Predzvesti pôrodu: Kedy ísť do nemocnice. Kedy ísť do nemocnice pri prvom a druhom pôrode 40 týždňov kedy ísť do nemocnice

Ženy, ktoré sa pripravujú stať sa matkami, by mali presne vedieť, kedy ísť do nemocnice. Táto otázka je obzvlášť dôležitá pre prvorodičky.

Pôrodník, gynekológ by mal budúcej matke povedať, čo sa deje s telom počas kontrakcií a vypúšťania vody, aby pochopila, kedy je čas ísť do nemocnice.

V kontakte s

Spolužiaci

Otázkou, kedy ísť do nemocnice počas prvého tehotenstva, si lámu hlavu všetky ženy. Lekár vedúci tehotnú ženu by ju mal informovať o zdravotnom stave, od ktorého bude závisieť charakter pôrodu. V 35-36 týždni sa budúca mamička dozvie plánované miesto pôrodu, aby v 39. týždni tehotenstva, kedy je čas ísť do pôrodnice, neboli zbytočné problémy.

Žena absolvuje množstvo vyšetrení, ktoré odzrkadľujú stav dieťaťa a samotnej tehotnej ženy. Rozhodnutie, kedy ísť do pôrodnice na nullipar, je založené na posúdení výsledkov všetkých štúdií a rizík na individuálnom základe.

Počas prvého tehotenstva môže pôrod trvať v priemere 12 hodín a začína sa ťahaním kŕčov, ktoré sa objavujú s dočasnou pravidelnosťou. Ak sa takéto bolesti objavia v období od 37. týždňa, treba mať podozrenie na nástup pôrodu a treba chápať, že je čas ísť do nemocnice podľa odporúčania lekára podľa plánu.

Kontrakcie začali - je už čas?

Kontrakcie sú svalové kontrakcie maternice. Ich vzhľad označuje skutočnosť, že žena začala rodiť. Okamžite by ste mali ísť do nemocnice počas kontrakcií, keď sa začne otvárať krčok maternice. Platí to najmä pri druhom a ďalšom tehotenstve, pretože žena rodí oveľa rýchlejšie ako prvýkrát v živote.

Hrozí rýchly a rýchly pôrod, kedy dôjde k vypudeniu plodu v kratšom časovom období, ako sa očakávalo. Preto, ak sa kontrakcie vyskytnú pred pôrodom, je nevyhnutné ísť do nemocnice, keď dieťa práve začalo svoju cestu.

S akým intervalom kontrakcií nemožno odložiť?

V inom období pred pôrodom ženy pociťujú falošné kontrakcie, ktoré sa vyznačujú nepravidelnosťou a bezbolestnosťou. Prvorodené často nedokážu rozlíšiť medzi falošnými kontrakciami a skutočnými generickými a čudujú sa, s akými kontrakciami ísť do nemocnice.

Pôrodné bolesti:

• chodiť v pravidelných intervaloch;
• bolestivé a ich intenzita závisí od prahu bolesti rodiacej ženy;
• dochádza k zníženiu intervalu medzi kontrakciami;
• bolesť sa zvyšuje od kontrakcie ku kontrakcii.

S akým intervalom kontrakcií ísť do nemocnice závisí od zdravotného stavu ženy. Pri zistení pravidelnosti kontrakcií maternice je však lepšie zavolať sanitku bez toho, aby ste čakali na otvorenie krčka maternice.

Ak medzi kontrakciami uplynie minúta, pôrod je už v plnom prúde a krčok maternice je úplne otvorený.

Ak praskla plodová voda

Výtok vody počas normálneho pôrodu naznačuje koniec prvého pôrodného obdobia a úplné odhalenie krčka maternice. Ak praskli vody, musíte ísť do nemocnice po otvorení plodového vaku, okamžite viac ako minútu, pretože do narodenia dieťaťa zostáva veľmi málo. V druhom období je potrebné, aby matka začala tlačiť, aby vypudila dieťa z maternice. Keď už vody prasknú, treba ísť do pôrodnice s opakovanými pôrodmi rýchlejšie kvôli možnosti pôrodu pred príchodom do nemocnice.

Aké pocity vám umožňujú pochopiť blížiaci sa začiatok?

O tom, kedy ísť v tehotenstve do nemocnice, okrem kontrakcií a odtoku plodovej vody ženu nabáda aj výstup hlienovej zátky, ktorá uzatvára krčok maternice. Ide o nahromadenie hustého hlienu v objeme asi tri mililitre a môže ísť von maximálne dva týždne pred pôrodom, prípadne už počas kontrakcií. Prítomnosť krvavých pruhov v korku je normálna a nemala by nastávajúcu matku vystrašiť.

Plodová voda a hlienová zátka

Pri druhom a treťom pôrode

Pre ženu je ľahšie pochopiť, kedy ísť do nemocnice pri druhom pôrode, pretože sa môže presnejšie sústrediť na svoje pocity pri prvom pôrode.

Ísť do nemocnice pri treťom pôrode, keď začali kŕčovité pravidelné bolesti, je potrebné čo najskôr, aby bola zaistená bezpečnosť matky a dieťaťa, ktoré príde na svet do piatich hodín.

Ako pochopiť, že je čas ísť do nemocnice, povie gynekológ tehotnej žene. Existujú nasledujúce metódy na určenie dátumu narodenia dieťaťa:

• podľa gynekologického vyšetrenia;
• podľa počtu očakávaných počatí;
• podľa poslednej menštruácie;
• prvým pohybom plodu.

Žena sa pripravuje na pôrod vopred, navštevuje gynekológa a úzkych špecialistov, podrobuje sa vyšetreniam. Pozitívnym výsledkom prípravy je účasť na hodinách školy pre tehotné ženy, kde sa kompetentní porozprávajú o tom, kedy ísť do nemocnice, ako sa tam správať a o prvých krokoch v starostlivosti o novorodenca. Je užitočné pripraviť sa nielen morálne, ale aj fyzicky, aby telo správne reagovalo a svaly sa tam, kde je to potrebné, uvoľnili a stiahli. K tomu pomôže dýchanie, joga a chôdza.

Keď potrebujete ísť do nemocnice, vyvstáva otázka, čo si treba zobrať z toho podstatného. Súčasťou pôrodnej tašky je:

• doklady: pas, poistenie, výmenný lístok, odporúčanie, práceneschopnosť;
• oblečenie pre mamu: župan, košeľa, spodná bielizeň, ponožky, prateľné papuče;
• hygienické potreby: vložky, vlhčené obrúsky, toaletný papier, mydlo, zubná pasta, kefa, hrebeň, šampón;
• hrnček a lyžica;
• oblečenie pre dieťa: plienky, čiapky, tielka, šmýkačky;
• pre bábätko: plienky, jednorazové plienky, vatové tampóny, krém na plienky, cumlík.

Približný obsah vrecka v nemocnici

Záver

1. by si mali byť vedomí načasovania cesty do nemocnice, ktoré je v každom prípade individuálne a závisí od zdravia ženy a jej dieťaťa.
2. Gynekológovia musia tehotné ženy oboznámiť s poradím výskytu kontrakcií, vlastnosťami otvárania krčka maternice a výtokom plodovej vody.
3. Počnúc 37. týždňom by žena mala byť pripravená ísť do nemocnice, vedieť o postupe pôrodu a pravidlách starostlivosti o novorodenca.

V kontakte s

Dopátrať sa k informáciám o tom, ako pôrod prebieha, nie je ťažké, no častokrát to neuspokojí zvedavosť budúcich mamičiek, ako je to prezentované v medicínskom jazyku a z pozície lekára. Tehotnú ženu zaujímajú konkrétnejšie otázky. Ako pochopiť, že pôrod začal? Kedy je čas ísť do nemocnice? Ako dlho budem rodiť? Výborná kniha „Jóga pre tehotenstvo“ má odpovede na všetky tieto otázky, podrobne popisuje, čo žena pri pôrode cíti a ukazuje aj skutočné načasovanie pôrodného procesu. Uverejňujeme kapitolu, ktorá hovorí o najdlhšom a najťažšom období – kontrakciách.

Pôrod prebieha v troch štádiách: v prvej fáze (kontrakcie a otvorenie krčka maternice), v druhej fáze (a vypudení plodu) a v tretej fáze (pôrod placenty). Prvé obdobie pozostáva z troch fáz: latentnej, aktívnej a prechodnej.

Každá z fáz prvého obdobia zodpovedá emocionálnym a fyziologickým znakom, ktoré sú pre všetkých rovnaké. Keď som pracovala ako sprievodkyňa pri pôrode, tieto znaky som pozorovala osobne. Hoci váš pôrod bude úplne iný ako u kohokoľvek iného, ​​všimnete si určité podobnosti, keď porovnáte svoj pôrodný príbeh s príbehmi iných žien.

Samozrejme, všetky pôrody začínajú inak a všetky ženy reagujú na prvé kontrakcie inak. Vy sami nebudete schopní určiť, že krčka maternice sa rozširuje, ale budete môcť identifikovať tri fázy prvej doby pôrodnej, ak si uvedomujete fyziologické a psychologické zmeny, ktoré sa vyskytujú u ženy v tomto štádiu. . Dôverujte svojmu telu, vyzbrojte sa prijatými informáciami a verte, že pôrod bude úspešný.

Latentná fáza prvej periódy: nástup pôrodu

Zvyčajne, pokiaľ ide o prvý pôrod, môžete očakávať, že budú trvať od 12 do 24 hodín. No často sa stáva, že pôrod trvá 48 hodín, prípadne aj dlhšie. Niektoré ženy dokonca pred začiatkom latentnej fázy pociťujú takzvané prípravné kontrakcie. Ide o pravidelné kontrakcie, ktoré sa náhle zastavia, no potom sa v chaotických intervaloch obnovia. Nakoniec tieto kontrakcie prechádzajú do prvej fázy pôrodu. Pri prípravných kontrakciách sa krčok maternice výrazne neotvorí, ale spustí sa proces mäknutia, ktorý ho pripraví na pôrod.

Prípravné kontrakcie sú silnejšie ako kontrakcie Braxtona Hicksa a zdajú sa byť pravidelné. Ak neviete, ako rozlíšiť prípravné kontrakcie od skutočného začiatku pôrodu, možno sa rozhodnete, že pôrod už začal, a ponáhľate sa čo najskôr na kliniku. Ale samozrejme vás pošlú domov!

Čakanie počas prípravných kontrakcií môže byť dráždivé, frustrujúce a dokonca aj fyzicky vyčerpávajúce, ak trvajú dlho. Ak však vstanete a začnete chodiť, prípravné kontrakcie zvyčajne ustúpia. Ak sa naopak kontrakcie počas pohybu zintenzívnia, znamená to začiatok pracovnej aktivity. Toto je hlavný rozlišovací znak falošných kontrakcií od skutočných.

Ako pochopiť, že pôrod začal:

• V dolnej časti chrbta je tupá bolesť, ktorá sa potom presúva do brucha.
• Ak sledujete čas medzi bolestivými záchvatmi, všimnete si medzi nimi pravidelné intervaly.
• Voda môže začať vytekať alebo sa vzdialiť. Majte na pamäti, že voda nie vždy prirodzene praskne počas pôrodu.
• Bolesť sa zhoršuje pohybom.

• Môžete cítiť potrebu upratať dom alebo dať veci na svoje miesta; toto je takzvaný „hniezdový“ inštinkt.
• Môže sa vyskytnúť stav podobný chrípke spolu s nevoľnosťou, hnačkou a vracaním.
• Môžete sa cítiť unavenejší ako zvyčajne.

Jedným z fyziologických príznakov nástupu pôrodu sú pravidelné kontrakcie. Aby ste zvládli intenzívnu bolesť pri eskalácii kontrakcií, je dôležité uvedomiť si úroveň bolesti. Bolesť, ktorú zažívate v latentnej fáze, je len začiatok. Keď príde aktívna a prechodná fáza, bolesť sa výrazne zvýši. Kontrakcie budú dlhšie a intenzívnejšie a intervaly medzi nimi sa skrátia. Takže keď bolesť začne byť neznesiteľná, pripomeňte si, že sa bude len zhoršovať. To pomôže urobiť vnímanie bolesti relatívne. Tým, že bolesť rozpoznáte ako prostriedok na dosiahnutie cieľa, beriete ju ako samozrejmosť, a to vás robí silnejšími. Očakávanie, že sa bolesť zhorší, pomáha zvýšiť váš prah bolesti.

Čo sa deje s vaším telom počas prechodnej fázy prvej doby pôrodnej?

Fyziologické zmeny:

• Krk sa otvára od 8 do 10 cm.
• Kontrakcie sú veľmi bolestivé a intervaly medzi nimi sa skracujú.
• Intervaly medzi kontrakciami sú 1-3 minúty a trvanie kontrakcií je 60-90 sekúnd.
• Kontrakcie rýchlo dosiahnu vrchol bolesti; týchto vrcholov môže byť niekoľko.
• Ak vody ešte neodišli, práve v tejto fáze môže preraziť.
• V prechodnej fáze sa môže stať, že krčok maternice dosiahol úplnú dilatáciu, ale ešte sa úplne nevyrovnal; vyčnieva jej časť vnútornej škrupiny zvaná pysk, čo sa často stáva, keď je otvor 10 cm, niekedy pri kontrakcii môže pôrodná asistentka tento výstupok vyhladiť masážou alebo vás požiadať, aby ste začali tlačiť a zároveň tlačili na vyčnievajúcu časť.
• Môžete pociťovať tlak na konečník a túžbu tlačiť (bábätko je v tomto štádiu v pôrodných cestách, hlavička mu tlačí dole, ale je veľmi dôležité v tomto bode netlačiť, aby nedošlo k opuchu pošvy).
• V nohách sa môže objaviť nekontrolovateľné chvenie, pretože dieťa tlačí na nervy.
• Počas kontrakcií vám bude horúco a medzi tým zima.
• Môžete pociťovať nevoľnosť; možno sa pozvraciaš.

Otázka, kedy ísť do nemocnice, sa stáva obzvlášť aktuálnou u žien v poslednom mesiaci tehotenstva. Zdá sa, že stretnutie s vaším milovaným dieťatkom je už blízko, ale matka stále cíti chvejúce sa vzrušenie. Obáva sa, že nerozpozná nástup pôrodu, nestihne zavolať sanitku a dostať sa do nemocnice včas. V hlave sa jej roja rôzne myšlienky, ktoré ju veľmi znepokojujú. Ale vzrušenie je zbytočné - môžete pochopiť, že pôrod je blízko a žena musí okamžite ísť do nemocnice, môžete. Len je potrebné venovať väčšiu pozornosť určitým znakom, o ktorých si teraz povieme.

Aké sú príznaky, ktoré naznačujú blížiaci sa nástup pôrodu?

Budúca matka musí naliehavo ísť do nemocnice, ak si všimla nasledujúce príznaky:

Existuje množstvo príznakov, ktoré naznačujú, že je čas ísť do nemocnice

1. Zmiznutie alebo zníženie edému na končatinách a tvári. Bezprostredne pred pôrodom sa telo ženy začne aktívne zbavovať prebytočnej tekutiny, v dôsledku čoho môže zmiznúť nielen edém, ale aj telesná hmotnosť sa môže znížiť.
2. Umiestnenie plodu bližšie k pôrodným cestám vedie k prolapsu bruška, čo si môže všimnúť nielen lekár, ale aj samotná budúca mamička.
3. Zmiznutie pálenia záhy.
4. Časté močenie. Odkedy sa bábätko posunulo dole, začne viac tlačiť na steny močového mechúra. To spôsobuje časté nutkanie ho vyprázdniť.
5. Zníženie alebo úplné vymiznutie dýchavičnosti. Plod prestane tlačiť na bránicu, vďaka čomu sa mamičke oveľa ľahšie dýcha.
6. Pocit lisovania v krížovej časti chrbta. A niet sa čomu čudovať, pretože bábätko už vyrástlo natoľko, že mame spôsobilo trochu nepohodlia.
7. Záchvaty kŕčov v nohách. Obzvlášť často sa takéto anomálie vyskytujú počas spánku, keď je matka dlhší čas v jednej polohe (na chrbte alebo na ľavej strane). Mnoho žien charakterizuje takýto stav ako „Necítim si nohy“, „Cítim necitlivé nohy“, „Cítim bolesť a nepríjemné mravčenie, nohy mi oťažievajú, neposlúchajú.“ Nejde o nebezpečný jav, ale nastávajúcu mamičku môže veľmi vydesiť.
8. Porucha čreva.
9. Zápcha.
10. Výrazné zníženie pohyblivosti plodu.
11. Náhle zvýšenie aktivity žien (tzv. hniezdny pud). Zároveň sa snaží robiť všetko, na čo predtým nemala čas – upratať dom, vyprať všetky veci, pripraviť detskú izbu atď. Mnohé mamičky to navyše robia nevedome, inštinktívne. Týmto spôsobom vyjadrujú svoju pripravenosť stretnúť sa s dieťaťom a tiež sa snažia prejaviť svoju lásku a starostlivosť.
12. Útoky "falošných" kontrakcií, ktoré sa nazývajú aj tréning. Pripravujú maternicu na kontrakciu počas pôrodu.
13. Vzhľad slizničného výtoku z vagíny. Spravidla sú bez zápachu a ich farba môže byť ružovkastá alebo úplne priehľadná.

Poznámka. Odmietnutie hlienovej zátky a odtok plodovej vody je jasným znakom toho, že treba zavolať sanitku a okamžite ísť do nemocnice. Pôrodná aktivita spravidla začína niekoľko hodín po odtoku plodovej vody.

Ak sa korok uvoľnil a začali kontrakcie, nemali by ste odkladať cestu do nemocnice

Aký je rozdiel medzi skutočnými kontrakciami a falošnými a ako ich rozpoznať?

Krátko pred začiatkom pôrodu môže žena pociťovať kŕčovité bolesti brucha a krížov. U niektorých pacientov sa to však nie vždy stane, pretože telo každej budúcej matky je individuálne.

Kontrakcie môžu byť pravdivé, oznamujúce blížiaci sa začiatok pôrodného procesu a tréning, ktorý pripraví telo na vypudenie plodu z dutiny maternice. Musia byť schopné rozlišovať, pretože mnohé matky sa začnú rýchlo zhromažďovať v nemocnici dlho pred očakávaným dňom pôrodu. Aby ste nevyvolali predčasný poplach, musíte poznať rozdiel medzi falošnými a skutočnými kontrakciami.

Ich rozdiely si môžete pozrieť v tabuľke nižšie.

Existuje jeden spôsob, ako môžete skontrolovať, aké kontrakcie žena má - cvičné alebo skutočné. Vezmite si sedatívum (napríklad bežnú tabletu valeriány), potom si ľahnite. Ak bolesť ustúpi, znamená to, že nie je skoro pôrod. Ak kontrakcie zosilnejú, znamená to, že je čas zavolať sanitku do pôrodnice.

Poznámka. Pri druhom pôrode trvá tréning a skutočné kontrakcie dlhšie ako pri prvom. Ale aj v tomto prípade, ak spozorujete výtok vody a zvýšenú bolesť v podbrušku, okamžite choďte do nemocnice - stretnutie s dlho očakávaným dieťaťom je za rohom!

Ak sa bolesť z kontrakcií neznižuje, ale iba zvyšuje, potom pravdepodobne nie sú falošné.

Kedy musíte naliehavo ísť do nemocnice?

Takže, kedy je čas ísť do nemocnice? Existujú prípady, keď musíte urýchlene ísť do materskej nemocnice, takáto potreba vzniká v nasledujúcich prípadoch:

Druhé tehotenstvo - kedy ísť do nemocnice?

Ženy, ktoré rodia druhýkrát, sú už skúsenejšie a vedia ľahko určiť, kedy ísť do nemocnice

A kedy ísť do nemocnice, ak je blížiaci sa pôrod druhý? Každá žena má na túto otázku vlastnú odpoveď. Niekto hovorí, že to treba urobiť vopred, niekto - že do pôrodnice treba ísť až vtedy, keď praskne voda. Kto má teda pravdu?

Ak sa cítite dobre, nemáte žiadne neduhy a alarmujúce príznaky, tak pri 2 tehotenstvách môžete počkať, kým nastanú kontrakcie a praskne voda. Žene, ktorá sa má stať druhýkrát matkou, trvajú kontrakcie dlhšie ako prvorodička, a tak bude mať po začatí kontrakcií dostatok času zavolať sanitku do nemocnice.

Pri akýchkoľvek vyššie popísaných ochoreniach alebo príznakoch by ste však nemali čakať na termín hospitalizácie určený lekárom, aby ste nepoškodili seba a plod. Za takýchto podmienok sa počíta každá minúta.

Na poznámku! Gynekológ, ktorý vedie vaše tehotenstvo, by vás mal vopred upozorniť na blížiaci sa termín pôrodu. Možno to nie je úplne presné (nikto nevie s istotou povedať, kedy bude bábätko pripravené na svet), ale aspoň sa ako budúca mamička budete môcť pripraviť na svoje dočasné „sťahovanie“.

Kedy je potrebná predbežná hospitalizácia?

Bohužiaľ, nie všetky ženy majú tehotenstvo bez mráčika, takže dlho pred začiatkom pôrodu môžu nastať určité problémy, ktoré nemožno ignorovať. Otázka predčasnej hospitalizácie je obzvlášť akútna, ak pacientke hrozí predčasný pôrod alebo ohrozenie plodu. V tomto prípade je lekár povinný ponúknuť budúcej matke, aby prišla do pôrodnice v predstihu, aby sa zachovalo jej zdravie a život dieťaťa.

Ak hrozí predčasný pôrod, lekár môže rozhodnúť o hospitalizácii

Kedy musíte ísť do nemocnice vopred?

Kedy je potrebné zavolať sanitku a ísť do pôrodnice vopred? Je to nevyhnutné za nasledujúcich okolností:

Za takýchto okolností je veľmi dôležité vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc včas. Ak sa nemôžete dostať do nemocnice sami, zavolajte sanitku. Spravidla sa to však nevyžaduje, pretože lekár pri rutinnom vyšetrení tehotnej ženy spozoruje odchýlky od normy a sám ju pozýva, aby si ľahla „na konzerváciu“. A bez ohľadu na to, ako hrozivo tieto slová môžu znieť, niekedy skutočne chráni zdravie (alebo dokonca zachraňuje životy) pre matku aj dieťa.

• emočná nestabilita. Tehotné ženy možno len ťažko nazvať absolútne pokojnými ľuďmi, no krátko pred pôrodom sa situácia z prvých týždňov opakuje. Nálada sa mení bez prechodných stavov – buď smiechu alebo plaču. Existuje tendencia k samote;
• znížená chuť do jedla. Túžba jesť aj svoje obľúbené jedlá prakticky zmizne;
• prolaps maternice. V posledných týždňoch tehotenstva brucho výrazne klesá a zmenšuje sa. Toto je maternica s plodom vo vnútri, ktorý sa pohybuje bližšie k pôrodným kanálom;
• časté nutkanie na močenie a zmeny v stolici. Hmota tehotnej maternice, ktorá sa presunula do oblasti panvy, tlačí na močový mechúr a bráni hromadeniu normálneho množstva moču v ňom. Preto ho musíte vyprázdňovať častejšie. Výkaly v črevách zmäknú, aby sa ľahšie dostali von a nezasahovali do procesu pôrodu stláčaním panvových orgánov;
• strata hmotnosti nastávajúcej matky. Prírastok hmotnosti pri normálnej chuti do jedla sa spomaľuje v dôsledku čistenia čriev a odstránenia prebytočnej tekutiny z opuchov, ktoré trápia mnohé ženy;
• prechod hlienovej zátky. Počas tehotenstva hlienová zátka v krčku maternice chráni pred infekciami v placente a plodovej vode. Krátko pred pôrodom začne postupne vychádzať von pošvovým otvorom. Z prietoku plodovej vody možno pomocou špeciálnych testov odlíšiť proces korkového výtoku. Ale majte na pamäti, ak plodová voda odteká, tak neustále a hlieny sú buď po častiach v rôznych intervaloch, alebo naraz pred pôrodom;
• hniezdny pud. Analogicky s vtákmi, ktoré vybavujú svoje hniezda pred vyliahnutím, túžba žien vytvoriť pohodlie vo svojich domovoch sa nazýva hniezdny inštinkt. Prejavuje sa túžbou dať veci do poriadku v dome - možno začiatok opráv - a nákup potrebných a nie veľmi vecí pre drobky;
• vrtenie dieťaťa. V 36. týždni už bábätká poriadne vyrastú a nestačí im plávať v matkinom brušku. Od tej chvíle plod pripomína svoju prítomnosť menej často a trhaním rúk a nôh, veľmi nápadným pre matku;
• tréning alebo falošné kontrakcie. Sú určené na prípravu tela na skutočné sťahy maternice. Vyskytujú sa najčastejšie večer a ráno až 6-krát denne po dobu 45–60 sekúnd. Intervaly medzi falošnými kontrakciami sú najmenej pol hodiny, bolesť zvyčajne chýba, len nepríjemné pocity ťahania.

Video: pôrodník-gynekológ o predzvestiach pôrodu

Známky nástupu pôrodu

Je potrebné jasne oddeliť prekurzory a znaky, že pracovná činnosť už začala. Predzvesť, najmä u prvorodičiek, začína niekoľko týždňov pred narodením.

Tabuľka: rysy predzvesti pôrodov u prvorodičiek a viacrodičiek

Prekurzor	Prvý pôrod	Opakované pôrody
Prolaps brucha	2-3 týždne pred pôrodom	Vzhľadom na ochabnuté brušné svalstvo z predchádzajúceho tehotenstva vyzerá žalúdok už od začiatku akosi znížene, takže pohyb maternice do oblasti panvy nemusí byť zaznamenaný. Aj keď sa to stane týždeň, alebo ešte menej, pred pôrodom.
Emocionálna nestabilita	Na 2-4 týždne	Na 1-3 týždne
Strata váhy	3-4 týždne predtým	Na 1-2 týždne
hniezdny pud	Na 2-4 týždne	za 1-3 týždne
Zvýšené močenie, hnačka alebo zápcha, nevoľnosť, vracanie	Na 2-3 týždne	7-10 dní predtým
Odstránenie hlienovej zátky	Na 2-3 týždne, ale po začatí kontrakcií je možné odstúpiť	U viacrodičiek korok odchádza v intervale od niekoľkých hodín do dvoch týždňov pred pôrodom.
Fetálne pohyby	Na 2-4 týždne	Na 1-2 týždne. U niektorých detí neschopnosť plávať ako predtým v dôsledku tesnosti a zníženia množstva plodovej vody vyvoláva aktívne pohyby končatín. Dieťa často a zreteľne „klope“ zvnútra.
falošné kontrakcie	Príprava tela na pôrod začína asi mesiac pred nimi.	Počas druhého a ďalšieho tehotenstva môžu falošné kontrakcie chýbať alebo začať 2-3 dni pred skutočnými.

Krčka maternice sa bližšie k pôrodu zmäkne, čo spôsobí, že vytečie hlienová zátka a začnú sa preventívne kontrakcie. Od tejto chvíle ženy pociťujú zvýšenie tonusu maternice, zdá sa, že žalúdok sa na vrchole svalového napätia mení na kameň.

Zber vreciek k pôrodu pre seba a bábätko neodkladajte na poslednú chvíľu, potrebné veci a doklady si radšej odložte aspoň mesiac pred termínom pôrodu

Postupné otváranie maternice na prechod dieťaťa je sprevádzané bolestivými sťahmi maternice, nazývanými skutočné sťahy. U viacrodičiek trvá obdobie kontrakcií asi 2x kratšie ako pri prvom pôrode. Tento proces je nemožné kontrolovať, ako napríklad tréningové kontrakcie, a interval medzi kontrakciami sa každú hodinu skracuje.

Odtok plodovej vody nastáva tak po nástupe kontrakcií, ako aj 1–2 hodiny pred začiatkom kontrakcií maternice. Plodová voda odteká postupne alebo naraz.

Jednoduchý spôsob, ako zistiť, či voda alebo normálny výtok pochádza z vagíny, je dostupný doma a nevyžaduje komerčné testy. Je potrebné zrolovať sterilný gázový strih (obväz) v 3-4 vrstvách a vložiť do spodkov. Po 10 minútach ho vyberte a dôkladne skontrolujte. Voda premočí gázu skrz-naskrz a hlien zostane na povrchu.

Musíte zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice na vlastnú päsť, len čo prasknú vody alebo začnú kontrakcie. Obidva tieto znaky sú signálom, že pôrod sa začal, netreba čakať, kým sa objaví druhý a niekedy je to pre rodiacu ženu aj bábätko nebezpečné.

V akých prípadoch je okrem pôrodu nevyhnutná urgentná návšteva pôrodnice

Dôvody na vyhľadanie lekárskej pomoci sa môžu objaviť počas všetkých troch trimestrov tehotenstva. Zavolajte pôrodnícky tím alebo choďte do pôrodnice súkromnou dopravou alebo taxíkom v nasledujúcich prípadoch:

• výskyt krvavého vaginálneho výtoku, najmä jasnej šarlátovej farby. To môže naznačovať spontánny potrat, mimomaternicové tehotenstvo alebo odtrhnutie placenty;
• zhoršenie celkovej pohody sprevádzané zimnicou, bolesťami hlavy, rozmazaným videním a muchami pred očami. Tieto príznaky môžu byť príznakmi anémie, srdcových problémov, intoxikácie tela v dôsledku zastavenia vývoja tehotenstva alebo nástupu proeklampsie;
• teplo. Od začiatku sa tento príznak nezobrazuje, čo naznačuje prenikanie infekcie do tela a vnútorný zápal. Obe sú nebezpečné, najmä počas tehotenstva;
• silné vracanie, ktoré neumožňuje jesť a piť. Pri tomto príznaku akútnej toxikózy existuje riziko dehydratácie tela matky, čo negatívne ovplyvňuje dieťa. Tiež vracanie viac ako 5-krát denne naznačuje zlyhanie obličiek alebo vnútornú infekciu;
• alergický záchvat. Ak je negatívna reakcia na akúkoľvek dráždivú látku okrem začervenania kože sprevádzaná problémami s dýchaním, silným svrbením a inými príznakmi, je potrebná okamžitá lekárska pomoc. V opačnom prípade je možný rozvoj dusenia a laryngeálneho edému, čo už vedie prinajmenšom k hladovaniu kyslíkom a nedá sa liečiť bez lekárskej pomoci;
• náhly nástup silnej bolesti v bruchu. Jeden z hlavných znakov ohrozenia bezpečného nosenia dieťaťa;
• zvýšenie krvného tlaku nad 140/90. Takáto život ohrozujúca patológia pre matku a dieťa, podobne ako eklampsia, sa vyvíja veľmi rýchlo, jej prvým znakom je zvýšenie krvného tlaku, potom nasledujú kŕče;
• silný opuch. Ak sa končatiny stali ako stĺpy veľkého divadla, hovoríme o preeklampsii - neskorej toxikóze tehotných žien, ohrozujúcej rozvoj preeklampsie. Tiež edém môže byť príznakom vážnej poruchy vo fungovaní obličiek;
• absencia chvenia alebo pohybov plodu viac ako 6 hodín za sebou. Dokonca aj v posledných týždňoch deti v tesnom lone matky pravidelne vykazujú známky života s trhnutím. Ak dieťa nevysiela žiadne signály dlhšie ako 6 hodín, tak má problémy. Možná vnútromaternicová smrť plodu;
• odtok plodovej vody alebo nástup pravidelných kontrakcií dlho pred termínom pôrodu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa začal predčasný pôrod.

Nemal som žiadneho predchodcu, pretože môj syn sa náhle rozhodol narodiť mesiac pred plánovaným termínom. Kontrakcie boli skutočné. 9.6.2018 išla sestra na ultrazvuk, lebo deň predtým volala lekárka, že testy nie sú veľmi dobré. Na klinike podstúpila dopplerografiu, ktorá preukázala úplnú absenciu prietoku krvi v placente. Okamžite bola privolaná záchranka a o 3 hodiny neskôr sa cisárskym rezom narodil môj synovec v 36. týždni. Spravili sme. Kvôli preeklampsii - Anya mala v posledných dňoch vysoký tlak - takmer žiadna plodová voda, tie sa netvorili. Nechýbali ani bitky. Preto, ak vám lekár odporučí dodatočné vyšetrenie alebo opakovanie testov, nikdy neignorujte.

Video: čo ohrozuje preeklampsiu u tehotných žien

Aké je nebezpečenstvo predčasnej hospitalizácie tehotných žien

Každá piata budúca mamička je ohrozená rôznymi ukazovateľmi a tieto ženy sa hospitalizácii nevyhnú. A existujú predtým zdravé tehotné ženy, ktoré nechcú po úľave znova volať sanitku alebo ísť do nemocnice, hoci príznaky sú vážne. Okrem plánovaných existujú aj núdzové dôvody ísť do nemocnice, v žiadnom prípade by ste nemali odmietnuť pobyt v nemocnici. Riziká predčasnej hospitalizácie tehotných žien:

• spontánny potrat;
• predčasný pôrod;
• neschopnosť poskytnúť kvalifikovanú pomoc v „poľných podmienkach“;
• intrauterinná smrť plodu;
• otrava tela počas rozkladu zmrazeného embrya;
• prasknutie vnútorných orgánov, v ktorých sa vyvíja mimomaternicové tehotenstvo;
• smrť matky a dieťaťa s kritickou formou preeklampsie - eklampsiou;
• oneskorený vývoj plodu v dôsledku hypoxie;
• angioedém;
• abrupcia placenty, ktorá je nebezpečná pre udržanie tehotenstva.

Včasná hospitalizácia zvyšuje šancu na otehotnenie a dáva matke a dieťaťu príležitosť získať pomoc lekárov a vybavenia, ak je to potrebné.

Okrem vyššie uvedených nebezpečenstiev existuje individuálny vývoj udalostí. Nie je vylúčená depresia z nesprávneho rozhodnutia o odmietnutí hospitalizácie. Rýchly pôrod žien, ktoré sa naivne domnievajú, že im zostáva veľa času, zaskočí rodiacu ženu aj lekárov.

Osobne poznám ženu, ktorá býva tri minúty chôdze od našej mestskej pôrodnice, no rodila v sanitke. Aj v ťažkých rokoch k nám „sanitka“ k rodiacim ženám prišla čo najskôr a na pôrodnú sálu ich neodviezli. Všetko sa skončilo šťastne, no koľko nervov to stálo všetkých hrdinov príbehu.

Do konca deviateho mesiaca sa každá budúca mamička začína aktívne pripravovať na blížiaci sa pôrod. Toto očakávanie sa stáva obzvlášť vzrušujúcim pre tých, ktorí sa po prvýkrát stanú matkou. Našťastie, ženské telo je navrhnuté tak, že sa o blížiacom sa nástupe vytúženého pôrodu môže dozvedieť vopred. Zmeny v tele pomôžu žene pochopiť, kedy ísť do nemocnice.

Symptómy a znaky

Ak chcete určiť, kedy ísť do nemocnice, žena potrebuje vedieť, aké znaky sú hlavnými predzvesťami nadchádzajúceho pôrodu. Tie obsahujú:

• strata váhy;
• zníženie opuchov;
• znížená aktivita pohybov nenarodeného dieťaťa;
• výskyt kŕčov v nohách;
• časté hnačky a vracanie;
• časté močenie;
• zníženie dýchavičnosti.

Navyše, jedným zo znakov, že pôrod čoskoro príde, je neutíchajúca túžba ženy upratať dom a organizovať v ňom prípravy na budúci vzhľad dieťaťa.

Všetky tieto momenty slúžia len ako predzvesť. Ale ešte nemusíte ísť do nemocnice. Ale pokiaľ ide o naliehavé príznaky, keď už nie je možné odkladať, nastávajúca matka by mala byť opatrná, ak:

1. začali kontrakcie;
2. vody sa rozbijú;
3. vypadla hlienová zátka.

Kontrakcie pred pôrodom

Na začiatok stojí za to pochopiť, čo sú kontrakcie. Sú to mimovoľné rytmické kontrakcie maternice. S akou frekvenciou kontrakcií ísť do nemocnice? Kontrakcie predznamenávajúce pôrod by mala sprevádzať mierna bolesť, ktorá sa najskôr zintenzívni a potom opäť zoslabne, pričom sa objavuje v určitých intervaloch, ktoré sa zakaždým skracujú. Prítomnosť bolesti môže umožniť rozlíšiť tieto kontrakcie od falošných kontrakcií, o ktorých bude reč neskôr.

Prvé kontrakcie môžu trvať len niekoľko sekúnd s veľkými intervalmi približne 11 minút. Medzi kontrakciami môže tehotná žena relaxovať a relaxovať. Ak sa žena po prvýkrát stane matkou, trvanie kontrakcií môže byť desať až dvanásť hodín. Pri druhom pôrode trvajú kontrakcie oveľa menej – od šiestich do ôsmich hodín. Tieto kontrakcie nie sú generické, pôsobia ako generické predzvesti.

Ak sa kontrakcie vyskytujú viac ako raz za desať minút, musíte ísť do nemocnice. Pôrodné bolesti trvajú asi dve minúty v minútových intervaloch a sú dosť bolestivé. Ich začiatok naznačuje, že pôrod sa začne veľmi skoro. Musíte počítať kontrakcie pomocou bežných hodiniek alebo stopiek.

Tipy pre nastávajúce mamičky:

• Žena musí určite myslieť na to, že počas kontrakcií je veľmi dôležité snažiť sa uvoľniť.
• Správne dýchanie tiež výrazne uľahčuje obdobie kontrakcií.
• Spánok môže znížiť pocit bolesti.
• Mali by ste sa snažiť vyhnúť nepríjemným pozíciám tela pri ležaní alebo sedení, pretože môžu zvýšiť už bolestivé pocity.
• Teplý kúpeľ pomôže žene nielen zmierniť napätie a relaxovať, ale aj zmierniť nepohodlie.

falošné kontrakcie

Takéto kontrakcie môžu ženu sprevádzať počas celého obdobia tehotenstva. Môžu byť spôsobené náhlymi pohybmi, fyzickou aktivitou vrátane rýchlej chôdze.

Ako rozpoznať falošné kontrakcie:

1. Úplná absencia bolesti;
2. Intervaly medzi kontrakciami sa neznižujú;
3. Hlienová zátka nie je vypudená.

Pre zdravé ženy, ktoré nosia dieťa prvýkrát, je čas ísť do nemocnice za nasledujúcich podmienok:

• počet kontrakcií dosahuje 12-15 za hodinu;
• kontrakcie sa stávajú trvalými s prestávkou medzi nimi nie dlhšou ako 5 minút;
• trvanie jednej kontrakcie je kratšie ako jedna minúta;
• kontrakcie sú dosť intenzívne, je nad vaše sily ich vydržať a musíte ich zvládať rôznymi metódami.

Existuje jedno užitočné pravidlo, podľa ktorého musíte ísť do nemocnice v správnom čase. Toto pravidlo znie takto: „4-1-1“. To znamená, že frekvencia kontrakcií je 4 minúty, dĺžka trvania je 1 minúta a kontrakcie sa nezastavia hodinu alebo dlhšie.

Hlienová zátka

Spravidla vychádza 2-3 dni pred začiatkom pôrodu. Korok je zbierka červenohnedého hlienu. Časté sú však výnimky, kedy korok vyjde buď pár hodín alebo aj týždeň pred pôrodom.

Ak voda praskla, kedy ísť do nemocnice?

Možno je to jedna z najvýraznejších predzvestí blížiaceho sa pôrodu. Musíte ísť do nemocnice, ak množstvo rozbitej vody je viac ako pol pohára. To naznačuje, že nástup pôrodu môže nastať v priebehu niekoľkých hodín.

Pri druhom a ďalších pôrodoch môže k vytekaniu vody dôjsť ešte pred nástupom pravidelných kontrakcií. Ak došlo k úniku vody, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Odtieň plodovej vody môže veľa povedať o stave dieťaťa. Ak sú priehľadné a nezapáchajú, potom je všetko v poriadku. Avšak výskyt štipľavého zápachu a tmavej farby môže naznačovať nedostatok kyslíka u nenarodeného dieťaťa.

Ak sa žena chystá na cisársky rez, odporúča sa prísť do pôrodnice týždeň pred dňom operácie, aby mala čas absolvovať všetky potrebné testy a pripraviť sa na zákrok.

Žena by si tiež mala pamätať, že je potrebné ísť do pôrodnice, keď už mal nastať termín pôrodu, a to aj napriek absencii vyššie uvedených znakov. Táto situácia môže naznačovať oneskorené tehotenstvo.

Mnohé ženy sa márne obávajú blížiaceho sa pôrodu, pretože, ako ukazuje prax, väčšinou ide všetko dobre. Ak sa naraz objavila jedna alebo niekoľko predzvestí nadchádzajúceho pôrodu, nastávajúca matka sa v žiadnom prípade nemusí obávať. V prípade blížiaceho sa pôrodu stačí ísť do pôrodnice a preniesť ďalšiu starostlivosť o tehotenstvo a pôrod na kvalifikovaných odborníkov.

Prípady vyžadujúce urgentnú hospitalizáciu

Tehotná žena môže prísť do pôrodnice vopred za predpokladu, že má odporúčanie od gynekológa, ktorý ju pozoroval. Niektoré nastávajúce mamičky sú pohodlnejšie pod dohľadom lekárov, ako obklopené blízkymi medzi stenami svojho domova. Často sa k skorej hospitalizácii uchýlia tí, ktorí mali predchádzajúce pôrody s komplikáciami.

Lekárske indikácie pre skorú hospitalizáciu v pôrodnici:

1. Preťaženie. Ak je obdobie dlhšie ako 41 týždňov, aj pri absencii pôrodu sa odporúča ísť do pôrodnice. V nemocnici pôrodná žena podstúpi súbor procedúr určených na prípravu tela na pôrod, zmäkčenie krčka maternice a jeho otvorenie.
2. Preeklampsia. Táto komplikácia normálneho priebehu tehotenstva si vyžaduje povinnú hospitalizáciu. Preeklampsia môže spôsobiť predčasný pôrod a pri zanedbanej forme sú nevyhnutné núdzové chirurgické operácie pôrodu.
3. Cisársky rez. Včasná hospitalizácia umožňuje rodiacej žene a zdravotníckemu personálu vykonať predbežné postupy pred operáciou vrátane vykonania potrebných testov, výberu anestézie a iných liekov.

Tieto tri dôvody sa najčastejšie stávajú základom hospitalizácie v pôrodnici. V iných prípadoch by o tejto otázke, v závislosti od celkového stavu tela, povahy tehotenstva a prítomnosti komplikácií, mal rozhodnúť pôrodník-gynekológ, ktorý pozoroval ženu počas tehotenstva.

Prípady vyžadujúce núdzovú pomoc

V niektorých prípadoch je potrebné urýchlene zavolať záchranný tím:

• až 37 týždňov začali skutočné kontrakcie;
• došlo k úplnému odobraniu plodovej vody a kontrakcie sa nezačali - v tomto prípade je potrebné pamätať na čas odobratia vody a zaznamenať ich vzhľad (priehľadnosť, farba);
• objavila sa unikajúca plodová voda s nečistotami krvi;
• krvácanie z vagíny sa otvorilo (treba ho odlíšiť od výtoku slizničnej zátky obsahujúcej nečistoty šarlátovej alebo tmavej krvi);
• falošné kontrakcie trvajúce viac ako dva dni, bez nástupu skutočných kontrakcií;
• extrémne bolestivé kontrakcie, bez uvoľnenia maternice v intervaloch medzi nimi;
• kontrakcie prichádzajú v intervaloch kratších ako 7 minút a trvajú dlhšie ako minútu;
• kontrakcie sú sprevádzané aktívnym pohybom dieťaťa, čo matke spôsobuje akútnu bolesť;
• počas kontrakcií, závratov alebo silnej bolesti hlavy stmavne a zdvojnásobí sa v očiach;
• krvný tlak prudko stúpol;
• močenie bolo ťažké alebo nemožné.