วิตามินดี 3 เป็นสารที่เป็นทั้งฮอร์โมนและตามที่เรียกกันว่า "วิตามินแสงอาทิตย์" สารนี้มีสองประเภท:
- ธรรมชาติ - รวมอยู่ในองค์ประกอบของผลิตภัณฑ์จากสัตว์
- สังเคราะห์ - เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของแสงแดดเป็นส่วนหนึ่งของวัตถุเจือปนอาหารต่างๆ
มีหลายรูปแบบของสารนี้ - D 4, D 5 และ D 6 กลุ่มเหล่านี้เป็นสารตั้งต้นของ D3 ซึ่งไม่มีฤทธิ์ทางชีวภาพสูงเช่นนี้ในทางการแพทย์ใช้เป็นสารต้านมะเร็ง
บุคคลไม่ได้รับภูมิคุ้มกันจากการขาดวิตามิน D3 ในทุกช่วงอายุ เมื่อบริโภคไม่เพียงพอปัญหาสุขภาพต่างๆก็ปรากฏขึ้น แม้จะมีประโยชน์ที่ไม่อาจโต้แย้งได้ แต่คุณควรรู้ว่าการรับประทานวิตามิน D3 เกินขนาดอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงที่สุด Hypervitaminosis เป็นยาเกินขนาดที่ต้องไปพบแพทย์ทันที
อาการของการได้รับวิตามิน D3 เกินขนาดเกิดจากความรุนแรงของพิษในผู้ใหญ่กระบวนการนี้จะแตกต่างจากในเด็กเล็กน้อย
คุณต้องทานวิตามิน D3 มากแค่ไหนและทำไม
ยา D3 ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรค ทำไมเขาถึงได้รับการแต่งตั้ง? เพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนแพทย์แนะนำให้เด็กตั้งแต่วันแรกของชีวิตโดยเฉพาะทารกที่เกิดในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาวเมื่อมีแสงแดดน้อย เป็นผลิตภัณฑ์ยาสำหรับผู้ใหญ่และเด็กมีการกำหนดในกรณีต่อไปนี้:
- ด้วยการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อน
- ด้วยความเปราะบางของกระดูกที่เพิ่มขึ้นและการเชื่อมต่อเป็นเวลานาน
- มีแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกายต่ำ
- ด้วยการอักเสบของไขกระดูก
- กับวัณโรค;
- กับ lupus erythematosus
วิตามิน D3 มีไว้ทำอะไร? การขาดวิตามินดีเกินขนาดอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงได้ ขอบเขตของสารนี้ประกอบด้วย:
- การสังเคราะห์โปรตีน;
- การทำให้เป็นปกติของการเติบโตของโครงกระดูก
- ความอิ่มตัวของฟันเนื้อเยื่อกระดูกด้วยแร่ธาตุ
- เสริมสร้างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
- เพิ่มการป้องกันของร่างกาย
ปริมาณวิตามินดีต่อวันสำหรับผู้ใหญ่และเด็กวัยรุ่นคือ 10 ไมโครกรัมสำหรับเด็กอายุ 4 ปี - 2, 5 -3 ไมโครกรัมถึง 4 ปี - 8 - 10 ไมโครกรัม อาการของการเป็นพิษของวิตามินดีจะสังเกตได้หลังจากรับประทาน 15 ไมโครกรัมขึ้นไปทุกวัน โดยปกติขนาดยาจะพิจารณาจากอายุวิถีชีวิตสภาพภูมิอากาศและสิ่งแวดล้อมและลักษณะส่วนบุคคลของร่างกาย ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นได้ซึ่งใช้กับคน:
- อาศัยอยู่ใน Far North หรือในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อระบบนิเวศ
- มีโรคไตและระบบทางเดินอาหาร
- หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- อยู่ระหว่างการรักษาระยะยาวในโรงพยาบาล
การให้วิตามินดีเกินขนาดไม่ใช่เรื่องปกติเนื่องจากเป็นสารที่ละลายในไขมันและสะสมโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ โดยปกติปรากฏการณ์นี้จะพบในเด็กทารกซึ่งร่างกายยังไม่ปรับตัวเข้ากับสิ่งแวดล้อมไม่ได้เรียนรู้ที่จะจัดการกับสารบางชนิดที่มากเกินไป
สาเหตุของการให้วิตามินดีเกินขนาด
มีการให้วิตามินดีเกินขนาดทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังอาจมีสาเหตุหลายประการในการพัฒนาปรากฏการณ์นี้ ซึ่งรวมถึง:
- การบริโภคยาที่ไม่มีการควบคุมโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
- มีการกำหนดขนาดยาที่ไม่ถูกต้องสำหรับการรักษาเด็กเล็ก
- ใช้เวลานานในแสงแดดและรับประทานยาในเวลาเดียวกัน
การได้รับวิตามินดีมากเกินไปอาจเกิดจากความประมาทของผู้ปกครอง บ่อยครั้งที่ผู้ใหญ่ทิ้งยาไว้ในที่ที่เด็กสามารถเข้าถึงได้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เขากินสารนี้เป็นจำนวนมากโดยไม่ได้รับอนุญาตจากผู้ปกครอง
สัญญาณทั่วไปของการใช้ยาเกินขนาด
อาการของการใช้ยามากเกินไปเป็นหลักและรอง สารปฐมภูมิจะปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากได้รับสารมากเกินไปในขณะที่สารทุติยภูมิอาจปรากฏขึ้นหลังจากนั้นสักครู่ สัญญาณทั่วไปของการให้ยาเกินขนาดมีดังนี้:
- ความอยากอาหารไม่ดี
- คลื่นไส้ถาวร
- อาเจียนรุนแรง
- ความกระหายที่ไม่อาจดับได้
นี่คือลักษณะอาการหลักของการเป็นพิษหลังจากนั้นไม่นานอาการรองจะปรากฏขึ้น:
- มีความวิตกกังวลและความหงุดหงิดโดยไม่มีสาเหตุ
- ความดันโลหิตกระโดด
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น
- ความผิดปกติของไตจะปรากฏขึ้น
ชาวราศีนี้เต็มไปด้วยอันตรายร้ายแรงซึ่งมักจะส่งผลที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
ยาเกินขนาดในผู้ใหญ่และเด็ก
การให้วิตามิน D3 เกินขนาดในผู้ใหญ่นั้นพบได้น้อยกว่าในเด็กมาก ในกรณีที่ได้รับพิษจากสารนี้อาการหลักและอาการทุติยภูมิทั้งหมดจะเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับลักษณะของสิ่งมีชีวิตสามารถสังเกตได้:
- อุณหภูมิสูง;
- การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- ใจสั่น;
- การลวกผิวหนัง
การให้วิตามินดีเกินขนาดในผู้ใหญ่นั้นมีลักษณะการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในระบบภูมิคุ้มกันอันเป็นผลมาจากการที่คนป่วยเป็นโรคติดเชื้อและไวรัสอยู่ตลอดเวลา
เด็กที่มีอาการมึนเมาประเภทนี้มักจะรับยาก อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- เบื่ออาหาร;
- อาการนอนไม่หลับปรากฏขึ้น
- กระบวนการย่อยอาหารล้มเหลว
- อาเจียนและท้องร่วงเปิดขึ้น
- ผิวเปลี่ยนเป็นสีซีดหย่อนยาน
ในกรณีที่รุนแรงการหายใจล้มเหลวชักพัฒนาการเต้นของหัวใจช้าลง
วิธีรักษายาเกินขนาด
การรักษาวิตามินดีเกินขนาดจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงเด็กเล็ก ขั้นแรกให้กำจัดแหล่งที่มาของสารที่เข้าสู่ร่างกายจากนั้นอาการมึนเมาจะถูกลบออก สำหรับสิ่งนี้ห้ามผู้ใหญ่และเด็กรับประทานโดยเด็ดขาด:
- ผลิตภัณฑ์นม;
- ไข่ไก่
- ปลาและเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน
- ตับเนื้อ
มีการห้ามไม่ให้ถูกแสงแดดอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยจะได้รับของเหลวจำนวนมากและได้รับการกำหนดให้นอนพัก คุณสามารถรักษาวิตามินดีส่วนเกินได้ด้วยยาต่อไปนี้:
- กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ - มีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการอักเสบกระตุ้นโดยการกลายเป็นปูน
- แอมโมเนียมคลอไรด์ - ป้องกันการก่อตัวของนิ่วแคลเซียมในไต
- วิตามิน C และ B - ช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญให้เป็นปกติ
ทำไมการให้ยาเกินขนาดจึงเป็นอันตราย? ปรากฏการณ์นี้นำไปสู่ความหลากหลายของโรค:
- โรคกระดูกพรุน;
- การสะสมของเกลือในเนื้อเยื่อของไตหัวใจและปอด
- การอุดตันของหลอดเลือด
- ปวดข้อ
หากคุณใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดให้ทันเวลานั่นคือหยุดใช้ยาขอความช่วยเหลือจากแพทย์อาการของการใช้ยาเกินขนาดจะหายไปหลังจากนั้นไม่นาน
แข็งแรง!
otravynet.ru
ทำไมวิตามินดีส่วนเกินถึงอันตราย?
ในระยะยาววิตามินดีส่วนเกินเรื้อรังอาจนำไปสู่โรคที่ร้ายแรงมาก:
- โรคกระดูกพรุนและการลดแร่ธาตุของกระดูก
- การสลายสโตรมาของไขกระดูก
- การอุดตันของหลอดเลือดและวาล์วของระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วย mucopolysaccharides การแข็งตัวการพัฒนาหลอดเลือด
- เพิ่มการสะสมของเกลือแคลเซียมในอวัยวะภายใน
- polyuria
- ปวดข้อ
ในเด็กที่มีวิตามินดีมากเกินไปอย่างต่อเนื่องอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงจะเกิดขึ้นความผิดปกติในการพัฒนาของโครงกระดูกเป็นไปได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับอัตราการเติบโตของกระดูกที่มากเกินกว่าอัตราการเสริมสร้างข้อต่อและการรัดตัวของกล้ามเนื้อ ด้วยเหตุนี้ scoliosis, lordosis, kyphosis สามารถพัฒนาได้การเคลื่อนย้ายและกระดูกหักจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและการเติบโตที่มากเกินไปจะปรากฏขึ้น
อย่างไรก็ตามในตอนแรกวิตามินดีส่วนเกินนั้นมีความผิดปกติเฉพาะชั่วคราวซึ่งสามารถคำนวณและวัดผลได้อย่างรวดเร็วทันเวลาโดยไม่ปล่อยให้สถานการณ์เลวร้ายลง
อาการของ hypervitaminosis
เมื่อรับประทานวิตามินดีในปริมาณที่สูงเป็นพิเศษหลาย ๆ ครั้งหรือเริ่มมีปฏิกิริยาต่อการให้ยาเกินขนาดเรื้อรังอาการที่เกิดขึ้นจะเกิดขึ้น:
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงหรือตรงกันข้ามท้องผูกเบื่ออาหาร
- หายใจลำบากหายใจถี่
- ไข้
- ปวดกล้ามเนื้อปวดศีรษะและข้อต่อ
- อาการชัก
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
เป็นอาการเหล่านี้ของการใช้ยาเกินขนาดวิตามินดีที่เกิดขึ้นในตอนแรก นอกจากนี้ยังผ่านได้เร็วพอเมื่อคุณหยุดใช้ยาหรือปรับปริมาณให้เป็นปกติ
คุณสมบัติของการให้วิตามินดีเกินขนาดในทารก
ความจำเพาะของการให้วิตามินดีเกินขนาดในทารกคือนอกจากลักษณะอาการแล้วเด็กมักจะมีปฏิกิริยาตอบสนองของแต่ละบุคคล หากทารกมีโรคทางร่างกายอื่น ๆ ภาวะ hypervitaminosis อาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้อาการแย่ลงได้
โดยทั่วไปอาการของการให้วิตามินดีเกินขนาดในทารกและเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีมีดังนี้:
- ความผิดปกติของการนอนหลับซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กได้พัฒนารูปแบบการนอนหลับตอนกลางคืนแล้ว ด้วยภาวะ hypervitaminosis D เด็กจะกระสับกระส่ายมากขึ้นมักจะร้องไห้ตอนกลางคืนหลับนานขึ้นแม้ว่าเขาจะอยากนอนก็ตาม
- ชะลอการเจริญเติบโตของเส้นผม
- อาเจียนสำรอกบ่อย
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้นกระหายน้ำ
- การละเมิดการเคลื่อนไหวของลำไส้
ส่วนใหญ่การให้วิตามินดีเกินขนาดในทารกเกิดขึ้นเนื่องจากความประมาทของผู้ปกครอง การเตรียมวิตามินสำหรับทารกออกแบบมาให้รับประทานวันละ 1 หยด สองหยดจะเป็นปริมาณที่มากเกินไปและสามหยดอาจทำให้เกิด hypervitaminosis ได้เมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง
มันง่ายมากที่จะทำผิดพลาดเมื่อใช้ยาที่บ้าน มันง่ายกว่าที่จะพิจารณาว่า "อีกหน่อยไม่น่ากลัว" และให้วิตามินในปริมาณที่มากเกินไปแก่เด็กอย่างมีสติ
ในหมายเหตุ
การให้วิตามินดีเกินขนาดในทารกก็เป็นเหตุการณ์ปกติเช่นกันเนื่องจากเนื้อเยื่อไขมันมีจำนวนน้อยร่างกายของเด็กจึงไม่มีที่ที่จะใส่ cholecalciferol ส่วนเกินได้ ปริมาณปกติสำหรับทารกแรกเกิดคือ 75% ของค่าปกติสำหรับผู้ใหญ่ในขณะที่น้ำหนักตัวของเด็กน้อยกว่า 10-15 เท่า Aquadetrim ชนิดเดียวกัน 1 หยดจะให้วิตามินดีแก่ผู้ใหญ่อย่างเต็มที่ดังนั้นสำหรับเด็กเล็ก ๆ แม้แต่ความผันผวนเล็กน้อยของปริมาณวิตามินที่จ่ายให้กับร่างกายก็เป็นสิ่งสำคัญ
“ เราเป็นโรค HB ในเดือนที่สองแพทย์สั่งให้วิตามินดีในปริมาณที่ป้องกันได้ เมื่อสามเดือนปรากฎว่าฉันมีนมไม่เพียงพอและพวกเขาก็เริ่มเพิ่มส่วนผสม ดังนั้นแทนที่จะใช้ยาป้องกันโรคแพทย์จึงได้กำหนดวิธีการรักษาตามปกติแม้ว่าลูกสาวจะไม่มีอาการของโรคกระดูกอ่อนและ D3 ก็เป็นส่วนหนึ่งของส่วนผสม จากนั้นมันก็เริ่มขึ้น: เนื่องจากต้นคอหัวล้าน - อีกหนึ่งหยดต่อวันหลังจาก ARVI - โดยทั่วไปพวกเขากำหนด Aquadetrim 5 หยดต่อวัน ตอนนี้ฉันอ่านคำแนะนำปกติแล้วก็ตกใจมาก แต่แล้วฉันก็ไม่ได้คิดเรื่องนี้ เจ้าตัวเล็กเริ่มนอนหลับไม่สนิทมีอาการกระหายน้ำอย่างต่อเนื่องมีสิวใต้วงแขน กุมารแพทย์มอง - และบอกอีกครั้งว่าเรื่องนี้อยู่ในวิตามินดีและมีไม่เพียงพอ โชคดีที่เพื่อนของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อดึงตัวฉันไว้ได้ทันเวลาและบอกว่าหากไม่มีอาการของโรคกระดูกอ่อนเด็กไม่ควรดื่มเกินวันละ 1 หยด จากนั้นฉันก็พบว่าปัญหาทั้งหมดไม่ได้เกิดจากการขาด แต่เป็นเพราะวิตามินที่มากเกินไป ฝันร้ายฉันพร้อมจะฆ่าหมอ ... "
Alla, Ryazan
ปริมาณวิตามินดีที่เพียงพอสำหรับการใช้ยาเกินขนาด
ปริมาณวิตามินดีปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ 400-600 IU ต่อวัน (10-15 ไมโครกรัมต่อวัน) ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและสภาวะทางสรีรวิทยา ปริมาณสูงสุด 600 IU กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคบางชนิดและสำหรับสตรีมีครรภ์ในระยะสั้น
ความต้องการวิตามินดีในทารกคือ 300-400 IU ต่อวัน (7.5-10 ไมโครกรัม)
ปริมาณที่เกินขนาดไม่ถาวร (หนึ่งเท่าครึ่ง) ครั้งเดียวที่ไม่ถาวรจะไม่นำไปสู่การพัฒนาของการให้ยาเกินขนาด ปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดอาการ hypervitaminosis เล็กน้อยโดยปกติจะ จำกัด เฉพาะความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
ในหมายเหตุ
ควรจำไว้ว่าวิตามินดีจำนวนมากถูกผลิตขึ้นในคนทุกวัยในผิวหนังภายใต้อิทธิพลของแสงแดด (ในวันฤดูร้อนนอก - บรรทัดฐานประจำวันเต็ม) การเพิ่มปริมาณเพิ่มเติมในหมายเลขนี้แม้แต่ยาป้องกันโรคก็สามารถนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดได้
การให้วิตามินดีเกินขนาดอย่างจริงจังเกิดขึ้นเมื่อใช้มากกว่า 2,000 IU เป็นประจำหรือรับประทานครั้งเดียว 10,000 - 15,000 IU
ในหมายเหตุ
Aquadetrim หรือ Vitamin D-Tev 1 หยดประกอบด้วยวิตามิน 600 IU ซึ่งเป็นความต้องการประจำวันเต็มรูปแบบ สำหรับการให้ยาเกินขนาดเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะใช้ 15-18 หยดและสำหรับการพัฒนา hypervitaminosis เรื้อรัง - 3-4 หยดทุกวัน
วิธีหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด?
การหลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินดีเกินขนาดเป็นเรื่องง่าย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในกรณีที่ไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของโรคกระดูกอ่อนและอาการของ hypovitaminosis คุณไม่ควรใช้มัน คุณสามารถเพิ่มอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินลงในอาหารของคุณและอยู่กลางแดดให้บ่อยที่สุดโดยเปิดเผยส่วนต่างๆของร่างกายออกไป
ในช่วงฤดูหนาวสำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีสุขภาพดีการใช้วิตามินในปริมาณที่เหมาะสมทุกวันจะถือเป็นการป้องกันภาวะ hypovitaminosis แต่มากกว่า 400 IU ต่อวันสามารถทำได้เฉพาะในกรณีต่อไปนี้:
- ตามคำแนะนำของแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการยืนยันความจำเป็นในการเข้ารับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญอีกหลายคน
- ในกรณีที่มีปัญหาสุขภาพที่ชัดเจนแพทย์จะต้องพิจารณาว่าวิตามินดีจะช่วยได้หรือไม่ในกรณีเหล่านี้
- ในกรณีที่ไม่มีโอกาสบริโภควิตามินดีพร้อมอาหาร
ควรจำไว้ว่าในหลาย ๆ กรณีสาเหตุของการให้วิตามินดีเกินขนาดคือการใช้ยาด้วยตนเอง แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ไว้วางใจแพทย์เฉพาะทาง แต่ก็ควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหลาย ๆ คนและดำเนินการตามผลลัพธ์ของการปรึกษาหารือกับพวกเขามากกว่าที่จะสั่งการรักษาด้วยตนเอง ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เมื่อรับประทานวิตามินดีคุณควรตรวจสอบร่างกายและความเป็นอยู่ของคุณอย่างรอบคอบและในกรณีที่มีความผิดปกติใด ๆ ให้ลดปริมาณหรือยกเลิกการรับประทานวิตามินโดยสิ้นเชิง
ประโยชน์และโทษของวิตามินดี: ควรให้กับเด็ก
www.vitaminius.ru
วิตามินดี: ยาเกินขนาดและสาเหตุ
วิตามินดีส่วนเกินไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเท่ากับการเป็นพิษกับวิตามินอื่น ๆ เนื่องจากความจำเพาะของมันและเกือบทุกกรณีของการมึนเมาเนื่องจากส่วนเกินจะอธิบายได้จากความปรารถนาที่จะเล่นอย่างปลอดภัยและให้วิตามินแก่เด็กมากขึ้นเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนหรือโดยการไม่รู้หนังสือในการกำหนดปริมาณ (ซึ่งอนิจจาหมายถึง ไม่เพียง แต่สำหรับผู้ที่ "กำหนด" วิตามินด้วยตนเอง แต่ยังรวมถึงแพทย์บางคนด้วย)
ตามกฎแล้วการกินยาเกินขนาดเพียงครั้งเดียวจะไม่เป็นอันตรายเว้นแต่จะได้รับวิตามินในปริมาณมากอย่างไม่น่าเชื่อ ลักษณะเฉพาะของการให้วิตามินดีเกินขนาดคือรูปแบบเรื้อรัง - การสะสมของแคลซิเฟอรอลในเนื้อเยื่อไขมันอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยมีปริมาณที่มากเกินไปเป็นเวลานาน
การให้วิตามินดีเกินขนาดอาจเกิดจากการรับประทานเกินขนาดปกติมากกว่า 1.5-2 ครั้งในช่วงหนึ่งเดือน (และบ่อยขึ้นหลายเดือน) และสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเรากำลังพูดถึงปริมาณแคลซิเฟอรอลทั้งหมดในร่างกายซึ่งหมายความว่าควรนำมาพิจารณาด้วย แหล่งที่มาทั้งหมด
วิตามินส่วนเกินจะเข้าสู่ร่างกายได้อย่างไร?
- ประการแรกสถานการณ์โดยละเอียดเป็นไปได้หากไม่คำนึงถึงความสามารถของสิ่งมีชีวิตในการสังเคราะห์สารนี้ในเซลล์ภายใต้อิทธิพลของดวงอาทิตย์ การเดินเล่นในช่วงฤดูร้อนเป็นเวลาสองถึงสามชั่วโมงจะทำให้ร่างกายมีบรรทัดฐานประจำวันอย่างเต็มที่หากวันนั้นไม่มีเมฆ ดังนั้นหากคุณเพิ่มวิตามินสังเคราะห์ในการเดินเล่นในช่วงฤดูร้อนการได้รับวิตามินดีเกินขนาดจะง่ายกว่าที่เคย
- ประการที่สองการละเมิดปริมาณจะนำไปสู่ภาวะ hypervitaminosis โดยไม่รู้ตัวหรือโดยเจตนา (อนิจจามักมีความปรารถนาที่จะ "ให้อาหาร" วิตามินด้วยความสนใจโดยไม่คำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าจำนวนมากไม่ได้หมายความว่าดี)
- ประการที่สามอาจไม่จำเป็นต้องใช้วิตามินที่มีความเข้มข้นมากเกินไปในร่างกายหากบุคคลมีความเสี่ยง - อยู่ในกลุ่มคนที่ไวต่อแคลเซียมโดยเฉพาะ ได้แก่ ผู้ป่วยไตผู้ป่วยโรคหัวใจผู้ป่วยหนักและนอนไม่หลับมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร เช่นเดียวกับคนอ้วน (ตามที่เราจำได้วิตามินดีที่ละลายในไขมันจะสะสมในเนื้อเยื่อไขมัน)
- และประการที่สี่บางครั้งการให้ยาเกินขนาดอาจเป็นครั้งเดียว แต่มีขนาดใหญ่มากทารกดื่มยาไปหนึ่งขวดคุณยายให้วิตามินเต็มช้อนโต๊ะทำให้สับสนกับน้ำมันปลาไม่ใช่หยดหยดทีละหยดหรือมีคนจงใจให้หรือเตรียมวิตามิน โดยมีจุดประสงค์เพื่อก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ
ในทางกลับกันบางครั้งก็เกินปริมาณโดยไม่มีผลอันตราย ตัวอย่างเช่นหากมีการให้ยาเกินขนาดกับเด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนพวกเขาจะทนได้ง่ายกว่าเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงมากเกินไปเพราะในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกอ่อนจะมีการขาดแคลเซียมมากเกินไป
อีกปัจจัยหนึ่งที่ช่วยลดความเสี่ยงคือการใช้น้ำมันปลาธรรมชาติแทนวิตามินดีสังเคราะห์: น้ำมันปลาธรรมชาติ (เช่นเดียวกับน้ำมันตับปลา) ยังมีวิตามินเอซึ่งช่วยป้องกันการให้วิตามินดีเกินขนาด
วิตามินดีเข้าสู่ร่างกายได้อย่างไร?
เพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับวิตามินเกินขนาดคุณต้องเข้าใจว่ามันมาจากไหนในร่างกายของเรา
นอกจากนี้อย่างที่เราทราบกันดีอยู่แล้วว่าการผลิตเซลล์เองภายใต้อิทธิพลของแสงแดดยังมีวิธีทางโภชนาการในการเติมเต็มปริมาณสำรองของวิตามินนี้ ดังนั้นหากคุณให้หรือรับประทานวิตามินดีด้วยตัวเองอย่าทำให้อาหารอิ่ม:
- น้ำมันปลา,
- ปลาที่มีไขมัน
- สาหร่ายทะเล (รวมกระป๋อง)
- คาเวียร์
- อาหารทะเล.
นอกจากนี้คุณควรระมัดระวังเกี่ยวกับปริมาณของผลิตภัณฑ์จากนมชีสเนยไข่แดงข้าวโอ๊ตและแม้แต่เห็ดป่าที่บริโภค
อาการพิษของวิตามินดี: ควรส่งเสียงเตือนเมื่อใด
การให้วิตามินดีเกินขนาดทำให้แคลเซียมและฟอสฟอรัสเพิ่มขึ้นในเลือดในร่างกายซึ่งหมายความว่าจะเพิ่มเนื้อหาขององค์ประกอบเหล่านี้ในอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมดกระตุ้นการกลายเป็นปูนของผนังหลอดเลือดตับไตหัวใจและเนื้อเยื่อปอด
การมีวิตามินดีมากเกินไปจะแสดงโดยอาการต่อไปนี้:
- การละเมิดกระบวนการย่อยอาหาร (อาการต่าง ๆ ในบางครั้งก็ตรงกันข้าม: จากอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย - ไปจนถึงท้องผูกและเบื่ออาหาร);
- หายใจถี่และปัญหาการหายใจ
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
- ปวดหัว;
- ชัก;
- ความดันโลหิตสูง;
- ไข้และไข้
อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้หายไปมีเพียงการกำจัดแหล่งที่มาของวิตามินส่วนเกินออกจากอาหารเท่านั้น
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเนื่องจาก hypervitaminization อาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังอาการของมันก็อาจแตกต่างกันในสองรูปแบบนี้
ในการให้ยาเกินขนาดเฉียบพลันสัญญาณที่อันตรายที่สุดสามารถพิจารณาได้:
- สูญเสียความกระหายอย่างสมบูรณ์
- คลื่นไส้และอาเจียนและท้องร่วงบ่อยๆ
- การขาดน้ำกระหายน้ำผิวแห้งและเยื่อเมือก
- ความดันเพิ่มขึ้น
- กิจกรรมการเต้นของหัวใจลดลง (ชีพจรจะน้อยลงผิวมีสีฟ้า);
- เพิ่มความกระหาย
- การเพิ่มจำนวนและปริมาณของปัสสาวะ
- ลักษณะของอาการชัก
- การสูญเสียสติ
ในรูปแบบเรื้อรัง (มากกว่าหลายเดือน) ของการให้ยาเกินขนาดอาการทางระบบประสาทและระบบทางเดินอาหารมาก่อน:
- เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- ความหงุดหงิดอย่างต่อเนื่องอารมณ์ต่ำ
- ความรู้สึกหงุดหงิดเบื่ออาหารและน้ำหนักตัว
- นอนไม่หลับและง่วงนอน
- ปวดกล้ามเนื้อ, ตะคริว, สำบัดสำนวน,
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
- ปัสสาวะบ่อยเสี่ยงต่อการเกิด pyelonephritis
- ปวดหลังส่วนล่าง
- ปวดฟัน
- บวม
- อาการทางผิวหนัง (ผื่นคัน),
- การสูญเสียภูมิคุ้มกันความรุนแรง
- เพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหัก
อาการเกินขนาดของวิตามินดี ได้แก่ อาการร้ายแรง!
- การก่อตัวของนิ่วในไตที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากไตล้มเหลว
- การทำงานที่ผิดปกติของหัวใจที่ผ่านการเผาแล้ว (การสะสมแคลเซียมในกล้ามเนื้อหัวใจภายนอกในตอนแรกจะแสดงออกว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเท่านั้น)
- สมองถูกบีบอัดซึ่งเส้นเลือดก็จะกลายเป็นปูน
- ภาวะเลือดเป็นกรด - การเพิ่มขึ้นของความเป็นกรดทั่วไปของร่างกาย
การให้วิตามินเกินขนาดในเด็ก
ปฏิกิริยาของร่างกายเด็กต่อวิตามินดีส่วนเกินอย่างต่อเนื่องมีความแตกต่างกันโดยเฉพาะ:
- กระหม่อม "ปิด" เร็วเกินไปและกระดูกของกะโหลกศีรษะปิด
- การก่อตัวของโครงกระดูกผิดเพี้ยนการพัฒนาที่ถูกต้องถูกรบกวน (โดยเฉพาะกระดูกท่อ) เนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของพวกเขากับพื้นหลังของการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเอ็นและข้อต่อไม่เพียงพอโรคต่างๆเช่น kyphosis, scoliosis, lordosis และแม้แต่โรคกระดูกพรุนก็ปรากฏขึ้นเนื่องจากกระดูกหักและ ความคลาดเคลื่อน;
- โรคที่มีอยู่กำลังทวีความรุนแรงขึ้นหลักสูตรของพวกเขารุนแรงขึ้น
- ผมเติบโตช้าและแย่ลง
- ผิวหนังสูญเสียความยืดหยุ่นกลายเป็นแห้ง
- สีซีดของผิวหนังสีเทาใต้ตาสีน้ำเงิน
- เด็กสูญเสียน้ำหนักอย่างมากและล้าหลังในการเจริญเติบโต
- เขากระหายน้ำตลอดเวลา
- อุณหภูมิมักจะสูงขึ้นเล็กน้อย
- ในการตรวจตับและม้ามจะขยายใหญ่ขึ้นและชีพจรจะเต้นช้าลง
หากความมึนเมาเป็นแบบเฉียบพลันและไม่เรื้อรังนั่นคือทารกได้รับวิตามินเกินขนาดเพียงครั้งเดียวอาการจะเป็นดังนี้:
- ทารก - ทารกถ่มน้ำลายบ่อยเกินไปในผู้สูงอายุ - อาเจียนอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีส่วนเกินที่มีนัยสำคัญเพียงครั้งเดียว
- อุจจาระก็ถูกรบกวนเช่นกัน (สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนของแต่ละบุคคล - ตั้งแต่อาการท้องผูกไปจนถึงท้องร่วง);
- ทารกไม่สามารถเมาได้ด้วยวิธีใด ๆ ดังนั้นจึงทำให้ปัสสาวะได้มากขึ้นกว่าปกติมาก
- การนอนหลับถูกรบกวน: มันจะกระสับกระส่ายถูกขัดจังหวะด้วยการร้องไห้และการนอนหลับจะยาวนานอย่างเจ็บปวดแม้ว่าเด็กจะเหนื่อยมากก็ตาม
- ปวดกล้ามเนื้อและกระตุกเกิดขึ้น
- ความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนเพิ่มขึ้นจะปรากฏขึ้น
ในกรณีของการให้วิตามินดีเกินขนาดในทารกความรับผิดชอบจะขึ้นอยู่กับผู้ปกครอง 100% เท่านั้น: ทารกไม่สามารถรับประทานวิตามินได้ด้วยตนเองเช่นเดียวกับเด็กโต - ผู้ใหญ่จะได้รับและให้ยาซึ่งหมายความว่าข้อผิดพลาดในการให้ยาเกิดขึ้นจากความผิดของพวกเขาเท่านั้น การรับประทานวิตามิน "เสริม" เป็นประจำจะไม่จบลงด้วยดี: แคลซิเฟอรอลก็เหมือนกับสารอื่น ๆ ควรอยู่ในร่างกายในปริมาณที่เหมาะสมและไม่เกินขนาดเพราะในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะเป็นการล้างแคลเซียมออกจากกระดูกซึ่งจะสะสมในอวัยวะภายใน กล้ามเนื้อและหลอดเลือด
เด็กตัวเล็ก ๆ มีไขมันในร่างกายน้อยมากและไม่มีที่ไหนเลยที่จะสร้าง "คลัง" ของแคลซิเฟอรอลส่วนเกินได้ดังนั้นการให้วิตามินดี 3 เกินขนาด (และทารกมักจะกำหนด Aquadetrim นั่นคือ cholecaccalciferol ในรูปแบบที่ละลายน้ำได้) จะ "เข้าสู่" อาการมึนเมาทันทีแม้จะเป็นเพียงเล็กน้อยก็ตาม การตรวจสอบอย่างรวดเร็ว
ปฏิบัติตามปริมาณอย่างระมัดระวังและอย่าให้เกินดุลยพินิจของคุณเองมิฉะนั้นเด็กจะต้องจ่ายเงินด้วยสุขภาพของเขาสำหรับความกลัวและความไร้ความสามารถของคุณ
ความช่วยเหลือที่มีความสามารถ
หากเกิดความผิดพลาดในการรับประทานวิตามินจะต้องได้รับการแก้ไขทันที
ในกรณีที่ต้องรับประทานวิตามินครั้งละมาก ๆ (เช่นเด็กดื่มจนหมดขวด) การกระทำจะเป็นไปตามมาตรฐานเช่นเดียวกับความมึนเมาใด ๆ :
- ล้างกระเพาะอาหารด้วยน้ำเค็มเล็กน้อย (มากถึงหนึ่งลิตรครึ่ง)
- การรับสารดูดซับ (ถ่านกัมมันต์, Enterosgel, Polisorb ฯลฯ );
- การใช้ยาระบายน้ำเกลือ
- เรียกรถพยาบาล
หากจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับปริมาณวิตามินดีที่เกินเรื้อรังดังนั้นในความสามารถของผู้ปกครองมีเพียงสองการเคลื่อนไหวที่ถูกต้อง:
- การหยุดใช้ยาทันที
- เข้าโรงพยาบาลทันที
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีในกรณีที่มีอาการมึนเมาในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีและสตรีมีครรภ์
แพทย์นอกเหนือจากการรักษาหลักและตามอาการแล้วยังกำหนด:
- อาหารพิเศษที่มีการบริโภคอาหารที่มีวิตามินดีและแคลเซียมน้อยที่สุด
- กิจวัตรประจำวัน (เวลาต่ำสุดในดวงอาทิตย์)
- ยาฮอร์โมนต้านการอักเสบ
- วิตามินเพื่อฟื้นฟูการเผาผลาญ
- เช่นเดียวกับยาเพื่อเพิ่มความเป็นกรดของปัสสาวะซึ่งจะช่วยป้องกัน (อย่างน้อยก็ลดความเป็นไปได้) ของนิ่วแคลเซียมในไต
มาตรการป้องกัน: วิธีหลีกเลี่ยงการให้วิตามินดีเกินขนาด
เพื่อไม่ให้เกิดปัญหากับมือของคุณเองหรือลูกของคุณสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่ได้กำหนดให้มีการเตรียม Calciferol (วิตามิน D):
- โดยไม่ได้รับการตรวจและคำแนะนำของแพทย์
- ไม่มีสัญญาณของโรคกระดูกอ่อน
- ในฤดูที่อากาศอบอุ่นและมีแดด
หากคุณคิดว่า "ร่างกายต้องได้รับการสนับสนุน" จะเป็นการดีกว่าถ้าคุณปรับการรับประทานอาหารโดยเพิ่มอาหารที่มีวิตามินดีมาก ๆ และเพิ่มระยะเวลาในการเดินกลางแดดในขณะที่ปล่อยให้ผิวหนังเปิดอยู่เสมอเพราะวิตามินจะถูกผลิตขึ้นในร่างกายโดยตรงเท่านั้น สัมผัสกับแสงแดด
ดังนั้นหากคุณรับประทานวิตามิน D อย่างมีความรับผิดชอบก็จะช่วยให้คุณรอดพ้นจากปัญหาสุขภาพและป้องกันโรคกระดูกอ่อนจากการพัฒนาในทารกได้ หากคุณใช้ยาเกินขนาดและใช้ยาโดยไม่ได้ตั้งใจคุณอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้เนื่องจากสารชนิดเดียวกันสามารถรักษาและทำลายร่างกาย
ดูแลตัวเองและลูก ๆ ของคุณและระมัดระวังในการทานวิตามิน - ไม่เป็นอันตราย!
medtox.net
ลักษณะทั่วไปของวิตามินดี
วิตามิน D เป็นสารประกอบที่ละลายในไขมัน - แอลกอฮอล์ ergosterol ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงไม่อิ่มตัวเชิงวัฏจักรซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ วิตามินดีมักเรียกกันง่ายๆว่าเป็นปัจจัยต้านการอักเสบเนื่องจากสารประกอบนี้จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและการสร้างกระดูกที่เหมาะสม
เนื่องจากวิตามินดีละลายได้ในไขมันจึงสามารถสะสมในร่างกายมนุษย์ในเซลล์ของอวัยวะต่างๆ วิตามินดีจำนวนมากที่สุดจะสะสมในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและตับ เนื่องจากความสามารถในการสะสมในร่างกายมนุษย์จึงมีคลังวิตามินดีอยู่เสมอซึ่งสารประกอบนี้จะถูกบริโภคในกรณีที่รับประทานอาหารไม่เพียงพอ นั่นคือเมื่อเทียบกับภูมิหลังของการบริโภคอาหารไม่เพียงพอการขาดวิตามินดีจะเกิดขึ้นค่อนข้างมากหลังจากผ่านไปเป็นระยะเวลานานจนกว่าจะมีการใช้เงินสำรองในคลัง
ความสามารถในการละลายในไขมันเป็นตัวกำหนดความเป็นไปได้ของการสะสมวิตามินเอมากเกินไปเมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ในปริมาณมาก ด้วยการสะสมของวิตามินดีที่มีความเข้มข้นสูงในเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกาย hypervitaminosis จึงพัฒนาขึ้นซึ่งเช่นเดียวกับ hypovitaminosis ทำให้การทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆบกพร่อง
ซึ่งหมายความว่าวิตามินดีจะต้องเข้าสู่ร่างกายในปริมาณที่เหมาะสมและกำหนดไว้อย่างเคร่งครัดเนื่องจากทั้งส่วนเกินและการขาดเป็นอันตราย ไม่ควรรับประทานวิตามินดีในปริมาณมากเพราะจะนำไปสู่ภาวะ hypervitaminosis และคุณไม่สามารถใช้วิตามินดีในปริมาณเล็กน้อยได้เนื่องจากจะทำให้เกิดการขาดหรือภาวะ hypovitaminosis
อย่างไรก็ตามแม้ว่าอาหารของคนเราจะมีวิตามินดีในปริมาณที่ไม่เพียงพอ แต่การขาดและภาวะ hypovitaminosis จะเกิดขึ้นน้อยมากหากคน ๆ หนึ่งใช้เวลาอย่างน้อย 1 - 2 ชั่วโมงต่อวันในแสงแดด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภายใต้อิทธิพลของรังสีดวงอาทิตย์การสังเคราะห์วิตามินดีจากภายนอกสามารถผลิตได้ที่ผิวหนังซึ่งตรงตามความต้องการของร่างกายสำหรับสารนี้อย่างเต็มที่ และเนื่องจากการอาศัยอยู่ในสภาพอากาศที่ค่อนข้างเย็นทำให้คนต้องสัมผัสกับแสงแดดเป็นประจำตลอดทั้งปีการขาดวิตามินดีจึงหายากมากในประชากร บ่อยครั้งที่การขาดวิตามินดีเกิดขึ้นในผู้อยู่อาศัยในฟาร์นอร์ทที่ซึ่งแสงแดดไม่ได้อยู่ในช่วงหลายเดือนนับตั้งแต่คืนขั้วโลกเริ่มขึ้น เนื่องจากการได้รับวิตามินดีไม่เพียงพอและการขาดแสงแดดอาจทำให้คนเราขาดวิตามินดีได้นอกจากนี้เด็กเล็ก ๆ ที่เกิดในฤดูหนาวและไม่ค่อยออกไปข้างนอกโดยไม่โดนแสงแดดอาจประสบกับภาวะขาดวิตามินดีได้
ดังนั้นวิตามินดีสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางอาหารหรือเกิดขึ้นที่ผิวหนังเมื่อถูกแสงแดด หลังจากก่อตัวขึ้นที่ผิวหนังหรือเข้าสู่ลำไส้ด้วยอาหารวิตามินดีจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและเข้าสู่ไตซึ่งจะรวมกับแคลเซียมไอออนเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ที่เรียกว่าแคลซิทริออล มันอยู่ในรูปของแคลซิทริออลที่วิตามินดีมีผลทางชีววิทยาต่อร่างกายมนุษย์ ดังนั้นแคลซิทรีออลจึงถูกเรียกว่ารูปแบบที่ใช้งานของวิตามินดีดังนั้นแคลเซียมจึงจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของวิตามินดี
สำหรับการดูดซึมวิตามินดีเข้าสู่กระแสเลือดจากลำไส้จำเป็นต้องมีไขมันและน้ำดีในปริมาณที่เพียงพอ ดังนั้นเพื่อการดูดซึมวิตามินดีที่ดีขึ้นควรบริโภคร่วมกับไขมันพืช ด้วยไขมันและน้ำดีในปริมาณที่เพียงพอวิตามินดีจะถูกดูดซึมได้ถึง 90% และขาดเพียง 60% เท่านั้น การดูดซึมวิตามิน D สังเคราะห์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาณของไขมันและน้ำดีดังนั้นการเตรียมทางเภสัชวิทยาจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าสารประกอบจากธรรมชาติ
รูปแบบของวิตามินดี (มีตัวเลือกวิตามินดีอะไรบ้าง)?
วิตามินดีเป็นชื่อกลุ่มทั่วไปของสาร 5 ชนิดที่มีฤทธิ์และคุณสมบัติของสเตอรอล สารเหล่านี้เรียกว่า vitamers of vitamin D นั่นคือ Vitamer แต่ละตัวเป็นวิตามินดีชนิดหนึ่งดังนั้นในปัจจุบัน Vitamers ต่อไปนี้จึงเรียกว่าวิตามินดี:
1.
วิตามินดี 2 - ergocalciferol;
2.
วิตามินดี 3 - cholecalciferol;
3.
วิตามินดี 4 - dehydrocholesterol;
4.
วิตามินดี 5 - sitocalciferol;
5.
วิตามินดี 6 - stigmacalciferol
วิตามินดี 1 ไม่ได้เกิดขึ้นในธรรมชาติและได้จากการสังเคราะห์ทางเคมีเท่านั้น Ergocalciferol vitamin เป็นวิตามินดี 2 สังเคราะห์ที่เกิดจากการกระทำของรังสีอัลตราไวโอเลตกับเชื้อราบางชนิด วิตามินดี 2 ใช้เป็นสารเติมแต่งในอาหารสำเร็จรูปต่างๆเช่นขนมปังสูตรสำหรับทารกเป็นต้น Ergocalciferol เพิ่มคุณค่าของผลิตภัณฑ์อาหารโดยให้ร่างกายมนุษย์ได้รับวิตามินดีในปริมาณปกติทุกวัน Ergocalciferol ได้รับโดยตรงจาก ergosterol
Cholecalciferol เป็นวิตามินดี 3 จากธรรมชาติซึ่งพบในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ต่างๆ ซึ่งหมายความว่า cholecalciferol เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านการบริโภคผลิตภัณฑ์จากสัตว์
ดีไฮโดรคลอเลสเตอรอล - นี่คือวิตามินดี 4 ซึ่งเป็นสารตั้งต้นหรือโปรวิทามินสำหรับ D 3 (cholecalciferol) โดยปกติแล้วผิวหนังของมนุษย์มีดีไฮโดรคลอเลสเตอรอลซึ่งวิตามินดี 3 (cholecalciferol) ถูกสังเคราะห์ภายใต้อิทธิพลของแสงแดด
Sitocalciferol คือวิตามินดี 5 ซึ่งพบในเมล็ดข้าวสาลี สติกมาคัลซิเฟอรอล คือวิตามินดี 6 ซึ่งพบในพืชบางชนิดเช่นกัน
วิตามินดีสองรูปแบบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพมากที่สุดคือ D 2 และ D 3 ซึ่งคนเราสามารถได้รับจากอาหารหรือสังเคราะห์จากผิวหนังโดยใช้รังสีอัลตราไวโอเลต รูปแบบที่เหลือของวิตามินดี (D 4, D 5 และ D 6) มีฤทธิ์ทางชีวภาพค่อนข้างต่ำ
วิตามินดีทุกรูปแบบรวมเรียกว่าแคลซิเฟอรอล ในทางปฏิบัติปกติวิตามินดีหมายถึงสองรูปแบบ - D 2 และ D 3 เนื่องจากมีฤทธิ์ทางชีวภาพมากที่สุดและให้ผลในระดับร่างกายมนุษย์ ยิ่งไปกว่านั้นเนื่องจากการทำงานของวิตามินดีทุกรูปแบบเหมือนกันและแตกต่างกันเฉพาะวิธีการผลิตและในกิจกรรมเท่านั้นจึงไม่ได้แยกออกจากบทความทางการแพทย์และวิทยาศาสตร์ยอดนิยม ดังนั้นการกล่าวว่า "วิตามินดี" แพทย์จึงหมายถึงทุกรูปแบบ หากจำเป็นต้องบอกว่าเรากำลังพูดถึงวิตามินดีรูปแบบหนึ่งหรืออีกรูปแบบหนึ่งจะมีการระบุแยกกัน
วิตามินดีในร่างกาย - หน้าที่ทางชีวภาพ
วิตามินดีช่วยให้การเจริญเติบโตของกระดูกถูกต้องและเหมาะสมกับวัยซึ่งมีความสำคัญต่อการสร้างระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็กและผู้ใหญ่ นอกจากนี้แคลซิเฟอร์รอลยังช่วยเร่งกระบวนการสมานของเนื้อเยื่อกระดูกในการบาดเจ็บต่างๆเช่นกระดูกหักรอยแตกเป็นต้นโดยการมีส่วนร่วมในการควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสวิตามินดีจะป้องกันโรคกระดูกพรุนรักษาระดับการกลายเป็นปูนให้เป็นปกติและส่งผลให้กระดูกแข็งแรง สิ่งนี้สำคัญมากสำหรับผู้ใหญ่ที่มักเป็นโรคกระดูกพรุน ดังนั้นแคลซิเฟอรอลจึงเป็นวิตามินที่จำเป็นในการรักษาเนื้อเยื่อกระดูกตามปกติ
เมื่ออยู่ในระบบไหลเวียนวิตามินดีจะรักษาความเข้มข้นของแคลเซียมและฟอสฟอรัสให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ นอกจากนี้แคลซิเฟอรอลยังเพิ่มการดูดซึมของสารประกอบแคลเซียมในลำไส้ซึ่งจะช่วยป้องกันการขาดและการชะล้างออกจากกระดูก นั่นคือเมื่อขาดวิตามินดีความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดจะลดลงและการชะออกจากกระดูกซึ่งนำไปสู่โรคกระดูกพรุนและความผิดปกติอื่น ๆ
วิตามินดีช่วยควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสผ่านกลไกและผลกระทบต่อไปนี้:
- การเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ในลำไส้ (enterocytes) สำหรับแคลเซียม
- เริ่มกระบวนการสังเคราะห์โปรตีนพิเศษที่ถ่ายโอนแคลเซียมในระบบไหลเวียนจากอวัยวะและเนื้อเยื่อหนึ่งไปยังอวัยวะอื่น
- เสริมสร้างการดูดซึมฟอสฟอรัสในลำไส้
- ช่วยกระตุ้นการคำนวณของกระดูก
- ลดการสังเคราะห์คอลลาเจนชนิดที่ 1 จึงป้องกันการกลายเป็นปูนและการแข็งตัวของกระดูกส่วนเกิน หลีกเลี่ยงการพัฒนาของการเจริญเติบโตของกระดูกจำนวนมาก
- ช่วยเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในท่อไตจากปัสสาวะหลัก
เป็นที่ทราบกันดีว่าภายใต้สภาวะของการขาดวิตามินดีอย่างรุนแรงร่างกายมนุษย์จะสูญเสียความสามารถในการดูดซึมแคลเซียมทั้งจากผลิตภัณฑ์อาหารและจากการเตรียมทางเภสัชวิทยาเฉพาะทาง สิ่งนี้นำไปสู่ฟันผุฟันผุหัวใจเต้นผิดจังหวะและปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับแคลเซียมอีกมากมาย
อย่างไรก็ตามวิตามินดีไม่เพียง แต่ช่วยปกป้องกระดูกและควบคุมแคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดแม้ว่าหน้าที่เหล่านี้จะมีความสำคัญมากอย่างไม่ต้องสงสัย วิตามินดีช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคผิวหนังและโรคหัวใจรวมถึงเนื้องอกมะเร็ง ดังนั้นจึงป้องกันการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเนื่องจากวิตามินดีถูกนำไปใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนและป้องกันมะเร็งเต้านมรังไข่ต่อมลูกหมากสมองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้การรับประทานวิตามินดีจากอาหารตามปกติอย่างต่อเนื่องจะช่วยลดความเสี่ยงของหลอดเลือดโรคข้ออักเสบและโรคเบาหวาน
นอกจากนี้วิตามินดียังป้องกันกล้ามเนื้ออ่อนแรงช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันทำให้เลือดแข็งตัวและทำงานได้ดีที่สุดของต่อมไทรอยด์ จากการศึกษาทดลองพบว่า Calciferol ช่วยฟื้นฟูเซลล์ประสาทและใยประสาทจึงช่วยลดอัตราการลุกลามของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม นอกจากนี้วิตามินดียังมีส่วนในการควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ
เมื่อใช้การเตรียมวิตามินดีภายนอกผิวหนังที่เป็นสะเก็ดของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะลดลง
บรรทัดฐานของวิตามินดีสำหรับการบริโภคและเนื้อหาในร่างกาย
- ผู้ใหญ่ผู้หญิงและผู้ชายอายุ 15 ปีขึ้นไป - 2.5 - 5.0 ไมโครกรัม (100 - 200 IU);
- หญิงตั้งครรภ์ - 10 ไมโครกรัม (400 IU)
- พยาบาลมารดา - 10 ไมโครกรัม (400 IU);
- ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
- ทารกอายุไม่เกินหนึ่งปี - 7.5 - 10.0 mcg (300 - 400 IU);
- เด็กอายุ 1-5 ปี - 10 ไมโครกรัม (400 IU);
- เด็กอายุ 5-13 ปี - 2.5 ไมโครกรัม (100 IU)
ปัจจุบันไมโครกรัม (μg) หรือหน่วยสากล (IU) ถูกใช้เพื่อแสดงถึงปริมาณวิตามินดีในอาหาร ในกรณีนี้หน่วยสากลหนึ่งหน่วยเท่ากับ 0.025 ไมโครกรัม ดังนั้นวิตามินดี 1 ไมโครกรัมจึงเท่ากับ 40 IU อัตราส่วนเหล่านี้สามารถใช้เพื่อแปลงหน่วยการวัดซึ่งกันและกัน
รายการนี้แสดงปริมาณวิตามินดีที่เหมาะสมที่สุดในแต่ละวันซึ่งเติมเต็มปริมาณสำรองและไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะ hypervitaminosis ได้ ปลอดภัยจากมุมมองของการพัฒนา hypervitaminosis คือการใช้วิตามินดีไม่เกิน 15 ไมโครกรัมต่อวัน ซึ่งหมายความว่าปริมาณวิตามินดีสูงสุดที่อนุญาตซึ่งจะไม่นำไปสู่ภาวะ hypervitaminosis คือ 15 ไมโครกรัมต่อวัน
จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณมากกว่าค่าที่เหมาะสมที่ระบุไว้สำหรับผู้ที่มีความต้องการวิตามินดีเพิ่มขึ้นเช่น:
- ที่พักในละติจูดทางตอนเหนือที่มีเวลากลางวันสั้น ๆ หรือคืนขั้วโลก
- อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีบรรยากาศที่มีมลพิษสูง
- ทำงานกะกลางคืน;
- ผู้ป่วยที่นอนไม่ได้อยู่ข้างถนน
- ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังของลำไส้ตับถุงน้ำดีและไต
- มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในเลือดปริมาณวิตามินดี 2 ตามปกติคือ 10 - 40 g / l และ D 3 - เช่นกัน 10 - 40 μg / l
การขาดวิตามินดีและอาการส่วนเกิน
เนื่องจากความเป็นไปได้ของการสะสมของวิตามินดีในร่างกายมนุษย์ทั้งการขาดแคลนและส่วนเกินอาจปรากฏขึ้น การขาดวิตามินดีเรียกว่า hypovitaminosis หรือการขาดและส่วนเกินเรียกว่า hypervitaminosis หรือยาเกินขนาด ทั้ง hypovitaminosis และ hypervitaminosis D ทำให้การทำงานของอวัยวะเนื้อเยื่อต่าง ๆ หยุดชะงักทำให้เกิดโรคต่างๆ ดังนั้นจึงไม่ควรบริโภควิตามินดีในปริมาณมากเพื่อไม่ให้เกิดการใช้ยาเกินขนาด
ขาดวิตามินดี
การขาดวิตามินดีทำให้การดูดซึมแคลเซียมจากอาหารลดลงอันเป็นผลมาจากการที่มันถูกชะล้างออกจากกระดูกและกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์โดยต่อมพาราไทรอยด์ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้จะมีการสร้างไฮเปอร์พาราไทรอยด์ซึ่งการชะแคลเซียมออกจากกระดูกจะเพิ่มขึ้น กระดูกสูญเสียความแข็งแรงงอไม่ทนต่อภาระและความผิดปกติต่างๆของโครงสร้างปกติของโครงกระดูกจะเกิดขึ้นในคนซึ่งเป็นอาการของโรคกระดูกอ่อน นั่นคือการขาดวิตามินดีเป็นที่ประจักษ์โดยโรคกระดูกอ่อน
อาการของการขาดวิตามินดี (โรคกระดูกอ่อน) ในเด็ก:
- การงอกของฟันล่าช้า
- การปิด fontanelles ล่าช้า
- การอ่อนตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะกับพื้นหลังซึ่งกลีบท้ายทอยแบนราบพร้อมกับการก่อตัวของการเจริญเติบโตของกระดูกในบริเวณส่วนหน้าและข้างขม่อม อันเป็นผลมาจากกระบวนการดังกล่าวศีรษะของบุคคลกลายเป็นสี่เหลี่ยมจัตุรัสซึ่งคงอยู่ตลอดชีวิตและเป็นสัญญาณของโรคกระดูกอ่อนที่ถ่ายโอนในวัยเด็ก
- ความผิดปกติของกระดูกใบหน้าอันเป็นผลมาจากจมูกอานและท้องฟ้าแบบโกธิคสูง
- ความโค้งของขาเหมือนตัวอักษร "O" (นิยมเรียกอาการนี้ว่า "ขาเป็นล้อ");
- ความผิดปกติของกระดูกเชิงกราน
- ความหนาของปลายของกระดูกท่ออันเป็นผลมาจากการที่ข้อเข่าข้อศอกไหล่ข้อเท้าและนิ้วมีขนาดใหญ่และโป่ง ข้อต่อที่ยื่นออกมาดังกล่าวเรียกว่ากำไลง่อนแง่น
- ความหนาของปลายกระดูกซี่โครงซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของข้อต่อขนาดใหญ่ที่โป่งที่รอยต่อของกระดูกซี่โครงกับกระดูกอกและกระดูกสันหลัง ทางแยกที่ยื่นออกมาของกระดูกซี่โครงกับกระดูกอกและกระดูกสันหลังเรียกว่าลูกประคำง่อนแง่น
- ความผิดปกติของหน้าอก (อกไก่);
- รบกวนการนอนหลับ;
- ความหงุดหงิด;
- เหงื่อออก.
หลังจากกำจัดการขาดวิตามินดีอาการนอนไม่หลับความหงุดหงิดและการขับเหงื่อจะหายไปความแข็งแรงของกระดูกจะกลับคืนมาและระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดจะค่อยๆกลับสู่ภาวะปกติ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของกระดูก (เช่นจมูกอานอกไก่ความโค้งของขารูปทรงสี่เหลี่ยมของกะโหลกศีรษะ ฯลฯ ) ซึ่งก่อตัวขึ้นแล้วในช่วงที่ขาดวิตามินดีจะไม่ได้รับการแก้ไขเมื่อขาดวิตามินดี แต่จะคงอยู่ไปตลอดชีวิตและจะเป็นสัญญาณ โรคกระดูกอ่อนต้องทนทุกข์ทรมานในวัยเด็ก
อาการของการขาดวิตามินดี (โรคกระดูกอ่อน) ในผู้ใหญ่ ได้แก่
- การพัฒนา osteomalacia นั่นคือการทำให้เป็นของเหลวของกระดูกซึ่งเกลือแคลเซียมจะถูกล้างออกทำให้มีความแข็งแรง
- โรคกระดูกพรุน;
- เบื่ออาหาร;
- นอนไม่หลับ;
- รู้สึกแสบร้อนในปากและลำคอ
- ลดน้ำหนัก;
- การเสื่อมสภาพของการมองเห็น
ความผิดปกติทั้งหมดที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่กับภูมิหลังของการขาดวิตามินดีจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการได้รับแคลซิเฟอรอลในร่างกายเป็นปกติ
วิตามินดีเกินขนาด
การให้วิตามินดีเกินขนาดเป็นภาวะที่อันตรายมากเนื่องจากมันมาพร้อมกับการดูดซึมแคลเซียมจากอาหารอย่างเข้มข้นซึ่งจะถูกส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดซึ่งสะสมอยู่ในรูปของเกลือแข็ง การสะสมของเกลือทำให้เกิดการกลายเป็นปูนของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ นอกจากนี้แคลเซียมในเลือดที่มากเกินไปจะกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงของหัวใจและระบบประสาทซึ่งแสดงออกโดย micronecrosis และ arrhythmias อาการทางคลินิกของการให้วิตามินดีเกินขนาดขึ้นอยู่กับระดับของมัน ปัจจุบันมีการให้วิตามินดีเกินขนาดสามระดับโดยมีอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:
ฉันระดับ hypervitaminosis ง - พิษเล็กน้อยโดยไม่มีพิษ:
- อาการเบื่ออาหาร;
- เหงื่อออก;
- ความหงุดหงิด;
- รบกวนการนอนหลับ;
- ความล่าช้าในการเพิ่มน้ำหนัก
- กระหายน้ำ (polydipsia);
- ปัสสาวะจำนวนมากมากกว่า 2.5 ลิตรต่อวัน (polyuria);
- ท้องผูก;
- ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
ระดับที่ 2 ของ hypervitaminosis ง - พิษปานกลางกับพิษปานกลาง:
- อาการเบื่ออาหาร;
- อาเจียนกำเริบ;
- น้ำหนักตัวลดลง
- หัวใจเต้นเร็ว (ใจสั่น);
- เสียงหัวใจคนหูหนวก;
- บ่นซิสโตลิก;
- ลดกิจกรรมอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในเลือด (ALP)
ระดับที่ 3 ของ hypervitaminosis ง - พิษรุนแรงกับพิษรุนแรง:
- อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
- การลดน้ำหนักอย่างรุนแรง
- การคายน้ำ;
- มวลกล้ามเนื้อต่ำ (สูญเปล่า);
- ความง่วง;
- ความคล่องตัวต่ำ (ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ);
- ง่วงนอน;
- ช่วงเวลาของความวิตกกังวลที่เด่นชัด
- อาการชักกำเริบ
- ความดันโลหิตสูง;
- เสียงหัวใจคนหูหนวก;
- บ่นซิสโตลิก;
- การขยายตัวของหัวใจ
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- ความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การขยาย QRS ที่ซับซ้อนและการทำให้ช่วงเวลา ST สั้นลง);
- สีซีดของผิวหนังและเยื่อเมือก
- มือและเท้าเย็น
- หายใจลำบาก;
- การเต้นของหลอดเลือดที่คอและในกระเพาะอาหาร
- เพิ่มระดับแคลเซียมฟอสเฟตซิเตรตคอเลสเตอรอลและโปรตีนทั้งหมดในเลือด (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง);
- ระดับแมกนีเซียมในเลือดลดลง (hypomagnesemia);
- ลดกิจกรรมอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสในเลือด (ALP);
- ภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่นโรคปอดบวม pyelonephritis myocarditis ตับอ่อนอักเสบ)
- ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางจนถึงโคม่า
การรักษาด้วยวิตามินดีเกินขนาด
หากมีสัญญาณของการให้วิตามินดีเกินขนาดคุณควรเริ่มมาตรการเพื่อเร่งการกำจัดสารออกจากร่างกายทันที กระบวนการกำจัดวิตามินดีส่วนเกินถือเป็นการรักษาภาวะ hypervitaminosis D ซึ่งมีดังนี้:
1.
ในกรณีที่มีพิษในระดับเล็กน้อยให้ทาน้ำมันวาสลีนภายในคนซึ่งจะช่วยลดการดูดซึมวิตามินดีที่ตกค้างในลำไส้ สำหรับการฟื้นฟูโครงสร้างปกติของเซลล์อย่างรวดเร็วและลดการซึมผ่านของแคลเซียมเข้าสู่เนื้อเยื่อบุคคลจะได้รับวิตามินอีและเอเพื่อเร่งการกำจัดแคลเซียมส่วนเกินจึงใช้ Furosemide และ Asparkam หรือ Panangin ใช้เพื่อชดเชยการสูญเสียโพแทสเซียมและแมกนีเซียม
2.
ด้วยระดับความเป็นพิษโดยเฉลี่ยบุคคลจะได้รับน้ำมันวาสลีนวิตามิน E และ A Furosemide Asparkam หรือ Panangin Verapamil ถูกเพิ่มเข้าไปในยาเหล่านี้ (กำจัดการสะสมแคลเซียมส่วนเกินในเนื้อเยื่อ), Etidronate (ลดการดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้), Phenobarbital (เร่งการเปลี่ยนวิตามินดีเป็นรูปแบบที่ไม่ใช้งาน)
3.
ในการให้วิตามินดีเกินขนาดอย่างรุนแรงยาทั้งหมดที่ใช้ในการรักษาพิษระดับปานกลางจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ นอกเหนือจากยาเหล่านี้แล้วยังมีการให้กลูโคคอร์ติคอยด์น้ำเกลือทางสรีรวิทยา Calcitrin และ Trisamine หากจำเป็น
ในกรณีที่มีการละเมิดของหัวใจ (หัวใจเต้นผิดจังหวะหายใจถี่ใจสั่น ฯลฯ ) หรือระบบประสาทส่วนกลาง (ง่วงโคม่าชัก ฯลฯ ) กับพื้นหลังของการให้วิตามินดีเกินขนาดจำเป็นต้องให้เกลือฟอสเฟตเช่นอิน \u200b\u200b- ฟอส, ไฮเปอร์ - ฟอส - เคเป็นต้น ...
การใช้ยาเกินขนาดและการขาดวิตามินดี (โรคกระดูกอ่อน) ในเด็ก: สาเหตุอาการการรักษาคำตอบสำหรับคำถาม - วิดีโอ
วิตามินดี - ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน
วิตามินดีถูกระบุไว้สำหรับการรักษาหรือการป้องกันโรค การรับประทานวิตามินดีในการป้องกันโรคคือการป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็กและการขาดวิตามินในผู้ใหญ่ การบริโภควิตามินดีในการบำบัดรักษาเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนสำหรับโรคต่างๆพร้อมกับการละเมิดโครงสร้างของกระดูกและระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ การบริโภควิตามินดีในเชิงป้องกันและเพื่อการรักษานั้นแตกต่างกันไปในปริมาณเท่านั้นมิฉะนั้นจะดำเนินการตามกฎเดียวกัน ดังนั้นสำหรับการป้องกันโรคควรเตรียม Calciferol ที่ 400 - 500 IU (10 - 12 μg) ต่อวันและสำหรับการรักษา 5,000 - 10,000 IU (120-250 μg) ต่อวัน
วิตามินดีถูกระบุเพื่อใช้ในสภาวะและโรคต่อไปนี้:
- Hypovitaminosis D (โรคกระดูกอ่อน) ในเด็กและผู้ใหญ่
- กระดูกหัก;
- การรักษากระดูกช้า
- โรคกระดูกพรุน;
- แคลเซียมและฟอสเฟตในเลือดต่ำ
- Osteomyelitis (การอักเสบของไขกระดูก)
- Osteomalacia (การทำให้กระดูกอ่อนลง);
- Hypoparathyroidism หรือ hyperparathyroidism (ฮอร์โมนพาราไธรอยด์ไม่เพียงพอหรือมากเกินไป);
- โรคลูปัส erythematosus;
- โรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง
- ลำไส้อักเสบเรื้อรังจากสาเหตุใด ๆ รวมถึงโรค celiac, โรค Whipple, โรค Crohn, ลำไส้อักเสบจากรังสี;
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- วัณโรค;
- โรคข้ออักเสบ;
- โรคเลือดออก;
- ไข้ละอองฟาง;
- โรคสะเก็ดเงิน;
- เตตานีกล้ามเนื้อ;
- โรควัยหมดประจำเดือนในสตรี
วิตามินดีสำหรับทารกแรกเกิด - คุณควรให้หรือไม่?
ปัจจุบันคำถามที่ว่าการให้วิตามินดีแก่ทารกแรกเกิดทำให้เกิดการถกเถียงในสังคมอย่างกว้างขวาง มีคนคิดว่าสิ่งนี้เป็นสิ่งที่จำเป็นโดยอ้างถึงประสบการณ์อันยาวนานของคุณแม่คุณยายและกุมารแพทย์ "ที่มีประสบการณ์" ซึ่งทำงานมากว่าหนึ่งปี และมีคนบอกว่าสิ่งนี้ไม่จำเป็นเนื่องจากเด็กได้รับวิตามินที่จำเป็นทั้งหมดจากนม ในความเป็นจริงตำแหน่งเหล่านี้เป็นตำแหน่งที่รุนแรงสองตำแหน่งตรงข้ามกันโดยสิ้นเชิง พิจารณาว่าในกรณีนี้เด็กต้องได้รับวิตามินดีเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อน
หากเด็กอยู่บนถนนอย่างน้อย 0.5 - 1 ชั่วโมงต่อวันและสัมผัสกับแสงแดดโดยตรงในขณะที่กินนมแม่จนหมดและแม่ก็รับประทานอาหารได้ดีก็ไม่จำเป็นต้องให้วิตามินดี ในกรณีนี้เด็กจะได้รับส่วนหนึ่งของวิตามินดีจากนมแม่และปริมาณที่ขาดหายไปจะถูกสังเคราะห์ขึ้นในผิวหนังของเขาภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต ควรจำไว้ว่าโภชนาการที่ดีของแม่หมายถึงอาหารที่เธอจำเป็นต้องบริโภคผักและผลไม้ทุกวันและเนื้อสัตว์ปลาไข่และผลิตภัณฑ์จากนมอย่างน้อยสัปดาห์ละหนึ่งวัน และภายใต้การเดินของเด็กหมายถึงการที่เขาอยู่บนถนนภายใต้แสงแดดและใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงในรถม้าที่มีกำแพงปิดและมีกำแพงล้อมรอบจากโลกภายนอก
หากเด็กกินนมผสมออกไปข้างนอกเป็นประจำและแม่ก็กินได้ดีเขาก็ไม่จำเป็นต้องให้วิตามินดีเนื่องจากอาหารเด็กสมัยใหม่มีวิตามินและธาตุที่จำเป็นทั้งหมดในปริมาณที่เหมาะสม
หากเด็กได้รับอาหารเทียมโดยใช้สูตรที่ทันสมัยเขาก็ไม่จำเป็นต้องให้วิตามินดีไม่ว่าในกรณีใด ๆ แม้ว่าเขาจะไม่ได้เดินก็ตาม เนื่องจากส่วนผสมที่ทันสมัยมีวิตามินและองค์ประกอบทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็กในปริมาณที่เพียงพอ
หากเด็กกินนมแม่หรือกินนมผสมไม่ค่อยออกไปข้างนอกโดยไม่โดนแสงแดดและแม่กินอาหารไม่เพียงพอควรให้วิตามินดี นอกจากนี้คุณยังต้องให้วิตามินดีหากเด็กได้รับอาหารเทียมที่ไม่ได้ใช้สูตรที่ทันสมัย \u200b\u200bแต่ตัวอย่างเช่นวัวแพะหรือนมจากผู้บริจาคเป็นต้น
ดังนั้นควรให้วิตามินดีแก่ทารกแรกเกิดในกรณีต่อไปนี้:
1.
แม่พยาบาลกินไม่อิ่ม
2.
การให้อาหารเทียมไม่ได้ใช้ส่วนผสมที่ทันสมัย \u200b\u200bแต่ใช้นมจากผู้บริจาคจากแหล่งกำเนิดต่างๆ
3.
เด็กอยู่ข้างถนนวันละไม่ถึงครึ่งชั่วโมง
โดยหลักการแล้วในสภาพอากาศที่อบอุ่นในปัจจุบันความจำเป็นในการได้รับวิตามินดีเพิ่มเติมสำหรับทารกแรกเกิดอายุต่ำกว่าหนึ่งขวบนั้นหายากมากเนื่องจากโภชนาการของมารดาที่ให้นมบุตรและการมีนมผงสำหรับทารกสมัยใหม่ที่อุดมด้วยสารอาหารต่าง ๆ ช่วยขจัดปัญหาการขาดแคลเซียมได้อย่างสมบูรณ์ ควรจำไว้ว่าการบริโภควิตามินดีที่จำเป็นสำหรับทารกแรกเกิดเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนได้รับการแนะนำมานานกว่า 40 ปีที่แล้วเมื่อมารดาที่ให้นมบุตรไม่ได้กินอาหารที่ดีเสมอไปทำงานล่วงเวลาในสภาพที่ยากลำบากในการประชุมเชิงปฏิบัติการในโรงงานและไม่มีสูตรสำหรับทารกและคนที่ "เทียม" ได้รับนมจากผู้บริจาค ซึ่งจำเป็นต้องต้มซึ่งหมายความว่าวิตามินในนั้นถูกทำลาย ดังนั้นภายใต้เงื่อนไขที่มีอยู่แล้ววิตามินดีจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทารกแรกเกิดเกือบทั้งหมด สภาพปัจจุบันเปลี่ยนไปและทารกทุกคนไม่ต้องการวิตามิน ดังนั้นควรรับประทานเมื่อจำเป็นเท่านั้น
วิตามินดีสำหรับเด็ก
ควรให้วิตามินดีแก่เด็กหากไม่ได้อยู่กลางแดดเป็นเวลาอย่างน้อยวันละ 1 ชั่วโมงอย่ากินเนื้อสัตว์อย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้งและอย่ากินผลิตภัณฑ์จากสัตว์ (เนยครีมเปรี้ยวนมชีส ฯลฯ ) ทุกวัน คุณยังสามารถให้วิตามินดีได้หากสังเกตเห็นว่าเด็กมีความโค้งของขาเป็นรูปตัว O หรือ X และมีจมูกอาน ในกรณีอื่น ๆ เด็กไม่จำเป็นต้องรับประทานวิตามินดียกเว้นโรคร้ายแรงเมื่อแพทย์สั่งให้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน
วิตามินดีในฤดูร้อน
ในช่วงฤดูร้อนหากมีคนอยู่กลางแดดและบริโภคผลิตภัณฑ์จากสัตว์อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งคุณก็ไม่จำเป็นต้องรับประทานวิตามินดีโดยไม่คำนึงถึงอายุ ในขณะเดียวกันการตากแดดหมายถึงการอยู่กลางแจ้งโดยใส่เสื้อผ้าจำนวนเล็กน้อย (เสื้อยืดแบบเปิดกางเกงขาสั้นกระโปรงเดรสชุดว่ายน้ำ ฯลฯ ) ในแสงแดดโดยตรง การอยู่บนถนนเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงในฤดูร้อนนั้นเพียงพอสำหรับการผลิตวิตามินดีจากภายนอกในปริมาณที่ต้องการในผิวหนัง ดังนั้นหากคนอยู่บนถนนเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงต่อวันในฤดูร้อนเขาก็ไม่จำเป็นต้องทานวิตามินดี
หากคนไม่ได้อยู่บนถนนในช่วงฤดูร้อนด้วยเหตุผลบางประการที่ต้องอยู่ในบ้านตลอดเวลาหรือไม่ถอดเสื้อผ้าทิ้งให้ผิวหนังส่วนใหญ่ปิดเขาจึงต้องทานวิตามินดี
วิตามินดีในอาหาร - พบได้ที่ไหน?
วิตามินดีพบได้ในอาหารต่อไปนี้:
- ตับปลาทะเล
- ปลาที่มีไขมันเช่นปลาแซลมอนปลาแฮร์ริ่งปลาแมคเคอเรลปลาทูน่าคอน ฯลฯ
- เนื้อตับหมู
- เนื้อสัตว์ที่มีไขมันเช่นหมูเป็ดเป็นต้น;
- ไข่ปลา;
- ไข่;
- ครีมนม
- ครีมเปรี้ยว;
- น้ำมันพืช;
- สาหร่ายทะเล;
- เห็ดชานเทอเรล;
- ยีสต์.
การเตรียมวิตามินดี
ในการเตรียมวิตามินดีทางเภสัชวิทยาจะใช้รูปแบบต่อไปนี้:
- Ergocalciferol - วิตามินดี 2 จากธรรมชาติ
- Cholecalciferol - วิตามินดี 3 จากธรรมชาติ
- Calcitriol เป็นรูปแบบที่ใช้งานอยู่ของวิตามินดี 3 ซึ่งได้รับจากผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ
- Calcipotriol (Psorkutan) - อะนาล็อกสังเคราะห์ของ calcitriol;
- Alfacalcidol (alpha D 3) - อะนาล็อกสังเคราะห์ของวิตามินดี 2 (ergocalciferol);
- น้ำมันปลาธรรมชาติเป็นแหล่งของวิตามินดีในรูปแบบต่างๆ
แบบฟอร์มทั้งหมดนี้มีการใช้งานสูงและสามารถใช้ได้โดยไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ
การเตรียมทางเภสัชวิทยาอาจเป็นองค์ประกอบเดียวนั่นคือมีเพียงรูปแบบของวิตามินดีหรือหลายส่วนประกอบซึ่งรวมถึงวิตามินดีและแร่ธาตุต่างๆซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นแคลเซียม ยาทั้งสองประเภทสามารถใช้เพื่อกำจัดการขาดวิตามินดีอย่างไรก็ตามยาหลายส่วนประกอบเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดเนื่องจากจะกำจัดการขาดวิตามินดีและองค์ประกอบอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน
วิตามินดีทุกรูปแบบ
ปัจจุบันมีการเตรียมวิตามินดีต่อไปนี้ในตลาดเภสัชกรรม:
- Aquadetrim วิตามินดี 3 (cholecalciferol);
- อักษร "ลูกของเรา" (วิตามิน A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
- อักษร "อนุบาล" (วิตามิน A, E, D, C, B 1);
- อัลฟาดอล (alfacalcidol);
- Alphadol-Ca (แคลเซียมคาร์บอเนต, alfacalcidol);
- อัลฟา - ดี 3 - เทวา (alfacalcidol);
- แวนอัลฟา (alfacalcidol);
- Vigantol (cholecalciferol);
- Videhol (รูปแบบต่างๆและอนุพันธ์ของวิตามินดี);
- วีต้าแบร์ (วิตามิน A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Vitrum (วิตามิน A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Vitrum Calcium + Vitamin D 3 (แคลเซียมคาร์บอเนต, cholecalciferol);
- Vittri (วิตามิน E, D 3, A);
- Calcemin Advance (แคลเซียมคาร์บอเนต, แคลเซียมซิเตรต, cholecalciferol, ออกไซด์, แมกนีเซียม, ซิงค์ออกไซด์, คอปเปอร์ออกไซด์, แมงกานีสซัลเฟต, บอเรต);
- แคลเซียม D 3 Nycomed และแคลเซียม D 3 Nycomed forte (แคลเซียมคาร์บอเนต, cholecalciferol);
- สอดคล้องกับแคลเซียม D 3 (แคลเซียมคาร์บอเนต, cholecalciferol);
- หลายแท็บ (วิตามิน A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Natekal D 3 (แคลเซียมคาร์บอเนต, cholecalciferol);
- ออกซิเดวิต (alfacalcidol);
- Osteotriol (แคลซิทริออล);
- Pikovit (วิตามิน A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Multivit (วิตามิน A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Rocaltrol (แคลซิทริออล);
- Sana-Sol (วิตามิน A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Centrum (วิตามิน A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
- Ergocalciferol (ergocalciferol);
- เอทัลฟา (alfacalcidol)
สารละลายน้ำมันวิตามินดี
สารละลายน้ำมันวิตามินดีสามารถรับประทานทางปากหรือฉีดเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำได้ตามต้องการ ในรูปของสารละลายน้ำมันของวิตามินดีมีการเตรียมการต่อไปนี้:
- วีกันทอล;
- สารละลายวิตามินดี 3 ในน้ำมัน
- วีดอล;
- ออกซิเดวิต;
- Ergocalciferol;
- Etalfa
แคลเซียมกับวิตามินดี
แคลเซียมที่มีวิตามินดีเป็นวิตามินและแร่ธาตุที่มักใช้ในการป้องกันโรคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการทำลายกระดูกเช่นโรคกระดูกพรุนโรคกระดูกพรุนวัณโรคกระดูกเป็นต้น ปัจจุบันมีการเตรียมแคลเซียมร่วมกับวิตามินดีในเวลาเดียวกัน:
- อัลฟาดล - สา;
- Vitrum แคลเซียม + วิตามินดี 3;
- Calcemin ล่วงหน้า;
- แคลเซียม D 3 Nycomed และแคลเซียม D 3 Nycomed forte;
- สอดคล้องกับแคลเซียม D 3;
- Natekal D 3.
ครีมหรือครีมวิตามินดี
ครีมหรือครีมวิตามินดีใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน ปัจจุบันมีขี้ผึ้งและครีมที่มีวิตามินดีดังต่อไปนี้:
- Glenriaz (แคลซิโปเทรียล);
- Daivobet (แคลซิโปเทรียล);
- Daivonex (แคลซิโปเทรียล);
- Xamiol (แคลซิทริออล);
- Curatoderm (ทาคาลซิทอล);
- Psorkutan (แคลซิโปเทรียล);
- Silkis (แคลซิทริออล)
วิตามินดี - ดีกว่า
สำหรับกลุ่มยาใด ๆ คำว่า "ดีที่สุด" นั้นไม่ถูกต้องและไม่ถูกต้องในสาระสำคัญเนื่องจากในทางการแพทย์มีแนวคิด "ดีที่สุด" ซึ่งหมายความว่าในแต่ละกรณียาที่ดีที่สุดคือยาที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดซึ่งแพทย์เรียกว่าเหมาะสมที่สุด สิ่งนี้ใช้ได้กับการเตรียมวิตามินดีอย่างเต็มที่
นั่นคือคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุที่ซับซ้อนที่มีวิตามินดีเหมาะสำหรับการป้องกันโรคกระดูกพรุนโรคกระดูกพรุนและโรคเนื้อเยื่อกระดูกอื่น ๆ สารละลายน้ำมันวิตามินดีเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันและรักษาโรคกระดูกอ่อนในเด็กและผู้ใหญ่เนื่องจากสามารถรับประทานได้ไม่เพียง แต่รับประทานทางปากเท่านั้น แต่ยังสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดหรือเข้ากล้ามได้ด้วย ครีมและขี้ผึ้งเฉพาะที่มีวิตามินดีเป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน
ดังนั้นหากคน ๆ หนึ่งต้องการเพียงแค่ดื่มวิตามินดีเพื่อการป้องกันดังนั้นวิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนที่ซับซ้อนเช่น Vittri, Alphadol-Ca เป็นต้นจะเหมาะสมกับเขา หากจำเป็นต้องป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็กสารละลายน้ำมันของวิตามินดีจะเหมาะที่สุดสำหรับจุดประสงค์นี้เพื่อกำจัดการขาดวิตามินและรักษาโรคต่าง ๆ สารละลายน้ำมันของวิตามินดีก็เป็นรูปแบบที่เหมาะสม
คำแนะนำการใช้วิตามินดี - วิธีการให้ยา
ต้องรับประทานยาเม็ดหยดและยาเม็ดวิตามินดีระหว่างหรือหลังอาหารทันที สารละลายน้ำมันสามารถเทลงบนขนมปังสีน้ำตาลชิ้นเล็ก ๆ และรับประทานได้
สำหรับการป้องกันโรคกระดูกอ่อนวิตามินดีจะได้รับในปริมาณต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับอายุ:
- ทารกแรกเกิดครบระยะตั้งแต่ 0 ถึง 3 ปี - รับประทาน 500 - 1,000 IU (12 - 25 ไมโครกรัม) ต่อวัน
- ทารกแรกเกิดคลอดก่อนกำหนดอายุ 0 ถึง 3 ปี - รับประทาน 1,000 - 1,500 IU (25 - 37 ไมโครกรัม) ต่อวัน
- หญิงตั้งครรภ์ - รับประทาน 500 IU (12 ไมโครกรัม) ต่อวันในช่วงตั้งครรภ์ทั้งหมด
- พยาบาลมารดา - รับประทาน 500 - 1,000 IU (12 - 25 ไมโครกรัม) ต่อวัน
- ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือน - รับประทาน 500 - 1,000 IU (12 - 25 mcg) ต่อวัน
- ชายวัยเจริญพันธุ์รับประทานวิตามินดี 500 - 1,000 IU (12 - 25 ไมโครกรัม) ต่อวันเพื่อปรับปรุงคุณภาพของอสุจิ
การใช้วิตามินดีในการป้องกันโรคสามารถทำได้ต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปีโดยสลับการรับประทานสัปดาห์ละ 3 ถึง 4 ครั้งโดยเว้นระยะห่างระหว่างกัน 1 ถึง 2 เดือน
สำหรับการรักษาโรคกระดูกอ่อนและโรคอื่น ๆ ของระบบโครงร่างจำเป็นต้องรับประทานวิตามินดีที่ 2,000 - 5,000 IU (50 - 125 ไมโครกรัม) เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ จากนั้นคุณต้องหยุดพักหนึ่งสัปดาห์หลังจากนั้นคุณจะรับประทานวิตามินดีซ้ำ
การวิเคราะห์วิตามินดี
ปัจจุบันมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาความเข้มข้นของวิตามินดีในเลือด 2 รูปแบบคือ D 2 (ergocalciferol) และ D 3 (cholecalciferol) การวิเคราะห์นี้ช่วยให้คุณระบุได้อย่างถูกต้องว่ามีการขาดวิตามินหรือภาวะ hypervitaminosis หรือไม่และเพื่อให้สอดคล้องกับผลลัพธ์ของการตัดสินใจที่จำเป็นเพื่อยกเลิกหรือในทางกลับกันการเตรียมวิตามินดีความเข้มข้นของทั้งสองรูปแบบนี้จะพิจารณาจากเลือดดำที่บริจาคในตอนเช้าขณะท้องว่าง ความเข้มข้นปกติของทั้ง D 2 และ D 3 คือ 10 - 40 g / l
วิตามินเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวเคมีทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายและทำให้ร่างกายมีชีวิตชีวา ทุกคนรู้ดีว่าการขาดวิตามินเป็นสิ่งที่ไม่ดี ในหลาย ๆ กรณีมีการกำหนดปริมาณเพิ่มเติมในรูปแบบของยาพิเศษซึ่งจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและต่อต้านผลกระทบของปัจจัยลบ อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับสารที่ใช้งานทางชีวภาพวิตามินจะมีประโยชน์ในปริมาณหนึ่งเท่านั้นซึ่งอาจทำให้เกิดอันตรายได้มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรับประทานวิตามินดีเกินขนาดจะเป็นอันตรายมาก
เนื้อหา:
วิตามินดีคืออะไร
วิตามินดีเป็นกลุ่มของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ได้จากแคลซิเฟอรอลซึ่งอาจส่งผลต่อปริมาณแคลเซียมในร่างกาย พวกมันเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตจากโปรวิตามินที่พบในผิวหนังของมนุษย์ วิตามินเกิดขึ้นโดยตรงในร่างกายจากคอเลสเตอรอลหรือมาจากอาหารจากพืชหรือสัตว์
คำที่ใช้กันทั่วไป "วิตามินดี" มักหมายถึงวิตามิน D2 (ergocalciferol) และ D3 (cholecalciferol)
- สีผิว (ยิ่งผิวเข้มขึ้นก็ยิ่งสร้างส่วนประกอบดังกล่าวได้แย่ลง)
- อายุ (ในผิวที่มีอายุมากขึ้นการผลิตสารนี้จะลดลง);
- สภาพภูมิอากาศ (ความเข้มของการฉายรังสี UV ขึ้นอยู่กับความยาวของเวลากลางวันและจำนวนวันที่มีแดดต่อปี)
- สภาพแวดล้อมทางนิเวศวิทยา (อากาศที่มีฝุ่นละอองหรือมลพิษทางอากาศที่มีกากอุตสาหกรรมมีโอกาสน้อยที่จะส่งรังสี UV)
วิตามินดีอุดมไปด้วยผักชีฝรั่งสาหร่ายทะเลปลาที่มีไขมันคาเวียร์ผลิตภัณฑ์นมไขมันสูงไข่แดงยีสต์ ด้วยโภชนาการตามปกติและการอยู่ภายใต้แสงแดดเป็นเวลานานอย่างเพียงพอความต้องการของร่างกายในแต่ละวันสำหรับสารนี้จึงครอบคลุมอย่างเต็มที่
ในกรณีที่มีปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยเพื่อป้องกันผลที่ตามมาของการขาดวิตามิน (ประการแรกคือโรคกระดูกอ่อน) จำเป็นต้องชดเชยการขาดด้วยความช่วยเหลือของยาสังเคราะห์ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการให้วิตามินดีเกินขนาด
วิดีโอ: คุณสมบัติและหน้าที่ของวิตามินดี
หน้าที่ของสารนี้ในร่างกาย
เอกลักษณ์ของมันอยู่ที่ความจริงที่ว่ามันไม่เพียง แต่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับแคลเซียมและฟอสฟอรัสเท่านั้น แต่ยังเป็นตัวกระตุ้นฮอร์โมนสำหรับการผลิตโปรตีนพิเศษในลำไส้เล็ก หากไม่มีโปรตีนนี้การดูดซึมขององค์ประกอบดังกล่าวเข้าสู่เลือดและการเข้าสู่กล้ามเนื้อและไตเป็นไปไม่ได้นั่นคือการใช้การเผาผลาญแร่ธาตุ
วิตามินที่ละลายในไขมันนี้จะสะสมในกระดูกและเนื้อเยื่อไขมันรักษาสมดุลของแคลเซียมป้องกันการเกิดโรคกระดูกอ่อนและโรคกระดูกพรุน กระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเส้นใยประสาท
สารนี้สนับสนุนการทำงานของต่อมไทรอยด์และระบบภูมิคุ้มกันมีส่วนร่วมในการควบคุมการแข็งตัวของเลือดความดันโลหิตและป้องกันการพัฒนาของเซลล์มะเร็ง ดังนั้นวิตามินดีสังเคราะห์จึงถูกใช้เป็นยาสำหรับโรคต่างๆรวมถึงมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งทวารหนักในสตรี
ความต้องการวิตามินดี (ตาราง)
ความต้องการรายวันสำหรับสารนี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากโครงกระดูกและกล้ามเนื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้น มารดาที่ให้นมบุตรจะให้วิตามินนี้แก่ร่างกายที่กำลังพัฒนาของทารกผ่านทางน้ำนมแม่ สิ่งนี้ช่วยปกป้องเขาจากโรคกระดูกอ่อนและความผิดปกติของพัฒนาการ
ทำไมการให้ยาเกินขนาดจึงเป็นอันตราย
การให้วิตามินดีเกินขนาดเกิดขึ้นกับการบริโภคที่ไม่มีการควบคุมหรือการใช้วิตามินสังเคราะห์ในการรักษาในระยะยาว การเป็นพิษของเด็กอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ผลิตภัณฑ์วิตามินโดยไม่ได้ตั้งใจทิ้งไว้ในที่ที่เข้าถึงได้
ซึ่งแตกต่างจากสารที่ละลายในน้ำวิตามินที่ละลายในไขมันจะไม่ถูกขับออกทางปัสสาวะซึ่งจะสะสมในร่างกาย ส่วนเกินนำไปสู่การสะสมของแคลเซียมในเนื้อเยื่อต่างๆ ผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดในสตรีทุกวัยสามารถ:
- การปรากฏตัวของการกลายเป็นปูนในต่อมน้ำนมขัดขวางโครงสร้างของเนื้อเยื่อหลอดเลือด
- การหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์และต่อมไร้ท่ออื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของฮอร์โมนความผิดปกติของฮอร์โมนทำให้เกิดโรคต่างๆและความผิดปกติของประจำเดือน
- การหยุดทำงานของไตการก่อตัวของนิ่ว
- การสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดกิจกรรมการเต้นของหัวใจบกพร่อง
นอกจากนี้ยังมีภูมิคุ้มกันลดลงและความไวต่อโรคติดเชื้อและการอักเสบเพิ่มขึ้น
วิดีโอ: ผลที่ตามมาของ hypervitaminosis
ข้อห้ามในการเตรียมวิตามินดี
ห้ามใช้วิตามินนี้ในผู้ที่มีอาการของแคลเซียมส่วนเกินในเลือด (hypercalcemia) หรือปัสสาวะ (hypercalciuria) ผู้ที่เป็นโรค thrombophlebitis และผู้ที่แพ้สารนี้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้เมื่อรักษาด้วย cardiac glycosides (ยาที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง)
บันทึก: ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งวิตามินดีจะถูกกำหนดให้กับผู้ที่มีน้ำหนักเกินและผู้ป่วยที่นอนไม่หลับซึ่งการเผาผลาญจะช้าลง
อาการของการให้วิตามินดีเกินขนาด
การให้ยาเกินขนาดสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ความมึนเมาเฉียบพลันเกิดขึ้นจากการรับประทานวิตามินดีในปริมาณมากเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ มักพบภาวะนี้ในเด็กเล็กด้วยการเตรียมวิตามินและการรักษาด้วยรังสี UV พร้อมกัน (เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน) บ่อยครั้งที่พิษเฉียบพลันเกิดขึ้นในผู้ใหญ่หากร่างกายของพวกเขาไวต่อสารนี้เป็นพิเศษ
พิษเรื้อรังเกิดขึ้นหากรับประทานวิตามินดีเป็นเวลานาน (มากกว่า 6 เดือน) ในขนาดที่เกินความต้องการเล็กน้อย
อาการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลัน
ในการเป็นพิษของวิตามินดีแบบเฉียบพลันอาการต่างๆเช่นกระหายน้ำมากขึ้นรู้สึกผิวแห้งเบื่ออาหารและง่วงนอน ความดันที่เพิ่มขึ้นอัตราการเต้นของหัวใจลดลงและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นสัญญาณของการให้ยาเกินขนาดอย่างเฉียบพลัน การเป็นตะคริวในกล้ามเนื้อน่องอาจทำให้หนักใจ
ในเวลาเดียวกันอาหารไม่ย่อยเกิดขึ้นปัสสาวะบ่อยคลื่นไส้อาเจียนรู้สึกอ่อนเพลียคงที่สูญเสียสติเป็นไปได้
อาการใช้ยาเกินขนาดเรื้อรัง
สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาดเรื้อรังคือการนอนไม่หลับความอ่อนแอความหงุดหงิดเพิ่มขึ้นความเจ็บปวดในกระดูกและกล้ามเนื้อตะคริวตับไตและระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติ มีอาการบวมตามใบหน้าและลำตัวปวดหลังน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
วิดีโอ: อันตรายของ hypervitaminosis D ในเด็ก
ลักษณะอาการของการให้ยาเกินขนาดในเด็กและผู้ใหญ่
การให้ยาเกินขนาดในทารกมักเกิดขึ้นจากการใช้ยาในทางที่ผิดเป็นเวลานาน การสะสมที่มากเกินไปเกิดขึ้นแม้จะใช้วิตามินดีในปริมาณปกติทุกวันหากเด็กมีโรคทางพัฒนาการ แต่กำเนิด
อาการของพิษเฉียบพลันคือพฤติกรรมที่ไม่สงบการนอนหลับไม่ดีการสำรอกปัสสาวะบ่อยและท้องผูกการขาดน้ำหนักตัวเพิ่มและผิวหนังแห้ง ผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาดในเด็กเล็กคือการพัฒนาที่ผิดปกติของโครงกระดูกและอวัยวะต่างๆรวมถึงระบบทางเดินปัสสาวะและระบบย่อยอาหาร ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็ว
ในวัยรุ่นหญิงและหญิงวัยผู้ใหญ่ที่รับประทานวิตามินดีเกินขนาดจะมีอาการ:
- ความดันเพิ่มขึ้นชีพจรอ่อนแอ
- ขาดความอยากอาหารคลื่นไส้อาเจียนน้ำหนักลดลงอย่างมาก
- ท้องเสียสลับกับอาการท้องผูก
- ผิวแห้งและมีสีเทา
- กระหายน้ำอย่างต่อเนื่องปากแห้ง
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างไม่มีเหตุผล
- หงุดหงิด;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- นอนไม่หลับ;
- เป็นลม
การยกเลิกการรับประทานวิตามินดีและการ จำกัด การสัมผัสกับแสงแดดสามารถขจัดปัญหาได้
ในระหว่างตั้งครรภ์
ผลที่ตามมาของ hypervitaminosis ในหญิงตั้งครรภ์อาจเป็นภัยคุกคามของการแท้งบุตรพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าลักษณะของโรคเช่นความผิดปกติของโครงกระดูกความเสียหายต่อไตและระบบหัวใจและหลอดเลือด ในผู้หญิงแคลเซียมจะสะสมอยู่ในไตการทำงานของพวกเขาจะหยุดชะงัก
โรคอักเสบ (pyelonephritis, pneumonia) เป็นไปได้เนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับการหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์และอวัยวะต่อมไร้ท่ออื่น ๆ
หลังคลอดบุตร
ภาวะ hypervitaminosis ในสตรีพยาบาลไม่เพียง แต่เป็นอันตรายสำหรับเธอ แต่ยังรวมถึงเด็กที่ได้รับวิตามินดีในปริมาณที่มากเกินไป ในมารดาที่ให้นมบุตรความเป็นไปได้ที่จะมีการสะสมของแคลเซียมในท่อน้ำนมลักษณะของการหยุดนิ่งของน้ำนมและโรคเต้านมอักเสบจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ส่วนประกอบส่วนเกินในร่างกายยังก่อให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดลดความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ
กับวัยหมดประจำเดือน
ในวัยชราผู้หญิงควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการเตรียมวิตามินรวม จำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหาร จำกัด การใช้อาหารที่มีวิตามินดีในปริมาณสูงมากเกินไปสามารถทำให้อาการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นจากความชราภาพของร่างกายแย่ลงเช่นกระดูกหักบ่อยโรคหลอดเลือดและหัวใจและความผิดปกติของระบบประสาท
การรักษา
หากมีอาการของการได้รับวิตามินดีเกินขนาดเฉียบพลันให้หยุดรับประทานทันทีและให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ป่วย ประกอบด้วยการล้างกระเพาะอาหารด้วยน้ำปริมาณมากด้วยด่างทับทิม (คุณต้องทำให้อาเจียน)
จะได้รับยาระบายและหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้จะได้รับตัวดูดซับ (ถ่านกัมมันต์หรือสารอื่น ๆ ) ช่วยลดความเข้มข้นของสารพิษในร่างกาย
"รถพยาบาล" เรียกในกรณีที่พบพิษในเด็กสตรีมีครรภ์หรือผู้สูงอายุ ในเวลาเดียวกันพวกเขามีอาการอาเจียนและท้องร่วงอย่างรุนแรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเลือด) อาการของการขาดน้ำจะปรากฏขึ้นความดันโลหิตลดลงชักและเป็นลม
โรงพยาบาลดำเนินการบำบัดด้วยยาที่กำจัดผลกระทบที่เป็นอันตรายของวิตามินดีการกำจัดการคายน้ำและผลที่ตามมาการบำบัดทดแทนด้วยวิตามินเอและกลุ่มบีการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดรวมทั้งยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจไตตับและอวัยวะอื่น ๆ
เพื่อป้องกันไม่ให้วิตามินดีเกินในร่างกายจำเป็นต้องศึกษาคำแนะนำที่แนบมากับการเตรียมการโดยให้ความสนใจกับเนื้อหาใน 1 เม็ดหรือแคปซูล ใช้เฉพาะตามคำแนะนำของแพทย์ซึ่งคำนึงถึงองค์ประกอบของสารที่ซับซ้อนและผลที่เป็นไปได้ของการรับประทานส่วนประกอบบางอย่างพร้อมกัน
เมื่ออาการมึนเมาปรากฏขึ้นจำเป็นต้องตรวจสอบองค์ประกอบของเลือดและปัสสาวะเพื่อดูปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัสในตัว
วิตามินดีจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของมนุษย์ตามปกติ เมื่อขาดสารนี้ทำให้เกิดโรคที่น่ากลัว - โรคกระดูกอ่อน แต่การรับประทานวิตามินดีเกินขนาดก็ไม่เป็นอันตราย มันมาพร้อมกับความมึนเมาอย่างรุนแรงและการสะสมของเกลือแคลเซียมในอวัยวะภายใน เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจำเป็นต้องรับประทานผลิตภัณฑ์วิตามินอย่างเคร่งครัดในปริมาณที่กำหนดและหลังจากปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญล่วงหน้า
ใครมีความเสี่ยง?
ความเสี่ยงของการได้รับวิตามินดีมากกว่าปกติจะเพิ่มขึ้นในเด็กโดยเฉพาะในทารก ผู้ปกครองเมื่อรู้ว่าวิตามินนี้มีความสำคัญต่อสุขภาพของเด็กเพียงใดให้เริ่มให้โดยไม่ปรึกษาแพทย์โดยไม่คำนึงถึงความจริงที่ว่าสามารถสังเคราะห์ได้ในร่างกายภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลต สารตั้งต้นของวิตามินดี (7 - dehydrocholesterol) เมื่อเด็กอยู่กลางแดดจะเปลี่ยนเป็นวิตามิน D3 ถัดไปเป็นห่วงโซ่การเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนซึ่งสิ้นสุดที่ลำไส้ใหญ่โดยที่แคลเซียมไอออนจับตัวและการดูดซึมกลับต่อไปจะเกิดขึ้นในท่อไต
ในช่วงฤดูร้อนวิตามินดีสามารถกำหนดให้ทารกได้ถึงหนึ่งปีตามข้อบ่งชี้ (มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคกระดูกอ่อนการคลอดก่อนกำหนด) เด็กที่เหลือมักไม่จำเป็นต้องได้รับวิตามินเพิ่มเติมหากพวกเขาอยู่กลางแจ้งอย่างต่อเนื่องและอย่างน้อย 10 นาทีเดินกลางแดดโดยมีบริเวณที่เปิดโล่งของร่างกาย เวลานี้เพียงพอสำหรับการสังเคราะห์วิตามินดีคุณภาพสูงทางผิวหนัง
เมื่อใช้อย่างถูกต้องวิตามินดีจะเป็นประโยชน์และไม่เป็นอันตรายน้อยที่สุด บุคคลนั้นจะต้องโทษการใช้ยาเกินขนาดเมื่อเกินปริมาณที่แพทย์แนะนำหรือแม้แต่เริ่มการรักษาโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ หน้าที่หลักของวิตามินดีคือการมีส่วนร่วมในการดูดซึมฟอสฟอรัสและแคลเซียมในลำไส้เล็กส่วนต้นและส่วนอื่น ๆ ของลำไส้เล็ก Cholecalciferol และ ergocalciferol ยังส่งผลต่อการสืบพันธุ์ของมนุษย์ปฏิกิริยาการเผาผลาญและการผลิตฮอร์โมนหลายชนิด การใช้วิตามินดีตามข้อบ่งชี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ แต่ถึงแม้จะเกินขนาดเล็กน้อยก็ต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์และไปพบแพทย์
เหตุใด hypervitaminosis D จึงเป็นอันตราย?
การได้รับวิตามินดีมากเกินไปอาจส่งผลอันตรายได้ ในผู้ใหญ่อาการของ hypervitaminosis นั้นหายากมาก แต่ในเด็กมักจะเชื่อกันมากกว่า การได้รับวิตามินดีมากเกินไปอาจนำไปสู่การเกิดตับอักเสบที่เป็นพิษตับวายเฉียบพลัน การให้ยาเกินขนาดเรื้อรังในเด็กจบลงด้วยการพัฒนาของ pyelonephritis, urolithiasis อาจทำให้เกิดภาวะไตวายและถึงแก่ชีวิตได้
วิตามินดีที่มีความเข้มข้นสูงจะนำไปสู่การเกิดเปอร์ออกไซด์ของไขมันซึ่งจะมาพร้อมกับการก่อตัวของอนุมูลอิสระที่ทำร้ายเซลล์ของระบบประสาทส่วนกลางและอวัยวะภายในทั้งหมด กับพื้นหลังของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงต่อมไธมัสได้รับความเสียหายการทำงานของการก่อตัวของน้ำเหลืองจะหยุดชะงักซึ่งจะช่วยลดภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การเพิ่มการติดเชื้อที่เป็นอันตราย
อาการของ hypervitaminosis D
Hypervitaminosis D ไม่ปรากฏทันที (ข้อยกเว้นคือการใช้วิตามินในปริมาณมากพร้อมกัน) ในบางครั้งในรัฐนี้จะไม่มีการละเมิดอย่างชัดเจน
ส่วนใหญ่มักจะเกินขนาดเล็กน้อย แต่ไม่ช้าก็เร็วอาการของ hypervitaminosis จะแสดงให้เห็นดังนี้:
- ความอยากอาหารลดลง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- อาการท้องผูกและท้องร่วง
- ลดน้ำหนัก;
- เพิ่มความกระหาย
- การเพิ่มขึ้นของปริมาณปัสสาวะทุกวัน
- ผิวแห้งและลิ้น
- การลดลงของผิวหนัง
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- แนวโน้มที่จะชัก
Hypervitaminosis เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปอดบวมโรคติดเชื้อรุนแรงอย่างมาก สำหรับเด็กภาวะนี้อาจส่งผลให้หลอดเลือดหัวใจกลายเป็นปูนและเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว หากพบสัญญาณของ hypervitaminosis จำเป็นต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน จำเป็นต้องหยุดใช้วิตามินเพื่อให้ผู้ป่วยมีความสงบทางร่างกายและจิตใจโทรหาผู้เชี่ยวชาญที่บ้าน
ภาวะ hypervitaminosis เรื้อรังเกิดขึ้นโดยมีอาการรุนแรงน้อยกว่า ความมึนเมาอยู่ในระดับปานกลางผู้ป่วยบ่นว่านอนไม่หลับร่างกายอ่อนแอปวดข้อและสุขภาพโดยทั่วไปเสื่อมลง ในเด็กเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการได้รับวิตามินดีเกินขนาดเล็กน้อย แต่เป็นเวลานานกระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดเร็วและสังเกตเห็นการเย็บแผลในกะโหลกศีรษะก่อนเวลาอันควร pyelonephritis เรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
การยืนยันการวินิจฉัย
หากคุณสงสัยว่ามีภาวะ hypervitaminosis D ไม่ควรดำเนินการใด ๆ ที่รุนแรง ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อปฐมพยาบาล เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจะทำการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ เกี่ยวข้องกับการกำหนดปริมาณแคลเซียมและฟอสเฟตในปัสสาวะและเลือดการประเมินกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อกระดูกและกำหนดความเสี่ยงของการเกิดโรคกระดูกพรุนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
ด้วยภาวะ hypervitaminosis ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจพบภาวะน้ำตาลในเลือดสูงภาวะน้ำตาลในเลือดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำการเพิ่มขึ้นของระดับแคลซิโทนินเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดลงของการผลิตฮอร์โมนพาราไธรอยด์และวินิจฉัยการทดสอบ Sulkovich ในเชิงบวกซึ่งแสดงระดับการเผาผลาญแคลเซียมที่บกพร่องในปัสสาวะ การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์สามารถตรวจพบการเพิ่มขึ้นของแคลเซียมในกระดูกท่อ นอกจากนี้ยังพบแคลเซียมในหัวใจกล้ามเนื้อไตตับและอวัยวะภายในอื่น ๆ
ความซับซ้อนของการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กอยู่ที่ความจริงที่ว่าอาการของการให้ยาเกินขนาดไม่แตกต่างกันในความจำเพาะและอาจสับสนกับสัญญาณของโรคอื่น ๆ ดังนั้นคุณไม่ควรเสียเวลาและพยายามจัดการกับสภาพของเด็กด้วยตัวคุณเอง ความช่วยเหลือของแพทย์ที่มีภาวะ hypervitaminosis เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและกำหนดระดับวิตามินดีในเลือดรวมทั้งตรวจอวัยวะและระบบอื่น ๆ เพื่อประเมินระดับความเสียหายที่เป็นพิษและพัฒนาระบบการรักษาเฉพาะบุคคล ในกรณีที่รุนแรงจะมีการระบุการรักษาตัวในโรงพยาบาลของเด็กในแผนกผู้ป่วยเด็กหรือผู้ป่วยหนักขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของทารก
การตรวจเลือด
การยืนยันหลักของ hypervitaminosis D คือการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ การวินิจฉัยไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการที่ซับซ้อน การศึกษาจะดำเนินการในขณะท้องว่างมื้อสุดท้าย - ไม่เกิน 2-3 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ งดการออกกำลังกายมากเกินไปและสูบบุหรี่ 30 นาทีก่อนการศึกษา วันก่อนการวินิจฉัยไม่รวมการรับประทานวิตามินและแอลกอฮอล์ใด ๆ
ค่าปกติของวิตามินดีในเลือดสำหรับเด็กและผู้ใหญ่คือ 30-70 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร หากตัวเลขเกิน 150 นาโนกรัม / มล. ในเด็กแรกเกิดการเพิ่มขึ้นของระดับวิตามินดีสามารถสังเกตได้เมื่อผู้หญิงรับประทานยาในปริมาณสูงในระหว่างตั้งครรภ์
ความต้องการวิตามินดีลดลงในฤดูร้อน ด้วยกิจกรรมที่มีแสงแดดสูงและอยู่ในอากาศเป็นเวลา 20-30 นาทีต่อวันการบริโภควิตามินเพิ่มเติมจะถูกยกเลิก แต่ก่อนหน้านั้นควรปรึกษาแพทย์หรือกุมารแพทย์หากคุณกำลังป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็ก แพทย์ต้องคำนึงถึงไม่เพียง แต่ฤดูกาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาหารด้วย หากมีอาหารจำนวนมากที่มีวิตามินดีและแคลเซียมสูงการรับประทานวิตามินเชิงซ้อนอาจทำให้ได้รับยาเกินขนาด
อาหารอะไรบ้างที่มีวิตามินดีสูง?
วิตามินดีส่วนใหญ่พบได้ในอาหารต่อไปนี้:
- ตับปลา
- ไขมันปลา
- เนย;
- นม;
- ไข่ไก่
- ปลาน้ำเค็มโดยเฉพาะปลาคอดปลาแซลมอนและปลาคาร์พ
- คาเวียร์สีดำ
นอกจากนี้ยังควรพิจารณาด้วยว่าวิตามินดีสามารถดูดซึมได้ดีขึ้นพร้อมกับอาหารที่มีแคลเซียมเพิ่มเติม
การรักษา
การรักษา hypervitaminosis D กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น ในการทำเช่นนี้เขาคำนึงถึงผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการและการวินิจฉัย แพทย์ยกเลิกการเตรียมวิตามินปรับอาหารและลดระยะเวลาที่ผู้ป่วยอยู่กลางแดดโดยมีพื้นที่เปิดโล่งของร่างกาย
นอกจากนี้จำเป็นต้องมีมาตรการล้างพิษ เลือดจะถูกทำให้บริสุทธิ์จากสารพิษที่เกิดขึ้นการฉีดน้ำตาลกลูโคสน้ำเกลือโซเดียมไบคาร์บอเนตจะดำเนินการ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดวิตามิน E, C, A และกลุ่ม B, การบำบัดด้วยกลูโคส - อินซูลิน, ยา glucocorticosteroid คู่อริของวิตามินดี ได้แก่ เรตินอลโทโคฟีรอลและเพรดนิโซโลน มีการกำหนดโดยไม่ล้มเหลวในกรณีที่มีอาการให้ยาเกินขนาด
อาหารรวมถึงการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียม แต่มีแคลเซียม จำกัด ด้วยการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคสำหรับภาวะ hypervitaminosis เป็นสิ่งที่ดี
หากคุณกำลังป้องกันโรคกระดูกอ่อนในวัยเด็กหรือใช้วิตามินดีเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ให้แน่ใจว่าได้ควบคุมระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในเลือดระดับแคลเซียมในปัสสาวะหลายครั้งต่อเดือน ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ได้รับในผลการทดสอบจำเป็นต้องปรับขนาดของยาหรือยกเลิกโดยสิ้นเชิง
และสารที่ร่างกายของเราต้องการเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องได้รับสารนี้ในปริมาณที่กำหนดทุกวันเพื่อไม่ให้เกิดการขาดสารในภายหลัง คนต้องการ Calciferol เท่าไหร่ต่อวัน? เพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ที่จะได้รับตั้งแต่สามร้อยถึงหกร้อย IU และเด็กอายุต่ำกว่าสิบสองปีต้องการตั้งแต่สี่ร้อยถึงห้าร้อย IU ตั้งแต่วัยเด็กทารกจะอิ่มตัวด้วยวิตามินดีผ่านทางน้ำนมของแม่ในขณะที่การเดินเล่นกับลูกกลางแดดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพราะแคลซิเฟอรอลนอกจากอาหารจะเข้าสู่ร่างกายของเราผ่านแสงแดด การขาด Calciferol ตั้งแต่อายุยังน้อยคุกคามโรคที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายเช่นโรคกระดูกอ่อน
แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องทำให้ร่างกายอิ่มตัวด้วยสารนี้มากเกินไปเพราะมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะวิตามินดีสูงเกินไปซึ่งไม่อันตรายน้อยไปกว่าการขาด ในบทความนี้เราจะพิจารณาสาเหตุที่ปรากฏการณ์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นและอาการที่ควรให้ความสนใจอย่างใกล้ชิด และเรามาพูดถึงวิธีการรักษาและการป้องกัน
ทำไมยาเกินขนาดจึงเกิดขึ้น?
ด้านบนเราเขียนอัตราแคลซิเฟอรอลรายวันที่อนุญาตส่วนเกินเกิดจากการเกินอัตรานี้ เป็นไปได้อย่างไรที่จะเกินขนาดยา?
- มันอาจเกิดขึ้น หากคุณใช้ยาที่มีแคลเซียมในขณะที่ใช้ "อ่างอัลตราไวโอเลต" และน้ำมันปลาในเวลาเดียวกันเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันด้วยวิธีนี้ แต่จำไว้ว่าทุกอย่างดีพอสมควร
- หากคุณรับประทานยามาประมาณหกเดือน สามถึงห้าหยดคุณอาจมีวิตามินดีเกินขนาด
- สารละลายแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ยังกระตุ้นให้เกิดภาวะ hypervitaminosis เฉียบพลัน เรากำลังพูดถึงช่วงเวลาสามถึงสี่สัปดาห์ในปริมาณสิบถึงยี่สิบหยด
- สารนี้มากเกินไป ความรู้สึกไวต่อองค์ประกอบนี้อาจได้รับผลกระทบในขณะที่สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ในปริมาณเล็กน้อย
- อย่าลืมพิจารณา และการแพ้ยาของแต่ละบุคคลเนื่องจากอาการจะคล้ายกับภาวะ hypervitaminosis
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่แนะนำให้ใช้ยาใด ๆ โดยไม่ได้รับการดูแลและควบคุมจากแพทย์แม้กระทั่งการรับประทานวิตามินดีที่ดูเหมือนจะไม่เป็นอันตราย แต่หากไม่มีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญคุณสามารถลงน้ำได้อย่างง่ายดายด้วยปริมาณที่กำหนดในตอนแรกไม่ถูกต้องสำหรับตัวคุณเอง อย่าคิดว่าหากไม่มีอะไรเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาสองหรือสามครั้งทุกอย่างจะอยู่ภายใต้การควบคุมก็ไม่ได้ Calciferol มีคุณสมบัติสะสมดังนั้นอาการจะปรากฏขึ้นเมื่อใช้ยาเป็นเวลานานระยะเวลาอาจถึงหกเดือน เพื่อที่จะไม่กำจัดผลที่ตามมาของการรับประทานยาที่ไม่มีการควบคุมควรปรึกษาเรื่องปริมาณกับแพทย์ของคุณสำหรับแต่ละคนจะเป็นรายบุคคล
เกี่ยวกับอาการ
การใช้ยา calciferol เกินขนาดอาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง เป็นเฉียบพลันในเด็กอายุไม่เกินหกเดือนก็เพียงพอที่จะใช้ยาเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์และยังใช้กับผู้ที่มีความไวต่อส่วนประกอบของสารนี้เพิ่มขึ้น อาการของ hypervitaminosis เฉียบพลันจะปรากฏแตกต่างกันในผู้ใหญ่และเด็ก
ทารกอาจมีภาวะ hypervitaminosis เนื่องจากผู้ปกครองไม่ใส่ใจในการสังเกตปริมาณเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อไขมันบาง ๆ ซึ่งมีการสะสมของสารส่วนเกิน อาการอะไรที่คุณควรใส่ใจ?
- การนอนหลับของทารกจะถูกรบกวน เขาจะหลับไปเป็นเวลานานและมักจะร้องไห้ตอนกลางคืน
- เขาจะถ่มน้ำลายบ่อยๆ อาจเพิ่มการอาเจียน
- ผมจะงอกช้ากว่า
- เด็กมักจะกระหายน้ำ ในกรณีนี้ปัสสาวะจะเริ่มหลั่งออกมาในปริมาณมาก
- นอกจากการนอนหลับแล้วความอยากอาหารจะแย่ลงด้วยและก็จะลดลงด้วย
- ทารกแรกเกิดอาจมีอาการชักและท้องผูก
- ความง่วงความอ่อนแอและความไม่แยแสจะปรากฏขึ้น
- สีของผิวหนังเป็นโทนสีเหลืองอมเทา แห้ง
- ทารกกำลังลดน้ำหนัก
- เนื้อเยื่อกระดูกหนาแน่น
ในเด็กโตอาการส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่ แต่ก็มีอาการของแต่ละบุคคลซึ่งบางอาการเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสุขภาพ:
- เด็กกำลังลดน้ำหนัก
- ผิวหนังจะยืดหยุ่นน้อยลง
- อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น
- มีอาการกระตุกและกล้ามเนื้อกระตุก
- ตับและม้ามขยายใหญ่ขึ้น
- มีการชะลอตัวของชีพจร
- และการละเมิดที่ร้ายแรงอีกสองครั้ง ซึ่งอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง หากแคลเซียมสะสมในกระจกตาจะทำให้ตาบอดและหากอยู่ในหัวใจก็อาจถึงแก่ชีวิตได้
Yevgeny Olegovich Komarovsky กุมารแพทย์ที่รู้จักกันดีในโปรแกรมของเขาได้ตอบคำถามว่าจะไม่ให้ยา calciferol เกินขนาดได้อย่างไรตั้งแต่อายุยังน้อย เพื่อหลีกเลี่ยงโรคกระดูกอ่อนในขณะที่รักษาระดับวิตามินดีในร่างกายให้อยู่ในระดับปกติคุณเพียงแค่ต้องเดินเล่นกับลูกกลางแดดในขณะที่รังสีของมันเพียงพอที่ใบหน้าและมือ คุณไม่ควรเดินไกลเกินไปควรเดินรวมกันไม่เกินสองชั่วโมงต่อสัปดาห์
สำหรับผู้ใหญ่ที่นี่คุณควรใส่ใจกับสัญญาณต่อไปนี้ที่บ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด:
- กระบวนการย่อยอาหารหยุดชะงัก
- อาการคลื่นไส้อาเจียนจะปรากฏขึ้น
- ปัสสาวะบ่อยและขุ่น
- ความดันโลหิตสูงเป็นที่สังเกต
- อาจเกิดอาการปวดฟัน
- ความง่วงปรากฏในข้อต่ออาการง่วงนอน
- ตาเกิดการอักเสบ
- คอเลสเตอรอลสูงขึ้น
- มันยากที่จะหายใจ
- คุณอาจเสียสติด้วยซ้ำ
อาการมึนเมาเรื้อรังมีลักษณะดังนี้: ปวดกล้ามเนื้อ, นอนไม่หลับ, อ่อนแอและเมื่อยล้าเป็นประจำ, อุจจาระผิดปกติ, ปวดหลัง, ปัสสาวะผิดปกติ, ปวดกล้ามเนื้อ, น้ำหนักลด, ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
เกี่ยวกับวิธีการรักษา
ดังนั้นเราจึงพูดคุยเกี่ยวกับ การให้วิตามินดีเกินขนาดในทารกเด็กโตและผู้ใหญ่คืออะไรเหตุใดจึงเกิดขึ้นและมีอาการอะไรบ้างในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจวิธีการรักษาปัญหานี้ ประการแรกเป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นไม่สามารถใช้ยาด้วยตนเองได้ที่นี่ เมื่อสัญญาณแรกของความมึนเมาในร่างกายให้รีบขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ในทันทีคุณจะต้องแยกออกจากอาหารอาหารบางชนิดที่มีวิตามิน D3 มาก เรากำลังพูดถึงชีสกระท่อมนมไข่ไก่และน้ำมันปลา แน่นอนว่าการรักษาจะไม่เกิดขึ้นหากไม่มีการบำบัดเพิ่มเติมพิเศษซึ่งมีการกำหนดวิตามิน b และ c
บางครั้งการรักษาในโรงพยาบาลเกิดขึ้น โดยแพทย์จะให้สารละลายโซเดียมคลอไรด์กับกลูโคสเพื่อฟื้นฟูของเหลวที่สูญเสียไปและลดความมึนเมาของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย และยังมีการกำหนดยาต่าง ๆ เพื่อขจัดความผิดปกติในหัวใจหลอดเลือดไต
สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาทันที มิฉะนั้นการให้ยาเกินขนาดจะคุกคามคุณด้วยภาวะไตวายหลอดเลือดความเสียหายต่อมไทรอยด์และโรคอันตรายอื่น ๆ ทั้งหมดนี้เป็นผลกระทบที่ร้ายแรงมากซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงที หากคุณไม่ได้รับประทานวิตามินดีเป็นเวลานานในปริมาณที่ไม่ถูกต้องหลังจากถอนยานี้หรือลดปริมาณลงอาการจะหายไปเองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์
คำไม่กี่คำเกี่ยวกับการป้องกัน
ดังที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้นอย่าลืมปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยานี้หรือที่มีส่วนผสมของยาคุณสามารถทำความคุ้นเคยกับมันได้โดยทั่วไป
จุดสำคัญคือคุณต้องทานเฉพาะในกรณีที่มีการขาดเฉียบพลันหากไม่มีเลยก็เพียงพอที่จะอยู่กลางแดดบ่อยขึ้นและรับประทานอาหารที่มีวิตามินดีที่เหมาะสม
เรากำลังพูดถึงเนื้อสัตว์ปลาผลิตภัณฑ์จากนมเห็ดเนยไข่ (โดยเฉพาะไข่แดง) กฎนี้ใช้ได้กับทั้งผู้ใหญ่และเด็ก บางครั้งการรับประทานยานี้จำเป็นในฤดูหนาวเมื่อมีแสงแดดภายนอกเพียงเล็กน้อย แต่สิ่งนี้ต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ด้วยอย่ารักษาตัวเองให้ดีและยิ่งไปกว่านั้นลูกของคุณ ในสัญญาณแรกของ hypervitaminosis ยาจะถูกยกเลิกหรือกำหนดในปริมาณที่ต่ำกว่า
โปรดจำไว้เสมอว่านี่คือสุขภาพของคุณและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจอย่างจริงจังไม่ปล่อยให้ตัวเองกินยาบางชนิด แพทย์ที่มีประสบการณ์จะสามารถช่วยเหลือคุณในเรื่องเหล่านี้ได้เสมอและในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ แข็งแรง!
วิตามินดีเป็นชื่อที่รวมกันของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ละลายในไขมันทั้งกลุ่มซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตในเนื้อเยื่อของสัตว์และพืช วิตามินบางชนิดในกลุ่มนี้ถูกสังเคราะห์ในเซลล์ของร่างกายมนุษย์บางส่วนมาจากภายนอกเท่านั้น
ที่มา: Depositphotos.com
วิตามินดี ได้แก่ :
- วิตามินดี 2 - ergocalciferol;
- วิตามินดี 3 - cholecalciferol;
- วิตามินดี 4 - dihydroergocalciferol;
- วิตามินดี 5 - sitocalciferol;
- วิตามินดี 6 - stigma-calciferol
ปัจจุบันคำว่า "วิตามินดี" หมายถึงสองรูปแบบ - D 2 และ D 3 ผลึกไม่มีสีไม่มีกลิ่นทนต่ออุณหภูมิสูง กิจกรรมของการเตรียมวิตามินดีแสดงเป็นหน่วยสากล (ME): 1 ME มีวิตามินดีบริสุทธิ์ทางเคมี 0.000025 มก. (0.025 ไมโครกรัม)
แหล่งอาหารของวิตามิน ได้แก่ สาหร่ายปลาไขมันน้ำมันปลา ในระดับที่น้อยกว่า - เนยชีสและผลิตภัณฑ์จากนมที่มีไขมันอื่น ๆ ไข่แดงคาเวียร์ป่า (ไม่ปลูกในสภาพเทียม) เห็ดยีสต์
วิตามินดีเป็นสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ไม่เหมือนใครซึ่งรวมการทำงานของวิตามินและฮอร์โมนซึ่งมีผลต่อเซลล์ลำไส้กระตุ้นการผลิตโปรตีนตัวพาที่จำเป็นสำหรับการขนส่งแคลเซียมเช่นเดียวกับไตและกล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยเพิ่มการดูดซึมของ Ca 2+ งานหลักของวิตามินดีคือเพื่อให้แน่ใจว่าการดูดซึมแคลเซียมและฟอสฟอรัสจากลำไส้เล็กเข้าสู่การไหลเวียนของระบบ การดูดซึมของจุลินทรีย์เหล่านี้ในลำไส้ (สูงสุดในลำไส้เล็กส่วนต้น 12) เกิดขึ้นเนื่องจากการขนส่งที่ใช้งานอยู่กับการไล่ระดับสีของไฟฟ้าเคมีการเปลี่ยนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์นี้จะเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของโปรตีนที่จับกับแคลเซียมซึ่งขึ้นอยู่กับวิตามินดี
หน้าที่อื่น ๆ ของวิตามินดี:
- กระตุ้นการเพิ่มจำนวนและการพัฒนาของเซลล์ (มักใช้ภายนอกในโรคผิวหนังเพื่อลดอาการทางผิวหนังของโรค)
- มีส่วนร่วมในการสังเคราะห์โมโนไซต์
- ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งซึ่งทำให้มีประสิทธิภาพในการป้องกันและรักษาเนื้องอกบางชนิดรวมถึงโรคเลือดที่เป็นมะเร็ง
- ส่งผลต่อระดับอินซูลินและระดับของกลูโคสในเลือด
- ให้ปฏิสัมพันธ์ของระบบประสาทและกล้ามเนื้ออย่างเพียงพอ
ปริมาณวิตามินในการรักษาคือ 100-4000 IU ขึ้นอยู่กับอายุและสภาวะการทำงานของร่างกาย การใช้ยาเกินขนาดเกินเกณฑ์ที่กำหนดจะกระตุ้นให้เกิดอาการของการใช้ยาเกินขนาดที่เรียกว่าการเป็นพิษจากวิตามินดี
นักวิจัยบางคนชี้ให้เห็นว่าวิตามินเป็นพิษในปริมาณที่สูงกว่ามาก - ประมาณ 1 ล้าน IU ต่อวัน
สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด
การให้วิตามินดีเกินขนาดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
ตามกฎแล้วการใช้ยาเกินขนาดแบบเฉียบพลันจะเกิดขึ้นในเด็กในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตเมื่อรับประทานวิตามินดีในปริมาณที่สูงอย่างไม่เป็นธรรมเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หรือในผู้ที่มีความรู้สึกไวต่อสารเป็นรายบุคคล ความมึนเมาจากวิตามินเฉียบพลันมีลักษณะอาการรุนแรงและสัญญาณของการขาดน้ำมาก่อน:
- ความอยากอาหารลดลงอย่างรวดเร็วจนถึงขั้นขาด;
- ง่วงนอนง่วง;
- กระหายเลือด
- ผิวแห้งและเยื่อเมือก
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- ลดอัตราการเต้นของหัวใจ
- คลื่นไส้อาเจียนบ่อย
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- อุจจาระไม่เสถียร: ท้องเสียสลับกับท้องผูก
- ลักษณะของการชักแบบ clonic-tonic ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อเป็นไปได้
- การสูญเสียสติในระยะสั้น
ที่มา: Depositphotos.com
ความมึนเมาเรื้อรังเกิดขึ้นเป็นเวลานาน (6 เดือนขึ้นไป) โดยรับประทานวิตามินในปริมาณที่เกินกว่าปริมาณการรักษาเล็กน้อย อาการของเธอ:
- หงุดหงิด;
- ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
- ปวดกล้ามเนื้อและกระดูกตะคริวกล้ามเนื้อกระตุก
- ลดน้ำหนัก;
- ความผิดปกติของอาการป่วย (ความอยากอาหารลดลงคลื่นไส้อาเจียนความผิดปกติของอุจจาระ);
- การขยายตัวของตับและม้าม
- อาการปวดที่น่าเบื่อในบริเวณเอวการปัสสาวะเพิ่มขึ้นอาการบวมน้ำ (ส่วนใหญ่ที่ใบหน้า) - สัญญาณของความเสียหายของไต
- ภูมิคุ้มกันลดลงซึ่งแสดงออกโดยความอ่อนแอต่อโรคหวัดและโรคติดเชื้อและการอักเสบอื่น ๆ
อันเป็นผลมาจากการใช้ยาเกินขนาดเรื้อรังมีผลเป็นพิษของวิตามินดีต่อเยื่อหุ้มเซลล์ความผิดปกติของการเผาผลาญที่มีการเพิ่มขึ้นของปริมาณไอออน Ca 2+ ในเลือดและปัสสาวะการทำให้เป็นกรดของสื่อภายในร่างกายการสะสมของเกลือแคลเซียมในอวัยวะและเนื้อเยื่อ
การปฐมพยาบาลสำหรับการให้ยาเกินขนาด
ด้วยการรับประทานวิตามินดีในปริมาณที่สูงเป็นพิเศษในช่องปากเพียงครั้งเดียวจำเป็น:
- ล้างกระเพาะอาหาร (ดื่มน้ำ 1-1.5 ลิตรหรือสารละลายด่างทับทิมอ่อน ๆ แล้วทำให้อาเจียน)
- รับประทานยาระบายน้ำเกลือ (แมกนีเซียมซัลเฟต)
- ใช้ตัวดูดซับ (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan ตามรูปแบบหรือถ่านกัมมันต์ในอัตรา 1 เม็ดต่อน้ำหนักตัว 10 กก.)
ด้วยการพัฒนาอาการมึนเมากับภูมิหลังของการบริโภคอย่างเป็นระบบจำเป็นต้องหยุดยาทันทีและปรึกษาแพทย์
ยาแก้พิษ
ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับวิตามินดี
ตามรายงานบางฉบับแนะนำให้ทานยาต้านอนุมูลอิสระตัวอย่างเช่นวิตามินอี (โทโคฟีรอล) ซึ่งป้องกันผลเสียหายของวิตามินดี
ต้องไปพบแพทย์เมื่อใด
ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์หาก:
- เด็กสตรีมีครรภ์หรือผู้สูงอายุได้รับบาดเจ็บ
- อาเจียนหรือท้องร่วงไม่ย่อท้อ
- อาการทางระบบประสาท (อาการชักปวดศีรษะรุนแรง);
- อาการของการขาดน้ำ (กระหายน้ำ, ผิวหนังแห้งและเยื่อเมือก, ปริมาณปัสสาวะลดลง, การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้น, ความดันโลหิตลดลง, อิศวร);
- ร่องรอยของเลือดปรากฏในอาเจียนหรืออุจจาระ
- เหยื่อมีการสัมผัสที่ จำกัด หรือหมดสติ
ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกเฉพาะทางของโรงพยาบาลซึ่งมีการดำเนินการตามเภสัชบำบัดของความเป็นพิษจากวิตามินดี:
- อาหารบำบัดที่ จำกัด อาหารที่มีแคลเซียมและวิตามินดี
- การให้สารละลายไอโซโทนิกของโซเดียมคลอไรด์ 0.9% และกลูโคส 5% เพื่อฟื้นฟูของเหลวที่สูญเสียไปและลดอาการมึนเมา
- การแนะนำสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 4% เพื่อกำจัดภาวะเลือดเป็นกรด
- diuresis บังคับ
- การบำบัดด้วยออกซิเจน
- วิตามินของกลุ่ม A และ B กรดแอสคอร์บิกและแพนโทธีนิกเพื่อปรับระดับผลข้างเคียงของวิตามินดี
- การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (penicillins, cephalosporins) เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ
- glucocorticosteroids (Prednisolone) ในระยะสั้นเพื่อทำให้กระบวนการภายในเซลล์เป็นปกติ
- การรักษาภาวะแทรกซ้อนร่วมกัน (สำหรับการแก้ไขความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ, ไกลโคไซด์หัวใจ, adrenergic blockers, metabolites ใช้ยากลุ่ม nitrofuran และอนุพันธ์ของกรด nalidixic สำหรับการรักษาพยาธิสภาพของไต neuroprotectors สำหรับอาการทางระบบประสาท ฯลฯ )
ผลที่เป็นไปได้
การให้วิตามินดีเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- ไตวาย;
- การเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิ
- การสะสมของผลึกแคลเซียมในไตพร้อมกับการพัฒนาของไตวายในภายหลัง
- ตับอักเสบที่เป็นพิษ
- ความเสียหายที่เป็นพิษต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
- การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดหลอดเลือดในช่วงต้น
- ความเสียหายต่อต่อมไทรอยด์และพาราไธรอยด์
วิดีโอ YouTube ที่เกี่ยวข้องกับบทความ: