Alcoolul și dependența de droguri sunt poate cele mai grave și periculoase flageluri ale timpului nostru. Aceasta nu este o problemă a unei persoane și a celor din jur, ci o problemă a întregii societăți, a națiunii, deoarece fiecare persoană face parte din societate.
Ostatici ai alcoolului
Aceste obiceiuri negative scurtează viața unei persoane, crescând astfel mortalitatea și duc la nașterea unui descendent inferior cu anomalii congenitale.
Cifra care reflectă cantitatea de alcool consumată la nivel mondial crește cu un pas. Atât tinerii, cât și bătrânii suferă de asta. Un număr incredibil de oameni devin ostatici ai alcoolului.
Problema dependenței de droguri a atins proporții nu mai puțin catastrofale. Comerțul ilicit, abuzul de droguri, mortalitatea crescută prin supradoză - astfel de titluri pot fi găsite în rapoartele de presă din orice țară, de la o țară subdezvoltată la o țară gigantică de scară economică și politică.
Ca o boală gravă care distruge corpul din interior, dependența de droguri și alcoolismul, pe lângă sănătate, distrug viața unei persoane, devin cauza necazurilor și eșecurilor, unde încep să bântuie calea vieții. Insidiositatea constă și în faptul că aceste boli subjug nu numai persoana însăși, ci aduc suferință și chin familiei sale, cerc apropiat. Adesea, viața celor mai mulți dintre acești oameni se reduce la lupta cu alcoolul și drogurile, dar, din păcate, această luptă nu aduce întotdeauna rezultate pozitive.
S-a remarcat în mod repetat că într-o familie cu un tată alcoolic, cel mai mult consecințe negative afectează copiii. Nu fiecare femeie are suficientă dragoste, putere și răbdare pentru a lupta împotriva bolii soțului ei. Adesea, soția renunță și, cedând sub influența alcoolului, începe să bea singură. Este ușor de imaginat că copiii, lipsiți de atenția și îngrijirea părinților, sunt lăsați în voia lor.
Acest spațiu liber, lipsa de control, libertatea de acțiune duc în cele mai multe cazuri la faptul că copiii alcoolicilor încep să se comporte și să devină delincvenți. Părinții care consumă alcool ai căror copii sunt minori pot fi privați de drepturile părintești. Acesta este un proces foarte neplăcut, dar, din păcate, există opțiuni mult mai rele atunci când un copil, uitându-se la exemplul părintelui, începe și el să abuzeze de alcool. El devine adesea alcoolic, își distruge corpul și are șanse mult mai mari să moară tânăr.
Sunt familii care nu au puterea și răbdarea să lupte cu aceste boli cumplite. Drept urmare, cei mai apropiați de persoana care suferă de alcoolism sunt abandonați pentru a evita o viață de frică și stres constant. Membrii familiei celor care nu au scăpat de această boală pur și simplu renunță în lupta împotriva acestui rău.
Dependența de droguri și alcoolism
Se poate face o paralelă între dependența de droguri și alcoolism. Atât primul cât și al doilea sunt dependență elementară de substanțe chimice. Dependența de droguri este dependența de o substanță conținută într-un drog. Deși aceste substanțe în sine pot fi medicamente. Componenta principală a alcoolului este alcoolul etilic, care provoacă obiceiul. Din păcate, această dependență este opera omului însuși.
Știința a demonstrat că, odată ce alcoolul intră în organism, acesta se deplasează prin sânge către fiecare organ uman, dăunându-l și distrugându-l. Nu trebuie exclusă prezența substanțelor cancerigene și toxice în alcoolul de calitate scăzută. Alcoolul îi ajută să intre cu ușurință în corpul uman.
Are un efect ireversibil si daunator asupra celulelor creierului, slabind centrii sexuali situati in maduva spinarii. La femeile care abuzează, funcționarea glandelor mamare este perturbată și, ulterior, se poate opri cu totul.
Pentru a oferi asistență unui dependent de alcool sau droguri, este necesar să înțelegem cauzele și consecințele pe care acestea le presupun.
Există un „comportament care creează dependență”. Este caracteristic acelor persoane care sunt predispuse la obiceiuri de un fel sau altul. Ereditatea lasă o amprentă importantă în acest sens. Acei oameni care au în familie dependenți de droguri sau alcoolici pot fi ușor clasificați ca o categorie destul de periculoasă. Acest lucru nu predetermină în niciun caz soarta unei persoane, trebuie doar să fii conștient de o astfel de predispoziție și să-ți controlezi acțiunile.
Caracteristicile biochimice ale unei persoane aflate sub influența alcoolului
Fiecare organism este individual și fiecare are propriile sale caracteristici biochimice.
Corpul uman are o enzimă care descompune alcoolul etilic - alcool dehidrogenaza. Dar în cantități diferite. De exemplu, femeile sunt mai lipsite de aceasta decât partea masculină a populației. Din care putem concluziona că dependența de alcool va învinge rapid sexul frumos. Unul dintre motivele dependenței la femei este psihologic – emoționalitatea și sensibilitatea lor excesivă. Dar ca contrabalansare, putem numi instinctul de autoconservare, care prin natura este mai inerent doamnelor. Acesta poate fi unul dintre motivele prezenței mai multor bărbați decât femei în clinicile de tratament medicamentos.
Societatea, habitatul, tradițiile de familie, creșterea, în care are loc formarea personalității, au două proprietăți opuse - de a proteja o persoană și de a o împinge spre orice formă de dependență. Curiozitatea elementară frivolă sau un mediu disfuncțional pot fi teren fertil pentru prima cunoaștere cu drogurile sau alcoolul. Apoi, substanța în sine își realizează „munca” murdară, interferând cu procesele biochimice ale corpului. Persoanele cu predispoziție la alcoolism și dependență de droguri au deja nevoie de această substanță, chiar dacă știu despre răul pe care îl aduce.
Drogurile își au rădăcinile în vremuri străvechi. Traducerea greacă a acestui cuvânt este amorțeală, nebunie, pasiune. Distracția anormală, nebună după consumul de substanțe de origine vegetală a însoțit mai mult de o sărbătoare religioasă a diferitelor triburi ale junglei, bacanale din Grecia și Roma...
Dependența de droguri este un proces continuu de utilizare a substanțelor toxice, care sunt foarte asemănătoare în una dintre caracteristicile lor - creează în oameni iluzia de sprijin temporar și de plăcere.
Cel mai acut proces de plăcere imaginară, de dragul căruia dependenții de droguri sunt gata să comită orice fapte rele, nu durează mai mult de câteva minute. Urmează apoi o etapă de un fel de amorfozitate, indiferență totală față de realitatea înconjurătoare. Persoana este într-o stare pe jumătate adormită, delirantă, relaxată.
Motivul pentru opinia predominantă că dependența de droguri este un rău mai mare decât alcoolul este neclar. Consumul de alcool în cantități mari nu este la fel de rușinos ca a deveni dependent de droguri. Unele țări sunt izbitoare în loialitatea lor în acest sens. Persoanele care consumă droguri riscă pedepse în conformitate cu Codul Penal, iar alcoolul poate fi achiziționat de oricine din punct de vedere al costului și disponibilității, ceea ce duce la degradarea națională completă și la beție. cantitate uriașă populatie.
Deși, de fapt, nu are sens să comparăm a căror înfățișare este mai jalnică și mai deprimantă - alcoolici cu mâinile tremurătoare sau dependenți de droguri slăbiți, cu ochii înfundați și arzători. Ambele trebuie tratate radical.
Combaterea alcoolismului
Primul focar de consum de droguri pe scară largă a fost o încercare de a eradica alcoolismul în masă.
În cel mai banal mod, un rău a fost înlocuit cu altul - alcoolul a început să fie înlocuit cu droguri.
Thomas de Quincey, un poet care a trăit în Anglia în secolul al XIX-lea, a suferit de alcoolism. În lucrările sale, el a descris colorat senzațiile pe care le-a experimentat după utilizarea medicamentului. El a venit cu o idee nebună despre cum să vindece o dependență prin alta. Datorită unui număr mare de fani, această idee a crescut cu o viteză extraordinară. Au apărut comunități și cluburi pentru fumătorii de opiacee, care au fost vizitate de mulți oameni, lingușindu-se cu gândul că se luptă cu alcoolismul. Timp de zeci de ani, o generație după alta în Anglia a luptat cu răul în cel mai absurd mod, folosind mijloace nu mai puțin dăunătoare.
Cauza dependenței de droguri poate fi o serie de motive:
- curiozitate;
- situație stresantă;
- boală gravă;
- imitație elementară.
Un exemplu negativ îl dau vedetele, dintre care unele nu consumă cu ușurință droguri, dar fac și reclamă la un stil de viață atât de neplăcut în felul lor.
Nu numai că acest lucru nu este ascuns, dar devine public, unii descriu senzațiile pe care le experimentează în culori vii, alimentând astfel interesul și trezind dorința de a încerca.
Există un fel de droguri pentru tineri care vă permit să petreceți neobosit în cluburi. Un mare procent de tineri, atunci când înghit aceste pastile, nici măcar nu se deranjează să creadă că acesta este un medicament inofensiv care produce energie și, de fapt, este aceeași substanță narcotică.
Din păcate, există circumstanțe în care, din motive de sănătate, o persoană este forțată să ia analgezice, somnifere sau psihotrope, dintre care unul este un medicament. Astfel de situații sunt destul de riscante, deoarece utilizarea sistematică a medicamentelor care conțin droguri poate duce la dependență. Ca urmare, persoana bolnavă are nevoie de o doză de medicament nu în scopul tratamentului, ci pentru a combate simptomele de sevraj și senzațiile neplăcute care o însoțesc.
Destul de des poți auzi părerea că alcoolul este o problemă mai mică decât dependența de droguri. Ce să se confrunte este ales de persoana însăși și alegerea sa nu depinde de „ușurința” sau „severitatea” problemei. Ii este convenabil, din pacate ii place, pana la urma i se potriveste si se potriveste personalitatii lui.
Funcțiile negative ale dependenței de droguri
Alcoolismul și dependența de droguri provoacă daune ireparabile corpului uman și îi distrug personalitatea. Singura diferență este că medicamentele își îndeplinesc scopul teribil mai repede.
Speranța de viață a persoanelor care consumă droguri este foarte scurtă. Doar câțiva supraviețuiesc până la bătrânețe. Adesea, dependenții de droguri mor nu din cauze naturale, ci accidental sau dintr-o supradoză. Supradozajul de droguri este un proces care durează doar câteva secunde. În creierul uman, centrul respirator este blocat și persoana moare din cauza stopului respirator. Deoarece acest proces este practic instantaneu, pur și simplu nu există suficient timp pentru a salva viața unui muribund, iar medicii rămân neputincioși.
De asemenea, alcoolul nu poate fi eliminat, dar, spre deosebire de droguri, acționează mai lent. Mulți oameni care beau băuturi alcoolice cred că aceasta nu este o problemă și că vodca și vinul, spre deosebire de droguri, nu provoacă simptome de sevraj.
Narcologii care se ocupă de problema alcoolismului cred că dependența a apărut deja la acele persoane care beau băuturi alcoolice mai des decât o dată pe săptămână. Desigur, băuturile mai tari își fac treaba mai repede datorită procentului mai mare de alcool pe care îl conțin. Dar aceeași bere este înaintea altor alcool, mai puternic, în calitățile sale negative. Are impact negativ asupra sistemelor endocrine și cardiovasculare ale corpului uman.
Puteți observa adesea cum oamenii își permit să bea câteva sticle de bere după o zi de lucru. Fără motiv, pur și simplu a crede că berea relaxează și ameliorează stresul după muncă. Dacă avem în mod natural capacitatea de a ne relaxa, merită să apelăm la o astfel de relaxare artificială, înșelătoare, prin chimicale? Producția de endorfine, așa-numiții hormoni ai plăcerii, este inerentă corpului uman prin natură, așa că ar trebui să evitați în siguranță înlocuitorii artificiali și departe de a fi inofensivi.
Din păcate, dependența de alcool și droguri devin din ce în ce mai tânără în fiecare zi. Dependența de droguri este foarte răspândită în rândul adolescenților și tinerilor. Pentru mulți copii, introducerea lor în poțiune are loc pe terenul școlii.
În primul rând, părinții înșiși nu au dreptul să dea un exemplu prost copiilor lor - să bea alcool sau să consume droguri.
Dar, din păcate, chiar și în familiile prospere, nimeni nu este imun de faptul că un copil va lua calea alcoolismului sau a dependenței de droguri.
Adesea, părinții nu observă ce se întâmplă cu copilul lor. Suspiciunile ușoare se pot transforma în convingere atunci când situația este deja pe un prag. Există o categorie de părinți care, ca melcii, se ascund în carapacea lor, respingând chiar și cel mai mic gând că copilul a luat calea greșită.
Dar numai mama și tatăl au toate șansele să nu lase problema berii să-și urmeze cursul. Cine altcineva decât ei va observa cele mai mici nuanțe:
- în comportamentul și schimbările de dispoziție ale copilului dvs.;
- o nouă companie sau personalități cu care a început să comunice mai des;
- vor auzi muzică neobișnuită, suspectă;
- va detecta note de înșelăciune;
- inventivitate.
Comportamentul adolescenților „înalt” diferă de comportamentul normal și obișnuit. Un părinte atent va observa diferența.
Semne de dependență
O persoană aflată sub influența unei substanțe narcotice are pupilele dilatate. Acesta este unul dintre semnele evidente. Dar dependenții de droguri cu experiență rezolvă această problemă cu ajutorul unor picături speciale. Pe lângă elevi, la început apare un râs isteric crescut, care nu este pe deplin adecvat situației, sau invers:
- calm excesiv;
- indiferență totală față de ceea ce se întâmplă.
Un alt sonerie de alarmă poate fi un miros neobișnuit care emană de la un adolescent sau obiecte ciudate pe care părinții nu le observaseră anterior:
- tuburi;
- sticle de plastic cu găuri tăiate;
- linguri arse pe foc.
Odată cu obiceiul de a consuma droguri, copiii dezvoltă obiceiul de a minți și de a se eschiva. Și fă-o cu plăcere și entuziasm deosebite. Această nevoie dureroasă de a minți și de a ieși poate fi considerată cu ușurință unul dintre semnele problemelor iminente.
Există o părere că, pentru a preveni, trebuie să avertizați. Dar acest lucru este destul de controversat. Fiecare persoană este individuală, iar personalitatea unui adolescent este și mai vulnerabilă și, poate, nu este complet formată, așa că este necesar să se țină cont de toate subtilitățile caracterului și capacitățile sale pentru a transmite corect mesajul despre pericolele alcoolului și droguri.
Curiozitatea intensă a adolescenților
Curiozitatea excesivă inerentă unui copil poate juca o glumă crudă și nu face decât să-l împingă să vrea să o experimenteze pentru el însuși. Și invers, un copil suspicios și fricos va abandona pentru totdeauna gândul de a se familiariza cu băuturile alcoolice sau drogurile.
Aceasta nu este cea mai ușoară sarcină pentru părinți, dar cine altcineva decât ei va ridica cheia copilului lor și nu-l va lăsa să se împiedice.
Dacă, totuși, suspiciunile alarmante duc la concluzii dezamăgitoare, atunci există o modalitate simplă de a vă asigura - efectuarea unui test de urină.
În farmacie, alături de alte teste, există aparate care verifică prezența mai multor tipuri de substanțe narcotice. Puteți efectua această procedură acasă și rezultatul nu va întârzia să apară.
Există un revers al monedei în observarea tinerei generații - suspiciunea excesivă. Dacă mai mulți membri ai familiei încep să caute simultan lucruri neobișnuite în aspectul și comportamentul celui mai mic din familie, acest lucru poate agrava situația. Pentru a evita încordarea relației sau subminarea încrederii copilului în tine, asigură-te cu grijă, dar ferm, că suspiciunile nu sunt nefondate.
Efectele nocive ale alcoolului și drogurilor
Pe lângă faptul că alcoolismul și dependența de droguri provoacă un rău enorm persoanei care le consumă, de ele depinde viața societății în ansamblu.
Un procent mare de acțiuni ilegale au loc sub influența alcoolului și a drogurilor:
- huliganism;
- violență personală.
O etapă deosebită de excitare agresivă începe atunci când oamenii, în timp ce sunt în stare de ebrietate, comit acțiuni imprevizibile și adesea greșite.
Drogurile sunt destul de scumpe și în căutarea fondurilor pentru o nouă doză, dependenții de droguri comit multe infracțiuni.
Numărul de accidente este mult mai mare în rândul persoanelor care consumă alcool și droguri:
- concentrația lor scade;
- capacitatea de lucru scade;
- disciplina muncii începe să se clatine.
Un număr mare de accidente rutiere apar cel mai adesea atunci când pe șosea se află un șofer sau un pieton beat.
Cercetările arată că dependența de droguri și alcoolismul în majoritatea cazurilor sunt caracteristice persoanelor care nu au perspective sociale, sunt nestabiliți în familie, muncă, viata de zi cu zi. Aceste probleme vin și din țară în ansamblu:
- criza economică;
- nedreptate socială;
- şomaj;
- lipsa oportunităților de dezvoltare culturală.
Tradițiile țării cu privire la alcool sunt de mare importanță. Desigur, acolo unde consumul nu este ridicat la nivelul de permisibilitate, procentul de alcoolici și dependenți de droguri este mult mai mic.
Cum să scapi de dependență?
A scăpa de dependență nu este un proces ușor și destul de lung. Îți poți imagina doar cât de greu va fi să lupți, să-ți schimbi obiceiurile, să abandonezi complet ceea ce a ocupat aproape primul loc în viața unei persoane.
Există mai multe moduri de a ajuta la combaterea dependenței. Dar una dintre cele mai importante componente este dorința persoanei însăși de a renunța la dependență.
Una dintre cele mai eficiente metode este codificarea, tratamentul pe termen lung într-un sistem cu terapie psihologică și medicamentoasă.
Există o categorie de dependenți care frecventează grupuri anonime de dependenți de droguri sau alcoolici, unde psihoterapeuții lucrează cu aceștia. Ca urmare, mulți dintre ei ating o stare de remisie stabilă și, la terminarea tratamentului, încearcă să ofere asistență celor care au devenit dependenți.
Din păcate, există adesea pacienți care fac eforturi mari pentru a ajunge la un medic sau la clinică. Ei neagă boala. Pentru a fi lăsați în pace, ei pot promite în mod repetat că își vor face față ei înșiși dependenței. Dar doar dorința nu este suficientă și procesul trebuie condus de un medic. Nu ar trebui să cauți specialiști în dependența de droguri căutând o reclamă într-un ziar. Este recomandat să contactați o clinică specializată pentru a găsi un medic competent.
Nu este ușor nici pentru rudele pacientului în această situație. Este destul de natural să vrei să înțelegi, să-ți pară rău și să faci concesii. Dar acesta este un fel de deserviciu. Este necesar să se separe persoana de boală. Ar fi o greșeală să menționezi boala în fiecare zi și să-ți bagi nasul la tine. Dar nu ar trebui să permiteți ca tratamentul să fie suspendat. Este necesar să se depună toate eforturile pentru a se asigura că persoana dependentă dă voie pentru a vizita un specialist. La urma urmei, un narcolog competent va fi capabil să evalueze amploarea problemei, să stabilească diagnosticul corect, să dea recomandări nu numai pacientului, ci și să-i ajute pe cei dragi să găsească abordarea potrivită pentru a scăpa de dependență.
Tratamentul dependenței
Tratamentul este însoțit de dificultăți psihologice considerabile, deoarece a face față problemei fizic nu este suficient. Lumea a inventat suficiente tehnici care sunt folosite în lupta împotriva dependenței:
- hipnoza;
- codificare;
- coaserea fiolei;
- tratament medicamentos;
- psihoterapie.
Iar posibilitățile nu se termină încă, ci se dezvoltă în fiecare zi.
Medicamentele ajută la combaterea poftelor fizice și reduc senzațiile care provoacă disconfort. Aceștia sunt doar primii pași în lupta împotriva bolii.
Un alcoolic sau dependent de droguri care este îngrijorat că procesul de sevraj va fi foarte dificil, că toată viața îi va fi ruinată de tratament, merită să se gândească că merită să lupți pentru o viață plină de bucurii umane sănătoase.
Medicina și descoperirile științifice nu stau pe loc. Există medicamente care ajută la combaterea dependenței fără a provoca simptome acute de sevraj sau a le reduce la un nivel tolerabil. Pe lângă codificare, există un număr mare de scheme de tratament pentru care nu este întotdeauna necesar să mergeți la un spital sau o clinică închisă. Adesea o persoană poate continua să ducă un stil de viață normal, să studieze, să lucreze, să călătorească, dar în același timp să lupte cu cea mai importantă luptă împotriva dependenței sale.
Restructurarea psihologică a viziunii asupra lumii
Cel mai dificil lucru este restructurarea psihologică a viziunii asupra lumii. Un dependent de droguri sau alcoolic cu experiență este obișnuit să trăiască diferit, fără să se gândească la alții, fără să se gândească la familie și prieteni, fără să-i pese de nimic, în afară de cum să obțină o nouă porțiune din mijloacele care ajută la atingerea euforiei. Bărbatul și-a dobândit noi cunoștințe, unde oamenii gândesc ca el. Și așa cum gândim, așa trăim.
Dacă este posibil, trebuie să-ți schimbi cercul social persoana dependenta, protejați de contactele cu trecutul dăunătoare, cunoscuți, să-l smulgă de mediul nociv în care a trăit anterior.
În această situație, organizațiile care combat dependența de droguri sau alcool sunt cele care pot ajuta. Acolo, oamenii intră în contact cu alții care sunt blocați în dependență, lucrează împreună pentru a găsi o cale de ieșire dintr-o situație dificilă și se sprijină unul altuia. Sub influența factorilor de mai sus, vechile obiceiuri negative dispar treptat, viziunea unei persoane asupra realității înconjurătoare se schimbă, vede alte exemple de viață, o schimbare a stereotipurilor și, în consecință, se poate schimba.
Pentru a rezuma, putem numi în siguranță alcoolul și drogurile un virus care plutește în societate. Toată lumea ar trebui să-și amintească că tocmai această societate nu este abstractă, nici undeva în afara ferestrei, pe ecranul televizorului, pe altă stradă... Este în apropiere și ne înconjoară în fiecare zi. Voi, vecini, vânzători într-un magazin, trecători pe strada alăturată, oameni de cealaltă parte a orașului, aceasta este întreaga societate, un singur organism mare. Și toată lumea știe ce se poate întâmpla dacă un virus periculos și distructiv pătrunde în interiorul corpului.
Schimbare dramatică a vieții
Doriți să trăiți o viață fericită, să obțineți succes, să rezolvați problemele emergente și să vă schimbați viața partea mai buna, trebuie să fii capabil să realizezi ce se întâmplă, să nu te ascunzi de probleme și să cauți posibile modalități de a le rezolva. Drogurile și alcoolul fac adesea oamenii indiferenți, incapabili să realizeze nimic. Este puțin probabil ca dependenții de droguri să se gândească la faptul că corpul lor se prăbușește treptat și se îndreaptă treptat spre marginea abisului. Persoanele alcoolice fără adăpost nu realizează cât de neplăcut și respingător arată și cât de neplăcut este mirosul care emană din ei.
Cu fiecare doză de drog, cu fiecare înghițitură nouă de alcool, capacitatea oamenilor de a realiza schimbările negative care au loc în viața lor scade. Ca rezultat, ultima conștientizare va fi gândirea cum să obțineți mai mult. Și înainte de asta, o persoană va trece prin conștientizarea că minte mult, comite acțiuni ilegale, provoacă suferință și durere oamenilor din jurul său.
Această problemă trebuie rezolvată la nivelul fiecărei persoane. Există țări care practică interdicții, dar după cum știți, fructele interzise sunt întotdeauna dulci și nu pot duce la un declin, ci și val mare dependențe. Înainte de a fi prea târziu, este necesar să educăm generația tânără, să oferim o imagine fidelă a acestor boli și să arătăm adevărata „față” a alcoolismului și a dependenței de droguri. La urma urmei, dacă omenirea nu se oprește, nu începe să se gândească la viitorul nu numai al ei înșiși, ci și al viitorilor copii, atunci se va condamna la dispariție lentă, dar sigură.
MINISTERUL AFACERILOR INTERNE AL FEDERATIEI RUSE
UNIVERSITATEA KRASNODAR
aprob
Şeful Departamentului de Criminalistică
colonel de politie
K.V. Vișnevetski
„___”_______________200__g.
Disciplina: Medicina legala si psihiatrie legala
Specialitatea: 030501.65 – jurisprudență
CURS
Subiectul nr. 7. Alcoolism, dependență de droguri, abuz de substanțe
PLAN
Introducere
Întrebări cheie:1. Tulburări psihice datorate alcoolismului
2. Evaluarea psihiatrică criminalistică a alcoolismului
3. Tulburări psihice datorate dependenței de droguri. Evaluarea psihiatrică criminalistică a dependenței de droguri
4. Tulburări mentale datorate abuzului de substanțe. Evaluarea psihiatrică criminalistică pentru abuzul de substanțe
Concluzie
Literatură
Introducere
Creșterea constantă a incidenței alcoolismului în multe țări ale lumii, daunele economice și sociale și consecințele medicale ale dependenței de alcool contribuie la deteriorarea sănătății populației și indică faptul că această boală este una dintre cele mai importante problemele biologice ale vremurilor noastre.
Una dintre cele mai tragice componente ale acestei situații este mortalitatea violentă ca urmare a acțiunilor autoagresive și agresive, otrăvirilor și accidentelor, precum și semnificația manifestărilor alcoolismului în mortalitate, patologia somatică asociată alcoolului, accidente rutiere, domestice. și alcoolismul industrial.
Alcoolismul în sens social este consumul constant de băuturi alcoolice care au un efect dăunător asupra sănătății, vieții, muncii și stării societății. Alcoolismul în sens medical este o boală cronică care apare ca urmare a consumului frecvent, excesiv de băuturi alcoolice și a unei dependențe dureroase de acestea.
Abuzul de substanțe este o boală cronică a dependenței de droguri care apare ca urmare a consumului de droguri psihoactive care nu sunt incluse în lista oficială a stupefiantelor și se caracterizează prin dezvoltarea dependenței mentale și, în unele cazuri, a dependenței fizice și a unei schimbări. in toleranta fata de substanta intoxicanta consumata. Abuzul de substanțe se dezvoltă adesea la persoanele cu tulburări mintale care primesc perioadă lungă de timp tratament cu medicamente psihotrope.
Definiția „dependenței de droguri” include un complex de manifestări clinice în combinație cu aspecte legale și sociale.
Prevalența dependenței de droguri în ultimul deceniu în țara noastră a arătat o tendință clară ascendentă. Astfel, dacă în 1986 prevalența dependenței de droguri era de 11,3 cazuri la 100 de mii de oameni, atunci în anii următori s-a dublat sau mai mult.
Această prelegere este dedicată schimbărilor mentale care apar la o persoană care utilizează anumite substanțe narcotice puternice.
Ţintă Această prelegere este de a se familiariza cu cauzele și etapele alcoolismului, abuzului de substanțe, dependenței de droguri și a evaluării lor psihiatrice criminalistice. Pentru a atinge scopul în procesul de studiu a subiectului, este necesar să se rezolve un număr de sarcini: să stăpânească cunoștințele teoretice, să fie capabil să utilizeze literatura de specialitate, să dezvolte abilitățile și abilitățile necesare aplicării cunoștințelor dobândite în activități practice,
Ca urmare a studierii acestei teme, studenții ar trebui:
ai o idee:
Despre cauzele alcoolismului, dependenței de droguri, abuzului de substanțe;
Despre etapele acestor boli;
Despre psihozele alcoolice;
stiu:
Evaluarea psihiatrică criminalistică a alcoolismului și psihozelor alcoolice;
Evaluarea psihiatrică criminalistică a dependenței de droguri;
Evaluarea psihiatrică criminalistică a abuzului de substanțe;
a putea:
Distingeți între simptomele psihozei alcoolice;
Distingeți între simptomele intoxicației cu narcotice și cele toxicologice.
1. Tulburări psihice datorate alcoolismului
18.1. Conceptul, prevalența și clasificarea dependenței de droguri
Dependența de droguri este o boală organică exogenă cronică progresivă, care se caracterizează prin prezența dependenței fizice și (sau) psihice de substanțele psihoactive recunoscute ca narcotice, formarea unor modificări caracteristice ale personalității, ajungând în cazuri extreme la gradul de degradare, somato-neurologic. complicatii si consecinte sociale.
Conform evaluării Națiunilor Unite la sfârșitul anilor '90. secolul XX În lume erau aproximativ 180 de milioane de oameni, ceea ce reprezintă 4,2% din numărul persoanelor de 15 ani și peste care consumau droguri, inclusiv. canabis (144 milioane), stimulente de tip amfetamină (29 milioane), cocaină (14 milioane) și opiacee (13,5 milioane, inclusiv 9 milioane dependenți de heroină).
Potrivit autorităților de aplicare a legii și de sănătate, la începutul anului 1999, numărul total al cetățenilor ruși care consumă droguri depășește 2 milioane de oameni. Temeiul juridic al politicii de stat a țării noastre în domeniul traficului de stupefiante, substanțe psihotrope și în domeniul combaterii traficului ilicit al acestora este stabilit prin Legea federală din 8 ianuarie 1998 nr. 3-FZ „Cu privire la stupefiante și Substanțe psihotrope” (modificată la 25 iulie 2002).
Substanțele narcotice variază în ceea ce privește compoziția lor chimică și efectul asupra corpului uman. Caracteristici ale acțiunii pepsihicul ne permite să identificăm condiționat principalele lor grupuri:
acționând sedativ (din latină sedacio - „calm”);
stimulatoare;
creând experiențe fantastice care transportă persoana în stare de ebrietate din lumea realității în lumea percepțiilor și aprecierilor distorsionate.
Politoxicomania este abuzul simultan cu simptome de dependență a două sau mai multe substanțe psihoactive care nu sunt narcotice.
Dacă există abuz cu simptome de dependență de două sau mai multe medicamente în combinație cu mai multe substanțe psihoactive, se vorbește de polidependență.
Conform definiţiei Clasificarea internațională boli din ultima a 10-a revizuire (ICD-10), intoxicația acută cu substanțe psihoactive este o afecțiune tranzitorie care apare în legătură cu utilizarea lor, însoțită de o tulburare a conștiinței, funcțiilor cognitive, percepției, emoțiilor, comportamentului sau alte funcții și reacții psihofiziologice.
Majoritatea substanțelor psihoactive sunt incluse în Lista stupefiantelor, substanțelor psihotrope și precursorilor acestora supuși controlului în Federația Rusă(aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iunie 1998 nr. 681).
Intoxicație acută cu alcool
Alcoolul etilic (alcool) este cea mai comună substanță cu proprietăți narcotice.
Proprietatea principală a alcoolului este efectul său ca otravă narcotică asupra psihicului.
Cu intoxicația cu alcool simplă, se disting trei faze (grade) ale acestui efect:
excitaţie;
deprimarea părților superioare ale sistemului nervos central;
somnul și paralizia narcotică a funcțiilor centrale.
Un semn caracteristic al influenței alcoolului asupra funcțiilor mentale este o schimbare a dispoziției, detectabilă deja în stadiul inițial. În prima și a doua etapă de intoxicație, starea de spirit se schimbă de obicei în direcția creșterii sale, adesea până la euforie, cu o senzație de distracție fără cauză și de bunăstare deplină. Realitatea reală și relațiile cu ceilalți sunt prezentate într-o formă deosebit de distorsionată („prin ochelari de culoare trandafir”) -
Prezentul și viitorul sunt pictate într-o lumină trandafirie. Toate necazurile și dificultățile par banale, ușor de depășit și nu merită o atenție serioasă. Un fundal senzual placut corespunde unei senzatii de confort, sanatate si vigoare. Unde a avut loc așa-zisa condiție. „tensiune”, aceasta din urmă slăbește, apare un fel de relaxare, durerea scade.
Oamenii care sunt în stare de ebrietate devin de obicei „extrem de mulțumiți”, jucăuși, experimentează un val de sentimente calde față de străini și chiar străini, care par neobișnuit de dulci, cărora le „deschid sufletul”, vorbind despre întâmplări și experiențe, adesea de natură intimă, ascunse în vremurile obișnuite („revărsări de beție”).
Alături de simpatie, un sentiment de dușmănie poate izbucni brusc. Oamenii în stare de ebrietate încetează să-i mai ia în considerare pe ceilalți, își pierd simțul tactului și al rușinii, iar astfel de semne bine-cunoscute de ebrietate apar ca nepăsarea, stăpânirea, tendința de a face glume superficiale, lăudăroșia, creșterea încrederii în sine și a stimei de sine. Uneori există chiar și o pierdere a exclusivității și a omnipotenței cuiva.
Un număr de oameni sunt într-o dispoziție scăzută, cu o tendință spre slăbiciune, în timp ce cei care sunt în stare de ebrietate se plâng în lacrimi de soarta lor, de rudele lor, de „viața lor ruptă”. Mai rar, starea de spirit are o nuanță depresivă distinctă, cu idei de auto-învinovățire, gânduri suicidare și încercări de sinucidere (deși acest din urmă tip de încercări pot fi, de asemenea, de natură demonstrativă și isterica). Mulți oameni atunci când sunt în stare de ebrietate devin enervanti, intruzivi, suspicioși și sensibili.
Uneori, întreaga perioadă de intoxicație cu alcool se desfășoară și mai puțin tipic: cu disforie, tensiune, furie și agresivitate sau cu astenie, apatie, letargie și somnolență.
De regulă, în cazul unei simple intoxicații, reacțiile emoționale pozitive și negative nu sunt doar exagerate, ci și instabile; se transformă rapid și se înlocuiesc reciproc. De la complezență, tandrețe și iertare, beații în cele mai nesemnificative ocazii se pot transforma în furie, acțiuni ostile, declanșarea de scandaluri și lupte. În același timp, există și „stări mixte”, în care imaginea, de exemplu, a entuziasmului vesel este presărată cu trăsături de explozie, furie, slăbiciune etc.
Capacitatea de a distinge între dorit și posibil și acceptabil este semnificativ slăbită. O persoană beată încearcă în mod persistent, ca un copil capricios, să obțină imediat satisfacția dorințelor sale, indiferent de obiecțiile celorlalți.
Pulsiunile și instinctele elementare, în special cele sexuale, se intensifică brusc. Persoanele intoxicate sunt adesea hipererotice.
Comportamentul dezvăluie adesea o prostie, care din exterior seamănă cu clovnul și provoacă râsul celorlalți. Oamenii beți „devin răutăcioși” și „se fac pe prostul”.
Activitatea motrică și de vorbire crește, expresiile faciale devin mai vii și mai expresive, persoanele în stare de ebrietate sunt mobile și zgomotoase. Nu pot sta într-un singur loc, sunt atrași de oameni, sunt verboși, caută interlocutori.
Discursul oamenilor beți este adesea colorat cu un fel de umor, uneori destul de suculent, dar mai adesea plat și grosolan.
Influența alcoolului asupra funcțiilor intelectual-mnesticețiuni, impact negativ asupra proceselor de percepție și atenție. Consecvența gândirii, capacitatea de concentrare și amintire slăbesc. Distractibilitatea crește, cursul proceselor asociative se modifică, asocierile bazate pe asemănarea exterioară, consonanța etc. devin mai frecvente. Critica acțiunilor cuiva este perturbată și are loc o supraestimare a propriilor capacități.
Cei care sunt în stare de ebrietate își pierd capacitatea de a înțelege întreaga situație ca un întreg, de a înțelege greșit și de a interpreta cuvintele altora, iar acțiunile sunt dictate de idei și impresii aleatorii. Acestea din urmă nu sunt supuse unei suficiente procesări intrapsihice și au un impact imediat asupra comportamentului și se realizează în acte motrice. Acest lucru determină natura impulsivă, uneori de neînțeles, a acțiunilor oamenilor beți.
În ciuda creșterii puterii resimțite subiectiv, capacitatea de a efectua operații intelectuale și performanță după o perioadă de creștere tranzitorie pe termen scurt sunt inhibate.
Intoxicația profundă este însoțită de un comportament și mai anormal, acțiuni absurde, tulburări calitative ale gândirii cresc, mersul și actele de coordonare sunt grav afectate. Vorbirea devine din ce în ce mai de neînțeles, întreruptă de strigăte, amenințări, blesteme, râsete fără sens sau plâns. Un om beat se străduiește undeva, aleargă, se apără. Astfel de condiții sunt însoțite de o tulburare mai profundă de gândire, judecată și inferență. Experiențele mentale pot căpăta un caracter fantastic. Uneori, în această perioadă apar atacuri de furie și acțiuni agresive (mai des, totuși, acest lucru este tipic pentru intoxicația complicată și patologică). Intoxicația severă se termină cu stupoare profundă, letargie și somnolență.
Conștiența în timpul intoxicației simple, care apare la o persoană sănătoasă după ce a luat o doză moderată de alcool, nu este foarte supărată. Se păstrează orientarea și conexiunile interne, precum și amintirile celor întâmplate. Cu o intoxicație mai profundă (etapa a doua și a treia), conștiința se schimbă mai clar în termeni cantitativi. Orientarea în timp și loc este perturbată (în timp ce se menține propria orientare). Împrejurimile sunt percepute indistinct. Un beat înțelege prost discursul care i se adresează și răspunde inadecvat nu atât interlocutorului, cât gândurilor care îi apar în minte.
Comportamentul unei persoane în stare de ebrietate este în mare măsură influențat de trăsăturile individuale de personalitate, obiceiuri, educație și mediu. Într-o stare de ebrietate, există adesea promiscuitate, dorința de a-i impresiona pe alții, de a-i surprinde și de a atrage atenția.
Pe măsură ce intoxicația cu alcool se agravează, mersul și actele de coordonare sunt puternic perturbate, vorbirea devine din ce în ce mai neclară și este întreruptă de strigăte, amenințări, blesteme, râsete fără sens sau plâns.
Intoxicație patologică este o psihoză acută, de scurtă durată, cauzată de alcool, care durează de la câteva minute până la o oră sau mai mult, dar nu mai mult de o zi.
Intoxicația patologică apare de obicei brusc, fără semne de avertizare. Cantitatea și calitatea alcoolului nu joacă un rol semnificativ; Mai mult, intoxicația patologică apare adesea după doze relativ mici (150-250 g). Spre deosebire de intoxicația simplă, cu intoxicația patologică nu există euforie, nu există mers instabil și vorbirea nu se schimbă.
Tabloul clinic se exprimă intoxicaţia patologică V tulburare severă a conștiinței ca o stare crepusculară, cu pierderea orientării în mediul înconjurător. Pe acest fond, pacientul dezvoltă afecte de frică, furie și furie.
Apar adesea iluzii, halucinații vizuale și auditive. Pacientul vede diverse animale, monștri, păsări, insecte, reptile, ciudați etc. Aud șoapte, blesteme, amenințări; i se pare că îl urmăresc, se furișează asupra lui, îl acuză de infracțiuni grave, îl atacă. Pacientul își confundă prietenii cu dușmani și începe să se apere cu înverșunare împotriva lor. Uneori, iluziile de relație și persecuția vin în prim-plan.
În cele mai multe cazuri, există o amnezie completă a perioadei de intoxicație și doar unii pacienți păstrează amintiri fragmentare despre aceasta. Excitarea motorie este aproape întotdeauna observată. Comportamentul este adecvat afectului experimentat. Există tendința de a acționa agresiv. Pacientul înjură, țipă, se luptă, insultă în cuvânt și acțiune, folosește cuțite și arme și comite acte periculoase din punct de vedere social, care frapează în cruzimea lor. Adesea, sub influența unor afecte înfricoșătoare, el se rănește și încearcă să se sinucidă, dezvăluind în același timp o mare dexteritate și capacitatea de a depăși obstacolele.
Intoxicația patologică se termină cu somn prelungit. La trezire, pacientul nu-și amintește ce i s-a întâmplat în timp ce era în stare de ebrietate.
Alcoolismul și dependența de droguri au devenit probleme periculoase ale timpului nostru. Această problemă privește nu numai persoana însăși și familia sa, ci și întreaga societate, deoarece familia este parte integrantă a acesteia.
O boală periculoasă și impactul ei asupra vieții sociale a societății
Asemenea unei tumori canceroase, dependența de droguri și alcoolismul distrug personalitatea și devin cauza multor eșecuri pentru o persoană care a devenit alcoolică sau dependentă de droguri. Membrii familiei sale devin ostatici ai acestor probleme. Și de cele mai multe ori, întreaga viață a acestor oameni constă în depășirea lor constantă. Nu este întotdeauna posibil să se rezolve probleme de acest gen.
Viața socială a societății este influențată de o boală teribilă numită „alcoolism și dependență de droguri”. Într-o familie în care soțul este alcoolic, copiii suferă cel mai mult. Soția, obosită să lupte cu dependența de alcool a soțului ei, începe adesea să bea singură. Copiii, rămași fără atenția părinților, sunt complet abandonați. Unii încep să devină copii străzii și să comită crime. Cei care nu au împlinit vârsta majoratului pot fi luați de la părinți, care sunt lipsiți de drepturile lor față de copil. Așa se destrămă o familie. Dar acesta nu este cel mai rău rezultat.
Sunt familii în care, privindu-și părinții, copiii încep să bea. Ei devin bețivi devreme și mor. Unele familii refuză alcoolicii, nedorind să demască stres constant alți membri ai familiei. Se întâmplă mai rar ca o familie să lupte și să învingă o boală periculoasă. Din păcate, acest lucru este foarte rar.
Dependența de droguri nu este la fel de comună ca alcoolismul. Dar dependența unei persoane de ea este mult mai puternică. În timp ce oamenii de toate vârstele sunt susceptibili la alcoolism, dependența de droguri ucide în principal generația mai tânără. Fondul genetic al țării suferă.
Ce fel de urmași se va naște? La urma urmei, se știe că alcoolicii și dependenții de droguri dau naștere copiilor slabi din punct de vedere fizic. Dependența părinților le afectează și starea psihică. Adesea, copiii născuți din părinți care sunt alcoolici și dependenți de droguri sunt dependenți de alcool și droguri. Adică, deja la nivel genetic, descendenții sunt infectați cu această boală. Și asta se transmite din generație în generație.
Ce se întâmplă în societatea noastră? Se stinge treptat. Recent, numărul dependenților de droguri și al alcoolicilor nu a scăzut, ci este în continuă creștere. Nu merită să te gândești serios la asta?!
Unde începe totul? Cum se infectează o persoană cu această boală?
Societatea noastră este infectată cu o boală teribilă numită alcoolism și dependență de droguri. Alcoolismul și dependența de droguri au rădăcini diferite, dar finalul este întotdeauna același. Oamenii care suferă de această boală, descompunându-se și murind ei înșiși, provoacă daune ireparabile societății. Va fi foarte greu pentru societate să scape de această boală.
Alcoolul este peste tot. Și în bucurie și în tristețe. Însoțește sărbătorile, sărbătorile și întâlnirile de prieteni. Recepțiile de afaceri și discuțiile despre tranzacții au loc cu însoțirea de alcool.
Este imposibil să le demonstrezi oamenilor că te poți distra fără această poțiune. Și un alcoolic nu se consideră niciodată așa. Deși numai el însuși poate face față bolii. Și familia și societatea ar trebui să-l susțină și să înceapă.
Guvernul trebuie să limiteze consumul de alcool. Trebuie să controleze mai bine fluxul de droguri în țară. În caz contrar, societatea în declin se va confrunta cu o moarte inevitabilă.
Care sunt consecințele consumului de alcool și droguri?
Cu consumul constant de droguri și alcool, corpul uman se descompune complet. Toate organele sale și activitatea creierului au de suferit. Imunitatea este afectată. Sistemul cardiovascular, nervos și organele digestive sunt distruse.
Odată cu consumul constant de alcool, corpul uman devine saturat de toxine. Nu poate scăpa de ele singur. Necesar „bolnav” în institutie medicalaȘi .
O persoană își plătește dependențele cu sănătatea și chiar cu viața. S-ar putea să nu fie singurul care suferă. În stare de ebrietate sau sub influența drogurilor, el poate ucide un copil sau poate lovi o persoană cu o mașină. Poate aprinde un incendiu, iar oamenii vor muri sau își vor pierde casele. Astfel, un alcoolic, prin comportamentul său, influențează viața societății și perturbă cursul normal al evenimentelor.
Sub, în căutarea banilor pentru următoarea doză, un dependent de droguri se poate opri la nimic. El devine periculos pentru societate. Încălcarea regulilor sociale devine norma pentru el.
Într-o stare de ebrietate alcoolică, mintea unei persoane devine tulbure. Nu își poate controla acțiunile și emoțiile. Adesea nici nu-și amintește ce sa întâmplat cu el. Cauzând durere altor oameni, o astfel de persoană dăunează întregii societăți.
Pierzând capacitatea de a gândi normal, o persoană degenerează moral. Nu este interesat de viețile celor dragi. Este îngrijorat de un gând: cum să găsești un alt pahar de alcool sau de unde să obții bani pentru o doză.
Sinucidendu-se treptat, el distruge tot ce il inconjoara. Omoara atitudinea buna a celor din jur si ii face dezgustati. Odată cu această atitudine a oamenilor față de alcoolici și dependenți de droguri, apare o scindare în societate, ceea ce duce la declinul acesteia.
Nu doar corpul unui alcoolic și dependent de droguri moare, ci și sufletul. Rămas singur, nu poate face față bolii și suferă. Moartea devine soluția tuturor problemelor sale.
Tragedia unei persoane afectează viața întregii societăți.
Chiar merită viața să o cheltuiești așa?
Când copiați material, faceți un link către site
Pagina 17 din 22
Alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe
În grupul tulburărilor psihice care apar din consumul de substanțe psihoactive (adică cele care, chiar și cu o singură doză, provoacă euforia, entuziasmul, activitatea și alte stări psiho-emoționale dorite de consumator, iar atunci când sunt abuzate, și dependența fizică), se distinge în special alcoolismul cronic, dependența de droguri, abuzul de substanțe. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că schimbările mentale cauzate de aceste boli perturbă semnificativ stabilizarea socială a societății. Proporția subiecților care au săvârșit fapte ilegale în stare de ebrietate și sunt supuși unui examen psihiatric medico-legal în legătură cu „comportamentul impropriu” ajunge la o treime. Cel mai criminogen este comportamentul antisocial în cazurile de intoxicație alcoolică simplă și patologică, forme avansate de alcoolism cronic, psihoze alcoolice și dependente de droguri.
Alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe sunt boli psihice cronice progresive de etiologie non-psihotică, induse artificial și răspândite. Odată cu aceste boli, indivizii dezvoltă treptat dependența psihică de substanțele psihoactive, care este însoțită de dependență fizică, apoi de o dorință patologică pentru utilizarea lor și de o schimbare a reactivității organismului, iar în absența posibilității de a relua aceste substanțe, o greu tolerabil stare de retragere sindromul („mahmureala”).
Pacienții dezvoltă treptat tulburări vegetativ-vasculare, somatoneurologice și psihopatologice, modificări specifice de personalitate și reacții comportamentale corespunzătoare. Printre acestea din urmă predomină dorința de a obține și consuma alcool (droguri) sau alte substanțe, ignorând interesele morale și materiale ale familiei și restricțiile morale și etice ale societății. În cele din urmă, astfel de persoane se confruntă cu o creștere a dezadaptarii sociale și de muncă, ceea ce contribuie semnificativ la creșterea infracțiunilor și a gravității acestora. În stadii îndepărtate, pe măsură ce progresează alcoolismul, dependența de droguri și abuzul de substanțe, psihiatrii constată la acest grup de pacienți (ca urmare a efectelor intoxicației pe termen lung și cronice asupra organismului de etanol, droguri și substanțe toxice) leziuni organice ale creierului și, ca urmare a rezultat, creșterea demenței.
Alcoolism. Cea mai mare dificultate este stabilirea unui diagnostic de intoxicație simplă sau patologică, care este determinat în principal de manifestările clinice, în timp ce analizele de laborator au doar valoare auxiliară.
În miez simpla intoxicatie Există anumite tulburări mentale și somatoneurologice care apar ca urmare a consumului chiar și a unei doze mici de alcool. Alcoolul deprimă selectiv în primul rând sistemul nervos central, perturbă cursul normal al proceselor fiziologice de inhibiție și excitare, determinând astfel comportamentul uman. Mai mult, gradul de intoxicație depinde nu atât de cantitatea de alcool consumată, cât de starea corpului, de capacitățile funcționale ale creierului, de dependența de băuturile care conțin alcool, de metoda de introducere a acestuia în organism și de un număr. din alte motive.
Intoxicația alcoolică simplă are o anumită dinamică psihică, neurologică și somatică, bazată pe caracteristicile clinice ale cărora psihiatrii legiști își dau o opinie medicală.
Intoxicarea simplă este adesea întâlnită în practica expertului psihiatric judiciar, iar rezolvarea problemei de sănătate mentală nu provoacă dificultăți, deoarece astfel de persoane mențin contactul cu stimuli externi pentru o lungă perioadă de timp, capacitatea de a percepe critic situația, de a realiza natura și pericolul social al acțiunile lor și gestionați-le. Ei nu dezvoltă stări psihotice (sub formă de stupefie crepusculară, delir, halucinații) și, prin urmare, sunt supuși răspunderii penale (articolul 23 din Codul penal al Federației Ruse).
Intoxicație patologică apare numai în cazuri izolate la indivizii care, de regulă, nu consumă alcool în mod regulat, au avut antecedente de leziuni sau boli ale creierului și sunt considerați bolnavi mintal persoane sanatoase, in conditii stres emoțional, surmenaj, lipsa cronică de somn, incertitudine, teamă. Se bazează pe mecanisme psihofiziologice destul de complexe, inclusiv la nivel intromolecular. Aceasta este o stare de spirit dureroasă calitativ diferită de cea a unei simple intoxicații cu alcool, care necesită o abordare diferită (pe lângă cea medicală și legală). Acest tip intoxicația este posibilă literalmente la câteva minute după consumul de alcool și apare de obicei indiferent de doza luată. Psihiatrii legiști în studiile lor retrospective, de regulă, stabilesc că o persoană beată, la ceva timp după ce a băut alcool, în mod neașteptat pentru cei din jur, a devenit anxioasă, confuză, detașată și inaccesibilă oricăror contacte. Mișcările și postura au căpătat un caracter defensiv datorită faptului că realitatea a început să le inspire o groază inexplicabilă.
Ca urmare a intoxicației alcoolice acute, o astfel de persoană se confruntă cu o tulburare psihotică de scurtă durată cu stupefacție crepusculară profundă, experiențe delirante și halucinatorii și care rezultă în comportament neadecvat, în mare măsură dependent de caracteristicile caracteristice ale individului. Dar excitația motrică se termină de obicei brusc (după câteva minute), trece într-o stare de slăbiciune fizică și apoi în somn, urmată de amnezia evenimentelor care au loc.
În timpul unui examen psihiatric medico-legal, medicii, analizând intoxicația patologică, o diagnostichează ca o tulburare psihotică care apare rapid sub formă de psihoză și recunosc astfel de experți ca nebuni pentru fapta comisă.
Pe plan social alcoolism cronic este considerat consumul excesiv de băuturi alcoolice, ducând la încălcări ale normelor de comportament în viața de zi cu zi și în societate, provocând prejudicii semnificative sănătății, bunăstării morale și materiale a familiei. În termeni medicali, alcoolismul este o boală care duce la modificări patologice ale organelor interne (ficat, inimă, pancreas), ale sistemului nervos și, selectiv, ale creierului. Alcoolul are un efect relaxant (relaxant, de calmare a stresului), euforic și parțial sedativ (calmant) asupra sferei mentale. Necesitatea unui astfel de efect este mai caracteristică indivizilor slab adaptați cu caracteristici caracteristice nevrotice și psihopatologice. În acest caz, micromediul, educația, tradițiile, stresul mental și fizic și situațiile traumatice sunt importante. Cauzele alcoolismului sunt, de asemenea, (condițional) ereditatea, diverse tulburări metabolice (metabolice) ale organelor interne și unele tulburări fiziologice, în primul rând ale sistemului nervos autonom. Există trei etape succesive în dezvoltarea sa:
– initial (compensat) cu simptome neurastenice si dependenta psihica de alcool;
– moderat (subcompensat) cu adăugarea de simptome organice la modificările funcționale, apariția dependenței fizice de alcool, sindromul de sevraj (mahmureala) (psihozele alcoolice sunt deja posibile);
– severe (decompensate) cu tulburări somatoneurologice ireversibile (demență și decădere de personalitate), fenomene de degradare psihică și socială, apariția halucinațiilor cronice și a altor tulburări psihopatologice.
Atunci când analizează actele de examinări psihiatrice medico-legale ale pacienților cu alcoolism, avocații trebuie să acorde atenție faptului că la baza infracțiunilor pe care le-au comis este activarea mecanismelor instinctive (primitivism în implementarea lor), suspiciunea crescută (dobândirea unui caracter morbid), ascuțirea trăsăturilor personale (directivitate, căutarea adevărului), apariția unui număr de trăsături noi care erau neobișnuite pentru ei înainte de alcoolism (înșelăciune, cinism, cruzime etc.), care influențează semnificativ intenția și natura acțiunilor (adesea agresiv, lipsit de sens și imprevizibil).
Evaluarea psihiatrică criminalistică a pacienților cu alcoolism cronic nu este dificilă. Datorită faptului că boala în sine (alcoolismul) nu îi privează de capacitatea de a realiza natura reală și pericolul social al acțiunilor lor (inacțiune) și de a le dirija, aceste persoane sunt recunoscute ca fiind sănătoase pentru infracțiunile comise (Partea 1). din articolul 97 din Codul penal al Federației Ruse și partea 2 din articolul 99 din Codul penal al Federației Ruse). Excepție fac acele cazuri în care alcoolismul este combinat cu ateroscleroza cerebrală severă sau modificări involuționale legate de vârstă care au luat caracter de demență severă (demență).
Psihoze alcoolice sunt complicații ale alcoolismului cronic. Ele pot fi provocate de: diverse psihogenii (inclusiv o situație de infracțiune, arestare, anchetă, reținere într-un centru de arestare preventivă etc.); abstinența forțată de la consumul obișnuit și regulat de băuturi alcoolice; în cazuri mai rare - intoxicație masivă cu alcool la vârful consumului excesiv de alcool. Cele mai frecvente psihoze alcoolice acute întâlnite în practica juridică (în funcție de simptomele predominante): delir (delirium tremens), halucinoză acută și paranoidă. Comportamentul acestor pacienți în timpul psihozei se datorează confuziei și este adecvat experiențelor halucinatorii și delirante care determină natura lor. activitate motorieși poate provoca teamă pentru viața pacientului și a altora. Într-o astfel de stare, le lipsește conștientizarea naturii reale și a pericolului social al acțiunilor lor și a capacității de a le gestiona (adică, critică și voință). Prin urmare, persoanele care au suferit psihoză alcoolică în perioada faptelor incriminate sunt recunoscute drept nebuni.
În practica investigației criminalistice, există infractori cu o asemenea variantă de boală alcoolică precum adevãrat binge drinking (dipsomania). Aceasta este o atracție paroxistică, dureroasă și irezistibilă față de alcool și surogații săi, care poate fi alăturată de melancolie, dispoziție paranoică, halucinații olfactive și alte simptome psihopatologice care duc la agresiune.
Atunci când se efectuează o analiză psihiatrică criminalistică a dipsomaniei, este necesar să se ia în considerare posibilitatea unui atac acut de dependență biologică congenitală (insuficiență) față de etanolul endogen (produs de organism) și recunoașterea acestor pacienți ca nebuni în timpul unui atac și în afara binge - sănătos pentru faptele comise.
Dependenta. Acesta este un grup de boli unite de dependența dureroasă (dependența), de regulă, la utilizarea nemedicală a stupefiantelor, care sunt incluse în lista de substanțe narcotice de către Ministerul Sănătății al Federației Ruse. În Rusia, cele mai utilizate medicamente sunt morfina, omnoponul, codeina, paiele de mac, cânepa, înlocuitorii sintetici (promedol, fentanil, LSD) și stimulentele (perventin, cofeină). Au un efect specific (stimulant, euforic, sedativ, halucinator etc.) asupra sistemului nervos central. Substanțe medicinale și alte substanțe chimice care nu sunt incluse în această listă (inclusiv „ remedii populare„), sunt clasificate drept toxice, iar bolile pe care le provoacă se numesc abuz de substanțe; În ciuda faptului că au o serie de proprietăți narcotice, pericolul social al abuzului lor nu este atât de mare. Această împărțire este destul de arbitrară și este în principal de natură juridică.
Dependenta– denumirea generală a unui grup de boli manifestate patologic, atracție irezistibilă la consumul constant de droguri și substanțe narcotice în doze crescânde din cauza dependenței mentale și fizice persistente de acestea cu dezvoltarea abstinenței la oprirea consumului lor.
Dependența de droguri se caracterizează prin consecințe mentale, somatice și sociale adverse. Acest lucru este evident mai ales în perioada de abstinență forțată de la consumul obișnuit de droguri. Dependenții de droguri manifestă dependență mentală și fizică de droguri, dorința de a crește doza (creșterea toleranței) pentru a obține și mai mare euforie, mulțumire, buna dispozitie, un val de forță, lejeritate, detașare de lumea exterioară și probleme emergente. De aici nevoia dureroasă de a lua în mod repetat medicamente și acțiuni active care vizează achiziționarea acestora. Toate acestea duc la o ascuțire a trăsăturilor de personalitate, tulburări somatoneurologice și mentale, iar apoi la degradarea psihică, biologică și socială. Adesea, psihiatrii diagnostichează dependenții de droguri cu stări psihotice cu stupefacție crepusculară, iluzii, halucinații și alte manifestări ale tulburărilor mintale.
Psihiatrii au descoperit, de asemenea, că drogurile provoacă modificări vizibile în vorbirea orală. La administrarea lor și intoxicație acută și, în consecință, emoție plăcută și euforie, se observă o tendință de vorbire rapidă, utilizarea expresiilor argotice, o creștere maniacă a defectelor de pronunție, umor plat, cinism, bufonerie etc (în timpul abstinenței forțate de la dozele obișnuite) și Conform depresiei, se remarcă o încetinire a ritmului de vorbire, o reacție furioasă la remarci (inadecvate ca formă și intensitate) și „vorbire grea”.
Un alt criteriu de diagnostic important îl reprezintă defectele vorbirii scrise și orale la dependenții de droguri. Experții criminaliști notează că scrisul lor de mână se distinge prin modificări foarte specifice, constând în caracteristici generale și specifice. Astfel, sub influența drogurilor - sentimente de „mulțumire și euforie” - scrierea de mână se îmbunătățește considerabil, dar când efectul medicamentului încetează (apar modificări de sevraj), acesta „se strică”, devine neuniform, „nervos”, ascuțit, cu un multă deteriorare a integrității hârtiei, pete, pete etc. În același timp, tulburarea (modificarea) scrisului de mână sub influența narcoticelor depinde și de tipul de activitate nervoasă superioară și de starea mentală a persoanei, de utilizarea prealabilă a somniferelor și a „sedativelor”. medicamente. S-a stabilit că aceştia din urmă relaxează analizatorii psihomotori şi musculari şi astfel au un anumit efect asupra caracteristicilor calitative şi cantitative ale scrisului de mână.
Principala metodă obiectivă pentru determinarea substanțelor narcotice și alcaloizilor acestora (precum și alcoolul și alte substanțe „potente”) este analiza cromatografică și spectrală, precum și metoda radioimunochimică. În instituțiile narcologice ale autorităților sanitare, metoda expresă este utilizată pentru determinarea medicamentelor în formă uscată. În plus, pentru a diagnostica intoxicația cu droguri la persoanele suspectate de consumul de droguri sau substanțe toxice, aceste instituții folosesc noi dispozitive de import și autohtone care determină prezența drogurilor în sângele și urina subiecților. În acest sens, recunoașterea dependenților de droguri folosind criteriile de mai sus (conform aspect, modificări ale orală și scris, date clinice, rezultate ale testelor de laborator) este importantă pentru îmbunătățirea activităților operaționale de investigare, dezvoltarea pistelor de investigație, construirea unei acuzații sau apărării în instanță. Semnele dureroase ale dependenței de droguri identificate de angajații anchetei, parchetului, instanței și baroului (în timpul contactului personal sau al observării) trebuie considerate ca subiective, având o valoare auxiliară, întrucât diagnosticarea dependenței de droguri necesită examinare doar de către un psihiatru sau un psihiatru. -narcolog. Diagnosticul simptomelor clinice în cursul dinamic (și nu static) al unei boli psihice de etiologie non-psihotică (care este dependența de droguri) se referă la cercetarea obiectivă și este recunoscută de instanțe ca tip de probă.
La analiza rapoartelor psihiatrice judiciare ale persoanelor care au săvârșit infracțiuni în stare de ebrietate cu stupefiante, în conformitate cu art. 23 din Codul penal al Federației Ruse, de regulă, sunt recunoscute ca sănătoase. Cazurile de infracțiuni legate direct de intoxicația acută cu droguri sunt extrem de rare (din cauza stării somatice și psihice severe a toxicomanilor și a neputinței acestora în acest moment).
Doar faptele comise de aceștia în stări psihotice (stupefacție crepusculară, delir și halucinații) sau cu modificări profunde de personalitate (degradare) și demență severă îi obligă pe specialiștii psihiatri să-i recunoască ca nebuni și să-i trimită la tratament obligatoriu în spitalele de psihiatrie.
Persoanele care suferă de alcoolism și dependență de droguri complică încheierea căsătoriei, familiei, locuințelor și tranzacțiilor imobiliare. În procesul civil, examinarea capacității lor juridice prezintă anumite dificultăți. Prin urmare, legislația civilă permite posibilitatea limitării capacității lor juridice (articolul 30 din Codul civil al Federației Ruse) și instituirea tutelei. Instanța, atunci când se pronunță în acest sens, decide individual toate aspectele, ținând cont de comportamentul acestor persoane, de datele prezentate de medicii psihiatri și narcologi și despre starea lor psihică, gradul de degradare și posibilitatea reabilitării medicale și sociale.
Conform terminologiei Organizației Mondiale a Sănătății (OMS): drogurile sunt medicamente care provoacă dependență mentală sau fizică (sau ambele).
Substanțele care provoacă alcoolism, dependență de droguri și abuz de substanțe pot fi numite în mod colectiv substanțe narcotice, deoarece, în ciuda diferenței de mecanism de acțiune, cursul bolilor este destul de asemănător.
O persoană sănătoasă care este introdusă în droguri narcotice pentru prima dată, de obicei, nu experimentează euforie. Există o reacție violentă de respingere și semne de otrăvire: cefalee, greață, vărsături, pierderea cunoștinței. În plus, apar și alte reacții, în funcție atât de caracteristicile specifice ale medicamentului, cât și de toleranța individuală. Pot exista tuse, ritm cardiac crescut, transpirație rece, halucinații, anxietate și chiar frică de moarte, care se transformă adesea în uitare și somn. Cu toate acestea, cu dozele ulterioare de medicament, aceste fenomene dispar și începe prima etapă a bolii.
Alcoolul, nicotina și alte medicamente au efecte diferite asupra sistemului nervos. Nicotina perturbă funcționarea nodurilor nervoase ale sistemului nervos autonom, alcoolul afectează creierul, o serie de medicamente perturbă conducerea nervoasă a diencefalului etc. Dar toate aceste substanțe sunt capabile să perturbe funcționarea centrilor emoționali. În unele cazuri, ele provoacă o stare de detașare și liniște, în altele - o stare de distracție, euforie, iar o astfel de stare devine ulterior o nevoie umană.
A doua trăsătură a alcoolului, drogurilor și substanțelor care provoacă abuz de substanțe este că, prin consumul repetat, acestea pot fi incluse în metabolism. Metabolismul este perturbat. De aceea, în stadiile avansate ale bolii, privarea de alcool, droguri sau substanțe care duc la abuz de substanțe provoacă tulburări severe la pacient, nu numai psihice, ci și fizice, dureri de cap insuportabile, dureri la nivelul spatelui, coloanei vertebrale și articulațiilor. Pentru fiecare substanță, aceste senzații sunt diferite, lucru comun este că apar atunci când o persoană este lipsită de o poțiune obișnuită.
Alcoolism este o formă de dependență chimică care diferă de dependența de droguri prin aceea că alcoolul este o substanță legală. Cele mai multe caracteristică importantă alcoolismul este că o persoană bolnavă nu poate ajunge la concluzia că trebuie să înceteze complet să bea alcool și să nu se mai întoarcă la el.
Alcoolismul este o boală a dependenței chimice cu aceleași caracteristici ca și dependența de droguri și afectează toate zonele ființei umane.
Alcoolismul este o boală:
- 1) primar, adică nu este un simptom sau o consecință a unei alte boli;
- 2) progresivă;
- 3) cronică (pe termen lung);
- 4) incurabil;
- 5) fatal.
„Preludiul” alcoolismului este beția - mai întâi moderată, apoi cronică. În același timp, alcoolul etilic este prezent în mod constant în corpul uman, acesta este transformat în timpul procesului metabolic. Alcoolul care intră prin tractul digestiv se descompune în acetaldehidă toxică și are un efect distructiv asupra celulelor și organelor.
Unul dintre principalele simptome ale bolii este negarea acesteia (atât pacientul, cât și cei dragi îl neagă). Boala este incurabilă, dar dezvoltarea ei poate fi întârziată și starea se poate îmbunătăți dacă pacientul este dispus să-și asume responsabilitatea pentru recuperarea sa și să se schimbe.
Alcoolismul este cauzat de abuzul de băuturi care conțin alcool etilic. De obicei, alcoolul acționează în doze destul de mari, în valoare de zeci de grame. Alcoolul este în primul rând o otravă nervoasă, dar afectează și alte sisteme de organe. Perturbează permeabilitatea membranelor celulare, provoacă o restructurare a sistemelor enzimatice, stimulează sau inhibă ansambluri întregi de celule nervoase și perturbă funcționarea ficatului și a rinichilor. La nivelul întregului organism, alcoolul afectează funcția inimii și a vaselor de sânge, a tractului gastro-intestinal, perturbă reglarea organelor și comportamentul uman. Sub influența alcoolului, metabolismul energetic este de asemenea restructurat semnificativ. La pacienții cu alcoolism, alcoolul etilic este folosit ca substanță energetică, iar glucoza este transformată în grăsime. De aici obezitatea inimii și a vaselor adiacente. Inima alcoolicilor poate fi de dimensiuni mari, dar are performanțe slabe.
Alcoolul distruge celulele hepatice, dar în el are loc formarea de ATP (acid adenozin trifosforic - principala sursă de energie în organism), detoxifierea (neutralizarea) otrăvurilor și multe altele.
Alcoolul este deosebit de dăunător pentru organismul în creștere. Dozele acceptabile pentru un adult pot fi fatale pentru tineri. Intoxicația cu alcool apare mai des și mai rapid la ei. Când creierul este deteriorat, pot apărea evenimente ireversibile care pot duce la dizabilitate și moarte.
Abuzul de alcool duce la degradarea personalității și face o persoană dezechilibrată mental. 70% din infracțiunile împotriva persoanelor sunt comise în stare de ebrietate. Acestea sunt cele mai grave consecințe sociale ale dependenței de alcool.
Consumul a crescut semnificativ în ultimii ani băuturi alcoolice scăzuteși bere. Dar dependența de bere poate duce și la consecințe grave din mai multe motive. În primul rând, berea este făcută folosind așa-numita drojdie artificială (de cultură). Iar componentele acestei drojdii provoacă daune creierului uman și duc la cancer - acest lucru a fost dovedit de cercetările oamenilor de știință din SUA, Canada și Germania. În al doilea rând, consumul frecvent și excesiv de bere duce la apariția ficatului gras (medicii au o expresie - „ficat de bere”), urmată de acumularea de grăsimi în tot organismul, adică. se instalează obezitatea. Aceste procese se intensifică atunci când duc un stil de viață sedentar în medii urbane.
Dependenta este o boală gravă cauzată de abuzul de droguri și de dependența patologică dobândită a organismului de substanțe (droguri) sedative, intoxicante, imersive. Mai mult, odată ce apare, mecanismul dependenței de droguri funcționează constant.
După prăbușirea URSS, multe dintre granițele Rusiei cu fostele republici frățești au devenit transparente și condiționate. Ca urmare, un flux de droguri a intrat în Rusia din Afganistan prin Kazahstan (granița cu Rusia este de 7.500 km). Ca urmare, a început distribuția și consumul masiv de droguri de toate tipurile, atingând amploarea unui dezastru național.
Dependența de droguri este o boală. Copiii alcoolicilor au de 4 ori mai multe șanse decât alte persoane să dezvolte alcoolism și dependență de droguri. Prezența eredității dovedește că o persoană bolnavă suferă modificări la nivel biologic în procesul de consum de alcool sau droguri. Dependența de droguri sau alcool nu poate fi vindecată prin simpla înlocuire a drogurilor sau alcoolului cu medicamente. În procesul consumului de droguri și alcool, o persoană își dezvoltă apărarea mintală care o împiedică să vadă și să explice corect ceea ce i se întâmplă.
Principala apărare pentru dependența chimică este negarea. Persoana bolnavă însuși habar nu are ce i se întâmplă și, chiar dacă vrea să nu mai consume droguri, nu poate schimba ceea ce habar nu are. Principala schimbare în sfera spirituală este pierderea sensului vieții, apariția unui sentiment de valoare de sine. Înșiși dependenții de droguri notează că consumul de droguri în sine devine singurul sens al vieții. Pentru ei, acest lucru este mai important decât studiul, munca, sexul, relațiile cu cei dragi și multe altele.
Majoritatea persoanelor care suferă de probleme cauzate de consumul de droguri cred că tot ce trebuie să facă este să nu mai consume droguri și viața se va îmbunătăți. Aici intervine paradoxul fundamental al dependenței de substanțe chimice: pentru a vă reconstrui viața și a vă recupera, trebuie să rămâneți curat și sobru, dar pagubele cauzate de consumul de droguri în sine fac imposibilă menținerea unui astfel de stil de viață. Cele mai frecvente consecințe asupra sănătății fizice ale consumului de droguri sunt bolile cardiovasculare și tractului respirator, hepatită și ciroză hepatică, psihoză, epilepsie etc. Se dezvoltă depresie, sentimente de vinovăție, neputință, deznădejde, resentimente și indignare. Calitățile spirituale sunt încălcate: apare apatia, pierderea sensului vieții, o persoană începe să simtă ostilitatea lumii din jurul său.
Consecințele sociale ale dependenței de droguri sunt dependența dependentului de vânzătorul de droguri, obținerea de bani prin mijloace non-muncă, și uneori chiar criminale. Tratarea dependenților de droguri și susținerea copiilor lor bolnavi reprezintă o povară socială grea. Mai mult, tratamentul dependenței de droguri este un proces lung și costisitor.
Abuzul de substanțe- o boală caracterizată printr-o dependență patologică de substanțe care nu sunt considerate droguri.
Conform definitiei Organizatiei Mondiale a Sanatatii, abuzul de substante (dependenta de droguri) inseamna o stare de intoxicatie periodica sau cronica cauzata de o substanta naturala sau sintetica, periculoasa pentru individ si societate. Această afecțiune se caracterizează printr-o atracție pentru o anumită substanță, o tendință de creștere a dozei acestei substanțe, precum și dependență mentală (și uneori fizică) de efectul acestei substanțe.
Dependența de droguri și abuzul de substanțe se dezvoltă foarte repede, crescând dintr-un obicei pe termen scurt de a folosi substanțe care modifică mintea.
Există trei tipuri principale de modificări ale conștiinței:
- 1) iluzie. O persoană începe să perceapă realitatea într-un mod schimbat;
- 2) halucinaţie. O persoană începe să primească senzații de la ceva care nu există de fapt. Există halucinații vizuale, auditive, tactile, olfactive, gustative;
- 3) rave. Aceasta este o explicație incorectă a evenimentelor care au loc efectiv și apar idei false despre structura lumii.
În funcție de tipul de efect, substanțele care modifică mintea sunt împărțite în trei grupuri principale:
- 1) stimulente. Acestea sunt cocaina și amfetaminele, o serie de medicamente, derivați ai efedrinei, cofeinei și nicotinei, substanțe folosite pentru a reduce pofta de mâncare;
- 2) antidepresive. Acestea includ sedative și somnifere, toate substanțele din grupa opiumului (opiacee și opioide) și alcool;
- 3) halucinogene. Acestea sunt LSD (folosit în SUA pentru testele detectorului de minciuni), marijuana, ecstasy, ketamina, unele materiale medicale Având efecte secundare halucinogene, halucinogenele se găsesc și în unele ciuperci și cactusi.
Utilizarea oricăreia dintre aceste substanțe duce o persoană la dependență. Unul dintre principalele motive pentru consumul de droguri și abuzul de substanțe, în ciuda consecințelor dăunătoare, este dezvoltarea dependenței chimice.
Dependența chimică (alcoolism, dependență de droguri, abuz de substanțe, fumatul de tutun) este o boală primară, cronică, progresivă și adesea fatală, cu factori ereditari, psihologici și sociali care influențează dezvoltarea acesteia.
Substanțele care modifică conștiința afectează funcționarea sistemelor corpului uman, oferindu-i un nivel de senzație care nu corespunde realității; Când o persoană se îmbolnăvește (dependență de droguri), consumul de droguri devine nu doar o dorință, ci o nevoie, deoarece fără medicamente nu se simte nivelul necesar de confort.
Fenomenele negative cauzate de consumul de băuturi alcoolice reprezintă un mare pericol pentru societate. Consumul de alcool dăunează în primul rând sănătății oamenilor. Abuzul de alcool contribuie la dezvoltarea bolilor somatice și psihice, iar aceasta este una dintre cauzele mortalității.
Incidența accidentelor și rănilor în rândul bărbaților care consumă alcool este mai mare decât a întregii populații masculine a țării. Alcoolicii se confruntă cu scăderea capacității de muncă, deteriorare disciplina muncii. Beția provoacă și ea nivel înalt crima. Șoferii și pietonii beți sunt responsabili pentru majoritatea accidentelor rutiere.
Dependența de droguri, nu într-o măsură mai mică, ci mai degrabă invers, decât beția, însoțește infracțiunea, pentru că, în primul rând, pentru a obține droguri sau mijloacele de dobândire a acestora, dependenții de droguri comit grave și mai ales grave infracțiuni mercenare și mercenar-violente. În al doilea rând, dependenții de droguri comit adesea infracțiuni sub influența directă a drogurilor asupra psihicului.
Relația dintre dependența de droguri și criminalitate se manifestă și în comiterea de acțiuni ilegale legate de tranzacții ilegale cu droguri (producție, depozitare, vânzare, achiziție).
Studiul aspectelor medicale ale dependenței de droguri, abuzului de substanțe și alcoolismului ne permite să vorbim despre natura lor juridică unificată și, în consecință, despre unitatea măsurilor de combatere și prevenire a acestor fenomene.
Propaganda antidrog în școli și altele institutii de invatamant ar trebui efectuate în mod regulat și intenționat. Obiectivele sale principale sunt de a avertiza tinerii cu privire la efectele nocive ale medicamentelor și de a crea rezistență la medicamente. Trebuie avut în vedere faptul că în în ultima vreme Traficanții de droguri încearcă să-i facă pe tineri dependenți de droguri fumând țigări obișnuite pline cu substanțe narcotice. Astfel, dependența de droguri progresează neobservată până la o dependență completă de droguri.