Hydrofóbia, hydrofóbia je infekčné ochorenie spôsobené vírusom besnoty a vznikajúce po uhryznutí alebo slinení infikovaným zvieraťom, ktoré sa vyznačuje ťažkým poškodením nervovej sústavy a zvyčajne končí smrťou. Besnota sa prejavuje motorickým vzrušením, kŕčmi dýchacích a prehĺtacích svalov a rozvojom obrny v konečnom štádiu ochorenia.

Vírus besnoty

Vírus besnoty (Neuroryctes rabid) patrí do skupiny mixovírusov rodu Lyssavirus z čeľade Rhabdoviridae. Nachádza sa v slinách, ako aj v slzách a moči. Vírus je vo vonkajšom prostredí nestabilný – pri zahriatí na 56. C zahynie za 15 minút, pri vare za 2 minúty. Citlivý na ultrafialové a priame slnečné žiarenie, etanol a mnohé dezinfekčné prostriedky. Je však odolný voči nízkym teplotám, fenolu, antibiotikám.

Vírus besnoty sa po preniknutí do tela šíri pozdĺž nervových zakončení a postihuje takmer celý nervový systém. Pozorujú sa edémy, krvácania, degeneratívne a nekrotické zmeny v nervových bunkách mozgu a miechy. Zdrojom vírusu besnoty sú divoké aj domáce zvieratá. Voľne žijúce zvieratá zahŕňajú vlky, líšky, šakaly, mývaly, jazvece, skunky, netopiere, hlodavce a domáce zvieratá - psy, mačky, kone, ošípané, drobný a dobytok. Najväčšie nebezpečenstvo pre človeka však predstavujú líšky a túlavé psy mimo mesta na jar a v lete.

Zvieratá sa považujú za infekčné 3-10 dní pred objavením sa príznakov choroby a potom počas celého obdobia choroby. Zvieratá s besnotou sa často dajú rozlíšiť hojným slinením a slzením, ako aj pozorovaním príznakov hydrofóbie. K infekcii človeka dochádza pri uhryznutí „besným“ zvieraťom. A tiež, ak sa sliny chorého zvieraťa dostanú na poškodenú kožu alebo sliznicu.

V posledných rokoch boli opísané vzdušné, alimentárne (prostredníctvom potravy a vody) a transplacentárne (cez placentu počas tehotenstva) cesty prenosu vírusu. Niekoľko prípadov infekcie ľudí besnotou v dôsledku operácií transplantácie orgánov je zdrojom mnohých diskusií.

Príznaky besnoty

Inkubačná doba (obdobie od uhryznutia po nástup choroby) je v priemere 30-50 dní, hoci môže trvať 10-90 dní, v zriedkavých prípadoch - viac ako 1 rok. Navyše, čím ďalej je uhryznutie od hlavy, tým dlhšia je inkubačná doba. Zvlášť nebezpečné sú uhryznutie hlavy a rúk a uhryznutie detí. Inkubačná doba trvá najdlhšie pri uhryznutí do nôh.

Existujú 3 štádiá ochorenia:

• I - počiatočné;
• II - vzrušenie;
• III - paralytický.

Prvá fáza besnoty je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• všeobecná nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• mierne zvýšenie telesnej teploty;
• bolesť svalov;
• suché ústa;
• znížená chuť do jedla;
• bolesť hrdla;
• môže dôjsť k nevoľnosti a zvracaniu.

V mieste uhryznutia sa objavujú nepríjemné pocity - pálenie, začervenanie, ťahavé bolesti, svrbenie, zvýšená citlivosť.

Príznaky besnoty

Rozlišujú sa tieto príznaky besnoty: pacient je depresívny, stiahnutý, odmieta jesť, má nevysvetliteľný strach, melanchóliu, úzkosť, depresiu, menej často - zvýšená podráždenosť. Príznaky besnoty sú tiež charakterizované nespavosťou, nočnými morami, čuchovými a zrakovými halucináciami. Po 1-3 dňoch pacient s besnotou začína druhú fázu - vzrušenie.

Existuje úzkosť, úzkosť a najcharakteristickejšie pre toto štádium záchvaty hydrofóbie. Pri pokuse o pitie a čoskoro aj pri pohľade a zvuku nalievajúcej sa vody sa dostaví pocit hrôzy a kŕče svalov hltana a hrtana. Dýchanie sa stáva hlučným, sprevádzané bolesťou a kŕčmi. V tomto štádiu ochorenia sa človek stáva podráždeným, vzrušeným, veľmi agresívnym, "šialeným".

Počas záchvatov pacienti kričia a ponáhľajú sa, dokážu rozbiť nábytok, prejavujúc nadľudskú silu a vrhajú sa na ľudí. Dochádza k zvýšenému poteniu a slineniu, pre pacienta je ťažké sliny prehĺtať a neustále ich vypľúva. Toto obdobie zvyčajne trvá 2-3 dni. Potom prichádza tretie štádium choroby, pre začiatok je charakteristické upokojenie - strach, záchvaty hydrofóbie miznú, je nádej na uzdravenie.

Potom sa objavia príznaky poslednej fázy besnoty:

• telesná teplota stúpa nad 40-42 stupňov;
• dochádza k paralýze končatín a hlavových nervov rôznej lokalizácie;
• poruchy vedomia;
• kŕče.

Smrť nastáva paralýzou dýchania alebo zástavou srdca. Trvanie ochorenia teda zriedka presahuje týždeň.

Vakcína proti besnote

Neexistujú žiadne metódy liečby besnoty ako také. Ak je choroba už v prvom štádiu, s najväčšou pravdepodobnosťou nebude iný ako smrteľný. Hoci vo svete existujú ojedinelé prípady vyliečenia besnoty. Ale zatiaľ je to exotika. Existuje však spôsob, ako chorobe predchádzať tak, že ju zabijete v zárodku.

Ide o metódu špecifickej prevencie – očkovanie proti besnote, najneskôr do 14. dňa od uhryznutia.

Najlepšou špecifickou profylaxiou je zavedenie špecifického imunoglobulínu a/alebo aktívna imunizácia (očkovanie). Vakcína sa podáva intramuskulárne, 1 ml 5-krát: v deň infekcie, potom na 3., 7., 14. a 28. deň. Pri tejto schéme sa vytvorí dobrá imunita, ale WHO odporúča aj 6. injekciu 90 dní po prvej. Najlepším miestom očkovania proti besnote je deltový sval ramena alebo bedra.

V prípade, že je človek pohryzený, ale pred uhryznutím bol očkovaný podľa plnej schémy a má dostatočnú hladinu protilátok, je očkovaný podľa špeciálnej schémy bez použitia imunoglobulínu. Terapiu možno prerušiť, ak sa počas 10-dňového pozorovania zistí, že zviera je zdravé, alebo ak sa nezistilo, že zviera má vírus besnoty. Niektorých rizikových ľudí (veterinárov, psovodov, poľovníkov) je potrebné vopred zaočkovať. Očkovanie sa vykonáva aj podľa špeciálne stanovenej schémy s prvým preočkovaním po 12 mesiacoch. a potom každých 5 rokov.

Čo ak ťa uhryzne?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je okamžite umyť uhryznutie mydlom. Musíte ho umývať dosť intenzívne, 10 minút. Hlboké rany sa odporúča vyplachovať prúdom mydlovej vody, napríklad injekčnou striekačkou alebo katétrom. Nie je potrebné kauterizovať rany alebo stehy. Potom musíte okamžite kontaktovať najbližšiu pohotovosť, pretože úspech očkovania proti besnote silne závisí od toho, ako rýchlo ste sa obrátili na lekára o pomoc.

Je vhodné oznámiť lekárovi na pohotovosti nasledovné informácie – popis zvieraťa, jeho vzhľad a správanie, prítomnosť obojku, okolnosti uhryznutia. Potom nasleduje priebeh očkovania predpísaný lekárom. Štyridsať injekcií do žalúdka už dávno nikto nedal, napichnú vám vakcínu a pustia vás domov. A tak päť alebo šesťkrát. Uhryznutý človek môže byť ponechaný v nemocnici, ak je jeho stav obzvlášť ťažký, znovu očkovaní, ako aj ľudia s chorobami nervového systému alebo alergickými ochoreniami, tehotné ženy, ako aj ľudia, ktorí boli očkovaní iným očkovaním za posledné dva mesiace.

V čase očkovania a 6 mesiacov po ňom sa musíte zdržať pitia alkoholu. Navyše, ak absolvujete očkovaciu kúru proti besnote, nesmiete sa preťažovať, prechladzovať alebo naopak prehrievať. Počas očkovania musíte starostlivo sledovať svoje zdravie. A pri akýchkoľvek sťažnostiach na zhoršenie stavu sa musíte poradiť s lekárom a dočasne zastaviť očkovanie. Až po vyšetrení neuropatológom, terapeutom a rabiológom sa konzultáciou rieši otázka pokračovania v očkovaní.

Otázky a odpovede na tému "Besnota"

otázka:Dobrý deň. 7.11.17 ma pohrýzol jazvečík, keď som vošiel do vchodu domu. Majiteľka bola s jazvečíkom na vodítku a mala pri sebe dieťa a povedala, že jej pes je očkovaný a čipovaný. Ten istý pes ma raz v lete chytil za nohu. Uhryznutie prešlo cez nohavice, ale prelomilo kožný kryt (teraz na rane, ktorá sa dlho hojila, sú viditeľné stopy po troch zuboch). 15.11.2017 som išiel a dostal svoju prvú vakcínu proti besnote. V ten istý deň som videl aj psa aj majiteľa. Pes bol energický a štekal na mňa. Ale pokračoval som v očkovaní. Počas očkovania som 1x použila alkohol (na svadbe som na niečo zabudla). Povedala som o tom lekárke, povedala, že ak nie sú vedľajšie účinky, tak malá konzumácia alkoholu nijako neovplyvní účinok vakcíny (2. deň po 3 očkovaniach). Absolvoval celý priebeh očkovania (5 očkovaní vakcínou Kokav). Začiatkom decembra som videl tohto psa - hral som sa s dieťaťom na dvore. Znova na mňa štekla. No doteraz moja duša akosi nie je pokojná a dostavuje sa strach, že ochoriem (odkedy v NG! A po 3 týždňoch som si dal opäť trochu alkoholu). Veľmi sa obávam... Môže vakcína nejako \"oživiť\" a spôsobiť ochorenie? (Síce chápem, že je to nereálne.. ale aj tak..) Ďakujem za odpoveď.

odpoveď: Nebojte sa, všetko je v poriadku: ste očkovaný, pes nie je chorý, alkohol nie je ovplyvnený.

otázka:Ahoj! Ako dlho po očkovaní je možné plánovať tehotenstvo?

odpoveď: Ahoj. Vakcína proti besnote patrí medzi takzvané inaktivované (usmrtené) vakcíny, a preto si nevyžaduje žiadne oddialenie plánovaného tehotenstva. Vakcína vytvára ochrannú imunitu proti vírusu besnoty, neovplyvňuje žiadne iné vnútorné orgány.

otázka:Ahoj. Pred 4 dňami som sa v noci po daždi vracal domov cestou na dvore, stretol som psa so šteniatkami. Nakŕmil som ich a jedno zo šteniatok si uhryzlo prst, keď som mu dal jedlo. Šteniatka behajú celý deň na dvore. Zdá sa, že neexistujú žiadne príznaky. Je šanca, že sú infikovaní? Hovoril som so susedmi a hovoria, že tento pes žije na dvore už niekoľko rokov. Oplatí sa robiť prevenciu?

odpoveď: Ahoj. Ak nie je možné psa skontrolovať u veterinára, musíte absolvovať očkovanie.

otázka:Ahoj! Mačka si veľmi silno zahryzla do prsta. Má za sebou 5 očkovaní proti besnote, mačka je živá a zdravá. Rana sa zahojila. Je možné ísť k moru po 5 mesiacoch? Vďaka.

odpoveď: Ahoj. Počas celej očkovania a do 6 mesiacov po jeho ukončení (spolu 7-9 mesiacov) sú prísne kontraindikované: požívanie alkoholických nápojov, fyzická únava, prehriatie na slnku alebo vo vani, podchladenie. Ale ak je mačka živá a zdravá, potom môžete.

otázka:Ahoj. Išiel som zaočkovať svojho psa proti besnote a na druhý deň po očkovaní môj pes vyliezol na posteľ a olízal ma na okraji pier, zdá sa, že sliny sa dostali na sliznicu. Je možné sa týmto nakaziť?

odpoveď: Ahoj. Psíka pozorujte až 10 dní, ak sa mu nič nestane, tak je všetko v poriadku.

otázka:Dobrý deň! absolvovala kúru 5 očkovaní proti besnote....Teraz už 4 mesiace nevedia nájsť príčinu teploty. Je možné ochorieť na besnotu v dôsledku neúplného priebehu, ak bolo uhryznutie v rukách zvieraťa, ktoré bolo v rukách fotografa, ak uplynuli 4 mesiace a z čoho môže byť teplota, ktorá klesne na 23: 00 a ráno stúpa? Teplota 37-37, 5 cez deň prešli všetky možné testy na vírusy, okrem besnoty

odpoveď: V tomto prípade sa odporúča vykonať vyšetrenie na vírus besnoty, preto je potrebné poradiť sa s lekárom infekčnej choroby a predložiť sliny na stanovenie vírusu besnoty pomocou PCR. Až po obdržaní výsledkov prieskumu bude možné urobiť úplný záver. Odporúča sa tiež vylúčiť prítomnosť patológie štítnej žľazy, pretože dysfunkcia tohto orgánu vedie k vzniku subfibrilácie.

otázka:Od uhryznutia psom ubehlo 9 mesiacov. Po 10 dňoch som ju videl naživo, ale myslel som si, že bude lepšie sa dať zaočkovať, pre každý prípad mi povedali, aby som nepil a hotovo. Nikto nehovoril o prepracovaní a ukázalo sa, že som išiel k moru, pracoval, opaľoval sa, plával a športoval, a teraz prešlo 9 mesiacov. Povedzte mi: boli obmedzenia zrušené?

odpoveď: Prepracovanosť, emočný stres, konzumácia alkoholu v období po očkovaní proti besnote môže oslabiť účinok vakcíny a tým zvýšiť riziko nákazy besnotou (ak bol pes, ktorý vás pohrýzol, chorý). Ak ste si istí, že pes nemal besnotu, váš zdravotný stav nie je momentálne narušený – nemal by byť dôvod na obavy.

otázka:Pohrýzol ma pes, ktorého vyšetril veterinár a dal potvrdenie, že je zdravá. Na pohotovosti mi urobili 3-násobné očkovanie podľa schémy: 0, 3, 7. Na 10. deň veterinár vyšetril psa a vydal potvrdenie, že je zdravý. Musím pokračovať v očkovaní? Ako dlho platia obmedzenia neopaľovať sa a nepiť alkohol? Vďaka!

odpoveď: Vo Vami opísanej situácii nesmiete pokračovať v očkovaní proti besnote, nakoľko zdravotný stav psa, ktorý Vás pohrýzol, nie je narušený. Striktne dodržujte obmedzenia, ktoré ste spomínali, najlepšie aspoň tri mesiace. Taktiež mesiac po očkovaní je potrebné vyhýbať sa zvýšenej fyzickej aktivite.

otázka:Dobrý deň, v októbri to bude 8 mesiacov, čo ma začali očkovať proti besnote. Chcem vedieť: mám už povolenú fyzickú aktivitu? Počul som, že by si nemal byť prepracovaný, a keď nemôžeš, tak o koľko viac nie? A koľko alkoholu nemôžete vypiť?

odpoveď: Po očkovaní proti besnote treba dodržiavať obmedzenia 6 mesiacov (nepiť alkohol, nepreťažovať sa, neprechladzovať). Po 6 mesiacoch sú obmedzenia odstránené, ale nemali by ste dramaticky meniť svoj životný štýl, mali by ste dať telu príležitosť prispôsobiť sa.

otázka:Dobrý deň.Nedávno líška udusila sliepky, mama ich podrezala a dala psom. Aká je pravdepodobnosť, že sa mama a psy môžu nakaziť? Líška už dlho žije v susednej záhrade. Vopred ďakujem.

odpoveď: K infekcii človeka besnotou dochádza, keď choré zviera uhryzne. Infekcia je možná aj vtedy, keď sa sliny chorého zvieraťa dostanú na sliznicu alebo poškodenú kožu, ako aj pri konzumácii mäsa chorých zvierat. Aby ste vylúčili pravdepodobnosť infekcie, mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné choroby a vykonať laboratórnu diagnostiku (izolácia vírusu z biologických tekutín). Pri podozrení na infekciu bude potrebné zaočkovať špecifickým sérom.

otázka:povedzte mi: je pes počas inkubačnej doby nákazlivý? Môže sa nakaziť? Niekde píšu - áno, niekde - nie. neviem komu veriť.

odpoveď: Inkubačná doba besnoty u psov je v priemere 14-60 dní, v niektorých prípadoch sa môže toto obdobie predĺžiť a je 6-12 mesiacov. Počas celej inkubačnej doby predstavuje zviera hrozbu pre človeka, pretože v prípade uhryznutia môže dôjsť k infekcii.

otázka:Pes rodil v práci. Šteniatka mali asi 2 mesiace. Rozhodol som sa vziať si jeden domov. Začali ma chytať a trochu ma pohrýzol, krv tam nebola, ale jeden škrabanec zostal. Dnes je to druhý deň - začervenanie zmizlo a škrabanec sa vlečie, ale stále sa obávam.

odpoveď: V tomto prípade sa poraďte s lekárom infekčnej choroby, aby ste sa rozhodli, či vakcinovať proti besnote a ukážte šteňa veterinárnemu lekárovi. V prípade, že sa počas týždňa stav psíka nezhorší, nemáte sa čoho obávať. V prípade, že sa rozhodnete nechať psa doma, odporúča sa psa zaočkovať, na ochranu zvieraťa pred rôznymi chorobami vám veterinár pomôže vybrať očkovaciu schému.

otázka:Pred mesiacom som v kaviarni natrafil na láskavého psíka, ktorý mi hravo obhrýzal nohu a nohu. Na nohe však nezostali žiadne rany, dokonca ani stopy. A teraz o mesiac neskôr idem do tej istej kaviarne. A vidím toho istého psa, ako sa pomaly pohybuje, väčšinou leží a tak ďalej posledných pár dní. Mám sa obávať? a čo robiť?

odpoveď: V prípade, že počas uhryznutia ste nenarušili celistvosť kože, pravdepodobnosť nákazy besnotou je vylúčená, profylaxia vakcínou v tomto prípade nie je potrebná.

otázka:Ahoj. Môžete mi prosím povedať, pohrýzol ma pes bez domova, prvé očkovanie bolo urobené do dvoch hodín. Od uhryznutia prešlo 19 dní, pes žije a vyzerá zdravo. S najväčšou pravdepodobnosťou chránila šteniatka. Ale aj tak budem pokračovať v očkovaní. Nepijem, neopaľujem sa, sledujem svoje zdravie. Povedzte mi, prosím, či je možné tetovanie, inak nechcete chodiť ďalšie 2 mesiace s nedokončeným tetovaním? Vďaka.

otázka:Ahoj. Včera bola moja dcéra (9 rokov) na prechádzke s domácou mačkou. Mačka je očkovaná všetkými potrebnými očkovaniami, vrátane proti besnote. Mačka bola v jej náručí. Pouličný pes, keď uvidel mačku, začal skákať, snažil sa ju dosiahnuť, labkami sa snažil oprieť o dieťa a štekal na mačku. Psík nevrčal, sliny nekvapkali, bolo to občas vidieť aj u nás na dvore. Keď som vbehol na dvor, pes stál bokom od dieťaťa. Dievčatko malo na ruke veľmi drobné a nie hlboké drobné škrabance, z ktorých tiekla krv. Od preľaknutia nevedela hneď povedať, kto škrabance dal a nevedela povedať, či pes pohrýzol alebo nie. Potom povedala, že škrabance sú od mačky, keď vyliezla na chrbát. Mám strach. A dcerka ma trosku zvacseny pankreas, brucho liecime uz rok, drzime dietu. Žalúdok bol vyšetrený a liečený. Mohla by táto vakcína zhoršiť váš zdravotný stav? A oplatí sa v našom prípade všeobecne zaočkovať proti besnote?

odpoveď: V tomto prípade sa odporúča konzultovať s infekčným lekárom osobné vyšetrenie a vyšetrenie, ako aj vyriešiť otázku potreby očkovania. V prípade, že odborný lekár rozhodne o potrebe očkovania, nemali by ste odmietnuť a prítomnosť sprievodnej patológie gastrointestinálneho systému nebude kontraindikáciou.

Mnoho ľudí sa ocitne v situácii, keď sa kontakt s diviakom alebo malým hlodavcom skončil uhryznutím. A nie vždy sa nepríjemný incident obmedzoval len na bolesť v mieste uhryznutia a nepríjemné spomienky. Mnoho voľne žijúcich zvierat alebo zvierat bez domova je chorých na besnotu, čo znamená, že smrteľný vírus, ktorý ohrozuje smrť, sa do ľudského tela dostane so slinami. Len vakcína proti besnote (vakcína proti besnote) môže v takejto situácii zachrániť život.

Moderná medicína má vo svojom arzenáli 2 typy vakcín. Prvá slúži na prevenciu uhryznutia besnými zvieratami a je určená pracovníkom zoo, veterinárom, ale aj ľuďom, ktorí sa chcú poistiť proti prípadnej nákaze. Druhá vakcína sa nazýva sérum proti besnote a podáva sa v prípade núdze po uhryznutí človeka zvieraťom. Ale aj keď si uvedomujú potrebu takéhoto očkovania, mnohí sa čudujú vedľajším účinkom očkovania a snažia sa zistiť u lekára, v akom stave je telo po očkovaní proti besnote. Túto otázku zvážime podrobne.

Potreba očkovania proti besnote

Podľa štatistík WHO na infekciu vírusom besnoty alebo vírusom besnoty ročne zomiera viac ako 35 000 ľudí. Navyše drvivá väčšina tejto infekcie postihuje obyvateľov zaostalých krajín, kde medicína nekontroluje očkovanie ľudí a zvierat pred touto hroznou chorobou. Naopak, v krajinách ako Veľká Británia a Nemecko, kde štát dbá na bezpečnosť svojich občanov, je úroveň nákazy týmto vírusom prakticky znížená na nulu.

Vedľajšie účinky vakcíny

Akékoľvek očkovanie môže byť sprevádzané nepríjemnými stavmi. Očkovanie proti besnote tiež nevylučuje výskyt nežiaducich účinkov. Pravda, keď už nakazené zviera pohrýzlo človeka, rozhodnutie by malo byť jednoznačné – urgentne zaočkovať, lebo hovoríme o záchrane života človeka. No v prípade preventívneho očkovania mnohých prepadnú pochybnosti o vhodnosti takéhoto konania a hlavným argumentom proti očkovaniu sú vedľajšie účinky. Uveďme si možné reakcie organizmu.

Profylaktické reakcie na očkovanie

Miestne reakcie

Vzhľadom na to, že profylaktické injekcie proti besnote sa podávajú 3-krát a v prípade infekcie až 5-krát sérum (a injekcie sú umiestnené na rôznych miestach), je možné, že sa objavia lokálne reakcie. Zvyčajne je všetko obmedzené na mierne svrbenie, začervenanie, stvrdnutie a opuch v mieste vpichu. Takéto reakcie nespôsobujú veľa nepohodlia a zmiznú do 3-4 dní.

Všeobecné reakcie

Zavedenie vakcíny niekedy vyvoláva celkové reakcie organizmu, prejavujúce sa vo forme slabosti a ospalosti, chvenia končatín, horúčky, bolesti hlavy, svalov alebo kĺbov. Poruchy trávenia (hnačka, zápcha alebo plynatosť) sú často znepokojujúce.

Alergické prejavy

Oveľa menej často telo reaguje na zavedenie vakcíny s alergickými prejavmi, ako je žihľavka alebo angioedém. Zvyčajne tomu čelia osoby s predispozíciou na alergické reakcie. V prípade prejavu takýchto nepríjemných symptómov stačí poradiť sa s lekárom, ktorý vám predpíše niektoré z vhodných antihistaminík (Claritin, Suprastin, Zirtek, Fenkarol a iné).

Reakcie na podanie séra proti besnote

Oveľa ťažšie telo znáša podanie séra v prípadoch, keď už k uhryznutiu došlo a pred infekciou je potrebné získať imunitu proti vírusu besnoty. Okrem reakcií opísaných vyššie môžu podanie tohto séra sprevádzať nasledujúce stavy:

• sérová choroba (asi 20 % prípadov) – stav podobný alergii, ale s ťažším priebehom;
• Guillain-Barrého syndróm (v 5 % prípadov) je ochorenie, pri ktorom je narušená citlivosť končatín. Toto ochorenie zmizne po 2-3 mesiacoch;
• anafylaktický šok (0,05% prípadov) - akútna alergická reakcia, ktorá ohrozuje život pacienta.

Ako vidíte, stav tela po očkovaní proti besnote môže byť sprevádzaný závažnými reakciami, ale iba v prípadoch, keď existuje ohrozenie ľudského života. Pokiaľ ide o prevenciu infekcie, takéto očkovanie vo väčšine prípadov prebieha bez problémov, takže by ste sa pred ním nemali obávať. Zdravie pre vás!

Toto ochorenie spôsobuje vírus, ktorý sa do človeka dostane so slinami chorého zvieraťa. Najčastejším spôsobom prenosu besnoty je uhryznutie, po ktorom je potrebné očkovanie, keďže pravdepodobnosť vzniku ochorenia môže byť od 25 do 90%.

Keď je pre ľudí potrebné očkovanie proti besnote

Ak besné zviera uhryzne človeka, potom sa do rany určite dostanú sliny, po ktorých sa choroba začne rozvíjať. Inkubačná doba ochorenia je od 1 do 8 týždňov a aj cez najmenšiu ranku sa vírus môže dostať do tela. Bežnými prenášačmi sú domáce mačky, psy, hlodavce, ktoré pohrýzlo besné zviera a sú prenášačmi infekčného ochorenia. Ihneď po uhryznutí sa osobe podáva núdzové očkovanie. Existujú ľudia, ktorí pravidelne podstupujú rutinné preventívne očkovanie kvôli svojim profesionálnym aktivitám:

• poľovníci;
• tenisky;
• veterinári.

Ako prebieha očkovanie proti besnote?

Vo väčšine prípadov sa injekcie proti besnote podávajú ľuďom s dvoma liekmi: vakcínou proti besnote a imunoglobulínom. Majú odlišný princíp účinku a ich výber závisí od trvania inkubačnej doby vírusu. Lekár berie do úvahy rozsah a hĺbku uhryznutí, ich lokalizáciu a počet. Ak sú mierne, potom sa aplikuje jedna vakcína proti besnote, pretože človek má ešte čas, kým sa vírus začne rozvíjať.

Keď sú uhryznutia ťažké, stredné alebo po infekcii uplynulo viac ako 10 dní a nie je čas čakať, kým sa neobjaví imunita, vykoná sa kombinovaný priebeh - do vakcíny sa pridá aj imunoglobulín proti besnote. Okamžite krátkodobo poskytuje pasívnu imunitu, zatiaľ čo vakcína ju dáva až po 2-3 týždňoch, ale dlhodobo.

Vakcína proti besnote

Samotná vakcína proti besnote vírus nezabije. Jeho úlohou je poskytnúť ľudskému organizmu antigénnu informáciu o nákaze ihneď po uhryznutí infikovaným psom alebo iným zvieraťom. Jeho prečítaním začne imunitný systém produkovať protilátky a vírus neutralizuje. Vakcína proti besnote pre človeka pomáha získať aktívnu imunitu na obdobie minimálne jedného roka. V návode sa píše, že očkovanie proti besnote možno podať po kontakte s uhryznutým alebo pohryzeným zvieraťom, a to aj po niekoľkých mesiacoch.

Imunoglobulín proti besnote

Vakcína proti besnote s pomocou vakcíny začína „fungovať“ až po 2 týždňoch. Počas celého tohto obdobia zostáva telo bezbranné pred infekciou a na jej podporu sa vstrekujú dočasné hotové protilátky. Sérový imunoglobulín proti besnote – prípravok, ktorý obsahuje koncentrované protilátky získané z darovanej krvi. Môže to byť osoba alebo kôň, ktorý bol predtým očkovaný. Po podaní sa imunoglobulín proti besnote v priebehu niekoľkých týždňov úplne vylúči z tela, preto sa takáto imunita nazýva pasívna.

Ako prebieha očkovanie proti besnote u ľudí?

Harmonogram očkovania vo všetkých krajinách sveta je založený na požiadavkách WHO, ale niekedy sa môže líšiť v dôsledku prevalencie vírusu v každom konkrétnom regióne. Žalúdočné injekcie sa nedávajú už 40 rokov. U dospelých sa vakcína podáva do nadlaktia a u detí do prednej časti stehna. Sérum sa v žiadnom prípade nesmie vstreknúť do gluteusového svalu.

Moderné očkovanie proti besnote pozostáva zo 6 injekcií vakcíny proti besnote 0, 3, 7, 14, 30 a 90 dní po liečbe. Schéma a dávka liekov pre dieťa a dospelého sa nelíšia. Imunoglobulín proti besnote sa podáva raz pred podaním vakcíny v nasledujúcich prípadoch:

• s neskorou liečbou pacienta (viac ako 10 dní po uhryznutí podozrivým zvieraťom);
• s ťažkými až strednými záhryzmi.

Kontraindikácie

Podľa pokynov sa očkovanie na prevenciu besnoty neodporúča deťom, ktoré majú oslabený imunitný systém, ženám počas tehotenstva a ľuďom s exacerbáciami chronických ochorení. Vakcína proti besnote sa podáva opatrne pacientom trpiacim AIDS, onkológiou alebo neznášanlivosťou niektorej zo zložiek lieku. Po uhryznutí besným psom alebo iným zvieraťom je očkovanie povinné, pretože odmietnutie môže viesť k smrti človeka.

Vedľajšie účinky

Podávanie lieku je niekedy sprevádzané lokálnymi alebo celkovými reakciami. V najvážnejších prípadoch vzniká syndróm Guillain-Barrého, ktorý je sprevádzaný autonómnymi poruchami a ďalšími komplikáciami. Injekcie proti besnote nie sú kompatibilné s alkoholom, preto je ich používanie počas celého kurzu zakázané. Časté vedľajšie účinky

ANDREW sa pýta:

PRED MESIACOM SOM UROBILA TRETIE OČKOVANIE, KURZ PSA VIDEL NAŽIVO ZASTAVENÝ, JE MOŽNÉ ÍSŤ TERAZ DO KÚPEĽA - JE TO DÔLEŽITÉ A JE MOŽNÉ POUŽIŤ ALKOHOL, A AK NIE PREČO :)

Odporúčania po očkovaní: minimálne 6 mesiacov nepiť alkohol, neprechladzovať, neprehrievať a nevystavovať sa dlhodobému slnku. Preto je lepšie odložiť cestu do kúpeľov.

Galina sa pýta:

Ak bolo podané len jedno očkovanie proti besnote a nepokračovalo by sa v tom, keďže pes je nažive, aké obmedzenia treba dodržiavať a prečo? Hlavné je, ako dlho?

Bez ohľadu na množstvo očkovania sa odporúča do 6 mesiacov dodržať všetky požiadavky: nepiť alkohol, neprechladzovať, neprehrievať a nevystavovať sa dlhodobému slnečnému žiareniu, aby sa predišlo vzniku nežiaducich účinkov po očkovanie.

Galina sa pýta:

Aké sú vedľajšie účinky po jednej injekcii proti besnote? Je normálne svrbivé tesnenie v mieste vpichu?

Áno, takáto reakcia na vakcínu je možná, musíte navyše užívať antihistaminiká (Claritin alebo Zodak) počas celého obdobia očkovania.

Alena sa pýta:

Dobrý deň, volám sa Alena. Veľmi ma znepokojuje táto otázka. 13. januára môjho brata pohrýzol šialený pes, diagnóza sa potvrdila. Po 12 dňoch pes vykazoval známky choroby. Brat a celá naša rodina máme za sebou očkovaciu kúru kokavom a imunoglobulínom proti besnote. Prešlo 6 mesiacov, stále existuje nebezpečenstvo vzniku ochorenia? Mám z toho veľké obavy. Vďaka.

Natalia sa pýta:

Dobrý deň!
Existujú nejaké zákazy alebo obmedzenia návštev kúpalísk alebo akvaparkov počas očkovania proti besnote a po ňom, a ak áno, prečo? Žiaľ, lekár v traumatologickom centre nevedel vysvetliť a otázka je veľmi relevantná, vopred ďakujem!

Odporúčania po očkovaní: minimálne 6 mesiacov nepiť alkohol, neprechladzovať, neprehrievať a nevystavovať sa dlhodobému slnku. Všetky vyššie uvedené postupy môžu znížiť účinnosť očkovania.

Julia sa pýta:

taká otázka, pohrýzol ma pes, dnes bolo 1 očkovanie, je ich spolu 6, ukázalo sa, že pes nezúri, je možné piť alkohol, ale očkovanie bude pokračovať.Ak nie , čo sa môže stať?

Oľga sa pýta:

Pohrýzol ma túlavý pes.Začal som očkovaciu kúru a chcel som sa opýtať, či je možné ísť do zahraničia (konkrétne do Domenicana), keď bude interval medzi injekciami 14 dní? Ak nie, je to veľmi nebezpečné ( s vylúčením možnosti prehriatia)

V prípade, že ste už začali očkovaciu kúru proti besnote, nemôžete ju prerušiť - môže to ohroziť vznik besnoty. Mimoriadne nežiaduce je prehriatie, ako aj podchladenie počas očkovania, ako aj zvýšená fyzická aktivita a prepracovanosť. Všetky vyššie uvedené faktory môžu znížiť účinnosť vakcíny. Preto je takémuto preťaženiu najlepšie predísť. Ak sa rozhodnete vycestovať, určite po príchode absolvujte očkovaciu kúru, pretože len úplná vakcinácia proti besnote vás môže ochrániť pred nákazou besnotou. Viac o besnote, jej prejavoch, ako aj očkovaní proti tejto chorobe sa dočítate v našej tematickej sekcii s rovnomenným názvom: Besnota.

Alexander sa pýta:

Povedzte, liečim sa na depresiu, potrebujem užívať lieky ako cipralex a gidozepam. Dostal som injekciu imunoglobulínu 15 mg. 0,3,7 z besnoty a z tetanu OS - 0,5. Zajtra je potrebné urobiť štvrtý, je to všetko kompatibilné? Mám záchvaty paniky, zlý zdravotný stav vo všeobecnosti, strach o svoje zdravie ...

V prípade, že ste začali očkovaciu kúru proti besnote, je nevyhnutné absolvovať všetky štyri očkovania, inak nebude imunita voči besnote a hrozí riziko nákazy touto chorobou. Viac o príčinách besnoty, jej klinických prejavoch, spôsoboch prevencie sa dočítate v našej sekcii medicínskych informácií s rovnakým názvom: Besnota. Očkovanie na pozadí liekov, ktoré ste uviedli (pri absencii alergií na ne), nie je kontraindikované.

Katya sa pýta:

Po 2. očkovaní teplota stúpla, slabosť bola veľmi silná, závraty v deň očkovania a bolesti hlavy. Trvá niekoľko dní.
Sú všetky uvedené príznaky vedľajšími účinkami a ako dlho budú trvať? A je toto vôbec normálne?

Áno, bohužiaľ, takáto reakcia na vakcínu je možná. Je potrebné užívať antihistaminikum (Claritin, Tavegil, Erius) počas 3-4 dní, ako aj antipyretikum (napríklad Ibuprofen). Pred podaním ďalšej vakcíny (deň pred podaním) je potrebné opäť užiť antihistaminikum, pred podaním vakcíny antipyretikum. Takéto opatrenia môžu zabrániť vzniku nežiaducich reakcií. Váš stav by sa mal zlepšiť do 2-3 dní, ak sa tak nestane, určite vyhľadajte osobnú radu u praktického lekára. Viac o možných negatívnych účinkoch očkovania a ako predchádzať ich výskytu sa dočítate v našej sekcii medicínskych informácií venovanej tomuto problému: Vakcíny a očkovanie.

Anton sa pýta:

Ľudský imunoglobulín bol zavedený po uhryznutí pouličnou mačkou, je potrebné vykonať očkovanie, povedzte mi, prosím, okrem prehriatia, hypotermie, stresu a vyhýbania sa alkoholu, akým potravinám by ste sa mali vyhýbať?

Ak nemáte potravinové alergie, nemusíte držať žiadnu špeciálnu diétu. V prípade, že ste zaznamenali akékoľvek alergické reakcie na potraviny alebo iné alergény (napríklad na chemikálie pre domácnosť, kozmetiku), je potrebné sa vyhnúť kontaktu s potravinami alebo domácimi predmetmi obsahujúcimi alergény. Viac o besnote a prevencii tohto ochorenia sa dočítate v našej tematickej sekcii s rovnomenným názvom: Besnota.

Natalia sa pýta:

Dobrý deň!Absolvujem očkovaciu kúru proti besnote.Dočítala som sa od Vás,že všetky odporúčania na zákaz požívania alkoholu,podchladenia,prehrievania a prepracovania sa musia dodržiavať minimálne 6 mesiacov po poslednej vakcíne.V protibesnote som bolo povedané, že to treba dodržať do 2 mesiacov po posledných vakcínach - čo robiť?

Pre účinnosť vakcíny proti besnote sa odporúča ešte pol roka po poslednom očkovaní dodržiavať prísny režim, je to nevyhnutné pre rozvoj imunity. Prečítajte si viac o tejto chorobe a pravidlách očkovania v sérii článkov kliknutím na odkaz: Besnota.

Ksyusha sa pýta:

Ahoj!
22. septembra môjho manžela pohrýzol pes (domáci) na ulici.
29.09.19 dostal injekciu na tetanus, lebo z besnoty na pohotovosti bolo odporučené nerobiť, vraj v praxi psy neumierajú.
02.10 sme sa dozvedeli, že pes pred pár dňami zomrel, ale nie je známe z čoho, možno bol otrávený?!
Od 25.09 ho začalo bolieť hrdlo, potom teplota stúpla, je možné, že sú to následky uhryznutia?
Pes mu neprehrýzol nohavice, no na tele má ranu.
Nakazila ho besnotou?

V tomto prípade dôrazne odporúčam poradiť sa s infekčným lekárom, aby ste sa rozhodli o očkovaní proti besnote, pretože existuje riziko, najmä ak vezmeme do úvahy, že pes o pár dní zomrel. Zvýšenie teploty môže byť spôsobené uhryznutím. Bohužiaľ, diagnóza môže byť stanovená až po laboratórnej diagnostike. Návštevu lekára prosím neodkladajte. Viac o infekcii besnotou sa môžete dozvedieť v informačnej časti našej webovej stránky: Besnota

Nastya sa pýta:

Absolvujem kurz očkovania proti besnote. Na 21. decembra dajte posledný, teda šiesty. Je tu šanca, že na to jednoducho zabudnem, lebo asi piaty som to skoro minul. Je to veľmi nebezpečné? Na mnohých stránkach sa tiež píše, že účinok alkoholu nie je taký škodlivý a že neexistuje žiadne vedecké odôvodnenie nebezpečnosti alkoholu pri očkovaní. Tu je otázka, či je možné nepodať šieste očkovanie a či je možné piť alkohol ???

Nastya komentuje:

Zaujíma ma, čo sa stane, ak NEDÁM šieste očkovanie, a čo sa stane, ak budem piť alkohol. Veľa mojich priateľov a známych počas očkovania pilo a nič sa nestalo. Konkrétne ma zaujímajú dôsledky, nie odporúčania .. Ak je to možné. Vopred ďakujem.

Ak NEDOSTANETE vakcínu a boli ste infikovaní vírusom besnoty, ochorenie sa u vás rozvinie. vakcinácia nebola úplne dokončená a nevyvinula sa normálna adekvátna imunitná odpoveď. Pri požití alkoholu sa znižuje aj účinok vakcíny, čo môže viesť aj k zhoršeniu stavu. Nemali by ste sa spoliehať na situácie, keď pre vašich priateľov všetko dobre dopadlo, za svoje zdravie ste zodpovední vy sami a nie vaši priatelia! Odmietnutie alkoholu nikdy nepoškodilo telo, ale jeho použitie, ako aj odmietnutie očkovania, je vysoko nežiaduce. Prečítajte si viac o besnote v sérii článkov kliknutím na odkaz: Besnota.

Alexey sa pýta:

Ospravedlňujem sa za stú identickú otázku, ale napriek tomu by som rád objasnil konkrétnejšie alkohol. Existujú „bezpečné“ dávky? napríklad fľaša piva alebo 50 g whisky / koňaku už môže nepriaznivo ovplyvniť alebo to nie je kritické.

Ujasnite si prosím, čo máte na mysli pod slovom bezpečné dávky, bezpečné dávky na čo? Na čo všetko môže mať vplyv alkohol pri užívaní 50 gramov?

Alexey komentuje:

Otázka na odporúčanie:

V prípade, že ste začali očkovaciu kúru, odporúča sa dodržať všetky vyššie uvedené odporúčania počas nasledujúcich 6 mesiacov, aby sa predišlo vzniku nežiaducich účinkov po očkovaní. Preto sa neodporúča konzumovať alkohol a športovať, kde je dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu. Pokúste sa čo najviac dodržiavať odporúčania, potom bude účinnosť očkovania vysoká a nebudú žiadne vedľajšie účinky.
Prečítajte si viac o tejto chorobe v sérii článkov kliknutím na odkaz: Besnota.

Alexey sa pýta:

A dalsia otazka - je mozne v 2,5-3 mesiacoch ist na tyzden snowboardovat?

Uveďte prosím po akom zákroku chcete ísť na dovolenku?

Alexey komentuje:

Zdalo sa mi, že som napísal do sekcie „ZÁKAZY PO OČKOVANÍ PROTI BESY“ (http: //www..html#viewcomments)
Otázka na odporúčanie:
„Bez ohľadu na počet očkovaní sa odporúča do 6 mesiacov dodržať všetky požiadavky: nepiť alkohol, neprechladzovať, neprehrievať a nevystavovať sa dlhodobému slnku, aby sa predišlo vzniku nežiaducich účinkov. po očkovaní“.

Snažte sa nekonzumovať alkohol, napr počas očkovania neexistujú žiadne „bezpečne riešiteľné“ dávky alkoholu. Snažte sa tiež vyhnúť podchladeniu a prehriatiu. Dodržiavanie všetkých odporúčaní zabráni vzniku nebezpečných komplikácií a povedie k maximálnej účinnosti vakcíny. Prečítajte si viac o očkovaní v sérii článkov kliknutím na odkaz: Očkovanie.

Alena sa pýta:

Dobrý deň. Posledná vakcína bola v máji. Dodnes mam periodicky teplotu 37. Je to normalne? Veď vakcína platí ešte pol roka po poslednej injekcii, alebo sa mýlim?!

Uveďte, prosím, akú vakcínu ste dostali. Potom vám budeme môcť podrobne odpovedať na otázku, ktorá vás zaujíma. Bližšie informácie o očkovaní získate v tematickej časti našej stránky po kliknutí na odkaz: Očkovanie

Irina sa pýta:

Ahoj! Dostávam očkovanie proti COCAV podľa plánu. Máme za sebou už 4 očkovania.
Pred štvrtým vzala Suprastin, tk. pri treťom mi opuchla ruka a točila sa mi hlava. Môže sa užívať Suprastin? A potom mi povedia, že je to nemožné, - môže znížiť účinok. Okrem toho mi sestra dala druhú vakcínu do gluteálnej oblasti. Zase som nevedel, že to treba vstreknúť do deltavidového svalu ramena a až potom som sa dočítal, že do zadku sa nedá vstúpiť. Môže to tiež znížiť účinnosť vakcíny? Čo mám robiť v týchto prípadoch? Vopred ďakujem.

Spravidla sa táto vakcína vstrekuje do deltového svalu ramena, ale v praxi sa často používa intramuskulárne. V prípade, že sa pozoruje alergická reakcia na vakcínu, je indikované použitie antihistaminík, najmä suprastínu. Suprastin neznižuje účinnosť vakcíny proti besnote. Viac o tejto problematike sa dozviete v sekcii: Besnota

Vladimír sa pýta:

Nedávno podstúpil liečbu besnoty (COCAV). Môžem ísť do posilňovne (vzpieranie)?
A ešte otázka: mám vyrážku na rukách, môže to byť reakcia na injekcie? Len nedávno som mal "mierne" podchladenie. Vonku sa trochu oteplilo a bolo mi horúco v obvyklom jesennom oblečení (potil som sa) a keď som sa vrátil domov, na podlahe bol silný prievan.

Jeden rok po zavedení vakcíny proti besnote sa cvičenie neodporúča. Odporúča sa minimalizovať návštevy telocvične obmedzením tried na všeobecné posilňovacie cvičenia. Vyrážka, ktorá sa objaví, pravdepodobne nesúvisí s očkovaním. Odporúčam Vám navštíviť dermatológa, aby posúdil charakter vyrážok, následne Vám bude môcť ošetrujúci lekár predpísať adekvátnu liečbu a dať ďalšie odporúčania. Viac informácií o besnote, očkovaní a prevencii získate v tematickej časti našej webovej stránky kliknutím na odkaz: Besnota

Anton sa pýta:

Dobrý deň! Dostal som 6. očkovanie proti COCAV a predpísal som Ingavirin (antivírusový a imunomodulačný). Zníži Ingavirin účinnosť vakcíny?

Ingavirin neznižuje účinnosť COCAV vakcíny, takže sa nemáte čoho báť. Viac informácií o chorobe besnoty, jej liečbe a prevencii získate v príslušnej sekcii našej webovej stránky kliknutím na odkaz: Besnota

Tatiana sa pýta:

Pohrýzol ma pes, rana je malá, ale hlboká, hneď som išla na pohotovosť, dala som sa zaočkovať proti tetanu a besnote, ale keďže pes je môj, aj ona bola zaočkovaná proti besnote a teraz je zdravá, je je možné nerobiť ďalších 5 očkovaní?

Vo všeobecnosti platí, že akonáhle sa začne očkovanie proti besnote, musí sa dokončiť. Môžete získať viac informácií o otázkach, ktoré vás zaujímajú, dozvedieť sa viac o chorobe, ako je besnota, jej prevencii, môžete v tematickej časti našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Besnota

Tatiana komentuje:

Lekári povedali, že ak im prinesiete potvrdenie, tak nemusíte absolvovať celý kurz a pes predtým pohrýzol (vždy sme to vyprovokovali my) inú osobu a očkovanie nebolo urobené a všetko je v poriadku s ludmi.zaujima ma to,lebo lekar prijima len na objednanie a dnes,ked teoreticky potrebujem dat druhu injekciu uz nebol termin a na poliklinike ma neprijali.

V prípade, že pes bol vyšetrený veterinárnym lekárom a nebolo zistené žiadne podozrenie na besnotu a zviera bolo zaočkované v plnom rozsahu, ďalšie očkovanie môže byť odmietnuté. Viac informácií o tejto problematike je možné získať v sekcii: Besnota

Alena sa pýta:

Dobrý deň! Môžete mi prosím povedať, posledné očkovanie proti besnote som dostala 20.11.2013 a o 23:11 mám injekcie Botex, nie je to nebezpečné? Potrebujete odložiť injekcie a na ako dlho? A je možné aplikovať kyselinu hyalurónovú (kozmetické procedúry na tvár)
Vopred ďakujem za odpoveď.

Podľa návodu na použitie vakcíny proti besnote, Botoxu, kyseliny hyalurónovej nie sú kontraindikované, preto ich možno použiť. Prečítajte si viac o chorobe, ako je besnota, očkovanie a odporúčania po jej vykonaní v tematickej časti našej webovej stránky kliknutím na odkaz: Besnota

Alice sa pýta:

Včera som bola na poslednom očkovaní proti besnote a rozladilo ma vyjadrenie lekára, že 6 mesiacov sa nesmie požívať alkohol. Ale nový rok sa blíži! Sú následky naozaj vážne, ak sa trochu napijem?

Po očkovaní proti besnote je pitie veľkého množstva alkoholu kontraindikované, ale malé množstvo nízkoalkoholického nápoja neškodí. Viac o takej chorobe ako je besnota, očkovaní a preventívnych opatreniach sa dozviete v tematickej časti: Besnota

Alena sa pýta:

Pohrýzol ma pes, dali mi prvú vakcínu. Ale rozhodla som sa prestať očkovanie. Je možné len neprísť na očkovanie alebo je potrebné napísať odmietnutie?

V prípade, že hrozí riziko nákazy besnotou, odporúča sa očkovať v plnom rozsahu. O otázke odmietnutia očkovania rozhoduje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na všetky okolnosti. Podrobnejšie informácie o tejto problematike sa dozviete v tematickej sekcii našej webovej stránky po kliknutí na nasledujúci odkaz: Besnota

Vera sa pýta:

V utorok som ochorel na bolesť hrdla s vysokou horúčkou a zdurenými lymfatickými uzlinami.Dnes vo štvrtok po návrate z poradne ma pohrýzol dvorný pes, išiel som na pohotovosť, kde ma zaočkovali proti tetanu a proti -besnota.Veľmi sa obávam, ako to všetko ovplyvní moje telo.Imunita je momentálne pravdepodobne znížená, lymfatické uzliny sú stále zapálené. Angínu liečim intramuskulárnymi injekciami antibiotík a tabliet.Je to všetko kompatibilné?
Očkovalo sa o 11.30, teraz o 18.30, teplota 37, teraz neviem, aký je hlavný dôvod.
Mám 53 rokov, žena.

V tejto situácii sa nebojte - pokračujte v predpísanej liečbe angíny pectoris, očkovanie by nemalo nepriaznivo ovplyvniť zotavenie, pretože vakcína a priebeh antibiotík sú kompatibilné. Podrobnejšie informácie o tejto problematike sa dozviete v tematickej sekcii našej webovej stránky po kliknutí na nasledujúci odkaz: Besnota

Vera komentáre:

Velmi pekne dakujem za odpoved. Chcem sa ťa spýtať ešte jednu otázku.V jednom z tvojich článkov na stránke som sa dočítala,že ak bol uhryznutie cez nepoškodený odev,tak sa vakcína proti besnote podávať nemala.Mala som pod nimi nohavice a pančušky,neboli viditeľné poranenia na oblečení, samotná rana bola z Uhryznutie vyzerá takto: dve znamienka o niečo hlbšie od zubov a vnútorné orezanie je malé, koža je mierne ošúchaná, krv nevytiekla. Teraz som na pochybách, či mám pokračovať v očkovaní alebo nie, pretože. nemá veľmi dobrý vplyv na imunitu.

V prípade, že nedošlo k priamemu kontaktu slín zvieraťa s poškodeným povrchom kože, potom je možné od očkovania upustiť. Podrobnejšie informácie o otázke, ktorá vás zaujíma, získate v príslušnej sekcii našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Besnota

Dmitry sa pýta:

Ahoj. Poslednú injekciu som odďaľovala 3 dni, ale aj tak som ju dala. Bude to fungovať?

Posun v načasovaní podania vakcíny o 3 dni výrazne neovplyvňuje konečný výsledok, takže v tejto situácii nemáte dôvod na obavy. Viac podrobností o tejto problematike nájdete v príslušnej sérii článkov na našej webovej stránke kliknutím na odkaz: Vakcína a očkovanie

Vera sa pýta:

Počas choroby angínu pohrýzol pes, súbežne s liečbou angíny sa začalo očkovať dva týždne po vyliečení sa objavila komplikácia po angíne - erythema nodosum, teraz opäť intenzívna liečba dvoma druhmi antibiotiká a o tri dni neskôr ďalšie očkovanie.že očkovanie je kontraindikované pri exacerbácii infekčných chorôb.Ako vážne to ovplyvní moje telo? Som veľmi rozčúlený.

V prípade, že práve podstupujete antibakteriálnu liečbu, je vhodné zmeniť načasovanie očkovania, preto Vám odporúčam informovať Vášho infekčného lekára o Vašom súčasnom stave. Viac informácií o vakcínach, princípoch a vlastnostiach očkovania získate v ďalšej časti našej webovej stránky: Vakcína a očkovanie. Ďalšie informácie o otázke, ktorá vás zaujíma, sa dozviete viac o prevencii takejto choroby, ako je besnota, v tematickej časti našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Besnota

Alexander sa pýta:

Včera ma pohrýzla pohonná mačka, uhryznutie bolo vyprovokované. U mačky nie sú pozorované adekvátne príznaky besnoty. Je možné vyhnúť sa očkovaniu? Rana bola malá na jeden zub a už nie je viditeľná.
Aká je šanca, že ochoriem na besnotu, bývam v meste Ulyanovsk, v hraniciach mesta.

V tejto situácii je dosť ťažké vylúčiť pravdepodobnosť vzniku besnoty, preto sa v takýchto prípadoch odporúča očkovanie. Bližšie informácie o tejto problematike, informácie o indikáciách očkovania získate v tematickej časti našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Besnota

Tatiana sa pýta:

Dobrý deň. Viete mi prosím povedať, či je možné užívať športovú výživu (Gainer, L-Carnitine a pod.)? A existujú nejaké kontraindikácie fyzickej aktivity? Z celého kurzu je zatiaľ vyrobená 1 vakcína, ďalšia zajtra.

Ak v súčasnosti dostávate vakcíny proti besnote, mala by byť fyzická aktivita obmedzená, to znamená výrazná námaha, malo by sa vylúčiť chronické prepracovanie, pričom bežné zaťaženie nie je kontraindikované. Športová výživa nemá žiadne obmedzenia na očkovanie a môže sa používať. Ďalšie informácie o otázke, ktorá vás zaujíma, môžete získať v príslušnej sekcii našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Besnota Šport a športová výživa

Anastasia sa pýta:

Pohrýzol ju pes, teraz je pod dohľadom. Začali ma očkovať proti besnote, no súčasne sa liečim na gynekologický problém a beriem antibiotikum (klindamycín). Je možné kombinovať? Alebo potrebujete na chvíľu prerušiť liečbu?

Očkovanie proti besnote je možné kombinovať s antibiotikami (neodporúča sa kombinovať len s imunosupresívami a kortikosteroidmi, nakoľko tieto lieky znižujú účinnosť vakcíny proti besnote). Podrobnejšie informácie o otázke, ktorá vás zaujíma, získate v príslušnej sekcii našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Vakcína a očkovanie

Ak sa spoľahlivo potvrdí, že zviera je zdravé, vakcinačnú kúru možno po konzultácii s ošetrujúcim infekčným lekárom prerušiť. 2-3 týždne po podaní prvej vakcíny proti besnote sa môžete vrátiť k bežnému životnému štýlu bez akéhokoľvek rizika. Ďalšie informácie o problematike, ktorá vás zaujíma, získate v tematickej časti našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Besnota. Ďalšie informácie získate aj v nasledujúcej časti našej webovej stránky: Vakcína a očkovanie

Alexander sa pýta:

Dobrý deň. Podstupujem liečbu hepatitídy C (antivírusová liečba) Altevirom, Interferónom alfa 2b (injekcie) a Ribaverinom (kapsuly). Nedávno ma pohrýzol ježko a začali mi vpichovať očkovanie proti COCAV. Bolo mi povedané, že antivírusová liečba hepatitídy C môže pokračovať. Povedzte mi, prosím, či je to tak, sú altevir interferón alfa 2b (injekcie) a ribaverín kompatibilné s injekciami COCAV?

Je to tak, je možné a potrebné v tejto situácii pokračovať v liečbe antivírusovými liekmi, tieto lieky sa navzájom neovplyvňujú a neznižujú vzájomnú účinnosť. Podrobnejšie informácie o otázke, ktorá vás zaujíma, získate v príslušnej sekcii našej webovej stránky kliknutím na nasledujúci odkaz: Vírusová hepatitída C - diagnostika a prevencia. Ďalšie informácie môžete získať aj v nasledujúcej časti našej webovej stránky: Vakcína a očkovanie a v sérii článkov: Besnota

Alexander

Nový projekt na stránke:

Normy rozvoja detí WHO: Séria animovaných online kalkulačiek

Sledujte vývoj svojho dieťaťa. Porovnajte jeho výšku, hmotnosť, index telesnej hmotnosti s referenčnými ukazovateľmi vyvinutými odborníkmi WHO ...

Prípravky na očkovanie proti besnote.

Podľa čoho je výber liekov založený?

Na očkovanie proti besnote (imunizácia proti besnote) sa používajú dva lieky:

Tieto lieky majú odlišný princíp účinku.

Vakcína proti besnote sama o sebe nie je schopná vírus zabiť. Úlohou vakcíny je poskytnúť telu antigénne informácie o víruse. Imunitnému systému sa predkladá zdanlivo neživý model skutočného vírusu, ktorý je zbavený svojej škodlivej sily, no zachováva si svoje identifikačné znaky – antigény.

Čítaním a zapamätaním si informácií o týchto identifikačných znakoch získava imunitný systém schopnosť produkovať špecifické bielkoviny – protilátky. Protilátky rozpoznávajú vírus známymi antigénmi a neutralizujú ho. Pomocou vakcíny získavajú takzvanú „aktívnu imunitu“ na obdobie minimálne 1 roka.

Tento proces však trvá približne dva týždne. Po celú dobu zostáva telo proti vírusu bezbranné.

Čo robiť? Poskytnite dočasné "barle" - vstreknite hotové protilátky.

Odkiaľ ich získať? V inom organizme. Prípravok obsahujúci koncentrované protilátky sa nazýva "imunoglobulín" (predtým používaný prerarát, nerafinovaný z cudzích proteínových frakcií, sa nazýval "sérum"). Imunoglobulín sa získava z darovanej krvi. Darcom môže byť človek (homológny imunoglobulín) alebo zviera, v praxi kôň (heterológny imunoglobulín). Aby mal darca dostatok protilátok, je predbežne imunizovaný vakcínou proti besnote. Ľudský imunoglobulín je účinnejší ako konský imunoglobulín, preto je dávka 2-krát nižšia. Navyše je to bezpečnejšie.

Imunoglobulín, ako každá molekula proteínu, sám o sebe obsahuje antigény. Čím cudzejší je vnesený proteín, tým nepriateľskejšie ho vníma imunitný systém. V priebehu niekoľkých týždňov po podaní je imunoglobulín v tele úplne zničený. Tento typ imunity sa nazýva „pasívny“.

Imunoglobulín teda poskytuje pasívnu imunitu okamžite, ale krátkodobo a vakcína poskytuje aktívnu imunitu po dvoch až troch týždňoch, a to na dlhú dobu.

Výber liekov závisí najmä od predpokladanej dĺžky inkubačnej doby. Jeho trvanie je ovplyvnené predovšetkým lokalizáciou uhryznutia, ako aj počtom, hĺbkou a rozsahom uhryznutí.

Ak existuje dôvera, že očkovanie stihne vytvoriť dostatočnú imunitu pred nástupom ochorenia (ľahké uhryznutie), sú očkované

Ak nie je možné počkať, kým sa neobjaví aktívna imunita (ťažké a stredne ťažké uhryznutie, ako aj oneskorené - viac ako 10 dní - liečba uhryznutia akejkoľvek závažnosti spôsobenej neznámymi alebo podozrivými zvieratami besnoty) - vykoná sa kombinovaná liečba - okrem vakciny zavadzaju aj

Vakcína proti besnote.

Prvú vakcínu proti besnote navrhol v roku 1885 Louis Pasteur. Získal oslabený (tzv. „fixovaný“) kmeň vírusu 90 po sebe nasledujúcimi pasážami vírusu cez mozog králika. Pasteurov kmeň bol poskytnutý do rôznych krajín na výrobu vakcín. Odvtedy sa vyvinulo veľké množstvo vakcín. Dlho sa používali živé vakcíny (obsahovali živé vírusy fixného kmeňa).

Na očkovanie proti besnote sa dnes používajú inaktivované (teda obsahujúce usmrtený vírus) vakcíny vyrábané „in vitro“ na tkanivových kultúrach.

Dávky a očkovacie schémy sú rovnaké pre deti aj dospelých.

Po rozpustení vakcíny sa nemá používať dlhšie ako 5 minút. Vakcína sa podáva intramuskulárne do deltového svalu ramena a pre deti mladšie ako 5 rokov - do hornej časti anterolaterálneho povrchu stehna. Zavedenie vakcíny do gluteálnej oblasti je neprijateľné.

Očkovaná osoba musí byť pod lekárskym dohľadom minimálne 30 minút.

Indikácie na podanie vakcíny:

Preventívna imunizácia - zaočkovať "pre každý prípad a vopred" osoby so zvýšeným rizikom - poľovníkov, veterinárnych lekárov, poľovníkov, laboratórnych pracovníkov pracujúcich s "divokým" vírusom besnoty a pod.

Kontraindikácie profylaktickej imunizácie:

1. akútne infekčné a neinfekčné ochorenia, chronické ochorenia v štádiu exacerbácie alebo dekompenzácie - očkovanie sa vykonáva najskôr mesiac po uzdravení (remisia)
2. lokálne a systémové alergické reakcie na predchádzajúce podanie vakcíny (generalizovaná vyrážka, Quinckeho edém atď.)
3. tehotenstva

• Terapeutická a profylaktická imunizácia - vykonávané v súvislosti s už držaným uhryznutím

  V tomto prípade neexistujú žiadne kontraindikácie.

Vedľajšie účinky vakcíny:

• lokálne reakcie - krátkodobý edém, začervenanie, edém, svrbenie, stvrdnutie v mieste vpichu
• celkové reakcie - mierna horúčka, tras končatín, slabosť, závrat, bolesť hlavy, artralgia (bolesť kĺbov), myalgia (bolesť svalov), gastroenterologické poruchy (bolesť brucha, vracanie)
• možný rozvoj okamžitých alergických reakcií (žihľavka, Quinckeho edém)

Imunoglobulín proti besnote.

Imunoglobulín proti besnote je indikovaný na kombinovanú imunizáciu proti besnote v spojení s vakcínou proti besnote:

• s neskorou liečbou (viac ako 10 dní) s uhryznutím akejkoľvek závažnosti spôsobeným neznámym alebo podozrivým zvieraťom

Používajú sa dva typy imunoglobulínov:

• heterológny (konský) imunoglobulín
• homológny (ľudský) imunoglobulín získaný z darovanej krvi.

Homológny (ľudský) imunoglobulín proti besnote sa predpisuje v dávke 20 IU na 1 kg telesnej hmotnosti.
Heterológny (konský) imunoglobulín proti besnote sa predpisuje v dávke 40 IU na 1 kg telesnej hmotnosti.

Príklad: telesná hmotnosť pacienta je 60 kg, na obale je uvedená aktivita imunoglobulínu (napríklad 200 IU v 1 ml)
Tomuto pacientovi sa po stanovení citlivosti na cudzorodý proteín musí podať 60 * 40/200 = 12 ml.

Čo najviac vypočítanej dávky by sa malo infiltrovať v blízkosti rany a do hĺbky rany. Ak anatomická poloha (končeky prstov a pod.) nedovoľuje podať celú dávku imunoglobulínu proti besnote do tkaniva v blízkosti rany, potom sa zvyšok vstrekne intramuskulárne (do hornej časti stehna alebo deltového svalu, na stranu tela oproti miestu vpichu vakcíny).

Podanie imunoglobulínu proti besnote je najúčinnejšie v prvý deň po uhryznutí. Celá dávka lieku sa podáva v jeden deň. Len pri zvlášť širokých a viacnásobných uhryznutiach spôsobených besným vlkom alebo iným mäsožravcom je možné aplikáciu imunoglobulínu proti besnote zopakovať v rovnakej dávke, po ktorej sa uskutoční vakcinácia s povinným zavedením ďalšej dávky vakcíny 60 dní od začiatku liečby (pozri) ...

Test na citlivosť na cudzí proteín.

20 minút pred podaním lieku test citlivosti na cudzí proteín- 0,1 ml zriedeného (1:100) imunoglobulínu sa podáva intradermálne do predného povrchu predlaktia. Ku každej dávke neriedeného lieku je pripojená ampulka so zriedeným (1:100) imunoglobulínom a je v rovnakom balení.

Zriedený (1:100) imunoglobulín v dávke 0,1 ml sa injikuje intradermálne do predného povrchu predlaktia.
po 20 minútach - vyhodnotenie vzorky ⇓
Test je negatívny, ak edém alebo začervenanie nepresiahne 1 cm v mieste vpichu imunoglobulínu Test je pozitívny, ak sa v mieste vpichu imunoglobulínu objaví opuch alebo začervenanie 1 cm alebo viac, alebo ak sa vyskytne alergická reakcia
test negatívny ⇓		test pozitívny ⇓
0,7 ml zriedeného (1:100) imunoglobulínu sa podáva subkutánne, aby sa odhalila všeobecná citlivosť na cudzí proteín.	keď sa všeobecné reakcie objavia po 30 minútach ⇒	Zriedený imunoglobulín (1:100) sa podáva injekčne v dávkach 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml injekčne v 20-minútových intervaloch do podkožného tkaniva ramena
pri absencii všeobecných reakcií po 30 minútach ⇓		za 20 minút ⇓
		Subkutánne sa podáva 0,1 ml neriedeného imunoglobulínu
		za 30-60 minút ⇓
		Pred prvou injekciou imunoglobulínu sú predpísané antihistaminiká (difenhydramín, suprastin atď.) A odporúčajú sa užívať perorálne počas 10 dní. Aby sa predišlo šoku, odporúča sa subkutánne podanie 0,1 % roztoku adrenalínu alebo 5 % roztoku efedrínu v dávke špecifickej pre daný vek.
		⇓
Po častiach (v 3 dávkach v 15-minútových intervaloch) sa podáva celá dávka imunoglobulínu zahriata na 37 °C, pričom sa liečivo odoberie z každej dávky z neotvorenej ampulky. Celá dávka sa má infiltrovať okolo rany a hlboko do nej. Ak to anatomické lézie vylučujú (končeky prstov atď.), potom sa liek môže podať intramuskulárne na iné miesta (svaly zadku, stehien, ramena atď.). Celá dávka sa podá do jednej hodiny.