Millest võib olla kolpiit. Krooniline vaginiit: põhjused, sümptomid ja ravi

Naistel on seda haigust iseloomulik tupe limaskesta põletik ja see on üks levinumaid naiste patoloogiaid. Statistika kohaselt kannatab tänapäeval iga kolmas naine kolpiidi erinevate vormide all, sageli isegi teadmata. Veelgi enam, mõne allika ütluste kohaselt pole praktiliselt ühtegi sellist daami, kes poleks seda haigust vähemalt korra elus põdenud.

Haiguse tekitajad

Naiste kolpiidi vahetuteks põhjustajateks on bakterid, seened ja viirused.

• Kui põletikulise protsessi põhjuseks on bakterid, tekib bakteriaalne kolpiit. Seda võivad põhjustada Proteus, Gardnerella, Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus.
• Seenkolpiit, rahvasuus tuntud kui soor, provotseerib
• Tupepõletikku võivad põhjustada ka erinevad viirused, nagu papilloomiviirus, tsütomegaloviirus või herpes.

Kolpiidi põhjused

Tupe limaskesta põletikku võivad mõjutada mitmesugused tegurid. Enamikul juhtudel on süüdlased patogeenid. Terve naise kehas olev tupe loomulik mikrofloora pärsib edukalt nende elutegevust. Kuid kui tema töös esineb häireid, ei suuda ta patogeense taimestikuga toime tulla. Nende tegurite hulka kuuluvad:

Sümptomid

Selleks, et täielikult mõista, mis on kolpiit naistel, on vaja arvestada selle haiguse ilmingute ja selle iseloomulike sümptomitega. Niisiis, võite kahtlustada selle haiguse esinemist kehas, kui täheldate endas selliseid ilminguid:

• Suguelundite põletustunne ja sügelus, mis süveneb menstruatsiooni ajal, pärast vahekorda ja kehalise aktiivsuse ajal.
• Erinevate tunnustega (piimjas, juustune, mädane, vahune, verine) rohke tupest väljumine, millel on ebameeldiv lõhn.
• Väliste suguelundite turse ja punetus.
• Valulikud aistingud seksi ajal, valulikud valud lokaliseeritud alakõhus.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Sage urineerimine.

Need naiste kolpiidi sümptomid võivad olla erineva raskusastmega, mis sõltub põletiku vormist ja selle esinemise põhjusest. Seega on haiguse ägedas vormis põletiku sümptomid väljendunud ja põhjustavad patsiendile tõsist ebamugavust, kroonilises vormis aga üsna nõrgad.

Kolpiidi tüübid

• Atroofiline kolpiit... Haigus diagnoositakse siis, kui tupe põletikulise protsessi arengu põhjuseks oli östrogeeni taseme langus naisorganismis. Enamasti tekib see vaev naistel pärast menopausi, kui östrogeeni taseme languse tõttu organismis muutub tupp infektsioonide vastu peaaegu kaitsetuks.
• Kolpiit... See on tupe limaskesta põletik, mis tuleneb pärmitaoliste seente kahjustusest. Kõige sagedamini diagnoositakse seda koos häbeme limaskesta kahjustustega. Seda haigust esineb peamiselt reproduktiivses eas naistel. Eriti ohustatud on rasedad naised.
• Trichomonas colpitis... See on laialt levinud sugulisel teel leviv haigus. Sageli on Trichomonas colpitis naistel kombineeritud kusiti ja emakakaela põletikuga. Enamasti on haigusel krooniline kulg koos aeg-ajalt esinevate ägenemiste perioodidega.

Kuidas leevendada kolpiidi sümptomeid enne diagnoosi panemist?

On väga ebasoovitav alustada ravi enne diagnostikaks vajalike analüüside sooritamist, kuna see võib moonutada laboratoorsete uuringute tulemusi.

Ainus ravim, mida eksperdid soovitavad võtta, et leevendada selliseid haiguse ilminguid, nagu ebatüüpiline lõhn või tupest väljumise tüüp, samuti genitaalide tugev sügelus, on ravim Fluomizin. See tööriist - laia toimespektriga antiseptik - aitab kõrvaldada ebamugavustunne lühikese aja jooksul ja samal ajal, mis on väga oluline, ei mõjuta testi tulemusi.

Diagnostika

Teades, mis on naiste kolpiit, ja kahtlustades selle haiguse esimesi sümptomeid, peate viivitamatult külastama spetsialisti. Selle vaevuse olemasolu või puudumise kohta kehas on võimalik usaldusväärselt teada saada alles pärast diagnostilist uuringut.

Lisaks günekoloogi läbivaatusele peab naine läbima bakteridiagnostika, mis seisneb tupest, emakakaelakanalist ja ureetrast määrde võtmises. Teine meetod selle haiguse diagnoosimiseks on kolposkoopia, mille käigus uuritakse tupe limaskesta kahjustuste esinemise suhtes.

Naiste kolpiit: ravi

Kolpiidi ravi peab olema terviklik ja põhinema individuaalsel lähenemisel igale patsiendile. Kolpiidi diagnoosimisel sõltuvad haiguse tunnused ja ravi naise keha füsioloogilistest omadustest ning seetõttu valitakse rahalised vahendid alles pärast kõigi vajalike testide läbimist ja patsiendi põhjalikku uurimist ning mis on väga oluline. , tema seksuaalpartner.

Kolpiidi kõrvaldamiseks on reeglina ette nähtud etiotroopsed ained ja põletikuvastased ravimid. Antibakteriaalsed ravimid on kolpiti vastu jõuetud, kuna paljud haiguse patogeenid taluvad antibiootikumide toimet üsna püsivalt. Harvadel juhtudel võib siiski määrata antibiootikumravi, kuid antibiootikume kasutatakse paikselt (lahuste ja emulsioonidena) ja lühiajaliselt.

Spetsialist peaks tuvastama kaasnevad kolpiidihaigused ja määrama ka nende ravikuuri. Oluline punkt sellest vaevusest vabanemisel on hoiduda seksuaalvahekorrast mehega kogu raviperioodi jooksul.

Kolpiidi ravi küünaldega

Küünlad on tõhus vahend kolpiidist vabanemiseks. Sageli kasutatakse haiguse ravis seenevastaseid ja antimikroobseid ravimeid, millel on põletikuvastane toime. Küünlad "Vokadin", "Klion-D100", "Pimafutsin" on samuti end hästi tõestanud.

Kui kolpiit, millega kaasneb mükoplasmoos, klamüüdia või ureaplasmoos, on näidatud, tuleb neid kombineerida selliste tablettidega nagu "Flukonasool" või "Metronidasool". Kolpiidi raviküünlaid on vaja kasutada ainult vastavalt arsti juhistele.

Sanitaarhooldus kui kolpiidi ravimeetod

Haiguse ägeda vormi ja mädase tupest väljumise korral on näidustatud kastmine kummeli keetmisega, samuti mangaani ja rivanooli lahusest valmistatud spetsiaalne koostis. Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et došeerimine on keelatud rohkem kui kolm päeva järjest, sest vastasel juhul on võimalik tupe normaalne mikrofloora häirida.

Kanalisatsiooni teostamiseks kasutavad nad ka pastöriseeritud virsikuõli ja kibuvitsaõli ning streptomütsiini emulsiooni. Kõik vedelikud on vaja segada ja tupe seinu ühe nädala jooksul saadud koostisega töödelda. Nad on end suurepäraselt tõestanud kummeli infusiooni ja klorofülliptiga.

Olles kaalunud, mis on naiste kolpiit, jõudsime järeldusele, et see on äärmiselt ebameeldiv vaev, mille ravi ei tohiks edasi lükata. Õigeaegne diagnoosimine ja asjakohased reageerimismeetmed aitavad kiiresti ja tõhusalt kõrvaldada kolpiit ja vältida selle krooniliseks muutumist.

Kolpiit on levinud haigus, mis mõjutab erakordselt ilusat poolt inimkonnast. Ja see mõjutab üsna intiimset piirkonda, nimelt tupe piirkonda. Nagu näitab statistika, kandis kolpiiti (günekoloogias ka vaginiit) ühel või teisel kujul üle 60% naistest. Seega võib seda haigust pidada günekoloogiliste haiguste seas kõige levinumaks.

Haiguse kirjeldus

Mis see haigus on ja kuidas see tekib? Esmapilgul on kõik väga lihtne. Tupe sisemine õõnsus on piisavalt sügav, niisutatud ega ole mingil juhul keskkonnast eraldatud. Seega on see ideaalne kasvulava patogeenidele.

Seda aga tavaliselt ei juhtu. Tervetel naistel ei muutu tupe limaskest tavaliselt infektsiooni tõttu põletikuliseks. Kuidas seda nähtust seletatakse? Asi on selles, et tupel on mikroskoopilised kaitsmed. Need on laktobatsillide tüüpi bakterid ehk täpsemalt Dederleini pulgad. Nad täidavad tupe limaskesta umbes 97%. Nad ise on piisavalt kahjutud ega põhjusta põletikku.

Pealegi võib nende suhtlemist naise kehaga nimetada kasulikuks mõlemale poolele. Elutegevuse käigus toodavad Dederleini pulgad vesinikioone, suurendades limaskesta happesust. Ja enamik teisi baktereid ei suuda happelises keskkonnas elada. Samuti eraldavad Dederleini pulgad vesinikperoksiidi ja mitmeid teisi teistele mikroorganismidele ohtlikke aineid. Seega vabanevad Dederleini pulgad konkurentidest ja toovad samal ajal kasu naise kehale.

Kasuliku mikrofloora teine ​​funktsioon on teatud vitamiinide tootmine, mis on vajalikud tupe limaskesta elutegevuseks. Siiski ei saa öelda, et teised mikrofloora esindajad tupes puuduvad. Kokku elab tupes kuni 40 tüüpi mikroorganisme. Tõsi, nende arv on väike.

Kuid Dederleini pulgade arv võib samuti kõikuda. Teatud tingimustel võivad need muutuda tavalisest väiksemaks ja nad ei suuda oma kaitsefunktsiooni täita. Selle tulemusena asustab tupe limaskesta patoloogiline mikrofloora, mis on selle põletiku - kolpiidi - protsessi alguseks.

Millised bakterid põhjustavad kõige sagedamini kolpiiti? See:

• streptokokid,
• stafülokokid,
• Escherichia coli
• mükoplasma,
• gardnerella,
• Pseudomonas aeruginosa.

Kolpiidi esinemist võib mõnikord seostada viirusinfektsiooniga. Enamikul juhtudel on viirusliku kolpiidi põhjustajaks herpesviirus, harvem mõjutab limaskesta tsütomegaloviirus või papilloomiviirus.

Kolpiidi põhjused

Tupe kasuliku mikrofloora arvu vähenemine on seotud selle olemasoluks soodsate tingimuste rikkumisega. Neid rikkumisi võivad põhjustada mitmesugused tegurid:

• vereringe halvenemine vaagnapiirkonnas,
• muutused hormonaalses tasemes,
• vitamiinide ja mineraalide puudus naise kehas;
• agressiivsete mikroorganismide tungimine,
• allergilised reaktsioonid,
• tupe pinna trauma (vahekorra ajal või günekoloogiliste instrumentide ebaõige sisestamise ajal),
• limaskesta kudede verevarustuse rikkumine,
• suur verejooks (näiteks pärast sünnitust või aborti).

Just need tegurid on kolpiidi tekkes määravad. Enamikul juhtudel ei ole vaginaalne kolpiit nakkav. Reeglina tekib see nõrgenenud immuunsüsteemi või naise keha hormonaalsete häirete tõttu. Selle tulemusena väheneb Dederleini varraste arv tupes ja seda asustab patogeenne mikrofloora, mis oli juba selle limaskestal. See võib olla nii Candida perekonna bakterid kui ka seened, mis põhjustavad spetsiaalset tüüpi kolpiiti - soor. Seda haigust nimetatakse nii seetõttu, et selle haigusega täheldatud tupest väljumine meenutab kohupiima.

Menstruatsiooni ajal võib ka kasulike bakterite hulk väheneda. Need kõikumised on aga ajutised ja pärast menstruatsiooni lõppu peaks bakterite arv normaliseeruma.

Kolpiidi teket soodustavad tegurid:

• ebaõige toitumine;
• naise poolt isikliku hügieeni reeglite ebapiisav järgimine;
• teatud ravimite, eriti antibiootikumide võtmine;
• tupeõõne liiga sagedane loputamine;
• emakasiseste vahendite ja spermitsiidsete geelide kasutamine;
• muud günekoloogilised haigused (näiteks fibroidid, endometriit);
• A-vitamiini puudumine, millel on kasulik mõju limaskestade seisundile;
• kilpnäärme ja kõhunäärme haigused, neerupealised;
• vähenenud immuunsus, mis muudab keha haavatavamaks erinevate patogeensete mikroorganismide suhtes;
• pikaajaline ravi hormonaalsete põletikuvastaste ravimitega;
• hematopoeetilise süsteemi haigused.

Kui naise ebapiisava hügieenireeglite järgimisega on kõik enam-vähem selge, siis kuidas on lood vastupidise olukorraga, kui haiguse tekke soodustavaks teguriks on liigne mure hügieeni pärast? Jah, seda juhtub ka. Fakt on see, et sagedane loputamine võib põhjustada ka kasuliku mikrofloora hulga vähenemist tupes. See viitab sellele, et meedet tuleb kõiges järgida.

Antibakteriaalsete ravimite võtmine, näiteks hingamisprobleemide ravi ajal, võib samuti põhjustada vaginiiti (kolpiiti). Seda seletatakse asjaoluga, et paljud antibiootikumid mõjutavad mitte ainult patogeenset mikrofloorat, vaid ka tupe limaskestal elavaid mikroorganisme. Selle tulemusena väheneb Dederleini pulkade arv. Seejärel ei pruugi nende arv taastuda ja nende asemele tulevad patogeensed mikroorganismid.

Kolpiit lapsepõlves

Seda haigust võivad põdeda ka tüdrukud, kes pole veel puberteedieas. Põhjus on selles, et lapse keha on vastuvõtlikum erinevate infektsioonide - leetrite, difteeria, sarlakid - mõjule. Nende haiguste tekitajad võivad jõuda suguelunditeni ja põhjustada nende põletikku. Lisaks sisaldab tupp kuni puberteedieani ebapiisavas koguses kasulikku mikrofloorat. Arvestada tuleks ka asjaoluga, et tupe limaskest on lapsepõlves üsna õhuke. Sageli on tüdrukutel tupepõletik kombineeritud häbemepõletikuga. Seda haigust nimetatakse vulvovaginiidiks.

Allergiline kolpiit

Seda tüüpi kolpiit tekib tupe limaskesta kokkupuutel konkreetse allergeeniga. See võib olla salvi, suposiitide või kondoomimaterjali koostisosa. Sel juhul vallandab allergeen kudedes teatud biokeemilised reaktsioonid, mis põhjustavad tupe limaskesta turset ja põletikku.

Nakkuslik kolpiit

Vaginiit võib kaasneda järgmiste sugulisel teel levivate haigustega:

• ureaplasmoos,
• gonorröa,
• genitaalherpes,
• klamüüdia.

Sugulisel teel levivate patogeenide põhjustatud kolpiiti nimetatakse spetsiifiliseks. Kui vaginiiti põhjustavad tupe limaskestal juba esinevad mikroorganismid, nimetatakse seda mittespetsiifiliseks.

Kolpiit

Seda haigust nimetatakse ka sooriks. Seda põhjustavad perekonna Candida patogeensed seened, seetõttu on selle teine ​​​​nimetus kandidoos. Tuleb meeles pidada, et need seened ei ela mitte ainult tupe limaskestal, vaid ka pärasooles ja suuõõnes. Seega võivad need pärast oraalseksi ja anaalseksi kanduda sealt tuppe. Eriti sageli on kandidoosi põhjuseks antibiootikumravi. Fakt on see, et seened ei ole enamiku antibiootikumide suhtes tundlikud, mistõttu antibiootikumide kasutamisel väheneb erinevate bakterite hulk tupe limaskestal, sealhulgas Dederleini pulgad. Selle tulemusena hakkavad seened vabalt paljunema, ilma et neil oleks konkurentsi.

Trichomonas tupepõletik

Kuigi vaginiit ei ole tavaliselt nakkav, on mõned erandid. Esiteks viitab see Trichomonas colpitis'ile, mida põhjustavad spetsiaalsed algloomad - Trichomonas. Reeglina on põhjustajateks tupe Trichomonas, kuid need võivad olla ka teist tüüpi Trichomonas.

Sel juhul võib koos tupe limaskesta põletikuga täheldada emakakaela ja kusiti põletikku.

Vaginiit koos klamüüdiaga

Samuti võib mõnel juhul tupepõletikku põhjustada ka klamüüdia, mis levib peaaegu alati sugulisel teel. Seda tüüpi haiguste korral võib infektsioon levida teistesse naiste suguelunditesse ja kuseteedesse, mõjutada kusiti, põit või endomeetriumi.

Sümptomid

Haiguse peamised tunnused on ebanormaalne tupest väljumine, sügelus või põletustunne. Raske vaginiidi valu on haruldane. Ebameeldivad aistingud suguelundite piirkonnas võivad suureneda menstruatsiooni, urineerimise, kehalise aktiivsuse, vahekorra ajal. Atroofilise kolpiidi korral võib sügeluse ja põletustundega liituda kuivustunne.

Eritumine võib olla erinevat tüüpi - mädane, vahutav, verine, eritab ebameeldivat lõhna. Trihhomonaste tupepõletiku korral täheldatakse rohekas vahutavat eritist, millel on nõrk lõhn. Väljavool näeb välja nagu valkjas mass, mis meenutab kalgendatud piima, on valdavalt hapu lõhnaga või võib lõhnata olla. Kolpiidi atroofilise vormiga täheldatakse ebameeldiva lõhnaga hallikat eritist.

Ebanormaalne eritis võib ilmneda erinevatel aegadel - mitmest päevast mitme aastani (kroonilise kolpiidiga). Mõnel juhul võib uurimisel esineda ka suguelundite punetust ja turset, tupe seinte hüpereemiat ja nende valulikkust.

Palavik koos vaginiidiga on aeg-ajalt. Reeglina on see märk tupe mädastest protsessidest. Samal ajal ületab temperatuur harva subfebriili väärtusi. Samuti on paljudele kolpiidi sortidele iseloomulik sagedane urineerimine.

Vaginiit raseduse ajal

Raseduse ajal toimub naise hormonaalses taustas globaalne muutus. See kajastub tupe seisundis. Selle tulemusena suureneb kolpiidi oht mitu korda. Samal ajal on kolpiidi ravi naistel sel perioodil keeruline - suuresti seetõttu, et kõiki ravimeid ei saa raseduse ajal kasutada. See kehtib eriti esimese trimestri kohta.

Kolpiidi ravi raseduse ajal on siiski vajalik, kuna haigus võib levida ja mõjutada emakat. Lisaks võivad patogeenid sattuda lootevette, põhjustada embrüo nakatumist ja viia raseduse varajase katkemiseni.

Diagnostika

Kolpiidi diagnoosimiseks võib kasutada erinevaid meetodeid. Kuid peamine on tupe määrimine. Selle alusel viiakse läbi bakterioloogiline analüüs, mis võimaldab tuvastada patogeeni ja tsütoloogilise uuringu, mis võimaldab kindlaks teha koekahjustuse olemuse (tavaliselt viiakse see läbi haiguse atroofilise variandiga).

Lisaks saab kasutada günekoloogilist uuringut spetsiaalsete peeglite abil. Juhul, kui põletik on nii tugev, et tekitab patsiendil valu, võib teha eelanesteesia. Kui tavapärasest günekoloogilisest uuringust ei piisa, tehakse kolposkoopia - tupe uuring spetsiaalsete optiliste seadmete - kolposkoopide abil.

Vajalikud on ka üldised ja biokeemilised vereanalüüsid ning hormoonide vereanalüüs.

Mõned naiste suguelundite haigused, näiteks munasarjatsüstid, võivad põhjustada muutusi hormonaalses tasakaalus. Seetõttu on vaginiidi korral (munasarjade õõnsuse ja emaka uurimiseks) sageli ette nähtud ultraheli. Muud tüüpi testid hõlmavad tupe happesuse taseme (pH) määramist, rektaalset uuringut.

Ravistrateegia kindlaksmääramiseks peab günekoloog välja selgitama, kas naine põeb mingeid kaasuvaid haigusi, määrama põletiku leviku piirid, limaskesta struktuursete muutuste olemuse.

Ravi

Kuidas ravida ja kuidas haigust ravida? Peamised ravimeetodid on ravimid. Nende hulka kuuluvad antibakteriaalsed ja seenevastased ravimid, mis on loodud haigusi põhjustavate bakterite ja seente hävitamiseks. Kasutada võib nii tablette kui ka paikselt manustatavaid preparaate. Neid saab kasutada erinevates ravimvormides, kuid kõige sagedamini kasutatakse vaginaalseid ravimküünlaid (suposiite), douchingu lahuseid. Kasutada võib ka ravimlahuses leotatud tampoone.

Vagiina pesemiseks kasutatakse lahuseid, nõrka kaaliumpermanganaadi lahust, põletikuvastase ja antimikroobse toimega ravimtaimede - kummeli, saialille - keetmisi.

Nüüd on müügil mitmesuguseid kolpiiti ravivaid ravimeid. Kõige populaarsemad suposiidid, mida kasutatakse vaginiidi raviks, on Terzhinan, Vokadin, Pimafucin, Klion-D, Metronidazole, Genferon, Nitazol.

Dieet kolpiidi ravis on abimeetod. Toidust tuleks välja jätta toiduained, mis võivad suurendada tupe limaskesta leeliselist reaktsiooni. Vürtsikatel toitudel ja alkoholil on sarnane mõju.

Samuti määratakse sageli turse ja põletiku leevendamiseks põletikuvastaseid ravimeid. Ravi ajal on soovitatav seksuaalvahekorrast loobuda.

Pärast antibiootikumravikuuri edukat läbimist on vaja võtta meetmeid tupe normaalse mikrofloora taastamiseks. Sel eesmärgil kasutatakse prebiootilisi preparaate. Ravi efektiivsuse kontrollimiseks ravi ajal võib perioodiliselt teha määrdeanalüüsi. Naistel võetakse määrded 3. päeval pärast menstruatsiooni lõppu, tüdrukutel ja üle 55-aastastel naistel - pärast ravi lõppu.

Atroofiline kolpiit - mis see on ja kuidas ravida

See kolpiidi variant esineb peamiselt vanemas eas pärast menopausi algust. Sel ajal väheneb hormoonide tase naise kehas, mille tagajärjel väheneb tupe limaskesta laktobatsillide arv. Siiski ei saa öelda, et see on ainult vanusega seotud haigustüüp. Sageli täheldatakse atroofilist kolpiiti keskealistel naistel ja isegi noortel naistel. Sel juhul võib põhjuseks olla teatud hormonaalsete ravimite võtmine või operatsioon emaka või munasarjade eemaldamiseks.

Ravi toimub östrogeene sisaldavate pillide ja suposiitidega. Tavaliselt sisaldavad ravimküünlad östriooli ja tabletid östradiooli. Samuti võib ravimküünalde koostis sisaldada laktobatsille, mis on ette nähtud tupe normaalse mikrofloora taastamiseks.

Tüsistused

Vaginiit on ohtlik mitte iseenesest, vaid tagajärgede tõttu, milleni see võib kaasa tuua. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võivad patogeensed mikroorganismid liikuda naisorganismi reproduktiivsüsteemi teistesse osadesse - emakasse, torudesse ja lisanditesse. Seetõttu on vaja teavet haiguse sümptomite ja selle ravimeetodite kohta naistel.

Kõige kergemad tüsistused on menstruaaltsükli häired ja amenorröa. Kuid sageli esineb selliseid haigusi nagu emakakaela põletik, endometriit, põletik ja munajuhade ning lisandite ummistus. Ja see omakorda ähvardab naist viljatusega või selliste nähtuste ilmnemisega nagu emakaväline rasedus.

Kuid isegi kui seda ei juhtu, võib äge kolpiit muutuda krooniliseks vormiks. Kroonilist kolpiiti on palju raskem ravida, eriti haiguse Trichomonas vormi puhul.

Vaginiit võib põhjustada ka teist tüüpi tüsistusi - fistulite tekkimist - tupes olevaid õõnsusi, mis viivad pärakuõõnde, samuti tupe kudede abstsessi. Neid tüsistusi ravitakse tavaliselt operatsiooniga.

Profülaktika

Vaginiit on väga levinud günekoloogiline haigus. Kuid kas see tähendab, et seda ei saa vältida?

Loomulikult pole see nii. Haigust on täiesti võimalik vältida, peate lihtsalt järgima lihtsaid isikliku hügieeni reegleid. Samuti peaksite regulaarselt külastama günekoloogi, sest õigel ajal märgatud vaginiiti on lihtsam ravida kui tähelepanuta jäetud.

Samuti peaksite vältima ebatavalist seksuaalvahekorda, tavapärast seksi (anaal- või oraalseks ja sellele järgnev vaginaalne seks võivad põhjustada vagiina nakatumist patogeenidega). Seksuaalvahekorras on soovitatav kasutada kondoome.

Sageli on haiguse põhjuseks naiste ebaõige tualettpaberi kasutamine pärast roojamist. Pühkida on vaja pärakut tupest tahapoole, mitte vastupidi, kuna vastasel juhul võib tuppe sattuda potentsiaalselt ohtlik mikrofloora.

On ütlematagi selge, et järgitakse isikliku hügieeni reegleid. Põhireegel on tupeõõne korrapärane loputamine sooja keedetud veega.

Samuti tuleks jälgida, et naise toitumine oleks tasakaalus ning toidus oleksid olemas kõik tervisele vajalikud vitamiinid. Esiteks viitab see A-vitamiinile, millel on kasulik mõju erinevatele keha limaskestadele, sealhulgas tupe limaskestale.

A -vitamiini leidub suurtes kogustes järgmistes toitudes:

• kaunviljad
• tomatid
• spinat
• porgand
• melonid ja kõrvitsad
• puuviljad

Ärge laske end antibiootikumidega ise ravida ägedate hingamisteede haiguste või muude infektsioonide korral, olenemata nende asukohast - seedetrakt, kuseteede süsteem, nahk jne. Nakkushaigused iseenesest aitavad kaasa immuunsuse vähenemisele ja nende ravi ajal kasutatavad antibiootikumid võivad hävitada veel ühe tupe kaitsebarjääri – kasuliku mikrofloora. Tuleb meeles pidada, et antibiootikumravi kuuri peaks määrama arst, võttes arvesse kõiki võimalikke riske ja vastunäidustusi.

- See on tupe limaskesta põletik koos võimaliku häbemehooga, mis on olemuselt nakkuslik või mittenakkuslik. Meditsiinis võib leida termini, mis tähendab sama haigust ja on sünonüüm.

Patoloogia on günekoloogilises praktikas laialt levinud. Seda diagnoosi panevad vähemalt üks kord 60% fertiilses eas (18–45-aastastest) naistest. Kuid haigus ei möödu tüdrukutest, kuigi nad kannatavad sageli vulvovaginiidi all.

Esinemissagedus lastel langeb 6 -aastaselt ja selle põhjuseks on kirjaoskamatu intiimhügieen. Kolpiit mõjutab ka menopausijärgsesse perioodi jõudnud naisi, mis on kõige sagedamini seotud keha loomulike vananemisprotsessidega.

Haigus võib olla nii spetsiifilise kui ka mittespetsiifilise päritoluga, mis on tingitud etioloogilistest põhjustest. Spetsiifiline kolpiit provotseerib gonokokke, Trichomonast, Candida ja viirusi. Mittespetsiifilist põletikulist protsessi põhjustavad E. coli ja Pseudomonas aeruginosa, streptokokk ja stafülokokk.

Kas kolpiit võib iseenesest mööduda?

Pidades kolpiiti kergemeelseks haiguseks, usuvad paljud naised, et haigus võib iseenesest mööduda. Loomulikult tuleb ette ravijuhtumeid, kuid seda juhtub äärmiselt harva ja ainult tingimusel, et haigus on mittespetsiifiline ja keha immuunkaitse ei ole nõrgenenud.

Kõige sagedamini täheldatakse järgmist olukorda: naine, kes ei ole ravi rakendanud, avastab mõne päeva pärast, et teda häirivad sümptomid on kadunud. Kuid see ei tähenda, et põletikuline protsess on neutraliseeritud, see muutus lihtsalt loidaks. Teatud provotseerivate tegurite mõjul aktiveerub kolpiit mõne aja pärast uuesti. Seetõttu ei tohiks loota sellele, et haigus möödub iseenesest. Haigusnähtude avastamisel tuleb minna arsti vastuvõtule, selgitada välja kolpiidi põhjus ja alustada ravi.

Kas kolpiidiga võib tekkida temperatuur?

Laialt levinud arvamus, et mis tahes nakkushaigus peaks kaasnema seoses kolpiidiga, on vale. Kuid see ei tähenda, et haigus on ohutu ega suuda naise keha kahjustada.

Kõrge temperatuur tupes põletikulises protsessis puudub enamasti isegi siis, kui haigus on ägedas staadiumis. Harva võivad termomeetri väärtused tõusta, kuid ainult subfebriili väärtustele, see tähendab vahemikus 37 kuni 38 ° C.

Kolpiidi sümptomid naistel

Tupe limaskesta põletiku sümptomite hulgas on kõige levinumad järgmised:

Eraldised, mille olemus sõltub haiguse etioloogiast ja patoloogilise protsessi tõsidusest. Igal juhul suureneb nende maht võrreldes perioodiga, mil naine oli täiesti terve. Leukorröa võib olla vahune, vesine, juustune, mõnikord mädane. Atroofilise kolpiidi korral täheldatakse neis veriseid hüübeid;

Ebameeldiv lõhn - enamasti kerge, kuid hapu;

Tursed välissuguelundite piirkonnas, nende punetus ja ärritus;

Sügelus- ja põletustunne, mis hakkab suurenema pikaajalisel kõndimisel, samuti öörahu ajal ja pärastlõunal;

Unetus, suurenenud ärrituvus, haiguse sümptomite kompleksist põhjustatud neuroosid, mis pidevalt häirivad naist;

Korduv valu, mis paikneb väikeses vaagnas. Need võivad suureneda roojamise ajal või intiimsuse protsessis;

Sage tung urineerida, harvadel juhtudel täheldatakse uriinipidamatust;

Kehatemperatuuri tõus subfebriili väärtustele.

Haiguse ägeda faasiga kaasneb sümptomite suurenemine, mis sõltuvalt kolpiidi põhjusest on veidi erinev. Kui põletikuline protsess muutub krooniliseks, muutuvad sümptomid nõrgaks. Kuid kõige stabiilsem sümptom, mis naisele ärevust tekitab, on see, mis ei lõpe isegi rohke eritise taustal.

Naiste kolpiidi põhjused

Erinevas vanuses võivad põletikulise protsessi arengut põhjustada erinevad põhjused:

Lapsepõlves areneb haigus peamiselt seedetrakti oportunistliku mikrofloora taustal, mis siseneb tuppe. Isegi pinwormidest saavad provokaatorid;

Reproduktiivses eas on naistel sageli spetsiifiline nakkusliku iseloomuga kolpiit. Domineerib sugulisel teel leviva haiguse tüüp Trichomonas. Mõnevõrra harvem on kandidoosikolpiit, mille põhjuseks on peamiselt hormonaalne rike lapse kandmisel;

Naistel pärast menopausi täheldatakse kõige sagedamini mittespetsiifilist kolpiiti, mille põhjuseks on stafülokokid ja streptokokid. Siiski saab diagnoosida kandidoosi, atroofilist ja muud tüüpi kolpiiti. Kuid tavaliselt arenevad need täiendavate riskitegurite juuresolekul.

Seega on igas vanuses haiguse arengu põhjused kas nende enda tinglikult patogeenne mikrofloora või seente, viiruste või bakterite rühma kuuluvad nakkuslikud mikroorganismid.

Kolpiidi tüübid eristatakse sõltuvalt sellest, mis limaskesta põletikku põhjustas. Igal haiguse tüübil on teatud kliinilised ilmingud ja erinevused, mis nõuavad spetsiifilist ravi.

Kõige tavalisemad on järgmised tüübid:

Kolpiit. Põletik on põhjustatud seente paljunemisest, mis provotseerivate tegurite mõjul avaldavad patoloogilist aktiivsust. Kõige silmatorkavamate kliiniliste sümptomite hulgas on juustune eritis ja sügelus. Nakatumine võib tekkida nii seksuaalsel teel kui ka nõrgenenud immuunsüsteemi tagajärjel. Seda ravitakse antimükootiliste ravimitega koos kohaliku raviga;

Atroofiline kolpiit. See põletik on põhjustatud östrogeeni tootmise vähenemisest organismis. Naine tunneb põletust ja kuivust suguelundite piirkonnas, valu intiimsuse ajal. Ravi aluseks on hormoonasendusravi.

Kolpiidi tekke riskifaktorid

Kui haiguse arengu põhjuseks on teatud mikroorganismid, on riskifaktorid, mis võivad aidata neil tungida tupe limaskesta või hakata aktiivselt paljunema.

Need käivitajad hõlmavad järgmist:

Ebapiisav või ebaõige intiimhügieen;

Püsipartneri puudumine, barjääri rasestumisvastaste vahendite, st kondoomide kasutamisest keeldumine;

Endokriinsüsteemi patoloogiad:,;

Mehaanilise, keemilise ja termilise päritoluga suguelundite trauma. Need võivad olla rebendid sünnituse ajal, emakasisese vahendi pikaajaline kasutamine, karm vahekord jne;

madala kvaliteediga sünteetilistest materjalidest valmistatud madala kvaliteediga aluspesu kandmine;

Lastehaigused, mille tekitajad satuvad hemolüütilisel teel tüdruku suguelunditesse. Nende hulgas on sarlakid ja leetrid;

Hormonaalsed muutused naise kehas. Nende hulgas on rasedus, rinnaga toitmine, menopaus;

Teatud ravimite, kõige sagedamini antibiootikumide võtmine. Põletikku võivad aga põhjustada nii hormooni sisaldavad ravimid kui ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;

läbite kiiritus- või keemiaravi;

Hüpoöstrogenism, see tähendab ebapiisav östrogeeni tootmine naise kehas;

Vitamiinide puudumine, ranged dieedid;

Seedetrakti haigused, samuti allergilise iseloomuga haigused;

Mis tahes tüüpi kolpiidi õigeaegse ravi puudumine ähvardab naiste tervisele tõsiste tüsistustega.

Võimalike kahjulike tagajärgede hulgas on eriti ohtlikud järgmised:

Haiguse äge vorm võib muutuda krooniliseks loiuks haiguseks. Kroonilist põletikulist protsessi tupes ei ole mitte ainult raske ravida, vaid see vähendab ka sagedaste ägenemistega naise elukvaliteeti;

Patogeneesi levik Urogenitaalsüsteemi ülemistesse osadesse. Selle sfääri haiguste hulgas võib kolpiit põhjustada ja;

Haridus, (emaka sisekihi põletik), (emakakaela kanali põletik), salpingo-oophoriit (munajuhade ja munasarjade põletik);

Kõik spetsiifilised kolpiidid, mida ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt, võivad lõpuks põhjustada või tõsiseid raskusi lapse eostamisel ja kandmisel. Sageli on krooniline kolpiit emakavälise raseduse põhjused;

Sünehhia tekkimine tüdrukutel, mis väljendub nii suurte kui ka suurte häbememokkade sulandumises;

Veritsevate erosioonipiirkondade ilmumine tupe seintele, mis muutuvad erinevate infektsioonide väravaks;

Nakkusliku iseloomuga tüsistuste tekkimise oht pärast günekoloogilisi läbivaatusi ja operatsioone.

Mida kiiremini diagnoositakse ja ravitakse, seda väiksem on tüsistuste oht.

Haiguse ravi peaks läbi viima spetsialist. Kolpiidi iseseisev ravi improviseeritud vahenditega on vastuvõetamatu. Enne selle või selle ravimi valimist viib arst läbi teatud diagnostilised meetmed ja uuringud, mis selgitavad välja põletiku põhjuse. Vastavalt saadud tulemustele töötatakse välja raviskeem. Lisaks sellele mõjutavad ravi valikut haiguse vorm ja tüüp, patsiendi vanus ja tervislik seisund.

Haigus nõuab integreeritud lähenemist ja ennekõike on see etiotroopne ravi. See tähendab, et mõju peaks avaldama tupe limaskesta põletiku otsesele põhjustajale. Arsti arsenalis on antibakteriaalsed, hormonaalsed, antimükootilised ja viirusevastased ained. Mõnikord on vajalik kombineeritud ravi, mis hõlmab mitut tüüpi ravimite kombinatsiooni.

Kõige sagedamini kasutatakse kolpiidi raviks:

Ketokonasooli kreem. Ravikuur on kuni 5 päeva;

Nüstatiin vaginaalsete ravimküünalde kujul. Teid tuleb ravida vähemalt kaks nädalat;

Diflucan tableti kujul. Seda võetakse üks kord;

Metronidasool tablettide või vaginaalsete ravimküünalde kujul, seda tuleb ravida vähemalt 10 päeva;

Ampitsilliin tablettide kujul, kursus on nädal;

Tsefaleksiini kapslid, peate võtma ühe nädala.

Kohalik ravi seisneb erinevate desinfektsioonivahendite ja antiseptikumide kasutamises. Naisele määratakse vaginaalsed ravimküünlad, näiteks Betadine või Jodoksiid, samuti loputamine ja pesemine boorhappe lahustega, kaaliumpermanganaadiga, soodaga. Sellist ravi tuleb läbi viia vähemalt 14 päeva.

Lisaks kohalikule ja etioloogilisele ravile on vajalik kaasuvate haiguste ravi. Kui provotseerivat tegurit ei kõrvaldata, kordub haigus ikka ja jälle. Seega võib osutuda vajalikuks hormonaalse tausta korrigeerimine seniilse kolpiidi, suhkurtõve ravi, kehakaalu languse ja endokriinsete näärmete patoloogia kõrvaldamise korral. Hormoonasendusainetena kasutatakse Ovestin, Estrokad. Diabeedi korral on vajalik vere glükoosisisalduse pidev jälgimine, rasvumise korral - kehakaalu kontroll. Kui lapsepõlves põletikuline protsess on põhjustatud sarlakist või leetritest, on vajalik infektsiooni antibiootikumravi.

Kui arstidel õnnestub provotseeriv tegur kõrvaldada, on kolpiidi täieliku taastumise prognoos soodne.

Lisaks peate kuni taastumise hetkeni järgima teatud soovitusi, sealhulgas:

Seksist keeldumine ravi ajal. Põletiku kõrvaldamise kinnitus peaks olema laboratoorsed, kuna sümptomite kadumine ei ole paranemise näitaja;

Vajadusel tuleb läbida ravikuur mitte ainult naisele, vaid ka mehele. Kuna sekspartneril võib haiguse konkreetne vorm olla asümptomaatiline, on pärast seksuaalse aktiivsuse taastamist suur oht uuesti nakatuda;

Hügieeniprotseduuride läbiviimine vähemalt kaks korda päevas, kasutades antiseptilisi aineid;

Kui tüdruk on läbinud põletikulise protsessi, peavad vanemad hoolikalt jälgima tema hügieeni. Pärast iga roojamist ja urineerimist on vaja last pesta. Pesu tuleb pesta kvaliteetsete pesuvahenditega ja seda tuleb triikida. Oluline on jälgida, et lapsel ei tekiks sügelust ega kriimustaks intiimseid osi. Need tegevused väldivad uuesti nakatumist;

Ravi ajal tuleb järgida dieeti. See taandub soolaste ja vürtsikate toitude väljajätmisele. Oluline on lisada dieeti kääritatud piimajoogid;

Mõned ravimid hõlmavad alkoholi täielikku lõpetamist, näiteks metronidasool. Kuid isegi kui selliseid vastunäidustusi pole, tuleks alkohoolsed joogid ravi ajal siiski välja jätta.

Pärast kogu ravikuuri lõpetamist peab naine taastama tupe normaalse mikrofloora, reprodutseerides limaskesta looduslikku biotsenoosi.

Sel eesmärgil kasutatakse mitmesuguseid ravimeid, eelkõige:

• bifidumbakteriin;

  Laktobakteriin.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata kolpiidi ravile rasedatel naistel. Lõppude lõpuks osutuvad nad kõige haavatavamaks patsientide kategooriaks, kuna mitte ainult nende loomulik immuunsus ei ole kahjustatud, vaid toimuvad ka tõsised hormonaalsed muutused. Seetõttu ähvardab isegi mittespetsiifiline kolpiit sel perioodil komplitseerida bakteriaalse infektsiooniga. Ka ravi taktika saab sel juhul määrata ainult arst, kuid raviainete valiku teeb keeruliseks naise asend.

Sellegipoolest on haigust võimatu mitte ravida, kuna põletikuline protsess avaldab negatiivset mõju mitte ainult patsiendile endale, vaid kujutab endast ohtu ka emakas olevale lapsele. Tal on sünnituse ajal nakatumise oht.

Kõige sagedamini soovitatakse rasedatel läbida antibiootikumravi, säilitada immuunsust immunomodulaatorite abil ja osaleda füsioteraapia protseduuridel. Antibiootikumidest eelistavad günekoloogid Vagotili, Pimafucini, Terzhinani. Siiski tuleks neid välja kirjutada äärmise ettevaatusega ja spetsiaalse kontrolli all. Lisaks jääb prioriteediks kohalik ravi, mis on sündimata lapsele kõige ohutum.

Koliidi ennetamine pole vähem oluline, kuna see aitab kõrvaldada põletikulise protsessi arengu riskitegureid ja on sageli terapeutilise toimega.

Seetõttu on oluline võtta järgmised ennetusmeetmed:

Külastage oma günekoloogi regulaarselt, vähemalt kord aastas. Kaasaegsed arstid soovitavad tulla ennetavatele uuringutele iga poole aasta tagant. See võimaldab õigeaegselt tuvastada suguelundite patoloogilisi protsesse ja alustada kohe ravi. Kui haiguse tunnused hakkasid ilmnema raseduse ajal, siis ei tohiks oodata järgmist arstivisiidi kuupäeva, parem on kohe minna sünnituseelsesse kliinikusse ja teatada oma probleemist;

On vaja hoolikalt jälgida intiimhügieeni, mis taandub kvaliteetsete hüpoallergeensete desinfektsioonivahenditega pesemisele. Erilist tähelepanu tuleks pöörata võimalusele viia soole mikrofloora tuppe. Sageli on selle põhjuseks tualettpaberi ebaõige kasutamine. On oluline, et pühkimisliigutus oleks eest-tagasi. Lisaks peate jälgima aluspesu regulaarset vahetust. See ise peaks olema valmistatud looduslikest kangastest, kuna sünteetika loob bakterite kasvuks soodsa niiske ja sooja keskkonna;

Kõik ravimid peaks määrama ainult arst. See kehtib eriti antibakteriaalsete ainete kasutamise kohta, mida sageli võetakse kontrollimatult;

Esimeste kolpiidi tunnuste ilmnemisel on vaja minna arsti juurde. See on tingitud asjaolust, et põletikulise protsessi arengu varases staadiumis elimineeritakse see palju lihtsamalt ja kiiremini. Selline meede ei lase haigusel muutuda krooniliseks ja põhjustada naiste tervisele tõsiste tüsistuste teket;

Ärge unustage keha kaitsevõime tugevdamist. Normaalse immuunsuse säilitamine võimaldab mitte ainult vältida haiguse arengut, vaid ka sellest kiiremini vabaneda. Selleks peate loobuma halbadest harjumustest, järgima õiget toitumist, ärge unustage regulaarseid jalutuskäike ja kehalist kasvatust.

Viimane meede haigusest vabanemiseks on füsioteraapia läbimine. See võib oluliselt parandada seisundit kroonilise kolpiidi vormis. Kõigi meetodite hulgas on eriti populaarsed elektroforees tsingiga, ultraviolettkiirgus lühilaine abil ja poolvann oksüdeeriva ainega - kaaliumpermanganaadiga.

Kummeli keetmine on lihtsaim viis kolpiidiga toimetulemiseks. Sümptomid nagu kuivustunne, turse ja põletustunne leevenduvad vannide abil kahe-kolme protseduuri järel. Selle põhjuseks on ravimkummeli lillede väljendunud põletikuvastased omadused, mida saab osta igas apteegis. Kummeli eeterlik õli, välja arvatud ...

Tulevad väliskeskkonnast ja seksuaalvahekorra kaudu. Kuid ka tupe limaskest on väga haavatav ja altid erinevatele põletikulistele protsessidele, sealhulgas emaka, tuubide ja munasarjade põletiku ohule, mis võib põhjustada viljatust ja paljusid muid ebameeldivaid tagajärgi.

Sügelus, põletustunne tupe piirkonnas, ebatavalise värvi ja lõhnaga eritis, valulikkus seksuaalvahekorra ajal vaginiit või kolpiit. See haigus esineb väga sageli ja on tuttav peaaegu igale naisele. See areneb mitte ainult kaitsmata ja vaba seksuaaleluga. Vaginiit võib areneda hüpotermia, stressi, ületöötamise, hormonaalsete muutuste, antibiootikumide võtmise, ebamugava aluspesu kandmise ja isegi allergiate korral. Ja mitte ainult täiskasvanud, kes on seksuaalselt aktiivsed naised, ei ole vaginiidi tekkeks vastuvõtlikud, seda haigust leitakse sageli alla 10-aastastel imikutel ning isegi imikutel ja vastsündinutel.

Vaginiidi ilmingud toovad kaasa märkimisväärset ebamugavust ja igasugune tupepõletik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu pole vaginiidi ravi vaja, vaid see on vajalik ja samal ajal õigeaegne, igakülgselt ja korrektselt. Selleks peate võtma ühendust günekoloogiga.

Tupe limaskesta tinglikult patogeensed mikroorganismid:

• gardnerella bakter (Gardnerella vaginalis);
• stafülokokid;
• enterokokid;
• E. coli (Escherichia coli);
• perekonna Candida seened;
• proteus ja mõned teised.

Mittespetsiifilise vaginiidi põhjused:

• väliste suguelundite isikliku hügieeni rikkumine;
• valimatu seks ja alalise partneri vahetus;
• antibakteriaalsete ainete võtmine;
• tupe loputamine antiseptikumidega;
• tupe limaskesta trauma (keemiliste või füüsikaliste mõjude tagajärjel);
• välispidiselt kasutatavates rasestumisvastastes vahendites (kondoomides, ravimküünaldes, vaginaalsetes tablettides) sisalduva 9-nonoksünooli mõju tupele;
• hormonaalsed häired, sealhulgas stressi, raseduse, ületöötamise tagajärjel;
• viirused (inimese papilloomiviirus, genitaalherpes, tsütomegaloviirus, gripp, HIV-nakkus ja teised);
• allergia (toidu-, kontaktallergia isikliku hügieeni vahendite (seep, geelid, padjad, rasestumisvastased vahendid), aluspesu (eriti kitsa ja sünteetilise) suhtes) ja muud põhjused.

Bakteriaalne vaginiit (vaginoos)

Bakteriaalne vaginoos on vaginaalne düsbioos, mis on seotud "kasulike" laktobatsillide arvu vähenemisega ja oportunistlike bakterite (peamiselt gardnerella bakterite) kasvuga.

Kolpiit või soor

See on tupe limaskesta seeninfektsioon. Perekonna Candida seeni leidub kõigi naiste tupes, seetõttu on soor, nagu bakteriaalne vaginiit, tupe düsbioosi ilming. Soor võib nakatuda nii seksuaalselt kui ka immuunsuse vähenemise või antibiootikumide võtmise tagajärjel.

Spetsiifiline vaginiit

Sugulisel teel levivad haigused aitavad kaasa spetsiifilise vaginiidi tekkele:

• trihhomonoos;
• gonorröa;
• klamüüdia;
• süüfilis;
• ureaplasma;
• mükoplasma;

Spetsiifiline tupepõletik võib põhjustada oportunistliku mikrofloora (gardnerella, candida, stafülokokk) kasvu. Kuid ravi peaks olema suunatud konkreetselt konkreetsele põletikule ja tupe floora taastub pärast provotseerivate tegurite kõrvaldamist. Samuti on sellise kolpiidi korral oluline ravida kõiki seksuaalpartnereid, et vältida sekundaarset nakatumist ja nende nakkuste massilist levikut.

Spetsiifiline vaginiit tekib sageli krooniliselt, nõuab spetsiaalset ravi ja põhjustab sageli tüsistusi, sealhulgas viljatust.

Atroofiline kolpiit

Atroofiline kolpiit on tupepõletik, mis on seotud naissuguhormoonide, nimelt östrogeeni puudusega.

Atroofilise kolpiidi põhjused:

• menopaus (menopaus);
• munasarjade eemaldamine;
• östrogeenide tootmist pärssivate ravimite (nt testosterooni) võtmine.

Atroofiline kolpiit areneb enam kui pooltel naistel 3-4 aastat pärast menopausi. See kulgeb krooniliselt mitu aastat, mõnikord kuni 10-15 aastat pärast menopausi. Atroofilise kolpiidi peamine ilming on kuivus, ebamugavustunne tupe piirkonnas, põletustunne.

Lisaks ebamugavusele soodustab atroofiline kolpiit oportunistlike bakterite kasvu, hõlbustab nakatumist sugulisel teel levivate haigustega ja raskendab nende kulgu.

Vaginiit (kolpiit) - foto

Kandidaalne vaginiit

Trichomonas colpitis

Klamüüdia kolpiit

Millise arsti juurde peaksin pöörduma vaginiidi korral?

Kui kahtlustate mis tahes tüüpi vaginiiti, peaksid naised ühendust võtma günekoloogi juurde (registreeruda) sünnituseelsesse kliinikusse või erakliinikusse. Kuna tupepõletik diagnoositakse ja ravitakse ambulatoorselt, ei ole tupepõletiku kahtluse korral mõtet minna linna- ja linnaosa haiglate günekoloogilistesse osakondadesse.

Diagnostika

Vaginiidi diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja sümptomitel, tulemustel günekoloogiline läbivaatus (registreerimine) mille koostab arst ise, ja laboratoorsete uuringute tulemused. Tuleb mõista, et vaginiidi ehk tupe kudede põletiku tegelik diagnoos tehakse uuringuandmete ja naise kirjeldatud iseloomulike kliiniliste sümptomite põhjal. Ja arst määrab edasised analüüsid ja uuringud, et määrata kindlaks tupepõletiku tüüp, selgitada välja põletikulise protsessi mikroobitekitaja ja vastavalt sellele valida optimaalne ravi, mis võimaldaks haigust ravida. Mõelge, milliseid teste ja uuringuid võib arst välja kirjutada, et diagnoosida tupepõletik ja tuvastada põletiku põhjustaja.

Milliseid analüüse võib arst määrata vaginiidi korral?

Nii et kõigepealt määrab arst vaginiidi korral tupe määrdumine mikrofloora tuvastamiseks (registreerumine), kuna see uuring võimaldab teil saada objektiivseid andmeid, mis viitavad põletikulisele protsessile tupes, ja esialgselt määrata põletiku põhjustaja. Teisisõnu võib mikrofloora määrimist nimetada "nägemiseks", kuna see annab ligikaudse ettekujutuse, milline mikroob sai põletiku põhjustajaks.

Pärast taimestiku määrimist määrab arst samaaegselt bakterioloogiline külv (registreerumine) tupest väljumine, vereanalüüs süüfilise suhtes (registreerumine) ja analüüsi meetodi järgi PCR (registreerumine)(või ELISA) tupest väljumine suguelundite infektsioonide korral (registreeruge)(trihhomonoos, gonorröa (registreerumine), klamüüdia (registreeruge), ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine)). Esitada tuleb nii bakterioloogiline külv kui ka süüfilise ja suguelundite infektsioonide analüüs, kuna need võimaldavad tuvastada erinevaid mikroobe, mis võivad esile kutsuda vaginiiti. Ja kuna tupepõletikku võib põhjustada mikroobide kooslus, st mitte ainult üks, vaid mitu mikroorganismi korraga, on vaja need kõik tuvastada, et arst saaks välja kirjutada ravimeid, millel on kahjulik mõju kõigile mikroobidele. mis on põletiku allikad. Vastavalt juhistele tuleb võtta bakterioloogiline külv ja analüüsid suguelundite infektsioonide tuvastamiseks, sest isegi kui mikrofloora määrdumisel avastatakse näiteks Trichomonas või gonokokk, võib see olla ekslik ja ei saa juhinduda määrimine üksi.

Pärast vaginiidi põhjustaja tuvastamist võib arst välja kirjutada kolposkoopia (registreerumine) patoloogiliste muutuste astme ja tupe kudede seisundi täpsemaks hindamiseks. Vaginiidi korral tehakse kolposkoopiat noortele sünnitamata tüdrukutele.

Põhimõtteliselt lõpeb kolpiidi uurimine sellega, kuna selle eesmärgid on saavutatud. Kuid reproduktiivsüsteemi seisundi hindamiseks tupes põletikulise protsessi taustal võib arst määrata ka Vaagnaelundite ultraheli (registreerumine).

Vaginiidi ravi põhiprintsiibid

• Vaginiiti tuleb igakülgselt ravida välispidiseks kasutamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimitega;
• spetsiifilise vaginiidi korral kasutatakse ainult antibakteriaalseid ravimeid, mis on laboratoorsete testide tulemuste kohaselt tõhusad vastavate infektsioonide vastu; neid ei saa ravida ilma antibiootikume võtmata;
• iga vaginiidi ravikuur tuleb lõpuni viia, kuna mittetäielik ravi põhjustab kroonilise protsessi arengut ja infektsioonide resistentsuse (resistentsuse) väljakujunemist antibakteriaalsete ravimite suhtes;
• oluline on järgida kõiki intiimhügieeni reegleid, kanda loomulikku, mitte pingul aluspesu;
• ravi ajal on soovitatav välistada seksuaalvahekord, eriti kui see pole kondoomiga kaitstud;
• ravikuuri peavad saama samaaegselt nii naine kui ka tema seksuaalpartner, see hoiab ära korduvate vaginiidi juhtude, sealhulgas selle kroonilise kulgemise;
• ravi ajal on vaja hoiduda alkoholi joomisest, kasulik on järgida õiget toitumist, välja arvatud rasvased, praetud, suitsutatud, vürtsikad toidud, piirata soola ja suhkru kasutamist;
• dieet peaks sisaldama suures koguses mittehappelisi köögivilju ja puuvilju, fermenteeritud piimatooteid;
• samuti on soovitatav vältida hüpotermiat;
• kompleksis on välja kirjutatud vitamiinipreparaadid, vajadusel organismi kaitsevõimet tõstvad ravimid (immunostimulaatorid, immunomodulaatorid, viirusevastased ained, laktobatsillid soolele jne) ja hormonaalseid häireid korrigeerivad ravimid.

Ravimid välispidiseks kasutamiseks vaginiidi korral

Ravimite välispidine kasutamine tupepõletiku ravis on väga tõhus, kuna ravimid mõjutavad otseselt põletikukolde. Tänu sellele on kergem toimida bakteritele, taastada normaalne mikrofloora ja tupe limaskesta seisund. Teine oluline lokaalse ravi positiivne mõju on ravimite kõrvaltoimete riski märkimisväärne vähenemine, eriti võrreldes suukaudseks manustamiseks mõeldud antibakteriaalsete ravimitega.

Praegu on apteegivõrgus suur hulk tupes kasutamiseks mõeldud ravimvorme, millest sõltuvad efektiivsus, manustamissagedus ja ravitoime kestus.

Tupes kasutatavate ravimite annustamisvormid ja nende omadused:

1. Vaginaalsed ravimküünlad või suposiidid. See on günekoloogias kõige sagedamini kasutatav ravimvorm. Vaginaalsed ravimküünlad on tavaliselt ümara otsaga koonuse kujul, see kuju tagab suposiidi hõlpsa tungimise sügavale tuppe. Kõik ravimküünlad sisaldavad lisaks peamisele toimeainele glütseriini, želatiini ja mõningaid muid lisaaineid. Need lisandid moodustavad kuju, aitavad kaasa suposiidi järkjärgulisele lahustumisele tupe soojas keskkonnas ja ravimi tungimisele limaskestale. Suposiitide positiivne toime on kiire toime ja vaginiidi sümptomite leevendamine. Menstruatsiooni ajal ei soovitata tavaliselt tupe suposiite kasutada, kuna ravim pestakse menstruaalverega maha. Samuti voolavad tupest välja küünlad, mis vähendab ravimi toimeaega tupe limaskestale. Suposiitide kasutamine võib põhjustada ebamugavustunne tupes (sügelus, põletustunne), need sümptomid kaovad tavaliselt 10-15 minuti jooksul.

2. Vaginaalsed tabletid kujutavad endast tahket ravimvormi, see on toimeaine ja lisaainete pressitud pulber. Selle ravimivormi kasutamise eripäraks on vajadus tablett vahetult enne manustamist märjaks teha. Vaginaalsed tabletid lahustuvad tupes aeglasemalt.

3. Vaginaalsed kapslid- See on vaginaalsete preparaatide tahke vorm, see on želatiinkapsel (ümbris), mille sees on kontsentreeritud toimeaine. Kui see satub tupe niiskesse ja sooja keskkonda, lahustub želatiin ja vabaneb kontsentreeritud ravim. Seda vormi on mugav manustada, see võimaldab ravimi komponentidel "õiges kohas viibida", kuid toime ei tule nii kiiresti kui tupe suposiitide kasutamisel, seega ei kasutata kapsleid sümptomite koheseks leevendamiseks.

4. Douching tooted See on vedel ravimvorm, mida kasutatakse sagedamini tupe limaskesta pesemiseks ja niisutamiseks. Manustatavate ravimite toime on lühiajaline, seetõttu ei kasutata seda monoteraapiana (ravi ühe ravimiga). Douching tehakse tavaliselt enne teiste vaginaalsete ravimite kasutamist, kuid mitte kunagi pärast seda.

5. Tampoonid- raviainega immutatud ja niidiga õmmeldud marli kotid, mis sisestatakse tuppe. Sellega saavutatakse ravimite rakenduste mõju. Tampoonid on efektiivsed vaginiidi krooniliste vormide korral, mis on kombineeritud emakakaela patoloogiatega (erosioon, düsplaasia jne).

6. Kreem ja geel aplikaatorites- väga tõhus ravimite ravimvorm, mis võimaldab pikemaajalist toimet põletikukoldele. Kuid ainus puudus on tootmise keerukus, mille tulemusena on ravimite kõrge hind. Paljud tupekreemid ja -geelid annavad positiivse tervendava efekti juba pärast ühte manustamist. Tavaliselt on iga ravimi annus spetsiaalsetes tuubides - aplikaatorites, mille abil kreem jaotub ühtlaselt tupe limaskestale.

7. Hügieenitooted pesemiseks(seep, geel, intiimhügieeni emulsioon) kasutatakse tavaliselt vaginiidi kompleksravis, kuid suuremal määral kasutatakse neid aineid vaginiidi ennetamiseks ja igapäevaselt hügieeniprotseduuride ajal. Paljud intiimhügieenitooted sisaldavad laktobatsille ja piimhapet, mis võimaldab tasakaalustada tupe normaalset mikrofloorat ja tõsta organismi vastupanuvõimet erinevatele urogenitaalsüsteemi infektsioonidele. Samuti võivad intiimsed geelid sisaldada taimseid koostisosi, nagu kummel ja saialill.

Vaginaalsete ravimite kasutamise reeglid

• Vaginiidi ravi peaks määrama günekoloog, mitte naine ise Interneti või apteekri soovitusel.
• Igal ravimil on oma manustamisomadused, näidustused ja vastunäidustused, kõike kirjeldatakse üksikasjalikult juhistes.
• Enne ravimite tuppe viimist peate end pesema (või, kui arst on määranud, loputama) ja põhjalikult käsi pesema, et mitte täiendavalt infektsiooni sisse viia.
• Tupepreparaadid sisestatakse tuppe sõrmede või spetsiaalse aplikaatori abil, mille tootja võib pakkuda.
• Selili lamades jalad üles tõstetud ja laiali (nagu günekoloogilisel toolil) süstitakse tuppe erinevaid ravimeid, samal ajal kui küünal või pill surutakse võimalikult sügavale tuppe. Pärast sellist protseduuri peate lamama vähemalt 15-20 minutit ja kui ravimit soovitatakse üks kord päevas, siis on parem seda enne magamaminekut sisestada.
• Pärast paljude vaginaalsete ravimküünalde kasutamist ei saa te intiimhügieeni eesmärgil seebi või geeliga maha pesta, võib tekkida tugev sügelus või süstitava ravimi efektiivsuse vähenemine.
• Vaginaalsete preparaatide kasutamisel on vaja kasutada püksikuid, see on hügieeniline ja mugav, kuna paljud preparaadid lekivad pärast kasutamist.

Antiseptikumid loputamiseks

• Kloorheksidiini 0,05% lahus;
• Tsiteal - lahjendage kontsentreeritud lahus veega 1:10;
• Vesinikperoksiid - 10-15 ml 3% peroksiidi vesilahust lahjendatakse 1 liitris soojas vees;
• Furatsiliin - 1 tablett 100,0 ml sooja vee kohta;
• Vagotil - 10-15 ml 1 liitri vee kohta;
• Protargol 1% vesilahus;
• Soda lahus -1 tl söögisoodat 250,0 ml vees.

Antiseptikumid tupe loputamise kujul on soovitatavad igat tüüpi vaginiidi, sealhulgas soori ja spetsiifilise kolpiidi korral. Kuid seda tüüpi välist ravi kasutatakse ainult ravi alguses 2-4 päeva ja ainult günekoloogi juhiste järgi. Pikaajaline douching hävitab täielikult tupe mikrofloora, takistab selle limaskesta taastumist, mille tulemusena lükkub paranemisprotsess edasi. Samuti douchingut ei soovitata kasutada rohkem kui 2-3 korda päevas.

Trihhomonoosi puhul on klassikaliseks retseptiks metronidasooli preparaadid, mida manustatakse samaaegselt intravaginaalselt ja suukaudselt (suu kaudu või süstimise teel).

Enne ravi alustamist on vaja läbi viia tupepõletiku laboratoorne diagnostika ja määrata diagnoos. Bakterioloogiline külv aitab mitte ainult määrata mikrofloora koostist, vaid ka antibiootikume, mis on tõhusad vaginiidi raviks.

Spetsiifiline kolpiit nõuab sobivate antibakteriaalsete ravimite allaneelamist, selleks on raseduse ja imetamise ajal lubatud antibiootikumide komplekt. Ja kuigi nende vastuvõtt on soovitatav ainult rasketel juhtudel, ravitakse spetsiifilist vaginiiti tõrgeteta igal raseduse etapil, ainult günekoloogilises osakonnas või sünnitusmajas.

Rasedate naiste mittespetsiifilist vaginiiti ravitakse suuremal määral lokaalsete vaginaalsete ravimitega. Sel eesmärgil kasutatakse sagedamini kombineeritud ravimeid.
vulvovaginiit, tsütomegaloviirus ja muud herpeedilised infektsioonid ägedas ja kroonilises vormis, gripp, HIV-nakkus;

haigused, mis nõuavad pikaajalist hormoonide ja muude tsütostaatikumide tarbimist.

Tüdrukud, aga ka täiskasvanud naised, peaksid perioodiliselt läbima günekoloogi kontrolli. Seda pole vaja karta, häbememokkade ja tupe uurimisel välistab laps täielikult igasuguste bakteritega nakatumise ja neitsinaha kahjustuse. Vajadusel viib arst läbi vajalikud testid, mis aitavad kindlaks teha tupe mikrofloora seisundit.

Kõiki selles piirkonnas esinevaid põletikulisi protsesse tuleb tõrgeteta ravida, sest põletik võib muutuda krooniliseks ja põhjustada tüsistusi, nagu väikeste ja suurte häbememokkade sulandumine, tupe limaskestal esinevate rõngaste muutuste teke, sugunäärmete kahjustus.

Tüdrukute ravis eelistatakse ka kohalikke protseduure. Tavapäraseid intravaginaalseid ravimeid (suposiite ja muid) ei määrata tüdrukutele, kuna on oht neitsinaha mehaaniliseks vigastuseks. Kuid on olemas spetsiaalsed vaginaalsete ravimküünalde ja pillide ravimvormid neitsitele. Need on väiksemad ja nende kuju sobib ideaalselt tüdrukutele.

Tüdrukute vaginiidi välise ravi meetodid:

Tavaliselt möödub tüdruku vulvovaginiit pärast korralikku hügieenilist hooldust ja mitmeid vanniprotseduure, losjoneid ja rakendusi. Raskematel juhtudel määratakse suukaudsed antibiootikumid. Samuti on väga oluline desinfitseerida kroonilised infektsioonikolded ja suurendada immuunsust. Selleks peate võtma ühendust vastavate spetsialistidega, kes määravad vajaliku ravikuuri, immunostimulandid (Viferon, Laferobion, Immunoflazid jt) ja multivitamiinid (Vitrum, Multitabs, Revit jt).

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kolpiit (aka vaginiit) kuulub tupe limaskesta mõjutavate põletikuliste haiguste kategooriasse. Eraldi äge krooniline kolpiit naistel, mille sümptomid ja ravi võivad oluliselt erineda. Seda seletatakse asjaoluga, et etioloogia järgi on haigusel üks nakkav iseloom, kuid paljud patogeensed bakterid (kuid mitte viirused) võivad põhjustada kolpiiti.

Vaginiiti nimetatakse vaagnaelundite (eriti suguelundite) limaskestade nakkuslikeks ja põletikulisteks patoloogiateks. Mõlema soo esindajad kannatavad sarnaste infektsioonide all, kuid vaginiit mõjutab arusaadavatel põhjustel ainult naissoost sugu.

Kolpiidi peamine ilming on mittespetsiifiline - esineb hüperemia ja tupe seinte turse. Põletikuga kaasneb valkjas pastajas eritis, vahel ka mädane. Haigus esineb keha immuunsüsteemi nõrgenemise taustal, kui isegi väike protsent patogeensetest mikroorganismidest võib põhjustada füsioloogilisi häireid.

Te peaksite viivitamatult hoiatama enesediagnostika eest. Kui äkitselt hakkas häirima tupe avast väljutamist, sügelust, valu, ei ole soovitatav koheselt võtta ravimeid kolpiidi vastu. Parem on lasta oma oletust günekoloogil kinnitada.

Tupe limaskesta põletikku põhjustavad järgmised bakterid:

• mitmesugused streptokokid, stafülokokid;
• klamüüdia (Chlamydia Trachomatis);
• mükoplasma klassi bakterid;
• tupe Trichomonas (Trichomonas vaginalis);
• bakterid Pasteurellaceae perekonnast (Haemophilus influenzae, Pfeiffer's bacillus);
• oportunistlikud bakterid perekonnast Proteus;
• mõned seeninfektsioonid (peamiselt perekond Candida) ja muud patogeensed, oportunistlikud mikrofloora esindajad.

Üha enam on juhtumeid, kui naiste kolpiit on põhjustatud klamüüdia ja mükoplasma paaristunud mõjudest.

Rohkem kui pooled kõigist selle haiguse diagnoosimise juhtudest esinevad noortel, keskealistel naistel (20–45-aastased), see tähendab reproduktiivkategoorias. Siiski on eakate naiste (üle 50-aastaste), noorukite (13-17-aastaste) ja alla 10-aastaste tüdrukute kiindumuse juhtumeid.

Erinevas vanuses haiguse haavatavuse põhjused on erinevad. Kui 20–45-aastastel naistel võivad mitmed tegurid põhjustada nakkuslikku põletikku, siis lastel ja eakatel on haiguse algus seotud kolpiidivastase peamise kaitseliini - tupe happelise keskkonna - nõrgenemisega, mille loovad piimhapet tootvad Doderleini pulgad.

Piimhappel on võimas antibakteriaalne toime, mis pärsib patogeense, oportunistliku mikrofloora paljunemist tupe seintel.

Vaginiit väikestel tüdrukutel

Kui vanematel naistel võib kaitseliin nõrgeneda vanusega seotud atroofiliste muutuste tõttu, siis noortel tüdrukutel tekib kolpiit lapsepõlve üldise haavatavuse tõttu.

Tupe sees olev limaskest ja kogu häbe tervikuna on puberteedieelsel perioodil väga tundlik negatiivsete keskkonnategurite suhtes. Limaskesta kiht on õhuke ja antimikroobse lima tootmine võib olla ebapiisav.

Lastel esinevate kolpiidi kõige levinumate põhjuste hulgas on:

• isikliku hügieeni süstemaatiline mittejärgimine ja sellega kaasneva tegurina helmintia invasioonid alumisse soolestikku (eriti pinworms);
• urogenitaalinfektsioone põhjustavate patogeensete bakterite edasikandumine isegi sünnituse ajal emalt (sel juhul määratakse anamneesis peaaegu alati loid krooniline vorm);
• laste jaoks on basseinide, vannide, saunade külastamine potentsiaalselt ohtlikum kui täiskasvanutele, kuna nende jaoks on nakkuslävi (organismi sisenevate bakterite maksimaalne lubatud arv) madalam, seetõttu tuleb järgida kõiki sanitaarnorme;
• regulaarsed, sagedased vaevused - reeglina on need ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, kurguvalu, bronhiit, võivad esialgu viidata nõrgale immuunsusele, kuid võivad põhjustada immuunsüsteemi nõrgenemist selle pideva stressi tõttu ägedate hingamisteede infektsioonide viiruste tõttu , ARVI;
• regulaarne, tõsine stress, mida laps kogeb, võib vähendada immuunkaitset.

Kuid mitte ainult laps võib haigestuda tupe limaskesta, kui loetletud tegurid on olemas. See on lihtsalt see, et lastel põhjustavad need põhjused kõige sagedamini haigusi.

Ettevaatust raseduse ajal

Kolpiit raseduse ajal võib tekkida sama tõenäosusega kui väljaspool seda seisundit. Vastupidi, tiinuse perioodil suureneb selle haiguse oht naise keha vältimatu hormonaalse häire ja immuunsüsteemi tõenäolise nõrgenemise tõttu.

Günekoloogid-sünnitusarstid soovitavad naistel sel perioodil olla ettevaatlikumad ja esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Sellel on kaks põhjust.

• suurenenud risk põletikulise protsessi tekkeks loote võimaliku kahjustuse, näiteks emakasisese infektsiooni tõttu;
• ema keha suurenenud haavatavus ja mitmed täiendavad vastunäidustused, kui mõned tõhusad ravimid on sellisel perioodil väga ebasoovitavad.

Raseduse ajal võib tekkida emfüsematoosne kolpiit. Väljendatud tupe limaskesta mõõduka põletiku korral, kuid mis kõige tähtsam - läbipaistvate mullide moodustumisel (gaasi või läbipaistva vedelikuga täidetud) arvatakse, et see on raseduse füsioloogiline reaktsioon, mis peaks toimuma iseenesest. teise nädala lõpus pärast sünnitust.

Haiguse pärmseen (kandidoosne) vorm tekib sageli hormonaalsete häirete tõttu, mis on ema keha normaalne reaktsioon loote võõrkoe ilmnemisele.

Samamoodi on pinge all ka immuunsüsteem, mille jaoks loode on võõrelement. Ja keha reageerib võõrkehale alati ühtemoodi - põletikuga.

Selle tulemusena suureneb organismi tundlikkus mis tahes infektsiooni, sealhulgas seksuaalse infektsiooni suhtes. Seetõttu on Trichomonas või gonorröa kolpiit raseduse ajal lihtsam tabada.

Tüsistused ja tagajärjed lapsele ja emale võivad olla järgmised:

• loote nakatumine haiguse nakkusliku vormiga;
• tüsistused sünnituse ajal, kuna limaskest võib erosiooni ja põletiku tõttu juba traumeerida;
• enneaegne sünnitus ja loote enneaegsus tekkinud põletiku tõttu;
• lapse immuunsüsteemi nõrgenemine, mitte ainult nakkusohu, vaid ka ema immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu;
• väga raske haiguse kulg võib põhjustada raseduse katkemist.

Sama kolpiidiga raseduse katkemise oht on maksimaalselt kõrge nädala esimesel trimestril kuni 13. kuupäevani. Just sel perioodil toimub kõige kiirem embrüo areng, mis lõpeb loote moodustumisega. Teisel ja kolmandal trimestril ei ole kolpiit lapsele enam nii ohtlik, kuid see võib siiski probleeme tekitada.

Vaated

Juba praegu on selge, et vaginiidi etioloogia on keeruline. See tähendab, et meditsiinipraktikas esinevad haigused konkreetse etioloogiaga. Siiski on ka mitu klassifikatsiooni.

Neist kõige üldisema järgi jagunevad kõik kolpiidid:

• krooniline (see on loid, mõnikord aastaid üldiselt asümptomaatiline, kuid võib esineda ägenemisi);
• äge (avaldub järsult, väljendunud sümptomitega);
• , on vanusega seotud (see kulgeb asümptomaatilisest ägedani, paistab silma selle poolest, et seda on spetsiifiliste esinemispõhjuste tõttu raskem ravida, 99% juhtudest esineb vanematel naistel).

Vormid

Loomulikult on haiguse vorme palju rohkem. Ägedate ja krooniliste vormide hulka kuuluvad erineva etioloogiaga kolpiit:

1. Candida kolpiit (põhjustatud Candida perekonna seenest), paremini tuntud kui "soor".
   - Väga levinud vorm, mis tekib siis, kui mikrofloorasse jääb vähe normaalseid oportunistlikke baktereid (näiteks pärast antibiootikumikuuri).
   - Kuid on palju oportunistlikke seeni, mis ei ole antibiootikumide suhtes tundlikud (Candida on suus, jämesooles, mis tähendab nakatumise ohtu oraalse/anaalse vahekorra või eneseinfektsiooni kaudu).
   - Seda ravitakse lihtsalt ja kiiresti, mõnel juhul möödub see ilma ravita immuunsuse ja mikrofloora normaliseerumise tulemusena.
2. - Trichomonas vaginalis'e põhjustaja.
   - Levinud vorm, edastatakse 95% juhtudest kaitsmata seksi ajal ja 5% kodutarvete kaudu.
   - Õigeaegne ravi kõrvaldab infektsiooni täielikult.
   - Haiguse ignoreerimine suurendab krooniliseks muutumise riski, mida on väga raske täielikult kõrvaldada.
3. Gonorröa kolpiiti põhjustavad gonokokid.
   - Akuutne vorm võib ravi puudumisel või ebapiisavuse korral muutuda krooniliseks, mis 20% tõenäosusega põhjustab tüsistusi (gonokokkide tungimine teistesse kudedesse ja organitesse, seega uute koldete ilmnemine). põletikust).
4. Klamüüdia / mükoplasma kolpiit.
   - Omab asümptomaatilise kulgemise iseloomulikku tunnust.
5. Mittespetsiifiline või täpsustamata kolpiit.
   - Seotud oportunistliku mikrofloora patoloogilise paljunemisega, kuid sellel puudub spetsiifiline patogeen.

Kui kolpiiti põhjustab urogenitaalne infektsioon, peetakse seda spetsiifiliseks ja kui peamine põhjus on erinev, siis mittespetsiifiline.

Samuti kasutatakse klassifikatsiooni nakkuse asukoha järgi:

1. Kui põletik algab kliitorist, häbememokad alles pärast tuppe sisenemist, siis tekib vulvovaginiit.
2. Kuid juhtub, et põletikuline protsess algab ülemistest osadest (emakas, munasarjad) ja läheb seejärel allapoole. Põletik võib minna kuseteedest.

Kolpiiti isoleeritakse ka raseduse ajal ja pärast seda, kuid antud juhul pole tegemist eraldi liigiga. Kuna põhjus ei ole rasedus ise, vaid võimalik immuunsüsteemi nõrgenemine ja hormonaalsed häired selle ajal.

Esinemise põhjused

Koliidi tekitajaid on palju, kuid enamikul juhtudel on patogeensete, oportunistlike mikroorganismide ülesande hõlbustamiseks vaja täiendavaid tegureid.

Vaginiit võib tekkida järgmistel eelnevatel tingimustel:

• nakatumine erinevate sugulisel teel levivate haiguste tekitajatega (klamüüdia, trichomonas, gonokokk);
• mis tahes etioloogiaga põletikulised reaktsioonid lähedalasuvates kudedes ja elundites (emakas, munasarjad, pärasool, kuseteedes);
• mis tahes etioloogia endokriinsüsteemi häired - kui muutub organismi hormonaalne taust (autoimmuunhaigused, ainevahetushäired, hormonaalsete ravimite võtmine, rasedus);
• antibiootikumide pikaajaline või süstemaatiline kasutamine (ravimid, mille nimed lõpevad "tsink" või "tsilin");
• mis tahes tüüpi tupe limaskesta trauma - mehaaniline, termiline, keemiline (esineb halva kvaliteediga abordi, douchingu korral);
• immuunsüsteemi lagunemine paljude tegurite mõjul: sagedased nakkushaigused, immunosupressantide võtmine, kehv toitumine, regulaarne stress, suurenenud füüsiline aktiivsus, unepuudus;
• vaagnapiirkonna mehaaniline vigastus (mis võib põhjustada muutusi tupe anatoomias, selle seinte rebenemist);
• vanusega seotud anatoomilised muutused (seinte lihastoonuse vähenemine);
• isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine;
• individuaalsed allergilised reaktsioonid (tampoonide, kondoomide, dildode, salvide ja määrdeainete kasutamisel, mis sisaldavad sobivaid ärritavaid kemikaale).

Vaginiidi põhjuse ilmnemine toimub sageli patsiendile märkamatult.

Kas kolpiit kandub naiselt mehele?

Need, kes on meditsiinis vähe kursis, on segaduses, et kolpiit on nagu puhtalt naiste probleem. Jah, kuid see, mis põhjustab tupepõletikku, võib olla mehe kehale ohtlik.

Me räägime sugulisel teel levivate haiguste tekitajatest.

1. Kui haigus on põhjustatud puhtalt sisemistest teguritest (hormoonid, vanus, nõrk immuunsus), siis seksuaalpartnerile ohtu ei ole.
2. Kui mehel endal on normaalne immuunsus ja limaskestade mikrofloora, siis pole suurte Candida põlvkondade ja oportunistlike bakteritega kokkupuude hirmutav.
3. Kui see on suguhaiguse (gonorröa, klamüüdia) tagajärg, siis on oht.

Kaitsmata seksiga. Seetõttu on püstitatud küsimusele vastates kõigepealt oluline haigus klassifitseerida, selle algpõhjus välja selgitada.

Haiguse sümptomid

Selle haigusega kaasnevad mitmed sümptomid. Probleem on selles, et mõnda neist võib segi ajada teiste vaagnahaiguste sümptomitega.

Peamised ilmingud, mida enamikul patsientidel täheldatakse:

• tupest väljumine;
• sügelus, põletustunne, hüpereemia tunne häbemes;
• häbeme punetus, turse, samuti tupe limaskesta hüperemia ja turse (selgelt nähtav nii kolposkoopiaga kui ka lihtsa peeglite abil läbivaatusega);
• tõmbavad valud alakõhus, puhitustunne;
• ebamugavustunne urineerimisel.

Palju sõltub naise keha immuunvastustest. Sageli lisandub loetletud sümptomitele väike palavik, pidev väsimustunne. See sõltub immuunsuse seisundist, kui ilmnevad haiguse esimesed nähud.

Spetsiifiline haigustüüp lisab sümptomaatilisele pildile spetsiifilisust:

1. Gonorröa tupepõletik.
   - Annab rohkelt mädaseid eritisi valkjast kuni kollakasroheka värvusega.
   - Tugev turse, limaskestade valulikkus.
   - "Kõdistamise" tunne urineerimise ajal ja pärast seda.
   - Kroonilisele faasile üleminekuga väheneb eritise hulk.
2. Trichomonase põhjustatud vaginiit.
   - Limaskesta valkude bakterite poolt lahustumise tõttu annab see süljele sarnase vahutava ebameeldiva lõhnaga eritise.
   - Krooniline vorm on äärmiselt ebameeldiv selle poolest, et Trichomonasil on retseptori mehhanismid, mis maskeeruvad epiteelirakkudeks, immuunsüsteem neid "ei näe".
3. Candidaalne vaginiit.
   - Väga äratuntav tänu külluslikule juustule eritisele.
4. Haiguse mittespetsiifiline vorm.
   - Iseloomustab asjaolu, et valusündroomi peaaegu kunagi ei esine ja eritis on vedel, läbipaistev, lõhnatu.
5. Atroofiline vaginiit.
   - millega kaasneb kuivustunne tupes, vere ja lümfi eraldumine mis tahes mehaanilise toimingu ajal (näiteks vahekorra ajal), sageli tugev kõrvetav valu, mis on põhjustatud atroofeerunud tupelimaskesta kahjustusest.

Diagnostilised meetodid

Eristada saab nelja rida:

• lihtne ülevaatus peeglitega;
• biomaterjalide biokeemilised, tsütoloogilised uuringud;
• ultraheli protseduur.

Diagnostiliste uuringute esimene rida on lihtne uurimine peeglite abil. Kogenud günekoloog (ja venereoloog) oskab koheselt panna esialgse diagnoosi turse, limaskesta sekreedi suhtes. See diagnoos kinnitatakse 90% juhtudest.

Seejärel tuleb kolposkoopia, mis võimaldab haigust täpsemalt uurida. Kolposkoopia kahtlustatava kolpiidi korral viiakse tavaliselt läbi laiendatud versioonis, see tähendab emakakaela limaskesta jälgimise ja erinevate biokeemiliste testide, tarade jälgimisega.

Kindlasti tehakse PCR äige ja uuritakse tsütoloogiat. Bakterioloogiline inokulatsioon viiakse läbi patogeense mikrofloora bakteriaalse koostise määramiseks. Tõstke esile põletikulise protsessi eest vastutavate bakterite tüüp. Epiteeliproovide mikroskoopia võimaldab hinnata koe-rakkude morfoloogiat. Kolpiidiga kaasneb leukotsüütide suurenenud sisaldus ja laktobatsillide vähene sisaldus.

Mõnikord määratakse vereanalüüsid (üldised, biokeemilised), et hinnata võimalikke muutusi kehas.

Tüsistuste või mõne muu haiguse kahtluse korral tehakse vaagnaelundite ja kõhuõõne ultraheli. Lisaks sellele võib kõige üksikasjalikuma pildi saamiseks määrata ultraheliuuringu läbi tupe või pärasoole õõnsuse.

On võimatu mainimata jätta sellist olulist uuringut nagu antibiootikum. See on ette nähtud kroonilise haigusvormiga patsientidele, kui leitakse bakterioloogiline resistentsus antibiootikumide suhtes (näiteks gonokokid võib katta kõva kapsliga, mis kaitseb antibiootikumide eest). Antibiootikumogramm võimaldab määrata, millise ravimi suhtes antud bakter on kõige tundlikum.

Ranget ravirežiimi ei ole. See valitakse individuaalselt. Põhimõtteliselt on kolpiiti täiesti võimalik 100% ravida. Peamine on alustada õigeaegselt ravikuuri ja kasutada hea spetsialisti teenuseid. Eneseravim ei ole soovitatav. Kuidas ravida, otsustab arst.

1. Kui kolpiit on nakkusliku iseloomuga (ja see on enamasti nii), koosneb ravi selgroog antimikroobsest ravist.
   - Antimikroobsed vaginaalsed ravimküünlad (Geksikon, Gynoflor, Lomeksin) ja tabletid, desinfitseerivad tampoonid (näiteks astelpajuõlis leotatud).
   - Tugeva mikroobse rünnaku korral on ette nähtud üldised ja kohalikud antibiootikumid (levofloksatsiin, metronidasool).
2. Atroofilise vormi ravimine on keerulisem kui bakteriaalne vaginiit. Ju on tegu vanusega seotud muutustega organismis.
   - Siin on terapeutilised meetmed suunatud limaskesta toitumise, selle vaskularisatsiooni taastamisele.
   - Hormonaalsete häirete korral tuleb esmalt (või paralleelselt) tegeleda endokriinsüsteemi raviga.
3. Laktobatsillide normaalse koguse taastamiseks võib välja kirjutada prebiootikume, probiootikume.
   - Ravi kestuse määrab arst individuaalselt.
   - Ravikontroll viiakse läbi määrdumise teel fertiilses eas naistel menstruatsiooni 5. päeval või menopausis naistel ja lastel koheselt.

Nakkusliku kolpiidi korral peavad kõik patsiendi seksuaalpartnerid läbima antimikroobse ravi.

Raviperioodil on võimalik seksida, kuid võimaliku ristsaastumise vältimiseks on väga soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Lihtsaid meetodeid ei tohiks tähelepanuta jätta. Näiteks salvei või kummeli keetmise sisseviimine spetsiaalse klistiiri (douching) kaudu. Nende puljongitega võid pesta või veel parem – teha istumisvanne (30 minutist piisab). Istumisvanne saab teha nõrga kaaliumpermanganaadi lahuse abil.

Muide, paljud ei usalda douchingut. Asjatundmatute jaoks on see erinevate tervendavate lahuste ja vedelike süstimine tupeõõnde väikese meditsiinilise klistiiri külge kinnitatud lühikese paksu kateetri sisestamise teel.

Mõnikord kasutatakse dušši tegemiseks kummipirni asemel süstalt 20 "kuubiku" jaoks. Usaldamatus tuleneb hirmust teha duši all rohkem kahju. Kuid meetod ise on üsna ohutu.

Piisab, kui järgida mitmeid lihtsaid meetmeid:

• lahuse jaoks kasutage ainult mõõdukalt sooja vett, ärge süstige vedelikku liigse rõhu all (siin oleks hea asendada “pirn” või süstal Esmarch kruusiga, et tupe seinu pehmemaks niisutada);
• ärge tehke protseduuri liiga sageli, pika aja jooksul, olge ettevaatlik.

Tänu otse tupe ja emakakaela seintele pesemisele saate kasutada aineid, millel on antimikroobne, põletikuvastane, anesteetiline, toitev toime. See on eriti oluline infektsioonide raviks, mis võivad põhjustada erosiooni. Parim on see, kui protseduure tehakse haiglatingimustes.

Füsioteraapia

See ravi on ette nähtud kuni 5 päevaks. Ravikuur määratakse sõltuvalt kolpiidi tüübist ja selle raskusastmest. Kuigi seda meetodit ei saa pidada peamiseks abinõuks, on see oluline täiendava ravina. Lisaks on see täiesti ohutu, mis on oluline ka rasedatele patsientidele.

Füsioteraapia soodustab:

1. Bakterite ja seente aktiivsuse pärssimine (võrreldes patogeensete vormidega).
2. Põletiku vähendamine.
3. Kohaliku immuunvastuse aktiveerimine.

Füsioteraapia tüübid:

• lühilaine UV-kiirgusel on bakteritsiidsed omadused;
• UHF-kõrgsageduslik elektromagnetväli viib põletikuvastaste protsesside käivitamiseni;
• ultrafonoforees - ultraheliga kokkupuude parandab ravimite tungimist kudedesse, suurendab verevarustust ja lümfivoolu;
• regeneratiivsete protsesside kiirendamiseks kasutatakse laserkiirgust;
• SMV - pika laine elektromagnetiline kiiritus parandab kudede trofismi, sekretoorseid funktsioone endokriinsüsteemis.

Neid olulisi täiendavaid ravimeetodeid ei tohiks tähelepanuta jätta.

Farmakoloogia

Teisel viisil nimetatakse seda etiotroopseks teraapiaks, see tähendab haiguse põhjuste kõrvaldamiseks.

Kolpiidi raviks kasutatavad ravimid määrab ravi günekoloog, venereoloog. Reeglina on etiotroopse ravi aluseks tandem: vaginaalsed ravimküünlad ja tabletid (tavaliselt antibiootikumid või antimikroobsed ained).

Vaginaalseid ravimküünlaid on tohutult palju:

• Betadiin;
• Terzhinan;
• Polygynax;
• Vaginorm.

Haiguse atroofilise vormi ravis on hormonaalsed ravimid märkimisväärse tähtsusega:

• Femoston;
• Angelique.

Raviv ravim tuleb sageli valida juba ravi ajal, tuginedes analüüside tulemustele ja patsiendi enesevaatlusele. Siiski tuleb ravimitega olla ettevaatlik. Esiteks ei tohi me unustada veergu "Vastunäidustused".

Narkootikumid raseduse ajal

Emakasisene lapse keha on väga tundlik ja ei sobi sellel farmakoloogiliste preparaatide testimiseks.

Kõige haavatavam periood on esimene trimester, mil embrüos moodustuvad kudede järjehoidjad.

Seetõttu on kõige rohkem vastunäidustusi raseduse esimesel 13-14 nädalal. Kuigi on ravimeid, mis on vastunäidustatud kogu 9 kuu jooksul ja isegi rinnaga toitmise ajal.

Näited sellistest ravimitest (pillidena suu kaudu manustatavad):

• Nolitsin;
• Dalatsin;
• Klindatsiin ja teised antimikroobsed ained.

Kõige solvavam on see, et kõige tõhusamad on rasedatele naistele kõige kahjulikumad kolpiidivastased ravimid. Kuid rasketel juhtudel, tõsiste ägenemiste korral, võib arsti range järelevalve all välja kirjutada mis tahes ravimi.

1. Kandidaalse kolpiidi raviks rasedatel kasutatakse kuulsat antimikroobset ja antiprotoosset ravimit - metronidasooli.
   - Kuid esimesel trimestril on selle võtmine vastunäidustatud, ainult teisel ja kolmandal - ettevaatlikult.
2. Betadine - populaarseid suposiite kolpiidi jaoks raseduse ajal võib panna, vastupidi, ainult kuni 3 kuud ja hiljem pole see enam soovitatav.
   - Kehtib ka Geksikoni vaginaalsete ravimküünalde kohta.
   - Betadiin sisaldab toimeainet - joodiühendeid ja Geksikon - kloorheksidiini.
   - Mõlemal ainel on võimsad desinfitseerivad omadused.
3. Kuid muud suposiidid, näiteks Terzhinan või Vagotil, on lubatud kasutamiseks igal etapil.
4. Süsteemsetest ravimitest (võetakse suukaudselt ja imenduvad vereringesse seedetrakti kaudu) peetakse nüstatiini ja pimafutsiini kõige ohutumaks, kuid nende efektiivsus on palju halvem kui paljudel teistel ravimitel.

Rahvapärased abinõud

Kolpiiti on kodus raske täielikult ravida, kui kasutatakse keetmisi, infusioone. Peamise raviskeemi lisandina on parem kasutada traditsioonilist meditsiini. Ärge unustage sellest oma arsti teavitada.

1. Kummelirohi on imeline vahend, mis sobib kolpiidi korral tušeerimiseks, allaneelamiseks (joogina).
2. Väga hea on vereurmarohi tõmmis (2 spl ürti liitri keeva vee kohta, lase 3 tundi termoses seista).
3. Atroofilise vormi korral aitab lagritsajuure infusioon.

Kuid parem on kasutada ürtide segu. Päeva jooksul võib kummeli keetmist loputada kuni 3 korda ja 100 ml keedist sisse võtta kuni 5 korda.

Pesupesuseep on suurepärane rahvapärane vahend, mis on samal ajal ka ennetav. Lihtsa pesuseebiga pesemine vähemalt paar korda nädalas loob hea kaitsebarjääri.

Rahvapärased abinõud on eriti olulised neile, kes kannatavad haiguse kroonilise vormi all.

Tüsistused

Tüsistused tekivad juhtudel, kui ravi on olnud ebapiisav või ebaõige. Või selle täielik puudumine.

Tagajärjed võivad olla üsna kurvad:

• infektsiooni ja põletiku üleminek ülemistesse osadesse, näiteks munajuhadesse (salpingiit areneb siis, kui patogeenne mikrofloora avatakse munajuhadesse);
• salpingiit võib omakorda põhjustada munajuhade ummistumist ja see võib viia selliste ebameeldivate traagiliste asjadeni nagu emakaväline rasedus ja viljatus;
• põletik võib levida munasarjadesse ja see on täis neoplasme nende elundite kudedes;
• tupe limaskesta erosiooniprotsessid ja seinte pikaajaline põletik võivad põhjustada nende sulandumist.

Tugev, pikaajaline valu alakõhus võib viidata infektsiooni fookuse suurenemisele.

Mikrofloora taastamine dieedi abil

Vaginiidi aktiveerumisel toimuvad protsessid hävitavad täpselt keha esimese loomuliku kaitseliini – kasuliku mikrofloora (sama Doderleini pulgad). Normaalne (kasulik) mikrofloora koos tupepõletikuga jätab tupest eritisega, on patogeense mikrofloora poolt alla surutud, sünteesitakse jälle halvasti.

Tupe mikrofloora on normaalne, kui immuunsus, toitumine ja toidu assimilatsiooniprotsessid on normaalsed.

Seetõttu on kvaliteetsele toitumisele vaja lisada aktiivseid bioloogilisi lisandeid:

• Bifiform;
• Eubikor (aitab kaasa immuunsuse olulisele suurenemisele);
• Enterool;
• bifikool;
• Bifilong;
• Polübakteriin.

Kasulike mikroorganismide kasv võib suureneda mõne toote dieedist väljajätmisega - teiste aktiivse kaasamisega.

Välista (ravi ajal):

• alkohol;
• vürtsikas;
• suitsutatud;
• liigselt rasvane.

Tarbige aktiivselt:

• kõik fermenteeritud piimatooted;
• kaunviljad, maks, spinat, täisterajahu - kõik need on B -vitamiini rikkad toidud;
• suurendada C -vitamiini rikaste toitude (kibuvitsamarjad, tsitrusviljad) tarbimist;
• keedetud liha, kala, munad (valguallikad);
• värsked köögiviljad, puuviljad kui peamine kiudainete allikas;
• mesi on vitamiinide ladu (kuid ärge unustage, et mesi on potentsiaalne allergeen).

Profülaktika

Üldiselt saate haigusriski vähendada miinimumini, kui te ei unusta lihtsaid ennetusmeetmeid:

1. Jälgige hoolikalt isiklikku hügieeni, eriti intiimhügieeni (labia, kliitor), sel juhul on üks parimaid abilisi pesuseep, näiteks Saratovi rasvatehasest.
2. Et hästi süüa.
3. Ärge laske end juhuslikust seksuaalvahekorrast meelitada ja kui see on nii, siis on hädavajalik kasutada kondoomi.
4. Kasutage toetavat ravi sunniviisilise pikaajalise antibiootikumide kasutamise korral.

Järeldus

Üldiselt ei muutu kolpiit tõsiseks probleemiks, kui sellele vastutustundlikult läheneda. Õigeaegse ja piisava ravikuuri korral toimub täielik taastumine umbes kuu aja pärast.