Contract eficient în medicină. Contract efectiv într-o instituție medicală

Pentru asistența medicală din Rusia, 2014 a fost marcat de o serie de schimbări importante. De la 1 ianuarie, instituțiile medicale și de prevenire au început să treacă la un nou sistem de remunerare a lucrătorilor - un contract efectiv. La fel ca majoritatea celorlalte reforme, această inovație ridică în continuare întrebări și preocupări în rândul multor organizații. Cu toate acestea, în practică s-a dovedit deja că totul nu este atât de înfricoșător pe cât pare la prima vedere.

Primii pași către o medicină eficientă

Pentru asistența medicală din Rusia, 2014 a fost marcat de o serie de schimbări importante. Instituțiile de tratament și prevenire au început să treacă la una nouă de la 1 ianuarie sistemul de salarizare muncitori - contract eficient. La fel ca majoritatea celorlalte reforme, această inovație încă ridică întrebări și preocupări în rândul multora organizatii medicale. Cu toate acestea, în practică s-a dovedit deja că totul nu este atât de înfricoșător pe cât pare la prima vedere. Să ne uităm la un exemplu despre cum să compuneți conform noilor reguli contract de munca intr-o institutie medicala, instalați responsabilitățile profesionale ale medicilor, definiți criterii de evaluare a eficacităţii performanţei personalului, numi plăți de stimulareși reflectă schimbările din sistem automatizarea dosarelor de personal.

Contract de munca intr-un mod nou

Președintele Federației Ruse, în mesajul său bugetar din 28 iunie 2012, a formulat sarcina de bază în sectorul sănătății pentru următorii ani: îmbunătățirea calității serviciilor de stat și municipale în sectorul sănătății. Pentru atingerea acestui obiectiv, s-a decis trecerea de la finanțarea estimată a instituțiilor la introducere sistem nou plata - un contract efectiv. Acesta este un contract de muncă care specifică responsabilitățile postului unui lucrător din domeniul sănătății, condițiile de remunerare, indicatorii și criteriile de evaluare a performanței pentru numirea plăților de stimulare în funcție de rezultatele muncii și de calitatea serviciilor guvernamentale (municipale) furnizate, precum și stabileşte măsuri de sprijin social.

Oficialii sunt încrezători că trecerea la un nou sistem de remunerare va face posibilă atragerea de specialiști calificați în organizațiile medicale de stat și municipale și eliminarea fluxului de personal către organizațiile medicale private. Potrivit șefului Ministerului Sănătății din Rusia, Veronika Skvortsova, în Rusia există o lipsă de personal de nivel mediu. personalului medical este de 270 de mii de oameni, iar medicii - aproximativ 40 de mii.

Unele instituții medicale au trecut deja la un nou sistem de salarizare de la începutul anului 2014. Desigur, acest lucru nu se poate face într-o singură zi: trebuie să pregătiți documentația relevantă, precum și să faceți o serie de modificări la programele de automatizare a resurselor umane.

Pionierii Urali: contract efectiv în practică

Spitalul Orășenesc de Copii nr. 5 din Ekaterinburg a fost unul dintre primii care au stăpânit contracte eficiente. Acum medicii Spitalului Orășenesc de Copii Nr. 5 MBU (sunt peste 100) au fost transferați la un nou sistem de remunerare. Instituția medicală încheie și un contract efectiv cu toți medicii nou angajați. Această tranziție nu a fost ușoară. Participanți direcți la eveniment - medic șef, manageri diviziuni structurale spitale – au investit mult efort și s-au confruntat cu o serie de dificultăți.

În primul rând, am întocmit un proiect de notificare a lucrătorilor din domeniul sănătății cu privire la modificările viitoare și am atașat noului document un acord suplimentar la contractul de muncă. Astfel, în conformitate cu articolul 72 din Codul Muncii al Federației Ruse, toți angajații spitalului erau la curent cu inovațiile cu două luni înainte de intrarea în vigoare a modificărilor. Pentru a nu reinventa roata, contractul de munca (contract efectiv) se gaseste la sectiune jurnal electronic „Contabilitatea în instituțiile bugetare”. Dacă este necesar, instituția are dreptul de a modifica ușor conținutul documentului. De exemplu, conducerea Spitalului Orășenesc de Copii MBU nr. 5 a făcut modificări minore la secțiunea „Responsabilități de muncă” și la punctul „Plată”. Pentru fiecare medic au fost clarificate și precizate următoarele:

• responsabilitățile postului;
• indicatori și criterii de evaluare a eficacității activităților;
• cuantumul și condițiile plăților stimulative, determinate ținând cont de indicatorii recomandați.

Criterii de evaluare a eficienței: instrucțiuni de utilizare

Determinarea criteriilor de evaluare a eficacității lucrătorilor medicali a cauzat cele mai multe dificultăți. Pentru a rezolva această problemă, spitalul a creat o comisie, care includea șefi de divizii structurale. De exemplu, la stabilirea criteriilor de evaluare a performanței lucrătorilor din spitale, la lucrările comisiei a luat parte medicul șef adjunct pentru activități medicale, iar dacă vorbim despre lucrătorii clinicii, atunci medicul șef adjunct pentru servicii ambulatoriu. Sau managerii au dezvoltat împreună criterii de evaluare a performanței și le-au transmis departamentului de resurse umane pentru revizuire. Ca urmare, pentru fiecare specialitate au fost identificate de la cinci la șapte criterii de evaluare a eficacității medicilor.

Principiul de bază atunci când se elaborează indicatorii de performanță pentru personalul medical pentru a determina valoarea plăților de stimulare este acela că procedura și condițiile pentru stabilirea acestora sunt clare pentru angajator și angajat. În special, pentru departamentul de diagnostic de laborator s-a stabilit că îndeplinirea volumelor planificate cu menținerea disponibilității asistenței medicale în cadrul programului de garanție de stat până la 100 la sută este de 0 puncte (fără plată de stimulare), de la 101 la 103 la sută. - 1 punct (2000 de ruble), mai mult 103 la sută - 2 puncte (4.000 de ruble). Sau un alt exemplu - ținerea examinări preventive minori, inclusiv o analiză generală a sângelui, urinei, zahărului: mai puțin de 95 la sută - 0, mai mult de 95 la sută - 1 punct, mai mult de 100 la sută - 2 puncte și așa mai departe. Astfel, dacă planul este depășit, lucrătorii din domeniul sănătății, pe lângă plata garantată (salariu și bonusuri pentru funcție, vechime în muncă, categorie, nocive), primesc de la 20 la 28 de mii de ruble. plăți de stimulare. Suma specifică depinde de specializarea medicului și de gradul în care volumul de muncă planificat este finalizat.

În calcularea punctelor au fost implicate două comisii în Spitalul Orășenesc de Copii MBU nr. 5. Prima include șefii de departamente. Ei revizuiesc performanța lucrătorilor din domeniul sănătății și atribuie scoruri pentru fiecare criteriu de evaluare a performanței. Apoi, medicii semnează protocolul și confirmă că sunt de acord cu cuantumul plății stimulente sau cu absența acesteia. Acest document se depune la comisia de gradul doi, unde medicul-șef, economistul-șef, contabilul-șef și șeful departamentului de personal îl aprobă și îl supune la plată.

Plăți stimulative: fiecare număr în locul său

Nu a fost ușor să stăpânești imediat avalanșa de date noi: criterii de evaluare a activităților, puncte, procente. A fost necesar să se efectueze o muncă explicativă individuală cu lucrătorii din domeniul sănătății, să se explice din ce este alcătuită suma garantată și din ce sunt alcătuite plățile de stimulare. Separat, a fost necesar să se explice că angajatul va primi suma garantată în orice caz, iar plăți de stimulare numai dacă planul ar fi depășit.

Introducerea unui contract efectiv într-o instituție medicală va decurge mai ușor dacă se va desfășura un interviu individual cu fiecare dintre angajați. munca de informare. Chiar și în etapa de realizare a sesizării către angajați, departamentul HR a pregătit două tabele pentru claritate, în care au descris în detaliu criteriile de evaluare a activităților, adică câți bani primește medicul și pentru ce anume. Când am pregătit anexele la contracte pentru un contract efectiv, am urmat cu strictețe recomandările Ministerului Sănătății din Rusia: toate datele au fost incluse într-un singur tabel. Dar angajații au înțeles deja de unde și ce cifră vine.

În primele două luni de la data introducerii contractului efectiv în Spitalul Orășenesc de Copii nr. 5 MBU a existat o perioadă de adaptare: lucrătorii medicali nu au fost amendați pentru nerespectarea planului, permițându-le să se obișnuiască cu noul sistem. Dar deja în mai 2014 au început să se aplice sancțiuni.

Contract eficient și automatizarea evidenței personalului

Activitățile ofițerilor de personal din instituțiile medicale sunt astăzi automatizate. Prin urmare, pentru trecerea la un contract eficient, este necesară pregătirea nu numai a documentației și a personalului instituțiilor medicale, ci și a programelor de automatizare a resurselor umane. În Spitalul Orășenesc de Copii nr. 5 al MBU se folosește sistemul „Kontur-Medicina de Personal”. Contractele eficiente necesită personalizare a programului, așa că instituția medicală a apelat la un specialist însoțitor de la compania de dezvoltare. Personalul spitalului indică responsabilitățile postului în secțiunea „Unități de personal”. De exemplu, ei creează postul de „pediatru” și adaugă acolo toate responsabilitățile, astfel încât acestea să fie incluse automat în contract.

De asemenea, puteți configura singur programul urmând recomandări pas cu pas dezvoltatori. Sunt destul de universale, le enumerăm mai jos.

Pasul 1. Trebuie să configurați plăți de stimulare în funcție de performanța muncii. Programul are un director special care conține o listă a acestor plăți. Pentru fiecare trebuie să specificați condițiile de primire. De exemplu, pentru plata pentru absența reclamațiilor justificate, condițiile pot fi următoarele:

• absența reclamațiilor justificate - 1 punct;
• 1 sau mai multe reclamații justificate - 0 puncte.

Dacă în director lipsesc plăți, acestea pot fi adăugate. În acest caz, configurarea va fi ajutată de un specialist însoțitor (angajat dezvoltator).

Pasul 2. Trebuie specificat în masa de personal informații despre tipurile de plăți de stimulente datorate fiecărei unități de personal. Pentru a face acest lucru, în detaliile speciale din cardul unității de personal, trebuie să selectați din directorul (a cărui configurare este descrisă la pasul 1) tipuri plăți datorate. Vizavi de fiecare astfel de plată, trebuie să indicați costul unui punct în ruble și frecvența plăților.

Pasul 3. În detaliile speciale de pe cardul de personal, este indicat să se indice motivele anulării plăților și o listă cu responsabilitățile postului. Apoi, nu va trebui să introduceți manual aceste informații într-un formular de contract efectiv mai târziu.

Trecerea unui spital la un contract eficient necesită și mai multă grijă și responsabilitate din partea personalului de HR decât modul de lucru anterior, mai ales în timpul angajării unei persoane. Specialistul în resurse umane trebuie să știe clar ce criterii corespund postului introdus și de unde să le obțină.

Este necesar să introduceți cu atenție responsabilitățile de serviciu ale angajatului și să introduceți criteriile de performanță corespunzătoare în program. Chiar dacă toate criteriile de evaluare a performanței sunt introduse în programul de contabilitate a personalului (în secțiunea „Plată”), trebuie totuși să îl alegeți pe cel adecvat. La urma urmei, dacă introduceți un criteriu greșit, pot exista consecințe negative. Să presupunem că un angajat a citit deja contractul și l-a semnat și apoi se dovedește că a fost amendat pentru ceva care nu este în contract. Experiența arată: este foarte util dacă fiecare angajat al departamentului de HR are întotdeauna o listă de criterii cu puncte și sume la îndemână pe desktop. Apoi, la completarea documentelor, puteți verifica rapid totul.

Vezi de asemenea:
- Contract efectiv
- Beneficii fiscale pentru instituţiile bugetare
- Sisteme de remunerare a instituțiilor bugetare 2014
- Sistemul de remunerare a angajaților din sectorul public 2014
- Cresterea salariului

Pentru a citi cele mai recente materiale din revista „Contabilitatea în instituțiile bugetare”, conectați-vă ca abonat sau abonați-vă la revistă.

Salariile fixe, de regulă, nu încurajează angajații să își îndeplinească sarcinile la un nivel înalt. Și într-adevăr, de ce să muncești din greu dacă te poți conforma cerințe minime si aceiasi bani?

Până în 2012, contractele de muncă stipulau salarii clar stabilite pentru o anumită specialitate, iar această abordare a creat tendințe negative pe piața muncii:

• ieșirea de specialiști tineri și personal valoros;
• calitate scăzută a îngrijirii medicale pentru populație (ca urmare a lipsei de motivație pentru a-și îndeplini munca la un nivel înalt);
• Principalul venit al medicilor îl reprezintă serviciile neoficiale plătite, ceea ce înseamnă: nemulțumirea pacientului, umplerea insuficientă a bugetului și subfinanțarea industriei în ansamblu.

Conform Ordinului Guvernului Federației Ruse din 26 noiembrie 2012 nr. 2190-, a fost aprobat Programul de îmbunătățire treptată a sistemului de salarizare în instituțiile de stat (municipale) pentru perioada 2012-2018. Reforma cheie a programului este creșterea eficienței formei contractuale de interacțiune între angajatori și angajați.

Contract efectiv- o formă specială de contract de muncă între un angajator și un angajat cu responsabilități de muncă prescrise pentru un anumit angajat (și nu doar un reprezentant al unei anumite specialități) și criterii de evaluare a eficienței muncii prestate. Din acești indicatori se formează salariile, care includ bonusuri de stimulare.

Anexa programului conține un eșantion de contract efectiv în domeniul sănătății, a cărui încheiere obligatorie este planificată să fie introdusă în toate agențiile guvernamentale până în 2018. Au fost elaborate și recomandări metodologice pentru introducerea unui contract eficient în domeniul sănătății.

Va fi eficient un contract efectiv?

În articolul „Contract efectiv în asistența medicală”, dr. stiinte economice F.N. Kadyrov raportează că trecerea la un contract efectiv în instituțiile municipale va determina în mod clar dependența dimensiunii salariile lucrătorilor medicali asupra cantității și calității muncii prestate. Acum, la încheierea unui contract de muncă, fiecare angajat va înțelege clar sfera responsabilităților sale și valoarea potențială a plăților suplimentare pe care le poate primi prin prestarea muncii sale la un nivel înalt.

Puteți vedea un exemplu de contract eficient în domeniul sănătății.

Pe baza prevederilor privind un contract eficient în domeniul sănătății, putem trage concluzii despre următoarele avantaje ale inovației:

• Stimulent pentru personal. A depășit volumul de muncă planificat și a primit un bonus substanțial.
• Îmbunătățirea calității asistenței medicale. Angajații interesați de creșteri salariale își îndeplinesc sarcinile cu mai multă atenție. Ca urmare, pacienții beneficiază de servicii medicale de un nivel superior.
• Creșterea salariilor medii ale lucrătorilor din domeniul sănătății.

În instituțiile care au trecut la un contract efectiv, există deja o dinamică pozitivă în creșterea salariilor medicilor. Astfel, șeful departamentului de personal al Spitalului Orășenesc de Copii MBU nr. 5 din Ekaterinburg, Sada Nazimovna Bagirova, confirmă: „... pe lângă plata garantată (salariu, bonusuri pentru funcție, vechime, categorie, nocivitate), medicii, în funcție de specializare, atunci când depășesc planul, primesc plăți de stimulare de la 20 la 28 de mii de ruble.

Adevărat, nu totul este atât de lin

În general, ideea unui contract eficient conține multe puncte pozitive. Cu toate acestea, în practică există unele probleme asociate cu implementarea sa. Noile condiții salariale ridică multe întrebări în rândul angajaților instituțiilor medicale publice cu privire la cuantumul salariilor.

Sistemele actuale de evaluare a locurilor de muncă au multe deficiențe semnificative. Astfel, ideea inițială a fost crearea unor criterii de performanță pentru fiecare poziție (de exemplu, un sistem de puncte). Fiecare specialist primește o evaluare a muncii depuse în puncte, care sunt însumate, înmulțite cu o constantă, iar rezultatul obținut este plătit angajatului. Cu toate acestea această metodă necesită crearea unui nou departament în instituții care s-ar ocupa exclusiv de notare, întrucât în ​​clinicile municipale pot fi câteva sute de angajați, ceea ce complică și încetinește semnificativ procesul de notare.

O altă problemă semnificativă este finanțarea insuficientă pentru sectorul sănătății. Potrivit Camerei de Conturi a Federației Ruse, în 2014 deficitul a fost de 55,3 miliarde de ruble. Fondul de salarii pur și simplu nu este conceput pentru ca toți angajații să îndeplinească planul 100%. Prin urmare, conducerea instituțiilor medicale se confruntă adesea cu o situație în care planul a fost îndeplinit, dar nu există bani pentru a plăti bonusuri. Deci este necesar să se indice inițial în contractele de muncă un mic coeficient pentru plățile de stimulente.

La ce ar trebui să vă așteptați?

În conformitate cu Decretul președintelui Federației Ruse din 7 mai 2012 nr. 597 „Cu privire la măsurile de implementare a politicii sociale de stat”, până în 2018 se preconizează creșterea salariului mediu al medicilor la 200% din salariul mediu. într-o anumită regiune. Prin urmare, nu putem decât să sperăm că finanțarea sănătății se va îmbunătăți. Între timp, toate instituțiile medicale municipale trebuie să treacă la un sistem eficient de contracte.

Forma unui contract eficient în domeniul sănătății, ca tip îmbunătățit de contract de muncă, poate schimba în bine starea actuală a lucrurilor. Implementarea sa creează un stimulent semnificativ pentru lucrătorii din domeniul sănătății. În ceea ce privește deficiențele acestui sistem, în prezent se lucrează activ pentru simplificarea și îmbunătățirea acestuia. În articolul „Noi abordări eficiente ale remunerației lucrătorilor medicali” (Borisova E.A., Savina N.V., Lutskan I.P., Timofeev L.F.), autorii propun să rezolve problema complexității evaluării regulate a muncii angajaților care folosesc programe de calculator.

Vă invităm să participați la Conferinta internationala pentru clinici private , de unde găsești instrumentele pentru a crea imagine pozitivă clinica dumneavoastră, care va crește cererea de servicii medicale și va crește profiturile. Fă primul pas către dezvoltarea clinicii tale.

Până de curând, legislația națională nu conținea nu doar un model de contract efectiv, ci și conceptul însuși al unui astfel de instrument. Cu toate acestea, odată cu adoptarea Programului de îmbunătățire treptată a sistemului de salarizare în instituțiile de stat (municipale) pentru anii 2012 - 2018, aprobat prin Ordinul Guvernului Federației Ruse din 26 noiembrie 2012 N 2190-r, acest mecanism pentru înregistrarea relaţiilor de muncă a apărut în practica casnică.

Contract de munca efectiv

Guvern Federația Rusă prin ordinul său, a definit un contract efectiv ca fiind un contract de muncă care are criterii specifice și de înțeles pentru evaluarea muncii unui angajat individual în scopul calculării plăților de stimulare.

Trebuie avut în vedere faptul că trecerea la acest tip de înregistrare a raporturilor juridice cu angajații trebuie efectuată în strictă conformitate cu cerințele Codului Muncii al Federației Ruse.

Mai mult, legislația internă în vigoare în prezent permite doar angajaților organizațiilor de stat și municipale să fie transferați la contracte efective.

Angajații întreprinderilor private nu pot fi transferați la această formă de înregistrare a relațiilor.

La introducerea acestui tip de acord, fiecare angajator trebuie să efectueze următorii pași:

• definiți în mod specific responsabilitățile și funcționalitatea fiecărui angajat al întreprinderii;
• elaborarea criteriilor de evaluare a eficacității activității de muncă;
• convin nu numai asupra nivelului de plată, ci și asupra stimulentelor;
• obține consimțământul angajatului pentru a trece la aspect nou acord.

Un exemplu aproximativ de contract efectiv (contract de muncă) este aprobat în Ordinul Guvernului Rusiei menționat mai sus. Formularul acestuia poate fi obținut utilizând sistemul de referință legal Consultant Plus sau descărcat de pe site-urile web ale autorităților Federației Ruse.

Este important de reținut că scopul final al transferului angajaților la un sistem de remunerare eficient este acela de a se asigura că valoarea veniturilor se potrivește cu complexitatea funcțiilor îndeplinite de angajat.

Contract in vigoare dupa 2018

În prezent, data limită pentru aplicarea unei abordări eficiente a salarizării funcționarilor publici este 2018.

Cu toate acestea, Guvernul Federației Ruse nu a indicat încetarea programului său nici după o astfel de dată.

Pentru perioada 2017, este planificată analizarea implementării inițiativei și elaborarea de recomandări pentru utilizarea ulterioară a acesteia.

Ținând cont de obiectivele enunțate, se poate presupune că, după 2018, instituirea unui contract efectiv nu va dispărea din practica casnică de angajare a funcționarilor publici.

Contract de muncă efectiv: eșantion

Trebuie subliniat în special faptul că Guvernul Federației Ruse a aprobat doar o formă aproximativă de contract de munca.

Fiecare structură de stat și municipală are dreptul să elaboreze propria versiune a unui astfel de document utilizat pentru a transfera angajații la o metodă eficientă de remunerare.

Cu toate acestea, având în vedere noutatea relativă a unui astfel de instrument, este rezonabil să se utilizeze forma dezvoltată.

La introducerea acestui sistem de remunerare a salariaților, angajatorul trebuie să utilizeze următoarele tipuri de formalizare a noilor relații:

• la angajarea inițială - încheie un acord corespunzător;
• Pentru transferul angajaților existenți, este necesar să se recurgă la acorduri suplimentare la contractele existente.

Ignorarea acestui algoritm nu vă va permite să transferați corect lucrătorii la un sistem de remunerare eficient. Noile condiții pur și simplu nu se vor aplica angajaților eligibili.

Exemplu de contract efectiv

Conceptul de contract efectiv este consacrat în Ordinul Guvernului Federației Ruse din 26 noiembrie 2012 nr. 2190-r, care a aprobat Programul de îmbunătățire treptată a sistemului de remunerare în instituțiile de stat (municipale) pentru 2012- 2018. Este un contract de muncă, care descrie în detaliu schema de calcul a cuantumului remunerației în funcție de eficacitatea acesteia. Toți angajatorii din sectorul public au fost obligați să încheie astfel de contracte cu angajații. Lucrătorii din domeniul sănătății nu au făcut excepție.

Obiective și criterii pentru un contract eficient în domeniul sănătății

Introducerea unui sistem de contracte efective în sistemul de sănătate urmărește următoarele obiective:

• creșterea prestigiului muncii în instituțiile medicale bugetare;
• mentinerea resurselor umane;
• alinierea salariilor cu calitatea și volumul serviciilor prestate.

Din aceste sarcini rezultă că scopul principal al noului tip de contracte este de a motiva lucrătorii medicali să obțină rezultate mai bune în activitati profesionale, precum și o îmbunătățire cuprinzătoare a calității serviciilor. În acest scop, sunt introduse criterii speciale de evaluare a performanței în muncă, care sunt consacrate în contractul de muncă. La determinarea acestora, se recomandă să se bazeze pe Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 421 din 28 iunie 2013 și pe Ordinul Ministerului Muncii al Federației Ruse nr. 287 din 1 iulie 2013.

Contract eficient în domeniul sănătății: criterii de evaluare a muncii

Exemple de criterii pentru evaluarea calității muncii medicilor includ absența:

• erori medicale și decese;
• erori la lucrul cu documentația, încălcări ale fluxului de documente și alte proceduri;
• reclamații justificate cu privire la calitatea muncii;
• încălcări legate de îndeplinirea atribuțiilor și instrucțiunilor oficiale.

În ceea ce privește asistentele și alt personal paramedical, munca lor nu ar trebui să includă:

• încălcări în raportarea, depozitarea și contabilizarea drogurilor;
• încălcări în îngrijirea și monitorizarea pacienților;
• plângeri de la medici etc.

Lista de criterii este departe de a fi completă poate include diverși indicatori statistici, precum numărul de pacienți acceptați, procentul de persoane vaccinate etc.

Un exemplu de contract eficient în domeniul sănătății

Noul contract, pe lângă schema de evaluare a calității muncii, ar trebui să descrie procedura pentru diferite plăți. De obicei, plata în instituțiile medicale constă în salariu, plăți de stimulente, compensații și bonusuri. Cuantumul indemnizației nu poate fi mai mic decât cel stabilit în legislația muncii. Se pot acorda pentru combinarea posturilor, grele si condiții dăunătoare munca, munca de noapte, inlocuirea unui angajat absent etc.

Plățile de stimulare, conform Scrisorii Ministerului Sănătății nr.16-3/10/2-6752 din 09.04.2014, se plătesc pentru:

• intensitate mare a muncii;
• calitatea serviciilor oferite;
• experiență în muncă și vechime în muncă;
• rezultate de performanță pentru o anumită perioadă.

Toate condițiile pentru acumularea plăților suplimentare trebuie convenite în raport cu fiecare angajat.

Puteți descărca o mostră de contract de asistență medicală eficient mai jos.

Tranziția la contracte efective în domeniul sănătății

Un angajat care se angajează semnează un acord întocmit conform noilor reguli. Se încheie un acord suplimentar cu cei care au lucrat anterior în organizație, care include toate inovațiile. În acest caz, angajatorul este obligat să informeze angajații cu privire la modificările planificate cu cel puțin două luni înainte de introducerea acestora. Dacă un angajat refuză să semneze un acord suplimentar, atunci contractul de muncă cu acesta poate fi reziliat, în conformitate cu paragraful 7. Articolul 77 din Codul Muncii al Federației Ruse. Se recomandă efectuarea tranziției în conformitate cu următorul algoritm:

1. Managerul emite un ordin de implementare a unor noi contracte.
2. Este creat un grup de lucru, care include reprezentanți ai sindicatului, lucrători și manageri.
3. Sunt în curs de elaborare criterii de performanță.
4. Se întocmesc contracte standard de muncă pentru noii angajați și acorduri suplimentare pentru angajații existenți.
5. Angajații sunt informați cu privire la schimbările viitoare.
6. Se fac modificări la Regulamentul de remunerare (cu privire la introducerea plăților de stimulare în funcție de rezultatele muncii), angajații se familiarizează cu documentul și îl semnează.
7. Se fac modificări la fișele postului, lucrătorii se familiarizează cu ele sub semnătura lor.