Diabetes miksi. Mistä ja miksi - mikä aiheuttaa diabetes mellituksen

Diabetes mellitus on hormonaalisten sairauksien ryhmä. On tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen muoto), tyyppi 2 (insuliinista riippumaton muoto) ja raskausdiabetes. Jotta ymmärrät, mikä aiheuttaa diabetes mellituksen, sinun on tiedettävä, minkä tyyppisestä sairaudesta puhut. On vaikea sanoa yksiselitteisesti, mikä aiheuttaa taudin. Mutta lääkärit tietävät, mitkä tekijät vaikuttavat ongelmien kehittymiseen.

Diabeteksen luokittelu

Lääkärit erottavat kaksi diabeteksen tyyppiä: diabetes mellitus ja insipidus. Diabetes insipidusissa diagnosoidaan vasopressiinin (antidiureettisen hormonin) puutos, jossa havaittiin polyuria (lisääntynyt virtsaamistarve) ja polydipsia (korjaamaton jano).

Diabetes mellitus on useita tyyppejä. Se on krooninen sairaus, jolle on ominaista hiilihydraattien (glukoosin) aineenvaihdunnan häiriö. Myös proteiinien aineenvaihduntaprosessia rikotaan hieman.

Insuliinista riippuvainen taudin tyyppi kuuluu tyypin 1 diabetekseen (DM). Sille on ominaista insuliinin puute kehossa. Tällaisilla potilailla haima on vaurioitunut, se ei pysty selviytymään kuormituksesta. Joillakin potilailla se ei tuota insuliinia lainkaan. Toisissa sen tuotanto on niin vähäistä, että se ei pysty käsittelemään edes pientä määrää glukoosia, joka tulee kehoon ruoan kanssa.

Insuliinista riippumatonta sairaustyyppiä kutsutaan tyypin 2 diabetekseksi. Se kehittyy pääasiassa aikuisilla. Tämän taudin myötä insuliinia tuotetaan edelleen kehossa, mutta kudokset eivät enää havaitse sitä.

Joskus ongelma ilmenee raskauden aikana. Tämä johtuu odottavan äidin sisäelinten kasvavasta kuormituksesta.

Tyypin 1 diabetes: syyt

Insuliiniriippuvaisessa diabeteksessa insuliinihormonin tuotanto vähenee tai lakkaa kokonaan. Haimassa olevat beetasolut kuolevat.

Tämäntyyppinen sairaus diagnosoidaan useimmiten lapsilla, nuorilla ja alle 20 -vuotiailla nuorilla.

Tämä on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä alkaa taistella solujaan vastaan. Tutkijat ovat havainneet, että jokaisen ihmisen kehossa useat geenit ovat vastuussa oman, vieraan ruumiinsa ja niiden eron määrittämisestä. Mutta epäonnistumisten tapauksessa immuunijärjestelmä alkaa hyökätä omia beetasoluja vastaan, ei hyökkääjiä. Jopa haimansiirto ei anna tuloksia: immuunijärjestelmä pitää beetasoluja "vieraina" ja alkaa tuhota niitä aktiivisesti. Niiden palauttaminen on mahdotonta.

Siksi useimmiten diabetes esiintyy geneettisen alttiuden ja kehossa etenevien autoimmuuniprosessien taustalla. Mutta joissakin tapauksissa virusinfektiot aiheuttavat taudin kehittymisen.

On todettu, että insuliinista riippuvainen diabetes voidaan havaita terveillä vanhemmilla lapsilla "lapsuuden" virussairauksien jälkeen:

• possu;
• vihurirokko;
• tuhkarokko;
• vesirokko;
• virushepatiitti.

Joillakin diabetes mellitus 1 kehittyy munuaissairauden taustalla. Jokainen virusleesio vaikuttaa kehoon eri tavalla. Jotkut niistä vahingoittavat vakavasti haimaa. On todettu, että jos äidillä oli vihurirokkoa raskauden aikana, lapsella on insuliiniriippuvainen diabetes: insuliinin tuotannon kohtalo tuhoutuu.

Joissakin leesioissa virukset tuottavat proteiineja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin beetasolut, jotka ovat vastuussa insuliinin tuotannosta. Kun vieraat proteiinit tuhoutuvat, immuunijärjestelmä hyökkää myös omia beetasoluja vastaan. Tämän seurauksena insuliinin tuotanto vähenee merkittävästi. Munuaissairaus, nimittäin glomerulonefriitti, voi myös laukaista autoimmuuniprosesseja.

Järjestelmällinen stressi voi johtaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöön. Itse asiassa stressitilanteessa huomattava määrä hormoneja vapautuu verenkiertoon, ja niiden tarjonta vähenee ajan myötä. Keho tarvitsee glukoosia niiden palauttamiseksi. Muuten, siksi monet ihmiset "tarttuvat" stressiin makealla.

Kun liiallinen määrä glukoosia pääsee kehoon, haima alkaa toimia tehostetussa tilassa. Mutta stressi katoaa, ruokavalio muuttuu. Haima tuottaa tavallisesti liikaa insuliinia, jota ei tarvita. Tästä syystä veressä alkaa verensokerin hyppy: haiman luonnollinen mekanismi on häiriintynyt.

Mutta kaikilla ihmisillä ei ole tällaisia ​​reaktioita viruksiin, stressiin. Siksi ymmärrettäessä, miten ja miksi diabetes mellitus ilmenee, on ymmärrettävä, että geneettisellä alttiudella on edelleen rooli.

Diabetes mellituksen kehittymistä aiheuttavat tekijät 1

Insuliiniriippuvaisen diabeteksen kehittymisen tärkeimpien syiden lisäksi asiantuntijat tunnistavat tiettyjä tekijöitä, jotka voivat laukaista diabeteksen puhkeamisen.

Näitä ovat seuraavat.

1. Entsyymien muodostumisprosessin rikkomukset, joiden seurauksena haima on häiriintynyt.
2. Haiman tai läheisesti sijaitsevien elinten tulehduksellisten sairauksien esiintyminen: haimatulehdus tai kolekystiopankreatiitti. Epäonnistumiset insuliinin tuottamisessa aiheuttavat leikkauksen tai vamman.
3. Riittämätön proteiinin, sinkin ja eri aminohappojen saanti (vastuussa insuliinin siirtymisestä vereen) yhdessä liiallisen rautamäärän kanssa johtaa insuliinin tuotantoprosessin epäjärjestykseen. Raudalla ylikyllästetty veri tulee haimaan ja siitä tulee ylikuormituksen syy: insuliinin tuotantoprosessi hidastuu.
4. Verisuonten ateroskleroosi voi olla syy haiman verenkierron heikkenemiseen. Tämä voi aiheuttaa insuliinin tuotannon pysähtymisen kokonaan.

Tyypin 2 diabetes mellitus: syyt

Vaikka insuliiniriippuvainen sairaus vaikuttaa pääasiassa nuoriin, tyypin 2 diabetes on aikuisten sairaus. Insuliinin tuotantoprosessi jatkuu elimistössä, mutta tämä hormoni lakkaa toimimasta. Kudokset menettävät herkkyytensä siihen.

Tämä tauti ei liity immuunijärjestelmän erityispiirteisiin tai virusinfektioihin. Yksinkertaisesti insuliiniresistenssi voi ilmaantua. Solut eivät ime glukoosia, joten signaali siitä, että keho on kyllästynyt sokerilla, ei näy. Jopa ilman haiman toimintahäiriöitä, insuliinia alkaa tuottaa myöhemmin.

Aikuisten diabeteksen tarkkoja syitä on vaikea määrittää. Loppujen lopuksi tätä varten on ymmärrettävä, miksi kudokset lakkaavat reagoimasta kehoon tulevaan glukoosiin. Mutta lääkärit ovat tunnistaneet riskitekijöitä, joiden läsnä ollessa tyypin 2 diabeteksen kehittymisen todennäköisyys on riittävän suuri.

1. Geneettinen taipumus. Jos toinen vanhemmista kärsii tyypin 2 diabeteksesta, todennäköisyys sen kehittymiselle lapsessa saavuttaa 39%, jos molemmat vanhemmat ovat sairaita, niin 70%.
2. Lihavuus. Ylipaino aikuisilla on altistavaa tekijää: valtava määrä endokrinologipotilaita, joilla on diabetes 2, kärsii liikalihavuudesta, niiden BMI ylittää 25. Kun kehossa on ylimäärä rasvakudosta, FFA: n (vapaiden rasvahappojen) määrä lisääntyy: ne vähentävät haiman eritysaktiivisuutta. FFA: t ovat myös myrkyllisiä beetasoluille.
3. Metabolinen oireyhtymä. Taudille on ominaista viskeraalisen rasvan määrän lisääntyminen, puriinien, hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihdunnan heikkeneminen ja valtimoverenpaineen ilmaantuminen. Ongelma kehittyy hormonaalisten häiriöiden, verenpaineen, munasarjojen monirakkulataudin, iskeemisen sydänsairauden, vaihdevuosien taustalla.
4. Lääkkeiden ottaminen. Joillakin lääkkeillä on riski sairastua diabetekseen. Näitä lääkkeitä ovat glukokortikoidit (lisämunuaisen kuoren tuottamat hormonit), epätyypilliset psykoosilääkkeet, statiinit, beetasalpaajat.

Muita tyypin 2 diabeteksen syitä ovat:

• liikkeen puute;
• epäterveellinen ruokavalio, jossa pieni määrä kuitua ja suuri määrä puhdistettuja elintarvikkeita tulee kehoon;
• haimatulehdus kroonisessa tai akuutissa muodossa;
• verisuonten ateroskleroosi.

Kun diagnosoidaan tämäntyyppinen sairaus, sinun on selvitettävä, miksi se on syntynyt. Ehkä riittää ruokavalion säätäminen, perussairauden ilmentymien minimointi diabeteksen oireiden poistamiseksi. Tästä hormonaalisesta sairaudesta ei ole mahdollista päästä eroon, mutta potilailla on mahdollisuus pitää sokeritasot hallinnassa.

Raskausdiabeteksen syyt

Glukoosiherkkyyden heikkeneminen odottavilla äideillä vaatii erityistä seurantaa. Raskausdiabeteksen perimmäisten syiden tunnistaminen voi olla vaikeaa. Onneksi tämä sairaus ei tapahdu usein. Tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa rikkomuksia:

• geneettinen alttius: diabeteksen sukulaisten läsnä ollessa todennäköisyys sen kehittymiselle kasvaa;
• siirretyt virustaudit: jotkut niistä voivat aiheuttaa haiman toimintahäiriöitä;
• autoimmuunisairauksien esiintyminen, joissa immuunisolut alkavat tuhota beetasoluja;
• korkeakalorinen ruoka yhdistettynä vähäiseen liikkuvuuteen: naiset, joiden BMI ennen raskautta on yli 25, ovat vaarassa;
• raskaana olevan naisen ikä: on suositeltavaa tarkistaa kaikki yli 35 -vuotiaat potilaat;
• aikaisempien yli 4,5 kg painavien lasten syntymä tai kuolleiden lasten syntyminen diagnosoimattomista syistä.

On todettu, että aasialaisilla ja afrikkalaisilla naisilla on suurempi riski sairastua tautiin.

Tyypillisiä oireita

Ei riitä ymmärtämään, miten diabetes muodostuu, mitkä sairaudet ja tekijät voivat aiheuttaa taudin, sinun on tiedettävä, miten se ilmenee. Jos kiinnität huomiota oireisiin, jotka ilmenevät taudin alkuvaiheessa, tyypin 2 diabeteksen eteneminen voidaan estää.

Tyypin 1 diabeteksen oireet ovat voimakkaita, potilaat kehittävät nopeasti ketoasidoosia. Tälle tilalle on ominaista aja ketonikappaleiden kertyminen. Tämän seurauksena hermosto vaikuttaa, potilas voi joutua diabeettiseen koomaan.

Tärkeimmät merkit veren glukoosipitoisuuden noususta ovat:

• hillitsemätön jano;
• uneliaisuus
• letargia;
• kuivuuden tunne suussa;
• lisääntynyt virtsaaminen;
• painonpudotus.

Juomasi nesteen määrä voi ylittää 5 litraa päivässä. Tässä tapauksessa keho kerää sokeria elimistöön insuliinin puutteen vuoksi, se ei hajoa.

Tyypin 2 diabeteksessa oireet eivät ole voimakkaita, ne näkyvät myöhään. Siksi liikalihavia, verenpaineongelmia ja geneettistä taipumusta omaavia ihmisiä kehotetaan tarkistamaan verensokeripitoisuutensa säännöllisesti. Diabeteksen 2 merkkejä ovat:

• kuiva suu;
• ihon kutina;
• lihavuus;
• lisääntynyt virtsaaminen;
• jatkuva jano;
• lihas heikkous;
• näkökyvyn heikkeneminen.

Miehillä sukupuolivietti voi vähentyä. Näiden merkkien kehittyessä on tarpeen ottaa välittömästi yhteys endokrinologiin. Hän nimittää tarvittavan tutkimuksen. Jos diagnoosi vahvistetaan, lääkäri yrittää selvittää, mistä tauti on peräisin. Jos syitä ei voida selvittää tai endokriiniset häiriöt ovat ilmenneet geneettisen alttiuden vuoksi, lääkäri yrittää valita sopivimman hoitomenetelmän.

Lääkärin suosituksia on noudatettava tiukasti. Tämä on ainoa tapa pitää tauti hallinnassa. Endokrinologi on näytettävä säännöllisesti. Jos tilanne pahenee, hän voi muuttaa tapaamista.

Hyvää päivää, rakkaat ystävät! Lääkkeemme olosuhteissa ja Internetin saatavuudessa sinun on selvitettävä monet ongelmat itse. Jotta et hämmentyisi tiedon runsaudesta, tarjoan sinulle luotettavan ja tarkan lähteen asiantuntijalta.

Puhutaan aikuisten diabetes mellituksen ensimmäisistä oireista ja oireista, jotka ovat ensimmäisiä ilmenemismuotoja iholla ja muissa alkavan sairauden elimissä. Toivon todella, että artikkelin lukemisen jälkeen saat kattavat vastaukset kysymyksiisi.

Kuinka tunnistaa diabeteksen ensimmäiset oireet

Diabeteksen varhaiset oireet voivat näkyä missä iässä tahansa. On mahdollista tunnistaa ja aloittaa hoito ajoissa vain tietäen taudin ensimmäiset ilmenemismuodot. Olen varma, että olet tietoinen erilaisista diabetes mellituksista, esimerkiksi nuorten diabetes ja aikuisten tai vanhusten diabetes. Lääketieteessä ne jaetaan usein tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitukseen. Mutta on paljon enemmän tyyppejä kuin luulet.

Ja vaikka syyt tämän tyyppisten diabeteksen esiintymiseen ovat erilaisia, ensisijaiset ilmenemismuodot ovat samat ja liittyvät veren glukoosipitoisuuden nousuun. Tyypin 1 tai 2 diabeteksen puhkeamisasteessa, vakavuudessa on eroja, mutta tärkeimmät oireet ovat samat.

Tyypin 2 diabetes mellitus, joka johtuu usein insuliiniherkkyydestä, voi olla lähes oireeton pitkään. Kun tämäntyyppisessä haiman varantojen ehtymisen seurauksena kehittyy insuliinihormonin puute, diabeteksen ilmeneminen korostuu, minkä vuoksi on tarpeen hakea lääkärin apua.

Mutta tähän mennessä valitettavasti tärkeimmät verisuonikomplikaatiot, joskus peruuttamattomat, olivat jo kehittyneet. Ota selvää komplikaatioiden estämisestä ajoissa.

Diabetes mellituksen ensimmäiset merkit

Tarkastellaan diabeteksen yleisimpiä ja perusilmoituksia aikuisilla.

Jano ja usein virtsaaminen

Ihmiset alkavat valittaa kuivasta ja metallisesta mausta suussaan sekä janoista. He voivat juoda 3-5 litraa nestettä päivässä. Useaa virtsaamista pidetään yhtenä ensimmäisistä diabetes mellituksen oireista, mikä voi pahentua yöllä.

Mihin nämä diabeteksen merkit liittyvät? Tosiasia on, että kun verensokeritaso ylittää keskimäärin 10 mmol / l, se (sokeri) alkaa kulkeutua virtsaan ja ottaa vettä mukanaan. Siksi potilas virtsaa paljon ja usein, keho kuivuu, ja limakalvojen kuivuus ja jano ilmestyvät. Erillinen artikkeli - suosittelen sen lukemista.

Makea himo oireena

Joillakin ihmisillä on lisääntynyt ruokahalu ja he haluavat useimmiten enemmän hiilihydraatteja. Tämä voi johtua kahdesta syystä.

• Ensimmäinen syy on liiallinen insuliini (tyypin 2 diabetes), joka vaikuttaa suoraan ruokahaluun ja lisää sitä.
• Toinen syy on solujen nälänhätä. Koska glukoosi on kehon tärkein energialähde, jos se ei pääse soluun, mikä on mahdollista sekä puutteella että insuliiniherkkyydellä, nälkä muodostuu solutasolla.

Merkkejä diabeteksesta iholla (kuva)

Seuraava signaali diabeteksesta, joka esiintyy yhtenä ensimmäisistä, on ihon kutina, erityisesti perineum. Diabeetikko on usein altis tarttuville ihosairauksille: furunkuloosille, sienitaudeille.

Lääkärit ovat kuvanneet yli 30 erilaista dermatoosia, joita voi esiintyä diabeteksessa. Ne voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

• Ensisijainen - johtuu aineenvaihduntahäiriöistä (ksantoomatoosi, nekrobioosi, diabeettiset rakkulat ja dermatopatiat jne.)
• Toissijainen - kun kiinnität bakteeri- tai sieni -infektion
• Iho -ongelmat lääkehoidon aikana, ts. Allergiset ja haittavaikutukset

Diabeettinen dermatopatia - yleisin ihon ilmeneminen diabetes mellituksessa, joka ilmenee säären etupinnalla olevilla papuleilla, väriltään ruskehtava ja 5-12 mm. Ajan myötä ne muuttuvat pigmentoituneiksi atrofisiksi täpliksi, jotka voivat kadota jälkiä jättämättä. Hoitoa ei ole. Alla olevassa kuvassa on merkkejä diabeteksesta iholla dermopatian muodossa.

Diabeettinen virtsarakko tai pemfigus esiintyy melko harvoin diabeteksen ilmentymänä iholla. Se ilmenee spontaanisti ja ilman punoitusta sormissa, käsissä ja jaloissa. Kuplia on erikokoisia, neste on kirkasta, ei tartunnan saaneita. Ne paranevat yleensä ilman arpia 2-4 viikossa. Kuvassa on esimerkki diabeettisesta rakosta.

Xanthoma tapahtuu, kun lipidien aineenvaihdunta on häiriintynyt, mikä usein liittyy diabetekseen. Muuten päärooli on kohonneilla triglyserideillä eikä kolesterolilla, kuten jotkut uskovat. Raajojen taivutuspinnoille kehittyy kellertäviä plakkeja, ja lisäksi nämä plakit voivat muodostua kasvoille, kaulalle ja rintojen iholle.

Lipoidinen nekrobioosi esiintyy harvoin diabeteksen oireena iholla. Sille on tunnusomaista kollageenin polttoväli. Usein esiintyy tyypin 1 diabeteksen kanssa kauan ennen ilmeisten merkkien alkamista. Tauti voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta useimmiten 15-40 -vuotiaana ja pääasiassa naisilla.

Jalkojen iholla on suuria vaurioita. Se alkaa syanoottis-vaaleanpunaisilla täplillä, jotka kasvavat sitten soikeiksi, selvästi rajatuiksi induktiivis-atrofisiksi plakeiksi. keskiosa vajoaa hieman ja reuna nousee terveen ihon yläpuolelle. Pinta on sileä, voi irrota reunoista. Joskus haavaumia esiintyy keskellä, mikä voi satuttaa.

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa. Levitä voiteita, jotka parantavat mikroverenkiertoa ja rasva -aineenvaihduntaa. Kortikosteroidien, insuliinin tai hepariinin ruiskuttaminen vaurioituneelle alueelle auttaa usein. Joskus käytetään laserhoitoa.

Kutiava iho ja neurodermatiitti voi ilmetä kauan ennen diabeteksen puhkeamista. Tutkimukset osoittavat, että se voi kestää 2 kuukaudesta 7 vuoteen. Monet uskovat, että ihon kutina on yleistä avoimessa diabetes mellituksessa, mutta se osoittautuu voimakkaimmaksi ja pysyvimmäksi latentin diabeteksen yhteydessä.

Useimmiten vatsan, nivusalueiden, ulnar fossa ja limakalvon ontelot taittuvat. Kutina yleensä vain toisella puolella.

Sieni -ihovauriot diabeteksessa

Candidiasis, tavallisissa ihmisissä sammas, on hyvin yleinen ongelma diabetologiassa, voidaan sanoa uhkaava merkki. Pohjimmiltaan ihoon vaikuttavat suvun sienet Candidaalbikaaneja. Sitä esiintyy pääasiassa iäkkäillä ja hyvin lihavilla potilailla. Se on lokalisoitu suuriin ihon taitoksiin, sormien ja varpaiden väliin, suun ja sukupuolielinten limakalvoille.

Ensin taiteeseen ilmestyy kuorivan stratum corneumin valkoinen nauha, sitten halkeamien ja eroosion esiintyminen liittyy. Eroosiot ovat sileitä sinertävänpunaisen värin keskellä ja valkoiset reunat kehän ympärillä. Pian ns. "Seulonta" märkärakkuloiden ja rakkuloiden muodossa ilmestyy pääkohteen lähelle. Ne lisätään ja muuttuvat myös eroosioiksi, jotka ovat alttiita prosessin sulautumiselle.

Diagnoosin vahvistaminen on yksinkertaista - positiivinen viljely kandidiaasille sekä sienien visuaalinen tunnistaminen mikrokopiotutkimuksella. Hoito koostuu vaurioituneiden alueiden hoidosta alkoholilla tai vesiliuoksilla, jotka sisältävät metyleenisinistä, loistavan vihreää, Castellani -nestettä ja boorihappoa sisältäviä voiteita.

Sisällä määrätään myös antimykoottisia voiteita ja lääkkeitä. Hoitoa jatketaan, kunnes muutetut alueet ovat täysin hävinneet, ja vielä viikon ajan tuloksen vahvistamiseksi.

Hammasongelmat

Yksi diabeteksen alkamisen ilmeisistä oireista voi olla ongelma hampaissa sekä usein esiintyvä stomatiitti ja periodontaalinen sairaus. Nämä ongelmat syntyvät Candida -suvun hiivasienen kylvämisen sekä suun patogeenisen kasviston populaation lisääntymisen vuoksi syljen suojaavien ominaisuuksien heikkenemisen vuoksi.

Diabeteksen oireet ja näkö

Kehon painon muutos

Diabeteksen oireita voivat olla joko laihtuminen tai päinvastoin painonnousu. Jyrkkä ja selittämätön laihtuminen tapahtuu absoluuttisella insuliinin puutteella, joka esiintyy tyypin 1 diabeteksessa.


Tyypin 2 diabeteksessa omaa insuliinia on enemmän kuin tarpeeksi ja henkilö vain painottaa ajan myötä, koska insuliinilla on anabolinen hormoni, joka stimuloi rasvan varastointia.

Krooninen väsymysoireyhtymä diabeteksessa

Hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkomisen yhteydessä henkilöllä on jatkuva väsymys. Suorituskyvyn heikkeneminen liittyy solujen nälkään ja ylimääräisen sokerin myrkyllisiin vaikutuksiin kehossa.

Nämä ovat diabetes mellituksen ensimmäiset merkit, ja joskus ei ole väliä minkä tyyppinen diabetes. Ero on vain näiden oireiden lisääntymisnopeudessa ja vakavuudessa. Kuinka käsitellä ja lukea seuraavissa artikkeleissa, pysy kuulolla.

Lämpimästi ja huolellisesti endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Monet diabeetikot ovat yllättyneitä - miksi minulla oli diabetes? Useita kroonisia ihmisen endokriinisiä sairauksia lääketieteessä yhdistetään yhdellä nimellä - diabetes mellitus.

Tämän sairauden esiintymiseen on monia syitä, jotka perustuvat kehon endokriinisen järjestelmän yleiseen häiriöön, joka perustuu joko insuliinin puutteeseen, haiman tuottamaan hormoniin tai kyvyttömyyteen. maksassa ja kehon kudoksissa glukoosin käsittelemiseksi ja absorboimiseksi oikeaan tilavuuteen.

Koska tätä hormonia ei ole kehossa, veren glukoosipitoisuus kasvaa jatkuvasti, mikä johtaa aineenvaihduntahäiriöihin, koska insuliinilla on tärkeä tehtävä kontrolloida glukoosin käsittelyä kaikissa kehon soluissa ja kudoksissa.

Kun haiman kudokset tuhoutuvat, insuliinin tuotannosta vastaavat solut tuhoutuvat, mikä on diabetes mellituksen syy, sekä jos muista syistä kehon solujen ja kudosten herkkyys insuliinille ihmisen veren sisältämät muutokset.

Diabeteksen tyypit

Tämän taudin syyt ovat kehon aineenvaihduntahäiriöissä, nimittäin hiilihydraateissa ja rasvoissa. Riippuen insuliinin tuotannon suhteellisesta tai absoluuttisesta riittämättömyydestä tai kudosten insuliiniherkkyyden heikkenemisestä, on olemassa kaksi päätyyppiä ja muita tyyppejä:

• Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus- Tyyppi 1, esiintymisen syyt liittyvät insuliinin puutteeseen. Tämän tyyppisessä diabetes mellituksessa hormonin puute johtaa siihen, että ei riitä edes käsittelemään vähäistä määrää glukoosia, joka on tullut kehoon. Tämän seurauksena henkilön verensokeri nousee. Ketoasidoosin ehkäisemiseksi - ketonikappaleiden määrän lisääntyminen virtsassa potilaiden on pakko pistää jatkuvasti insuliinia vereen elääkseen.
• Insuliinista riippumaton diabetes mellitus- 2 tyyppiä, syyt sen ulkonäköön ovat kudoksen herkkyyden häviämisessä haiman hormonille. Tämän tyypin kanssa esiintyy sekä insuliiniresistenssiä (kudosten herkkyys tai heikentynyt herkkyys insuliinille) että sen suhteellista puutetta. Siksi hypoglykeemiset tabletit yhdistetään usein insuliinin antamiseen.

Tilastojen mukaan tämäntyyppistä diabetesta sairastavien potilaiden määrä on huomattavasti suurempi kuin tyypin 1, noin 4 kertaa, he eivät tarvitse ylimääräisiä insuliini -injektioita, ja niiden hoitoon käytetään lääkkeitä, jotka stimuloivat haimaa insuliinin eritykseen tai vähentävät kudosten vastustuskyky tälle hormonille. Tyypin 2 diabetes on edelleen jaettu:

• esiintyy normaalipainoisilla henkilöillä
• näkyy ylipainoisilla ihmisillä.

Raskausdiabetes- Tämä on harvinainen diabetes, jota esiintyy naisilla raskauden aikana, ja se kehittyy, koska naisen omien kudosten herkkyys insuliinille on vähentynyt raskaushormonien vaikutuksesta.

Diabetes, jonka esiintyminen liittyy ravitsemuksen puutteeseen.

Muut diabetekset ovat toissijaisia, koska ne esiintyvät seuraavien provosoivien tekijöiden kanssa:

• Haiman sairaudet- hemokromatoosi, krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi, haimanpoisto (tämä)
• ravitsemushäiriö, joka johtaa sekatilaan - trooppinen diabetes
• Endokriiniset, hormonaaliset häiriöt- glukagonoma, Cushingin oireyhtymä, feokromosytooma, akromegalia, primaarinen aldosteronismi
• Kemiallinen diabetes- esiintyy hormonaalisten lääkkeiden, psykotrooppisten tai verenpainelääkkeiden, tiatsidipitoisten diureettien (glukokortikoidit, diatsoksidi, tiatsidit, kilpirauhashormonit, dilantiini, nikotiinihappo, adrenergiset salpaajat, interferoni, höyry, pentamidiini jne.) käytön taustalla.
• Insuliinireseptorin poikkeavuus tai geneettinen oireyhtymä s - lihasdystrofia, hyperlipidemia, Huntingtonin korea.

Heikentynyt glukoosinsieto, epävakaa oireyhtymä, joka useimmiten häviää itsestään. Tämä määritetään analyysillä 2 tuntia glukoosikuormituksen jälkeen, jolloin potilaan sokeritaso on 7,8 - 11,1 mmol / l. Toleranssilla paastoava sokeri on 6,8 - 10 mmol / l ja syömisen jälkeen sama sokeri on 7,8 - 11.

Tilastojen mukaan noin 6% koko maan väestöstä kärsii diabetes mellituksesta, tämä on vain virallisten tietojen mukaan, mutta todellinen luku on tietysti paljon suurempi, koska tiedetään, että tyypin 2 diabetes voi kehittyä vuotta piilevässä muodossa ja niillä on vähäisiä oireita tai ne etenevät täysin huomaamatta.

Diabetes mellitus on melko vakava sairaus, koska se on vaarallinen tuleville komplikaatioille. Diabetestilastojen mukaan yli puolet diabeetikoista kuolee jalkojen angiopatia, sydänkohtaus, nefropatia. Joka vuosi yli miljoona ihmistä jää ilman jalkoja ja 700 000 ihmistä on sokea.

Tyypin 1 diabeteksen syyt

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista sairastua diabetes mellitukseen? Tietysti diabetesta ei voi saada, koska se ei ole tartuntatauti. Asiantuntijat ovat jo pitkään osoittaneet, että diabetes selittyy useimmiten geneettisten vikojen, lihavuuden ja autoimmuunisairauksien esiintymisellä. Joten miksi diabetes mellitus esiintyy ihmisillä?

• Tyypin 1 diabeteksen syyt johtuvat useimmiten autoimmuunisairauksista, joissa keho tuottaa vasta -aineita omia solujaan vastaan, insuliinin määrä pienenee, kunnes hormonin tuotanto pysähtyy kokonaan. Tämä on geneettinen taipumus.
• Monien lääkäreiden mielestä todennäköisin tekijä, joka vaikuttaa diabeteksen kehittymiseen ulkopuolelta, on virusinfektio, koska usein sen jälkeen), tarttuva mononukleoosi, vihurirokko tai akuutti tai potilaalla on diagnosoitu diabetes. Tämä johtuu siitä, että terveillä ihmisillä ja haimatulehdusta sairastavilla potilailla sekä haiman pahanlaatuisilla kasvaimilla tällaisia ​​autoimmuunisairauksia (beetasolujen vasta -aineita) esiintyy erittäin harvoin - 0,3% tapauksista. Mutta tällaisten vasta -aineiden muodostuminen näkyy potilailla haiman beetasolujen vaurioitumisen jälkeen virusinfektion taustalla. Myös moderni endokrinologia uskoo, että vauvojen ruokinta lehmän- ja vuohenmaidolla johtaa diabeteksen alkamiseen varhaisessa vaiheessa; ei ole suositeltavaa antaa lapsille kalaöljyä.
• Tämäntyyppisen diabetes mellituksen kehityksessä syyllistyy T-tappajasolujen lisääntynyttä aktiivisuutta, toisin sanoen paitsi humoraalisen, myös solun immuniteetin rikkomukset johtavat tähän tautiin.

Se on virusinfektio, joka laukaisee diabeteksen kehittymisen lapsilla. Esimerkiksi vihurirokon jälkeisenä komplikaationa joka viides sairaudesta toipunut sairastaa tyypin 1 diabetesta.

Tyypin 2 diabeteksen syyt

Tämän tyyppisessä diabeteksessa haiman beetasolujen insuliinin eritys pysyy muuttumattomana tai vähenee, mutta ei merkittävästi. Suurin osa potilaista, joilla on insuliinista riippumaton diabetes, ovat lihavia ihmisiä, joilla on pieni osuus lihasmassaa ja suuri rasvaosuus, sekä vanhuksia. Tällaisessa diabetes mellituksessa esiintymisen syyksi katsotaan insuliinireseptorien määrän väheneminen sekä solunsisäisten entsyymien puute, mikä johtaa glukoosin aineenvaihdunnan heikkenemiseen kehon soluissa ja kudoksissa. Perifeeristen kudosten vastustuskyky haiman hormoni -insuliinille johtaa insulinismiin (lisääntynyt insuliinin eritys), mikä myös edistää

Miksi diabetes mellitus ilmestyy?

Perinnöllinen taipumus. Kun molemmilla vanhemmilla on diabetes mellitus, riski sairastua lapsiin tämän elämän aikana on taattu lähes 60%: lla, jos vain yksi vanhemmista kärsii diabeteksesta, todennäköisyys on myös suuri ja on 30%. Tämä johtuu perinnöllisestä yliherkkyydestä endogeeniselle enkefaliinille, joka lisää insuliinin eritystä.

Tyypin 2 diabeteksessa autoimmuunisairaudet tai virusinfektio eivät ole sen kehityksen syitä.

Usein ylensyönti, ylipaino, lihavuus ovat tyypin 2 diabeteksen tärkeimpiä syitä. Rasvakudoksen reseptoreilla, toisin kuin lihaksilla, on aliarvioitu herkkyys insuliinille, joten sen ylimäärä vaikuttaa veren glukoosipitoisuuden nousuun. Tilastojen mukaan jos ruumiinpaino ylittää normin 50%, diabeteksen kehittymisriski lähestyy 70%, jos ylipaino on 20%normista, riski on 30%. Kuitenkin jopa normaalipainoisella henkilöllä voi olla diabetes, ja keskimäärin 8% väestöstä, jolla ei ole ylipaino -ongelmia, kärsii tästä taudista jossain määrin.

Jos olet ylipainoinen ja painosi pienenee jopa 10%, henkilö vähentää merkittävästi tyypin 2 diabeteksen riskiä. Joskus diabetespotilaan painon pudotessa glukoosin aineenvaihduntahäiriöt joko vähenevät merkittävästi tai häviävät kokonaan.

Diabeteksen riskitekijät

• Kuten jo mainittiin, geneettisen taipumuksen mukaan diabeteksen lähiomaisten läsnä ollessa diabeteksen riski on erittäin korkea.
• Merkittäviä vammoja, sokkia, haiman vaurioita ja diabetes voivat myös kehittyä.
• Ylipaino, liikalihavuus, istumaton elämäntapa, lihasten puute ja runsaasti rasvaa.
• Haiman sairaudet, joihin liittyy beetasolujen vaurioita.
• Krooninen stressi, hermoromahdukset, raskauttavat tekijät, jotka edistävät taudin etenemistä ja ovat laukaisumekanismi taudin puhkeamiselle, jolla on perinnöllinen taipumus ja ylipaino.
• Virustartunnat, kuten vesirokko, vihurirokko, hepatiitti, sikotauti, ovat provosoivia tekijöitä ihmisille, joilla on geneettinen taipumus.
• Iällä on myös keskeinen rooli diabeteksen kehittymisessä, mitä vanhempi ihminen on, sitä kuluneempi keho, monia kroonisia sairauksia - kaikki tämä lisää diabeteksen kehittymisen riskiä. On todennäköistä, että sairaus kehittyy ihmisillä 45 vuoden jälkeen, ja se on vielä suurempi 65 vuoden kuluttua.
• Hypertensio, korkea verenpaine, korkea rasva (triglyseridit) veressä, paljon rasvaisia ​​ruokia syöminen.
• On myytti, että mitä enemmän valkoista sokeria ihminen kuluttaa, sitä suurempi on diabeteksen riski. Tämä ei ole täysin totta, niillä, joilla on makea hammas, ei ole suurempaa riskiä sairastua tähän tautiin vain siksi, että he syövät paljon makeisia. On vain niin, että he saavat enemmän painoa, mikä puolestaan ​​aiheuttaa diabeteksen, eikä päinvastoin.
• Useimmiten, kun diabetes mellitus esiintyy, useita syitä kerralla, se voi olla perinnöllisyys, ikä ja ylipaino.

Ilmiö on paljon salakavalampi. Valitettavasti sitä ei voida parantaa. Mutta voit estää sen. Tässä artikkelissa emme puhu siitä, kuinka kauheita diabeteksen seuraukset ovat.

Puhumme ennaltaehkäisystä, diabeteksen ensimmäisistä oireista ja taudin havaitsemisesta heti alussa. Kertoo Tšernigivin kaupungin poliklinikan endokrinologi numero 3 Elena Piskun.

Jos kaikkia maamme sairauksia ei kutsuttaisi romanttisiksi antiikin kreikkalaisiksi lauseiksi, niin niiden olemuksen ymmärtäminen olisi paljon helpompaa. Loppujen lopuksi viisaat kreikkalaiset koodittivat nimiin paitsi taudin olemuksen myös sen oireet. Esimerkiksi sairautta "diabetes mellitus" voitaisiin kutsua käännöksessä vain "sokerin menettäjäksi".

Taudin ydin on haiman toimintahäiriö, joka ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Miksi tarvitsemme insuliinia?

Me menetämme sen!

Kuvittele kehosi solut palloina, joissa on suljetut ovet. Glukoosi kerääntyy solujen ympärille, mutta ei pääse sisälle ilman insuliinin apua. Se toimii avaimena solun ovelle. Glukoosi puolestaan ​​on välttämätön soluille niiden olemassaololle, aivan kuten bensiiniä tarvitaan auton ajamiseen.

Mitä tapahtuu, kun insuliinia on vähän tai ei lainkaan? Täällä ruoka tulee kehoon, sitten monimutkaiset hiilihydraatit jalostetaan monosokeriksi (pääasiassa glukoosiksi) ja imeytyvät suolen seinämän kautta verenkiertoon. Näyttää siltä, ​​että glukoosia on ja kaikki on hyvin, mutta se ei pääse soluihin ilman insuliinia. Tämän seurauksena solut nälkää, mutta verensokeri nousee.

Pää indikaattorina

Mihin glukoosi menee, jos insuliinia ei ole eikä se pääse soluihin? Osa siitä on vuorovaikutuksessa insuliinista riippumattomien kudosten kanssa, jotka imevät sokeria verestä, vaikka insuliinia ei ole, ja jos sokeria on liikaa, ne imevät sitä liikaa.

Ensinnäkin tällaisia ​​sokeria absorboivia aineita ovat aivot, hermopäätteet ja hermosolut. Kyllä, siksi diabeteksen ensimmäiset oireet ovat pään raskaus, väsymys, väsymys, heikentynyt huomio, hieman myöhemmin kaihi tai silmän linssin sameus, näkö heikkenee (valkoinen verho ilmestyy silmien eteen).

Glykeeminen indeksi. Kuka sitä tarvitsee?

Glykeeminen indeksi kuvastaa nopeutta, jolla tuote hajoaa kehossamme ja muuttuu glukoosiksi. Itse glukoosia pidetään vakiona ja vastaavasti 100 yksikköä. Kaikkien muiden elintarvikkeiden glykeeminen indeksi (GI) on välillä 0-100 tai enemmän sen mukaan, kuinka nopeasti ne imeytyvät.

Jos elintarvikkeella on alhainen glykeeminen indeksi, se tarkoittaa, että verensokeri nousee hitaasti kulutettuna. Mitä korkeampi glykeeminen indeksi, sitä nopeammin sokeritaso nousee tuotteen syömisen jälkeen ja sitä korkeampi hetkellinen verensokeri aterian jälkeen.

Perinnöllisyys... On havaittu, että tyypin 1 diabetes periytyy todennäköisyydellä 3-7% äidin linjalla ja 10% todennäköisyydellä isän linjalla. Jos molemmat vanhemmat ovat sairaita, taudin riski kasvaa useita kertoja ja on jopa 70%. Toisen tyypin diabetes periytyy 80% todennäköisyydellä sekä äidin että isän linjalla, ja jos molemmat vanhemmat ovat sairastuneet insuliinista riippumattomaan diabetes mellitukseen, todennäköisyys sen ilmenemiselle lapsilla lähestyy 100%, mutta sääntö aikuisena. Tässä tapauksessa lääkärit eroavat vain prosenttiosuuksien määrästä, muuten he ovat samaa mieltä: perinnöllisyys on tärkein tekijä diabeteksen puhkeamisessa.

Lihavuus... Diabeteksen kehittymisen kannalta on erityisen vaarallista, jos painoindeksi on yli 30 kg / m2 ja liikalihavuus on luonteeltaan vatsa, eli kehon muoto on omenan muotoinen. Vyötärönympäryksen koko on tärkeä. Diabeteksen riski kasvaa vyötärön ympärysmitan ollessa yli 102 cm miehillä ja yli 88 cm naisilla.Osoittautuu, että ampiaisen vyötärö ei ole vain muodin kunnianosoitus, vaan myös varma tapa suojautua diabetekselta. Tämä tekijä voidaan onneksi neutraloida, jos henkilö, joka on tietoinen vaaran laajuudesta, taistelee ylipainoa vastaan ​​(ja voittaa tämän taistelun). Paras resepti lääkäreiltä tässä tapauksessa on luopua istuvasta elämäntavasta. Vain 30 minuuttia liikuntaa päivässä tai 3 tuntia viikossa voi tehdä ihmeitä.

Haiman sairaudet... Haimatulehdus, haimasyöpä, muiden endokriinisten rauhasien sairaudet - kaikki, mikä aiheuttaa haiman toimintahäiriöitä, edistää diabeteksen kehittymistä. Muuten, fyysinen trauma voi usein vaikuttaa haiman vaurioitumiseen.

Virusinfektiot... Vihurirokko, vesirokko, epidemiahepatiitti ja monet muut sairaudet, mukaan lukien influenssa, lisäävät diabeteksen riskiä. Näillä infektioilla on laukaiseva rooli, ikään kuin provosoivat sairauden. On selvää, että useimmille ihmisille flunssa ei ole diabeteksen puhkeaminen. Mutta jos tämä on lihava henkilö, jolla on pahentunut perinnöllisyys, yksinkertainen virus uhkaa häntä. Henkilö, jonka perhe ei ole diabeetikko, voi kärsiä influenssasta ja muista tartuntataudeista monta kertaa, ja samalla heillä on paljon vähemmän todennäköisyys sairastua diabetekseen kuin henkilö, jolla on perinnöllinen alttius diabetekseen. Joten riskitekijöiden yhdistelmä lisää taudin riskiä useita kertoja.

Geeneihin rekisteröity diabetes ei välttämättä ilmene, jos sitä ei aiheuta jokin seuraavista tekijöistä: hermostunut stressi, istumaton elämäntapa, epäterveellinen ruokavalio, kyvyttömyys hengittää raitista ilmaa ja viettää aikaa luonnossa. Kaikki nämä "kaupunkien" ongelmat vain lisäävät riskiä. Kun tähän lisätään elinajanodotteen nousu (korkein diabeteksen esiintyvyys on yli 65 -vuotiailla), saamme valtavat tilastot diabeetikoiden määrästä.

Diabetes nuoret ja vanhat

Diabetes on kahdenlaisia. Mitkä ovat niiden ominaisuudet?

1. tyyppi. Insuliiniriippuvainen.

Tämä sairaus on useimmiten geneettisesti määrätty, se voi ilmetä missä iässä tahansa, useammin nuorena (jopa elämän ensimmäisinä kuukausina). Ensimmäisessä tyypissä haiman solut tuhoutuvat, mikä johtaa absoluuttiseen insuliinin puutteeseen. Tämä puolestaan ​​johtaa korkeaan verensokeritasoon, jatkuvaan janoon ja laihtumiseen (vaikka ruokahalu on yleensä hyvä). Ensimmäistä diabetetyyppiä voidaan hoitaa vain ihonalaisilla insuliini -injektioilla.

Tarvitset myös erityisruokavaliota ja vähintään hermoshokkia.

2. tyyppi. Insuliinista riippumaton.

Tämäntyyppinen sairaus kehittyy yleensä vuosien varrella. Useimmiten se todetaan aikuisena. Tyypin 2 diabeetikoilla kehittyy vain suhteellinen insuliinin puutos, eli haiman insuliinia tuotetaan riittävästi, mutta solureseptorien herkkyys heikkenee, mikä johtaa hiilihydraattien aineenvaihdunnan heikkenemiseen ja korkeisiin verensokeritasoihin.

Lihavuus on usein syy ja samalla oire tämän tyyppiselle diabetekselle. Tällainen diabetes pysyy hallinnassa pillereillä, ruokavaliolla ja jälleen oikealla elämäntavalla.

Diabetesta koskevat myytit ja tosiasiat

Jos lapselle annetaan paljon makeisia, hänelle kehittyy diabetes..

Se ei ole totta. Kuten olemme jo saaneet selville, elintarvikkeiden sokerin määrä ei suoraan vaikuta verensokeriin. Lasten tapauksessa on ymmärrettävä, onko heillä perinnöllinen taipumus sairauteen. Jos on, niin valikko on koostettava tuotteiden glykeemisen indeksin indikaattoreiden perusteella. Jos perinnöllinen tekijä suljetaan pois, ennaltaehkäisynä on tarpeen säilyttää terve paino ja lapsen terve psyyke. Mutta hänen syömänsä karkkien määrä ei millään tavoin vaikuta diabeteksen kehittymiseen.

On tarttuva diabetes.

Tämä on 100% myytti, joka on seurausta vääristä tiedoista. Valitettavasti suuri määrä materiaaleja on täynnä väitteitä siitä, että diabetes voidaan "tarttua" ruokia tai fyysistä kosketusta sairaan henkilön kanssa tai diabeetikon veren kautta.

Tämä on ehdotonta hölynpölyä. Diabetes on haiman toimintahäiriö. Ja siinä se! Kyse ei ole veren laadusta, ei virusbakteereista, vaan kehon erityispiirteistä (tai hankituista sairauksista).

Mutta tavallinen flunssa voi myös aiheuttaa diabeteksen, mutta vain jos henkilöllä on jo taipumus diabetekseen.

Diabetes on vaarallinen jaloille.

Itse asiassa suurin osa on jalkojen sairaus, niin sanottu "diabeettinen jalka". Useimmiten samanlainen ilmiö näkyy tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on 15-20 vuoden kokemus. Ensinnäkin jalkojen pinnalle ilmestyy suppilomaisia ​​haavoja, jotka lopulta kasvavat ja muuttuvat haavaumiksi.

Diabetes tuhoaa hermostoa ja verisuonia. Jalka on kehon osa, joka kokee jatkuvasti lisää stressiä ja on usein loukkaantunut. Ja heikentyneen verenkierron olosuhteissa kudosten suojatoiminto heikkenee ja kaikki pienet vammat (hankaus, hankaus) voivat johtaa pitkäaikaiseen parantumattomaan haavaan.

Ruokavalio tyypin 2 diabetesta varten

Aamiainen:

Munat - 2 kpl, kovaa keitettyä

Keitetty liha haudutettua kesäkurpitsaa

Kahvi tai maitotee

Voi (10 g) ja 2 viipaletta ruisleipää

Illallinen:

Pickle keittokalaa tai lihalientä lihapullien kanssa

Vähärasvainen keitetty liha haudutettua kaalia

Tuoretta omena- tai hyytelökompottia

Välipala iltapäivällä:

Bran juustokakku

Ruusunmarja -infuusio tai sitruunatee

Illallinen:

Kaali rullina lihan tai turskan kanssa marinoituna

Tee- tai kamomillainfuusio

Yöllä:

Hapanmaito tai omena