Uchunguzi wa kimatibabu ni nini na jinsi ya kuipitia. Uchunguzi wa kliniki: ni pamoja na nini, malengo, matokeo

Kushuka kwa hali mbaya ya maisha ya watu, vifo vingi, na msukosuko wa idadi ya watu ulifanya serikali kuzingatia kwa karibu afya ya raia. Mpango wa uchunguzi wa matibabu ulianzishwa, ukitoa uchunguzi wa kina wa mwili wa mgonjwa kwa magonjwa yanayotambulika. Mfumo umeanza kufanya kazi hivi karibuni na watu wachache wanajua kuhusu utaratibu. Uchunguzi wa matibabu wa bure unaohitajika kwa watu wazima na watoto mwaka wa 2018 - ni nini kinachojumuishwa katika uchunguzi, wananchi wengi wanaojali afya zao wangependa kufafanua.

Uchunguzi wa kimatibabu ni nini

Wananchi wengi hutafuta usaidizi wa kimatibabu ugonjwa unapokuwa katika hatua isiyoweza kutibika, na ni vigumu kufanya lolote kumsaidia mgonjwa. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa hatua za mwanzo maendeleo, wakati kimya kimya katika mwili, inawezekana kumponya mtu kwa ufanisi, kuboresha ubora wa maisha. Uchunguzi wa kina wa mwili na vyombo, mashauriano na wataalamu wasifu tofauti, ukusanyaji wa vipimo ni pamoja na uchunguzi wa kimatibabu. Unaweza kuchunguzwa bure mara moja kila baada ya miaka mitatu. Baadhi ya makundi ya wananchi wanaweza kufanyiwa utafiti kila mwaka.

Warusi hawapendi kutembelea kliniki bila sababu - hakuna mtu anayependa kugongana kwenye foleni, kuwa kati ya wagonjwa walio na hatari ya kuambukizwa, kwa hivyo wengi wanataka kujua ni nini kinachojumuishwa katika uchunguzi wa matibabu kwa mtu mzima, ambayo madaktari. haja ya kutembelewa, ni aina gani ya vipimo vya kuchukua. Uchunguzi wa kimatibabu ni wa hiari, hakuna mtu atakayemlazimisha mtu kufanyiwa uchunguzi, serikali inahimiza tu watu kufuatilia afya zao kwa kutoa huduma za matibabu bure.

Malengo

Utambuzi tata ni lengo la kutambua magonjwa ya muda mrefu kwa kutumia mbinu mbalimbali za uchunguzi. Takwimu zinasema kwamba Warusi wa vikundi vya umri tofauti hufa kutokana na magonjwa ya moyo na mishipa, saratani, endocrine na mapafu kwa utaratibu wa kushuka. Uchunguzi wa awali unalenga kuchunguza magonjwa ya aina hii. Utambuzi wa mapema hukuruhusu kutibu magonjwa kwa mafanikio, chukua hatua za kuzuia dhidi ya maendeleo ya magonjwa, kuunda mtazamo sahihi kuelekea afya ya watu wazima na wanachama wadogo wa jamii.

Mpango

Taasisi za matibabu ambazo zina haki ya kufanya uchunguzi wa matibabu zinaongozwa na agizo la Wizara ya Afya ya Urusi ya Februari 3, 2015. kwa Nambari 36, iliyopitishwa kwa misingi ya Vifungu 6724, 6175 ya Sheria ya Shirikisho kwa Nambari 323 ya Novemba 21, 2011, kuanzisha haki ya kufanya uchunguzi wa uchunguzi mara moja kila baada ya miaka mitatu kwa makundi yafuatayo ya Warusi watu wazima:

• kufanya kazi;
• wasio na kazi;
• wanafunzi wa wakati wote katika taasisi za elimu ya sekondari maalum na ya juu.

Baadhi ya wananchi wanaweza kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu kila mwaka. Hizi ni pamoja na:

• watu wenye ulemavu wa WWII, shughuli za kijeshi;
• wakazi wa Leningrad iliyozingirwa ambao wana cheti sahihi;
• wafungwa wa kambi za mateso za kifashisti.

Utaratibu wa kufanyiwa uchunguzi wa mwili ni pamoja na hatua mbili za uchunguzi wa matibabu. Katika hatua ya kwanza, wagonjwa wanatambuliwa ambao wana tabia ya kuendeleza magonjwa ya muda mrefu ya asili isiyo ya kuambukiza. Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa au tabia yake kutokana na maisha yasiyo ya afya, matumizi ya pombe, maandalizi ya maumbile, au mambo mengine, basi pili, hatua ya kina ya utafiti inafanywa ili kufafanua uchunguzi. Kulingana na matokeo ya tafiti zilizojumuishwa katika mfumo wa kawaida uchunguzi wa kimatibabu, mtu hupewa Pasipoti ya Afya.

Shirika

Kama sehemu ya mfumo wa bima ya afya ya lazima kwa idadi ya watu, uchunguzi wa matibabu hufanywa katika zahanati, hospitali na vituo vya wagonjwa wanaohusika katika utoaji wa huduma za matibabu bila malipo kwa idadi ya watu. Raia anaweza kuja kwa uchunguzi ili kutambua magonjwa sugu katika idara ya wagonjwa wa nje mahali pa usajili. Kuwajibika kwa utoaji wa huduma ni mkuu wa shirika la matibabu, madaktari, wahudumu wa afya wanaoshiriki katika mpango huo.

Ni nini kinachojumuishwa katika uchunguzi wa matibabu

Watoto wenye umri wa miaka 1-17 hupitia uchunguzi wa lazima wa matibabu katika nyongeza za miaka 3. Kwa Warusi wazima, mbinu ni tofauti. Wakati wa uchunguzi wa kliniki, madaktari huangalia uwezekano wa mgonjwa kujumuishwa katika kitengo cha hatari, kwa hivyo utalazimika kupitia uchunguzi wa kina, pamoja na taratibu mbalimbali za uchunguzi, katika hatua ya kwanza ya uchunguzi wa matibabu. Hatua ya pili inajumuisha uchunguzi wa kina wa mwili, unaofanywa kulingana na mapendekezo ya matibabu na taratibu maalum na mashauriano na wataalamu.

Imepangwa

Mbinu ya kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia inajumuisha uchunguzi wa kimfumo wa utendaji kazi wa mifumo muhimu ya binadamu. Madaktari wanatafuta "kiungo dhaifu" ambacho kinaweza kusababisha ugonjwa mbaya. Katika hatua ya kwanza, uchunguzi wa matibabu ni pamoja na masomo yafuatayo:

• kuanzisha data ya anthropometric (urefu, uzito, index ya molekuli);
• kuangalia viwango vya juu na chini ya shinikizo;
• sampuli ya damu kwa uchambuzi wa kliniki, biochemical, pamoja na viwango vya sukari na cholesterol;
• ECG kwa wanaume zaidi ya miaka 35, wanawake zaidi ya miaka 45;
• smear kwa cytology kutoka kwa uso wa kizazi kwa wanawake chini ya umri wa miaka 69;
• fluorogram;
• Uchambuzi wa mkojo;
• mammogram ya matiti ya wanawake wenye umri wa miaka 39-75;
• Ultrasound ya cavity ya tumbo ya watu zaidi ya umri wa miaka 39, aorta ya tumbo ya watu waliofanya kazi katika hali mbaya, kuvuta, kuvuta pumzi ya mvuke ya vitu vya sumu;
• kuchukua kinyesi kwa damu;
• kipimo cha shinikizo la intraocular;
• kushauriana na mtaalamu.

Ziada

Ikiwa mtu ana kupotoka kutoka kwa maadili ya kawaida, basi uchunguzi wa ziada wa matibabu unafanywa. Hatua ya pili ni pamoja na taratibu zifuatazo, kulingana na ushuhuda wa mtaalamu ambaye alifanya hitimisho katika hatua ya kwanza ya uchunguzi wa matibabu:

• gastroduodenoscopy;
• uchunguzi wa mishipa inayosambaza ubongo na oksijeni;
• colonoscopy;
• spirometry;
• vipimo maalum vya damu.

Madaktari gani wanafanyiwa uchunguzi wa kimatibabu?

Hatua ya awali ya uchunguzi wa kliniki ni pamoja na kushauriana na mtaalamu au daktari wa ndani, ambaye hufanya uamuzi kulingana na vipimo vya mtu aliyeomba uchunguzi zaidi. Huenda ukahitaji kuwasiliana na wataalamu wafuatao:

• daktari wa mkojo, wanaume wenye umri wa miaka 42-69 na saratani ya kibofu inayoshukiwa;
• daktari wa moyo;
• mtaalamu wa endocrinologist;
• daktari wa neva;
• pulmonologist, wananchi wanaofanya kazi katika viwanda vya hatari;
• daktari wa upasuaji na (au) coloproctologist kwa watu zaidi ya umri wa miaka 45;
• gynecologist, wanawake wenye mabadiliko ya pathological katika tishu za kizazi;
• ophthalmologist, watu zaidi ya umri wa miaka 39 na shinikizo la chini la intraocular, wananchi zaidi ya umri wa miaka 75 - na kuongezeka.

Watu wazima

Watu wanaofanya kazi katika viwanda vya hatari na hatari wanaweza kuhitaji kuchunguzwa na oncologist, pulmonologist, au gastroenterologist wakati wa uchunguzi wa matibabu. Ikiwa mwanamke mwenye umri wa miaka 35-75 ana data isiyofaa ya uchunguzi wa matiti, basi uchunguzi wa mammologist unaonyeshwa. Uchunguzi wa daktari wa upasuaji unajumuishwa katika hatua ya pili ya uchunguzi wa kliniki ikiwa mtu amegundua hali isiyo ya kawaida katika utendaji wa mwili ambayo inahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Watoto

Watoto hupitia uchunguzi wa matibabu, unaojumuisha kutembelea daktari wa watoto, daktari wa neva, daktari wa moyo, mifupa, otolaryngologist na ophthalmologist kila robo hadi watoto wafikie umri wa miaka 1. Baada ya miaka mitatu, itabidi upitie wataalam hapo juu, mtaalam wa andrologist kwa wavulana, daktari wa watoto kwa wasichana, mwanasaikolojia, mtaalamu wa hotuba wakati wa kuingia katika taasisi za shule ya mapema. Zaidi ya hayo, kila baada ya miaka 3 mtoto hupitia uchunguzi wa lazima wa matibabu ulioandaliwa na taasisi ya shule.

Ni vipimo gani vinachukuliwa wakati wa uchunguzi wa kliniki?

Utaratibu uliopangwa unajumuisha vipimo vya kawaida, vya biochemical damu, vipimo vya glukosi na kolesteroli, na ukusanyaji wa mkojo kwa ajili ya uchambuzi wa kimatibabu. Wanawake hupeleka smear ya uke kwa uchunguzi wa histological wa seli za tishu. Uchunguzi wa sekondari ni pamoja na vipimo vilivyoagizwa na daktari. Hizi zinaweza kujumuisha aina zifuatazo za vipimo vya damu:

• uchunguzi wa wigo wa lipid;
• kiwango cha mkusanyiko wa glycohemoglobin;
• kiwango cha antijeni maalum ya kibofu.

Video

Makini! Taarifa iliyotolewa katika makala ni kwa madhumuni ya habari tu. Nyenzo katika kifungu hazihimiza matibabu ya kibinafsi. Daktari aliyehitimu tu ndiye anayeweza kufanya uchunguzi na kutoa mapendekezo ya matibabu kulingana na sifa za mtu binafsi za mgonjwa fulani.

Je, umepata hitilafu katika maandishi? Chagua, bonyeza Ctrl + Ingiza na tutarekebisha kila kitu!

Jadili

Uchunguzi wa kliniki 2018 - ni nini kinachojumuishwa katika uchunguzi, madaktari na vipimo

Uchunguzi wa kliniki ni seti ya hatua zinazojumuisha kuzuia uchunguzi wa matibabu na mbinu za ziada za mitihani iliyofanywa ili kutathmini hali ya afya na kufanywa kwa mujibu wa sheria Shirikisho la Urusi.

Licha ya ukweli kwamba Warusi wengine wana shaka juu ya uchunguzi wa matibabu, kwa sasa hii ndiyo njia pekee ya bure ya kugundua magonjwa mapema.

Tangu 2018, uchunguzi umezingatia hasa utambuzi wa saratani na. Wala vijana wala wazee hawana kinga kutoka kwao, na uchunguzi huo husaidia kuzuia maendeleo ya magonjwa au kuwatambua katika hatua ya awali.

Ni muhimu sana kwamba mambo ya hatari yanachunguzwa: yaani, ishara ambazo hazionyeshi maendeleo ya ugonjwa huo, lakini kutabiri kwamba inaweza kuanza. Hizi ni pamoja na kuongezeka kwa kiwango sukari ya damu, cholesterol kubwa, shinikizo la damu na mikengeuko mingine. Ikiwa ukiukwaji huu unarekebishwa kwa wakati na kuchukuliwa chini ya udhibiti, basi maendeleo ya magonjwa makubwa yanaweza kuepukwa au angalau kuchelewa sana.

KATIKA Hivi majuzi Usawa wa cholesterol katika damu unazidi kuwa kawaida kati ya vijana. Hii haitoi dalili zozote za mapema, kwa hivyo uchunguzi wa matibabu husaidia kutambua shida hizi. Kwa kuongeza, kuna dyslipidemia ya kuzaliwa na ya urithi (usawa wa cholesterol ya damu). Katika hatua ya kwanza, inawezekana kuchunguza ongezeko la cholesterol jumla, kisha kuchunguza sehemu zake na kuagiza matibabu.

Kenan Agayev, daktari mazoezi ya jumla"Sera. Kikundi cha Euromed"

Jinsi ya kupata uchunguzi wa matibabu

Utaratibu wa kufanyiwa uchunguzi wa matibabu na utafiti ambao umejumuishwa ndani yake umewekwa Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la tarehe 26 Oktoba 2017 No. 869n "Kwa idhini ya utaratibu wa kufanya uchunguzi wa kliniki wa makundi fulani ya watu wazima" kwa Utaratibu wa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi tarehe 26 Oktoba 2017 No. 869n.

Ina sheria zake na tarehe za mwisho. Uchunguzi wa kwanza wa matibabu unapatikana katika umri wa miaka 21, kisha kila miaka 3. Seti ya mitihani ya kila mwaka hutolewa kwa watoto chini ya umri wa miaka 17, maveterani wa vita na watu wenye ulemavu.

Katika kipindi hicho cha umri ambacho si chini ya uchunguzi wa matibabu, unaweza Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la tarehe 6 Desemba 2012 No. 1011n "Kwa idhini ya Utaratibu wa kufanya uchunguzi wa matibabu ya kuzuia" pitia uchunguzi wa kuzuia - mara moja kila baada ya miaka 2.

Mnamo mwaka wa 2019, itakuwa zamu kwa wale waliozaliwa katika miaka ifuatayo kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1956, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998. Haijalishi siku yako ya kuzaliwa ni mwezi gani: hata ukifikisha miaka 45 mnamo Desemba 2019 pekee, unaweza kufanya mitihani bila malipo sasa.

Uchunguzi wa kimatibabu unafanywa katika kliniki ambayo umepewa. Unaweza kupata taarifa zote muhimu kwenye dawati la mapokezi, katika ofisi ya kuzuia matibabu au kutoka kwa daktari mkuu wa eneo lako. Unapojishughulikia, lazima uwe na pasipoti na sera ya bima ya matibabu ya lazima.

Ni taratibu gani zinazopatikana katika 2019

Kwa kila kikundi cha umri, seti ya vipimo na mitihani imechaguliwa ambayo inawezekana kusaidia kugundua magonjwa makubwa.

Orodha kamili ya taratibu zinazofanywa kama sehemu ya hatua ya kwanza ya uchunguzi wa kliniki katika vipindi fulani vya umri inaweza kupatikana katika Kiambatisho. Amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi tarehe 26 Oktoba 2017 No. 869n Nambari 1 kwa Agizo la 869n.

Hapa kuna orodha ya masomo muhimu ambayo yanapatikana katika 2019 kwa watu wa rika tofauti.

• Mammografia. Kwa wanawake wenye umri wa miaka 39-48 - mara moja kila baada ya miaka mitatu, umri wa miaka 51-79 - mara moja kila baada ya miaka miwili.
• Uchambuzi wa kinyesi damu ya uchawi njia nyeti ya immunochemical (uchambuzi huu hukuruhusu kugundua saratani ya matumbo mapema iwezekanavyo). Kwa wanaume na wanawake wenye umri wa miaka 49-73 - mara moja kila baada ya miaka miwili.
• Uchunguzi wa Pap, yaani, uchunguzi wa smear kutoka kwenye uso wa kizazi (kwa utambuzi wa mapema wa saratani ya kizazi). Kwa wanawake wenye umri wa miaka 30-60 - mara moja kila baada ya miaka mitatu.
• Uamuzi wa antijeni maalum ya kibofu (PSA) katika damu (kwa utambuzi wa saratani ya kibofu). Kwa wanaume wenye umri wa miaka 45 na 51.
• Kupima shinikizo la intraocular - kutoka miaka 60.
• Electrocardiography (ECG) imeagizwa kwa wanaume kutoka umri wa miaka 36, ​​wanawake - kutoka 45.

Una haki ya kukataa taratibu na mitihani yoyote wakati wa uchunguzi wa matibabu kwa hiari yako mwenyewe. Hii haitakuondoa kwenye mashauriano na majaribio mengine. Leo hatuwekei vikwazo vyovyote kwa wale wanaokosa uchunguzi wa kimatibabu.

Ikiwa katika hatua ya kwanza ya tata ya mitihani daktari anashutumu magonjwa fulani, atakupeleka kwenye hatua ya pili. Hii inaweza kujumuisha taratibu zifuatazo:

• Skanning ya duplex ya mishipa ya brachiocephalic. Huu ni uchunguzi wa gharama kubwa wa mishipa kuu ambayo hutoa damu kwa ubongo wetu. Imewekwa kwa wanaume zaidi ya umri wa miaka 45 na wanawake zaidi ya 55 ikiwa wana sababu tatu za hatari kwa wakati mmoja: shinikizo la damu na viwango vya cholesterol, na uzito kupita kiasi miili. Imedhamiriwa na daktari wakati wa uchunguzi kwa kupima urefu, uzito na mzunguko wa kiuno.
• Colonoscopy. Uchunguzi huu wa matumbo huwekwa wakati saratani ya utumbo mkubwa inashukiwa - kwa kawaida ikiwa kuna urithi wa urithi na / au damu ya uchawi hugunduliwa katika vipimo vya kinyesi.
• Mashauriano na wataalamu wa ziada maalum na rufaa kwa vipimo vya ziada na kama ilivyoonyeshwa.

Ni mitihani gani ambayo haijajumuishwa tena katika uchunguzi wa matibabu?

Tangu 2018, vipimo vya damu vya jumla na vya biochemical vimeghairiwa, uchambuzi wa jumla mkojo na ultrasound ya cavity ya tumbo.

Masomo haya yaliondolewa kwa sababu ya maudhui yao ya chini ya habari na ukosefu wa ushahidi wa kisayansi faida. Uchunguzi wa jumla na wa biochemical wa damu huonyesha idadi kubwa ya mabadiliko ambayo yanaweza kutokea kwa mtu mara nyingi sana na si lazima kuhusishwa na magonjwa makubwa. Ultrasound ya viungo vya tumbo iliondolewa kutokana na ukweli kwamba hutambua kansa tu katika hatua ya tatu au ya nne, na hii, kwa bahati mbaya, haifanyi kidogo kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa.

Jinsi uchunguzi wa kimatibabu unavyodhibitiwa na Nambari ya Kazi

Kwa watu wengi walioajiriwa, tatizo kuu la kufanyiwa uchunguzi wa matibabu ni kwamba wanahitaji kuchukua muda kutoka kwa kazi: hufanyika wakati wa saa za kazi. Kwa hivyo, si kila mtu anayestahiki huduma hii anaipokea.

Mnamo 2018, Sheria ya Shirikisho Na. 353-FZ "Katika Marekebisho ya Kanuni ya Kazi Shirikisho la Urusi", ambayo iliongezea Nambari ya Kazi na kifungu Sheria ya Shirikisho ya Oktoba 3, 2018 No. 353-FZ "Katika Marekebisho ya Kanuni ya Kazi ya Shirikisho la Urusi" (haijaanza kutumika) Nambari 185.1. Kwa mujibu wa makala hii, mara moja kila baada ya miaka mitatu, siku moja ya kutolewa kutoka kwa kazi imetengwa kwa ajili ya uchunguzi wa matibabu. Italipwa kwa kiasi cha mapato ya wastani.

Kwa marekebisho hayo mapya, watu watakuwa na bidii zaidi katika kufanyiwa mitihani ya kawaida. Hii pia itasaidia kugundua magonjwa katika hatua ya mwanzo mara nyingi zaidi.

Kwa wastaafu na wale ambao hawana zaidi ya miaka mitano kabla ya tarehe yao ya kustaafu, vipengele vya ziada. Wataweza kuchukua sio moja, lakini siku mbili za kazi zilizolipwa kwa uchunguzi wa matibabu, kila mwaka.

Ili kuchukua fursa ya msamaha, wafanyikazi watahitaji kuwasilisha taarifa iliyoandikwa. Katika kesi hiyo, siku au siku za uchunguzi wa matibabu itatambuliwa na makubaliano kati ya mfanyakazi na mwajiri.

Je, kuna dhima yoyote ya kukataa kutoa siku kama hiyo? Kawaida maalum haijaanzishwa, hata hivyo, kwa ukiukwaji huo, mwajiri anaweza kuwajibika chini ya Kifungu cha 5.27 cha Kanuni ya Makosa ya Utawala wa Shirikisho la Urusi na faini iliyowekwa: kwa rasmi- kutoka rubles 1,000 hadi 5,000, kwa chombo cha kisheria- kutoka rubles 30,000 hadi 50,000.

Uchunguzi wa kliniki ni uchunguzi kamili na wataalam wa matibabu, wakati ambapo utabiri wa magonjwa ya kawaida hutambuliwa, na mwanzo wa magonjwa yasiyo ya kuambukiza na neoplasms hugunduliwa.

Inashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu mara moja kila baada ya miaka mitatu. Inapendekezwa kuwa watoto wachunguzwe mara moja kwa mwaka.

Hadi sasa, uchunguzi wa kimatibabu unafanywa kwa hiari, lakini Wizara ya Afya tayari inapanga kufanya uchunguzi wa matibabu kuwa wa lazima.

Uchunguzi wa matibabu ni muhimu sana kwamba hivi karibuni utafanywa kuwa lazima kwa Warusi wote

Nini maana ya kimataifa ya uchunguzi wa kimatibabu

Uchunguzi wa afya ni utaratibu muhimu kwa kila mtu. Sasa nchini Urusi kiwango cha vifo kinavunja rekodi zote. Kwa upande wa vifo kwa mwaka kwa kila watu elfu moja, nchi yetu ni maskini kama baadhi ya nchi za kusini mwa Afrika.

Kwa nini kuna kiwango kikubwa cha vifo katika nchi yetu? Kama mtaalamu na mtaalam wa saikolojia ya afya, ninaona kwamba kuna imani iliyoenea kati ya Warusi kwamba madaktari na maafisa wanawajibika kwa afya zao, na sio wao wenyewe. Njia hii ya kufikiri husababisha matokeo ya kusikitisha. Kwa sababu ya kutowajibika na kutopenda mwili wa mtu mwenyewe, unene umeenea sana, na hata "mdogo" kwa karibu miaka 20.

Afya ya Warusi inadhoofishwa na hali ya chini ya maisha, bei ya juu juu ya dawa, hali ngumu ya kufanya kazi, kutokuwa na uwezo wa kupumzika na ufahamu usio wazi wa sheria ambazo mwili wa binadamu hufanya kazi.

Ndiyo maana ni muhimu hasa kupata muda wa kufanyiwa uchunguzi na kupata taarifa za kuaminika kuhusu hali ya afya yako - hasa ikiwa serikali tayari imetoa fursa hiyo. Vipi watu zaidi Ikiwa watafanyiwa uchunguzi wa kimatibabu, taifa lenye afya bora litaishi Urusi.

Walakini, uchunguzi wa kliniki, kama hali yoyote ya kiwango kikubwa, una faida na hasara. Ninapendekeza kufahamiana na faida na hasara za uchunguzi wa kliniki na hatimaye kuamua ni kiasi gani utaratibu huu ni muhimu kwako na watoto wako.

Faida za uchunguzi wa matibabu:

• Kujitunza, ukuaji wa fahamu, uelewa wa uwajibikaji kwa afya.
• Uelewa wa hali ya afya ya sasa.
• Kupokea mapendekezo na mashauriano ili kudumisha afya.
• Utambuzi wa mapema wa magonjwa, kuzuia.
• Nafasi ya kupona bila kutumia shughuli na matibabu ya gharama kubwa.

Ubaya wa uchunguzi wa matibabu:

• Kupoteza siku ya kufanya kazi (mpaka siku ya mapumziko ya kulipwa imeanzishwa kisheria kwa madhumuni haya).
• Unaweza kusikia usichotaka kusikia; Sio kila mtu anafurahi kusikia kwamba, kwa mfano, wameendeleza caries.
• Sio vipimo vyote vinaweza kufanywa kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu bila malipo (mammografia haipatikani kila wakati).
• Tunahitaji kurudi kwa matokeo ya mtihani.
• Unaweza kukutana matatizo ya shirika: tumia muda mwingi kwenye mitihani, au utalazimika kwenda kwenye kituo cha uchunguzi kwa mwelekeo wa kliniki (kwa mfano, kwa ultrasound au mammografia).

Jinsi ya kupata uchunguzi wa matibabu

Ili kuhakikisha kwamba watu wengi iwezekanavyo wanapitia uchunguzi wa matibabu, serikali imeanzisha masharti maalum kwa wamiliki wote wa bima ya matibabu ya lazima.

Sasa unaweza kuchunguzwa na madaktari muhimu zaidi bila kusubiri kwa bidii kwenye mistari. Kwa kusudi hili, kliniki nyingi zina idara za kuzuia matibabu, ambazo unaweza kuwasiliana na uchunguzi wa matibabu.

Ikiwa kliniki yako haina idara ya kuzuia matibabu, tumia msaada wa mtaalamu. Daktari atakupa "slider" yenye nambari za vyumba ambavyo utatembelea kufanyiwa uchunguzi, kupata maelezo na sahihi kutoka kwa madaktari.

Ni nini kinachojumuishwa katika uchunguzi wa matibabu

Uchunguzi wa kliniki umegawanywa katika hatua mbili. Kila mtu hupitia hatua ya kwanza. Daktari anaamua nani wa kurejelea hatua ya pili kulingana na matokeo ya hatua ya kwanza.

Hatua ya kwanza ya uchunguzi wa kliniki ni pamoja na:

• kujaza dodoso na mgonjwa;
• kipimo cha urefu, uzito, hesabu ya index ya molekuli ya mwili;
• kipimo cha shinikizo la mishipa;
• sampuli ya damu kwa mtihani wa damu wa kliniki;
• mkusanyiko wa mkojo kwa uchambuzi wa jumla wa mkojo wa kliniki;
• sampuli ya damu ili kuamua jumla ya cholesterol na viwango vya damu ya glucose;
• sampuli ya damu kwa mtihani wa damu ya biochemical (kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 39, mzunguko - mara moja kila baada ya miaka 6);
• sampuli ya kinyesi kwa uchunguzi wa damu ya uchawi (kutoka miaka 48 hadi 75);
• fluorografia;
• mammografia kwa wanawake wenye umri wa miaka 39 na zaidi;
• kipimo cha shinikizo la intraocular kwa watu wenye umri wa miaka 39 na zaidi;
• Ultrasound ya viungo vya tumbo na pelvic kwa wagonjwa wenye umri wa miaka 39 na zaidi - mara moja kila baada ya miaka 6;
• miadi na daktari mkuu.

Hatua ya pili ya uchunguzi wa matibabu inaweza kujumuisha:

• skanning duplex ya mishipa ya brachycephalic (vyombo hivi vikubwa vinahusika katika utoaji wa damu kwa ubongo na mikono);
• esophagogastroduodenoscopy (uchunguzi wa umio, tumbo na duodenum ya juu kwa kutumia kifaa maalum);
• kushauriana na daktari wa neva;
• kushauriana na daktari wa upasuaji au urolojia: kwa wanaume wenye umri wa miaka 42 hadi 69 - kulingana na dalili; kwa wanaume, bila kujali umri - ikiwa saratani ya prostate inashukiwa kulingana na matokeo ya ultrasound;
• kushauriana na daktari wa upasuaji au coloproctologist - ikiwa mtihani wa kinyesi ni chanya kwa damu ya uchawi;
• colonoscopy (uchunguzi wa uso wa ndani wa koloni) au sigmoidoscopy (uchunguzi wa membrane ya mucous ya koloni ya rectum na sigmoid);
• uamuzi wa wigo wa lipid ya damu - kwa wale ambao viwango vyao vya cholesterol vimeinuliwa);
• kushauriana na daktari wa uzazi-gynecologist - kwa wanawake walio na mabadiliko ya pathological yaliyotambuliwa kulingana na matokeo ya uchunguzi wa cytological wa smear kutoka kwa kizazi na (au) mammografia, ultrasound ya uterasi na ovari;
• uamuzi wa mkusanyiko wa glycated (ambayo ni, inayohusishwa na glucose) hemoglobin katika damu au mtihani wa uvumilivu wa glucose - ikiwa kiwango cha juu cha glucose kinajulikana;
• kushauriana na otorhinolaryngologist inaonyeshwa kwa watu wenye umri wa miaka 75 na zaidi - ikiwa kuna dalili za matibabu kulingana na matokeo ya dodoso au uchunguzi na mtaalamu;
• mtihani wa damu kwa kiwango cha antijeni maalum ya kibofu - kama ilivyoagizwa na daktari wa upasuaji au urolojia kwa wanaume walio na saratani ya kibofu inayoshukiwa kulingana na matokeo ya uchunguzi, uchunguzi, uchunguzi wa dijiti au uchunguzi wa tezi ya Prostate;
• kushauriana na ophthalmologist - kwa watu wenye umri wa miaka 39 na zaidi ambao wameongeza shinikizo la intraocular, na wale wenye umri wa miaka 75 na zaidi ambao wamepungua uwezo wa kuona.

Mabadiliko ya sheria za uchunguzi wa kimatibabu mwaka wa 2018

Kuanzia Januari 1, 2018, mabadiliko katika uchunguzi wa saratani "yanakuja" - ambayo ni, "kuangalia saratani." Katika kikundi cha umri kutoka miaka 50 hadi 75, mitihani ya matibabu itafanywa mara nyingi zaidi - mara moja kila baada ya miaka 2.

Kwa kuongeza, idadi ya watu wa makundi ya wazee watajaribiwa kwa oncology mara nyingi zaidi. Kwa uchunguzi, wanapanga kutumia njia mpya ya immunochemical ambayo hutambua tumors kwa ufanisi katika hatua ya awali.

Jambo muhimu zaidi kuhusu uchunguzi wa matibabu

Tafadhali kumbuka kuwa uchunguzi wa matibabu ni uwekezaji katika afya, ambayo haitakuwezesha "kuchochea" ugonjwa huo na kujileta kwenye hatua ya ugonjwa huo wakati fedha hazitatua tena chochote.

Usipoteze muda! Jisajili kwa uchunguzi wa kimatibabu wa kuzuia, waulize maswali wataalamu kupitia ombi la Note ya Matibabu na uwe na afya njema.

Maneno maarufu kwamba kuzuia ugonjwa ni rahisi na kwa bei nafuu kuliko kutibu baadaye ina msingi wa busara. uthibitisho wa kisayansi. Ili kutambua kwa wakati hali ya ugonjwa na kudumisha viwango vya juu vya afya ya umma, dhana kama vile uchunguzi wa matibabu iliundwa katika ngazi ya serikali. Ni nini kinachojumuishwa ndani yake, kwa nini inafanywa, pamoja na wengine masuala ya sasa juu ya mada hii - katika nyenzo hii.

Uchunguzi wa kliniki: ni nini?

Kwanza kabisa, unapaswa kuelewa uchunguzi wa matibabu ni nini. Kulingana na kamusi maalum ya matibabu, neno hili linamaanisha mfumo fulani wa matibabu na kazi ya kuzuia taasisi za matibabu. Shughuli kama hizo zinadhibitiwa hati za udhibiti, ambayo huamua upeo wa mashauriano ya matibabu na masomo, muda wa utekelezaji wao. Kwa kuongezea, makampuni ya biashara huandika maagizo ya uchunguzi wa matibabu kwa wafanyikazi ambao wanahitaji uchunguzi maalum wa matibabu.

Inafanywa katika kliniki mahali pa makazi ya mgonjwa. Mtu ana haki ya kukataa uchunguzi huo kwa ujumla au kwa sehemu kwa kuandika kukataa kwa maandishi kulingana na fomu iliyoanzishwa na kuwasilisha hati kwa daktari wa ndani (daktari wa familia).

Uchunguzi wa kliniki katika nchi yetu: historia ya malezi

Uchunguzi wa kimatibabu ni nini, dhana kama hiyo iliundwaje katika nchi yetu? Kwa mara ya kwanza, uchunguzi wa kuzuia wa wafanyikazi ulianzishwa katika mfumo wa huduma ya afya ya umma mnamo 1986. Ilikuwa katika kipindi hiki ambacho USSR ilitoa amri, kulingana na ambayo vyumba vinavyoitwa vya kuzuia vilikuwa na vifaa katika kliniki. Kiini cha shughuli za idara za uchunguzi wa matibabu za kliniki ilikuwa uchunguzi wa kiwango cha kila mwaka wa raia wanaofanya kazi.

Kwa bahati mbaya, shirika la kazi hiyo halikuwa katika ngazi sahihi, ambayo imesababisha matumizi makubwa ya fedha za bajeti na matumizi yao yasiyo ya busara. Kutokana na ajira kubwa ya waganga wa kienyeji kutokana na mitihani ya kawaida, kazi ya kliniki kwa ujumla ilikwama. Pia, muhimu, lengo kuu la shughuli hizi lilizingatiwa kuwa uchunguzi wa magonjwa pekee. Kuendeleza regimen ya matibabu na kufuatilia hali ya mgonjwa haikuwa majukumu ya vyumba vya kuzuia.

Kwa hivyo, mfumo huu uligeuka kuwa haufanyi kazi na wa gharama kubwa. Katika suala hili, ilikuwa ni lazima kuendeleza fomu ya kisasa kuzuia magonjwa ya idadi ya watu. Enzi mpya ya uchunguzi wa matibabu ilianza mwaka 2006 - ndipo muundo mpya na mbinu za ubunifu za kazi kwa ajili ya uchunguzi wa matibabu ya wananchi zilianza kuendelezwa.

Kusudi la uchunguzi wa matibabu

Kama ilivyoelezwa hapo juu, lengo kuu la uchunguzi wa matibabu ya idadi ya watu ni kuhifadhi afya ya taifa. Kulingana na hili, kazi zifuatazo za hatua ya matibabu ya kuzuia inaweza kutambuliwa:

• utambuzi wa magonjwa katika hatua ya awali, utambuzi wa sababu kuu za hatari kwa maendeleo ya shida za kiafya;
• kutambua ukweli wa raia kutumia vitu vya narcotic na psychotropic bila dalili au agizo la daktari;
• ushauri wa kitaalamu wa mgonjwa;
• uamuzi wa kikundi cha uchunguzi wa mgonjwa wakati matatizo ya afya yanatambuliwa au kuwepo kwa sababu za hatari kwa maendeleo yao.

Vipengele vya shirika

Katika mpya muundo wa kisasa Shirika la uchunguzi wa matibabu lina sifa zifuatazo:

1. Raia wa Shirikisho la Urusi ambaye ana sera ya bima ya matibabu ana haki ya kufanyiwa uchunguzi wa bure.
2. Uchunguzi wa matibabu unafanywa mahali pa kuishi mara moja kila baada ya miaka mitatu (ambayo miaka imetengwa kwa ajili ya uchunguzi huo kwa mgonjwa binafsi inaweza kupatikana kutoka kwa mtaalamu). Kwa kuongeza, unaweza kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia kila mwaka, ambao una sifa ya kiasi kidogo cha masomo.
3. Wajibu wa kuandaa na kufanya uchunguzi wa kliniki hupewa mtaalamu wa ndani au daktari wa familia.
4. Uchunguzi unafanywa katika hatua 2: kiwango na kina.
5. Vigezo vya kufafanua dhana ya "sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa" zimeandaliwa na kutajwa. Kundi hili linajumuisha wananchi ambao wana hali zifuatazo za afya: lishe duni, matumizi mabaya ya pombe, kuongezeka shinikizo la damu, ushahidi wa matumizi ya bidhaa za tumbaku, hyperglycemia, shughuli za chini za kimwili, uzito mkubwa au kunenepa kupita kiasi.
6. Upanuzi wa mbinu za utafiti wa maabara ambazo zinajumuishwa katika mpango wa uchunguzi wa matibabu wa bure wa idadi ya watu.
7. Idadi ya vikundi vya afya imepunguzwa kwa nusu. Washa wakati huu wagonjwa wamegawanywa katika vikundi 3 badala ya 6, ambayo ni: ya kwanza ni pamoja na watu walio na sababu za chini au wastani za hatari ya kupata magonjwa ya moyo na mishipa, ya pili ni pamoja na watu walio na ngazi ya juu, hadi ya tatu - na magonjwa yaliyothibitishwa yanayohitaji huduma ya matibabu. Kila kundi la wagonjwa hutolewa kwa kiasi muhimu cha huduma ya matibabu.

Uchunguzi unafanywaje?

Uchunguzi wa kliniki wa watu wazima una hatua 2. Raia ambaye ametumwa kwa uchunguzi lazima awe na pasipoti na sera ya bima ya matibabu. Inapendekezwa pia kuchukua matokeo ya utafiti ambayo yalipatikana wakati wa uchunguzi uliopita.

Uchunguzi wa matibabu huanza katika ofisi ya mtaalamu wa ndani - ni pamoja na nini? Hapa daktari atamwomba mgonjwa kujibu baadhi masuala ya jumla, matokeo yameandikwa katika dodoso. Kisha mtaalamu atapima data ya msingi ya anthropometric (urefu, uzito, mzunguko wa kiuno, hesabu ya index ya molekuli ya mwili). Baada ya hapo mgonjwa hupewa kinachoitwa karatasi ya njia, ambayo ina taarifa kuhusu vipimo gani vinapaswa kuchukuliwa na mitihani ambayo wataalamu watahitajika. Hivyo, hatua ya kwanza ya uchunguzi wa matibabu hutokea. Uchunguzi wa kimsingi wa matibabu ni nini na ni vipimo gani mgonjwa atahitaji kupitia katika hatua hii ya uchunguzi vimeelezewa kwa undani zaidi katika aya inayofuata.

Hatua ya kwanza ya uchunguzi wa matibabu

Madhumuni ya hatua ya kwanza ni uchunguzi wa magonjwa yasiyo ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na matatizo ya kazi mfumo wa moyo na mishipa, ugonjwa wa kisukari, glaucoma, neoplasms mbaya na wengine. Kwa kuongeza, kazi muhimu ni kutambua sababu za hatari kwa matatizo ya afya ya mgonjwa, pamoja na matumizi yake ya dawa za narcotic na psychotropic bila dawa ya daktari.

Angalau ziara mbili za kliniki zitahitajika kukamilisha hatua ya kwanza ya uchunguzi. Kwa ziara ya kwanza unahitaji kutoka saa 2 hadi 6 za muda wa bure. Licha ya ukweli kwamba ikiwa una rufaa kwa uchunguzi wa matibabu, hakuna haja ya kusimama kwenye mstari, itachukua muda mwingi kwa madaktari kufanya uchunguzi. Ni wataalam wa aina gani hufanya uchunguzi wa matibabu? Madaktari wa wasifu ufuatao humchunguza mgonjwa katika hatua ya kwanza ya uchunguzi wa kuzuia:

• mtaalamu (daktari wa ndani);
• daktari wa uzazi-gynecologist;
• daktari wa upasuaji;
• daktari wa neva;
• daktari wa macho.

Masomo ya maabara na ala

Uchunguzi wa msingi wa matibabu ni nini, ni maabara gani na masomo ya ala yanafanywa katika hatua hii ya uchunguzi? Orodha halisi ya taratibu muhimu za matibabu zinaonyeshwa kwenye karatasi ya mgonjwa. Kwa kuwa orodha kama hiyo inatengenezwa kibinafsi, kwa kuzingatia umri wa mhusika na historia yake ya matibabu. Mitihani ya kawaida wakati wa uchunguzi wa kliniki ni kama ifuatavyo.

• kipimo cha shinikizo la damu;
• uamuzi wa sukari na cholesterol katika damu kwa kutumia njia za wazi;
• mtihani wa damu wa kliniki na wa kina;
• uchambuzi wa jumla wa mkojo;
• kuamua hatari ya kuendeleza magonjwa ya moyo na mishipa;
• mpango;
• uchambuzi wa scrapings kutoka kwa kizazi na mfereji wa kizazi kwa wanawake;
• fluorografia;
• mammografia;
• Ultrasound ya viungo vya pelvic na tumbo;
• kipimo cha shinikizo la intraocular.

Swali mara nyingi hutokea: ziara ya ziada kwa gynecologist itahitajika ikiwa mwanamke amepata uchunguzi wa matibabu wa hatua ya kwanza? Uchunguzi wa ziada utahitajika tu ikiwa upungufu utagunduliwa katika matokeo ya kufuta.

Hatua ya pili ya uchunguzi wa kliniki

Ikiwa wakati wa uchunguzi wa awali ukiukwaji wowote katika hali ya afya ya mgonjwa uligunduliwa, basi anapewa hatua ya pili ya ziada. Uchunguzi wa sekondari wa matibabu ni nini na unajumuisha nini? Uchunguzi huo ni pamoja na kushauriana na wataalamu maalumu na vipimo muhimu ili kuthibitisha utambuzi wa awali na kufanya uamuzi juu ya matibabu zaidi ya mgonjwa. Yaani: mtahiniwa amealikwa kutumia huduma zifuatazo za matibabu bila malipo (orodha imedhamiriwa kulingana na dalili kulingana na matokeo ya utafiti yaliyopatikana wakati wa uchunguzi wa awali wa matibabu):

• kushauriana na daktari wa neva, urologist, gynecologist, otolaryngologist, ophthalmologist au upasuaji;
• muhimu maabara ya ziada na masomo ya ala.

Baada ya kukamilisha uchunguzi, daktari mkuu hujaza "Kadi ya Afya".

Uchunguzi wa kimatibabu wa watoto

Uchunguzi wa kuzuia wa watoto wachanga unafanywa na daktari wa watoto wa ndani katika siku tatu za kwanza baada ya mtoto kutolewa kutoka hospitali ya uzazi, siku ya 14 na 20. Kisha, katika mwaka wa kwanza wa maisha, wazazi wanahitaji kumleta mtoto kwa daktari ili kutathmini ukuaji na maendeleo ya mtoto.

Watoto zaidi ya mwaka mmoja wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu mara moja kwa mwaka. Ni muhimu kupata ushauri kutoka kwa madaktari wa watoto kama vile daktari wa neva, mifupa (daktari wa upasuaji), ophthalmologist, otolaryngologist, daktari wa meno, mtaalamu wa hotuba kulingana na ratiba ya mitihani ya kuzuia kulingana na umri wa mtoto.

Data iliyopatikana ya uchunguzi na uchambuzi imeingizwa kadi ya matibabu mtoto, ikiwa ni lazima (kwa mfano, kwa kuandikishwa kwa taasisi ya elimu ya shule ya mapema), fomu maalum ya matibabu imejazwa.

Kwa hivyo, tumeelezea uchunguzi wa matibabu ni nini na kwa nini unafanywa. Hatua hizo za kuzuia zitasaidia kudumisha afya na kuongeza muda wa kuishi wa idadi ya watu wa nchi yetu.

Uchunguzi wa kimatibabu ni njia ya hatua za kitaalamu zinazofanywa kwa makundi fulani ya watu (raia), ikiwa ni pamoja na uchunguzi na wafanyakazi wa matibabu, kufanya mfululizo wa mitihani, mahojiano (dodoso), madhumuni ya ambayo ni kuongeza chanjo ya idadi ya watu ili kutambua. hatari ya magonjwa muhimu zaidi ya asili isiyo ya kuambukiza.

Idadi ya watu wazima inapaswa kupitiwa uchunguzi wa matibabu (kwa msingi wa hiari) kulingana na utaratibu wa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la 2015 na unafanywa na huduma ya afya ya msingi. Uchunguzi wa kliniki unafanywa hasa kwa misingi ya eneo.

Ni malengo gani yaliyowekwa wakati wa uchunguzi wa matibabu:

• Utambuzi wa hatari za maendeleo na uwepo wa magonjwa kwa wananchi ambayo husababisha matatizo ya ulemavu na ni sababu ya moja kwa moja ya kifo cha mapema.

• Kulingana na matokeo ya uchunguzi, utambulisho wa makundi ya watu (hali ya afya) kuhusiana na ambayo ni muhimu kufanya kuzuia, na, ikiwa ni lazima, hatua za matibabu au ukarabati.

• Matokeo ya uchunguzi wa kimatibabu pia ni ushauri wa kitaalamu kwa wananchi (kwa ufupi au kwa kina kwa kuzingatia mtu binafsi). Katika baadhi ya matukio, ushauri wa kikundi au mafunzo maalum hutolewa ndani ya shule ya mgonjwa.

Mwishoni mwa hatua zote za uchunguzi wa kliniki, wakati watu wenye magonjwa ya muda mrefu (na / au matatizo) wanatambuliwa, wanasajiliwa na wataalamu husika.

Utaratibu wa uchunguzi wa matibabu wa idadi ya watu wazima

Uchunguzi wa kliniki unamaanisha kanuni ya mfululizo wa hatua mbili. Katika hatua ya kwanza, ambayo ni uchunguzi katika asili, dalili zinatambuliwa na sababu za hatari kwa maendeleo ya magonjwa sugu ya asili isiyo ya kuambukiza, uwepo wa ishara za matumizi ya madawa ya kulevya (psychotropic) madawa ya kulevya, matumizi mabaya ya pombe. Mbali na utafiti, tafiti za wananchi hutumiwa.

Kulingana na matokeo ya hatua hii, dalili za kutekeleza hatua za ziada za uchunguzi ili kufafanua utambuzi katika hatua inayofuata (ya pili) ya uchunguzi wa matibabu imedhamiriwa. Hatua ya pili inahusu shughuli zinazofanywa ili kufafanua hali ya raia na kutoa ushauri wa kina wa kuzuia.

Moja ya mambo ya msingi katika kufanya uchunguzi wa kimatibabu ni uamuzi wa hatari - (jumla ya jamaa) kwa watu wenye umri wa miaka 21 hadi 39 na hatari kabisa (jumla ya moyo na mishipa) ikiwa umri wa raia ni miaka 40-65.

Ili kuhesabu hatari hizi za vifo, kinachojulikana kama kiwango cha SCORE kinatumika. Kiwango hiki kinazingatia kugawanyika kwa umri, jinsia (wanaume na wanawake wana hatari tofauti), viwango vya shinikizo la damu, viwango vya cholesterol ya plasma, na uwepo wa sababu ya hatari-kuvuta sigara.

Mwanzo wa utafiti ndani ya mfumo wa uchunguzi wa kimatibabu ni mwaka ambapo mhusika anarudi umri wa miaka 21. Uchunguzi wa matibabu unaofuata unafanywa baada ya miaka mitatu, katika maisha ya baadae ya raia.

Baada ya yote hatua muhimu ndani ya mfumo wa uchunguzi wa kliniki, vikundi vinatambuliwa (hali ya afya na uchunguzi wa kliniki), imepewa matibabu ya lazima, kwa mujibu wa dalili, hatua za ziada za uchunguzi zinachukuliwa, ikiwa ni pamoja na wale ambao huenda zaidi ya upeo wa uchunguzi wa matibabu. Hii inafanywa ikiwa, kulingana na matokeo ya uchunguzi wa matibabu, haja ya huduma maalum (au hata teknolojia ya juu) na matibabu ya usafi imetambuliwa.

Ushauri mfupi wa kitaalamu uliofanywa katika hatua ya awali ina mapendekezo ya maisha ya afya, epuka kuvuta sigara na kupunguza unywaji wa vileo; lishe sahihi na shughuli bora za mwili.

Pia, ikiwa hatari ya magonjwa ya asili isiyo ya kuambukiza, haswa na uwezekano wa shida kali, imetambuliwa katika mchakato wa uchunguzi wa matibabu, mazungumzo hufanyika na mgonjwa juu ya sheria za tabia katika tukio la maendeleo yao (kanuni). Första hjälpen, piga gari la wagonjwa).

Wakati wa uchunguzi wa matibabu, raia anajulishwa kwamba anaweza kupitia kwa hiari, bure na, kati ya mambo mengine, mtihani wa VVU usiojulikana (kuonyesha anwani za maabara).

Ili kufanya hivyo kwa ufanisi zaidi, kabla ya kuanza kwa uchunguzi wa matibabu, maagizo yanahitajika (utaratibu, mlolongo wa kifungu, na kiasi chake kinaelezwa).

Hatua ya 1 ya uchunguzi wa matibabu: ni madaktari gani, vipimo na mitihani?

Katika hatua ya kwanza, dodoso maalum hujazwa (kuuliza) - kutambua malalamiko yaliyopo, utabiri wa urithi, uwepo. tabia mbaya, tabia inafichuliwa shughuli za magari somo. Pia wakati wa uchunguzi wa kliniki, uzito, uamuzi wa urefu, shinikizo la damu, shinikizo la intraocular, utambuzi wa glycemia na TC (jumla ya cholesterol) maudhui, na uchunguzi wa fluorographic hufanyika.

Kwa kuongeza, katika hatua ya kwanza tunahesabu hatari ya moyo na mishipa(jamaa na kabisa), utafiti wa kazi ya moyo (ECG) hufanyika. Kwa wagonjwa wa kike (umri wa miaka 21-69), smear inachukuliwa na uchunguzi wa uzazi unafanywa. UAC inahitajika kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu.

Uchunguzi wa kimatibabu (katika hatua ya kwanza) unapaswa kujumuisha masomo ya lazima kama mkojo maji ya amniotic (mkojo) na kinyesi cha damu ya uchawi (kwa kugundua mapema michakato ya tumor ya tumbo na matumbo). Uchunguzi wa kinyesi unapaswa kujumuisha maandalizi ya awali(chakula).

Katika vipindi vya kila baada ya miaka 6, kiwango kinajumuisha kufanya kina na uchambuzi wa biochemical(baada ya miaka 39) damu. Utafiti huu wakati wa uchunguzi wa kliniki unajumuisha uamuzi wa viashiria vifuatavyo - jumla ya bilirubin, creatinine, enzymes ya ini.

Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound) pia hufanywa kila baada ya miaka 6 (baada ya miaka 39). Kwa wanawake, uchunguzi huu unajumuisha uchunguzi wa uterasi (na appendages), figo na kongosho. Katika masomo ya kiume - prostate, kongosho, figo. Ultrasound ya aorta (kugundua aneurysm ya tumbo) inafanywa kwa wanaume (umri wa miaka 69, 75) na historia ya kuvuta sigara.

Katika hatua ya kwanza, kwa wanawake ambao umri wao ni zaidi ya miaka 39 na hadi miaka 69 ikiwa ni pamoja, uchunguzi wa kliniki unajumuisha uchunguzi wa X-ray wa tezi za mammary.

Ili kufafanua ugonjwa au hali ya raia, uchunguzi wa ziada wa ziada unafanywa, ambao haujumuishwa katika hatua ya 1; Hatua hii pia inajumuisha ushauri wa kina wa kitaalamu (kinga).

Hatua ya 2 - inajumuisha nini:

Katika hatua ya pili, ikiwa kuna dalili zilizowekwa katika hatua ya awali ya uchunguzi wa matibabu, utafiti wa duplex (scan) wa vyombo vya brachycephalic (BCA) hufanyika. Utafiti huu umeagizwa kwa wananchi ambao wamepitia kiharusi cha papo hapo au ni nani aliyeonyesha dalili zinazofanana na kiharusi, zilizotambuliwa kupitia dodoso. Pia, dalili ya skanning ya BCA katika hatua hii ya uchunguzi wa matibabu ni kuwepo kwa angalau mambo 3 kwa mtu (fetma au overweight, shinikizo la damu, ugonjwa wa wigo wa mafuta ya damu na cholesterol).

Ikiwa mtu anayeulizwa katika hatua ya kwanza ya uchunguzi wa matibabu hugunduliwa na malalamiko kutoka kwa njia ya utumbo, ikiwezekana kuonyesha hatari ya kukuza au uwepo wa saratani ya njia ya utumbo, au ikiwa kuna historia mbaya ya urithi, hata kwa kutokuwepo. ya malalamiko, endoscopy (uchunguzi wa endoscopic ya tumbo, duodenum, esophagus) inahitajika.

Uchunguzi wa daktari wa neva katika hatua ya pili umewekwa ikiwa, katika hatua ya awali ya uchunguzi wa kliniki, mgonjwa ana habari za anamnestic kuhusu kiharusi, ishara za shughuli za motor (nyeti) zisizoharibika (kwa wagonjwa ambao hawajasajiliwa na daktari wa neva). Pia, dalili za rufaa kwa daktari wa neva katika hatua ya pili inaweza kuwa na upungufu wa utambuzi, mashaka ya matatizo ya unyogovu na dysfunction (motor na hisia) kwa wananchi zaidi ya umri wa miaka 75.

Daktari wa mkojo au upasuaji huchunguza wanaume kutoka umri wa miaka 42 hadi 69 kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu katika hatua ya 2, na pia mbele ya malalamiko katika umri wowote kuhusu matatizo ya mkojo na. mfumo wa genitourinary, data ya ultrasound ya prostate, mashaka ya mchakato wa oncological katika gland ya prostate na historia mbaya ya familia (kesi za saratani ya mfumo wa genitourinary katika jamaa za damu).

Kwa wanaume, kulingana na dalili na ikiwa kuna mashaka ya neoplasm mbaya ya kibofu (data kutoka kwa malalamiko, dodoso, uchunguzi, skanning ya ultrasound), mtihani wa PSA umewekwa kama sehemu ya hatua ya 2 ya uchunguzi wa matibabu.

Daktari wa upasuaji (coloproctologist) huchunguza wananchi waliotajwa kwenye hatua ya 2 ya uchunguzi wa matibabu ikiwa mgonjwa ana kipimo chanya wakati wa kupima kinyesi kwa damu ya uchawi, au ikiwa, kulingana na dodoso, watu zaidi ya umri wa miaka 45 wametambuliwa kuwa na urithi usiofaa kwa saratani ya koloni au matumbo mengine au kesi za familia za polyposis ya matumbo. Kwa maelekezo ya daktari wa upasuaji (coloproctologist), ikiwa ni lazima, ikiwa saratani ya colorectal inashukiwa, kama sehemu ya hatua ya 2 ya uchunguzi wa matibabu, mgonjwa anaweza kutumwa kwa uchunguzi wa colonoscopic wa utumbo au sigmoidoscopy.

Hatua ya 2 ya uchunguzi wa matibabu ya watu ambao wamegunduliwa na viwango vya juu vya cholesterol jumla ya damu ni pamoja na uchunguzi wa wigo wa lipid wa raia, ambayo ni pamoja na uamuzi wa sehemu za cholesterol (HDL, LDL), triglycerides.

Pia katika hatua ya pili, kama ilivyoagizwa na mtaalamu, hali ya mgonjwa wa kuvuta sigara, au tuhuma ya ugonjwa wa mfumo wa bronchopulmonary wa asili sugu, kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu, mgonjwa anapaswa kutumwa kwa uchunguzi wa spirometric.

Wanawake ambao hapo awali wanaonyesha mabadiliko kulingana na uchunguzi wa ultrasound, uchunguzi wa mammografia au data ya uchunguzi wa cytological (smear) wanapewa rufaa ya kushauriana na daktari wa uzazi kwa uchunguzi na matibabu zaidi.

Ikiwa glycemia iliyoinuliwa (sukari ya damu) imegunduliwa, kuwatenga au kudhibitisha utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, hatua ya 2 ya uchunguzi wa matibabu inajumuisha. utafiti maalum kiwango cha hemoglobin ya glycated.

Katika hatua ya pili, kama ilivyoagizwa na mtaalamu, uchunguzi wa kliniki unaweza kujumuisha uchunguzi na daktari wa ENT (kwa watu zaidi ya umri wa miaka 75, kulingana na dalili na kwa mujibu wa data iliyopatikana wakati wa dodoso).

Ikiwa katika hatua ya awali ya uchunguzi wa kliniki kwa wananchi zaidi ya umri wa miaka 39 ongezeko la shinikizo la intraocular hugunduliwa au kuna malalamiko ya kupungua kwa maono, wagonjwa hutumwa kwa ophthalmologist kwa kushauriana.

Mwishoni hatua ya mwisho katika vituo vya afya, zahanati, FAP, vituo vya afya, uchunguzi wa kimatibabu unaendelea na ushauri wa kina wa kitaalamu kwa mtu binafsi au kikundi katika shule za wagonjwa. Shughuli hizi zinafanywa kwa wananchi ambao wametambuliwa na sababu fulani za hatari au magonjwa yaliyoanzishwa.

Mwishoni mwa hatua ya 2, mtaalamu huchunguza mgonjwa na muhtasari wa matokeo ya utafiti, ambayo ni pamoja na ufafanuzi wa uchunguzi, kikundi kimoja au kingine cha uchunguzi wa zahanati. Mwishoni mwa uchunguzi wa kliniki, ikiwa ni lazima, mgonjwa anaweza kutumwa kwa masomo mengine (uingiliaji wa uchunguzi), ambayo ni muhimu kufafanua uchunguzi, lakini haijajumuishwa katika upeo wa uchunguzi wa kliniki. Raia anaweza kutumwa kwa utafiti, matokeo ambayo huamua dalili za usaidizi maalum (wa hali ya juu).

Kulingana na matokeo ya dodoso na utafiti wa hatua ya awali na ya pili, nyaraka na kadi ya kumbukumbu ya uchunguzi wa matibabu hujazwa.