Las mujeres que se preparan para ser madres deben saber exactamente cuándo acudir al hospital de maternidad. Esta cuestión es especialmente relevante para las madres primerizas.
Un obstetra o ginecólogo debe decirle a la futura madre lo que le sucede al cuerpo durante las contracciones y la ruptura de aguas, para que comprenda cuándo es el momento de ir al hospital de maternidad.
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Todas las mujeres están desconcertadas por la cuestión de cuándo acudir al hospital de maternidad durante su primer embarazo. El médico que atiende a la embarazada deberá informarle sobre su estado de salud, lo que determinará la naturaleza del parto. A las 35-36 semanas, la futura madre descubrirá el lugar previsto para el parto, de modo que a las 39 semanas de embarazo, cuando llegue el momento de acudir al hospital de maternidad, no surjan problemas innecesarios.
La mujer se somete a numerosos exámenes que reflejan el estado del bebé y de la propia mujer embarazada. La decisión de cuándo acudir a la maternidad como madre primeriza se basa en una evaluación individual de los resultados de todos los estudios y riesgos.
Durante el primer embarazo, el parto puede durar una media de 12 horas y comenzar con sensaciones de tirones y calambres que aparecen con regularidad temporal. Si tal dolor aparece después de la semana 37, se debe sospechar el inicio del parto y comprender que es hora de acudir al hospital de maternidad, como lo recomendó el médico según lo previsto.
Han comenzado las contracciones, ¿es hora?
Las contracciones son contracciones musculares del útero. Su aparición marca el hecho de que la mujer comenzó a dar a luz. Debe acudir al hospital de maternidad inmediatamente durante las contracciones, cuando el cuello uterino comienza a dilatarse. Esto es especialmente cierto en el segundo embarazo y en los siguientes, porque una mujer da a luz mucho más rápido que la primera vez en su vida.
Existe el peligro de un parto rápido y acelerado, cuando el feto es expulsado en un periodo de tiempo más corto del esperado. Por tanto, si las contracciones se producen antes del parto, es urgente acudir a la maternidad cuando el bebé apenas ha comenzado su camino.
¿En qué intervalo no se deben posponer las contracciones?
Durante varios períodos previos al parto, las mujeres experimentan falsas contracciones, que son irregulares e indoloras. Las primíparas a menudo no pueden distinguir las contracciones falsas de las verdaderas contracciones del parto y se preguntan con qué contracciones ir al hospital de maternidad.
Dolores de parto:
- ir a intervalos regulares;
- son dolorosos y su intensidad depende del umbral del dolor de la mujer en trabajo de parto;
- el intervalo entre contracciones disminuye;
- el dolor se intensifica de contracción en contracción.
El intervalo de contracciones para acudir al hospital de maternidad depende del estado de salud de la mujer. Pero es mejor llamar a una ambulancia al detectar la regularidad de las contracciones uterinas, sin esperar a que se abra el cuello uterino.
Si pasa un minuto entre las contracciones, entonces el parto ya está en pleno apogeo y el cuello uterino está completamente dilatado.
Si el líquido amniótico se ha roto.
La ruptura de agua durante el parto normal indica el final del primer período de parto y la dilatación completa del cuello uterino. Si se rompe fuente, hay que acudir a la maternidad, cuando se abre el saco amniótico, sin demorar más de un minuto, porque queda muy poco antes del nacimiento del bebé. En el segundo período, la madre necesita comenzar a pujar para expulsar al bebé del útero. Cuando rompes fuente, debes acudir más rápido a la maternidad para tener otro parto debido a la posibilidad de dar a luz antes de llegar al hospital.
¿Qué sensaciones te dejan claro que está por empezar?
Además de las contracciones y la rotura del líquido amniótico, a la mujer se le indicará cuándo acudir al hospital de maternidad durante el embarazo mediante la liberación del tapón mucoso que cubre el cuello uterino. Es una acumulación de moco denso de unos tres mililitros de volumen y puede salir como máximo dos semanas antes del nacimiento, o quizás ya durante el parto. La presencia de vetas de sangre en el tapón es normal y no debería asustar a la futura madre.
Líquido amniótico y tapón mucoso.
Durante el segundo y tercer nacimiento.
Es más fácil para una mujer entender cuándo ir al hospital de maternidad durante su segundo parto, ya que puede concentrarse con mayor precisión en los sentimientos experimentados durante el primer parto.
Es necesario acudir al hospital de maternidad durante el tercer parto, cuando comienzan los calambres habituales, lo antes posible para garantizar la seguridad de la madre y del niño, que nacerá en cinco horas.
Un ginecólogo le dirá a una mujer embarazada cómo entender que es hora de ir al hospital de maternidad. Existen los siguientes métodos para determinar la fecha de nacimiento de un bebé:
- según examen ginecológico;
- según la fecha de concepción prevista;
- por la última menstruación;
- en el primer movimiento del feto.
Una mujer se prepara para el parto con anticipación visitando a un ginecólogo y especialistas y sometiéndose a exámenes. La participación en clases en una escuela para mujeres embarazadas da un resultado positivo a su preparación, donde le informarán de manera competente cuándo debe ir al hospital de maternidad, cómo comportarse allí y sobre los primeros pasos en el cuidado de un bebé recién nacido. . Es útil prepararse no sólo moralmente, sino también físicamente, para que el cuerpo reaccione correctamente y los músculos se relajen y tensen cuando sea necesario. La respiración, el yoga y caminar ayudarán con esto.
Cuando necesitas acudir a la maternidad, surge la pregunta de qué llevar de lo más necesario. La bolsa de maternidad incluye:
- documentos: pasaporte, seguro, tarjeta de cambio, remisión, baja por enfermedad;
- ropa para mamá: bata, camisa, ropa interior, calcetines, pantuflas lavables;
- artículos de higiene: toallas sanitarias, toallitas húmedas, papel higiénico, jabón, pasta de dientes, cepillo, peine, champú;
- taza y cuchara;
- ropa para el bebé: pañales, gorros, chalecos, peleles;
- para el niño: pañales, pañales desechables, algodones, crema para pañales, chupete.
Contenido aproximado de la bolsa al hospital de maternidad.
Conclusión
- Se debe conocer el momento del viaje a la maternidad, que es individual en cada caso y depende de la salud de la mujer y de su bebé.
- Los ginecólogos deben familiarizar a las mujeres embarazadas con el orden en que ocurren las contracciones, las peculiaridades de la dilatación cervical y la descarga de líquido amniótico.
- A partir de la semana 37, una mujer debe estar lista para ir al hospital de maternidad, conociendo el procedimiento de parto y las reglas de cuidado de un bebé recién nacido.
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No es difícil encontrar información sobre cómo se produce el parto, pero a menudo no satisface la curiosidad de las mujeres embarazadas, ya que se presenta en lenguaje médico y desde la perspectiva de un médico. Una mujer embarazada está interesada en preguntas más específicas. ¿Cómo entender que el parto ha comenzado? ¿Cuándo es el momento de ir al hospital de maternidad? ¿Cuánto tiempo estaré de parto? El excelente manual "Yoga para mujeres embarazadas" tiene respuestas a todas estas preguntas, describe en detalle cómo se siente una mujer durante el parto y también brinda el momento real del proceso del parto. Publicamos un capítulo que habla del período más largo y difícil: las contracciones.
El parto se produce en tres etapas: el primer período (contracciones y dilatación cervical), la segunda etapa (y expulsión del feto) y la tercera etapa (nacimiento de la placenta). El primer período consta de tres fases: latente, activa y de transición.
Cada una de las fases del primer período corresponde a signos emocionales y fisiológicos que son iguales para todos. Mientras trabajaba como partera, observé estos signos personalmente. Aunque su experiencia de parto será completamente diferente a la de cualquier otra mujer, notará algunas similitudes cuando compare su historia de parto con la de otras mujeres.
Por supuesto, cada parto comienza de manera diferente y cada mujer reacciona de manera diferente a las primeras contracciones. Usted mismo no podrá determinar que el cuello uterino se está dilatando, pero podrá identificar las tres fases de la primera etapa del parto si conoce los cambios fisiológicos y psicológicos que le ocurren a una mujer en esta etapa. Confía en tu cuerpo, ármate de la información que recibes y cree que el parto será un éxito.
Fase latente del primer período: el inicio del parto.
Normalmente, cuando se trata de su primer trabajo de parto, puede esperar que dure entre 12 y 24 horas. Pero a menudo sucede que el parto dura 48 horas o incluso más. Algunas mujeres incluso experimentan las llamadas contracciones preparatorias antes de que comience la fase latente. Se trata de contracciones regulares que se detienen repentinamente, pero luego se reanudan a intervalos caóticos. Finalmente, estas contracciones avanzan hacia la primera etapa del trabajo de parto. Durante las contracciones preparatorias, el cuello uterino no se dilata significativamente, pero comienza el proceso de ablandamiento que lo prepara para el parto.
Las contracciones preparatorias son más fuertes que las contracciones de Braxton Hicks y parecen regulares. Si no sabe cómo distinguir las contracciones preparatorias del verdadero comienzo del parto, puede decidir que el parto ha comenzado y acudir corriendo a la clínica. ¡Pero por supuesto te enviarán a casa!
Esperar hasta que lleguen las contracciones puede resultar irritante, confuso e incluso físicamente debilitante si continúan durante mucho tiempo. Sin embargo, si te levantas y empiezas a caminar, las contracciones preparatorias suelen desaparecer. Si por el contrario, al moverse las contracciones se intensifican, esto indica el inicio del parto. Ésta es la principal característica distintiva de las contracciones falsas de las verdaderas.
Cómo entender que el parto ha comenzado:
- Se produce un dolor sordo en la zona lumbar, que luego se traslada a la zona abdominal.
- Si mide el tiempo entre ataques dolorosos, notará intervalos regulares entre ellos.
- El agua puede comenzar a gotear o retroceder. Tenga en cuenta que no siempre se rompe fuente de forma natural durante el parto.
- El dolor se intensifica al moverse.
- Quizás sientas la necesidad de limpiar la casa o volver a colocar las cosas en su lugar; este es el llamado instinto de "anidar".
- Puede producirse una afección similar a la gripe, junto con náuseas, diarrea y vómitos.
- Es posible que se sienta más cansado de lo habitual.
Uno de los signos fisiológicos del inicio del parto son las contracciones regulares. Para afrontar el dolor intenso a medida que se intensifican las contracciones, es importante comprender sus niveles de dolor. El dolor que experimentas en la fase latente es sólo el comienzo. Cuando comience la fase activa y de transición, el dolor se intensificará significativamente. Las contracciones se volverán más largas e intensas y los intervalos entre ellas disminuirán. Entonces, cuando el dolor comience a resultar insoportable, recuerde que empeorará. Esto ayudará a que la percepción del dolor sea relativa. Al reconocer el dolor como un medio para lograr una meta, lo aceptas como un hecho y esto te hace más fuerte. Anticipar que el dolor empeorará ayuda a elevar el umbral del dolor.
¿Qué le sucede a tu cuerpo durante la fase de transición del primer período?
Cambios fisiológicos:
- El cuello uterino se dilata de 8 a 10 cm.
- Las contracciones se vuelven muy dolorosas y los intervalos entre ellas se acortan.
- Los intervalos entre las contracciones son de 1 a 3 minutos y la duración de las contracciones es de 60 a 90 segundos.
- Las contracciones alcanzan rápidamente el pico del dolor; puede haber varios de estos picos.
- Si las aguas aún no han bajado, es durante esta fase cuando puede abrirse paso.
- En la fase de transición, puede suceder que el cuello uterino haya alcanzado la dilatación total, pero aún no se haya borrado por completo; parte del revestimiento interno, llamado labrum, sobresale, lo que a menudo ocurre cuando se dilata 10 cm. A veces, durante una contracción, la partera puede utilizar un masaje para suavizar esta protuberancia o pedirle que comience a empujar mientras aleja la parte que sobresale.
- Es posible que sienta presión en el recto y ganas de pujar (el bebé en esta etapa está en el canal del parto, su cabeza presiona hacia abajo, pero es muy importante no pujar en este momento para evitar la hinchazón de la vagina) .
- Pueden producirse temblores incontrolables en las piernas cuando el bebé ejerce presión sobre los nervios.
- Sentirás calor durante las contracciones y frío entre ellas.
- Es posible que sienta náuseas; podrías vomitar.
La cuestión de cuándo acudir a la maternidad adquiere especial relevancia entre las mujeres en el último mes de embarazo. Parece que el encuentro con su amado bebé ya está cerca, pero la madre aún siente una emoción temblorosa. Le preocupa no poder reconocer el inicio del parto y no tener tiempo de llamar a una ambulancia y llegar a tiempo al hospital de maternidad. Varios pensamientos pululan por su cabeza, lo que la preocupa mucho. Pero la preocupación es en vano: uno puede comprender que el parto ya está cerca y que la mujer debe ir inmediatamente al hospital de maternidad. Sólo hay que prestar más atención a determinadas señales, de las que hablaremos ahora.
¿Qué síntomas indican el inminente inicio del parto?
La futura madre debe acudir urgentemente al hospital de maternidad si nota los siguientes signos:
Hay una serie de señales que indican que es hora de ir al hospital.- Desaparición o reducción de la hinchazón en extremidades y cara. Inmediatamente antes de dar a luz, el cuerpo de una mujer comienza a eliminar activamente el exceso de líquido, como resultado de lo cual no solo puede desaparecer la hinchazón, sino que también puede disminuir el peso corporal.
- La ubicación del feto más cerca del canal del parto provoca un prolapso del abdomen, que puede ser notado no solo por el médico, sino también por la futura madre.
- Desaparición de la acidez de estómago.
- Micción frecuente. A medida que el bebé desciende, comienza a ejercer más presión sobre las paredes de la vejiga. Esto provoca una necesidad frecuente de orinar.
- Reducción o desaparición completa de la dificultad para respirar. El feto deja de ejercer presión sobre el diafragma, lo que facilita mucho la respiración de la madre.
- Sensación de presión en la parte baja de la espalda. Y no es de extrañar, porque el bebé ya tiene edad suficiente para causarle un poco de incomodidad a la madre.
- Ataques de calambres en las piernas. Especialmente a menudo, tales anomalías ocurren durante el sueño, cuando la madre permanece en una posición durante mucho tiempo (de espaldas o del lado izquierdo). Muchas mujeres caracterizan esta condición como "no puedo sentir mis piernas", "mis piernas están entumecidas", "siento dolor y un hormigueo desagradable, mis piernas se vuelven pesadas y no obedecen". Este no es un fenómeno peligroso, pero puede asustar mucho a la futura madre.
- Trastorno intestinal.
- Constipación.
- Reducción significativa de la movilidad fetal.
- Un aumento repentino de la actividad de una mujer (el llamado instinto de anidación). Al mismo tiempo, intenta hacer todo lo que antes no tenía tiempo de hacer: limpiar la casa, lavar todas las cosas, preparar la habitación del bebé, etc. Además, muchas madres hacen esto de forma inconsciente e instintiva. De esta manera expresan su disposición a conocer al bebé y también intentan demostrarle su amor y cuidado.
- Ataques de contracciones “falsas”, también llamadas de entrenamiento. Preparan el útero para la contracción durante el parto.
- La aparición de secreción mucosa de la vagina. Como regla general, son inodoros y su color puede ser rosado o completamente transparente.
Nota. El rechazo del tapón mucoso y la rotura del líquido amniótico es una señal clara de que es necesario llamar a una ambulancia y acudir inmediatamente al hospital de maternidad. Como regla general, el parto comienza unas horas después de que haya pasado el líquido amniótico.
Si el corcho se sale y comienzan las contracciones, no debe retrasar el viaje al hospital de maternidad. ¿En qué se diferencian las contracciones verdaderas de las falsas y cómo reconocerlas?
Poco antes del inicio del parto, una mujer puede experimentar calambres en el abdomen y la espalda baja. Sin embargo, para algunos pacientes esto no siempre sucede, porque el cuerpo de cada futura madre es individual.
Las contracciones pueden ser verdaderas, que señalan el inminente inicio del proceso de parto, o contracciones de entrenamiento, que preparan al cuerpo para la expulsión del feto de la cavidad uterina. Es necesario poder distinguir entre ellos, ya que muchas madres comienzan a prepararse rápidamente para el hospital mucho antes del día previsto del nacimiento. Para no dar la alarma prematura, es necesario conocer la diferencia entre contracciones falsas y reales.
Puedes ver sus diferencias en la siguiente tabla.
Hay una forma de comprobar qué tipo de contracciones tiene una mujer: de entrenamiento o reales. Tome un sedante (por ejemplo, una tableta de valeriana officinalis normal) y luego acuéstese. Si el dolor desaparece, significa que el parto no es pronto. Si las contracciones se intensifican, significa que es hora de llamar a una ambulancia al hospital de maternidad.
Nota. Durante el segundo parto, el entrenamiento y las contracciones reales duran más que durante el primero. Pero incluso en este caso, si nota que rompe aguas y aumenta el dolor en la parte inferior del abdomen, vaya inmediatamente al hospital: ¡el encuentro con el bebé tan esperado está a la vuelta de la esquina!
Si el dolor de las contracciones no disminuye, sino que solo aumenta, entonces probablemente no sean falsas. ¿Cuándo es necesario acudir urgentemente al hospital de maternidad?
Entonces, ¿cuándo es el momento de ir al hospital de maternidad? Hay casos en los que es necesario acudir urgentemente al hospital de maternidad, tal necesidad surge en los siguientes casos:
Segundo embarazo: ¿cuándo ir al hospital de maternidad?
Las mujeres que dan a luz por segunda vez tienen más experiencia y pueden determinar fácilmente cuándo ir al hospital. ¿Cuándo debería acudir al hospital de maternidad si el próximo parto es el segundo? Cada mujer tiene su propia respuesta a esta pregunta. Algunos dicen que esto debe hacerse con anticipación, otros dicen que es necesario ir al hospital de maternidad solo cuando se rompe fuente. Entonces ¿quién tiene razón?
Si te sientes bien, no tienes ninguna dolencia ni síntomas alarmantes, entonces con tu 2º embarazo puedes esperar hasta que se presenten las contracciones y rompas fuente. Una mujer que está a punto de ser madre por segunda vez tiene contracciones que duran más que las de la primogénita, por lo que tendrá tiempo suficiente para llamar a una ambulancia al hospital de maternidad después de que comiencen las contracciones.
Sin embargo, si presenta alguna de las dolencias o síntomas descritos anteriormente, no debe esperar la fecha prescrita por el médico para la hospitalización, para no dañarse a usted ni al feto. En estas condiciones, cada minuto cuenta.
¡En una nota! El ginecólogo que gestiona tu embarazo debe avisarte con antelación sobre la próxima fecha de parto. Puede que no sea del todo exacto (nadie puede decir con certeza exactamente cuándo estará listo el bebé para nacer), pero al menos usted, como futura madre, podrá prepararse para su “mudanza” temporal.
¿Cuándo es necesaria la hospitalización temprana?
Desafortunadamente, no todas las mujeres tienen un embarazo tranquilo, por lo que mucho antes de que comience el parto pueden surgir ciertos problemas que no se pueden ignorar. El problema de la hospitalización prematura es especialmente grave si la paciente corre el riesgo de tener un parto prematuro o una amenaza para el feto. En este caso, el médico está obligado a invitar a la futura madre a acudir al hospital de maternidad antes de lo previsto para preservar su salud y la vida del niño.
Si existe riesgo de parto prematuro, el médico puede decidir hospitalizar ¿Cuándo conviene acudir al hospital de maternidad con antelación?
¿Cuándo es necesario llamar a una ambulancia e ir al hospital de maternidad con antelación? Esto es extremadamente necesario en las siguientes circunstancias:
En tales circunstancias, es muy importante buscar rápidamente ayuda médica calificada. Si no puede llegar al hospital usted mismo, llame a una ambulancia. Pero, por regla general, esto no es necesario, ya que el médico, durante un examen de rutina de una mujer embarazada, nota desviaciones de la norma y él mismo le sugiere que se vaya a la cama "para preservarla". Y no importa cuán amenazadoras puedan parecer estas palabras, a veces realmente preservan la salud (o incluso salvan la vida) tanto de la madre como del bebé.
- inestabilidad de las emociones. A las mujeres embarazadas difícilmente se les puede llamar personas absolutamente tranquilas, pero poco antes de dar a luz, la situación de las primeras semanas se repite. El estado de ánimo cambia sin estados intermedios: ni risas ni lágrimas. Hay una tendencia a la soledad;
- disminucion del apetito. Las ganas de comer incluso tus platos favoritos prácticamente desaparecen;
- prolapso del fondo uterino. En las últimas semanas de embarazo, el estómago desciende notablemente, disminuyendo de tamaño. Este es el útero con el feto dentro acercándose al canal del parto;
- necesidad frecuente de orinar y cambios en las heces. La masa del útero embarazado, que se ha movido hacia la zona pélvica, ejerce presión sobre la vejiga e impide que se acumule una cantidad normal de orina. Por tanto, hay que vaciarlo más a menudo. Las heces en los intestinos se ablandan para que sean más fáciles de salir y no interfieran con el proceso del parto al comprimir los órganos pélvicos;
- Pérdida de peso para la futura madre. El aumento de peso con un apetito normal se ralentiza como resultado de la limpieza de los intestinos y la eliminación del exceso de líquido del edema que afecta a muchas mujeres;
- Descarga de un tapón de moco. Durante el embarazo, el tapón mucoso del cuello uterino protege la placenta y el líquido amniótico de las infecciones. Poco antes de dar a luz, poco a poco comienza a salir por la abertura vaginal. El proceso de paso del tapón se puede distinguir de la fuga de líquido amniótico mediante pruebas especiales. Pero tenga en cuenta que si sale líquido amniótico, lo hace constantemente, y el moco, ya sea en partes en diferentes intervalos, o todo a la vez antes del nacimiento;
- instinto de anidación. Por analogía con los pájaros que arreglan sus nidos antes de que nazcan sus polluelos, el deseo de las mujeres de crear comodidad en sus hogares se llama instinto de anidación. Se manifiesta como un deseo de poner las cosas en orden en la casa - quizás el comienzo de las reparaciones - y la compra de cosas necesarias y no tan necesarias para el bebé;
- bebé en movimiento. A las 36 semanas, los bebés crecen bastante y el útero es demasiado pequeño para nadar en el útero de su madre. A partir de este momento, el feto recuerda su presencia con menos frecuencia y con empujones de brazos y piernas, muy notorios para la madre;
- entrenamiento o contracciones falsas. Están diseñados para preparar el cuerpo para las contracciones uterinas reales. Ocurre con mayor frecuencia por las tardes y las mañanas, hasta 6 veces al día durante 45 a 60 segundos. Los intervalos entre falsas contracciones son de al menos media hora, no suele haber dolor, sólo una incómoda sensación de tirón.
Video: obstetra-ginecólogo sobre los presagios del parto.
Signos del inicio del parto.
Es necesario distinguir claramente entre precursores y signos de que el parto ya ha comenzado. Los precursores, especialmente en madres primerizas, comienzan varias semanas antes del nacimiento.
Tabla: características de los precursores del parto en mujeres primíparas y multíparas.
| Precursor | primer nacimiento | Nacimientos repetidos |
| prolapso abdominal | 2 a 3 semanas antes del nacimiento | Debido a que los músculos abdominales están debilitados por el embarazo anterior, el abdomen parece algo caído desde el principio, por lo que es posible que no se note el movimiento del útero hacia la zona pélvica. Aunque esto ocurre una semana, o incluso menos, antes de dar a luz. |
| Inestabilidad emocional | En 2 a 4 semanas | En 1 a 3 semanas |
| Pérdida de peso | En 3 a 4 semanas | En 1 a 2 semanas |
| Instinto de anidación | En 2 a 4 semanas | en 1 a 3 semanas |
| Micción frecuente, diarrea o estreñimiento, náuseas, vómitos. | En 2 a 3 semanas | En 7 a 10 días |
| Eliminación del tapón mucoso | En 2 a 3 semanas, pero es posible que desaparezca después del inicio de las contracciones. | En las mujeres multíparas, el tapón se desprende entre unas pocas horas y dos semanas antes del parto. |
| Movimientos fetales | En 2 a 4 semanas | En 1 a 2 semanas. En algunos niños, la incapacidad de nadar como antes debido a las condiciones de hacinamiento y una disminución en la cantidad de líquido amniótico provoca movimientos activos de las extremidades. El bebé "golpea" a menudo y notablemente desde el interior. |
| Falsas contracciones | La preparación del cuerpo para el parto comienza aproximadamente un mes antes. | Durante el segundo embarazo y los posteriores, las contracciones falsas pueden estar ausentes o comenzar 2-3 días antes que las reales. |
El cuello uterino se ablanda al acercarse el parto, lo que provoca que salga un tapón de moco y comiencen las contracciones de advertencia. A partir de este momento, las mujeres sienten un aumento en el tono uterino, el estómago parece convertirse en piedra en el pico de tensión muscular.
No dejes para el último momento preparar las bolsas de parto para ti y tu bebé; es mejor preparar las cosas y los documentos necesarios al menos un mes antes de la fecha del nacimiento.
La apertura gradual del útero para permitir el paso del bebé va acompañada de contracciones dolorosas del útero, llamadas contracciones verdaderas. En las mujeres multíparas, el período de contracciones dura aproximadamente 2 veces menos que durante el primer parto. Este proceso no se puede controlar como las contracciones de entrenamiento y el intervalo entre contracciones disminuye cada hora.
La descarga de líquido amniótico se produce tanto después del inicio de las contracciones como de 1 a 2 horas antes del inicio de las contracciones uterinas. El líquido amniótico sale gradualmente o en su totalidad de una vez.
Una manera fácil de determinar si sale agua o secreción normal de la vagina, está disponible en casa y no requiere pruebas compradas. Debe enrollar un trozo de gasa (venda) esterilizado en 3-4 capas y ponerlo en sus bragas. Después de 10 minutos, sácalo y examínalo con atención. El agua empapará la gasa y la mucosidad permanecerá en la superficie.
Debe llamar a una ambulancia o ir usted mismo al hospital de maternidad tan pronto como rompa fuente o comiencen las contracciones. Ambos signos son señales de que el parto ha comenzado; esperar a que aparezca el segundo no es en absoluto necesario y, a veces, peligroso para la mujer en trabajo de parto y el bebé.
¿En qué casos, además del parto, es necesaria una visita urgente a la maternidad?
Los motivos para buscar ayuda médica pueden aparecer a lo largo de los tres trimestres del embarazo. Llame a un equipo de obstetras o diríjase a la maternidad en transporte personal o taxi en los siguientes casos:
- la aparición de flujo vaginal con sangre, especialmente de color escarlata brillante. Esto puede indicar un aborto espontáneo, un embarazo ectópico o un desprendimiento de placenta;
- Deterioro del estado de salud general, acompañado de escalofríos, dolor de cabeza, visión borrosa y manchas ante los ojos. Estos síntomas pueden ser signos de anemia, problemas cardíacos, intoxicación del cuerpo por la interrupción del desarrollo del embarazo o la aparición de proeclampsia;
- calor. Este síntoma no aparece de la nada, lo que indica que una infección y una inflamación interna han entrado en el cuerpo. Ambos son peligrosos, especialmente durante el embarazo;
- Vómitos intensos que le impiden comer o beber. Con este signo de toxicosis aguda, existe el riesgo de deshidratación del cuerpo de la madre, lo que afecta negativamente al niño. Vómitos más de 5 veces al día dan motivos para sospechar insuficiencia renal o infección interna;
- ataque de alergia. Si una reacción negativa a cualquier irritante que no sea enrojecimiento de la piel se acompaña de problemas respiratorios, picazón intensa y otros signos, se necesita ayuda médica de inmediato. De lo contrario, es posible el desarrollo de asfixia e hinchazón de la laringe, y esto ya conduce al menos a la falta de oxígeno y no puede tratarse sin ayuda médica;
- dolor repentino y agudo en el abdomen. Uno de los principales signos de una amenaza para la seguridad de un niño;
- aumento de la presión arterial por encima de 140/90. Muy rápidamente se desarrolla una patología como la eclampsia, que pone en peligro la vida de la madre y el niño, cuyo primer signo es un aumento de la presión arterial, seguido de convulsiones;
- hinchazón severa. Si las extremidades se han vuelto como las columnas de un gran teatro, estamos hablando de gestosis, una toxicosis tardía en mujeres embarazadas que amenaza el desarrollo de preeclampsia. El edema también puede ser un síntoma de un trastorno grave en los riñones;
- ausencia de patadas o movimientos fetales durante más de 6 horas seguidas. Incluso en las últimas semanas, los niños que se encuentran en las condiciones de hacinamiento del útero de su madre periódicamente dan signos de vida a sacudidas. Si el niño no envía ninguna señal durante más de 6 horas, significa que tiene problemas. La muerte fetal intrauterina es posible;
- ruptura del líquido amniótico o el inicio de contracciones regulares mucho antes de la RDP. Lo más probable es que haya comenzado el parto prematuro.
No tuve señales de advertencia cuando mi hijo decidió abruptamente nacer un mes antes. Las contracciones fueron inmediatamente reales. Y mi hermana fue a hacerse una ecografía el 9 de junio de 2018, porque el día anterior llamó el médico y dijo que las pruebas no estaban muy bien. En la clínica, le hicieron una ecografía Doppler, que mostró una falta total de flujo sanguíneo en la placenta. Inmediatamente llamaron al equipo de emergencia y 3 horas después nació mi sobrino por cesárea a las 36 semanas. Lo hicimos. Debido a la preeclampsia (Anya tenía presión arterial alta en los últimos días), casi no había líquido amniótico, no se producía. Tampoco hubo contracciones. Por lo tanto, si el médico recomienda exámenes adicionales o volver a realizar pruebas, no lo ignore en ningún momento.
Vídeo: los peligros de la preeclampsia en mujeres embarazadas.
¿Cuáles son los peligros de la hospitalización prematura de mujeres embarazadas?
Una de cada cinco mujeres embarazadas corre el riesgo de presentar diversos indicadores y estas mujeres no pueden evitar la hospitalización. Y hay mujeres embarazadas previamente sanas que no quieren volver a llamar a una ambulancia ni acudir a la maternidad después del alivio, aunque los síntomas sean graves. Además de los previstos, existen motivos de emergencia para acudir al hospital; en ningún caso se debe negarse a permanecer en el hospital. Riesgos de la hospitalización prematura de mujeres embarazadas:
- aborto espontáneo;
- nacimiento prematuro;
- falta de oportunidades para brindar asistencia calificada en el campo;
- muerte fetal intrauterina;
- envenenamiento del cuerpo debido a la descomposición de un embrión congelado;
- ruptura de órganos internos en la que se desarrolla un embarazo ectópico;
- muerte de la madre y el niño con una forma crítica de gestosis: eclampsia;
- retraso en el desarrollo fetal como resultado de la hipoxia;
- edema de Quincke;
- desprendimiento de placenta, que representa un peligro para la continuación del embarazo.
La hospitalización oportuna aumenta las posibilidades de llevar el embarazo a término y brinda a la madre y al niño la oportunidad de recibir ayuda de médicos y equipo si es necesario. Además de los peligros mencionados anteriormente, se producen acontecimientos individuales. No se puede descartar la depresión debido a una decisión incorrecta de rechazar la hospitalización. El parto rápido en mujeres que ingenuamente creen que les queda mucho tiempo toma por sorpresa tanto a la madre como a los médicos.
Conozco personalmente a una mujer que vive a tres minutos a pie del hospital de maternidad de nuestra ciudad, pero dio a luz en una ambulancia. Incluso en años difíciles, nuestras ambulancias llegaban a las mujeres en trabajo de parto lo más rápido posible, en lugar de llevarlas a la sala de partos. Todo acabó bien, pero qué nervios les costó a todos los héroes de la historia.
Al final del noveno mes, toda futura madre comienza a prepararse activamente para el próximo nacimiento. Esta expectativa resulta especialmente ilusionante para aquellas que van a ser madres por primera vez. Afortunadamente, el cuerpo de una mujer está diseñado de tal manera que puede saber de antemano sobre el inminente inicio del tan esperado parto. Los cambios en el cuerpo ayudarán a la mujer a comprender cuándo acudir al hospital de maternidad.
Síntomas y signos
Para determinar cuándo acudir al hospital de maternidad, una mujer necesita saber qué signos son los principales presagios de un parto inminente. Éstas incluyen:
- pérdida de peso;
- reducción de la hinchazón;
- disminución de la actividad de los movimientos del feto;
- la aparición de calambres en las piernas;
- diarrea y vómitos frecuentes;
- micción frecuente;
- disminución de la dificultad para respirar.
Además, una de las señales de que pronto se producirá un parto es el deseo persistente de la mujer de limpiar la casa y organizar los preparativos para la futura aparición de un niño en ella.
Todos estos momentos sirven sólo como presagios. Pero todavía no es necesario acudir al hospital de maternidad. Pero en cuanto a los signos urgentes, cuando ya no es posible dudar, la futura madre debe tener cuidado si:
- comenzaron las contracciones;
- rompe fuente;
- el tapón mucoso se ha desprendido.
Contracciones antes del parto
En primer lugar, conviene entender qué son las contracciones. Son contracciones rítmicas involuntarias del útero. ¿Con qué frecuencia deben acudir las contracciones al hospital de maternidad? Las contracciones que presagian el parto deben ir acompañadas de un dolor leve, que primero se intensifica y luego vuelve a debilitarse, apareciendo en determinados intervalos, que cada vez se acortan. La presencia de dolor puede ayudar a distinguir estas contracciones de las contracciones falsas, de las que hablaremos más adelante.
Las primeras contracciones pueden durar sólo unos segundos, con intervalos más largos de aproximadamente 11 minutos. En los intervalos entre contracciones, la mujer embarazada puede relajarse y descansar. Si una mujer va a ser madre por primera vez, la duración de las contracciones puede ser de diez a doce horas. Durante el segundo parto, las contracciones duran mucho menos, de seis a ocho horas. Estas contracciones no son dolores de parto; actúan como presagios del parto.
Si las contracciones ocurren más de una vez cada diez minutos, es necesario acudir al hospital de maternidad. Las contracciones del parto duran aproximadamente dos minutos a intervalos de un minuto y son bastante dolorosas. Su aparición indica que el parto comenzará muy pronto. Las contracciones deben contarse con un reloj o cronómetro normal.
Consejos para mujeres embarazadas:
- La mujer debe tener en cuenta que durante las contracciones es muy importante intentar relajarse.
- Una respiración adecuada también alivia significativamente el período de contracciones.
- Dormir puede reducir la sensación de dolor.
- Debe intentar evitar posiciones corporales incómodas al estar acostado o sentado, ya que pueden aumentar las sensaciones que ya son dolorosas.
- Tomar un baño tibio ayudará a la mujer no solo a aliviar el estrés y relajarse, sino también a aliviar las molestias.
Falsas contracciones
Estas contracciones pueden acompañar a una mujer durante todo el período de embarazo. Pueden ser causados por movimientos bruscos, actividad física, incluida caminar rápido.
Cómo reconocer contracciones falsas:
- Ausencia total de dolor;
- Los intervalos entre contracciones no disminuyen;
- El tapón mucoso no se libera.
Para las mujeres sanas que tienen un hijo por primera vez, es hora de acudir al hospital de maternidad en las siguientes condiciones:
- el número de contracciones alcanza las 12-15 por hora;
- las contracciones se vuelven constantes, con un descanso entre ellas de no más de 5 minutos;
- la duración de una contracción es inferior a un minuto;
- Las contracciones se vuelven bastante intensas, soportarlas supera tus fuerzas y tienes que afrontarlas utilizando diversas técnicas.
Existe una regla útil por la cual es necesario acudir al hospital de maternidad en el momento necesario. Esta regla suena así: "4-1-1". Significa que la frecuencia de las contracciones es de 4 minutos, la duración es de 1 minuto y las contracciones no se detienen durante una hora o más.
Tapón de moco
Como regla general, sale 2-3 días antes del inicio del parto. El tapón es una colección de moco de color marrón rojizo. Sin embargo, hay frecuentes excepciones cuando el tapón se sale un par de horas o incluso una semana antes del nacimiento.
Si se rompe fuente, ¿cuándo debería ir a la maternidad?
Quizás este sea uno de los presagios más sorprendentes del nacimiento que se avecina. Es necesario acudir al hospital de maternidad si la cantidad de agua rota es más de medio vaso. Esto indica que el trabajo de parto puede ocurrir en unas pocas horas.
Durante el segundo parto y los siguientes, es posible que se rompa fuente antes de que comiencen las contracciones regulares. Si se rompe fuente, debe acudir inmediatamente al hospital de maternidad.
El tono del líquido amniótico puede decir mucho sobre el estado del niño. Si son claros y no huelen, entonces todo está bien. Sin embargo, la aparición de un olor acre y un color oscuro pueden indicar una falta de oxígeno en el feto.
Si una mujer va a tener una cesárea, se recomienda llegar a la maternidad una semana antes del día de la operación para tener tiempo de realizar todas las pruebas necesarias y prepararse para el procedimiento.
Además, la mujer debe recordar que es imperativo acudir a la maternidad cuando ya debería haber llegado la fecha prevista, a pesar de la ausencia de los signos anteriores. Esta situación puede indicar un embarazo postérmino.
Muchas mujeres tienen miedo innecesario de la proximidad del parto porque, como muestra la práctica, la mayoría de las veces todo sale bien. Si aparecen uno o varios presagios del próximo nacimiento, la futura madre no debe preocuparse demasiado en ningún caso. En caso de un parto inminente, basta con ir al hospital de maternidad y transferir la atención adicional del embarazo y el parto a especialistas calificados.
Casos que requieren hospitalización de emergencia.
Una mujer embarazada puede llegar al hospital de maternidad con anticipación si tiene una derivación del ginecólogo que la observó. Algunas mujeres embarazadas se sienten más cómodas bajo la supervisión de médicos especialistas que rodeadas de sus seres queridos dentro de las paredes de su hogar. A menudo, quienes han tenido partos anteriores con complicaciones recurren a la hospitalización temprana.
Indicaciones médicas para la hospitalización temprana en el hospital de maternidad:
- Post-madurez. Si el período es superior a 41 semanas, incluso en ausencia de parto, se recomienda acudir a la maternidad. En un hospital, una mujer en trabajo de parto se someterá a una serie de procedimientos diseñados para preparar el cuerpo para el parto, suavizar el cuello uterino y dilatarlo.
- Preeclampsia. Esta es una complicación del curso normal del embarazo y requiere hospitalización obligatoria. La gestosis puede provocar un parto prematuro y, en formas avanzadas, son necesarias operaciones quirúrgicas de urgencia para el parto.
- Cesárea. La hospitalización temprana brinda a la madre y al personal médico la oportunidad de realizar procedimientos preliminares antes de la operación, incluida la realización de las pruebas necesarias, la selección de anestesia y otros medicamentos.
Estas tres razones suelen convertirse en la base de la hospitalización en un hospital de maternidad. En otros casos, esta cuestión, dependiendo del estado general del cuerpo, la naturaleza del embarazo y la presencia de complicaciones, debe ser resuelta por un obstetra-ginecólogo que observó a la mujer durante todo el embarazo.
Casos que requieren asistencia de emergencia
En algunos casos es necesaria una llamada urgente a un equipo de emergencia:
- antes de las 37 semanas comenzaron las contracciones reales;
- el líquido amniótico se ha drenado por completo, pero las contracciones no han comenzado; en este caso, es necesario recordar el momento en que se drenaron las aguas y observar su apariencia (transparencia, color);
- apareció una fuga de líquido amniótico mezclado con sangre;
- se ha abierto sangrado de la vagina (esto debe distinguirse de la secreción de un tapón mucoso que contiene mezclas de sangre escarlata u oscura);
- contracciones falsas que duran más de dos días sin la aparición de contracciones reales;
- contracciones extremadamente dolorosas, sin relajación del útero en el medio;
- las contracciones ocurren a intervalos de menos de 7 minutos y duran más de un minuto;
- las contracciones van acompañadas de un movimiento activo del niño, que provoca un dolor agudo a la madre;
- durante las contracciones, su cabeza se siente mareada o muy dolorosa, su visión se vuelve oscura y ve doble;
- la presión arterial aumentó bruscamente;
- orinar se ha vuelto difícil o imposible.