PRVÁ POMOC PRI ÚRAZU ELEKTRICKÝM PRÚDOM

Porážka elektrický šok nastáva, keď ľudským telom prechádza prúd 0,06 A alebo viac. Prúd 0,1 A je pre človeka smrteľný.
Odolnosť človeka voči elektrickému prúdu je premenlivá hodnota a závisí od mnohých faktorov vrátane ľudskej únavy a duševného stavu. Priemerná hodnota tohto odporu je v rozmedzí 20-100 kOhm. Za obzvlášť nepriaznivých okolností môže klesnúť až na 1 kOhm. V tomto prípade bude napätie 100 V a nižšie pre ľudský život nebezpečné.
Množstvo prúdu prechádzajúceho človekom závisí od odporu jeho tela. Pri nízkych napätiach závisí odpor hlavne od stavu pokožky. V CIS sa ako vypočítaná hodnota elektrického odporu ľudského tela berie odpor rovný 1,0 kOhm.
Odolnosť ľudského tela závisí aj od frekvencie prúdu. Je najmenší pri súčasných frekvenciách 6-15 kHz.
Zvlášť nebezpečný je prechod prúdu cez srdce. Jeho významná časť prechádza srdcom nasledujúcimi cestami: pravá ruka- nohy - 6,7%; ľavá ruka- nohy - 3,7; ruka - ruka - 3,3; noha - noha 0,4% z celkového škodlivého prúdu.
Jednosmerný prúd je menej nebezpečný ako striedavý prúd. takze D.C. do 6 mA je takmer nepostrehnuteľný. Pri prúde 20 mA sa objavujú kŕče v svaloch predlaktia. Striedavý prúd je už cítiť pri 0,8 mA. Prúd 15 mA spôsobí kontrakciu svalov paží.
Riziko poranenia jednosmerným a striedavým prúdom sa mení so zvyšujúcim sa napätím. Pri napätí do 220 V je nebezpečnejší striedavý prúd a pri napätí nad 500 V jednosmerný prúd.
Čím viac prúdu preteká, tým menej sa stáva elektrický odpor telo a aktuálnejšie. Ak sa pôsobenie prúdu rýchlo nepreruší, môže dôjsť k smrti.
Mieru poškodenia výrazne ovplyvňuje aj odpor v mieste kontaktu človeka so zemou. V prípade prechodu prúdu cez postihnutého z ruky na nohy je podstatný materiál a kvalita obuvi.
Elektrický prúd môže spôsobiť vážne zranenie vrátane zástavy srdca a zlyhania dýchania. Preto musíte byť schopní poskytnúť pomoc obeti pred príchodom lekára.

Vyslobodenie obete z prúdu.

V prvom rade je potrebné urýchlene vyslobodiť postihnutého z pôsobenia elektrického prúdu, t.j. odpojte prúdový obvod pomocou najbližšej zástrčky, vypínača (ističa) alebo odskrutkovaním zástrčiek na tienení.
Ak je spínač ďaleko od miesta incidentu, môžete drôty prestrihnúť alebo prestrihnúť (každý drôt samostatne) sekerou alebo iným rezací nástroj so suchou izolačnou rukoväťou.
Ak nie je možné rýchlo prerušiť obvod, je potrebné odtiahnuť postihnutého od drôtu alebo pretrhnutý koniec drôtu odhodiť od obete suchou palicou.
Treba mať na pamäti, že samotná obeť je vodičom elektrického prúdu. Ošetrovateľ preto musí pri vyslobodzovaní postihnutého z prúdu urobiť opatrenia, aby sa sám nedostal pod energiu: nasadiť si galoše, gumené rukavice alebo si zabaliť ruky do suchej látky, pod nohy mu dať izolačný predmet – suchú dosku, gumová podložka alebo v krajnom prípade zrolované suché oblečenie.
Postihnutého odtiahnite od drôtu za konce jeho odevu, nesmiete sa dotýkať otvorených častí tela. Pri vyslobodzovaní obete z prúdu sa odporúča použiť jednu ruku.
Ak je na rebríku, stojane alebo inom zariadení, je potrebné dbať na to, aby nedošlo k zraneniu alebo zlomenine pri páde.
Ak je osoba vystavená napätiu nad 1000 V, takéto opatrenia nie sú dostatočné. Je potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý okamžite uvoľní stres.

Prvá pomoc obeti

Opatrenia prvej pomoci závisia od stavu obete po uvoľnení z prúdu.
Ak chcete určiť túto podmienku, musíte:
- okamžite položiť obeť na chrbát;
- rozopnúť oblečenie, ktoré bráni dýchaniu;
- skontrolujte zdvihnutie hrudníka, či dýcha;
- skontrolujte prítomnosť pulzu (na radiálnej tepne na zápästí alebo na krčnej tepne na krku;
- skontrolujte stav zrenice (úzka alebo široká).
Široká, nepohyblivá zrenica naznačuje nedostatok krvného obehu v mozgu.
Stanovenie stavu obete by sa malo vykonať rýchlo, do 15 - 20 sekúnd.
1. Ak je postihnutý pri vedomí, ale predtým upadol do bezvedomia alebo bol dlhší čas pod elektrickým šokom, potom mu treba poskytnúť úplný odpočinok do príchodu lekára a ďalšie pozorovanie 2-3 hodiny.
2. Ak nie je možné rýchlo zavolať lekára, je potrebné urýchlene doručiť obeť do zdravotníckeho zariadenia.
3. Pri vážnom stave alebo pri bezvedomí treba na miesto privolať lekára (záchranku).
4. V žiadnom prípade by sa obeti nemalo dovoliť pohybovať sa: absencia závažných symptómov po zranení nevylučuje možnosť ďalšieho zhoršenia jej stavu.
5. Pri bezvedomí, ale dýchanie je zachované, musí byť obeť pohodlne položená, musí byť vytvorený prítok čerstvý vzduch, dať čpavok šnupať, postriekať vodou, potrieť a zahriať telo. Ak postihnutý nedýcha dobre, veľmi zriedka, povrchovo alebo naopak kŕčovito, ako umierajúci človek, treba mu dať umelé dýchanie.
6. Pri absencii známok života (dýchanie, tlkot srdca, pulz) nemožno obeť považovať za mŕtvu. Smrť v prvých minútach po porážke je zjavná a reverzibilná s asistenciou. Postihnutému hrozí nástup nezvratnej smrti, ak okamžite nedostane pomoc vo forme umelého dýchania so súčasnou masážou srdca. Túto činnosť je potrebné vykonávať nepretržite na mieste udalosti až do príchodu lekára.
7. Obeť by sa mala nosiť len v prípadoch, keď nebezpečenstvo naďalej ohrozuje obeť alebo osobu, ktorá poskytuje pomoc.

Umelé dýchanie

Umelé dýchanie sa začína ihneď po uvoľnení z elektrického prúdu a vykonáva sa nepretržite, kým sa neobjaví pozitívny výsledok alebo nesporné známky skutočnej smrti (kadaverické škvrny a rigor mortis). Vyskytli sa prípady, keď sa po zásahu elektrickým prúdom ľudia vrátili k životu až po niekoľkých hodinách nepretržitej asistencie. Uskutočniteľnosť pokračovania v prijatých opatreniach určuje lekár.
Pred priamym pokračovaním v procedúre je potrebné rýchlo uvoľniť obeť zo všetkého, čo bráni dýchaniu: otvorte obojok, uvoľnite pás atď.; rýchlo zbavte ústa hlienu a cudzích predmetov, ako sú snímateľné zubné protézy. Ak sú čeľuste v dôsledku kŕčov pevne zovreté, štyri prsty oboch rúk sa umiestnia za kútiky dolnej čeľuste pod ušami a palce opreté o čeľusť zospodu ju zatlačte dopredu tak, aby boli spodné zuby v pred hornými. Ak táto metóda zlyhá pri otvorení úst, opatrne, aby nedošlo k vylomeniu zubov, medzi zadné stoličky sa vloží plak, kovová platnička, rúčka lyžice alebo iný podobný predmet a s ich pomocou sa otvoria čeľuste.
Technika fúkania vzduchu do úst alebo do nás je nasledovná. Obeť leží na chrbte. Opatrovateľ pred začatím umelého musí zabezpečiť voľný priechod vzduchu do pľúc cez dýchacie cesty. Hlava obete musí byť zaklonená dozadu, na čo si položí jednu ruku pod krk a druhou rukou zatlačí na čelo. To zabezpečuje odchod koreňa jazyka z zadná stena hrtanu a obnovenie priechodnosti dýchacích ciest. Keď je hlava v tejto polohe, ústa sa zvyčajne otvoria. Ak máte v ústach hlien, utrite ho vreckovkou alebo natiahnutým lemom košele ukazovák, ešte raz skontrolujte, či sa v ústach nenachádzajú cudzie predmety, ktoré je potrebné odstrániť, a potom pokračujte vo vyfukovaní vzduchu do úst alebo nosa. Pri vháňaní vzduchu do úst asistujúci pevne (možno cez gázu alebo vreckovku) pritlačí ústa k ústam obete a tvárou (lícom) alebo prstami ruky na čele stlačí nos, aby zabezpečil že mu všetok vyfúknutý vzduch prúdi do pľúc.
Ak nie je možné úplne zakryť ústa obete, treba fúkať vzduch do nosa a zároveň pevne zavrieť ústa obete. Potom sa záchranca nakloní a znova sa nadýchne, v tomto čase sa hrudník obete zníži a urobí pasívny výdych.
Pri umelom dýchaní je potrebné zabezpečiť, aby sa hrudník obete pri každom nádychu zväčšil, a tiež pozorne sledovať jeho tvár: ak sa pohnú pery alebo viečka alebo zaznamenáte prehĺtanie, skontrolujte, či nedôjde k spontánnemu vdýchnutiu; ak sa po niekoľkých chvíľach čakania ukáže, že postihnutý nedýcha, okamžite sa obnoví umelé dýchanie.
Vzduch sa vyfúkne každých 5-6 sekúnd, čo zodpovedá frekvencii dýchania 10-12 krát za minútu. Po každom vdýchnutí („vdýchnutí“) sa obeti uvoľnia ústa a nos, aby mohol vzduch voľne uniknúť z pľúc.

Vonkajšia (nepriama) masáž srdca

Vonkajšia (nepriama) masáž srdca podporuje krvný obeh ako pri zástave srdca, tak aj pri narušenom rytme jeho sťahov.
Pri stláčaní hrudníka by mal byť postihnutý uložený na chrbte na tvrdý povrch (lavica alebo podlaha). Odhaľte mu hruď: všetko trápne oblečenie, opasok sú rozopnuté alebo odstránené. Ošetrovateľ sa postaví na stranu obete, aby sa nad ňu mohol zohnúť (ak obeť leží na podlahe, kľaknite si vedľa nej). Po určení polohy dolnej tretiny hrudnej kosti položte základňu dlane (podložka) predĺženej ruky na ňom. Dlaň druhej ruky je položená nad prvou a rytmicky stlačená na spodný okraj hrudnej kosti.
Je potrebné tlačiť na hrudnú kosť ostrými trhnutiami: v tomto prípade sa hrudná kosť posunie nadol (smerom dozadu) k chrbtici o 3-5 cm, srdce sa stlačí a krv sa vytlačí z jeho dutiny do cievy. Tlak sa musí opakovať asi 1 krát za sekundu.
Mali by ste si dávať pozor na tlak na konce rebier, pretože to môže viesť k ich zlomenine. Netlačte pod okraj hrudnej kosti na mäkké tkanivá: môže dôjsť k poškodeniu orgánov v brušnej dutine a predovšetkým pečene.
Predpokladom zásobovania tela kyslíkom pri nefunkčnosti srdca je umelé dýchanie súčasne s masážou srdca. Keďže tlak na hrudník sťažuje expanziu počas inhalácie, vzduch je vháňaný dovnútra počas pauzy, ktorá je špeciálne pozorovaná pri každých štyroch až šiestich tlakoch na hrudnú kosť.
Revitalizáciu by mali vykonávať spravidla dvaja špeciálne vyškolení ľudia, z ktorých každý môže striedavo vykonávať umelé dýchanie a masáž srdca, pričom sa každých 5-10 minút striedajú. Je to menej únavné ako nepretržité vykonávanie rovnakej procedúry (najmä masáž srdca).
V extrémnych prípadoch môže pomôcť jedna osoba, ktorá strieda umelé dýchanie a masáž srdca v tomto poradí: po dvoch až troch hlbokých úderoch vzduchu do úst (alebo nosa) postihnutého vykoná 15 tlakov na hrudnú kosť. (masáž srdca), po ktorej sa opäť vytvoria dva alebo tri hlboké údery vzduchu a začne sa masírovať srdce atď.
V dôsledku správneho vykonávania umelého dýchania a masáže srdca obeť vykazuje známky zlepšenia: šedo-zemitá pleť s modrastým nádychom je nahradená ružovkastou; začínajú sa vytvárať samostatné, stále rovnomernejšie dýchacie pohyby; zreničky sú zúžené. Úzke zreničky svedčia o dostatočnom zásobení mozgu kyslíkom a začínajúce rozšírenie zase o zhoršení zásobovania krvou. Potom viac účinných opatrení, napríklad zdvihnite nohy obete o 40-60 cm, aby ste uľahčili lepší prietok krvi do srdca zo žíl dolnej časti tela. Na udržanie nôh vo zdvihnutej polohe je pod nimi umiestnený zväzok.
Umelé dýchanie a masáž sa vykonávajú dovtedy, kým sa neobjaví spontánne dýchanie a neobnoví sa činnosť srdca. Avšak objavenie sa slabého dychu aj v prítomnosti pulzu nedáva dôvod na zastavenie umelého dýchania. Obnova srdca sa posudzuje podľa vzhľadu vlastného, ​​nepodporovaného masážou, pravidelného pulzu. Pre kontrolu sa masáž na 2-3 sekundy preruší a ak sa nezistí pulz, masáž sa ihneď obnoví.
Po objavení sa prvých známok zlepšenia pokračuje vonkajšia masáž srdca a umelé dýchanie ešte 5-10 minút tak, aby sa nádych časovo zhodoval s vlastným nádychom.

Úraz elektrickým prúdom - poškodenie spôsobené vystavením elektrickému prúdu veľkú silu alebo výboj atmosférickej elektriny (blesk).

Hlavnou príčinou nehôd spôsobených elektrickým prúdom je porušenie bezpečnostných predpisov pri práci s domáce elektrospotrebiče a priemyselné elektroinštalácie. Väčšina z lézie sú spôsobené striedavým prúdom pri priemyselnej frekvencii (50 Hz). K úrazu elektrickým prúdom dochádza nielen pri priamom kontakte tela osoby so zdrojom prúdu, ale aj pri oblúkovom kontakte, keď sa osoba nachádza v blízkosti inštalácie s napätím nad 1000 V, najmä v miestnostiach s vysokou vlhkosťou vzduchu.

Elektrický prúd spôsobuje lokálne a celkové poruchy v tele. Lokálne zmeny sa prejavujú popálením tkaniva v miestach výstupu a vstupu elektrického prúdu. V závislosti od stavu postihnutého (mokrá pokožka, únava, vyčerpanie a pod.), sile a napätí prúdu sú možné rôzne lokálne prejavy – od straty citlivosti až po hlboké popáleniny. Pri vystavení striedavý prúd silou 15 mA postihnutý pociťuje kŕče (tzv. neuvoľňujúci prúd). Pri poranení prúdom 25-50 mA sa dýchanie zastaví. Kvôli spazmu hlasiviek nemôže postihnutý kričať a volať o pomoc. Ak sa pôsobenie prúdu nezastaví, po niekoľkých minútach sa v dôsledku hypoxie zastaví srdce a obeť zomrie. Stav zranenej osoby v čase úrazu elektrickým prúdom môže byť taký vážny, že sa navonok veľmi nelíši od zosnulého: bledá pokožka, široké zreničky, ktoré nereagujú na svetlo, nedostatok dýchania a pulzu - „imaginárna smrť“ . Lokálne škody spôsobené bleskom sú podobné škodám spôsobeným priemyselnou elektrinou. Na koži sa často objavujú tmavomodré škvrny, ktoré pripomínajú konáre stromu („blesk značky“), čo je spôsobené vazodilatáciou. Pri zásahu bleskom sú všeobecné javy výraznejšie. Charakteristický je rozvoj ochrnutia, hluchoty, nemosti a zástavy dýchania.

Prvá pomoc. Jedným z hlavných bodov pri poskytovaní prvej pomoci je okamžité zastavenie pôsobenia elektrického prúdu. To sa dosiahne vypnutím prúdu (otočením nožového spínača, spínača, zástrčky, prerušenia vodičov), elektrické drôty od obete (suchým lanom, palicou), uzemňovacími alebo posunovacími vodičmi (spojte dva vodiče pod prúdom). Dotýkať sa postihnutého nechránenými rukami, keď nie je odpojený elektrický prúd, je nebezpečné. Oddelenie obete od drôtov ( ryža. 9.1.), musíte ho dôkladne skontrolovať. Miestne poranenia treba ošetriť a prekryť obväzom ako pri popáleninách.

Ryža. Suchou tyčinkou odtlačte obeť od zdroja elektrického prúdu.

Pri úrazoch sprevádzaných miernymi celkovými javmi (mdloby, krátkodobá strata vedomia, závraty, bolesti hlavy, bolesti v oblasti srdca) prvá pomoc spočíva v nastolení pokoja a transporte pacienta do nemocnice. Je potrebné mať na pamäti, že celkový stav obete sa môže prudko a náhle zhoršiť v priebehu niekoľkých hodín po poranení: dochádza k poruchám krvného zásobenia srdcového svalu, k javom sekundárneho šoku atď. Podobné stavy niekedy pozorujeme aj u postihnutého s najľahšími celkovými prejavmi (bolesť hlavy, celková slabosť); preto musia byť všetky osoby, ktoré utrpeli úraz elektrickým prúdom, hospitalizované. Ako prvú pomoc možno podať lieky proti bolesti (0,25 g amidopyrínu, 0,25 g analgínu), sedatíva (ankylozujúca spondylitída, tinktúra valeriány), lieky na srdce (kvapky Zeleninu a pod.).

V prípade závažných celkových javov, sprevádzaných poruchou alebo zástavou dýchania, rozvoj stavu „imaginárnej smrti“, jediný účinné opatrenie prvá pomoc je okamžité vykonanie umelého dýchania, niekedy aj niekoľko hodín po sebe. S búšiacim srdcom umelé dýchanie rýchlo zlepšuje stav pacienta, kožné pokrytie získa prirodzenú farbu, objaví sa pulz, začne sa určovať krvný tlak. Najúčinnejšou metódou je umelé dýchanie z úst do úst (16-20 nádychov a výdychov za minútu).

Potom, čo obeť nadobudne vedomie, musí byť opitá (voda, čaj, kompót, nie však alkoholické nápoje a káva), v teple prikrytá.

V prípadoch, keď došlo k neopatrnému kontaktu s elektrickým vodičom v ťažko dostupné miesto- na veži na prenos energie, na stožiari - je potrebné začať poskytovať pomoc pri umelom dýchaní a pri zástave srdca - zasadiť 1-2 údery do hrudnej kosti v oblasti srdca a urobiť opatrenia na rýchle zníženie postihnutého na zem, kde je možné vykonávať účinnú resuscitáciu.

Prvá pomoc pri zástave srdca by sa mala začať čo najskôr, teda v prvých 5 minútach, keď bunky mozgu a miechy ešte žijú. Pomoc spočíva v súčasnom vykonávaní umelého dýchania a vonkajšej masáže srdca. Odporúča sa pokračovať v masáži srdca a umelom dýchaní až do úplné zotavenie ich funkcie alebo objavenie sa jasných príznakov smrti. Ak je to možné, masáž srdca by sa mala kombinovať so zavedením liekov na srdce.

Postihnutý je transportovaný v polohe na chrbte. Počas prepravy by mal byť nad takýmto pacientom zabezpečený prísny dohľad, pretože kedykoľvek môže dôjsť k zástave dýchania alebo srdcovej činnosti a človek musí byť pripravený poskytnúť rýchlu a účinnú pomoc na ceste. Pri prevoze obetí v bezvedomí alebo s neúplne obnoveným spontánnym dýchaním do nemocnice nie je možné zastaviť umelé dýchanie.

Je prísne zakázané zakopať niekoho zasiahnutého bleskom do zeme! Zahrabávanie do zeme vytvára ďalšie nepriaznivé podmienky: zhoršuje dýchanie obete (ak existuje), spôsobuje ochladzovanie, bráni cirkulácii krvi a čo je obzvlášť dôležité, odďaľuje čas poskytnutia účinnej pomoci.

Obete, ktoré po zásahu bleskom nedostanú zástavu srdca, majú veľkú šancu na prežitie. Keď blesk zasiahne niekoľko ľudí súčasne, pomoc treba poskytnúť najskôr obetiam, ktoré sú v stave klinickej smrti, a až potom ostatným, ktorí si zachovali známky života.

Prevencia poškodenia bleskom: v prípade silnej búrky vypnite TV, rádio, zastavte telefonické rozhovory, zatvorte okná. Nemôžete byť na otvorenom priestranstve alebo sa skrývať pod osamelosťou stojace stromy, stáť v blízkosti stožiarov, stĺpov.

Je potrebné čo najskôr zastaviť účinok faktora popáleniny:

· Zhasnite plameň (vodu, hasiaci prístroj atď.);

Na zníženie bolesti a následného poškodenia tkaniva chlaďte miesto popálenia v prvých 20 minútach po poranení, použite chlad: chladte ľadom alebo inými prostriedkami, tečúcou vodou studená voda alebo priložte handričku, ktorá bola navlhčená (pamätajte, že u malých detí môže dlhodobé ochladzovanie spôsobiť život ohrozujúcu hypotermiu);

· V prípade elektrických popálenín by mal byť zdroj odstránený z obete pomocou nevodivého predmetu (drevo, guma atď.);

· V prípade chemického poškodenia musí byť prostriedok zriedený výdatným a dlhodobým zavlažovaním vodou;

Pri popáleninách viskóznymi látkami (živica, decht a pod.), ktoré sa pre ich viskózny charakter ťažko zmývajú, je potrebné živicu najskôr ochladiť opláchnutím studenou vodou a priviesť do tuhého stavu, až potom samotnú látku sa odstráni (opatrne, aby nedošlo k sekundárnemu mechanickému poškodeniu), je možné použiť minerálny olej a vazelína za účelom čiastočného zvlhčenia a zmäkčenia stuhnutej látky (prídavok sorbitanu (polysorbátu) môže urýchliť proces odstraňovania viskóznej látky pomocou emulgačného účinku);

Ak zranení, na ktorých sa vznietil odev, stoja alebo bežia - položte ich, pretože pri behu je plameň vyfúknutý a vertikálna poloha tela prispieva k poškodeniu tváre, vlasov, dýchacích orgánov;

• oblečenie, ktoré sa prilepilo na spálenú pokožku, sa netrhá, ale v prípade potreby sa orezáva okolo rán;

• oblečenie, ktoré nevyhorelo, nepremoklo, netlčie – radšej si ho nevyzliekajte;

· Pripálené treba zohriať, dať vodu (lepšie - s tekutinou s kuchynskou soľou a sódou bikarbónou).

Základné princípy poskytovania prvej pomoci popáleným na mieste úrazu (úkony pohotovostného lekára):

· Je potrebné vziať do úvahy prevalenciu a hĺbku popálenia, prítomnosť kombinovaných a kombinovaných lézií, sprievodnú patológiu (v prvom rade je potrebné zastaviť vonkajšie krvácanie a stabilizovať zlomeniny pri mechanickom poranení);

· Miesto popálenia sa prekryje aseptickým obväzom a pri rozsiahlych popáleninách je lepšie zabaliť popálené do čistej plachty;

· Aplikujte parenterálne (ak to nie je možné - per os) lieky proti bolesti (narkotické analgetiká, s výnimkou malých detí a prípadov kontraindikácií - klinika "akútneho brucha", komplex v diagnostickom zmysle kombinovaná trauma, krvácanie atď.);

Pri popáleninách viac ako 10 % b.t. je potrebné čo najskôr zabezpečiť žilový prístup (katetrizovať periférnu, prípadne centrálnu žilu) a začať infúznu liečbu soľnými roztokmi;

V stave klinickej smrti následkom zástavy srdca alebo dýchania (okrem prípadov, keď je poranenie jednoznačne nezlučiteľné so životom) je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia (prečistiť horné dýchacie cesty, položiť zraneného na podlahu , vykonávať uzavretú masáž srdca, mechanickú ventiláciu (hardvérovou metódou, s nemožnosťou - fúkaním vzduchu „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“);

Pri ťažkej obštrukcii dýchacích ciest (s TIT s laryngospazmom, bronchoreou, edémom) môže byť potrebná nazo- alebo orotracheálna tracheálna intubácia, mechanická ventilácia;

S častým pulzom slabého plnenia, nízkym krvným tlakom používajte srdcové, inotropné lieky, glukokortikoidy;

Ak máte podozrenie na otravu oxidom uhoľnatým:

· Preneste postihnutého na čerstvý vzduch;

· Uvoľnite krk a hrudník z oblečenia;

· Prineste amoniak do nosa;

· Oxygenoterapia a ak je to potrebné - mechanická ventilácia, stláčanie hrudníka;

Ak neexistujú podmienky na začatie protišokovej terapie na mieste, potom musí byť obeť urýchlene prepravená do najbližšej nemocnice;

Na mieste poranenia je často potrebné okamžite vyriešiť otázku potreby následnej prepravy zraneného:

S malými povrchovými popáleninami (do 10% tela), s uspokojivým stavom a schopnosťou zranených sa pohybovať samostatne - sú odoslané do najbližšieho traumatologického centra alebo kliniky;

V prípade popálenín u dospelých viac ako 10 % p.t. alebo u detí a starších ľudí viac ako 5 % p.t. je potrebné lôžkové ošetrenie a prevoz na popáleninové oddelenie, kde im bude poskytnutá špecializovaná zdravotná starostlivosť, protišoková terapia (ak to nie je možné resp. vzdialená vzdialenosť- prevoz na chirurgické oddelenie najbližšej nemocnice);

· Indikácie pre ústavnú liečbu sú tiež:

· Popáleniny pri práci, pri hromadných úrazoch a mimoriadnych udalostiach;

· Popáleniny dýchacieho systému, oblasti tváre a krku;

· Popáleniny funkčne a kozmeticky dôležitých oblastí (ruka, chodidlo, veľké kĺby, perineum);

· Popáleniny, ktoré sú kombinované alebo kombinované s inými typmi zranení;

· Popáleniny, ktoré sa získavajú na pozadí sprievodných závažných ochorení kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​nervového systému, pľúc, pečene, obličiek;

Pred a počas prepravy:

· Infúzna terapia (fyziologické roztoky, 5% glukóza, plazmový prístroj - približne 1 000 ml / h u dospelých, 400 ml / h u detí, kým sa nevykonajú presnejšie odhady oblasti popálenín a potreby tekutín);

· Na kontrolu vylučovania moču – katetrizácia močového mechúra;

· Na dekompresiu žalúdka – nazogastrická sonda;

· Úľava od bolesti;

· Otepľovanie;

· Na oddeleniach chirurgického profilu okresných alebo mestských nemocníc je možné realizovať komplexnú protišokovú terapiu v plnom rozsahu s následnou liečbou popálenín s povrchovými popáleninami na ploche do 20 % tela;

· Obete s rozsiahlejšími a hlbšími popáleninami na konci štádia OR sú transportované na špecializované oddelenia krajských nemocníc, do krajských alebo republikových popáleninových centier;

· Za prítomnosti špecializovanej brigády regionálneho strediska záchrannej zdravotnej starostlivosti, ktorej súčasťou je aj kombustiológ a resuscitátor IT oddelenia pre ťažko popálené osoby, včasný transport popálených v štádiu OR z miestnych vedľajších zdravotníckych zariadení do je možné špecializované IT oddelenie pre ťažko popálené alebo na popáleninové oddelenie regionálneho popáleninového centra.

Systém postupného ošetrovania popálených pri hromadných úrazoch zahŕňa tieto ustanovenia:

· Objem zdravotnej starostlivosti, postup pri evakuácii a voľba liečebných opatrení závisia nielen od zdravotných indikácií, ale hlavne od okolností, ktoré vznikli v dôsledku hromadnej traumy (prítomnosť ohnísk masívnych sanitárnych strát, dostatok počtu zdravotníckych síl a prostriedkov);

· Vybudovanie systému zdravotníckych evakuačných opatrení sa realizuje s maximálnym znížením počtu etáp lekárskeho evakuácie;

· Jasná diagnostika kombinovaných a kombinovaných lézií s popáleninami;

· Jasná organizácia a dôslednosť poskytovania chirurgickej starostlivosti pri kombinovaných léziách;

· Objektivizáciu hodnotenia závažnosti úrazu a stavu poškodeného zabezpečuje zavedenie prognóznych kritérií;

· Zachovanie jednotného prístupu k liečbe popálenín;

Uprednostňovanie lekárskych činností núdzová starostlivosť ALEBO liečba a korekcia možnej straty krvi vo všetkých štádiách lekárskej evakuácie;

· Privedenie špecializovanej chirurgickej starostlivosti do pokročilých štádií evakuácie;

· Významnú úlohu pri liečbe obetí masívnych poranení s popáleninami vo všetkých štádiách evakuácie by mala zohrávať resuscitačná a anestetická starostlivosť.

Práca v elektrických inštaláciách je nebezpečná. Napriek viacvrstvovej ochrane pred chybným konaním pracovníkov pri vykonávaní prepínania a renovačné práce riziko, že budete pod napätím, stále zostáva. Je to skvelé najmä pre novoprijatých pracovníkov a napodiv aj pre skúsených pracovníkov s dlhoročnými skúsenosťami. To sa vysvetľuje otupením pocitu nebezpečenstva a nadmernou dôverou vo vlastné schopnosti.

Prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom by mala byť vykonaná okamžite, pretože správnosť a rýchlosť konania sú prostriedkom na zachovanie ľudského života a zdravia. Všetci, ktorí pracujú v elektrických inštaláciách, bez ohľadu na ich postavenie a povolanie, sú vyškolení v technikách záchrany obetí pod vedením zdravotnícky pracovník... Na špeciálnych figurínach sa vypracovávajú resuscitačné metódy. Prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom je téma, ktorá musí byť zahrnutá do zoznamu otázok o skúškach elektrickej bezpečnosti.

Techniky a prostriedky na uvoľnenie z elektrického prúdu

Ľudské telo je dobrým vodičom elektrického prúdu. Jeho odpor nie je konštantný, ale závisí od množstva faktorov, medzi ktoré patrí nielen štát životné prostredie(teplo či vlhkosť), ale aj procesy prebiehajúce vo vnútri.

Pri zásahu elektrickým prúdom sa svaly reflexne stiahnu. Čím viac prúdu prechádza telom, tým silnejšia je kontrakcia a pri určitej hodnote, ktorá sa nazýva hranica nepustenia, človek nie je schopný samostatne uvoľniť holý drôt alebo zbernicu pod napätím. Preto prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom začína prerušením dráhy prúdu prechádzajúceho telom obete. V tomto prípade akékoľvek dostupné finančné prostriedky a spôsoby.

Predtým je však nevyhnutné pomocou komunikačných prostriedkov prijať opatrenia na upovedomenie prevádzkového manažmentu elektroinštalácie o tom, čo sa stalo, kde a s kým. Zabezpečia privolanie lekárskeho tímu a sami sa ponáhľajú na pomoc. Ak v elektroinštalácii nie je prevádzková služba, lekárska pomoc je privolaná samostatne.

Väčšina efektívna metóda prerušiť prúd cez ľudské telo - vypnúť časť elektroinštalácie. Nástroje na vypnutie však nie sú vždy dostupné. Skrat na pneumatikách vytvoríte tak, že na ne hodíte kovový predmet, aby iskry a oblúk neublížili ani záchrancovi, ani obeti. V ostatných prípadoch sa odporúča použiť prostriedky individuálna ochrana: dielektrické rukavice, galoše, čižmy, ovládacie tyče - na odtrhnutie obete od vodičov, za ktoré drží. Pri napätí treba postihnutého odtiahnuť do bezpečnej vzdialenosti od miesta poškodenia aj s použitím ochranných prostriedkov.

Posúdenie stavu obete

Potom, čo elektrický prúd prestane ohrozovať vás ani postihnutého, je potrebné posúdiť jeho klinický stav. Ak to chcete urobiť, zistite:

• je obeť pri vedomí;
• dýcha;
• má pulz.

Ak je postihnutý v bezvedomí, ale má pulz a dýcha (aj keď sú nestabilné), treba ho položiť na brucho, vyčistiť ústna dutina obrúskom alebo vreckovkou a priložte si na hlavu niečo studené - hrudku snehu alebo špeciálnu chladiacu tašku z lekárničky. V tejto polohe musí zostať, kým nepríde lekárska pomoc.

Prítomnosť pulzu sa kontroluje na krčnej tepne. V jeho neprítomnosti nemožno strácať drahocenný čas na kontrolu prítomnosti dýchania - nastala klinická smrť a čas plynie po minútach. Je potrebné okamžite začať s resuscitáciou.

Resuscitačné opatrenia

Pred začatím resuscitácie otočte zraneného pracovníka na chrbát. Hrudník je uvoľnený z oblečenia, jeho opasok v páse je odopínaný. Hlava je naklonená dozadu, pre ktorú je pod krk umiestnený valec zvinutých odevov alebo mäkkých improvizovaných prostriedkov. Čeľusť by mala byť posunutá dopredu. Všetky tieto opatrenia sú potrebné, aby jazyk neblokoval hrtan a nezasahoval do prenikania vzduchu do pľúc. V opačnom prípade bude umelé dýchanie neúčinné.

Resuscitácia začína úderom do oblasti hrudnej kosti oproti srdcu. Niekedy vám táto akcia umožňuje spustiť ju hneď. Pulz sa monitoruje, ak sa neobjaví, pokračuje sa v resuscitácii.

Záchranca sa nachádza na pravej strane obete. Dlane si položí krížom pod seba. Vykonáva sa nepriama masáž srdca: hrudník sa stláča frekvenciou 50 - 80 krát za minútu. Sila stlačenia by mala byť taká, aby sa hrudná kosť prepadla dovnútra o 3-4 cm.Nemôžete príliš stlačiť - rebrá by sa nemali zlomiť, inak celý bod resuscitácie zmizne. Obeť utrpí vnútorné zranenia a jej smrť bude nevyhnutná.

Ak resuscitácia prebieha za účasti len jedného záchrancu, je potrebné striedať masáž srdca s umelým dýchaním. Počítajú sa tlaky na hrudníku, po 15 stlačeniach sa vykonajú dva nútené vdychy vzduchu do pľúc.

Aby to urobil, záchranca drží nos obete ľavou rukou, pravou rukou hodí hlavu dozadu, vdychuje vzduch. Potom cez obrúsok, gázu alebo ústnu masku, ktoré sú súčasťou lekárničky, predtým umiestnenej na ústach obete, vdýchne vzduch do pľúc. Je potrebné sledovať hrudnú kosť obete: mala by stúpať. To naznačuje, že vzduch sa nedostal do žalúdka, ale do pľúc.

Potom záchranár pokračuje v nepriamej masáži postihnutého, pričom strieda 15 tlakov na hrudnú kosť s dvoma nádychmi vzduchu. Odporúča sa počítať počet kliknutí nahlas, aby sa nestratil rytmus, ako aj upokojenie osoby poskytujúcej pomoc. Monotónne počítanie umožňuje potlačiť pocity strachu a úzkosti a nestratiť kontrolu.

Ak sa na resuscitácii podieľajú dvaja ľudia, potom postupne vykonávajú masáž a umelé dýchanie, pričom sú vedľa seba na jednej strane obete. Po piatich tlakoch sa vykonajú dva vdychy na umelé dýchanie. Za účasti troch ľudí tretí zdvihne nohy obete. To zaisťuje, že krv prúdi gravitáciou do srdca. Tretí plavčík sa pripravuje na masáž, keď sa partner unaví. Záchranca vykonávajúci umelé dýchanie kontroluje pulz obete v pauzách medzi nádychmi.

Komplex resuscitačných opatrení pokračuje až do príchodu lekárov. Iba zdravotníci môžu vysloviť záver, že nastala smrť a ďalšia resuscitácia je zbytočná.

Ak sa objaví dýchanie a pulz, obeť sa prevráti na brucho, ak je v bezvedomí, na hlavu sa aplikuje chlad. Keď sa vedomie vráti, nechajte ho na pokoji, ale nedovoľte postihnutému vstať, kým nepríde lekárska pomoc. Klinická smrť sa môže kedykoľvek znova vyskytnúť, preto musí byť obeť elektrického prúdu odoslaná do nemocnice pod dohľadom lekárov.

Elektrický šok je porážka tela elektrickým prúdom bez ohľadu na jeho silu. V prípade zásahu elektrickým prúdom existuje koncept imaginárnej smrti. To znamená, že vizuálne človek nejaví známky života, ale tento stav je len po dobu priameho vystavenia stresu. Preto musíte začať zastavením toku prúdu.

Ak človek podľahol pôsobeniu elektrického prídavného zariadenia, v žiadnom prípade by sa ho nemal dotýkať holými rukami, je potrebné zastaviť prívod napätia.

1. Zabezpečte svoju vlastnú bezpečnosť. Ak potrebujete odstrániť drôt, noste suché rukavice (najlepšie gumené). Na ochranu pred prenosom prúdu po podlahe sú vhodné topánky. Takmer každý s gumenou podrážkou, takže to nie je náročná úloha. Zem síce neprenáša tok prúdu, ale keď je vystavená vysokonapäťovému drôtu na blízko, môže sa šíriť kvôli vysokej sile napätia.
2. V prípade potreby odstráňte drôt z obete. Potom ťahajte osobu za oblečenie (nie za ruku alebo nohu) vo vzdialenosti najmenej 10 metrov od miesta dopadu. Toto je tá správna chvíľa na zavolanie lekára záchrannej služby.
3. Teraz musíte nájsť pulz na krku na krčnej tepne. Na ruke je nepohodlný kvôli tomu, že nádoba má menší priemer a cez rukavice nepočuť. Ak je postihnutý v bezvedomí, skontrolujte, či zrenice reagujú na svetlo (pri zdvihnutí horného viečka sa zmení priemer zrenice).
4. Ak chýbajú vyššie uvedené znaky sú potrebné neodkladné opatrenia na kardiopulmonálnu resuscitáciu (umelé dýchanie a stláčanie hrudníka). Keď je osoba pri vedomí, obeť je umiestnená na boku, horná časť musí byť pokrytá prikrývkou alebo bundou na zahriatie. Takúto obeť nemôžete nechať minútu, ale neustále monitorujte jej stav, kým nepríde lekár. Sú prípady, keď po úspešnej resuscitácii opäť dôjde k zástave srdca.

Elektrický šok je neočakávaný šok pre opatrovateľa. Aby nedošlo k zmätku, je potrebné poznamenať, za akých podmienok je možné prijať účinok na telo veľkého stresu.

Prvá pomoc na jednom obrázku:

Vyslobodenie obete z pôsobenia prúdu

1. Ak sú časti pod napätím, ktoré sú pod veľkým stresom, sú v rukách človeka, dochádza k nekontrolovanému maximálnemu stiahnutiu svalov rúk. V dôsledku toho nie je vždy možné vytiahnuť drôt z rúk.
2. Keď dôjde k jednoduchému dotyku, okamžite odstráňte zdroj alebo vypnite zariadenie. Pri nedodržaní vyššie uvedených prostriedkov sebaobrany sa zásah rozšíri na pomáhajúcu osobu aj v vo väčšej miere... Nič by sa nemalo robiť, kým sa neodstránia účinky stresu.
3. Bezpečnejšie je skôr vypnúť prúd, než len fyzicky eliminovať napäťový kontakt s telom

Práca vo výškach je špeciálna situácia. Keď je prúd vypnutý, môže spadnúť a pridať mechanický náraz k elektrickému šoku. Je potrebné zabezpečiť v takejto situácii maximálnu bezpečnosť nielen sebe, ale aj obeti.

Vykonávanie potrebných záchranných opatrení

Algoritmus pomoci bol naznačený už na začiatku.

Teraz musíte podrobnejšie pochopiť procesy resuscitácie:

1. Obeť musí byť položená na boku. Musíte si dať niečo pod nohy, aby ste stimulovali odtok krvi a nezastavili krvný obeh. Potom uvoľnite hrudník z oblečenia.
2. Otvorte mužovi ústa a skontrolujteči jazyk klesol, ak predtým bol v polohe na chrbte. Pri strate vedomia nie je kontrolovaná poloha jazyka, preto môže dôjsť k uduseniu dýchacieho traktu v dôsledku jeho ponorenia do hltana. Ak je to potrebné, musíte ho potiahnuť dopredu rukou a zafixovať prstom. Pri resuscitácii sa stále musíte prevrátiť na chrbát.
3. Ak resuscitáciu vykonáva 1 osoba, vtedy je potrebné neustále striedanie stláčania hrudníka a umelého dýchania (nosom alebo ústami). Ak pomôže niekoľko ľudí, potom bude resuscitácia jednoduchšia, ale nemôžete sa vzdialiť od objednávky. Na každé 2 dýchacie stimuly dôjde k 3-5 silným kliknutiam (nie úderom!) v oblasti srdca.
4. Dokonca aj vtedy, ak sa životne dôležité funkcie tela neobnovili, nemôžete prestať stimulovať telo. Telo sa teda napumpuje pasívne, výživa tkanív sa nezastaví. Je tiež potrebné sledovať reakciu žiaka na svetlo. Ak nebola, ale objavila sa, je to veľmi dobré znamenie... To znamená, že udalosti sa úspešne vykonávajú.

Udržiavanie životných funkcií

Resuscitačné opatrenia bez známok spontánneho dýchania sú udržiavaním vitálnych funkcií.

Okrem toho musíte zabezpečiť celkovú údržbu tela:

1. Ak je človek na dotyk chladný, treba to zakryť.
2. Popálené miesta musia zostať otvorené, inak bude účinok bolesti len silnejší.
3. Poskytnite pohodlnú polohu.
4. Pri sekundárnej traume s krvácaním prijmite mimoriadne opatrenia na jeho zastavenie. Je dôležité mať na pamäti, že arteriálne krvácanie je tlakový prúd šarlátovej alebo jasne červenej krvi. Venózne krvácanie je pulzujúce, t.j. krv vyteká trhavo a farba je tmavá. Ak chcete zastaviť, musíte si obliecť 2 turnikety. Jeden priamo na miesto rezu, ak je to možné. Druhý turniket je podviazaný s arteriálnym krvácaním v určitej vzdialenosti nad ohniskom, s venóznym krvácaním pod miestom poranenia.
5. Pre príznaky zlomeniny končatín, musíte opraviť pneumatiku. Postačí akýkoľvek pevný, rovnomerný predmet, ku ktorému je priviazaná ruka alebo noha. Odporúča sa pohybovať s osobou menej, ak existuje šanca na zlomeninu chrbtice.
6. Dislokácie nie je potrebné upravovať samy o sebe bez znalosti ako to urobiť správne. Tento stav bude trvať až do príchodu špecialistu. Pretože ak kosti a kĺby nie sú správne nastavené, môžete situáciu len zhoršiť a vyprovokovať pretrhnutie väzov alebo dokonca zlomeninu.

Posúdenie stavu obete

Presné posúdenie stavu môže určiť iba lekár.

Ale predbežne tým spoločné znaky môžete rozlíšiť medzi miernou porážkou a veľkým stupňom závažnosti:

1. Predovšetkýmči je obeť pri vedomí.
2. Prítomnosť pulzu a jeho frekvenciu.
3. Známky spontánneho dýchania a jeho závažnosť (časté povrchové, normálne, zriedkavé hlboké, s patologickým hlukom)
4. Závažnosť syndrómu bolesti od stupňa popálenia. Koniec koncov, strata vedomia môže byť spôsobená bolestivým šokom.
5. Prítomnosť sekundárnych zranení(pádové zlomeniny, modriny, krvácanie atď.)

Všetky údaje o týchto kritériách sa musia oznámiť tímu ambulancie. Zafixujte si aj čas pôsobenia prúdu a resuscitácie.

Čo sa nedá urobiť?

Keď sa poskytuje prvá pomoc pri úraze elektrickým prúdom, nemôžete:

1. Dotýkajte sa holými rukami zdroj prúdu a jeho vodiče samotnej osoby.
2. Zakázané poskytnúť obeti polohu v sede alebo v stoji s relatívne normálnym stavom vedomia.
3. Zakázané zvládnuť popáleniny tepelným prúdom. V žiadnom prípade neaplikujte masť, ľudové prostriedky liek a ľad.
4. Recepcia drogy podľa vlastného uváženia je tiež zakázané. Špecialisti poskytnú pomoc a ak sa náhle ukáže, že podobnú skupinu liekov užili opakovane, môže dôjsť k predávkovaniu. A to je ďalšia záťaž pre telo. Okrem toho musíte jasne pochopiť, ktoré z farmakologických činidiel možno použiť v každom jednotlivom prípade.
5. Ak nejavia známky života, nemôžete obeť opustiť. Potrebuje neustále resuscitačné opatrenia aj pri bezvedomí, aby udržal zásobovanie krvou, pasívne dýchanie.

Kde môže dôjsť k úrazu elektrickým prúdom?

Miesto a okolnosť mimoriadnej udalosti určujú klasifikáciu úrazov elektrickým prúdom.

Preto, ak sa s tým človek môže stretnúť, je vhodnejšie ho rozobrať:

1. Výroba. Najväčší podiel spomedzi ostatných typov majú práve takéto úrazy. V každom podniku sú pracovníci konfrontovaní s prúdmi, takže existuje veľa možností, ako zasiahnuť.
2. Prirodzené.Úder blesku počas búrky je silné elektrické zranenie. Častejšie je porážka nezlučiteľná so životom. Resuscitačné opatrenia však zostávajú rovnaké.
3. Domácnosť. Keď je človek v súkromnom dome a podľahne elektrickému prúdu, ide o zranenie domácnosti. Ale ak špecializovaný elektrikár dostal elektrický úraz v tom istom dome, potom to už platí pre výrobu.

Musíte byť pripravení na skutočnosť, že v prípade domáceho elektrického šoku v tme, aby ste eliminovali vplyv prúdu, budete musieť okamžite vypnúť elektrický spínač. Preto stojí za zváženie baterka, aby ste neposkytli pomoc v tme.

Bez ohľadu na spôsob poškodenia sa v tele vyskytujú rovnaké patologické procesy.

Čo sa deje v tele pri úraze elektrickým prúdom?

ľudská ruka po zásahu elektrickým prúdom

Po prvé, ide o koncept bleskovej smrti, kedy sa sila prúdu a čas jeho dopadu ukázali byť väčšie, ako sa tolerovalo.

Ak sa človeku podarilo utiecť, v jeho tele prebiehajú tieto procesy:

1. Prvá vec, ktorá je viditeľná, sú tepelné popáleniny. V mieste vystavenia prúdu, veľké množstvo teplo, ktoré ničí zdravé tkanivo. Môže to byť povrchné a hlboké až po kosť. Úplne prvé sú postihnuté nervami, stenami malých telových dutín (napríklad nos), šošovkou atď. Popáleniny sa zvyčajne nerozšíria do veľkých oblastí tela, ale hlboko do tkaniva.
2. Charakteristickým znakom porážky je to prúd, ktorý vyzerá ako hustá chrasta, ktorá presne opakuje obrysy kábla alebo drôtu, s ktorým bol priamy kontakt.
3. Ak sa odev obete vznieti dochádza k typickým popáleninám ohňom.
4. K patologickým stavom orgánovými systémami zahŕňajú: poruchu centrálneho nervového systému, záchvaty, stratu vedomia a reči, zlyhanie krvného obehu a dýchania.

Teraz sa musíte podrobnejšie venovať niektorým bodom prvej pomoci.

Čo by ste nemali robiť, aby ste sa neporanili elektrickým prúdom?

Ľudské zdravie má vo vlastných rukách. Všetky pokyny je potrebné nielen sami dodržiavať, ale aj priniesť ľuďom okolo nich.

Pomoc obetiam by nemala nahrádzať pomoc zdravotníckeho personálu a mala by byť poskytnutá pred príchodom lekára. Ak sa postihnutý dostane do kontaktu so živými časťami, je potrebné ho rýchlo vyslobodiť z pôsobenia elektrického prúdu. Dotýkať sa človeka pod napätím je životu nebezpečné. Preto musíte rýchlo vypnúť tú časť inštalácie, ktorej sa obeť dotýka. Na uvoľnenie obete z drôtu použite suchý odev, dosku alebo iný nevodivý predmet alebo uchopte jeho odev (ak je suchý), pričom sa nedotýkajte kovové predmety a odhalené časti tela.

Ďalej musíte: - položiť obeť na chrbát na tvrdý povrch; - skontrolujte prítomnosť dýchania u obete (určite zdvihnutím hrudníka, zahmlením zrkadla atď.); - skontrolujte prítomnosť pulzu na radiálnej strane zápästia alebo na krčnej tepne na anterolaterálnom povrchu krku; - na zistenie stavu žiaka široká zrenica naznačuje prudké zhoršenie prívodu krvi do mozgu; - Vo všetkých prípadoch je povinné volať lekára na číslo 03.

Ak je postihnutý po omdlení pri vedomí, mal by byť uložený do pohodlnej polohy, prikrytý odevom, zabezpečiť úplný odpočinok, neustále sledovať dýchanie a pulz.

Ak je postihnutý v bezvedomí, ale so stabilným dýchaním a pulzom, mal by byť položený naplocho a pohodlne, rozopnutý odev, zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu, priložiť si k nosu vatový tampón. amoniak, postriekajte tvár vodou a zaistite úplný odpočinok. Ak postihnutý nedýcha dobre (veľmi zriedkavo a kŕčovito), treba mu poskytnúť umelé dýchanie a masáž srdca.

Pri absencii známok života nemožno obeť považovať za mŕtvu, tk. smrť je zjavná. Umelé dýchanie by sa malo vykonávať nepretržite až do príchodu lekára. Prvá pomoc by mala byť poskytnutá okamžite, a ak je to možné, na mieste udalosti. Od okamihu zástavy srdca by nemalo uplynúť viac ako 3-5 minút.

Metóda umelého dýchania spočíva v tom, že ošetrovateľ vydýchne z pľúc do pľúc postihnutého priamo do úst. Postihnutý sa položí na chrbát, otvorí sa ústa, z úst sa vyberú cudzie predmety, hlava obete sa odhodí dozadu, pričom jedna ruka sa položí pod zátylok a druhou rukou zatlačíme na čelo tak, aby že brada je v jednej línii s krkom. Kľaknite si, musíte násilne vdýchnuť vzduch do úst obete cez gázu alebo vreckovku a zakryť nos. Inhalácia trvá 5-6 sekúnd alebo 10-12 krát za minútu. Hrudník obete by sa mal roztiahnuť a po uvoľnení úst a nosa by mal sám klesnúť. Keď sa obnoví spontánne dýchanie, malo by sa v umelom dýchaní nejaký čas pokračovať, kým obeť nebude plne pri vedomí. Treba sa vyhnúť nadmernému stláčaniu hrudníka kvôli možnosti zlomeniny rebier. Súčasne je potrebné vykonať vonkajšiu masáž srdca pri absencii pulzu.

Vonkajšia (nepriama) masáž srdca sa vykonáva rytmickým stláčaním srdca cez prednú hrudnú stenu pri natlačení nižšia časť hrudná kosť. Opakovanie tlaku s frekvenciou 60-70 krát za minútu. Asistujúca osoba, ktorá určila dolnú tretinu hrudnej kosti, by mala na ňu položiť horný okraj dlane, položiť druhú ruku na vrch a zatlačiť na hrudník obete, mierne pomôcť naklonením tela. Stlačenie by sa malo vykonať rýchlym stlačením, ako je tento. Posunúť spodnú časť hrudnej kosti o 3-4 cm smerom k chrbtici a dovnútra ľudí s nadváhou- 5-6 cm.

Každých 5-6 stlačení - jeden úder. Ak pomáha jeden človek, treba to striedať po 2 hlbokých úderoch – 10-12 tlakoch na masáž srdca.

Pri správnom umelom dýchaní a masáži srdca sa objaví obeť nasledujúce znaky revitalizácia: - zlepšenie pleti - stále rovnomernejší výskyt spontánneho dýchania - zúženie zreníc - vznik nezávislého pulzu.

Prostriedky a metódy eliminácie vznietenia a požiaru

Príčiny požiaru v počítačových miestnostiach: - ostré kvapky Napätie; - skrat v elektroinštalácii, keď spínač nie je odpojený; - oheň v priľahlej posluchárni; - skrat v zásuvke; - počas práce môžu žiaci premostiť sieť špendlíkom alebo vlásenkou; - nechránené vedenie.

Pri zistení požiaru je každý zamestnanec povinný:

1. Okamžite volajte hasičov na číslo 01.
2. Odpojte svetlo a napájanie.
3. Odstráňte zdroj vznietenia z ohňa,
4. Znížte prístup vzduchu do spaľovacej zóny izoláciou ohniska protipožiarnou tkaninou, hasiacim práškom, pieskom, chemickou alebo vzduchovo-mechanickou penou.
5. Na hasenie požiaru v expozičných učebniach katedry sa používajú hasiace prístroje s oxidom uhličitým. OU hasiace prístroje s oxidom uhličitým sú určené na hasenie požiarov rôzne predmety vrátane e-mailu. inštalácie pod napätím do 380 V. Na aktiváciu hasiaci prístroj s oxidom uhličitým je potrebné demontovať hasiaci prístroj z držiaka, otočiť zvon v smere požiaru, otvoriť ventil otáčaním ručného kolesa, nasmerovaním oxidu uhličitého do ohňa.
6. Na likvidáciu požiarov malého rozsahu sa používajú hasiace prístroje OHP-10. Na aktiváciu hasiaceho prístroja ho prinesú k ohnisku ohňa vo vzdialenosti dĺžky prúdu (6-4 m) a položia ho kolmo na podlahu - otočím rukoväťou na kryte "!" až po zlyhanie. Hasiaci prístroj sa jednou rukou zdvihne za rukoväť a druhou sa zdvihne za spodok a prevráti (striekaním v smere požiaru). Zabráňte vniknutiu peny do očí. Ak sa to stane, umyte si oči. čistá voda... Hasiace prístroje OHP-10 sa nesmú používať, keď je zariadenie pod napätím.
7. Práškové hasiace prístroje Moment sa používajú na likvidáciu všetkých druhov požiarov. Tento hasiaci prístroj môže fungovať v chladnom počasí. Hasiaci prístroj je pripevnený pomocou konzoly tak, aby úderník smeroval nadol. Pri zapálení treba hasiaci prístroj zospodu zobrať za telo, vybrať z konzoly, priviesť k ohnisku, zatriasť a udrieť hlavou na tvrdú podložku, nasmerovať prúd prášku na horiaci predmet.
8. V prípade požiaru na elektroinštalácii okamžite odpojte zariadenie od napätia a použite nevodivé hasiace prostriedky (piesok, suché práškové hasiace prístroje, nehorľavú tkaninu).
9. Pri hasení odevu na osobe je potrebné konať podľa konkrétnych okolností. Nesmiete dovoliť prudké pohyby a behať v horiacom oblečení, plameň z toho len zosilňuje. Pri odstraňovaní tlejúcich zvyškov odevu urobte núdzové opatrenia na ochladenie častí tela; inkubujte aspoň 10 minút pod tečúcou vodou, naneste hrubú vrstvu handričky navlhčenej vodou, igelitové vrecko so snehom resp. rozbitý ľad... Predtým zdravotná starostlivosť popálený povrch izolujte aseptickým obväzom alebo vyčistite mäkká handrička navlhčené alkoholom.
10. Fajčenie v priestoroch je prísne zakázané.