Akut szívinfarktus vagy ischaemia akkor fordul elő, ha a szívet vérrel ellátó artériákban (koszorúér-artériákban) a véráramlás blokkolódik. Emiatt a szív izmai nem kapnak elegendő oxigént. Ez a szívizom károsodását, károsodását és sorvadását okozhatja.
A szívroham okai
A szívrohamot koszorúér-betegség vagy koszorúér-betegség okozza. A szívbetegséget okozhatja a koleszterin felhalmozódása a koszorúerekben (érelmeszesedés), a véráramlást károsító vérrögök vagy a szívet ellátó erek görcse.
A szívroham kockázati tényezői
- magas vérnyomás
- cukorbetegség
- dohányzó
- magas koleszterin
- öröklődés - közeli rokonok szív- és érrendszeri megbetegedései, amelyek 60 évesnél fiatalabbak,
- elhízottság
A menopauza után a nőknél nagyobb a szívroham kockázata, mint a premenopauzában lévő nőknél. Ez feltehetően az ösztrogén hormon védőhatásának elvesztésének tudható be a menopauza idején. Ezért a menopauza előtti időszakban a nőknek hormonpótló terápiára van szükségük, hogy kiegyensúlyozzák a szervezet hormonális egyensúlyát.
Szívinfarktus tünetei
A szívinfarktus során jellemző fájdalom a mellkas középső és bal oldalán jelentkezik, és kisugározhat a bal vállba, a bal karba, az állkapocsba, a hasba vagy a hátba. Legyen óvatos: különböző embereknél eltérő tünetek jelentkezhetnek a szívroham során.
A mellkasi fájdalomhoz kapcsolódó tünetek a légszomj, fokozott izzadás, hányinger és hányás.
A szívroham során a bal oldalon a mellkasi fájdalom tünetei nem különböznek a férfiakétól. A nőknél azonban a tünetek atipikusak (nem jellemzőek) lehetnek. A bal oldali mellkasi fájdalom esetén a nők a szívroham alábbi jeleit tapasztalhatják:
- hasi kellemetlenség,
- gyomorégés,
- szédülés,
- megmagyarázhatatlan fáradtság.
Diagnosztika
- Kivizsgálás a mellkas tapintásával
- Az elektrokardiogramot (EKG) használják a szív működésének diagnosztizálására. Az EKG után már megállapíthatja, hogy a szív mely erei vannak elzárva vagy szűkültek.
- Olyan enzimek vizsgálata, amelyek szívizomsejteket termelnek, amikor nem kap elég oxigént. Ezek az enzimek vérvizsgálattal kimutathatók.
Kezelés
Először is szívroham esetén mentőt kell hívni. Amíg a beteg a mentőre vár, nitroglicerint kell szednie a mellkasi fájdalom csökkentése érdekében.
A szívrohamot okozó szívinfarktus vagy ischaemia fekvőbeteg-kezelése elsősorban az artériákon keresztüli véráramlás fokozására irányul. Fontos feloldani a véráramlást és magukat az artériákat, valamint kiküszöbölni a vérrögök szívbe kerülésének kockázatát. Az erre a célra használt gyógyszerek közé tartozik az aszpirin, a heparin és a trombolitikus gyógyszerek.
A szívroham megállításának második célja a szívverés lassítása, ez csökkenti a szív terhelését és a bal mellkasi fájdalmat.
Az angioplasztika az artéria blokkolásának feloldásának módja.
Angiográfia – Ez elsősorban az artériák szűkületének vagy elzáródásának felderítésére szolgál. Egy nagyon vékony műanyag csövet, úgynevezett katétert helyeznek be az artériába. Ez kiterjeszti azt, és szélesebb utat biztosít a vér számára. Néha stentet (rugalmas fémszerkezet) használnak az artériák szélesítésére és a véráramlás lehetővé tételére.
A bal oldali mellkasi fájdalom műtétét alkalmazzák, ha a kezelés sikertelen. Lehet angioplasztika vagy szív bypass.
Nem koszorúér-betegségek
A szívbetegségek ezen csoportja mellkasi fájdalmat is okozhat a bal oldalon. De ezeket a betegségeket nagyon nehéz diagnosztizálni, mert az orvosok még mindig nem értik őket jól. Ezen túlmenően sok ilyen betegségnek nagyon homályos, homályos tünetei vannak. A szív- és érrendszer leggyakoribb nem koszorúér elváltozásai a szívburokgyulladás, artériás hypertonia, a szívburokkal is társulva, szívizomgyulladás, kardiomiopátia, veleszületett és szerzett szívhibák, mitrális billentyű prolapsus, neurocirkulációs dystonia (beleértve a 4 típusú cardialgiát), angina pectoris . Tekintsük a leginkább életveszélyes betegségeket, amelyek szívfájdalmat okoznak a bal mellkasban.
Akut szívburokgyulladás
Ez a szívburok, a szívet borító zsák gyulladása. Szívzsáknak vagy a szív kötőhártyájának nevezik. A szívburok szerepe az, hogy elszigetelje a szívet az összes többi szervtől, amely a mellkasban található. A szívburok lehetővé teszi, hogy a szív jobban megteljen vérrel, fizikai túlterhelés esetén pedig megakadályozza, hogy „motorunk” megnyúljon és elmozduljon anatómiai helyéről.
A szívburok egy üreg két kötőszövet lap között. Belül, a szív falai és a szívburok között van egy folyadék, amely megvédi ezeket a leveleket a súrlódástól. A folyadékok nem olyan kicsik - 25 ml. Amikor a szívburok begyullad, mellkasi fájdalom jelentkezik a bal oldalon.
A pericarditis okai
Az akut pericarditis tünetei
A szívburokgyulladással járó bal mellkasi fájdalmat általában élesnek vagy szúrónak írják le. A mellkas közepén is előfordul, amelyet a mély inspiráció súlyosbít.
Ez a fájdalom könnyen összetéveszthető a szívroham okozta fájdalommal, mert a hát vagy a váll bal oldalára sugározhat.
Az akut pericarditis megkülönböztető jellemzője a szívinfarktushoz vagy ischaemiához képest, hogy a fájdalom fekvéskor súlyosbodik, és előrehajolva csökken. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor egy személy lefekszik, a szívburok gyulladt membránja közel van a szívhez, fájdalmat okozva. Ha az ember előrehajol, a szívburok és a szív között űr képződik, a bal és a középső mellkasi fájdalom csillapodik.
Egyidejű tünetek - az ember hidegbe, majd melegbe dobja, légzési nehézségei vannak, vagy nyeléskor fáj a torka.
A szívburokgyulladás kezelése
A vírusos szívburokgyulladás általában 7-21 napos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, például aszpirinnel és ibuprofennel végzett kezelés után megszűnik. Ha fennáll a tamponád veszélye, az orvos folyadékot szúr ki a szívburokból a bőrön keresztül. Az ultrahanggal együtt vízelvezetést is végeznek, és a felesleges folyadékot kiszivattyúzzák a szívburokból.
Mitrális prolapsus
Az angina pectoris okai
Az anginát a szívet vérrel ellátó artéria görcse, szűkülete vagy részleges elzáródása okozhatja.
Az angina leggyakoribb oka a szívkoszorúér-betegség, amelyben a vérrög vagy a koleszterin felhalmozódása az erekben (atherosclerosis) gátolja a véráramlást, de nem zárja el teljesen az ereket.
Az anginát testmozgás, érzelmi stressz vagy olyan aritmia okozhatja, amelyben a szív nagyon gyorsan ver.
Az angina pectoris tünetei
Az angina pectoris néha szívinfarktushoz hasonlít, de fizikai megerőltetés során jelentkezik, és pihenés után eltűnik, ami soha nem következik be szívroham vagy ischaemiás roham esetén. Az angina életveszélyessé válik, ha a bal mellkasi fájdalom nyugalomban jelentkezik, a pulzusszám vagy az intenzitás nő.
Az angina pectoris fájdalma nem múlik el egy tabletta nitroglicerin bevétele után, mint szívroham esetén. Legalább három nitroglicerin tablettára van szüksége ötperces időközönként, hogy a támadás kevésbé legyen intenzív.
Diagnosztika
Az anginát ugyanazokkal a módszerekkel diagnosztizálják, mint az orvosok a szívrohamok diagnosztizálására.
Az angina pectoris diagnózisát csak a szívinfarktus lehetőségének kizárása után állítják fel. Ez a szívenzimek elemzésével történik, amiről fentebb írtunk.
Bár az EKG rendellenességeket mutathat a szív működésében, ezeket a változásokat gyakran kezelik.
Stresszteszt: EKG monitorozás edzés közben és nyugalomban. A vizsgálati eredményeket ezután összehasonlítják, hogy meghatározzák, hogyan hat a stressz a szívre. Ez a teszt a szívhez vezető erek elzáródását vagy torlódását keresi.
A szívkatéterezést (katéter behelyezése) használják az elzáródott artériák azonosítására.
Az erek elzáródásának vagy egyéb rendellenességeinek kimutatására egy speciális diagnosztikai módszert (angiográfia vagy arteriográfia) alkalmaznak.
Az angina pectoris kezelése
A nyelv alatti nitroglicerin tabletta az angina pectoris legelső gyógymódja a mentő megérkezése előtt. A nitroglicerin segíthet növelni a véráramlást az elzáródott vagy beszűkült artériákba.
Ha a mellkasi fájdalom a következő öt percben is fennáll, újabb nitroglicerin tablettát kell bevenni a nyelv alá. Ha nincs javulás, öt perc elteltével ismételje meg ugyanezt a műveletet a mentő megérkezéséig.
Az angina pectoris kórházi kezelésében β-blokkolókat alkalmaznak a bal és középső mellkasi fájdalom rohamának leállítására. Ezeknek a blokkolóknak a képviselői az atenolol, a metoprolol és a bisoprolol.
Aorta aneurizma (más nevek aorta disszekció, aorta ruptura)
Az aorta a fő artéria, amely vérrel látja el az olyan létfontosságú szerveket, mint az agy, a szív, a vesék, a tüdő és a belek. Az aorta disszekció az aorta belső nyálkahártyájának felszakadását jelenti. Súlyos belső vérzéshez vezethet, és megszakíthatja a véráramlást a létfontosságú szervekben. Az embereknek azonban csak 20-30 százaléka éli túl. Aneurizma (szakadás) fordulhat elő a mellkas vagy a has aortájában. A férfiaknál nagyobb az aortarepedés kockázata, mint a nőknél.
Az aorta disszekció okai
Az aorta szakadás tünetei
Az aorta disszekciójával járó bal mellkasi fájdalom hirtelen jelentkezik, és "szakadó, erős"-ként jellemezhető. A fájdalom kisugározhat a hátba vagy a lapockák közé. Mivel az aorta vérrel látja el az egész testet, az aorta megrepedésének tünetei a következők lehetnek:
- fájdalom, mint az angina pectoris légszomjjal
- nehézlégzés
- ájulás
- hasi fájdalom
- szélütés tünetei (a végtagok és a nyelv zsibbadása, a test egyik részének motoros funkcióinak elvesztése)
Diagnosztika
Az aorta disszekciójának diagnózisa a páciens tünetei alapján magában foglalja
- Mellkasröntgen (a röntgenfelvételek a szakadt aorta vagy annak kitágulása szabálytalan körvonalait mutatják meg).
- Echokardiográfia (a szív speciális ultrahangjával, amikor a szondát helyi vagy általános érzéstelenítéssel a nyelőcsőbe helyezik).
- Az aorta disszekcióját nagyon pontosan tudja azonosítani az orvos a mellkas CT (számítógépes tomográfia) vizsgálatával vagy angiográfiával.
Aorta szakadás kezelése
- Fájdalomcsillapítók, például morfium, dopamin, mezaton
- A vérnyomást csökkentő gyógyszerek - diuretikumok, berlipril, anaprilin, diroton és mások.
- Olyan gyógyszerek, amelyek lassítják a szívverést és tágítják az artériákat
- Műtét szükséges az aorta elvágásához (szakadásához), ami károsítja az aorta felszálló (alulról felfelé irányuló) részét.
A nyelőcső betegségei, amelyek mellkasi fájdalmat okoznak a bal oldalon
Gyakran a bal oldali mellkasi fájdalom a gyomor-bél traktus betegségei miatt következik be. Különösen a refluxbetegség miatt, amelyet gyakran gyomorégésnek neveznek. Ennek a fájdalomnak a tünetei hasonlóak lehetnek a szívrohamhoz, de nem az.
A savas reflux okai
- A gyomor-bél traktus betegségei
- Zabálás
- Savasság
- A gyomor záróizom megzavarása
- cukorbetegség
- szkleroderma
Gyomorégést bármilyen tényező okozhat, amely csökkenti a nyelőcső alsó részének nyomását, leállítja a nyelőcső tevékenységét, vagy hosszan tartó gyomorürülést okoz. Ezt az állapotot a következők okozhatják:
- magas zsírtartalmú ételek fogyasztása
- nikotin használata
- alkoholt inni
- koffein bevitel terhesség alatt
- bizonyos gyógyszerek vagy hormonok (pl. nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók, antikolinerg szerek, ösztrogének, progeszteron)
- A savas refluxot és a bal mellkasi fájdalmat élesztőgombák, gombák, vírusok, baktériumok vagy allergének okozta irritáció is okozhatja.
Tünetek
- éles fájdalom, amely zavarja az embert a mellkas bal oldalán
- mellkasba, hátba, nyakba és vállba sugárzó fájdalom
- fájdalom nyelés közben
- vérzés a nyelőcsőben
- gyomorégés
- nyáladzás
- mellkasi kellemetlenség
- mellkasi nyomás
- erős izzadás
- az arc sápadtsága
- hányinger és hányás
- torokfájás
- savanyú vagy keserű íz a szájban vagy a torokban
- rekedtség
- tartós száraz köhögés.
Diagnosztika
- A tünetek vizsgálata és a mellkas tapintása
- Fluoroszkópia
- Bernstein-teszt (amikor savat fecskendeznek a nyelőcsőbe, hogy tanulmányozzák az arra adott reakciót)
- Esophagoscopy (a nyelőcső vizsgálata egy monitorhoz csatlakoztatott rugalmas tömlővel, ahol az orvos láthatja az eredményeket)
Kezelés
A bal mellkasi fájdalmat savas reflux esetén egyszerű módon csökkentheti - emelje fel az ágy fejét 15 cm-rel magasabbra, vagy egyszerűen tegyen egy magasabb párnát a feje alá. Tehát a gyomorból származó maró folyadék - sav - nem fog befolyni a nyelőcsőbe.
Fontos, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyek csökkentik a gyomor savasságát - ranizan, például cimetidin
Nem dohányozni kell, hanem éppen ellenkezőleg, enni, de csak egészséges ételeket: a zabpelyhet, zöldségeket, gyümölcsöket, sült és zsíros ételeket ki kell zárni, a csokoládét és a kávét korlátozni kell.
Néha az orvos savlekötőket, antibiotikumokat, vírus- vagy gombaellenes szereket, a nyelőcső izmainak ellazítására szolgáló gyógyszereket vagy a kettő kombinációját ír fel.
Bal oldali mellkasi fájdalom, amelyet a légzőrendszer betegségei okoznak
Ezek a leggyakoribb betegségek közé tartozik a tüdőembólia (artéria trombózis), a spontán pneumothorax, tüdőgyulladás.
Tüdőembólia
Spontán pneumothorax
Az összeesett tüdő olyan állapot, amely akkor következik be, amikor a levegő belép a mellkasfal és a tüdőszövet közötti térbe. Általában a mellkasi üregben lévő negatív nyomás lehetővé teszi a tüdő kitágulását. Spontán pneumothorax esetén a levegő bejut a mellkasüregbe. Ha a nyomásegyensúly megszűnik, a tüdő nem tud újra tágulni. Ez megszakítja a szervezet normális oxigénellátását.
Spontán pneumothorax - okok
A spontán pneumothorax (a tüdő összeomlása) akkor következik be, amikor a tüdő körül úgynevezett légpárna képződik. Azt a területet, amelybe a levegő belép (és nem szabad odajutnia), pleurális térnek nevezzük.
A pneumothorax okai
Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka a mellsérülés. Sérülések történhetnek ütés, esés, kínos fordulás, sérülés, műtét miatt.
Néhány nagyon vékony és magas ember spontán pneumothoraxban szenvedhet a tüdőszövet megnyúlása és a tüdő tetején kialakuló rendellenes légzsákok miatt. Lehetséges, hogy ezek a légzsákok olyan egyszerű műveletektől is felszakadnak, mint a tüsszögés vagy köhögés.
A pneumothorax további kockázati tényezői az AIDS, tüdőgyulladás, emfizéma, súlyos asztma, cisztás fibrózis, rák, antibiotikum-használat
Gyengeség
A pneumothorax diagnózisa
- A spontán pneumothoraxot elsősorban fizikális vizsgálat és mellkasröntgen diagnosztizálják.
- A CT (számítógépes tomográfia) hasznos lehet a kisméretű pneumothorax felderítésében.
- A hasüreg röntgenfelvétele a bal oldalon fekvő helyzetben.
Kezelés
A nyilvánvaló ok nélkül fellépő pneumothorax nem mindig igényel komoly kezelést. Néha elég, ha az ember hat órát tölt a kórházban orvos felügyelete mellett, és újra megvizsgálja a mellet röntgennel.
Ha ezalatt a pneumothorax értéke nem változik, a beteget általában két napon belüli orvosi felkereséssel hazaengedik.
Ha a betegnél új fájdalomtünetek jelentkeznek, vagy a pneumothorax térfogata megnő, fekvőbeteg-kezelésre kerül.
Perforált zsigerek: A perforált szerv egy lyuk vagy szakadás a gyomor-bél traktus bármely területének falában. Ez lehetővé teszi a levegő bejutását a hasba, ami irritálja a membránt, és mellkasi fájdalmat okozhat.
Tüdőgyulladás kezelése
A tüdőgyulladást általában antibiotikumokkal kezelik, és az orvos fájdalomcsillapítót ír fel a bal oldali mellkasi fájdalom enyhítésére.
A bal oldali mellkasi fájdalom okától függetlenül kötelező orvosi vizsgálatokra van szükség. Ez segít időben, és ami a legfontosabb - a diagnózis helyes meghatározásában és az optimális kezelés előírásában. Ez lehetővé teszi a személy felépülését és megakadályozza a bal mellkasi fájdalmat.
Az emberi mellkas számos szervet, edényt és idegvégződést tartalmaz. A felső mellkas összes szerve egymás mellett helyezkedik el.
Amikor bizonyos rendellenességek jelentkeznek, nehéz lehet egy személy önállóan meghatározni a betegség okát. Mindenki tudja, hogy a szívbetegség a modern közép- és időskorú emberek leggyakoribb problémája.
Ezért, ha kellemetlen érzés vagy fájdalom jelentkezik a mellkasban, az ember mindenekelőtt szívbetegséget feltételez. A helyzet tisztázása és a megfelelő kezelés előírása érdekében először orvoshoz kell fordulni.
Fájdalom léphet fel olyan betegség miatt, amely kezelés nélkül kisebb, egészségre nem veszélyes, jól megválasztott terápia segítségével korrigálható problémákat is okozhat. A mellkason belüli bármely szerv vagy rendszer fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat a mellkasban, a jobb oldalon, a bal oldalon vagy a közepén.
A szív fontos és szerkezetében nagyon összetett szerv. Számos részleggel rendelkezik, amelyeknek egyértelműen el kell végezniük a munkájukat, különben problémák vannak a jóléttel és különféle érzésekkel.
Nagy mennyiségű vér pumpálásakor a szervnek jó vérellátásra van szüksége, így a szívbe jutnak azok az erek, amelyek tápanyaggal és oxigénnel tudják ellátni a szervet. Az emberi test bármely más szervéhez hasonlóan a szív is begyulladhat, és fertőzések célpontja lehet.
A fenti problémák mindegyike nemcsak kellemetlen érzést és fájdalmat okozhat, hanem az általános közérzet romlásának nagyon súlyos rohamát is.
Ha a koszorúerek átjárhatósága érintett
A szívkoszorúér vagy szívartéria folyamatosan látja el vérrel a szívet, mert folyamatosan működő sejtjei új vér nélkül nem tudnak működni. Oxigén nélkül a szívszövet sejtjei néhány perc múlva elkezdenek pusztulni. Minél tovább tart a levegőhiány, annál nagyobb a szövet területe.
1. számú táblázat. Fájdalomrohamot okozó koszorúér-problémák:
| Probléma | Mi történik | Mit érez az ember |
| A koszorúerek görcse | Az artéria lumenje szűkül a szívkoszorúér-betegség jelenléte miatt. Ez a probléma az erek falához tapadt ateroszklerotikus plakkok jelenlétében alakul ki. Ilyen helyzetben a különböző okok miatt fellépő további görcs a vérkeringés jelentős romlását okozza. | A fájdalom akut, átható, a szegycsont mögött koncentrálódik. A fájdalom gyakran a szív oldaláról a lapocka és a kar felé sugárzik. A fájdalom olyan jelentős lehet, hogy a személy megpróbál nem lélegezni, hogy ne okozzon újabb kellemetlenségeket. A páciens arcának bőre megváltozhat - a bőr sápadtsága vagy bőrpír lehetséges |
| angina pectoris | Kellemetlen érzések jelentkeznek fizikai vagy pszichológiai stressz esetén | A fájdalom rövid ideig jelentkezik és gyorsan elmúlik, a támadás végén a személy fáradtnak és kimerültnek érzi magát. Az érzéseket szinte mindig pánik és erős halálfélelem kíséri. Ezek a pszichológiai élmények fokozzák a szíverek görcseit és rontják az állapotot. |
| nyugalmi angina | A támadás ok nélkül történik - egy személy nyugalomban van, vagy akár alszik | |
| miokardiális infarktus | A szívizomszövet sejtjeinek halála a szerv oxigénellátásának extrém esete. Az állapot kialakulásának jele a nitroglicerin szedésére adott válasz hiánya | Az állapotot olyan erős fájdalom kíséri, hogy sokk és eszméletvesztés lehetséges. A fájdalmat égetőnek, nyomónak írják le. A mellkas mögötti területen keletkezik, majd a mellkas teljes területére, majd a gyomorra terjed. Az állapot atipikus megnyilvánulásai lehetségesek, amikor a fájdalom először szokatlan helyeken jelentkezik - a bal kézben a kisujj területén, az alsó állkapocsban, a nyakban, a jobb borda alatt és a hasban. |
Fontos: a tünetek sokfélesége miatt a szívinfarktus állapota speciális felszerelés nélkül még az orvos számára is nehezen tisztázható, bármely testrészben erős fájdalommal, közérzetromlással járó felnőttet azonnal a kórházba kell helyezni. kórház.
Ha gyulladásos folyamat van
A szív, mint szerv, több héjból áll.
2. számú táblázat. Szívhéjak:
Ezekben a membránokban gyulladásos jelenségek fordulhatnak elő, azonban a fájdalom csak akkor érezhető, ha a szívburok és az endocardium érintett.
3. számú táblázat. Fájdalmat okozó gyulladásos betegségek:
| Probléma | Mi történik | Mit érez az ember |
| Szívizomgyulladás | Egyes gyulladásos vagy fertőző betegségek következménye, az állapot leggyakrabban a betegség provokátora után 4 héttel alakul ki. | A fájdalom az anginához hasonló, hosszabb ideig tart, és fizikai erőfeszítéssel fokozódik. A nitroglicerin alkalmazása utáni közérzet nem változik. Az érzések a következő jellemzőkkel rendelkeznek: éles, szúrásra emlékeztető, a test más részeire is kiterjed. Ugyanakkor problémák vannak a légzőrendszerrel - álomban fulladás érzése van, napközben pedig légszomj. |
| Szívburokgyulladás | A szív külső membránjának gyulladása a szervezetben előforduló gyulladásos és fertőző betegségek következménye is. | A páciens számára a fájdalom a következő jellemzőkkel rendelkezik: tompa, nem szűnik meg, de nem intenzív, ritka esetekben fájdalomroham intenzitását éri el. A fájdalom fokozódik intenzív légzéssel és mozgás közben. Ezért a betegek kerülik a szükségtelen mozgásokat, és felületesen lélegeznek. A gyulladásos folyamat a hőmérséklet emelkedését, a hidegrázást, az általános erőveszteséget és a klinikai vérvizsgálatban a normától való eltéréseket váltja ki. |
Egyéb szívbetegségek
4. számú táblázat. Egyéb szívbetegségek, amelyek fájdalmat okoznak, a következők:
| Probléma | Mi történik | Mit érez az ember |
| aorta aneurizma | Ez a legnagyobb szívedény leggyakoribb patológiája. Ebben az állapotban a lumen kitágul, ezt az ér kötőszövetének kóros elváltozása okozza. Az ilyen károsodás érelmeszesedés, gyulladás, veleszületett patológia vagy az edény sérülése esetén fordul elő. | A fájdalom hosszan tartó, és néhány napig nem múlik el. A mellkas felső részén lokalizálódik, nem hajlamos átterjedni a test más részeire, nem múlik el a nitroglicerin bevétele után. Az érzések fizikai erőfeszítés után jelennek meg vagy fokozódnak. Éles állapotromlás, eszméletvesztés esetén az embernek orvosi segítségre van szüksége, mivel súlyos szövődmények lehetségesek az aneurizmával - az aorta disszekciója vagy áttörése, amelyek halálos állapotok. |
| Thromboembolia | Súlyos és veszélyes állapot, amikor a thrombus vagy annak töredéke elszakad a tapadás helyétől, vérárammal átszáguld az ereken és megakad az ér legkeskenyebb részén. Gyakori patológia - a tüdő artéria elzáródása, amely vérrel látja el a tüdőt | A probléma korai jele a szegycsontban jelentkező jelentős fájdalom, amely nem sugárzik át a test más részeire, és belégzéssel fokozódik. A fájdalmat fájdalomcsillapító nem szünteti meg, bőrkékedést és légszomjat okoz |
Mindkét fenti patológia azonnali kórházi kezelést és sürgősségi intézkedéseket igényel, beleértve a sebészeti beavatkozást.
Mi a teendő angina pectoris rohamával
Amikor az angina pectoris rohama kezdődik, egy személynek sürgősen be kell vennie egy nitroglicerin tablettát. Az érzéseknek legfeljebb 3 percen belül el kell múlniuk. Ha ez nem történik meg, a betegnek egy második tablettát kell bevennie.
Fontos: a nitroglicerin bevételekor az embernek ágyban kell lennie, és a gyógyszer bevétele után egy ideig nem kell felkelnie, ez szükséges a sérülések elkerülése érdekében hirtelen eszméletvesztés esetén.
Ha ismételt beadás után a megkönnyebbülés hatása nem jelentkezik, akkor érdemes a mentőállomást hívni, mert a hatás hiánya közvetlenül jelzi a roham szívinfarktussá történő kialakulását.
Miért nem tudsz együtt élni a fájdalommal?
Fontos: a szív területén fellépő fájdalmat kardiológus felügyelete mellett kell megvizsgálni és kezelni.
Az ilyen szívrohamok elfogadhatatlanok. A koszorúerekkel kapcsolatos problémák hirtelen halálhoz vezethetnek.
A szív szöveteiben elhúzódó és gyakran ismétlődő oxigénhiányos rohamok esetén szívroham lép fel - a szív már nem képes ellátni fő funkcióját, a vér pumpálását. Szívelégtelenség alakul ki, a vérnyomás gyorsan csökken.
Az ilyen helyzetben lévő személynek sürgősen kórházba kell mennie, mivel csak az orvos állandó felügyelete mellett számíthat kedvező kimenetelre szívizominfarktus esetén.
Fontos: nem ritka az az eset, amikor egy személy nem túl erős fájdalmat szenved és folytatja napi tevékenységét, így a mikroinfarktus szó szerint a lábára kerül, és fennáll annak a veszélye, hogy orvosi segítség nélkül marad. a legszükségesebb pillanatban bármikor.
Ha a fájdalom oka az idegrendszer rendellenességei
A mellkasi fájdalom második leggyakoribb oka az idegrendszer betegségei.
5. számú táblázat. Az idegrendszer problémái, amelyek fájdalmat okoznak a mellkasban:
| Probléma | Mi történik | Mit érez az ember |
| Cardioneurosis | A neurotikus állapot az emberi szervezet tipikus válasza egy olyan probléma jelenlétére, amelyet nem lehet megoldani. A probléma forrása egyaránt lehet fizikai fájdalom és szenvedés, valamint lelki fájdalom és szenvedés. | A neurotikus fájdalmak különlegesek - hosszúak, szinte állandóak, fájdalmasak. Szívneurózis esetén a mellkas alján és bal oldalán helyezkednek el. A szívelégtelenség további jelei egyáltalán nem vagy nem kifejezettek, de a neurotikus jelek jól láthatóak - szorongás, ingerlékenység, általános gyengeség. A nitroglicerin bevétele nem hoz semmilyen hatást. Ennek az állapotnak a kezelésében nagyon fontos a neurózist kiváltó pszichés élmények megszüntetése, illetve szükség esetén az állapot enyhítése nyugtató és altató felírásával. A menopauzális neurózishoz az erre az időszakra jellemző tünetek csatlakoznak - érzelmi instabilitás, fokozott izzadás, hidegrázás, bizonyos bőrterületek érzékenységének megváltozása |
| Klimaxos neurózis | A női test hormonális átalakulásának időszaka neurózis kialakulását idézi elő, és az anyagcsere-folyamatok változása elégtelen anyagcserét okoz a szívszövetekben |
A kardiális régióban jelentkező neurotikus fájdalmat gyakran nagyon nehéz megkülönböztetni az ischaemiától, amelynek más kezelési stratégiája van.
Ha a fájdalom oka az emésztőrendszeri problémák
A gyomor és más emésztőszervek nagyon közel helyezkednek el a szívhez, működési zavarai és fájdalmai összetéveszthetők szívbetegségekkel. Vannak azonban olyan megkülönböztető jellemzőik, amelyek segítenek megkülönböztetni az egyik problémát a másiktól.
6. számú táblázat. Fájdalmat okozó emésztési betegségek, amelyek összetéveszthetők a szívfájdalommal:
| Probléma | Mi történik | Amit az ember érez, és sajátosságai |
| Gyomorfekély | A fekély a gyomrot belülről bélelő nyálkahártya sérülése. A sérült területet a gyomornedv negatívan befolyásolja, ezért az ember éhgyomorra és egy ideig étkezés után fájdalmat érez. A fájdalom mindig azonnal elmúlik étkezés után, mivel az étel csökkenti a lé hatását a fekélyre. | A szegycsontban fellépő fájdalom éles és elhúzódó, és elég sokáig tarthat, amíg a személy eszik valamit vagy gyógyszert nem vesz be. A nitroglicerin nem befolyásolja ezt az állapotot, a hatást a fekélyek kezelésére szolgáló speciális gyógyszerek, valamint a szervek simaizmainak görcseinek enyhítésére szolgáló gyógyszerek biztosítják. A gyomorproblémák egyéb tünetei is csatlakoznak a fájdalomhoz - gyomorégés, hányás, hányinger |
| rekeszizomsérv | Ez a probléma az emésztőszervek egy részének behatolása a rekeszizom nyílásán keresztül a mellkasból a hasüregbe. Tehát amikor a rekeszizom összehúzódik, a szervek összeszorulnak | A fájdalom hirtelen fellép, az angina pectoris érzésére emlékeztet, nem szűnik meg a nitroglicerin bevétele után. Fájdalmas érzések jelentkeznek, amikor egy személy vízszintes helyzetben van, álomban, amikor megváltoztatja a test helyzetét. Amikor egy személy ül vagy áll, a fájdalom gyorsan eltűnik. |
| Az epehólyag és csatornáinak görcse | A máj és az epehólyag a hasüreg jobb oldalán található, de a fájdalom a peritoneum bal oldalára is kisugározhat, beleértve azt a területet is, ahol a szív található. Az étrend megsértése és a túlevés esetén ezek a szervek szenvednek, és görcsük és az epe kiáramlásának megsértése következik be. | A fájdalom éles, lövöldözős, vagy fordítva, nyomással, húzással jelentkezik, különösen zsírokban gazdag ételek elfogyasztása után. Az állapot görcsoldó szedésével megállítható, hosszú távon diéta szükséges |
| Akut hasnyálmirigy | A hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmat okoz a bal hypochondriumban, és összetéveszthető a szívproblémákkal | A fájdalom elég erős lehet, néha a roham összetéveszthető a szívinfarktussal. Hányás érzése kíséri. A fájdalmat nehezen szüntetik meg, a legsikeresebb kezelést kórházban végzik |
Fontos: ha egy nő mellkasi fájdalmat tapasztal a terhesség alatt, akkor érdemes mielőbb mentőt hívni és elkezdeni a kezelést, mert két ember egészségéről beszélünk.
Ha a fájdalom oka a gerincvel és a bordákkal kapcsolatos problémák
A mellkasi és hasi fájdalmat gyakran nem az ezen a területen elhelyezkedő szervek problémái okozzák, hanem a gerinc kóros elváltozásai.
7. számú táblázat. Gerincproblémák, amelyek fájdalmat okoznak a mellkas területén:
| Probléma | Mi történik | Mit érez az ember |
| Osteochondrosis | A gerinc állapotát befolyásoló leggyakoribb betegség a csont- és porcszövet fokozatos pusztulása a kiegyensúlyozatlan táplálkozás és a túlzott fizikai terhelés miatt. Ezeknek a struktúráknak a megsemmisülése a gerinc süllyedését és a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek becsípődését okozza. Ez okozza a fájdalmat. Attól függően, hogy melyik ideg van becsípve, fájdalom jelentkezhet a test különböző részein. | A fájdalom lehet éles, lövő vagy állandó. Nem múlik el nitroglicerin és görcsoldó szerek szedésekor. Segíti a fájdalomcsillapítást és a felmelegedést a becsípett ideg területén |
| Borda vagy több borda törése | A szegycsont csonttörése fájdalmat válthat ki, amelynek nem lesz egyértelmű lokalizációja | Töréssel a fájdalom éles lesz, a test mozgásával és a légzőmozgással fokozódik. A fájdalmat erős fájdalomcsillapítók enyhítik; az elmozdulás csontfúziós manipulációt vagy műtétet igényelhet |
Ha a fájdalom oka tüdőbetegség
A tüdőbetegségek, amelyeket gyulladásos folyamat kísér, különféle érzéseket, köztük fájdalmat okoznak.
8. számú táblázat. Mellkasi fájdalmat okozó tüdőproblémák:
| Probléma | Mi történik | Mit érez az ember |
| Mellhártya betegség | A tüdő nyálkahártyájának gyulladása fájdalmat okoz, amely összetéveszthető a tüdővel | Mivel a betegség gyulladásos jellegű, a fájdalom hasonló lehet egy gyulladásos szívbetegséghez, például szívburokgyulladáshoz. |
| Pneumothorax vagy hydrothorax | Ez a két állapot akkor következik be, amikor levegő vagy folyadék kerül a héjak közötti területre. Leggyakrabban akut vagy krónikus tüdőbetegség szövődménye. | A fájdalom gyakrabban lokalizálódik azon az oldalon, ahol az érintett tüdő található. Ha a bal szerv szenved, akkor a fájdalom összetéveszthető a szívvel. Az akut szúró érzések mellett ezt a patológiát jelentős tüdőtünetek kísérik - légszomj, hirtelen bőrcianózis, vérnyomásesés, erős mozgási fájdalom, ami arra készteti az embert, hogy megtagadja a mozgást a segítségre várva. |
Fontos: a szegycsont fájdalma összefüggésbe hozható az ezen a területen kialakuló onkológiai folyamattal.
Csak az orvos tudja alapos vizsgálat után meghatározni a fájdalom és a rossz egészségi állapot okát. A mellkasi fájdalomnak még egy teljesen egészséges embert is figyelmeztetnie kell, és arra kell kényszerítenie, hogy időpontot kérjen orvoshoz.
Ha egy idős embernél hasonló tünet jelentkezik, akkor nem lehet habozni, súlyos állapot kialakulásával minden perc aranyat ér.
Számos olyan betegség létezik, amelyet belélegzéskor fájdalom kísérhet a mellkas bal oldalán. A fájdalom nem minden esetben a szív patológiái miatt következik be. Ebből a cikkből megtudhatja, hogy mi okozza a kellemetlen tünetet, és milyen esetekben kell azonnal segítséget kérnie.
Általános fogalmak
Az emberben a légzési folyamat a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- A légzés függősége nem csak a tüdő munkájától függ. A belégzés folyamatában a rekeszizom izomrétege vesz részt. A rekeszizom képes megnyúlni és összehúzódni, ami biztosítja a nyomás egyenletes eloszlását a hasi és a mellkasi régiókban.
- A szív részvétele a légzés folyamatában. A szív vért pumpál, amely oxigénnel látja el az összes szervet és szövetet.
- A mellkasi régió speciális szerkezete. A csontok és az izmok úgy vannak elrendezve, hogy a mellkasi régió szükség esetén szűküljön vagy táguljon.
Ha ezen funkciók bármelyike megsérül, gyulladás vagy szorítás lép fel, fájdalom lép fel a légzés során. A lokalizáció eltérő lehet, beleértve a bal oldalt is, a mellkas területén.
Neuralgia
Az interkostális neuralgia az idegvégződések becsípődése. Általában a fájdalom a mellkas területén érezhető, de átterjedhet a lapockára vagy a kulcscsontra.
A neuralgia fő megnyilvánulásai közül:
- megnyomásakor a fájdalom fokozódik;
- a támadást görcsök kísérhetik;
- a verejtékkiválasztás intenzitása nő;
- enyhe bizsergő érzés érezhető;
- a becsípett végződések területének zsibbadása figyelhető meg;
- a fájdalmat súlyosbítja a tüsszögés, köhögés, mély légzés.
A neuralgia fájdalma égő érzés. Lehet tompa vagy éles.
Ridge problémák
A gerincoszlop következő patológiáit különböztetjük meg.
Osteochondrosis
Ez egy olyan betegség, amelyben az intervertebralis porckorong elváltozásai vannak.
A következő tünetek jellemzik:
- zsibbadás érzése a bal kézben;
- izomgyengeség;
- bizonyos esetekben fájdalom figyelhető meg, amely a bal kézre terjed;
- a fájdalom intenzitása megváltozik, ha megváltoztatja a test helyzetét;
- fizikai megerőltetés és mély inspiráció során a fájdalom felerősödik.
A fájdalom természete túlnyomórészt fájdalom. A fájdalom nem enyhül a támadás során.
A felnőtt lakosság csaknem fele osteochondrosisban szenved.
Csontritkulás
Ez egy olyan betegség neve, amelyben a csontokban nincs elég kalcium, és fokozatosan elkezdenek lebomlani.
A dőlés, a test éles fordulatai, egy mély lélegzetvételi kísérlet során a személy akut fájdalom rohamát érezheti, amely azután hosszú ideig fennáll.
Intervertebralis hernia
Ez a betegség az intervertebralis lemez alultápláltsága és későbbi megsemmisülése miatt következik be. A porckorong azon része, amely nem esik össze, elkezd túlnyúlni a csigolyán, és összenyomja az idegvégződéseket.
A tünet a következő:
- a fájdalom hosszú ideig fokozódik;
- a fájdalom csúcsa olyan erős, hogy a személy elveszti az eszméletét;
- a fájdalmak a nyakra és a karra terjednek lövő érzések formájában.
A légzőrendszer betegségei
A légzőszervek elváltozásai közül a bal mellkasi fájdalmat a tüdő bal oldalán lokalizált betegségek okozzák.
Tüdőgyulladás
Vírusok, baktériumok vagy fertőzések által okozott gyulladás miatt fordul elő. Főleg a gyenge immunitás hátterében alakul ki.
Tünetek formájában nyilvánul meg:
- hidegrázás;
- magas testhőmérséklet;
- oxigénhiány érzése;
- súlyos köhögés köpettermeléssel kísérve.
A fájdalom köhögéskor vagy levegővételkor fokozódik.
Tüdőembólia
Az artériák eltömődése miatt fordul elő, amelyeken keresztül a vér belép a tüdőbe.
A betegség jellemzői:
- súlyos köhögés, amelyet oxigénhiány kísér;
- zihálás és fájdalom légzés közben;
- emelkedett hőmérséklet;
- szívdobogásérzés;
- köpet kiválasztása vérkeverékkel.
A fájdalom nagyon erős és hirtelen jön.
Ha nem kezelik, a tüdőembólia halálhoz vezethet.
Mellhártyagyulladás
Korábbi betegségek vagy sérülések hátterében nyilvánul meg a tüdő nyálkahártyájának gyulladása formájában.
Meg lehet különböztetni a patológia jeleit:
- oxigénhiány érzése;
- általános rossz közérzet;
- száraz köhögés;
- magas testhőmérséklet;
- hidegrázás.
A fájdalom égő érzés formájában nyilvánul meg, lehet akut vagy tompa, intenzitása belégzéssel, mozgással, pozícióváltással növekszik.
Pneumothorax
Előfordulása a tüdőben lévő levegő felhalmozódásával függ össze.
A támadás során a következők vannak:
- pánik állapota;
- bőrfehérítés;
- nehézségek és fájdalom légzés közben;
- száraz köhögés.
A fájdalom éles, nyomó.
A gyomor-bél traktus problémái
A belélegzéskor a mellkas bal oldalára sugárzó fájdalom a gyomor-bél traktus patológiáival jár, és gyakran más tünetekkel is jár.
Fekély
A fájdalmat a nyombél vagy a gyomor súlyos elváltozásai okozzák. Főleg üres gyomorban fordul elő. Gyakran gyomorégés kíséri.
hasnyálmirigy-gyulladás
A hasnyálmirigy szöveteinek változásai által okozott betegség. A fájdalom a mellkas alsó részén lokalizálódik. A rohamok éjszaka rosszabbak.
Nyelőcsőgyulladás
Olyan betegség, amelyben a gyulladás a nyelőcső nyálkahártyáján lokalizálódik. A fájdalmat súlyosbítja a nyelés, különösen, ha az étel kemény vagy forró. Erős égő érzés formájában nyilvánul meg.
Bizonyos esetekben ezzel a betegséggel fájdalmat éreznek a bal oldalon a bordák alatt. Ezenkívül a betegséget a szájban jelentkező keserűség és emésztési zavarok kísérik.
Sérülések
Nagyon gyakran a teljes lélegzetvételt akadályozó fájdalmat a mellkas bal oldalának különböző sérülései, sérülései okozhatják.
bordatörés
Erős fájdalom kíséri belégzéskor, vagy a test helyzetének megváltoztatásakor. Ezenkívül kellemetlen érzés a sérült bordák éleinek roppanása miatt. Súlyos esetekben a bordák töredékei károsítják a belső szerveket.
Kulcscsont sérülések
Sikertelen vállra vagy karra esések esetén fordul elő, közvetlen traumás hatással a kulcscsontra. A fájdalom közvetlenül a kulcscsont régiójában lokalizálódik. A sérülés körüli bőrduzzanat, vérzés, csontok elmozdulása kísérheti.
zúzódások
Erős behatásokkal fordul elő. Belégzéskor a fájdalom felerősödik, zúzódások, bőrpír alakul ki az ütközés helyén. A súlyos zúzódásokat vérzés és szövetrepedések kísérik.
Agyrázkódás
Ha a fejsérüléseket légzési fájdalom kíséri, a betegnek sürgősen kórházi kezelésre van szüksége. Fokozott szívverés és a végtagok zsibbadása is előfordulhat.
Daganatok
Ezek a mellkasi fájdalom legsúlyosabb okai. A fájdalom az érintett szervből származik.
Tüdőrák
Előfordulhat rendszeres expozíció miatt, korábbi betegségek hátterében, mint például a tuberkulózis vagy a hörghurut.
A betegséget gyakran már a későbbi szakaszokban észlelik, és megnyilvánulások kísérik:
- nehézlégzés;
- fájdalom, amely nem teszi lehetővé a légzést;
- felgyorsult szívverés;
- száraz köhögés, amelynek rohamai hosszú ideig tarthatnak;
- vérfoltos köpet.
A rohamok gyakoriságának növekedése jelezheti a patológia előrehaladását.
osteosarcoma
A bordák úgynevezett daganatai. Erős húzófájdalom kíséri, amely a sérülés oldalán lokalizálódik, különösen a bejáratnál és éjszaka, amikor a negatív érzések felerősödnek. A betegség későbbi szakaszaiban a szövetek duzzanata figyelhető meg az érintett borda felett.
szívbetegség
A bal mellkasi fájdalom gyakori oka a szívbetegség.
angina pectoris
Érszűkülettel és a szív alultápláltságával fordul elő.
Főbb jellemzői:
- súlyosbítja a stressz vagy erős fizikai megterhelés után, gyors légzés;
- a támadások az éjszakához közelebb vagy kora reggel fordulnak elő;
- a fájdalom megszűnik az angina pectoris elleni gyógyszerek bevétele után;
- a fájdalom a bal karra vagy a lapockára terjed ki.
Amikor a fájdalom túlnyomórészt sajgó.
Ezt a plakkok növekedése okozza, amelyek elzárják a vér áramlását az ereken keresztül, és a szív melletti artéria szinte teljes elzáródása.
Gyakori megnyilvánulása a következő:
- a fájdalom olyan erős, hogy a személy elveszítheti az eszméletét;
- a támadást nem lehet megállítani nitroglicerin bevételével vagy körülbelül 20-30 perces pihenéssel;
- kiterjed a bal karra, a lapockákra és a bal oldalon az állkapocsra;
- a fájdalom ezután növekszik, majd alábbhagy, és minden alkalommal egyre hangsúlyosabbá válik;
- megfigyelt hányinger, légszomj;
- nehéz be- és kilégzés;
- Megjelenik;
- hideg verejték jelenik meg a bőrön;
- gyomorpanasz léphet fel.
A fájdalom erős, úgy tűnik, hogy szakad, égő érzés kíséri.
Szívburokgyulladás
Ez a neve a szív külső membránjának fertőzés által okozott gyulladásának.
Jelölje ki a jeleket:
- fokozott fájdalom fekvéskor és gyengülése ülve;
- hosszú támadási időszak ritka megszakításokkal;
- a fájdalom nem terjed át a test más részeire;
- lehetetlen megállítani a támadást nitroglicerinnel;
- a fájdalmat gyengeség kíséri;
- a hőmérséklet emelkedik.
A fájdalom természetét szúrónak nevezik.
Endokarditisz
Ez a szív belső nyálkahártyájának gyulladása. A fájdalom általában már a betegség kialakulásának későbbi szakaszában jelentkezik.
Általában a megnyilvánulások a következők:
- a fájdalom fokozódik fizikai erőfeszítéssel, erős érzésekkel, mély légzéssel;
- a kellemetlen érzés a bal karra vagy a nyakra terjed;
- a testhőmérséklet kis szintre emelkedik, és hamarosan a normál szintre csökken;
- a támadásokat hidegrázás és láz kíséri;
- a beteg bőre elsápad;
- függőleges helyzetben a beteg szédül és fejfájást érez.
A fájdalom természeténél fogva sajgó, viszonylag alacsony intenzitású.
A mitrális billentyű patológiája
Ez a betegség lehet veleszületett, vagy más szívbetegségek hátterében alakulhat ki. Ez a szelep "hajlítása" miatt fordul elő a bal pitvar régiójában.
A patológia jellemzői:
- a fájdalom nem intenzív;
- a támadást kísérik;
- előfordulhat szédülés, bizonyos esetekben - ájulás;
- a személy hányingert tapasztal;
- fokozott izzadás van;
- A beteg gyakran depressziós.
A fájdalom leírása "feltörő", ami megakadályozza a teljes lélegzetvételt.
Aorta aneurizma disszekcióval
Akkor fordul elő, amikor az aortában megnagyobbodás alakul ki. Idővel nagyobb területekre terjed, feldarabolva az aorta falait. Ez elvékonyodásához és fokozott sebezhetőségéhez vezet.
Az állapot a magas vérnyomás, az erek elzáródása vagy a szifilisz miatt következik be.
Jellemzője a következő tünetek:
- a fájdalom kiterjed a nyakra és az alsó állkapocsra;
- bizonyos esetekben a fájdalom az egész mellkast lefedi, nem teszi lehetővé a légzést;
- a támadások több órán át tarthatnak, és több napig is elhúzódhatnak;
- a páciens arcán kék bőr lehet;
- nyaki vénák a nyakban megduzzadnak.
Nagyon erős fájdalmai vannak.
Aortitis
Ez a betegség fertőzések, csökkent immunitás vagy a belső szervek betegségei miatt fordul elő. Az aorta mellkasi régiójának membránjainak gyulladása jellemzi.
A betegség jeleit a következőknek kell nevezni:
- negatív érzések érintik a nyakat és a lapockák közötti területet;
- az egyik kézen lehet, hogy nem érezhető a pulzus, nem lehet nyomást mérni.
A betegek nyomasztó, égető fájdalomra panaszkodnak a mellkas bal oldalán.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Ha a leírt betegségek bármelyikének tüneteit észleli, orvoshoz kell fordulnia.
De vannak olyan esetek, amikor a betegnek sürgős segítségre van szüksége.
Mentőt kell hívnia, ha:
- a fájdalom hirtelen, gyengeséggel és oxigénhiánnyal jár;
- a támadást nem lehet eltávolítani a nitroglicerin segítségével;
- a beteg elvesztette az eszméletét;
- 20 percen belül nincs javulás;
- a szívverés megváltozik, a nyomás erősen nő vagy csökken, a pulzus gyengén tapintható.
Komoly tünet a mellkas bal oldalán fellépő fájdalom belégzéskor. Ez összefüggésbe hozható mind a szívbetegségekkel, mind a mozgásszervi, a légzőrendszer és a gyomor-bél traktus szerveinek patológiáival. Ezért a negatív érzések első megnyilvánulásainál orvoshoz kell fordulni.
A szegycsont fájdalma a szív- és érrendszeri betegségek gyakori tünete. A bal mellkasi fájdalom nem mindig jelez szívrohamot. Az emésztőrendszer, az endokrin, a légzőrendszer és az izom-csontrendszer rendellenességei a szívtáji fájdalom lehetséges okai. A mellkas bal oldalán fellépő fájdalom kisugározhat a karba, lábba, fejbe, vállba vagy nyakba, és különböző szervek rendellenességeiként nyilvánulhat meg.
A gerincoszlop betegségei
Ahhoz, hogy megtudja, mi okozta a fájdalmat a mellkas bal oldalán, kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, és egy sor vizsgálatot kell elvégeznie.
Miért jelentkezik fájdalom a mellkas bal oldalán?
A belső szervek tevékenységét a változó környezeti feltételek mellett az autonóm idegrendszer irányítja. Az idegszövet a gerincvelőből távozik, és elágazik az egész testben. Az idegrostok végződései összefonódnak a mozgásszervi rendszerrel, és a szomatikus idegrendszert alkotják. A perifériás idegrendszer ezen része számos fontos feladatért felelős: motoros jelek eljuttatása az izmokhoz és szenzoros információ az agyhoz.
A sérült területekről érkező fájdalomjelek a gerincvelőbe kerülnek. Ezután az információ bejut az agyba, és felmérik a szervezetben okozott károsodás mértékét. Egészséges testben az információfeldolgozás kezdeti szakaszában elnyomják a gyenge fájdalomjeleket. Egyes embereknél a „gyenge jelek elnyomásának” rendszere megszakad, így az enyhe fájdalom is kisugározhat a test minden részére. A gyomor-bél traktus (GIT) vagy a gerinc patológiáiban, amikor a fájdalomjelek átvitele megzavarodik, gyakran fáj a mellkas bal oldala.
A szegycsont tetején fellépő fájdalom leggyakoribb okai:
- Mentális zavarok.
- A csontrendszer betegségei.
- Veleszületett vagy szerzett szívhibák.
- myofascial szindróma.
- A hasi szervek patológiája.
Szív problémák
Az ateroszklerotikus plakkok okozta szív ischaemia csökkenti a keringő vér térfogatát. A szívizom vérellátása megzavarodik, anginás fájdalom lép fel. Az angina pectoris az ischaemiás betegségben szenvedők kísérője. Az akut fájdalmat szorító satuként vagy görcsökként érzik, amelyek eltűnnek, amikor a fizikai aktivitás vagy az érzelmi stressz megszűnik. Nyugalomban az angina rendkívül ritka. Fájdalom a nyakban, sőt a karban is. A támadás időtartama nagyon változó: néhány másodperctől egy óráig tart. A szegycsont fájdalma hirtelen kezdődik a következő tényezők hatására:
- Túlzott fizikai aktivitás.
- Pszicho-érzelmi stressz.
- Magas vagy nagyon alacsony környezeti hőmérséklet.
- Zsíros ételek bevitele.
- Stimuláló pszichotróp anyagok használata, például: nikotin vagy koffein.
Az angina pectoris életveszélyes állapotba – szívinfarktusba – válhat. Szívinfarktus esetén a fájdalom szindróma többszörösen megváltozik és felerősödik. A fájdalmat homályosság vagy eszméletvesztés, hányinger vagy hányás jellemzi.
Fájdalom szívinfarktusban A gyulladásos szívbetegségek is hozzájárulnak a bal mellkasi fájdalom előfordulásához. A szívizomgyulladás a szív fertőző, idiopátiás vagy allergiás elváltozása, amely húzó tompa fájdalommal jár. A rendellenesség fokozatosan fejlődik, és nem manifesztálódik paroxizmusban (támadásban). A testhőmérséklet emelkedése, az oldalsó fájdalom, a gyengeség a szívizomgyulladás tünetei. A betegség akut formája cianózis (a bőr és a nyálkahártyák cianózisa), a lábak duzzanata és gyengeség formájában nyilvánul meg. A szívizomgyulladás gyakran fertőző betegségek után alakul ki.
A szív külső nyálkahártyájának gyulladását pericarditisnek nevezik. A szívüregekben folyadék halmozódik fel, ami megzavarja a szívizomsejtek normális működését. Szúró fájdalom jelentkezik a mellkas bal oldalán, ami szívrohamhoz hasonlít. Gyakran a mellkas felső része fáj. A fájdalom visszahúzódik, amikor helyzetet változtat vagy a testet előre dönti. A személy hidegrázást, légzési nehézséget tapasztal, és egy sóhajjal a fájdalomérzet felerősödik.
A mitrális billentyű prolapsusa olyan állapot, amelyet a szívbillentyűk működésének rendellenességei jellemeznek. A kötőszövet kialakulásának patológiája ahhoz a tényhez vezet, hogy a szelep nem tudja megfelelően lezárni a szelepeket. Súlyos esetekben ez ahhoz vezet, hogy a vér a szív bal felső kamrájába szivárog. A rohamokat pánik félelem, szívritmuszavar, ájulás és légzési nehézség kíséri. Az ilyen állapotok oka a pszicho-érzelmi túlfeszültség. Egyes nem komplikált esetekben a mitrális billentyű prolapsusa nem jelent veszélyt az emberi egészségre, és a norma egyik változata.
A szív- és érrendszerre a legveszélyesebb állapot az aorta disszekciója. Az ér egy részének erős értágulata (a lumen növekedése) a falakat törékennyé és vékonyabbá teszi. Ez oda vezet, hogy még a külső környezet gyenge hatása is okozhat aorta disszekciót és halált. A szegycsont bal oldalán erős fájdalmak jelentkeznek, amelyek erősebbek, mint a szívinfarktus okozta fájdalom. A nyomó, vágó, sajgó és szúró fájdalmak dominálnak. A betegek gyakran olyan súlyos és éles fájdalmat tapasztalnak, hogy azt a mellkasi karóhoz hasonlítják.
Az aorta disszekciójával járó tünetek:
- Tachycardia.
- Szédülés.
- Syncope (ájulás).
- Sápadt arc.
- Akrocianózis (cianózis).
A fertőző kórokozó által okozott aorta disszekció lázas szindrómában nyilvánul meg. A páciens gyakorlatilag nem válaszol kérdésekre, és ritkán marad sokáig tudatánál. Sürgősen mentőt kell hívni és a beteget kórházba kell helyezni.
Emésztőrendszeri rendellenességek
A gyomor-nyelőcső reflux okai a hyperaciditás, a diabetes mellitus, a mentális betegségek. A gyomorsavnak a nyelőcsőbe való kiáramlása gyulladást okoz, amelyet a szegycsont bal oldalán fellépő fájdalom, savanyú íz és kellemetlen szagú böfögés kísér. A túlevés kockázati tényező. Részekben, de rendszeresen kell enni.
A gyomor-bél traktus szinte minden betegségénél fájdalom jelentkezik a bal oldalon a szegycsontban. Az emésztőrendszeri rendellenességekkel együtt járó tünetek:
- Fokozott fájdalom étkezés után.
- Égő, gyakran viszketés.
- Idegentest érzése.
- Böfögés kellemetlen szaggal.
- Hányinger.
- Fájdalom a bal oldalon, amely a bal karba sugárzik.
- Magas testhőmérséklet.
Miért fáj a bal mellem?
Ha a bal mellben szúr, a fájdalom helyzettől függően változik - ez valószínűleg a mellkasi régió osteochondrosisa. A gondatlan mozdulatok, köhögés vagy tüsszögés nagymértékben fokozhatják a mellkas alatti vagy a szívtájéki fájdalomérzetet. A túlevés miatt gyakran szúr a bal oldalon vagy a szegycsont felső részében. Ha a szív területén fáj, és az erő nem változik belégzéskor vagy a test helyzetének megváltoztatásakor, akkor ez szívinfarktus. A fájdalom előfordulása mély lélegzettel az interkostális neuralgia jelenlétét jelzi. Ha mély lélegzetet vesz, a rekeszizom kitágul, és nyomást gyakorol a beszorult idegre, ami fokozott fájdalmat okoz a mellkas felső részén.
mentális betegség
A szorongásos spektrum zavarai gyakran szívrohamhoz hasonló tüneteket okoznak. A fájdalom a perifériás idegrendszerben lévő kóros gerjesztési gócok miatt jelentkezik. A betegek gyakran teljesen egészségesek, állapotuk nem jelent veszélyt. A szorongásos zavarok a neurotranszmitter rendszerek – a noradrenalin és a szerotonin – egyensúlyhiánya miatt alakulnak ki, amelyek szabályozzák a szorongás szintjét.
Kék folt - az élénkség forrása A kék folt noradrenalin projekciói részt vesznek az éberség fenntartásában és a mentális erőforrások mozgósításában stressz idején. A raphe mag szerotonin kivetülései szabályozzák az ember hangulatát. E rendszerek működésének kiegyensúlyozatlansága ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személy túlságosan aktív lesz. Ez a túlzott aktivitás felizgatja a szimpatikus idegrendszert, amely részt vesz a küzdj vagy menekülj reakcióban. Hiperkinézis (izomrángás), remegés, szédülés, szívfájdalom az ilyen állapotok következményei.
Pánikroham tünetei:
- Derealizáció/deperszonalizáció.
- Szédülés.
- A halálfélelem.
- Tachycardia.
- Magas vérnyomás.
- Extrasystoles.
- A végtagok remegése.
- Fájdalom felülről vagy a szegycsont szintjén.
Ha a fenti tüneteket súlyos szívfájdalom kíséri, ez azt jelenti, hogy mentőt kell hívni.
Fontos! A legfrissebb adatok szerint a férfiak sokkal nagyobb eséllyel kapnak szívinfarktust, a férfiak pedig hajlamosabbak a mentális zavarokra, mint a nők.
Egyes pszichiátriai rendellenességek potenciálisan veszélyes szív- és érrendszeri állapotokhoz vezethetnek, mint például a takotsubo cardiomyopathia.
Hogyan diagnosztizálják a mellkasi fájdalom okait?
A háziorvos a beteg anamnézisével és fizikális vizsgálatával kezdi. Ha az auskultáció (hallgatás) során zajokat észlelnek, vagy szív- és érrendszeri patológia gyanúja merül fel, további vizsgálatokat kell végezni a pontos ok megállapítására. Ha szívműtét után a szegycsont bal oldalán fáj, és a fájdalmat egyéb tünetek is kísérik, újra kell diagnosztizálni.
Számos kötelező vizsgálat szükséges a differenciáldiagnózishoz:
- Az EKG egy módszer a szív elektromos aktivitásának tanulmányozására. Az elektrokardiográfia az elektromos impulzusokat papírszalaggá alakítja, amely megjeleníti a pulzusszámot.
- A radiográfiát különféle etiológiájú zúzódások vagy sérülések lokalizálására használják. Segít megállapítani a gerincoszlop elváltozásait vagy deformációját.
- Klinikai és biokémiai vérvizsgálatok a gyulladás vagy a szívizominfarktus jeleinek keresésére. Egyes esetekben a nagy és alacsony sűrűségű lipoproteinek, az összkoleszterin és a májenzimek mennyiségét úgy határozzák meg, hogy számos egyéb kóros állapotot kizárjanak.
- A hasüreg ultrahangja feltárja a sérülések vagy a belső szervek betegségei által okozott problémákat.
- A stresszteszt (veloergometria) lehetővé teszi a rejtett koszorúér-problémák és a szívkoszorúér-betegség kezdeti stádiumának kimutatását.
Az anamnézis összegyűjtése után, a betegség etiológiájától függően, konzervatív vagy sebészeti beavatkozást írnak elő.
Tartós mellkasi fájdalom: kezelés és megelőzés
A bal mellkasi fájdalom kezelése a betegség etiológiájától függ. A tünetek okának kiderítéséhez orvoshoz kell fordulni. Ne vegyen be gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül.
Szív- és érrendszeri betegségekben béta-blokkolókat és kalciumcsatorna-blokkolókat írnak fel, amelyek csökkentik a szívizom oxigénigényét. Az acetilszalicilsavat a vér hígítására és a vérlemezke-aggregáció csökkentésére használják. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyak a magas vérnyomásban és a hipertóniás krízis megelőzésében. A sztatinokat, a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszereket a magas koleszterinszint kezelésére használják.
A gyomor-bélrendszeri rendellenességek esetén a betegség okától függően savkötőket, adszorbenseket és kezelési táblázatot írnak elő. El kell hagyni a kolerétikus, savas anyagokat, amelyek fokozzák a bélmozgást: koffein, nikotin, fűszeres vagy zsíros ételek. Ha egy bizonyos típusú étel elfogyasztása után fáj a mellkas bal oldala, meg kell tagadnia.
A mellkasi területen fellépő nyomó fájdalom veszélyes tünet, amely akut vagy krónikus lefolyású lehet, és elszigetelten vagy más jelekkel kombinálva jelentkezhet. Leggyakrabban ennek az állapotnak az oka a szívizom belső és külső rétegeinek (szívizom és szívburok) működésének megsértése, de néha a mozgásszervi rendszer patológiái, neurológiai betegségek és még az emésztőrendszer betegségei is okozhatnak. fájdalom.
A kellemetlen tünetek megszabadulása és a jólét romlásának megelőzése érdekében helyesen kell meghatározni a fájdalom és a szorítás okát. Ehhez kapcsolatba kell lépnie egy helyi terapeutával vagy kardiológussal. Ha egy személynek nyomása van a szegycsontban, és nehéz lélegezni, laboratóriumi vizsgálatokat és egyéb diagnosztikai módszereket (mellkasröntgen, szív ultrahang, EKG stb.) írnak elő.
Amikor a mellkasi nyomásról beszélünk, leggyakrabban kompressziós és szorító érzést jelentenek, amely a szegycsont bal vagy jobb oldalán, illetve középen jelentkezhet. A tünetet égő, éles vagy tompa fájdalom, bizsergés, légzési nehézség kísérheti. A súlyos tompa fájdalom kisugározhat a lapockaközi zónába, az alkarba, a kulcscsontba és a nyakba.
A szorítás érzésével egyidejűleg a páciens más tüneteket is tapasztalhat, például:
- sápadt bőr (néha nyálkahártyák);
- égő érzés, görcsök és bizsergés a mellkas területén;
- enyhe hőmérséklet-emelkedés (37,2-37,3 ° C-ig);
- fulladásos roham (fulladás);
- a vádli izmainak görcsei;
- fájdalom a hátban, a hát alsó részén és a farkcsontban;
- a vérnyomás ingadozása.
Jegyzet! Ezek a tünetek nem mindig jelennek meg. A patológia klinikai megnyilvánulásai az előfordulását okozó októl függenek. Például szívproblémák esetén a páciens bőre gyakran kóros sápadtságot és légzési nehézséget okoz. Neurológiai jellegű betegségekben gyakori tünetek az akaratlan izomösszehúzódások (görcsök) és a nyilalló fájdalom a deréktájban, a nyakban vagy az alkarban.
A mellkasi nyomás akut vagy krónikus is lehet. Az egyszeri támadás leggyakrabban nem jár semmilyen jogsértéssel, és negatív tényezők hatására következik be, amelyek közé tartoznak:
Ha időszakonként légszomjjal kísért nyomásrohamok jelentkeznek a szegycsontban, fontos azonosítani az okot, mivel súlyos zavarok léphetnek fel a létfontosságú szervek működésében.
Videó: 3 teszt mellkasi fájdalomra. Hogyan lehet megtudni, mi fáj a szegycsont mögött
A szegycsont mögött nyomódik, inkább a bal oldalon
A mellkas bal oldalán történő szorítás leggyakrabban a szív munkájában jelentkező problémákat jelzi. Ezek közül a leggyakoribbak szívrohamés angina pectoris. Ezekkel a betegségekkel a szorítás érzését akut fájdalom a szegycsont mögött, fulladás, vérnyomás-ingadozás kíséri. Akut roham esetén a bőr egyes területeinek cianózisa jelentkezhet.
Fontos! Ha a szegycsont mögötti nyomás súlyos fájdalom, éles nyomásesés hátterében jelent meg, az ok egy gyorsan fejlődő szívrohamban lehet. Ebben az esetben a páciens hideg verejtéket kaphat, amely ragadós állagú. Mindezek a jelek indokolják az orvosi csapat hívását és a sürgősségi ellátást.
Egy másik patológia a szegycsont bal oldali összenyomásával - aorta aneurizma. Az aorta az emberi test legnagyobb véredénye, amely három részből áll. Az aneurizmával az aorta külső membránjai elkülönülnek, és vér halmozódik fel bennük, amely megnyomja a közeli lágy szöveteket. Ez a nyomás okoz fájdalmat és a mellkas összenyomódásának érzését a bal oldalon.
A mellkasi nyomást nem mindig szívbetegségek okozzák. Egyes esetekben a támadás oka az emésztőrendszer betegségei lehetnek. Közülük a leggyakoribb hasnyálmirigy-gyulladás. Ez egy olyan betegség, amelyben a hasnyálmirigy szövetei begyulladnak. A hasnyálmirigy-gyulladás mellkasi nyomása főként étkezés után jelentkezik, és hasi fájdalommal és tompa fájdalommal járhat a hasi régióban.
Ugyanezek a tünetek jellemzőek a nyelőcső betegségeire. Például mikor a nyelőcső sérve nyomás a szegycsontban, nehéz és fájdalmas légzés szinte minden étkezés után jelentkezik, különösen akkor, ha a beteg nem tartja be az ajánlott étrendet és hibázik az elfogyasztott táplálék mennyiségében.
Fontos! A páciens légzési nehézséget és a szegycsont felszakadását (nyomását) tapasztalhatja a gerinc neurológiai betegségei miatt, amelyekben az idegvégződések összeszorulnak. A fájdalmas tünetek megszabadulása érdekében átfogó vizsgálatot kell végezni, amelynek eredményei alapján az orvos előírja a szükséges kezelést (ez magában foglalhatja a gyulladáscsökkentő injekciókat, fizioterápiás módszereket, terápiás gyakorlatokat stb.).
Nyomás a mellkasban középen
Ha egy személynek nyomása van a szegycsont közepén, az oka valószínűleg a mozgásszervi rendszer betegsége. Ezek közül a leggyakoribb az gerincferdülés. Ezzel a patológiával a csigolyák oldalirányú deformációja és eltérése van a gerinc tengelyének jobb vagy bal oldalára. Az eltért csigolyák nyomást gyakorolnak a közeli lágy szövetekre, és éles összenyomódást okoznak a mellkas területén.
Fontos! A gerincferdülés nagyon gyorsan előrehalad, és nehezen korrigálható, ezért a diagnózist követően azonnal kezelni kell a betegséget. Ez különösen igaz, ha gyerekekről van szó. A WHO statisztikái szerint minden harmadik 3-7 éves gyermeknél jelentkeznek gerincferdülés kezdeti jelei, ezért a szülőknek nagy figyelmet kell fordítaniuk gyermekeik testi épségére.
Ugyanezek a tünetek a gerincoszlop egyéb patológiáinál is előfordulhatnak, beleértve:
- a mellkasi vagy a nyaki régió osteochondrosisa - degeneratív rendellenességek a gerinc és az intervertebrális lemezek ízületi porcának szerkezetében;
- Bechterew-kór - az ízületek szisztémás patológiája (spondyloarthritis);
- csigolyaközi porckorongsérv.
A fájdalom intenzitása ezekben a betegségekben a folyamat lokalizációjától, a betegség stádiumától (akut vagy krónikus) és az egyéni fájdalomküszöbtől függ. Ha a mellkas középső részének nyomása rendszeresen megismétlődik, szakemberhez kell fordulni, mivel a mozgásszervi rendszer patológiái csak a kezdeti szakaszban kezelhetők sikeresen.
Nyomás és összenyomás a jobb oldalon
A szegycsont összenyomódását okozó és a légzést megnehezítő okok osztályozása igen változatos. A beteg panaszai és a rendelkezésre álló klinikai tünetek alapján nem lehet pontos diagnózist felállítani. A betegnek el kell végeznie a szükséges diagnosztikai vizsgálatokat és vizsgálatokat kell végeznie, hogy az orvos ne csak az alapbetegséget, hanem a kapcsolódó szövődményeket, valamint a belső szervek károsodásának mértékét és a kóros folyamat stádiumát is azonosítani tudja.
A mellkas jobb oldalán nyomással járó betegségek osztályozása
Betegségek csoportja Milyen jeleket értékel az orvos? Szükséges vizsgálatok (kötelező) A szív és az erek patológiái Pulzus, vérnyomás, pulzus A szív és az erek ultrahangja, elektrokardiogram Neurológiai betegségek Fájdalom megjelenése és szorítás érzése a szív régiójában felemelt jobb kézzel ultrahang, radiográfia Az ENT szervek betegségei Nyomásérzet nyeléskor A garat szöveteinek vizsgálata, az orrmelléküregek radiográfiája (ha fennáll a sinusitis gyanúja) A tüdőrendszer betegségei A köhögés jelenléte és jellege, a köpettermelés, a testhőmérséklet mutatók Mellkasröntgen, fluorográfia Az emésztőrendszer patológiái Fájdalmas szindróma étkezés után FGDS, a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata Fontos! Egyes patológiák halálos veszélyt jelenthetnek az emberre. Például aorta disszekció esetén a beteg halála az esetek körülbelül 5%-ában következik be (feltéve, hogy nincs kezelés vagy korai segítség). Szívinfarktus esetén ez a szám többszöröse (több mint 75%), ezért fontos, hogy ne viselje el a kényelmetlenséget, hanem azonnal forduljon orvoshoz.
Videó - Hogyan lehet megkülönböztetni a valódi szívfájdalmat a többi fájdalomtól
Mi a teendő, ha a szegycsont mögé nyomódik, és nehéz lélegezni?
Az ilyen tünetek megjelenésekor először mentőt kell hívni, különösen, ha a fájdalom erős, és kifejezett fulladásos roham kíséri. A pácienst egy széken kell ülni, fejét kissé előre döntve. Ha az állapot kritikus, akkor javasolt a vízszintes fekvés, felemelt lábakkal (egy halom könyvet vagy néhány összetekert törölközőt lehet elhelyezni alattuk).
Nagyon fontos a friss levegő biztosítása. Az időjárási viszonyoktól függetlenül minden ablakot ki kell nyitni (a huzat elkerülése érdekében). Ha kint meleg az idő, nyitva hagyhatja az ablakokat. Távolítson el minden ékszert, kiegészítőt és ruhát, amely kinyomhatja a bőrt a páciens testéről: öveket, órákat, karkötőket, nyakkendőket stb.
Az orvosi készítmények közül a " Nitroglicerin"(1 tabletta a nyelv alatt). Ha nem jelentkezik enyhülés, 5-6 perc elteltével újabb tablettát adhat a betegnek. Más gyógyszer csak akkor adható, ha a személy krónikus betegségben szenved, és a gyógyszereket orvos írta fel.
A mellkasi nyomás nemcsak kellemetlen, hanem nagyon veszélyes tünet is. Semmi esetre sem szabad ilyen jelekkel öngyógyítani, mivel bizonyos módszerek (például az osteochondrosis melegítő kenőcseinek használata) károsak lehetnek más patológiákban. A diagnózis pontos felállítása és az ok azonosítása érdekében orvoshoz kell fordulni: általános orvoshoz, kardiológushoz vagy neurológushoz. nézd meg a linket. olvassa el honlapunkon.
Videó: Mellkasi fájdalom neurózissal
