มะเร็งช่องปากแม้จะหายาก ( ประมาณ 3% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด) ยังคงก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง โรคนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ได้ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ แต่ผู้สูบบุหรี่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลัก สาเหตุหลักของโรคมะเร็งคือการสูบบุหรี่ในผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกประเภท รวมทั้งยาสูบแบบไปป์และแบบเคี้ยว
ในรัสเซีย มีการลงทะเบียนผู้ป่วยมะเร็งช่องปากมากถึง 30,000 รายต่อปี ในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ที่ซึ่งพวกเขาไม่เพียงแค่สูบและเคี้ยวยาสูบธรรมดาเท่านั้น แต่ยังใช้หมาก และฝึก "การสูบย้อนกลับ" โดยจุดบุหรี่เข้าปากโดยตรง อุบัติการณ์อยู่ที่ร้อยละ 50 ขึ้นไปของทุกกรณี ของมะเร็ง การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดเป็นปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น
แบบฟอร์ม
มะเร็งช่องปากสามารถมองได้หลายรูปแบบ โรคนี้ทุกชนิดสามารถแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มตามลักษณะของเนื้องอก
รูปแบบแผล
ใน 50% ของกรณีของมะเร็งในช่องปาก จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาคืออาการเจ็บที่ไม่หายที่เยื่อบุในช่องปาก ซึ่งจะเพิ่มขนาดอย่างรวดเร็ว
รูปร่างเป็นปม
ด้วยรูปแบบของมะเร็งในช่องปากนี้ ตราประทับจะเกิดขึ้นในบางพื้นที่ เยื่อเมือกด้านบนไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือมีจุดสีขาว แมวน้ำเหล่านี้ - ก้อนมีรูปร่างที่ชัดเจนเพิ่มขนาดอย่างรวดเร็ว
รูปแบบ Papillary
เนื้องอกเป็นผลพลอยได้หนาแน่นห้อยลงไปในช่องปาก พื้นผิวของผลพลอยได้จะถูกปกคลุมด้วยเยื่อเมือกที่ไม่เปลี่ยนแปลง เนื้องอกชนิดนี้ตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าแบบอื่น เนื่องจากไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้าง
อาการ
การปรากฏตัวของการโฟกัสทางพยาธิวิทยาในปากเป็นอาการแรกของมะเร็งในช่องปาก อาการเหล่านี้มักไม่เจ็บปวด เนื้องอกสามารถอยู่บนลิ้น ผิวด้านในของแก้ม ในต่อมน้ำลาย มะเร็งริมฝีปากมีลักษณะแตกต่างจากมะเร็งในช่องปาก มีลักษณะเหมือนมะเร็งผิวหนังมากกว่า และมักเกิดจากการสัมผัสกับแสงแดด การสูบบุหรี่ด้วยท่อเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับมะเร็งริมฝีปาก
ในช่วงเริ่มต้นของการก่อตัวของเนื้องอกผู้ป่วยอาจถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เมื่อเนื้องอกโตขึ้น ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้น แผ่ไปที่ขมับหรือหู และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างมาก นอกจากนี้ อาจมีน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น เคี้ยวอาหารลำบาก กลืนอาหารลำบาก และในระยะต่อมา สัญญาณของเนื้องอกอาจเป็นกลิ่นปาก ซึ่งบ่งบอกถึงการสลายตัวและการติดเชื้อของเนื้องอก
สเตจ
- T1 - เนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม.
- T2 - เส้นผ่านศูนย์กลางเนื้องอก 2-4 ซม.
- Т3 - เส้นผ่านศูนย์กลาง 4 ซม. ขึ้นไป
- T4 - เนื้องอกขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยรอบ
- N1 - การแพร่กระจายครั้งเดียวไปยังต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคที่ด้านที่ได้รับผลกระทบซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 3 ซม
- N2 - การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองอย่างน้อยหนึ่งต่อมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 6 ซม
- N3 - การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองมากกว่า 6 ซม. ในมิติที่ยิ่งใหญ่ที่สุด
- M - บ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายที่ห่างไกล
การจัดกลุ่มตามขั้นตอน ด่าน 0: TisN0M0... ระยะที่ 1: T1N0M0... ด่านที่สอง: T2N0M0... ด่านที่สาม: T1-3N1M0... ระยะที่สี่ .. T4N0-1M0 .. T1-4N2-3M0 .. T1-4N0-3M1.
การวินิจฉัย
สำหรับการวินิจฉัยมะเร็งช่องปากได้ทันท่วงที จำเป็นต้องตรวจร่างกายด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม ก็มีบางพื้นที่ที่ยากต่อการตรวจสอบ แนะนำให้ตรวจโดยทันตแพทย์ทุกๆหกเดือน ในกรณีที่มีอาการที่น่าตกใจ การตรวจช่องปากโดยไม่ได้กำหนดไว้เป็นสิ่งที่จำเป็น หากทันตแพทย์พบปัจจัยที่น่าสงสัย ควรส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญ ( ศัลยแพทย์ใบหน้า). ตามคำแนะนำของเขา อาจมีการกำหนดชิ้นเนื้อ ในกรณีนี้ การตัดชิ้นเนื้อไม่ต้องการการแทรกแซงการผ่าตัดที่สำคัญ ดังนั้น การเลือกตัวอย่างเนื้อเยื่อสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมจะดำเนินการในสำนักงาน
การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในต่อมน้ำหลืองปากมดลูกจะถูกกำหนดโดยการคลำซึ่งได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อ
การรักษา
มะเร็งช่องปากก็เหมือนกับมะเร็งอื่นๆ ที่รักษาได้ดีกว่าหากวินิจฉัยได้เร็ว แผลขนาดเล็กได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีหรือการผ่าตัด แผลขนาดใหญ่ต้องใช้วิธีการรักษาร่วมกัน แต่วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งช่องปากคือการป้องกันและกำจัดปัจจัยเสี่ยงอย่างทันท่วงที เช่น ยาสูบและแอลกอฮอล์
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของมะเร็ง: สิ่งที่ไม่พึงประสงค์และยากต่อการรักษาที่สุดคือมะเร็งในช่องปาก รูปแบบ Papillary - ให้เปอร์เซ็นต์การรักษาที่สมบูรณ์สูงสุด มะเร็งที่ริมฝีปากและด้านหน้าของปากมีน้อยกว่ามะเร็งที่หลังปาก
อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับมะเร็งช่องปากค่อนข้างสูง - ประมาณ 65% และสำหรับมะเร็งริมฝีปาก - 90%
ต้องการเลิกสูบบุหรี่หรือไม่?
จากนั้นคุณสามารถเข้าร่วมมาราธอนเลิกบุหรี่กับเราได้
จะทำให้เลิกง่ายขึ้นมาก
การกระแทกที่แก้มอาจเกิดจากสาเหตุง่ายๆ หรือสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ถ้าก้อนยังเป็นอยู่ ควรไปพบแพทย์ โดยปกติ การตรวจร่างกายก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคได้ แต่ถ้าจำเป็น แพทย์จะสั่งเอ็กซ์เรย์ หลอดเลือดหัวใจ และการตรวจชิ้นเนื้อ ก้อนหรือเจ็บอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกได้เนื่องจากไวต่อความเสียหายทางกล
เนื้องอกชนิดต่างๆ ที่ด้านในของแก้ม c photo
การปิดผนึกมักจะเริ่มต้นด้วยความเสียหายทางกล การปรากฏตัวของเนื้องอกที่ด้านในของแก้มเกิดจากสาเหตุหลายประการ:
การติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อแข็งคือไวรัส human papillomavirus ในเด็ก เนื้องอกอาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของการสร้างความแตกต่างของเนื้อเยื่อในช่วงก่อนคลอด
- ซีลซึ่งประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวเรียกว่าเยื่อบุผิว ที่พบมากที่สุดคือ papillomas, nevi และต่อมของ Serra
- การขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอก, myomas, สารผสม, แกรนูโลมา pyogenic, epulis และ neuromas เนื้อเยื่อหนาแน่นเกิดจากเซลล์ของเยื่อเมือก เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เปลือกของเส้นใยประสาท
- เนื้องอกที่มาจากหลอดเลือดจะแสดงโดย hemangiomas และ lymphomas เนื้องอกชนิดนี้จะนิ่มและหดตัวเมื่อกด
สาเหตุของการผนึก
ก้อนเนื้อหนาที่ผิวด้านในของเยื่อเมือกมักเป็นผลมาจากการอักเสบ กระบวนการนี้เกิดจากเหตุผลทางทันตกรรม อาการแดงและบวมเกิดขึ้นหลังจากการถอนฟันเมื่อ "ฟันคุด" ปะทุขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคเหงือก
การติดเชื้อที่ส่งผลต่อรากฟันด้วยการรักษาคุณภาพไม่เพียงพอทำให้เกิดการอักเสบในช่องเยื่อ การพัฒนาของการติดเชื้อเกิดขึ้นอย่างแข็งขันในร่างกายที่อ่อนแอ
การอักเสบของต่อมน้ำลายหรือต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้เกิดการอุดตันในปากได้ (เราแนะนำให้อ่าน: การอักเสบของต่อมน้ำลาย: สัญญาณที่มีรูปถ่ายและการรักษา) อาการบวมน้ำเกิดจากการติดเชื้อต่างๆ, หวัด, การอุดตันทางกลของท่อน้ำลาย กระบวนการสามารถแพร่กระจายไปยังแก้มทั้งหมดบริเวณรอบดวงตา
ก้อนเล็กๆ ที่ใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ด้านในแก้มอาจเป็นเนื้องอกไขมัน ลักษณะเฉพาะของ lipoma คือลูกบอลกลิ้งอยู่ใต้นิ้วมือ ภาพแสดงแมวน้ำชนิดต่างๆ บนเยื่อเมือกในช่องปาก
บาดแผลจากการกัด
แก้มที่ได้รับบาดเจ็บจากการถูกกัดจะไวต่อเชื้อโรคที่เข้าไปในปากพร้อมกับอาหาร โดยการเจาะเข้าไปในเยื่อเมือกผ่านบริเวณที่เสียหายสามารถทำให้เกิดโรคได้หลายอย่าง:
- เปื่อยที่เกิดจากเชื้อเริม, หัด, ไข้หวัดใหญ่, โรคคอตีบ, เช่นเดียวกับ adenovirus และ L-form staphylococci ที่มีอาการกำเริบ;
- เปื่อย herpetic ทำให้เกิดแผลพุพองเล็ก ๆ รักษาภายในหนึ่งสัปดาห์
- ในเด็กอาจพัฒนา aphthae ของ Bednar การก่อตัวมีโทนสีเหลืองพัฒนาด้วยสุขอนามัยช่องปากที่มีคุณภาพต่ำ
- แผลที่บาดแผลเกิดขึ้นจากการถูกกัดและการแปรงฟัน (เราแนะนำให้อ่าน: วิธีการรักษาแผลในปาก: ยาและการเยียวยาชาวบ้าน)
อาการบวมหรือแผลพุพองหลังถูกกัดจะหายไปเองภายใน 1 ถึง 2 วัน โรคนี้พัฒนาขึ้นในกรณีของการติดเชื้อ ผลจากการถูกกัดบางครั้งอาจเป็นก้อนเลือดที่ก่อตัวบนผิวของเยื่อเมือก
ในกระบวนการปกติ เม็ดเลือดจะถูกดูดซึมภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ถ้าไม่เกิดขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์
ไวรัสปาปิลโลมา
การเจริญเติบโตที่เกิดจาก papillomavirus ยึดติดกับเยื่อเมือกของขา ประการแรก มีติ่งเนื้อหนึ่งหรือมากกว่านั้นกระจายอยู่ทั่วเพดานปาก เหงือก ลิ้น ด้านในของแก้ม อย่างไรก็ตาม papilloma ที่ยื่นออกมามักจะกัดทำให้เกิดบาดแผล papilloma เติบโตกลายเป็นก้อน
ก้อนที่โตจาก papilloma จะถูกลบออก (ดูเพิ่มเติม: papilloma บนลิ้น: วิธีการรักษาและรูปถ่าย) ไม่แนะนำให้ใช้สารเคมีในการกำจัด เนื่องจากอาจทำให้เนื้องอกเสื่อมสภาพจนกลายเป็นมะเร็งได้
ถุงน้ำหรือการบาดเจ็บที่ต่อมไขมัน
อาการบวมอาจเกิดขึ้นที่ด้านในของปากเมื่อต่อมไขมันถูกปิดกั้น ผลที่ได้คือการสะสมของการหลั่งของต่อมในท่อ การบวม และการก่อตัวของแคปซูล ซีสต์ไม่เจ็บปวดเมื่อคลำคล้ายกับลูกบอล
แม้จะมีขนาดที่สำคัญที่ซีสต์สามารถเข้าถึงได้ แต่สีผิวก็ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ความรู้สึกไม่สบายขึ้นอยู่กับขนาดของการก่อตัว ต้องลบซีสต์ออกด้วยเหตุนี้นอกเหนือจากความสวยงามแล้วยังมีอีกเหตุผลหนึ่ง แคปซูลที่มีการหลั่งไขมันอักเสบได้ง่าย การอักเสบจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด ไข้ และการก่อตัวของหนอง จำเป็นต้องตัดซีสต์ออกเพื่อนำแคปซูลออก การผ่าตัดที่ได้ผลดีจะป้องกันการเติบโตของซีสต์ต่อไปและการก่อตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบ
หากมีการเจริญเติบโตในปากจากภายใน สาเหตุอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ต่อมน้ำลายบ่อยครั้ง ความลับสะสมอยู่ภายในถุงดังกล่าว ก้อนเนื้อสัมผัสนุ่มและไม่ทำให้เกิดอาการปวด แต่ต้องผ่าตัดออก เช่นเดียวกับซีสต์ไขมัน มันสามารถทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง
การเจริญเติบโตต้องการความสนใจเช่นกันเพราะนี่คือลักษณะที่ปรากฏของมะเร็งในระยะเริ่มแรก อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำลายไม่สามารถรับรู้ได้ด้วยตัวเอง ในระยะแรกอาจไม่เจ็บปวด ข้อยกเว้นคือกรณีที่กิ่งของเส้นประสาท trigeminal ถูกบีบอัด ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายความเจ็บปวดค่อยๆทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ จนถึงต่อมทอนซิล การวินิจฉัยดำเนินการโดยแพทย์ วิธีหลักของการวิจัยคือการตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกนำออกจากผู้ป่วยและตรวจหาเซลล์มะเร็ง) ประสิทธิผลของการรักษาขึ้นอยู่กับเวลาที่ตรวจพบโรค
เหตุผลอื่นๆ
การวินิจฉัยโรค
หากมีสิ่งแปลกปลอมปรากฏขึ้นในปาก คุณต้องติดต่อทันตแพทย์ของคุณ เขาตรวจดูเยื่อเมือกในช่องปากและส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์ที่สามารถระบุและรักษาโรคได้ การเจริญเติบโตบางประเภทได้รับการรักษาโดยแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์หูคอจมูก
การวินิจฉัย นอกเหนือจากการตรวจด้วยสายตา รวมถึงการเอ็กซ์เรย์ การถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การตรวจชิ้นเนื้อด้วยการส่งเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจเนื้อเยื่อ บางทีการนัดหมายของการตรวจอัลตราซาวนด์, angiography
รักษาการกระแทกที่แก้ม
เนื้องอกที่ด้านในของแก้มขัดขวางการเคี้ยวและได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยถูกระบุเพื่อทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดความรู้สึกไม่สบายและป้องกันมะเร็ง การกำจัดทำได้หลายวิธี:
- cryodestruction - การทำลายเนื้องอกโดยใช้อุณหภูมิต่ำ (ไนโตรเจนเหลว);
- sclerotherapy - การนำยาเข้าสู่หลอดเลือดทำให้ผนังเกาะติดกันแล้วสลายตัว
- เลเซอร์ - การกำจัดซีสต์ทีละชั้นและเนื้อหาด้วยมีดผ่าตัดเลเซอร์
- วิธีคลื่นวิทยุ - กำจัดคลื่นวิทยุความถี่สูงด้วยลำแสง
- ตัดตอนการผ่าตัดด้วยมีดผ่าตัด
หากสาเหตุของเนื้องอกคือการติดเชื้อไวรัส วิธีการผ่าตัดเสริมด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัส บางครั้งการเยียวยาชาวบ้านช่วยได้ แต่ไม่สามารถรับมือกับสาเหตุของโรคได้
ยา
การพัฒนาของเนื้องอกบนเยื่อเมือกซึ่งมีลักษณะเป็นไวรัสนั้นได้รับการรักษาด้วยยาตามอินเตอร์เฟอรอน ช่วยให้ร่างกายสามารถรับมือกับโรคได้มีผลในการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไป
- ยาเหล่านี้รวมถึง: Viferon, Intron, Altevir, Roferon
- มีการแสดงปริมาณวิตามินการรักษาด้วยไวรัสด้วย Lavomax, Cycloferon และอื่น ๆ
- เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอก อาจมีการกำหนด cytostatics
บีบอัด
ไม่สามารถใช้การประคบร้อนและเย็นเพื่อรักษาการเจริญเติบโตได้: อาจทำให้สถานการณ์แย่ลงและนำไปสู่อาการกำเริบของโรคได้ จากการเยียวยาที่บ้านคุณสามารถลองใช้น้ำมันละหุ่งได้แนะนำให้ทำซ้ำวันละสองครั้ง แนะนำให้เช็ดส่วนที่เกินด้วยกานพลูกระเทียมที่ตัดแล้ว แต่ในกรณีที่เป็นแผลหรือการกัดเซาะการรักษาดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะทำอันตรายมากกว่า
ล้าง
การล้างจะมีประโยชน์เฉพาะในระยะเริ่มแรกหลังจากการกัดหรือลักษณะของพื้นที่หนาแน่นขนาดเล็ก
- เพื่อรับมือกับการอักเสบเพื่อเอาชนะการติดเชื้อจะช่วยให้ยาต้มเปลือกไม้โอ๊คซึ่งจะต้องล้างออกอย่างน้อย 7 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
- เข็มสนก็จะช่วยได้เช่นกัน พวกเขาจะต้องบดขยี้นึ่งในกระติกน้ำร้อนและใช้หลังจากแปรงฟันของคุณ
มาตรการป้องกัน
การป้องกันการก่อตัวของแผลพุพอง การอักเสบในช่องปาก รวมถึงการเลิกบุหรี่ การจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และโภชนาการที่เหมาะสม คุณไม่ควรอยู่กลางแดดเป็นเวลานานในฤดูร้อน
สุขอนามัยช่องปากและการไปพบทันตแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมมีบทบาทสำคัญ การปรากฏตัวของบาดแผลหรือการกัดเซาะต้องดำเนินการทันทีเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
เกิดขึ้นจากเซลล์เยื่อเมือก มะเร็งในช่องปากส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง โดยปรากฏเป็นแผลและการงอก ต้องบอกว่ามะเร็งในช่องปากนั้นรวมถึงมะเร็งหลายชนิด เช่น มะเร็งที่ริมฝีปาก เพดานอ่อนและแข็ง ลิ้น คอ เยื่อบุแก้ม ในทุกกรณี การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จะมีโอกาสได้รับผลการรักษาในเชิงบวก
อัตราการรอดชีวิต 5 ปีของผู้ป่วยมะเร็งช่องปากคือ 41% อัตราการรอดชีวิต 3 ปีคือ 56% และอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยต่อปีโดยไม่คำนึงถึงชนิดของมะเร็งในช่องปากคือ 81% โดยทั่วไป มะเร็งชนิดนี้มีสัดส่วนเพียงเล็กน้อยของโรคมะเร็งในมนุษย์ทั้งหมด โดยคิดเป็น 1.5% ของเนื้องอกมะเร็งทั้งหมด กลุ่มที่เสี่ยงต่อโรคนี้คือผู้ชายอายุ 40 ถึง 60 ปี ในขณะที่ผู้หญิงป่วยน้อยกว่า 4 เท่า ที่น่าสนใจคือมะเร็งชนิดนี้เกิดขึ้นได้อันดับที่ 6 ในบรรดาโรคมะเร็งในเพศชาย
ในขณะที่มีการพัฒนา มะเร็งในช่องปากแบ่งออกเป็นสามช่วง คือระยะเริ่มต้น ระยะลุกลาม และระยะลุกลาม
สัญญาณเริ่มต้นของมะเร็งช่องปาก
มะเร็งในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาแสดงออกถึงความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในบริเวณที่ก่อตัว ในระหว่างการตรวจ คุณจะเห็นจุดสีขาว ผนึกในเยื่อเมือก เนื้องอก papillary การบดอัดของเนื้อเยื่อ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจเบื้องต้นเนื่องจากอาการปวดซึ่งต้องบอกว่าเริ่มรบกวนผู้ป่วยในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนามะเร็งในเพียงหนึ่งในสี่ของกรณีเท่านั้น ความรู้สึกเจ็บปวดดังกล่าวมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคอื่น เช่น เจ็บคอ
มะเร็งในช่องปากมักแบ่งออกเป็น 3 รูปแบบหลัก ได้แก่ แผลเป็น ก้อนกลม และ papillary มะเร็งแต่ละรูปแบบก็มีอาการของตัวเองเช่นกัน
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งในช่องปากคือรูปแบบที่เป็นแผลซึ่งแสดงออกโดยลักษณะการเกิดแผลในเนื้อเยื่อเมือก
ด้วยรูปแบบเป็นก้อนกลม ซีลเฉพาะจึงปรากฏขึ้นภายในเยื่อเมือก มะเร็งชนิดนี้พัฒนาได้เร็วกว่ามะเร็งชนิดก่อน และอาจมาพร้อมกับจุดสีขาวรอบๆ ก้อนเนื้อ
การปรากฏตัวของผลพลอยได้หนาแน่นเหนือเยื่อเมือกบ่งบอกถึงรูปแบบของมะเร็ง papillary เนื้องอกนี้ยังมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว
เป็นที่น่าสังเกตว่ามะเร็งในช่องปากในระยะเริ่มต้นของการพัฒนามักจะก่อตัวขึ้นในชั้นนอกของเยื่อเมือกก่อนเสมอ และหลังจากนั้นจะเติบโตต่อไปด้านนอกหรือในเนื้อเยื่อ
มะเร็งช่องปากระหว่างการพัฒนา
ควบคู่ไปกับการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในช่องปาก อาการใหม่ที่สดใสยิ่งขึ้นก็ปรากฏขึ้น ประการแรกมันเป็นเนื้องอกที่กำลังเติบโตซึ่งทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ที่น่าสนใจคือถึงแม้จะอยู่ในขั้นรุนแรง ความเจ็บปวดก็อาจไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดยังคงมีอยู่และค่อนข้างจะระทมทุกข์ นอกจากนี้ยังสามารถแผ่ไปยังส่วนอื่นของศีรษะได้ เช่น ไปที่หู
นอกจากนี้ อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของมะเร็งช่องปากระยะลุกลามคือกลิ่นปาก ซึ่งบ่งบอกถึงการสลายตัวของเนื้องอกและการติดเชื้อ
นอกจากนี้ ในทางการแพทย์ มะเร็งดังกล่าวยังแบ่งออกเป็นสองรูปแบบทางกายวิภาค ซึ่งแต่ละประเภทยังแบ่งออกเป็นหลายประเภทอีกด้วย
รูปแบบ exophytic แบ่งออกเป็น papillary ซึ่งเนื้องอกจะอยู่ในรูปแบบเห็ดหรือคราบจุลินทรีย์และแผลพุพองเมื่อแผลที่ก่อตัวเมื่อเวลาผ่านไปพัฒนาเป็นปล่องภูเขาไฟชนิดหนึ่ง
รูปแบบเอนโดไฟติกยังแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม ได้แก่ เนื้องอกแบบแทรกซึมและแบบแทรกซึม อย่างแรกรวมถึงแผลพุพองที่มีการแปลจากการแทรกซึมขนาดใหญ่ที่เติบโตในเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ แผลพุพองอาจดูเหมือนเป็นรอยแตกที่ค่อนข้างลึก กลุ่มที่สองรวมถึงเนื้องอกที่ไม่ได้เป็นแผลในขณะที่มีแผลกระจายของเยื่อเมือก
อาการของโรคมะเร็งช่องปากระยะลุกลาม
ประการแรก ควรจะกล่าวว่ามะเร็งในช่องปากถือเป็นหนึ่งในมะเร็งที่ลุกลามและร้ายแรงที่สุดเมื่อเทียบกับมะเร็งชนิดอื่นๆ มันเติบโตค่อนข้างเร็วทำลายเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้ ๆ อย่างรวดเร็ว
มะเร็งที่โคนลิ้นมีพฤติกรรมรุนแรงที่สุด ซึ่งเนื้องอกจะส่งผลต่อส่วนโค้งของเพดานปากและคอหอยอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม มะเร็งที่หลังปากนั้นมีความก้าวร้าวและรักษาได้ยากกว่ามะเร็งที่ด้านหน้ามาก
เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่น ๆ เนื้องอกร้ายในช่องปากในระยะการพัฒนาที่ก้าวหน้ากว่านั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยกระบวนการแพร่กระจาย
การแพร่กระจายในมะเร็งชนิดนี้ส่วนใหญ่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอ อย่างไรก็ตาม ตำแหน่งของการแพร่กระจายโดยตรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกมะเร็งหลัก ตัวอย่างเช่น มะเร็งของลิ้นที่อยู่บริเวณส่วนหน้า ส่วนใหญ่มักจะแพร่กระจายไม่เฉพาะต่อมน้ำเหลืองที่คอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรด้วย
ต้องบอกว่าการแพร่กระจายของมะเร็งในช่องปากไม่ค่อยไปถึงบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักขอความช่วยเหลือจากแพทย์ซึ่งอยู่ในขั้นขั้นสูงของการพัฒนาของโรคแล้ว เมื่อการติดเชื้อเข้าร่วมกับเนื้องอกที่เป็นมะเร็งด้วยตัวมันเอง ในเวลาเดียวกัน หนึ่งในสามของผู้ป่วยในขณะที่ทำการตรวจเบื้องต้น เนื้องอกได้แพร่กระจายไปแล้ว
ในมะเร็งของเนื้อเยื่อเมือกของแก้มในระยะลุกลามของโรค เนื้องอกจะแทรกซึมออกจากผิวหนัง ต่อมทอนซิลและริมฝีปาก เมื่อเยื่อเมือกของเพดานปากได้รับผลกระทบความเจ็บปวดค่อนข้างรุนแรงและความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ
ในกรณีของเนื้องอกของต่อมน้ำลายขนาดเล็ก ผู้ป่วยจะขอความช่วยเหลือจากความเจ็บปวดในช่องปาก ซึ่งมักเกิดจากการเพิ่มของการติดเชื้อและการก่อตัวของบริเวณที่เป็นแผล
จำนวนผู้ป่วยที่มีรอยโรคในช่องปากเพิ่มขึ้นทุกปี แพทย์เชื่อมโยงปรากฏการณ์นี้กับนิสัยที่ไม่ดี สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย เช่นเดียวกับอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ตามสถิติในเพศชาย มะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยกว่าในเพศหญิงถึง 4 เท่า
อันตรายของพยาธิวิทยานี้อยู่ในการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว เหตุการณ์ที่คล้ายคลึงกันนั้นสัมพันธ์กับปริมาณเลือดที่ดีเยี่ยมไปยังเนื้อเยื่อของช่องปากรวมถึงต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากในบริเวณนี้ นอกจากนี้ สมอง อวัยวะของระบบทางเดินหายใจ และลำเส้นประสาทยังตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงอีกด้วย
รูปแบบและประเภทของมะเร็งในช่องปาก - ขั้นตอนของการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยา
มะเร็งในช่องปากที่ก่อตัวต้องผ่านสามช่วงเวลา:
1. เริ่มต้น
ในขั้นตอนของการพัฒนานี้จะมีเนื้องอกขนาดเล็กปรากฏขึ้นซึ่งสามารถนำเสนอในรูปแบบ:
- แผลพวกมันเติบโตอย่างรวดเร็วและรวดเร็ว มาตรการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ในกรณีนี้ พวกเขาพูดถึงมะเร็งช่องปากรูปแบบหนึ่ง
- การเจริญเติบโตของ papillaryบนเยื่อเมือกของปากมีการเจริญเติบโตหนาแน่นซึ่งมีอัตราการเติบโตอย่างรวดเร็ว ด้วยเนื้องอกดังกล่าวมะเร็ง papillary ได้รับการวินิจฉัย
- ก้อนเนื้อหนาแน่นที่มีจุดสีขาวประรอบมะเร็งเป็นก้อนกลมดำเนินเร็วกว่ามะเร็งแผล
เนื้องอกดังกล่าวเป็นเพียงอาการเดียวของมะเร็งที่อยู่ระหว่างการพิจารณา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการปวด
2. พัฒนาแล้ว (ใช้งานอยู่)
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการไปพบแพทย์คือ:
- กลิ่นปาก.บ่งบอกถึงกระบวนการสลายตัวของเนื้องอกและการติดเชื้อเพิ่มเติม
- ลดน้ำหนัก.
- ความรู้สึกเจ็บปวดที่สามารถลามไปถึงขมับ หู หัว
- อาการง่วงนอนและเมื่อยล้า
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น... เป็นผลมาจากการระคายเคืองของเยื่อเมือกในช่องปากโดยส่วนประกอบของการสลายตัวของเนื้องอกร้าย
3. เปิดตัว
การก่อตัวทางพยาธิวิทยาจะเติบโตในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียง หากจุดโฟกัสของโรคอยู่ที่บริเวณรากของลิ้น คอหอยจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา ผิวหนังบริเวณเยื่อเมือกของแก้ม และกรามและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อบริเวณไฮออยด์ที่ด้านล่าง ของช่องปาก
นอกจากนี้แพทย์ยังจำแนกเนื้องอกวิทยาที่ระบุตามขั้นตอนของการพัฒนา:
- ขั้นตอนที่ 1เนื้องอกจำกัดอยู่ที่ชั้นเมือกและชั้นใต้เมือก และมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 มม. การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในต่อมน้ำเหลืองไม่ได้ สังเกต
- ระยะที่ 2Aเซลล์มะเร็งเติบโตในเนื้อเยื่อใกล้เคียงสูงสุด 10 มม. และเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นเป็น 20 มม.
- สเตจ 2B.ลักษณะของเนื้องอกจะเหมือนกับในระยะ 2A ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคหนึ่งผ่านปรากฏการณ์การทำลายล้าง
- เวที 3Aต่อมน้ำเหลืองไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการมะเร็ง และพารามิเตอร์ของเนื้องอกมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 30 มม.
- ระยะที่ 3B.มาตรการวินิจฉัยยืนยันการแพร่กระจายที่ใช้งานอยู่ในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค
- เวที 4Aเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังโครงสร้างที่อ่อนนุ่มและกระดูกของใบหน้า ไม่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาค
- เวที 4B... พารามิเตอร์ของเนื้องอกร้ายนั้นเป็นไปตามอำเภอใจ การศึกษาเผยให้เห็นการแพร่กระจายที่ห่างไกล
วิดีโอ: มะเร็งช่องปาก
สาเหตุของมะเร็งในปาก-ใครเสี่ยง?
มักมีการวินิจฉัยโรคที่เป็นปัญหา ในผู้ชายอายุมากกว่า 50... นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้ชายส่วนหนึ่งของประชากรมีความอ่อนไหวต่อนิสัยที่ไม่ดีมากกว่าผู้หญิง มันหายากมาก แต่บางครั้งเนื้องอกวิทยานี้ก็เกิดขึ้นในเด็ก
สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งช่องปากยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการสังเกตพบปัจจัยหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้:
- การสูบบุหรี่ ซิการ์ ท่อยาสูบ ตลอดจนการใช้ยาสูบเพื่อวัตถุประสงค์อื่น (การเคี้ยว) ผู้สูบบุหรี่แบบพาสซีฟก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ผู้ร้ายหลักในสถานการณ์นี้คือสารก่อมะเร็งซึ่งเนื่องจากการสัมผัสกับเยื่อเมือกในช่องปากเป็นประจำทำให้เกิดกระบวนการอักเสบซึ่งในที่สุดก็กลายเป็นเรื้อรัง
- การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์รวมทั้งการใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยช่องปากที่มีแอลกอฮอล์
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- การบริโภคอาหารรสจัดและเผ็ดมากเกินไป อาหารดังกล่าวทำร้ายและทำให้เยื่อเมือกในช่องปากระคายเคือง
- การขาดวิตามินเอในร่างกาย เงื่อนไขนี้ส่งผลเสียต่อสภาพและหน้าที่ของเยื่อบุผิว
- การบาดเจ็บที่ช่องปากเป็นประจำด้วยโครงสร้างฟันที่มีคุณภาพต่ำ เศษฟัน และ/หรือการอุดฟันที่แหลมคม
- สุขอนามัยที่ไม่ดี (หรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์) ของฟัน ฟันที่ปิดสนิท คราบพลัคและแคลคูลัส โรคปริทันต์อักเสบ ทั้งหมดนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของมะเร็งในปากได้
- ทำงานในห้องที่มีฝุ่นมาก ด้วยสีและสารเคลือบเงาหรือแร่ใยหิน เช่นเดียวกับในอุณหภูมิสูง/ต่ำ
- papillomavirus ของมนุษย์ มันไม่ได้นำไปสู่กระบวนการมะเร็งเสมอไป แต่เพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น
วิดีโอ: 3 สัญญาณเตือนในปาก เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์
สัญญาณและอาการแรกของมะเร็งช่องปาก - วิธีการสังเกตพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายในเวลา?
เนื้องอกวิทยานี้โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของมันในระยะเริ่มต้นของการพัฒนามีลักษณะดังต่อไปนี้:
- มีอาการบวมและแข็งกระด้างในบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งไม่เจ็บในตอนแรก ความเจ็บปวดเป็นระยะหรือต่อเนื่องทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในภายหลัง
- การสูญเสียความไวทั้งหมด / บางส่วนรวมถึงอาการชาของส่วนประกอบของช่องปาก - ด้วยความเสียหายต่อเส้นใยประสาท
- เลือดออกจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
- พูดยากกิน.
- ความคล่องตัวของลิ้นขากรรไกร
- เปลี่ยนความสม่ำเสมอของน้ำลาย
เมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจาย จะทำให้ตัวเองรู้สึกได้ ปวดขมับ หัว หู, ต่อมน้ำเหลืองข้างหูและต่อมน้ำเหลืองใต้ตาจะขยายใหญ่ขึ้น
โรคที่เป็นปัญหาสามารถเรียกได้ว่าเป็นกลุ่ม
ภาพแสดงอาการจะถูกกำหนดโดยตำแหน่งที่แน่นอนของการก่อตัวของเนื้องอก:
1. มะเร็งเยื่อเมือกของแก้ม
มักมีลักษณะเป็นแผลและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ฟันเข้าร่วม
ภาพแสดงอาการเจ็บเฉพาะเวลาพูด กิน กลืน เมื่อเนื้องอกเติบโต เป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยที่จะเปิดปากของเขา
2. มะเร็งแห่งท้องฟ้า
เพดานแข็งอาจได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งเซลล์สความัส (พบได้น้อยมาก)
ในกรณีแรกโรคนี้แทบไม่ปรากฏเป็นเวลานาน การเติบโตของเนื้องอกนั้นเต็มไปด้วยการติดเชื้อ กระบวนการเสื่อมนั้นเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อใกล้เคียง และกระดูก มะเร็งเซลล์สความัสของเพดานแข็งทำให้ตัวเองรู้สึกได้ในระยะแรกของโรค ซึ่งทำให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น
การปรากฏตัวของเนื้องอกในเพดานอ่อนส่งผลเสียต่อคำพูดและการกลืน ผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในปากอย่างต่อเนื่อง
3. มะเร็งเหงือก
ในบรรดาโรคเนื้องอกในช่องปากมักเกิดขึ้น เหงือกบวมเปลี่ยนสีเป็นสีขาวมีแผลพุพอง
ในขั้นต้น ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับอาการปวดฟัน ซึ่งทำให้พวกเขาต้องการความช่วยเหลือจากทันตแพทย์ การถอนฟันในกรณีเช่นนี้ไม่ใช่ความคิดที่ดีที่สุด เพราะจะทำให้พารามิเตอร์เนื้องอกเพิ่มขึ้นและการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไป
4. มะเร็งลิ้น
คิดเป็น 40% ของจำนวนผู้ป่วยมะเร็งช่องปากทั้งหมด ส่วนใหญ่แล้ว เซลล์มะเร็งจะส่งผลต่อส่วนด้านข้างหรือโคนลิ้น บ่อยครั้งมากที่เนื้องอกร้ายได้รับการวินิจฉัยที่ปลายและด้านหลังของลิ้น
โรคนี้แสดงออกเป็นสีแดง, บวม, ชาที่ลิ้น, ลักษณะของคราบจุลินทรีย์ ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันนี้ส่งผลต่อคุณภาพการพูด กระบวนการเคี้ยวและกลืน
อาการปวดในบริเวณ trigeminal อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ด้วยโรคมะเร็งที่โคนลิ้นผู้ป่วยจะหายใจลำบาก
5. มะเร็งช่องปาก
มีการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับหลอดเลือด กล้ามเนื้อ และต่อมน้ำลายจำนวนมากที่อยู่ในบริเวณนี้
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคผู้ป่วยรู้สึกว่ามีเนื้องอกต่างประเทศ ในอนาคต ภาพทั่วไปจะเสริมด้วยความรู้สึกเจ็บปวด ซึ่งรุนแรงขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวของลิ้น น้ำลายไหลแรง และกลืนลำบาก
วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่สำหรับเนื้องอกที่น่าสงสัยของช่องปาก - พวกเขาควรติดต่อแพทย์คนใดและสามารถกำหนดการทดสอบอะไรได้บ้าง
ถ้ามีปัญหาเรื่องช่องปากหรือฟัน คนไข้ ก่อนอื่นก็ไป ถึงหมอฟัน... หลังการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญสามารถส่งคำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาให้คุณได้
มาตรการวินิจฉัยที่นักเนื้องอกวิทยากำหนดรวมถึง:
- วิธีการมองเห็นแพทย์ฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วยชี้แจงวิถีชีวิตของเขาการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน เมื่อตรวจช่องปากจะมีการประเมินพารามิเตอร์ของเนื้องอกสถานะของเยื่อเมือกและต่อมน้ำหลืองและโครงสร้างของลิ้น
- การวิจัยในห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อเพื่อตรวจเลือดทั่วไป เช่นเดียวกับการตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง
03.03.2017
ในบรรดาโรคมะเร็ง มะเร็งของเยื่อบุในช่องปากได้รับการบันทึกไม่บ่อยนัก (3% ของกรณี) แต่จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ช่วยเพิ่มความสำเร็จในการรักษา ในระยะแรก โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเนื้องอกไม่มีเวลาไปแพร่เชื้อไปยังอวัยวะข้างเคียง
ผู้ชายมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่าผู้หญิง ก่อนหน้านี้ โรคนี้บันทึกในผู้ป่วยอายุมากกว่า 50 ปี ปัจจุบันเป็นคนหนุ่มสาว และในบางกรณีแม้แต่ในเด็ก ความเสี่ยงของปัญหาเยื่อเมือกในช่องปากนั้นสัมพันธ์กับนิสัยและวิถีชีวิตที่ไม่ดี สุขอนามัยส่วนบุคคล อาหาร สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย และสภาพแวดล้อมภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวย
บ่อยครั้งที่ทันตแพทย์ตรวจพบสัญญาณของโรคเมื่อตรวจหรือรักษาฟันและเหงือก การเบี่ยงเบนในสถานะของเยื่อเมือกในช่องปากสามารถสังเกตได้ด้วยตัวเอง เมื่อรู้สึกถึงอาการแรกของโรคแล้วคุณต้องไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ
รูปแบบของมะเร็งเยื่อบุช่องปาก
มะเร็งของเยื่อเมือกในช่องปากมีรูปแบบดังนี้:
- เป็นก้อนกลม - ลักษณะของตราประทับบนเยื่อเมือกที่แข็งแรงซึ่งเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว จุดสีขาวอาจปรากฏขึ้นใกล้กับรอยโรคที่มีขอบหนาแน่น
- Ulcerative - แผลพุพองปรากฏบนเยื่อเมือกซึ่งทำให้ผู้ป่วยกังวลไม่หายเป็นเวลานาน แต่เริ่มคืบหน้า เกิดขึ้นใน 50% ของกรณี
- Papillary - ตราประทับห้อยลงมาจากเยื่อเมือกในช่องปากการเจริญเติบโตของเยื่อเมือกสามารถเติบโตอย่างรวดเร็ว ด้วยมะเร็งรูปแบบนี้ จึงไม่สังเกตเห็นการเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อข้างเคียง การรักษาจึงประสบความสำเร็จ
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- มะเร็งแก้ม.
เยื่อเมือกของแก้มมักได้รับบาดเจ็บจากหลายสาเหตุ เนื้องอก (ซีล, แผลพุพอง) ปรากฏบนพื้นผิวด้านในของแก้มบนเส้นหรือที่มุมปาก ด้วยแผลพุพองขนาดใหญ่ รู้สึกไม่สบายและปวดเมื่อพูดและเคี้ยวเปิดปาก เมื่อวินิจฉัยแล้ว มักพบมะเร็งเนื้อเยื่อ มันถูกสังเกตใน 7.2% ของกรณี
- มะเร็งช่องปาก.
บริเวณปากนี้ประกอบด้วยกล้ามเนื้อ หลอดเลือดและน้ำเหลือง และต่อมน้ำลายจำนวนมาก เนื้องอกจับเนื้อเยื่อเหล่านี้และแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยรู้สึกแข็งกระด้างเหมือนสิ่งแปลกปลอม น้ำลายไหล เจ็บปวด ความคล่องตัวของลิ้นลดลง กลืนลำบากขึ้น (24.6%) กรณี
- อาการบวมของลิ้น
เนื้องอกมักปรากฏบนพื้นผิวด้านข้างของลิ้นพยาธิวิทยานี้พบได้บ่อยกว่า ไม่บ่อยนัก - ที่ส่วนบนหรือส่วนล่างของลิ้น ปลายหรือโคนลิ้น ความคล่องตัวของลิ้นลดลงมีอาการปวดเมื่อกลืนลำบากในการพูด (43.5% ของคดี)
- เนื้องอกในกระบวนการถุง
กระบวนการถุงเป็นส่วนหนึ่งของกรามที่ฟันอยู่ เนื้องอกปรากฏขึ้นที่กรามบนหรือล่างและส่งผลต่อฟัน อาจทำให้เลือดออกและปวดบริเวณนั้นได้ (16%)
- มะเร็งบริเวณเพดานปาก
เพดานแข็งประกอบด้วยต่อมน้ำลายขนาดเล็กจำนวนมาก พวกเขาคือผู้ที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ cylindroma - เนื้องอกของต่อม
ด้วยการเติบโตของเนื้องอก การติดเชื้อและการอักเสบสามารถเข้าร่วมได้ มีอาการปวดและไม่สบายเมื่อกินและกลืน เนื้องอกสามารถเติบโตในเนื้อเยื่อและกระดูกของเพดานปาก
ในเนื้อเยื่อของเพดานอ่อน มะเร็งเซลล์ squamous เกิดขึ้นบ่อยขึ้น ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อน มักจะวินิจฉัยได้เร็ว ก้าวร้าวน้อยกว่า และรักษาง่ายกว่า (8.7%).
- มะเร็งเหงือก.พบที่เหงือกของขากรรไกรล่าง หายาก สัมพันธ์กับสภาพฟันที่ถูกละเลย มะเร็งเซลล์สความัสเป็นลักษณะของเหงือก - ประเภทเนื้อเยื่อวิทยา
- การแพร่กระจาย
เนื้องอกร้ายเติบโตในพื้นที่ใกล้เคียง เนื้อเยื่อ และต่อมน้ำเหลืองในรูปแบบของการแพร่กระจาย
โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของเนื้องอก สัญญาณแรกของการก่อตัวของมัน: ลักษณะของแผล แข็งกระด้าง และบวมโดยไม่มีความเจ็บปวด จากนั้นปวดบริเวณที่เกิดเนื้องอกด้วยความเสียหายของเส้นประสาท - ความไวลดลงชา แล้วปวดในขมับ หู ศีรษะ
สาเหตุของมะเร็งเยื่อเมือก
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคในช่องปากที่ก่อให้เกิดมะเร็ง:
- การสูบบุหรี่ การเสพยาและแอลกอฮอล์
- การบริโภคน้ำยาบ้วนปากและน้ำยาบ้วนปากที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ
- สภาพฟันไม่ดี (ขอบฟันหรืออุดฟันที่แหลมคม, ฟันปลอมไม่สบาย)
- การได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน
- โภชนาการที่ไม่เพียงพอ (ขาดผัก, ผลไม้, วิตามิน A. C, E) การใช้อาหารที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก (อาหารร้อนจัดและเผ็ดเกินไป)
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอการใช้ยาในระยะยาว
- สัมผัสกับสารเคมีที่เป็นอันตราย (โดยเฉพาะแร่ใยหิน) ผลิตภัณฑ์สีและสารเคลือบเงา ฝุ่น การสัมผัสกับอุณหภูมิสูงเป็นเวลานาน
- การเข้าสู่ร่างกายของไวรัส papilloma (HPV)
ปัจจุบันมีการจัดระบบ papillomaviruses 600 สายพันธุ์ (ประเภท) บางชนิดไม่มีอันตราย บางชนิดทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อ การเจริญเติบโตของหูด เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง และกระตุ้นให้เกิดมะเร็ง ในร่างกายมนุษย์ ไวรัสสามารถกลายพันธุ์จากสายพันธุ์หนึ่งไปสู่อีกสายพันธุ์หนึ่งได้
มะเร็งช่องปาก: อาการ
ในตอนแรก โรคนี้คล้ายกับโรคอื่นๆ ที่อันตรายน้อยกว่า บนเยื่อเมือกมีจุดสีแดง (erythroplakia) หรือสีขาว (leukoplakia) ซึ่งในไม่ช้าก็จะกลายเป็นแผลพุพองแข็งกระด้างหรือเติบโต ก้อนอาจก่อตัวในปาก รอยแตกที่ไม่หายเป็นเวลานาน แต่ในตอนแรกไม่ได้รบกวนผู้ป่วยจริงๆ สิ่งเหล่านี้ยังไม่เป็นสัญญาณของมะเร็ง แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา พวกมันสามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งได้
ด้วยโรคที่ไม่สามารถควบคุมได้ต่อไปอาการจะชัดเจนและเป็นรูปธรรม:
- แผลที่ไม่หายเป็นเวลานานในบริเวณที่อ่อนนุ่มและแข็งของเพดานปาก
- เลือดออกและความรุนแรงของเยื่อเมือกในช่องปาก
- ความเจ็บปวดเริ่มแผ่ไปที่กราม หู วัด
- การขยายตัวและชาของลิ้น
- สุขภาพเหงือกไม่ดี.
- ความคล่องตัวการสูญเสียฟัน
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ปวดและบวมของกราม
- ลดน้ำหนัก.
การแพร่กระจายที่ห่างไกลในมะเร็งของเยื่อเมือกในช่องปากนั้นหายากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบางกรณีขั้นสูง แม้แต่ปอด ตับ และกระดูกก็ได้รับผลกระทบ
ระยะของมะเร็งเยื่อเมือก
ภาวะก่อนวัยอันควรของเยื่อเมือก:
Leukoplakia เป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องและการอักเสบของเยื่อเมือก เป็นที่ประจักษ์โดย keratinization ของเยื่อเมือกและขอบสีแดงบนริมฝีปาก
แพทย์ถือว่าสารระคายเคืองจากภายนอกเป็นสาเหตุของการเกิดขึ้น: ควันบุหรี่ร้อน, การเผาไหม้ริมฝีปากเมื่อสูบบุหรี่จนจบ, พยาธิสภาพของทางเดินอาหาร, การขาดวิตามินเอ, กรรมพันธุ์, การบาดเจ็บอย่างต่อเนื่องเนื่องจากสุขภาพฟันที่ไม่ดี, การปรากฏตัวของฟันปลอม ของโลหะที่ไม่เหมือนกันในปาก
ขั้นแรก keratinization ของบริเวณเยื่อเมือกเล็ก ๆ ที่เคยอักเสบก่อนหน้านี้เกิดขึ้น สัญญาณของความร้ายกาจเป็นตราประทับบางส่วนที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอในบริเวณที่เกิดเคราติไนเซชัน การเพิ่มขนาดของการกัดเซาะและการมีเลือดออกอย่างรวดเร็ว การเจริญเติบโตของ papillary
อาการจะคล้ายกับไลเคนพลานัส ลูปัส erythematosus ซิฟิลิส การตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย การป้องกัน : ทำความสะอาดช่องปาก (รักษาเหงือกและฟัน) รักษาโรคทางเดินอาหาร เลิกบุหรี่
Erythroplakia
จุดโฟกัสสีแดงขนาดเล็กที่มีเส้นเลือดจำนวนมากปรากฏบนเยื่อเมือก ครึ่งหนึ่งอาจเป็นมะเร็ง จำเป็นต้องทำการตรวจและเริ่มการรักษาโดยไม่ชักช้า
Dysplasia (การละเมิด) - การปรากฏตัวของการละเมิดในกระบวนการเจริญเติบโตของเซลล์: รูปร่างผิดปกติ, การเปลี่ยนแปลงขนาด ด้วยการพัฒนาต่อไป dysplasia จะพัฒนาเป็นมะเร็ง
บนเยื่อบุผิวที่แบ่งชั้นของเยื่อเมือกในช่องปาก มะเร็งเซลล์ squamous เกิดขึ้นที่ต่อมน้ำลาย - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งของต่อม)
โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของเนื้องอกและรูปร่าง การพัฒนาของมะเร็งต้องผ่านสามช่วงเวลา:
- ประถม.
- ที่พัฒนา.
- เปิดตัว
ช่วงเริ่มต้น... ผู้ป่วยบ่นว่าไม่สบาย, ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในปาก, แสบร้อน, ปวดเมื่อกิน ในการตรวจสอบ แพทย์อาจพบแผลขนาดเล็ก การกัดเซาะ ผลพลอยได้หรือจุดสีขาวบนเยื่อเมือก ผนึกที่ชั้นบนหรือใน submucosa
ระยะพัฒนา.สาเหตุของการไปพบแพทย์คืออาการปวดตามระดับความรุนแรงซึ่งสามารถมอบให้กับหูวัดได้ ในช่วงเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดรูปแบบของมะเร็ง:
แบบฟอร์ม Papillary ซีลที่อยู่เหนือเยื่อบุผิวในรูปของซีกโลกหรือบนขากว้าง ในความหนาของเนื้อเยื่อ การแทรกซึมจะชัดเจนซึ่งไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน เนื้องอกอาจเป็นหลุมเป็นบ่อ เนื้อละเอียด มีเลือดออกโดยมีอาการบาดเจ็บ โดยมีพื้นที่เคราติไนซ์ของเยื่อบุผิว เมื่อการแทรกซึมแพร่กระจาย (การบดอัด การสะสมของเซลล์ที่ผิดปกติด้วยเลือดและน้ำเหลือง) ผู้ป่วยบ่นว่าปวดมากขึ้น มีเลือดออก พูดลำบากและเคี้ยวอาหาร
แทรกซึมเป็นแผล มันเกิดขึ้นใน 65% ของกรณี เนื้องอกดูเหมือนแผลที่มีลักษณะคล้ายลูกกลิ้ง ยกขึ้นเหนือขอบเมือก ด้านล่างของแผลพุพองเหมือนปล่องภูเขาไฟปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเนื้อละเอียดมีเลือดออกเมื่อได้รับบาดเจ็บ ภายใต้แผลพุพองจะมองเห็นได้ชัดเจนซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง
ช่วงเวลาแห่งการละเลยเนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปที่แก้ม พื้นปาก เพดานโหว่ ส่วนด้านข้างของคอหอย และเนื้อเยื่อกระดูก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโฟกัสเริ่มต้น
การวินิจฉัยโรคมะเร็งเยื่อเมือก
หากคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุช่องปาก คุณควรติดต่อแพทย์หูคอจมูก การตรวจเบื้องต้นโดยผู้เชี่ยวชาญสามารถตรวจพบสถานที่ที่น่าสงสัยในช่องปาก: จุด, แผล, ซีล; ตรวจหาต่อมน้ำเหลืองโต
แพทย์ทำการตรวจโดยใช้กระจกและโคมไฟแบบพิเศษ และใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อตรวจสอบบริเวณใต้ลิ้น พื้นปาก และคอหอยอย่างละเอียด
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แค่ตรวจและลอกคราบเท่านั้นยังไม่พอ ในการตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้นพวกเขาได้รับผลกระทบจากเนื้องอก - การวินิจฉัยด้วยรังสีจะดำเนินการ: การตรวจอัลตราซาวนด์, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เพื่อตรวจหาการแพร่กระจายของการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะใกล้เคียงจะทำการตรวจทางเซลล์วิทยา เจาะ รอยเปื้อน หรือขูดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ตรวจสอบชนิด รูปร่าง และจำนวนเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์
เซลล์ร้ายมีขนาด รูปร่าง และอัตราส่วนที่ผิดปกติระหว่างนิวเคลียสกับเซลล์ Scintigraphy ทำให้สามารถประเมินสภาพของขากรรไกรได้ สารละลายคอนทราสต์ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและทำการเอ็กซ์เรย์
ลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกจะถูกกำหนดโดยการตรวจชิ้นเนื้อ เมื่อวินิจฉัย - มะเร็ง อย่าถือเป็นประโยคอย่าตกใจ ทัศนคติและความปรารถนาที่จะรักษาให้หายขาดจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่
การรักษามะเร็งเยื่อเมือก
วิธีการรักษาหลักในปัจจุบันคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก หากโรคยังไม่อยู่ในขั้นตอนของการละเลย การผ่าตัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่แข็งแรงโดยรอบจะดำเนินการ หากต่อมน้ำเหลืองมีส่วนร่วมในกระบวนการแล้ว ต่อมน้ำเหลืองก็จะถูกลบออกด้วย
เนื้อเยื่อกระดูกจะต้องถูกตัดออกด้วยหากการแพร่กระจายส่งผลกระทบต่อกราม หลังจากดำเนินการอย่างกว้างขวาง จำเป็นต้องสร้างพื้นที่ห่างไกลขึ้นใหม่ ศัลยแพทย์ตกแต่งและใบหน้าขากรรไกรจะช่วยสร้างส่วนที่ได้รับผลกระทบของใบหน้าขึ้นใหม่ ชิ้นส่วนของกระดูกสามารถถูกแทนที่ด้วยรากฟันเทียมได้
การใช้ข้อมูลการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การโฟกัสของรังสีจะถูกเลือกสำหรับการดำเนินการบำบัดด้วยรังสี ใช้อุปกรณ์ตรึงและหน้ากากพิเศษเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่แข็งแรงเมื่อเนื้องอกถูกฉายรังสี เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน มีการสอดแท่งและเข็มกัมมันตภาพรังสีบางๆ เข้าไปในเนื้องอกเพื่อทำการฝังแร่ ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
การรักษาด้วยรังสีอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง: ผิวหนังในบริเวณที่ฉายรังสีอาจหน้าแดงและปวดเมื่อย หายใจมีเสียงหวีด การกลืนลำบากเนื่องจากไม่มีน้ำลาย และความรู้สึกของการรับรสลดลง แพทย์จะสั่งยาที่จำเป็นเพื่อกำจัดสิ่งนี้ และหลังจากสิ้นสุดการรักษา อาการเหล่านี้จะค่อยๆ หายไป
ใช้ยาเพื่อทำให้การฉายรังสีมีประสิทธิภาพมากขึ้น (เช่น Arbitox) ยานี้คัดเลือกทำลายเซลล์มะเร็ง เพื่อทำลายจุดโฟกัสด้วยการแพร่กระจายและเศษของเซลล์มะเร็งเช่นเดียวกับในกรณีที่อาการกำเริบของโรคจะใช้เคมีบำบัด
ในการรักษามะเร็ง นอกจากศัลยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแล้ว ยังมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนที่เกี่ยวข้อง การฟื้นฟูสมรรถภาพอาจต้องการความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา ทันตแพทย์ นักบำบัดการพูด นักกายภาพบำบัด นักโภชนาการ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ
ยารักษามะเร็งในสมัยของเรามีหลายวิธี สำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาแผนโบราณสามารถช่วยได้เช่นกัน
สำหรับการป้องกันโรคของเยื่อเมือกในช่องปากมีความจำเป็น:
- ตรวจสอบสุขอนามัยช่องปาก
- ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อรักษาสุขภาพฟันและเหงือกให้แข็งแรง
- ถูกต้องกินอย่างสมดุล (อย่ากินอาหารร้อนจัดเกินไป);
- ในที่ที่มีโรคเรื้อรังให้ไปพบแพทย์
เมื่อมีอาการน่าตกใจครั้งแรกในช่องปาก ให้ติดต่อแพทย์ หากจำเป็นให้ทำการตรวจ