Ryhmä pieniä hämähäkkejä, lähellä hyönteisiä, maailmassa on noin viisikymmentätuhatta lajia.
Punkki voidaan erottaa tavallisesta hyönteisestä seuraavilla ominaisuuksilla:
Puremisen oireet
Punkkin purema sen esiintymishetkellä voi kulkea ihmiselle täysin kivuttomasti ja huomaamattomasti. Tämä johtuu siitä, että puremisen aikaan punkin tuottama anestesia-aine pääsee ihmisen ihoon.
Useimmiten sairastunut löytää pureman ennen kuin punkilla on aikaa juopua. Paikallinen reaktio kehittyy iholle loukkaantumisen ja pureman - hyperemian muodossa, jonka koko on enintään senttimetri.
Punkkialtistuksen merkit ilmaistaan \u200b\u200bkaksi tai kolme tuntia imuprosessin jälkeen:
- Letargia, uupumus.
- Tunne kylmä.
- Kipeät nivelet.
- Valoherkkyys.
Oireiden vakavuus riippuu useista merkeistä:
- Punkkien määrä ihon pinnalla.
- Punkin vaikutuksen kohteena olevan ihmiskehon koskemattomuus.
Esimerkiksi iäkkäillä ihmisillä, joilla on kroonisia sairauksia ja joilla on taipumusta usein allergioihin, oireet ovat paljon voimakkaampia kuin aikuisella terveellä miehellä.
Ensimmäiset pureman ilmenemismuodot:
- Kehon lämpötilan nousu 1-2 astetta, kun taas paine päinvastoin laskee;
- Lisääntynyt syke yli 60 lyöntiä minuutissa;
- Imusolmukkeiden koon muutokset;
- Ärsytys iho.
Ensisijaisten merkkien lisäksi ihmiskeholla on muita suojaavia toimintoja:
- Terävä kipu pään.
- Vaikeuksia hengittää.
- Aistiharhat.
- Pahoinvoinnin ja oksentelun tunne.
Ensimmäiset toimet puremasta
Voit käyttää lääketieteellisiä pinsettejä tai langalla tehtyä silmukkaa. Jos pureman kohdalla on turvotusta ja punoitusta tai jopa kutinaa, se osoittaa allergisen reaktion kehittymistä.
Tällöin uhrille on annettava pilleri allergialääkettä, tähän sopivat seuraavat:
- Suprastin.
- Diatsoliini.
- Tavegil ja muut lääkkeet.
Oikea poisto
Ihon paksuuteen jäävä pää näyttää mustalta kärjeltä, ja sen poistamiseksi sinun on käytettävä steriiliä neulaa, mieluiten ruiskusta, koska se on heti steriili, tai sytytä tavallinen neula tulen yli.
Puremiskohta on pyyhittävä alkoholipyyhkeellä ja pää on poistettava sirun tavoin poimimalla se neulalla. Kaikkien käsittelyjen lopussa puremiskohta käsitellään alkoholilla tai jodilla. Sidoksia ei tarvita.
Tarve pitää mielessä! Huolimatta yleisestä uskomuksesta, älä kaada rasti kasviöljy, voide, alkoholi tai jokin muu. Jotta rasti tukehtua ja pudota itsestään.
Taudin kehittymisen riski tällä tekniikalla kasvaa useita kertoja syljen vapautumisen - infektiolähteen, tukehtumispisteen - vuoksi. Lisäksi tämä menetelmä vie paljon enemmän aikaa, ja rasti öljyisten nesteiden jälkeen ei sovellu laboratorioanalyyseihin.
Minkä lääkärin puoleen mennä
On useita tapoja mennä lääkäreiden puoleen:
Punkki purema hoitaa tartuntatauti lääkäri. Jos sinulla on vaikeuksia löytää tällaista lääkäriä, voit soittaa ambulanssille ja kysyä, mikä asiantuntija voi auttaa tällaisessa tilanteessa.
Tarvittava hoito
Jos ihmiskehossa ei löydy infektioita, haava hoidetaan, antihistamiineja määrätään allergioiden läsnä ollessa ja päästetään kotiin. Mutta jos infektiot on tunnistettu, hoito määrätään infektion tyypistä riippuen.
- Hoitotekniikka:
- Potilas siirretään lepotilaan ja viedään sairaalaan.
- Enkefaliitin tapauksessa antibiootteja ei käytetä, koska niiden toiminta on tarkoitettu mikrobien torjuntaan, enkefaliitti on viruksen etiologian infektio.
- Ensimmäisten tuntien aikana havaitsemisen jälkeen immunoglobuliinia määrätään punkki-enkefaliittia vastaan. Tämä lääke on melko kallis, mutta tehokas. Se valmistetaan luovuttajien veren perusteella, jotka ovat immuuneja tälle taudille.
- Lisäksi määrätään lääkkeitä, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää ja antiviraalisia lääkkeet, Anaferon toimii hyvin.
- Kortikosteroideja (prednisoloni) ja veren korvikkeita (hemodeesi) määrätään.
- Määritä vitamiineja ja ravitseva ruokavalio.
- Hoitotekniikka:
- Hermostuneiden ilmiöiden luotaessa uhri sairaalaan.
- Hyperemian vaiheessa määrätään tetrasykliiniryhmän antibiootteja ja bakteriostaatteja (kloramfenikoli), jotka eivät salli edelleen kehittäminen tauti.
- Neurologinen oireyhtymä poistetaan tiputusinfuusiona kefalosporiinisarjan vahvempien antibioottien laskimoon.
- Palauta kehon veden tasapaino veren korvikkeiden ja suolaliuoksen avulla.
- Kortikosteroideja (prednisonia) määrätään.
- Lääkkeet, jotka palauttavat verenkierron aivoissa.
- Vitamiinit.
Ehkäisevät toimenpiteet
Kävelemällä metsässä sinun on annettava etusija vaaleat värit vaatteita ja noudata muutamia sääntöjä:
- Pää on peitettävä huivilla.
- Valitse kengät kenkiksi ja työnnä housut niihin.
- Vaatteen hihojen sekä kauluksen tulee olla pitkiä ja tiukkoja.
- Kävelyn jälkeen sinun on tutkittava toisiaan kiinnittyneiden punkkien esiintymisen varalta.
Käytä ehkäisyyn suojavarusteet, jotka toimintansa mukaan on jaettu kolmeen tyyppiin:
Luotettavimpana ennaltaehkäisynä pidetään rokotusta punkkien aiheuttamaa enkefaliittia vastaan. Rokotukset suojaavat ihmistä lähes 100% johtuen suojaavien vasta-aineiden tuotannosta kehossa. Rokotus suoritetaan etukäteen, syksyllä tai talvella, jotta vasta-aineilla on aikaa kehittyä punkkien aktiivisuuskauteen mennessä.
Kaikkien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen auttaa välttämään punkkien puremista ja kauhistuttavien infektioiden kehittymistä.
Mitkä punkit ovat vaarallisia ihmisille?Suurin osa niistä ei aiheuta vaaraa ihmisille, vain ixodidi kykenee kuljettamaan infektioita, mutta ulkonäöltään sitä on vaikea erottaa muista hämähäkkeistä.
Mutta maassamme on alueita, joilla punkki kantaa useita erittäin vaarallisia sairauksia, kuten:
- Puukkoa aiheuttava enkefaliitti on pahin punkki-infektio.
- Borrelioosi.
- Typhus ja uusiutuva kuume.
- Anaplasmoosi.
- Tularemia.
- Ehrlichioosi.
Puutteinen enkefaliitti ja borrelioosi ovat yleisimpiä maassamme.
Usein Kysytyt Kysymykset
Kuinka erottaa rasti vektori?
Ulkopuolella punkit - tartunnan kantajat eivät eroa tavallisista. Infektioiden esiintymisen määrittämiseksi lähetä henkilö laboratorioon asianmukaista tutkimusta varten.
He poistivat rasti, paikassa, jossa se oli, punoitus ilmestyi melkein välittömästi. Mitä tämä tarkoittaa?
Tässä esimerkissä puremisallergia on todennäköisempää. Katso haavoittunutta ihoa joka päivä, ota yhteys lääkäriin, jos täplä kasvaa tai kipu ilmenee.
Alueemme on vaarallinen punkkitartunnoille. Eilen minua purettiin, otin sen pois ja lähetin tutkimukseen. Tänään he kertoivat löytäneensä enkefaliitin aiheuttajan, ja tarvitsen lääkettä - jodantipyriiniä. Mitä muuta minun pitäisi ottaa? Olen huolissani terveydestäni.
Älä huoli liikaa. Tässä tapauksessa tauti ei aina kehity. Jodantipyriini, kuten globuliini, sopii infektioiden kiireelliseen ehkäisyyn. Älä ole hermostunut, älä anna jyrkkiä muutoksia kehon lämpötilat ja vaikeat kuormitukset.
Minua purettiin, mutta en ottanut punkkia laboratorioon, ja nyt olen hermostunut, se oli yhtäkkiä tarttuvaa. Milloin veri voidaan testata infektion varalta?
Veri tutkitaan vasta kymmenen päivän kuluttua puremasta.
Pilkku on juuttunut minuun, mutta olen raskaana. Mitä minun pitäisi tehdä?
Raskaus on vasta-aihe globuliinille. Lääkäri voi määrätä sen erityisen valvonnassa odottavalle äidille, kun sitä tarvitaan kiireesti. Mutta monet asiantuntijat rajoittuvat terveydentilan seurantaan, koska enkefaliitin kehittymisen riski on pieni.
Ruutu puri vuoden ikäistä poikaani. Kuinka olla?
Lapselle näytetään immunoglobuliini tai lasten anaferoni.
Löysin minusta puretun punkin, mutta sain rokotuksen. Tarvitsenko hoitoa?
Ei, se ei ole välttämätöntä. Kehosi immuniteetti on jo kehittynyt.
Jokainen teistä on kuullut tai edes kohdannut vaarallisen arachnid kuin rasti. Se tarttuu ihmisen ihoon ja voi tartuttaa kehon vakavilla infektioilla. Mitä lääkkeitä minun pitäisi käyttää punkkien puremisen jälkeen sairauksien ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi?
Huumeiden käytön perusteet
On mahdotonta sanoa varmasti, mitä pillereitä juotaan punkkien puremisen jälkeen, koska lääkärit määräävät potilaille yksilöllisesti havaitun infektion ja yleisen terveyden mukaan. Ja ennen kuin he määräävät jotain, heidän on varmistettava vasta-aineiden esiintyminen, mutta aikaisintaan kymmenen päivän kuluttua puremasta.
Kun tarttumaton rasti puree henkilöä, se on vaaraton. Tässä tapauksessa lääkkeiden ottamista hyönteisen puremisen jälkeen ei tarvita, mutta kun rasti osoittautuu tartunnan kantajaksi, yksilöllinen hoito tehokkaalla lääketieteellisiä tarvikkeita... , sinun täytyy kiirehtiä lääkärin puoleen viipymättä. Viivästyminen voi olla erittäin kallista.
Useimmissa tapauksissa lääkärit määräävät spesifisen immunoterapian. Elimistöön ruiskutetaan immunoglobuliini, joka pysäyttää infektion leviämisen. Mitä tulee antibioottilääkkeisiin, niitä ei määrätä kovin usein punkkien puremisen jälkeen, kun tartuntatauteja havaitaan.
Yksinkertaisten mikro-organismien aiheuttamat sairaudet hoidetaan tableteilla, jotka estävät niiden myöhemmän lisääntymisen. Borrelioosi ja enkefaliitti ovat yleisimpiä pitkäaikaista hoitoa vaativia sairauksia. Hoito palauttaa aivojen, hermo- ja verenkiertoelimistön toiminnot. Nämä vakavat sairaudet edellyttävät sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa tehokkailla lääkkeillä.
Mitä lääkkeitä tulisi käyttää punkkien puremisen jälkeen ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin? Tämä vaatii immunostimulaattoreita ja viruslääkkeitä, jotka aktivoivat immuunipuolustusta. Ribonukleaasiin ja interferoniin perustuvat valmisteet sopivat hyvin. Lisäksi on suositeltavaa ottaa vitamiinikompleksi apteekista.
Lääkkeet punkkiperäiseen enkefaliittiin
Aloitetaan siitä, mitä pillereitä otetaan aivotulehduksen aiheuttaman punkkien puremisen jälkeen? Tässä tapauksessa hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa, erityisesti kuumeen aikana. Ensimmäisen kolmen hoitopäivän aikana potilaalle määrätään immunoglobuliini ja veren korvikkeet, ribonukleaasi ja prednisoli.
Jos aivokalvontulehdus alkaa kehittyä, lääkärit määräävät suuria annoksia C-vitamiinia. Regeneraation aikana tarvitaan rauhoittavia aineita, steroideja ja nootrooppisia aineita. Antibioottipillereitä määrätään punkkien puremisen jälkeen, jos tauti aiheuttaa komplikaatioita munuaisiin tai muuhun sisäelimet.
Borrelioosihoito
Mitä pillereitä punkkien puremisen jälkeen lapsille ja aikuisille tarvitaan borrelioosin yhteydessä? Ensinnäkin uhri sairaalaan ja aloitetaan monimutkainen hoito, joka on tarkoitettu sairastuneiden järjestelmien ja elinten uudistamiseen. Aikuisille ja yli 8-vuotiaille lapsille määrätään profylaksia doksisykliinillä lääkärin määräämällä yksilöllisellä annoksella.
On parempi aloittaa hoito taudin ensimmäisessä vaiheessa. Antibioottisia pillereitä voidaan määrätä, ja kohtalaisissa ja vaikeissa muodoissa sydän ja hermosto vaikuttavat, joten lääkärit määräävät kefalosporiinilääkkeitä:
- Kefoperatsoni;
- Keftriaksoni;
- Cephobid.
Bentsyylipenisilliini, joka annetaan lihakseen tai laskimoon, antaa myös hyviä tuloksia. Kun punkkien puremisen jälkeiset lääkkeet eivät sovellu, allergioita voi kehittyä. Tällöin lääkärit määräävät potilaalle lisäksi klaritromysiiniä tai levomysetiiniä ja joskus myös Sumamedia tai erytromysiiniä.
Punkin pää on peitetty mustalla kitiinikuorella, ja runko on ruskea, pyöristetty.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos punkki puree sitä
Jos kuitenkin repit vartalon pois punkin päästä, älä paniikkia, voit vetää sen ulos tavallisella neulalla, kuten tehdään, kun siru tulee sormeen.
- Tick-borneliosis tai Lyme-tauti;
- Tick-välitteinen enkefaliitti;
- Tick-tarttuva lavantauti;
- Verenvuotokuume;
- Ehrlichioosi.
Kuinka suojautua punkkeilta
Näitä lääkkeitä myydään monissa suurissa supermarketeissa ja erikoisliikkeissä.
Suosittuja punkkien torjunta-aineita:
- Biban;
- Pois! Äärimmäinen;
- Daffy Taiga;
- Raftamidi maksimi;
- DETA-VOKKO;
- Medilis hyttyiltä.
Lapsille:
- Biban-geeli;
- Camaranth;
- Evital;
- Lapsen ulkopuolella.
Suosittuja lääkkeitä, joilla on akarisidinen vaikutus:
- Taiga-refamidi;
- Gardeks-anti-punkki;
- Punkkien vastainen tornado;
- Pretix;
Tämän ryhmän suosittuja keinoja:
- Kaput-punkki;
- Hyttyssuihke;
- Gardex extreme.
Ihmiset, jotka ammatistaan \u200b\u200btai muista syistä pitkä aika tehdään punkkien elinympäristöissä, jotka on rokotettu yleisiä sairauksia vastaan. Näihin ammatteihin kuuluvat metsänhoitajat, maanmittaajat, geologit ja muut. Jopa yli vuoden ikäiset lapset voidaan rokottaa, mutta monet rokotteet on suunniteltu vanhemmille lapsille.
Tick \u200b\u200b-peräiset sairaudet
Punkit voivat aiheuttaa erilaisia \u200b\u200bsairauksia Siirtämällä saastunutta verta yhdestä eläimestä toiseen jotkut sairaudet voivat tarttua ihmisiin, joten katsotaanpa yleisimpiä sairauksia, kun punkki aiheuttaa ne.
Puukkoihin perustuva borrelioosi tai Lymen tauti
Punkkien välittämä tartuntatauti voi muuttua krooniseksi, usein havaitaan uusiutumia. Lymen tauti vaikuttaa hermostoon, sydämeen ja tuki- ja liikuntaelimistöön.
Taudin aiheuttajat ovat Borrelia-suvun spirokeetit. Tätä tautia esiintyy kaikkialla maailmassa lukuun ottamatta hyvin kylmiä alueita, joissa punkit eivät asu.
Kun punkki puree uhriaan, se ruiskuttaa ihoon sylkeä, jonka kautta infektio pääsee uhrin kehoon, minkä jälkeen se lisääntyy useita päiviä ja alkaa vaikuttaa sisäelimiin (nivelet, sydän, hermosto jne.). Infektio voi jatkua vuosia ihmiskehossa ja aiheuttaa toistuvia kroonisia sairauksia. Itämisaika virus kestää jopa kuukauden, tänä aikana oireita ei välttämättä havaita.
Taudin merkkejä ovat punoitus iholla punkkien puremisen kohdalla, se muuttuu punaiseksi ja kasvaa halkaisijaltaan, minkä jälkeen keskelle ilmestyy syanoosi ja sen reunus kohokuvioitu. 2-3 viikon kuluttua tahra katoaa jopa ilman hoitoa, ja 1,5 kuukautta taudin jälkeen ilmenee vaurion oireita hermosto, sydän ja nivelet.
Hoito tapahtuu sairaalassa lääkäreiden valvonnassa; hoitoon käytetään erilaisia \u200b\u200bimmunostimuloivia ja anti-infektiolääkkeitä.
Puutteinen enkefaliitti
Tämän taudin syy on usein metsissä ja aroilla elävät ixodid-punkit. Myös punkki-enkefaliitti voidaan saada vuohen- ja lehmänmaidosta.
2-3 viikkoa tartunnan jälkeen virus tartuttaa aivojen harmaat aineet, selkäytimen neuronit. Potilaalla voi olla kouristuksia, heikentynyt ihon herkkyys, tiettyjen lihasten halvaantuminen. Kun virus tulee aivoihin, ilmenee oireita: päänsärky, oksentelu, tajunnan menetys. Jos tauti etenee edelleen, sydän- ja verisuonijärjestelmässä esiintyy häiriöitä.
Taudin alkuvaiheessa käytetään immunoglobuliinia, joka sisältää soluja, jotka tuhoavat infektion; edistyneissä vaiheissa käytetään anti-infektiolääkkeitä.
Puukkoperäinen typhus (typhus)
Tick \u200b\u200bpuremainfektio on suhteellisen lievä sairaus, joka vaikuttaa imusolmukkeisiin ja aiheuttaa ihottumaa. Ensimmäiset taudin oireet voivat ilmetä vasta 3-7 päivän kuluttua puremasta.
Taudin oireita ovat vähintään 39-vuotiainen kuume, päänsärky ja lihaskivut, ihottuma, pienet papulat, turvonneet imusolmukkeet, unihäiriöt ja muut hermoston vaurioihin liittyvät oireet.
Tetrasykliiniryhmän antibiootteja käytetään taudin hoitoon.
(Lyme-tauti), ehrlichioosi, anaplasmoosi ja joukko muita punkkien välittämiä sairauksia.
Joka vuosi jopa 400 tuhatta venäläistä hakeutuu hoitolaitoksiin punkkien puremisen vuoksi, neljäsosa uhreista on alle 14-vuotiaita lapsia. Kuinka monta punkkien puremista maamme kansalaiset saavat ulkomailla matkustamisen aikana, ei tiedetä.
Imun enimmäismäärä kirjataan Siperian, Volgan ja Uralin alueilla liittovaltion piirit, vähintään - Etelä- ja Pohjois-Kaukasuksella.
Tick \u200b\u200bhyökkäykset ovat kausiluonteisia. Ensimmäiset purematapaukset - aikainen kevät klo keskimääräinen päivittäinen lämpötila maaperä yli 0,3 0 C, jälkimmäinen - myöhään syksyllä. Maksimi punkkien puremien määrä tapahtuu kevään puolivälistä kesän ensimmäiseen puoliskoon.
Kaikilla punkkeilla ei ole tartuntoja. Keskimäärin 80-90% punkkeista on vapaita taudinaiheuttajista Venäjän alueilla.
Steriilien punkkien (ei infektioiden kantajien) hyökkäys on kuitenkin vaarallista myös ihmisille! Massan imemiseen liittyy kehon herkistyminen (allergiset reaktiot).
Punkit ovat yhden ja joskus useiden mikrobien ja virusten mahdollisia kantajia. Näin ollen yhden taudinaiheuttajan kuljettaminen on monokantoa ja kaksi tai useampi on sekakuljetusta. Alueilla, joissa on korkea tiheys punkkipopulaatiot ovat:
monoinfektiot - 10-20% tapauksista;
sekaiset infektiot - 7-15% tapauksista.
Punkki kiinnittyy ihmiskehoon hypostomin avulla. Tämä parittamaton kasvu suorittaa aistielimen, kiinnittymisen ja veren imemisen toiminnot. Todennäköisin paikka punkille tarttua henkilöön alhaalta ylöspäin:
nivus-alue;
vatsa ja alaselkä;
rinta, kainalot, niska;
korvan alue.
Puremisen aikana, punkkien syljen ja mikrotrauman vaikutuksesta, iholle kehittyy tulehdus ja paikallinen allerginen reaktio. Imukohta on kivuton, mikä ilmenee pyöristettynä punoituksena.
Lyme-taudin (borrelioosin) punkkien puremien paikka näyttää tyypilliseltä - tietyn täpläpunaisen muodossa, joka kasvaa halkaisijaltaan 10-20 cm (joskus jopa 60 cm). Pisteen muoto on pyöreä, joskus epäsäännöllinen soikea. Jonkin ajan kuluttua muodostuu ääriviivan voimakas punainen väri kohonnut ulkoraja. Punoituksen keskuksesta tulee syanoottinen tai valkoinen väri... Seuraavana päivänä täplä näyttää donitsilta, kuori ja arpi muodostuvat. Kahden viikon kuluttua arpi katoaa jälkeäkään.
Merkkejä ja oireita punkkien puremasta ihmisillä
Punkkien puremiseen ei liity kipua ihmisillä. Imenyt rasti voi pysyä huomaamattomana pitkään.
Merkkejä punkin puremasta ilmestyy kahden tai kolmen tunnin kuluttua:
kipeät nivelet;
valonarkuus.
heikkous, uneliaisuus;
Puremismerkkien kirkkaus riippuu:
imettyjen punkkien lukumäärä;
punkin imemän ihmiskehon yksilölliset ominaisuudet.
Puremisen merkkien voimakas ilmeneminen on odotettavissa vanhuksilla, lapsilla, henkilöillä, joilla on ollut kroonisia sairauksia, allergioita ja immuunipuutosolosuhteita.
Ensimmäiset punkkien puremisen oireet:
hypertermia jopa 37-38 ° C: seen laskemisen taustaa vasten ja;
takykardia (yli 60 lyöntiä minuutissa);
työläs, käheä hengitys;
hermoreaktiot hallusinaatioiden muodossa jne.
Lämpötila punkkien puremisen jälkeen
Lämpötilan nousu ensimmäisten tuntien kuluttua puremasta on merkki steriilin tai tartunnan saaneen punkin syljen allergisten reaktioiden kehittymisestä.
Punkkin puremisen jälkeen sinun on kirjattava kehosi lämpötila joka päivä kymmenen päivän ajan! 2-10 päivän kuluttua puremasta diagnosoitu kuume on yksi merkkejä tarttuvan patogeneesin alkamisesta.
Kuumuuden ominaisuudet tärkeimmissä punkkien välittämissä infektioissa:
sydän- ja verisuonijärjestelmä - verenpaineen nousu;
Epäsuotuisa tulos:
Pysyvä orgaaninen oireyhtymä, jossa elämänlaatu heikkenee merkittävästi motoristen toimintahäiriöiden muodossa ilman oireiden etenemistä;
Elämänlaadun jatkuva heikkeneminen oireiden etenemisen myötä (jatkuva eteneminen, abortti - toistuva).
Edistää oireiden etenemistä: alkoholi, ylityö, raskaus. Pitkäkestoiset pysyvät muutokset epilepsian, hyperkineesin muodossa ovat syy III, II, I-vammaisryhmän määrittämiseen.
Vammaisuus määritetään erityisellä lääkärintoimikunnalla:
Vammaisryhmä III: kohtalainen raajojen paresis, harvinaiset epileptiset kohtaukset, työtaitojen menetys, ammatillisen pätevyyden merkittävä heikkeneminen;
Vammaisryhmä II: vaikea paresis, hemipareesi yhdessä epileptisten kohtausten kanssa, huomattavat muutokset psyykessä, vaikea voimattomuus, työelämän menetys ja kyky itsepalveluun;
Ryhmän I vammaisuus: vakavat liikehäiriöt, usein Kozhevnikovskaya-epilepsia (eräänlainen epilepsia), laaja hyperkineesi yhdistettynä epilepsiaan, dementia (hankittu dementia), itsepalvelukyvyn jatkuva menetys ja käyttäytymisen itsehillintä, kyvyttömyys liikkua ilman apua.
Puukon kautta tarttuviin sairauksiin kuuluvat virus-, mikrobi- (mukaan lukien riketti) ja alkueläininfektiot. Tällaisia \u200b\u200bsairauksia diagnosoidaan lähes kaikilla maapallon mantereilla.
Punkkien välittämät ihmisen virusinfektiot:
Punkki-enkefaliitti (Venäjän, Itävallan, Tšekin tasavallan, Suomen, Saksan, Unkarin, Ruotsin, Sveitsin, Puolan, Slovakian, Baltian maiden, Kazakstanin, Kiinan, Japanin, Korean ja muiden alueet);
Puikkoperäinen verenvuotokuume (Kongon ja Krimin verenvuotokuume (Venäjän eteläosa, Kiina, Serbia, Bulgaria, maat Keski-Aasia, Kongo, Kenia), verenvuotokuume Omsk (Omskin, Novosibirskin, Tyumenin, Kurganin, Orenburgin alueet);
Harvinaiset punkkitaudit (kuume Linden ( eurooppalaiset maat), Kemerovon kuume (Kemerovon alue).
Punkkien välittämät ihmisen mikrobi-infektiot:
Borrelioosi (läsnä kaikkialla Venäjällä, Itä-Euroopassa);
Ehrlichioosi (Venäjä, Itä- ja Länsi-Eurooppa, Yhdysvallat, Japani, Kiina);
Anaplasmoosi (Venäjä, Eurooppa, Pohjois-Amerikka(Kiina).
Punkkien välittämät mikrobien (rikettien) ihmisen infektiot:
Marseilles-kuume (Etelä-Eurooppa, Etelä-Afrikka, Aasia, alueilla, joilla on kostea kuuma ilmasto, Krim, Dagestan, Mustanmeren Kaukasian rannikko);
Astrahanin täplakuume (Astrakhan, Volgogradin alueet, Kalmykian tasavalta, Kazakstanista länteen);
Pohjois-Aasian punkkitartunta (Siperia, Khabarovsk, Primorsky Krai, Pohjois- ja Itä-Kazakstan, Armenia, Turkmenistan, Mongolian kansantasavalta);
Pohjoisen Australian (Queensland) punkkien välittämä lavantauti;
Isorokotartioosi (löytyy Keski-Afrikasta, Etelä-Euroopasta, Yhdysvalloista);
Tsutsugamushi-kuume (Primorskin alue, Kurilin saaret, Kamtšatka, Sahalin, Intia, Sri Lanka, Malesia, Indonesia, Pakistan, Japani, Korea, Kiina);
Q-kuume (Volgan alueen, Länsi-Siperian, Keski-Mustan maan alue, Intia, Yhdysvallat, Ranska, Kanada, Tunisia, Mali, Marokko, Länsi-Ukraina, Espanja ja muut maat);
Puukkoperäinen paroksismaalinen riketsioosi (aiemmin Länsi-Ukrainassa, sen levinneisyydestä ei ole tällä hetkellä tietoja).
Ihmisen punkkien aiheuttama alkueläininfektio:
Ihmisen babesioosi (Skandinavia, Ranska, Saksa, Jugoslavia, Puola, Venäjä, Yhdysvaltain itärannikko).
Ensimmäinen vaihe on poistaa imetty rasti. Elävä rasti on varastoitava / siirrettävä ympäristön lämpötilassa, tapettava (murskattu) - lämpöastiassa, jossa on jäätä.
Testit punkkitartunnalle tehdään Rospotrebnadzor-laboratorioissa (ne on akkreditoitu ja sertifioitu näihin analyyseihin). Joillakin alueilla tutkimusta tekevät muut laboratoriot, niiden osoitteet ja puhelinnumerot löytyvät Internetistä.
Antibiootit punkkien puremiseen
Antibiootteja ei aina käytetä punkkien välittämien patogeenien tukahduttamiseen.
Puuttuvan enkefaliitin (viruksen aiheuttaja) hoidossa antibiootteja ei käytetä.
Periaatteet punkki-aivotulehdusta sairastavan potilaan hoidossa:
Vuodevaatteet sairaalassa koko kuumeen ajan ja seitsemän päivää sen päättymisen jälkeen;
Kolmen ensimmäisen päivän aikana - ihmisen immunoglobuliini punkkiperäistä enkefaliittia vastaan;
Näytetään prednisoloni, ribonukleaasi, veren korvikkeet - reopolyglusiini, polyglusiini, hemodez;
Aivokalvontulehduksella - suuremmat annokset B-vitamiineja, askorbiinihappoa;
Hengityselinten vajaatoiminnan yhteydessä - keuhkojen voimakas tuuletus (IVL);
Palautumisjakson aikana - anaboliset steroidit, nootrooppiset lääkkeet, rauhoittavat aineet.
Puuttuvan enkefaliitin muodosta riippuen antibioottia voidaan määrätä apuvalmisteeksi keuhkoissa, suolistossa, munuaisissa ja muissa elimissä komplikaatioita aiheuttaneen mikroflooran tukahduttamiseksi. Lääkäri valitsee antibiootin tyypin mikro-organismien herkkyyden perusteella.
Borrelioosia (Lymen tauti) hoidettaessa käytetään aina antibiootteja! Niitä käytetään patogeenien tukahduttamiseen. Lyme-borrelioosin aiheuttaa spirokeetaryhmän mikro-organismi.
Borrelioosia sairastavien potilaiden hoidon periaatteet:
Neurologisten häiriöiden vuoksi sairaalahoitoa tarvitaan;
Punoitusvaiheessa (punoitus) määrätään tetrasykliini ja sen ryhmän lääkkeet. Bakteriostaatit (tähän ryhmään kuuluvat linkomysiini, kloramfenikoli, makrolidit) estävät taudin myöhempien vaiheiden kehittymisen;
Neurologista oireyhtymää autetaan lopettamaan kefalosporiini- ja penisilliinisarjojen bakterisidisten antibioottien suonensisäiset injektiot. Bakterisidisten antibioottien ryhmään kuuluvat myös aminoglykosidit ja polymyksiinit;
Vesitasapainon palauttaminen - veren korvikkeet, suolaliuokset, prednisoni, vitamiinit, aivoverenkiertoa normalisoivat lääkkeet, anaboliset hormonit.
Etiotrooppisen hoidon välineenä punkkien välittämien infektioiden hoidossa:
virusluonteisia (katso yllä oleva luettelo) antibiootteja ei käytetä viruksen tukahduttamiseen, vaan käytetään spesifisen immunoterapian menetelmää;
käytetään bakteeriluonteisia (katso yllä oleva luettelo) antibiootteja;
alkueläinluonteiset (katso yllä oleva luettelo) käyttävät lääkkeitä, jotka estävät alkueläinten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä.
Ensiapu punkkien puremasta
Uhria tulisi auttaa poistamaan rasti, asettamaan se ilmatiiviiseen astiaan ja allekirjoittamaan biomateriaalinäytteen mukana oleva etiketti.
Rastin imu aiheuttaa kehon allergisen reaktion, joskus muodossa.
Quincken ödeeman merkit kehittyvät muutamassa minuutissa tai tunnissa seuraavissa muodossa:
Silmäluomet, huulet ja muut kasvojen osat;
lihaskipu;
hengenahdistus.
Tämä on erittäin vaarallinen allergisen reaktion osoitus, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi ja yritettävä auttaa uhria ennen lääkäreiden saapumista.
Kotona voit tehdä seuraavaa:
anna yksi seuraavista: (klaritiini, suprastiini, erius, telfast, zirtek ja muut);
tarjota raittiiseen ilmaan pääsy;
lisätään prednisoloni (deksametasoni) 60 mg: n annoksena lihakseen.
Mahdollisten infektioiden diagnostiikka- ja hoitotoimenpiteet suoritetaan sairaaloissa.
Minne mennä, jos punkki puree sinua?
On tarpeen suorittaa seuraava toimintosarja:
poista imetty rasti;
toimittaa se akkreditoituun laboratorioon tartuntatautien tunnistamiseksi pCR-menetelmällä (kuinka selvittää osoite, katso alla);
luovuttaa verta (tarvittaessa) ELISA-vasta-aineiden havaitsemiseksi ihmisen seerumissa (yksityiskohdat alla).
tehdään laboratoriotestien ja kliinisten käyttöaiheiden perusteella perustuva hoitojakso.
1. Poista imetty rasti
Punkkin imu tapahtuu sen jälkeen, kun se on kiinnittynyt ihmiskehoon. Tämä prosessi kestää useista minuuteista useisiin tunteihin. Veren imeytyminen kestää kahdesta tunnista useisiin päiviin. Imu on näkymätön henkilölle, ja punkki on jo verestä humalassa pyöreä muoto ja harmaa.
Imetty rasti on poistettava kiireellisesti, mutta erittäin huolellisesti! On tarpeen suojata sen vatsa hemolymfan ja ihmisen veren vaurioilta ja vuotoilta. Kädet ja haava puremiskohdassa tulee käsitellä alkoholia sisältävällä liuoksella (vodka, Köln, jodialkoholiliuos tai kirkkaanvihreä).
Rastin poistaminen improvisoidulla tavalla:
Heitä lanka silmukan muodossa kärsimän ympärille (lähellä ihoa), kiristä ja vedä hitaasti ulos heiluttavilla liikkeillä. Lankojen sijaan voit käyttää nauloja, kahta tulitikkua ja muita sopivia esineitä.
Aseta rasti sisäpuolelle muovipussi, sitoa niska.
Allekirjoita paketin etiketti (ilmoita päivämäärä, kellonaika, havaitsemispaikka, sen henkilön täydellinen nimi, jolta punkki on poistettu, yhteystiedot punkkien tartunnasta).
Rasti rasti erityisellä työkalulla:
Käytä lääketieteellisiä (manikyyri) pinsettejä tai laitteita (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick -hoito, Trix, Tricked off, muut);
Aseta rasti rasti ilmatiiviiseen astiaan (esimerkiksi lääkepullo);
Kirjoita säiliön etiketti (katso yllä).
Jos et voi poistaa rasti rasti itse - ota yhteyttä lähimpään päivystyspoliklinikkaan, hoitolaitoksen pääsyosastolle, kirurgiselle klinikalle tai poliklinikalle. Luettelo laitoksista, jotka työskentelevät kellon ympäri ja tarjoavat hätäapua punkkien imemisen yhteydessä, löytyy vastaavan alueen Rospotrebnadzorin alueellisen hallinnon verkkosivustolta.
2. Lahjoita rasti akkreditoituun laboratorioon
Analyysit tehdään ilmaiseksi, mutta muista selventää nämä tiedot. PCR-tutkimus perustuu valmiisiin AmpliSens TBEV -diagnostiikkasarjoihin (enkefaliitti, borrelioosi, anaplasmoosi, ehrlichioosi), InterLabService LLC: n jakelija. Sinun on tiedettävä, kun tulokset ovat valmiita. Yleensä samana päivänä tai seuraavana aamuna.
3. Luovuta verta vasta-aineiden havaitsemiseksi
Kymmenen päivän kuluessa punkin imemisestä on joskus tarpeen luovuttaa verta lääkärin suosituksesta vasta-aineiden havaitsemiseksi ihmisissä punkkien välittämiin infektioihin. Käytä diagnostiikkaan testijärjestelmää "VectoVKE –IgG-nauha" JSC "Vector-Best". Analyysiaika: 2 tuntia 30 minuuttia.
Kun luovutetaan verta, on tarpeen ilmoittaa rokotuksen päivämäärä punkki-enkefaliittia vastaan \u200b\u200b(jos sellainen on). Rokotevasta-aineiden läsnäolo antaa vääriä positiivisia tuloksia. Toimitetut tiedot lyhentävät diagnoosin tekemisen aikaa ja lisäävät sen tarkkuutta.
Elisa-testin perusteella PCR: llä ja / tai veriseerumilla tehtyjen punkkien testaustulosten perusteella lääkärin suositusten perusteella suoritetaan erityinen immunoterapia.
Ihmisen immunoglobuliinin käyttöönotto punkkiperäistä enkefaliittia vastaan \u200b\u200bon maksettua!
Gamma-globuliinia annetaan ilmaiseksi tietyille kansalaisryhmille ja punkkiperäisen enkefaliitin hoito-ohjelmaa koskevan VHI-politiikan perusteella (ota yhteyttä sopimuksessa määritettyyn hoitolaitokseen 4 päivän kuluessa puremasta).
Aika, jonka aikana tietty hoito on mahdollista, ajanjakso ja globuliinin antotiheys on selvitettävä hoitavalta lääkäriltä. Enkefaliitin hoitokeskuksen osoite on ilmoitettu:
vHI-politiikassa;
laboratorion penkillä.
Punkkihyökkäyksen todennäköisyys henkilöä kohtaan riippuu:
asuinpaikan epidemiologinen hyvinvointi;
ammatti, joka liittyy usein esiintymiseen metsässä, pellolla;
todennäköisyys vierailla epäsuotuisissa paikoissa punkkien välittämien infektioiden kannalta.
Punkkien puremiseen liittyvien seurausten ehkäisy perustuu:
rokotus, mutta tämä on ennalta ehkäisevä toimenpide, kun henkilö on saanut tartunnan, sitä ei voida käyttää;
spesifinen immunoterapia on terapeuttinen toimenpide (immunoglobuliinin käyttöönotto vain, kun tartunta tai epäillään tartunnan puremisen jälkeen);
sairausvakuutus maksamaan mahdollisesta hoidosta;
erityisten vaatteiden ja laitteiden käyttö punkkien pääsyn estämiseksi kehoon;
aineiden käyttö pelottamaan, tappamaan punkkeja;
punkkien määrän rajoittaminen biotoopeissa, paikoissa, joissa ihmisiä todennäköisesti löytyy.
Rokotus vähentää merkittävästi sairauksien riskiä, \u200b\u200bse osoitetaan kaikille epäsuotuisilla alueilla asuville ihmisille ja ammattimaisesti metsään liittyville ihmisille (poraajat, geologit, maanmittaajat, metsänhoitajat). Haluttaessa rokote voidaan antaa kaikille, jotka ovat siitä kiinnostuneita, vasta-aiheiden puuttuessa.
Perusrokotus on mahdollista lapsen ensimmäisestä vuodesta lähtien ja sitten missä tahansa iässä. Aikuisia voidaan rokottaa kotimaisilla ja maahantuoduilla lääkkeillä, lapset ovat paremmin tuontilääkkeillä. Venäjällä on saatavana kuusi muunnosta rokotteista neljältä valmistajalta Venäjältä, Saksasta ja Sveitsistä.
Venäjällä tuotetut punkkien aiheuttama enkefaliittirokotteet:
Tiivistetty inaktivoitu rokote, tarkoitettu käytettäväksi vähintään 3-vuotiaista;
EnceVir, Venäjä, esillä kahdeksantoista ja vanhemmat.
Sveitsissä tehdyt rokotteet punkkitartunnan aiheuttamasta enkefaliitista:
FSME-Immun Junior, näytetään yhdestä kuudentoista vuoteen;
FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject) -indikaatiot ovat samanlaisia.
Saksassa valmistetut rokotteet punkkitartunnan aiheuttamasta enkefaliitista:
Salaa lapset, näytetään kahdestatoista kuukaudesta yksitoista;
Encepur aikuinen, näytetään vähintään 12-vuotiaista.
Kaksi rokotusohjelmaa: ennaltaehkäisevä ja hätätilanne:
Ennalta ehkäisevä rokotus tarjoaa suojan punkkeja vastaan \u200b\u200bensimmäisen vuoden ajan ja uudelleenrokotuksen jälkeen kolme vuotta. Uudelleenrokotukset tehdään kolmen vuoden välein.
Hätärokotuksella on lyhyt suojavaikutus. Indikaatio - kiireelliset matkat enkefaliitin kannalta epäsuotuisille alueille.
Rokotus suoritetaan potilaan alustavan kuulustelun jälkeen allergisten reaktioiden, kliinisen tutkimuksen, lämpömetrian suhteen. Henkilöitä, joilla on terveysvaikeuksia, ei saa rokottaa. On vasta-aiheita ja rajoituksia.
Venäjällä FSUE NPO Microgen tuottaa "ihmisen immunoglobuliinia punkkien kautta tapahtuvaa enkefaliittia vastaan". Lääke sisältää valmiita vasta-aineita viruksen enkefaliitille. Sitä annetaan lihaksensisäisesti hoitoon, yleensä infektion jälkeen tai infektion uhalla. Annokset ja antotiheys saat lääkäriltäsi.
Suositukset punkkiperäisen enkefaliitin hoitoon liittyvien kustannusten vakuuttamiseksi
On suositeltavaa suositella vakuutusta rokotuksen täydennykseksi tai ainoaksi toimenpiteeksi, jos rokotus on mahdotonta. Puikkoperäisen enkefaliitin vakuutus tehdään vapaaehtoisen sairausvakuutuksen VHI: n puitteissa. Maksujen tarkoituksena on korvata punkkien aiheuttaman enkefaliitin ja muiden vastaavien infektioiden kallis hoito. Kun valitset vakuutusohjelman ja vakuutusyhtiön, sinun on kiinnitettävä huomiota:
vakuutuksenottajan saatavuus luvat vapaaehtoisen sairausvakuutuksen suorittamiseen;
vHI-palvelujen kustannukset ja vakuutuksenottajan maine
asiakirjojen saatavuus oikeudesta tarjota lääketieteellistä ja ennaltaehkäisevää hoitoa tai sopimus sellaisen henkilön kanssa, jolla on valtuudet antaa tällaista apua vakuutuksenottajan puolesta;
ilmaisen ympärivuorokautisen puhelinlinjan saatavuus hätäkonsultointia varten.
Mene metsään tai pois kaupungista, valitse sopivat vaaleanväriset vaatteet:
enkefaliittia estävä puku;
takki (paita), pitkät hihat, hihansuut ja housut sukkahousuissa;
huppu, joka sopii tiukasti pään ympärille ja suojaa kaulaa.
Joka tunti sinun on tarkastettava vaatteesi alhaalta ylöspäin punkkien tunnistamiseksi. On suositeltavaa, että tutkit kehosi joka toinen tunti, lähinnä kainalosi, niska, nivusit, rinta ja pää. Sisätiloissa olemista kannattaa välttää tai minimoida pitkä ruoho metsän reunalla polkuja pitkin.
Myytävänä erilaisia \u200b\u200blaitteita estää punkkien pääsy elimistöön liotettujen hyönteismyrkkyjen muodossa hyttysverkot, erikoiskengät, vaatteet ja niin edelleen.
Suositukset agenttien käytöstä punkkien torjumiseksi ja tappamiseksi
Näihin tarkoituksiin voidaan käyttää karkotteita ja akarisidit.
Karkottava torjuu punkkeja ja hyönteisiä - nämä tuotteet soveltuvat käytettäviksi kehon paljaisiin osiin ja pukeutumiseen. Vaikuttava aine - DEET (dietyylitoluamidi).
Hylkevät formulaatiot:
Ultraton USA - voide, aerosoli;
Biban (Tšekki) - aerosoli;
DEFI-Taiga - liuos, lyijykynä, voide, emulsio, aerosoli, balsami, kerma, geeli;
Off extreme - aerosoli;
Gall-RET - aerosoli;
Raptor - aerosoli;
DETA-prof - aerosoli;
Anti-punkkituuli - aerosoli.
Akarisidit (tappavat punkkeja) - niillä on vain kontaktivaikutus. Niitä tulisi käyttää yksinomaan alueiden ja tilojen päällysvaatteiden käsittelyyn ja punkkien torjuntaan! Nykyaikaiset akarisidit valmistetaan permetriinin ja alfasperpermetriinin perusteella:
Raftamide taiga on aerosoli, jota voidaan käyttää enkefaliittilääkkeiden hoitoon, kuivattamiseen ja pukeutumiseen alusvaatteisiin, joissa on pitkät hihat ja housut. Akarisidinen vaikutus kestää jopa 10-15 päivää;
Picnic Anti-mite - aerosoli, levitä samalla tavalla;
Tetrix (tiiviste) - mökkien hoitoon soveltuva neste, valmistettu 0,25 litran pulloissa ja 1 litran ja 5 litran kanisterissa;
Suositukset punkkien tuhoamiseksi biotoopeissa ja paikoissa, joissa ihmiset todennäköisesti ovat
Punkkien leviämisen estämiseksi sinun tulee säännöllisesti:
ruohon leikkaaminen paikan päällä (punkit vartioivat uhria ruohossa, yleensä 0,6 m: n korkeudella, suurin korkeus - 1,5 metriä; nälkäisessä tilassa punkit elävät kahdesta neljään vuoteen, joidenkin lähteiden mukaan jopa seitsemään vuoteen; kehitys munasta aikuiseksi - aikuinen kestää kaksi tai kolme vuotta tai enemmän);
puhdistaa pensaat, poistaa pudonneet lehdet (punkit menettävät oman kosteutensa auringossa ja palauttaa tasapainon märissä turvakodeissa);
Tällaiset erot toimissa johtuvat siitä, että vuonna eri tilanteissa Punkkien puremisen vaara ei ole sama. Esimerkiksi alueilla, jotka ovat endeemisiä punkkiperäinen enkefaliitti tai Lyme-borrelioosin, ihmisten on tehtävä parhaansa minimoidakseen tartunnan saamisen vakavien seurausten riski. Joskus se voi olla melko hankalaa, mutta kaikki ajan sijoittaminen on tässä tapauksessa perusteltua.
Puukkotauti-aivotulehdusta (TBE) pidetään kaikkein pelottavimpana sairautena, koska se johtaa vammaisuuden (yleensä mielenterveyshäiriöihin) ja kuolemantapausten kehittymiseen paljon useammin kuin kaikki muut. Lisäksi CE: n aiheuttaja on virusinfektio, jota vastaan \u200b\u200bei tällä hetkellä ole erityisiä lääkkeitä ja jota on sen vuoksi vaikeampaa hoitaa.
Lyme-borrelioosi tunnetaan suuresta esiintyvyydestään kaikkialla maailmassa. Jos diagnoosin ja hoidon sääntöjä rikotaan, se voi myös johtaa vammaisuuteen ja kuolemaan, mutta oikealla lähestymistavalla sen torjumiseksi sitä voidaan hoitaa nopeasti ja menestyksekkäästi.
Muistiinpanoon
Muut punkkien välittämät infektiot (ainakin Euraasiassa) ovat paljon harvinaisempia ja tapauksia kuolemat niiden kehityksen aikana ovat harvinaisia. Yhtäältä sen vuoksi heitä pidetään vähemmän merkittävinä, toisaalta heidän oveluutensa on juuri siinä, että heille annetaan vähemmän merkitystä. He menevät harvoin lääkäreille ajoissa, ne tapahtuvat usein lääketieteelliset virheet, mikä johtaa näiden sairauksien vakavaan kulkuun ja sen seurauksena komplikaatioihin.
On tärkeää ymmärtää, että joissakin tapauksissa punkkien puremisen seurauksista henkilö voi kuolla tai tulla pysyvästi vammaiseksi, ja melkein kaikilla alueilla, jopa sellaisilla alueilla, joissa ei löydy punkkiperäistä enkefaliittia - esimerkiksi samasta borrelioosista. Mahdollisuudet olla saamatta tartuntaa lainkaan tai helposti siirtää tauti ovat suuret, mutta jopa pieni todennäköisyys uhata elämää oikeuttaa melko hankalat toimenpiteet, jotka on toteutettava punkkien puremisen jälkeen.
Ensimmäinen askel on poistaa rasti heti
On välttämätöntä ymmärtää, että jos rasti ei ole vielä kaivettu, mutta se löytyy vain ryömivän kehon yli etsimään kiinnityspistettä, se voidaan yksinkertaisesti harjata pois. Se ei ole vaarallista tai tarttuvaa. Vaara on nimenomaan punkkien purema, toisin sanoen kun ihmisen ihon eheyttä loukataan ja sitä seuraa verenimitys.
Käytännössä on kuitenkin mahdotonta ymmärtää, onko punkki jo onnistunut eristämään tartunnan saaneen syljen haavaan, ja on turhaa arvailla tällaisessa tilanteessa. Siksi on suositeltavaa olettaa, että jos rasti on jo lävistänyt ihon, se voi hyvin välittää tartunnan.
Muistiinpanoon
Alla olevat valokuvat osoittavat punktisilla kärjillä, joissa on rosoiset reunat:
Itse asiassa juuri näin tekevät kokeneet turistit, kalastajat ja metsästäjät. Nähdessään imetyn rasti, kokenut henkilö tarttuu heti kynsiin kehon alle, aivan ihon viereen, ja vetää sen ulos. Jos pää pysyy samanaikaisesti ihossa, se poistetaan välittömästi neulalla, kuten siru.
Muistiinpanoon
Itse rasti rasti poistetaan seuraavasti:
Muistiinpanoon
Jos lainkaan ei ole laitteita käsillä, voit nostaa verenimurin kynsillä kehon alle, yrittää puristaa päätä (puristamatta itse vartaloa), tehdä pyörimisliikkeitä yhteen ja toiseen suuntaan löysäämään kärsimän koukku ja vetää se sitten sujuvasti ulos ihosta.
Mitä ei pidä tehdä poistettaessa rasti:
Jos verenimurin suuelimet pysyivät kuitenkin uuttamisen aikana ihossa (ne näyttävät pieneltä mustalta pisteeltä haavan keskeltä), on melko helppo poistaa ne yksinkertaisella neulalla tai kynsisaksilla - aivan kuten siru poistetaan.
Kun olet poistanut rasti iholta jatkotoimet on rakennettu ottaen huomioon punkkitartunnan kehittymisen riski:
Ensinnäkin otetaan huomioon punkki-aivotulehduksen riski. Borrelia-infektion punkin tutkimusta ei aina suoriteta (vaikka se onkin hyödyllistä tehdä) - borrelioosin hätätilannetta ei suoriteta, ja itse tauti, jos se kehittyy, on suhteellisen helppo hoitaa (on tärkeää vain seurata hyvinvointiasi tunnistamaan hälyttävät oireet ajoissa, josta keskustellaan vähän alla).
Muistiinpanoon
On mahdollista luovuttaa rasti rasti borrelioosipatogeenien aiheuttaman infektion analysointiin itsetyytyväisyyden vuoksi - jos taudinaiheuttajaa ei havaita, ei ole syytä huoleen.
Seuraava vaihe on haavan asianmukainen desinfiointi
Heti punkin poistamisen jälkeen puremiskohta on käsiteltävä antiseptisellä liuoksella - esimerkiksi jodin, vihreän maalin, vetyperoksidin, miramistiinin tai kloorididiinin (äärimmäisissä tapauksissa vain alkoholi tai vodka) alkoholiliuoksella. Tämä ei estä punkkitartunnan aiheuttamaa infektiota, mutta suojaa toissijaisilta bakteereilla tapahtuvilta infektioilta, jotka voivat olla iholla ja päästä haavaan.
Puremiskohtaa ei tarvitse sitoa ja sinetöidä. Haava ei koskaan vuoda, mutta se voi kutittaa ja kutittaa paljon. Jos punkilla on ollut aikaa saada tarpeeksi, irrottaa itsensä ja ryömiä pois, haavalla, joka on pisteen muodossa ihon pistoskohdassa, on ominainen ulkonäkö, jonka avulla punkin purema on helppo erottaa esimerkiksi hyttysen puremasta.
Älä yritä puristaa verta tai verta haavasta - tämä ei auta poistamaan infektiota, jos se on päässyt sinne, vaan edistää vain taudinaiheuttajien nopeampaa leviämistä läheisiin kudoksiin. Sinun ei myöskään pidä kannustaa puremiskohtaa tai poimia sitä antiseptisen aineen kaatamiseksi sisälle.
Jos pureman kohdalle ilmestyy punainen täplä, joka satuttaa tai kutisee paljon, käytetään yleensä kipua lievittäviä voiteita (Menovazan, Lidocaine, Fenistil-geeli). Kun ilmenee ihottumaa ja allergian merkkejä, iho hoidetaan Advantanilla, Suprastin annetaan uhrille (harvinaisissa tapauksissa saatetaan tarvita sairaalahoitoa, varsinkin jos lapsella on nokkosihottuman merkkejä).
Täten punkkien puremisen ensiapu ei tarkoita minkään voimakkaiden viruslääkkeiden tai antibioottien saantia. PMP: n jälkeen haavaa ei tarvita erityistä hoitoa: voit pestä, voit kostuttaa puremiskohdan vedellä ja pitää sen auringossa - tällä ei ole vaikutusta uhrin tilaan.
Tick-analyysi infektion varalta
Voi olla suositeltavaa tarkistaa rasti tartunnasta, vain pelkästään tartuntariskin pelon poistamiseksi negatiivisen tuloksen tapauksessa. Vaikka punkki olisi saanut tartunnan, se ei tarkoita lainkaan, että purettu henkilö sairastuu varmasti - toisin sanoen positiivinen testitulos ei ole syy hoidon aloittamiseen.
Punkkien aiheuttaman enkefaliittiviruksen aiheuttaman tartunnan analyysi suoritetaan mikrobiologisissa laboratorioissa eri sairaaloissa ja klinikoilla sekä kaupallisissa laboratorioissa. Jokaisessa kaupungissa neuvontapisteessä tai soittamalla ambulanssipuheluun voit selvittää tällaisen laboratorion osoitteen.
Punkkitutkimus kestää yleensä 2-3 päivää ja maksaa noin 500-700 ruplaa. Analyysi suoritetaan, jos rasti on toimitettu tarkastettavaksi viimeistään kolmantena päivänä puremisen jälkeen.
Ennen analyysiä punkkia ei tarvitse pakastaa, alkoholisoida ja yrittää ruokkia sitä. Riittää, kun laitat sen ilmatiiviisti suljettuun astiaan kostean puuvillanpalan kanssa.
Lisäksi, jos purema tapahtui endeemisellä alueella ja lääketieteellisessä laitoksessa on lääkkeitä punkkien aiheuttaman enkefaliitin hätäehkäisyyn, uhri todennäköisesti saa sen heti - jos rasti osoittautuu edelleen enkefaliitiksi.
Muistiinpanoon
Immunoglobuliinin lisääminen on tehokasta vasta puremisen jälkeisten 4 päivän aikana. Tämän ajan kuluttua menettelyllä ei ole enää mitään järkeä.
Jos rasti osoittautui tutkimuksen tulosten mukaan punkkiperäisen enkefaliittiviruksen kantajaksi, on tarpeen seurata huolellisesti uhrin tilaa vähintään kuukauden ajan. Lisäksi 2 viikkoa puremisen jälkeen on luovutettava verta vasta-aineiden määrittämiseksi punkki-enkefaliittivirukselle. On turhaa ottaa testejä ennen 10 päivää, koska tulos on varmasti negatiivinen (vasta-aineilla ei ole vielä ollut aikaa muodostaa riittävää pitoisuutta).
Puutteisen enkefaliitin hätätilanteiden ehkäisy
Puuttuvan enkefaliitin hätäehkäisy koostuu seerumin tuomisesta uhrin kehoon vasta-aineilla taudin viruksen aiheuttajalle. Nämä vasta-aineet (immunoglobuliinit tai muuten - gammaglobuliinit) sitovat viruspartikkeleita ja estävät niitä leviämästä ja replikoitumasta elimistössä. Jos tällainen ehkäisy suoritetaan ennen virusten aktiivisen lisääntymisen alkamista, tauti ei kehity.
Muistiinpanoon
On kuitenkin huomattava, että tällaisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tehokkuutta ei ole osoitettu nykyaikaisen näyttöön perustuvan lääketieteen menetelmillä lännessä. Niinpä Euroopassa tai Yhdysvalloissa TBE: n vastaista ehkäisyä ei toteuteta. Venäjällä immunoglobuliinivalmisteita punkkien aiheuttamaa enkefaliittia vastaan \u200b\u200bpidetään tehokkaina, ja hätäehkäisymenetelmää käytetään kaikilla tämän taudin endeemisillä alueilla.
Tärkein vaatimus tällaiselle ehkäisylle on suorittaa se neljän ensimmäisen päivän kuluessa puremasta. Uskotaan, että kahden ensimmäisen päivän aikana sen tehokkuus on maksimaalinen, 3-4. Päivänä se on jo paljon pienempi, ja 5. päivästä alkaen on turhaa tehdä sitä.
Kaikki immunoglobuliinivalmisteet TBE: n hätätilanteissa valmistetaan Venäjällä, joka on yleisin Microgenin tuottama seerumi. Sen pakkaus maksaa noin 6500-7000 ruplaa 10 ampullille 1 ml. Lääkkeen määrä lasketaan henkilön ruumiinpainon mukaan: 10 ml painokiloa kohden 1 ml lääkettä. Vastaavasti on mahdollista laskea injektion likimääräinen kustannus (itse menettelyt, lukuun ottamatta immunoglobuliinin kustannuksia, ovat joko ilmaisia \u200b\u200bpoliklinikoissa tai maksavat symbolista rahaa).
Anti-TBE-immunoglobuliini-injektioita ei suoriteta raskauden ja imetyksen aikana.
Muutama sana puuttuvan enkefaliitin itseprofylaksian keinoista
Päinvastoin kuin yleisesti uskotaan, punkkiperäisen enkefaliitin itseprofylaksia pillereillä tai perinteinen lääke puremisen jälkeen on mahdotonta. Tämä johtuu siitä, että nykyään ei ole olemassa tehokkaita keinoja tällaiseen suojaan, ja kaupallisesti saatavia ovat joko tutit tai lääkkeet, joilla ei ole todistettua tehokkuutta.
Esimerkki hyödyttömästä lääkkeestä on Anaferon, tunnettu homeopaattinen lääke, joka ei sisällä komponentteja, jotka voisivat jotenkin vaikuttaa infektion kehittymiseen.
Lääkkeitä, joilla ei ole todistettua tehoa, ovat jodantipiriini ja remantadiini. Näyttöön perustuva lääketiede ei ole vahvistanut heidän kykyään tukahduttaa punkkien aiheuttaman enkefaliitin kehittyminen (mikä ei kuitenkaan estä suuri numero lääkärit määräävät nämä lääkkeet ennaltaehkäiseviksi).
Muilla lääkkeillä, joita markkinoidaan viruslääkkeinä tai immunomoduloivina lääkkeinä (esimerkiksi Reaferon-Lipint, Cycloferon), ei myöskään ole mitään vaikutusta taudin kehittymiseen.
Muistiinpanoon
Samoin borrelioosin itseprofylaksia ei suoriteta. Borrelioosia itse hoidetaan onnistuneesti suhteellisen edullisilla, edullisilla ja turvallisilla antibiooteilla (ensisijainen lääkevalmiste on doksisykliini). Teoriassa antibiootteja voitaisiin käyttää ennaltaehkäisyyn, mutta käytännössä melkein kaikkien puremien olisi käytettävä niitä itse Borrelian laajan kirjon takia, huolimatta siitä, että infektion todellinen esiintymistiheys on pieni ja suunnilleen verrannollinen taudin esiintyvyyteen sivuvaikutukset itse antibiootista. Toisin sanoen on helpompaa ja turvallisempaa olla tekemättä lääkkeiden ennaltaehkäisy, vaan itse hoitaa borrelioosia jo kehityksen aikana (mikä paljastuu borrelioosin verikokeen tuloksista).
Uhrin tilan tarkkailu puremisen jälkeen: mitä etsiä
Riippumatta punkkien aiheuttaman enkefaliitin hätätilanteista sekä alueesta, jolla henkilö purettiin, ja onko hänellä ollut enkefaliittirokote, on punkin puremisen jälkeen tarkkailtava uhrin tilaa vähintään kuukauden ajan, ja jos taudin oireita ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lääkärille.
Muistiinpanoon
Punkki voi tartuttaa henkilön erilaisilla infektioilla, joten punkki-enkefaliittirokotteen saaminen ei ole täydellinen suoja.
Lyme-borrelioosi on keskimäärin 1-2 viikkoa, mutta joskus se voi kestää jopa useita kuukausia. Jos uhrin terveys huononee tällä hetkellä tai ilmenee seuraavia oireita, tämä on syy kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian varhaisen diagnoosin saamiseksi. Hälyttäviä oireita punkin puremisen jälkeen ovat:
Jos jokin näistä oireista ilmenee, ota yhteys tartuntatautilääkäriin mahdollisimman pian. Kaikkien punkkien välittämien infektioiden oikea-aikaisesti aloitettu hoito välttää vakavien seurausten uhan.
Vaikka punkkia analysoitaessa se paljastaisi, että se on saanut tartunnan, on todennäköisyys sairauden kehittymiselle ihmisessä pieni. Tilastojen mukaan keskimäärin 2-6% puremista sairastuu jopa tartunnan saaneiden punkkien puremien yhteydessä.
Siitä huolimatta taudin puhkeaminen voidaan diagnosoida jopa itämisaikana. Tätä varten sinun on tehtävä verikoe punkkiperäiselle enkefaliitille ja borrelioosille. Veressä oleva immunomääritys paljastaa vasta-aineita vastaavien sairauksien aiheuttajille.
Kuten edellä todettiin, tällainen analyysi on ohjeellinen aikaisintaan 10 päivän kuluttua puremasta. 14. päivänä tapahtuman jälkeen on järkevää luovuttaa verta punkkiperäisen enkefaliittiviruksen vasta-aineisiin ja 20 päivän kuluttua borrelia-vasta-aineisiin. Jos tämä tai toinen tauti vahvistetaan, lääkäri määrää hoidon jo ennen vakavien oireiden ilmaantumista.
Punkkien puremien estäminen
Voi olla helpompaa estää punkkien purema kuin juosta sairaaloihin ja huolehtia mahdollisesta infektiosta. Samaan aikaan kaikki vaikeudet, jotka aiheutuvat tällaisen suojan saavuttamisesta verenimittäjien hyökkäyksiltä, \u200b\u200bovat pääasiassa organisatorisia, eivätkä ne vaadi erityisiä tietoja ja taitoja.
On myös hyödyllistä käyttää pyretroidi- ja DEET-karkotteita. Monet näistä tuotteista sopivat myös lapsille.
Muistiinpanoon
Jos rasti on juuri alkanut kaivaa sisään tai ryömi edelleen ihoa pitkin etsimään imupaikaa, se on tuskin havaittavissa, koska se on pieni koko... Imettyä pientä toukkaa ei myöskään ole aina helppo löytää - se voi näyttää papilloomalta, ja jopa tarkalla tutkimuksella se voidaan "siirtää" yhdellä silmäyksellä. Vastaavasti voi olla vaikeaa löytää rasti hiuksistasi, jos se on kiipeä päähän.
Kun lähdet ulos alueelle, joka on endeeminen punkkiperäisen enkefaliitin suhteen, ensimmäinen vaihe on rokottaa TBE: tä vastaan. Sitten jopa tapahtunut punkkien purema on paljon vähemmän vaarallinen: henkilö ei sairastu enkefaliittiin, ja vaikka hän sairastuu (mikä tapahtuu erittäin harvoin rokotettuna), tauti etenee helposti ja ilman komplikaatioita.
Rokotus ei kuitenkaan voi suojata Lyme-borrelioosia vastaan \u200b\u200b- spesifistä borrelioosin vastaista rokotetta ei ole kehitetty.
Lopuksi jotkut vakuutusyhtiöt tarjoavat nyt punkkien puremavakuutuksen. Yhden henkilön vakuutuspaketti maksaa noin 500-800 ruplaa, ja vakuutusmäärä kattaa enkefaliitin ja borrelioosin rasti, punkkerin verikokeet ja taudin täydellinen hoito.
Hyödyllinen video punkkien puremien ensiaputoimenpiteistä
Mitä tehdä, jos lapsi puree rasti
