¿Es posible medir la presión arterial a través de la ropa? Está prohibido cometer errores.

Programas líderes - Alla Volojina Y Konstantin Korolkov.

Invitado en el estudio - cardiólogo Alena Mijailovna Gavrilova.

Muchas personas, especialmente las mayores, necesitan controlar su presión arterial. Sin embargo, la presión arterial de los más jóvenes también fluctúa. Los expertos comprobaron los tonómetros domésticos y resultó que en el 70 por ciento de los casos su error era de 5 mmHg y en el 30 por ciento de unos 10 mm. Por cierto, la mayoría de los médicos no utilizan dispositivos electrónicos para medir la presión; prefieren los tonómetros mecánicos convencionales, que son más sencillos y fiables. ¿Por qué los médicos prefieren utilizar tonómetros que se utilizan junto con un estetoscopio?

A. Gavrílova: Por un lado, tensiómetros mecánicos lo más preciso posible. Pero esto es sólo cuando son utilizados por trabajadores médicos en una institución médica. Si un paciente mide su propia presión en casa con un tonómetro mecánico, esto no significa que podrá hacerlo con la mayor precisión posible. Puede que tenga aún más problemas. El paciente puede oír y ver mal y puede llevar un brazalete sobre la ropa.

Para utilizar el dispositivo en casa, en condiciones cotidianas, ¿qué tipo de tonómetros recomendaría?

A. Gavrílova: Aquí debes mirar individualmente. Si una persona no vive sola, sino en pareja, es decir, tiene a alguien que le mida la presión arterial, entonces puede utilizar con éxito un tonómetro mecánico para medir la presión arterial de cada uno. Si una persona es mayor y vive sola, le resultará difícil utilizar un tonómetro mecánico. Idealmente, le conviene un dispositivo semiautomático o automático.

¿Cuál es la diferencia? Dispositivo semiautomático- Esto es cuando una persona infla el brazalete con una pera y el dispositivo desinfla el aire y también determina la presión. Es decir, la persona no necesita escuchar los tonos; no se utiliza un estetoscopio. Y al usar dispositivo automático Todo lo que una persona necesita hacer es ponerse el brazalete, presionar un botón y listo. El dispositivo hace todo por sí solo.

¿Qué pasa si estos dispositivos modernos están siendo falsificados? Cuando usas un termómetro electrónico, dicen que necesitas medir tu temperatura corporal tres veces, el promedio aritmético será tu temperatura corporal real. ¿Qué pasa con la medición de la presión?

A. Gavrílova: Lo mismo ocurre con la medición de la presión. Como realmente existen errores, estos errores se notan especialmente en los dispositivos automáticos. Especialmente si son de muñeca. Personalmente, no recomiendo su uso a mis pacientes en absoluto. También es necesario medir la presión tres veces y tomar la presión promedio.

¿Quién necesita controlar periódicamente su presión arterial?

A. Gavrílova: Es imperativo medir la presión arterial en personas que ya padecen alguna enfermedad cardíaca. Son personas hipertensas, personas con enfermedades coronarias. Si toman medicamentos que afectan la presión arterial, definitivamente. De hecho, el médico pide a estos pacientes que lleven un llamado "diario" en el que anotar las cifras de presión arterial por la mañana y por la noche para ver qué le sucede al paciente mientras toma los medicamentos.

Si hablamos de errores en las mediciones caseras, lo más probable es que los tonómetros no mientan mucho, porque 5-10 mm es, por supuesto, significativo a largo plazo, pero no lo es tanto cuando el paciente mide la presión arterial. en casa . Es decir, si su presión es 120 o 125, entonces, en términos generales, es prácticamente lo mismo.

Las cifras de presión serán significativas cuando se trate de 138 y 144 mm. Porque por encima de 140 por encima de 90 no es presión normal, y por debajo de 140 por encima de 90 es presión normal. Pero si el paciente mide la presión tres veces con una pausa, no seguidas, para que la pared vascular tenga tiempo de recuperarse, la pausa debe ser de al menos un minuto y toma la presión promedio, entonces esto ya se puede considerar cierto. .

¿Cómo medir correctamente la presión arterial? Después de todo, si lo mides incorrectamente, habrá muchas unidades de mercurio adicionales.

A. Gavrílova: Creo que este es incluso el principal problema a la hora de medir la presión en casa. Y tal vez esto también suceda fuera de casa.

Reglas para medir la presión:

1. El paciente debe estar en reposo. Si vino corriendo desde la calle y subió las escaleras hasta el quinto piso, no es necesario que se mida la presión arterial de inmediato. Eso sí, si una persona se siente mal, eso sí, no es necesario esperar 10 minutos, hay que medirlo inmediatamente, pero hacer un estudio de control después de 10 minutos de descanso. Si mide su presión arterial de inmediato, debe comprender que no se trata de presión en reposo y que es normal que los números obtenidos sean superiores a sus lecturas normales.

2. Necesitas estar en un estado relajado. Es decir, no es necesario medir la presión arterial estando de pie, en alguna posición incómoda o, por ejemplo, sentado en el borde de una silla o cruzando las piernas. Esto no debería suceder. Los músculos deben estar relajados. Es óptimo si se trata de una silla cerca de la mesa. Hay un tensiómetro sobre la mesa, el brazo está relajado sobre la mesa, las piernas están una al lado de la otra, no están cruzadas ni colocadas una encima de la otra, no metidas debajo de la silla y el respaldo en el respaldo de la silla. Esta es la mejor posición para medir correctamente la presión arterial.

3. Artículo para personas que fuman. Media hora después de fumar un cigarrillo, su presión arterial aumentará ligeramente.

4. Además, no se puede medir la presión arterial con la vejiga llena. La vejiga llena es uno de los factores más poderosos que afectan la presión arterial. Si una persona no hace sus necesidades, su presión arterial también aumentará.

¿En qué brazo debo poner el brazalete?

A. Gavrílova: Cuando los pacientes acuden a mí, normalmente mido su presión en ambos brazos. Se permite una diferencia de 10 milímetros en las medidas con las dos manos, esto es normal. Y luego la presión se mide constantemente en el brazo en el que las lecturas fueron más altas. Si la diferencia de presión en ambas manos es superior a 10 mm, entonces es mejor medir siempre la presión en ambas manos y registrar ambas presiones.

Para algunas personas, la norma de 140 a 90 puede ser el pico cuando necesitan tomar pastillas.

A. Gavrílova: Cuando hablamos de norma, siempre es algo condicional. Tomaron un grupo muy, muy grande de personas, los revisaron a todos, los promediaron y lo obtuvieron. Se considera que la presión arterial normal para un adulto es menos de 140 sobre 90. Pero también existe la presión arterial normal alta. Si 135 sobre 83, esta es presión normal, pero es presión arterial alta normal.

Y también existe el concepto de norma individual. Si, por ejemplo, la presión arterial de una persona es siempre 110 sobre 60, entonces 140 sobre 90 significará para ella una crisis hipertensiva. Por lo tanto, sí, para algunas personas la norma puede ser más baja.

¿Es posible medir la presión arterial a través de la ropa? ¿Y el brazalete se puede usar debajo del codo?

A. Gavrílova: En ambos casos está prohibido: ni en la camiseta ni debajo del codo. Hay reglas estándar. El manguito debe colocarse aproximadamente dos dedos por encima de la fosa cubital y el tubo a través del cual se infla el manguito debe mirar hacia la fosa cubital.

¿Cómo elegir un brazalete?

A. Gavrílova: Es necesario medir la circunferencia del brazo por encima del codo, en la mitad del hombro, y si su longitud es superior a 32 cm, entonces el paciente necesita un manguito más grande. Las farmacias suelen vender tonómetros con manguito mediano.

¿El vino tinto afecta la presión arterial? Y si es así, ¿merece la pena utilizarlo para corregirlo?

A. Gavrílova: El vino tinto y, en principio, cualquier alcohol pueden afectar la presión arterial. La única cuestión es cantidad y calidad.

Si bebes una copa de vino tinto, no afectará tu presión arterial de forma global, pero tu presión arterial puede bajar ligeramente, sólo un par de milímetros de mercurio. Es decir, el vino reduce la presión arterial. Las bebidas alcohólicas fuertes, como el coñac, tienen el mismo efecto sobre la presión arterial. Si se consume en pequeñas dosis, los vasos sanguíneos se dilatan y, por tanto, la presión también puede disminuir ligeramente. Pero si bebe mucho alcohol fuerte, como regla general, esto conduce a un aumento de la presión arterial.

¿Cuánto es esto?

A. Gavrílova: Para cada persona, “mucho” es su propia cantidad. Una copa de coñac (50 g) para un hombre con sobrepeso se puede beber sin consecuencias, pero para una mujer frágil esto ya es mucho.

Escuche el programa completo en el archivo de audio.

¿debo beberlo o no? ?? ??

Y cuando visita a un médico, su presión arterial puede aumentar porque está nervioso. ..

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Cómo medir correctamente la presión arterial con un tonómetro electrónico, consejos

De este artículo aprenderá: cómo medir la presión arterial con un tonómetro electrónico para obtener un resultado de medición confiable. Errores frecuentes en la medición.

En comparación con los tensiómetros mecánicos, los tensiómetros electrónicos tienen más probabilidades de mostrar datos falsos. Son más sensibles y las principales razones de los resultados incorrectos se deben a la violación de las reglas de medición. Por lo tanto, es importante cumplir con absolutamente todos los requisitos para la técnica de tonometría con un tonómetro electrónico; los discutiremos más adelante en este artículo.

Medición de la presión arterial mediante un tonómetro electrónico.

Reglas para medir la presión con un tonómetro electrónico.

Aquí está el procedimiento correcto:

1. Prepárese para el estudio: es recomendable realizarlo después de haber descansado (sentarse tranquilamente) durante 5 minutos. Este requisito puede descuidarse si la condición del paciente requiere atención médica de emergencia.
2. Si una persona sometida a tonometría con un tonómetro electrónico fumaba o bebía café entre 1 y 2 horas antes de la prueba, las lecturas de presión pueden estar sobreestimadas.
3. Siéntese o siente al sujeto en una silla con respaldo, asegúrese de que la posición del cuerpo sea correcta: el respaldo esté relajado con apoyo en el respaldo de la silla, las piernas bajas, no tensas ni cruzadas.
4. Libere su hombro izquierdo o derecho de la ropa. Asegúrese de que no cause compresión ni interfiera con la aplicación del manguito. Lo ideal es tomar medidas en ambos brazos. Eso sí, si eres diestro, te resultará más cómodo hacerlo con la mano izquierda. Pero si la diferencia de presión entre la izquierda y la derecha supera los 10 mm Hg, es mejor medir en el brazo en el que las lecturas son más altas.
5. Coloque la mano sobre un soporte (por ejemplo, sobre una mesa) de modo que quede doblada por el codo, descanse sobre la superficie del soporte con la superficie extensora del antebrazo y quede completamente relajada.
6. Tome un tonómetro electrónico y asegúrese de que no haya daños evidentes en el dispositivo, torceduras o torceduras en la manguera.
7. Desabroche el manguito y colóquelo en el hombro con una envoltura circular de modo que quede ubicado 2 cm por encima de la curva del codo, la manguera neumática que va al dispositivo está orientada hacia la mano, ubicada en el centro de la fosa cubital (a lo largo de la línea convencional que conecta con el dedo medio).
8. Si hay una marca en el brazalete, asegúrese de que esté ubicada en la parte media de la parte interna del hombro.
9. Presione el botón de encendido del dispositivo.
10. Espere a que el aire se infle y desinfle automáticamente. No haga nada durante este tiempo.
11. Los números aparecerán en la pantalla electrónica del dispositivo: el superior muestra la presión sistólica, el inferior, la presión diastólica. La mayoría de los dispositivos también muestran la frecuencia del pulso, cuyo indicador se encuentra debajo de los demás. En este caso, los números de presión diastólica se ubicarán encima del pulso (columna central).
12. Pulsa el botón, apaga el dispositivo y espera a que se apague automáticamente.
13. Retire el brazalete y la medición estará completa.

Características de la medición con un tonómetro electrónico semiautomático.

Un tonómetro semiautomático es un dispositivo que determina de forma independiente los valores de presión arterial, pero usted mismo debe bombear el aire con una pera. Según algunos informes, sus resultados son más fiables que los de un dispositivo totalmente automático. En general, es necesario medir utilizando el mismo algoritmo, las únicas diferencias están en los siguientes puntos:

• Una vez que haya colocado correctamente el brazalete en la parte superior del brazo, encienda el tonómetro presionando el botón de inicio en su cuerpo.
• Tome la pera de goma del dispositivo con la mano libre y bombee aire dentro del manguito hasta un nivel de 20 a 30 mmHg. Arte. presión más alta de lo habitual o esperado. Si no conoce estos números, puede bombear aire hasta 200 mmHg. Art., esto no será un error.
• Después de inflar el brazalete a la presión deseada, presione el botón cerca de la pera para que el aire comience a salir suavemente. En este momento, el propio dispositivo determinará la presión.
• Los resultados aparecerán en una pantalla digital similar a los números descritos en la sección "Reglas para medir con un tonómetro electrónico automático - punto 11".
• Para completar el procedimiento, presione nuevamente el botón de inicio del dispositivo y el botón cerca de la bombilla y retire el brazalete.

Errores comunes

Errores típicos que distorsionan los resultados de medir la presión con un tonómetro electrónico:

1. El incumplimiento de los requisitos para realizar mediciones en estado de completo reposo físico y psicoemocional es una falsa sobreestimación del rendimiento del dispositivo.
2. El brazo en el que se lleva el brazalete está tenso o suspendido.
3. El puño se usa sobre la ropa.
4. El hombro no se libera adecuadamente de la ropa: comprime la tela y el puño se engancha en el borde.
5. El manguito está demasiado alto o demasiado bajo en relación con la fosa cubital.
6. El dispositivo se enciende antes de aplicar el brazalete.
7. La posición incorrecta de las mangueras (a lo largo de la superficie exterior del hombro) o la marca en el brazalete no corresponde a la mitad de la superficie interior del hombro.
8. El ajuste del puño al hombro es demasiado ajustado o, por el contrario, demasiado holgado.
9. Conversación o cualquier tensión durante la medición.
10. No hay una pausa de 1 a 2 minutos entre varios cambios en una mano.

Si tiene dudas sobre los resultados de medir la presión arterial con un tonómetro electrónico (las lecturas no corresponden a cómo se siente), asegúrese de realizar una medición de control con un tonómetro mecánico clásico.

• Si mide regularmente su presión arterial con un tonómetro electrónico, lleve un registro de las lecturas de cada estudio, anotando la fecha, hora y valor de las lecturas.
• Asegúrese de controlar periódicamente su presión arterial con un tonómetro mecánico. Es mejor que esto lo haga un especialista (preferiblemente el médico tratante).
• Si las lecturas de un tonómetro mecánico y electrónico difieren, debes confiar en el primero.
• Para mayor confiabilidad, es mejor medir la presión en ambas manos varias veces durante una sesión, haciendo una pausa de 1 a 2 minutos entre cambios.
• Se consideran fiables los resultados de tres mediciones cuya diferencia no supere los 5 mm Hg. Arte.

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¿Cómo comprobar la precisión de un tensiómetro automático en casa?

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Dime, ¿qué puede diagnosticar un tonómetro además de la hipertensión arterial? Escuché que con un tonómetro se pueden determinar enfermedades vasculares, explique, tal vez haya algo más. Gracias

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Mi presión arterial suele ser de 50-60 aunque tengo 18 años, ¿qué debo hacer? esto es normal.

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Hola, tengo 15 años, en 3 meses cumpliré 16, tengo presión alta 110/90 (eso dijeron los médicos, yo mismo no sé usar un tensiómetro) y mi pulso es 110 latidos por minuto (ha sido así desde que tengo uso de razón). ¿Qué hacer?

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Tengo un tonómetro Microlife BP A100 Plus, no se lo compré a usted, sino a LLC TD "SIBDIAMED" hace un par de días.

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Medimos la presión arterial con un tonómetro electrónico.

El control de la presión arterial es un requisito previo para el tratamiento adecuado de la hipertensión. El seguimiento diario ayuda a evaluar la eficacia con la que están funcionando los medicamentos. Además, con una terapia seleccionada adecuadamente, el control de la presión arterial le permite sentirse más protegido contra el desarrollo de complicaciones, como un accidente cerebrovascular.

Incluso un adulto sano necesita controlar periódicamente estos indicadores. Esto le ayudará a notar a tiempo que su presión arterial ha aumentado y consultar a un médico. Un paciente con hipertensión u otras formas de hipertensión, controlando su condición, presta más atención a las recomendaciones del médico, es más organizado y toma los medicamentos de manera oportuna.

Puede medir su presión arterial en el consultorio de un médico; esta es la llamada medición de consultorio. Para el autocontrol, es más conveniente utilizar un tonómetro electrónico, semiautomático o automático. Te contamos en este artículo cómo medir correctamente la presión arterial utilizando estos dispositivos.

Condiciones de medición

Antes de medir la presión arterial, el paciente no debe beber té, café u otras bebidas estimulantes, ni fumar durante una hora. Si el médico no ha dado otras recomendaciones, la medición se realiza antes de tomar el medicamento por la mañana y por la noche al mismo tiempo, registrando los resultados. Es correcto realizar el procedimiento después de vaciar los intestinos y la vejiga.

La presión arterial debe medirse con un tonómetro electrónico después de un breve descanso, por ejemplo, sentado tranquilamente en una silla durante 5 minutos. Si antes del examen el paciente realizaba actividad física (subía escaleras, cargaba objetos pesados, etc.) o experimentaba ansiedad, estrés emocional, la duración del reposo en reposo se aumentaría correctamente a 30 minutos.

Durante el examen, no debe hablar, esforzarse ni distraerse del procedimiento. Todo esto puede distorsionar los resultados.

La medición se realiza en una habitación cálida y tranquila con un tonómetro que funcione, en el que se insertan baterías alcalinas de alta calidad o que funcionan desde la red eléctrica. No se recomiendan las baterías porque su voltaje no es suficiente para que el dispositivo funcione correctamente. Cuando conectas el dispositivo, no es necesario quitarle las baterías; se apagan automáticamente.

Debe utilizar un brazalete cuya longitud corresponda a la circunferencia del brazo. Para las personas obesas, es necesario utilizar un manguito especial más grande. Se vende en tiendas y farmacias de Medtekhnika o, en ocasiones, se incluye con el propio dispositivo. Los dispositivos están disponibles con un manguito universal, adecuado para personas con circunferencia de hombro normal y aumentada.

Posición del paciente

La persona a la que se le va a medir la presión arterial debe sentarse en una silla o sillón sin cruzar las piernas ni ponerlas unas sobre otras. Debes recostarte un poco hacia atrás, apoyándote en el respaldo de la silla. No debe haber ropa ajustada en el brazo, ni siquiera es necesario arremangarse la manga si aprieta aunque sea ligeramente los tejidos del hombro. A diferencia del método Korotkoff, cuando se utiliza un tonómetro automático, el brazalete se puede colocar sobre una fina capa de tela; en este caso, es aconsejable asegurarse de que la ropa no forme pliegues densos y gruesos. El tubo del dispositivo debe ubicarse en la parte interior del hombro, es decir, en la zona por encima del codo.

El brazo debe estar relajado y colocado con el antebrazo y la mano sobre la mesa. No es necesario moverlo durante la medición. Nunca se debe medir la presión arterial “por peso”. El brazalete se coloca de modo que quede ubicado en el brazo al nivel del corazón, es decir, en el medio del pecho.

Durante el examen, es necesario respirar correctamente: no contenga la respiración ni respire profundamente.

Con qué mano se debe tomar la medida: normalmente aquella en la que las lecturas son más altas, pero siempre en la misma. La diferencia es de 5 a 10 mm Hg. Arte. en este caso es insignificante, y luego es más conveniente colocar el brazalete con la mano derecha en el hombro izquierdo y medir el indicador en la mano izquierda cada vez.

Proceso de medición

Después de que el paciente se haya sentado tranquilamente, haya colocado el manguito y se haya preparado para la medición, presiona el botón "Inicio" o comienza a inflar aire en el manguito con la mano libre. La presión debe aumentarse por encima de la presión sistólica (“superior”) esperada. En algunos dispositivos, el bombeo de aire se realiza presionando y manteniendo presionado repetidamente el botón "Inicio", en los más caros se realiza automáticamente.

Una vez que se alcanza el nivel requerido de compresión, el aire se libera lentamente del manguito. Cuando se completa la medición, suena un pitido para indicar que se puede quitar el manguito. La pantalla muestra indicadores que caracterizan la presión arterial en el brazo.

Si aparece un mensaje de error en el monitor, puede deberse a un ritmo cardíaco anormal. En este caso, sería correcto repetir la medición por el otro lado después de 5 minutos. Si el mensaje de error se repite, debe medir su presión arterial con un tonómetro mecánico normal y asegúrese de consultar a un médico para identificar alteraciones del ritmo cardíaco.

El resultado de la medición resultante debe registrarse en el diario de autocontrol.

¿Qué tensiómetro debería elegir? Esto está determinado por el precio del dispositivo y la presencia de funciones adicionales. Todos los dispositivos semiautomáticos y automáticos de fabricantes conocidos funcionan con la misma eficacia. Es por eso que los indicadores obtenidos no dependen del modelo que utilice una persona.

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Cómo medir correctamente la presión arterial en casa

El autocontrol de la presión arterial en casa se utiliza mucho. Medir la presión arterial en casa es muy útil: permite al médico evaluar con mayor precisión el nivel real de presión arterial y prescribir correctamente medicamentos antihipertensivos para el tratamiento a largo plazo de pacientes con hipertensión.

Estas mediciones son importantes porque proporcionan información sobre los niveles de presión arterial durante largos periodos de tiempo, durante los cuales el paciente no está visitando al médico y se encuentra en su entorno habitual.

Condiciones de medición

• Antes de medir la presión arterial se debe descansar al menos 5 minutos.

• Debe abstenerse de fumar y beber cafeína (café, cola, té) durante al menos 30 minutos antes de medirse la presión arterial.

• Durante la medición, debe sentarse, apoyado en el respaldo de una silla, y su mano inmóvil debe descansar cómodamente sobre la mesa.

• No debes hablar mientras tomas medidas.

• El manguito debe envolverse alrededor del antebrazo con el centro de la bolsa inflable directamente sobre la arteria braquial, y el borde inferior del manguito debe estar aproximadamente 2-3 cm por encima del codo.

• La bolsa inflable del brazalete debe estar a la altura del corazón durante la medición.

• No se deben cruzar las piernas al medir.

• Los pies deben estar en el suelo.

• La vejiga debe vaciarse antes de medir la presión arterial.

• El hombro no debe quedar comprimido por la ropa (más aún, medir a través de la ropa es inaceptable).

• El incumplimiento de estas condiciones puede provocar hipertensión arterial:

  alcohol en - 8/8 mm Hg. Arte.

  fumar por - 6/5 mm Hg. Arte.

  con la vejiga llena, en 15/10 mm Hg. Arte.

  en ausencia de soporte para la espalda: sistólica de 6 a 10 mm Hg. Arte.

  en ausencia de soporte para el brazo, en 7/11 mm Hg. Arte.

  ¿Qué tensiómetros son mejores para usar?

  Para el control de la presión arterial en casa, existen varios tipos de dispositivos disponibles en el mercado:

  • Método de auscultación: simultáneamente con un estetoscopio se utilizan dispositivos de mercurio, dispositivos aneroides ("dial") y electrónicos ("híbridos") para medir la presión arterial.
  • Dispositivos electrónicos automatizados para medir la presión arterial a nivel del hombro, muñeca y dedos.

  Los tensiómetros electrónicos a la altura del hombro, ya sean semiautomáticos (manguitos que se inflan manualmente apretando una pera) o automáticos (alimentados por batería o por red), son los preferidos para automedir la presión arterial en casa. Estos dispositivos son fáciles de usar, requieren una formación mínima y muchos están disponibles a un precio razonable.

  ¿Con qué frecuencia debes medirte la presión arterial en casa?

  Para la evaluación inicial de la hipertensión y los efectos de los medicamentos antihipertensivos, se debe medir la presión arterial en casa durante al menos 3 y preferiblemente 7 días.

  ¿Cuáles son las normas para la presión arterial cuando se mide en casa?

  Como se mencionó anteriormente, se deben promediar las mediciones repetidas durante varios días para obtener una imagen confiable de los niveles de presión arterial en su hogar.

  Interpretación de las mediciones de presión arterial.

  Un promedio de varias mediciones de la presión arterial en el hogar durante varios días complementa las mediciones del consultorio del médico y ayuda al médico a realizar un diagnóstico preciso.

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Los aumentos en los niveles de presión arterial ocurren incluso en personas que no padecen enfermedades vasculares. Puede medir su presión arterial usted mismo con un dispositivo especial: un tonómetro.

Los resultados de las mediciones pueden mostrar valores diferentes incluso si las mediciones se toman durante un período muy corto. Por lo tanto, para obtener datos confiables, es necesario seguir algunas reglas que ayudarán a minimizar el error en los resultados;

Reglas generales de medición.

Estas reglas se aplican independientemente del tipo de monitor de presión arterial que se utilice. Al medir la presión con un dispositivo electrónico hay que tener más cuidado, ya que es más sensible que uno mecánico.

La posición de la persona a quien se le mide la presión arterial debe ser cómoda: sentada o acostada. En posición sentada, la mano se coloca sobre la mesa en un estado relajado.

• La temperatura en la habitación debe ser agradable.
• El manguito de presión arterial debe fijarse en la parte superior del brazo en línea con el corazón.
• Durante el procedimiento, no debe hablar, apretar la palma de la mano en un puño ni colocar la palma de la otra mano debajo del brazo.
• Si el control de la presión arterial se realiza de forma sistemática (por ejemplo, durante una enfermedad), se debe realizar al mismo tiempo. Lo mejor es hacer esto antes de las comidas.
• El manguito debe cubrir al menos el 80% de la circunferencia del brazo. Al tomar medidas en una persona obesa, es imperativo utilizar un manguito con una cámara de aire extendida. Además, debe aplicarse sobre la piel desnuda y no sobre la manga de la ropa.
• Debe inflar el aire dentro del manguito rápidamente y desinflarlo lentamente.
• Media hora a una hora antes del procedimiento, debe abstenerse de fumar, consumir productos que contengan cafeína y realizar actividad física.

Errores básicos al tomar medidas.

• La mano no está en el nivel correcto. El dispositivo puede mostrar un valor sobreestimado si la mano está por debajo del nivel del corazón. En consecuencia, si la mano se sitúa por encima del nivel del corazón, se subestimarán los resultados.
• Una persona no tiene nada en qué apoyarse. El dispositivo mostrará una presión superior a la real.
• Un manguito muy apretado también afectará en mayor medida al resultado de la medición. Debe ponerse apretado, pero no apretado.
• Un brazalete usado sobre la ropa también puede causar un gran error en las medidas. Las mangas deben estar levantadas, pero no arremangadas.
• En reposo, la aguja del manómetro no se pone a 0. Antes de realizar la medición, es necesario calibrar el dispositivo.
• Inflado de aire insuficiente del manguito. En este caso, el dispositivo mostrará una presión sistólica baja.
• Debe bombear aire al manguito de manera uniforme. Si el bombeo es demasiado lento, la lectura de la presión diastólica será demasiado alta. Y si es demasiado rápido, se subestima el valor sistólico y se sobreestima el valor diastólico.
• Los errores en los resultados siempre son causados ​​por la conversación o el movimiento durante el procedimiento.
• Las mediciones tomadas inmediatamente después de practicar deporte o actividad física mostrarán valores bastante altos.
• Se pueden obtener resultados distorsionados si se mide la presión varias veces en intervalos cortos. Durante las mediciones, la sangre se estanca; es necesario esperar al menos un minuto para realizar otra medición. Entonces los resultados serán correctos.

Diferencias en las mediciones de AT en diferentes manos.

Los resultados de las mediciones en la mano derecha e izquierda pueden variar. Esto se explica por la característica anatómica del corazón: en los vasos que van al brazo derecho e izquierdo, la presión arterial es diferente. Esta diferencia puede alcanzar hasta 30 mmHg. Arte.

Por lo tanto, al obtener lecturas normales en el brazo izquierdo, es posible pasar por alto la hipertensión que sería visible al medir la presión en el brazo derecho.

A pesar de esto, casi todos los médicos toman medidas en la mano izquierda. Lo explican por la cómoda posición del paciente.

Las instrucciones de los dispositivos para medir la presión arterial también suelen indicar la mano izquierda como se recomienda para tomar medidas.

Para obtener el nivel de presión real, tome medidas correctamente con ambas manos. El indicador más alto será confiable. A partir de ahora, la presión arterial deberá medirse en el brazo donde el nivel de presión sea mayor.

En algunos casos, puede haber poca o ninguna diferencia en la presión de las arterias en diferentes brazos. En este caso, para determinar en qué mano se debe medir la presión, se recomienda seguir la siguiente regla: para los diestros, la presión se mide en la mano izquierda, para los zurdos, en la bien.

Factores que influyen en los resultados de las mediciones.

• Cafeína y nicotina. Los productos que contienen cafeína (café, té, chocolate y algunas bebidas carbonatadas) pueden aumentar la presión arterial entre 5 y 15 mmHg. Arte. En una persona que no está acostumbrada a los productos que contienen cafeína, estos pueden provocar un fuerte aumento de la presión arterial.

Fumar provoca el mismo efecto a corto plazo de aumentar la presión arterial. Inmediatamente después de fumar un cigarrillo, la presión sistólica y diastólica aumenta entre 10 y 30 mmHg. Arte. Vuelven a la normalidad al cabo de aproximadamente media hora.

• Medicamentos. 2 horas antes de medir la presión arterial, se debe evitar tomar medicamentos que afecten el funcionamiento del sistema cardiovascular. Las drogas no deseadas también incluyen gotas y aerosoles para ojos y nariz. Aumentan temporalmente los niveles de presión arterial.
• Arritmia. Con esta patología, el principio de determinación de la presión depende del tipo de arritmia que padezca la persona. Los tonómetros electrónicos pueden dar un resultado preciso si la señal del pulso es de calidad suficiente. Pero en algunas formas de arritmia está alterada y los resultados pueden ser incorrectos. En cualquier caso, lo correcto sería tomar medidas varias veces y calcular la media aritmética.
• Posición. Una posición corporal incómoda o incorrecta durante el procedimiento de medición puede provocar un gran error en los resultados. Es necesario recostarse en la silla, con las manos relajadas, sin apoyarse en nada. El brazo sobre el que se toma la medida debe descansar, pero no colgar.

Tampoco debes cruzar las piernas ni sentarte con las piernas cruzadas. Esto puede comprimir arterias grandes, lo que provocará resultados de medición incorrectos.

• Cuarto frio. La presión debe medirse a una temperatura del aire de unos 20 grados. A temperaturas más bajas, los resultados de la medición se sobreestimarán.
• Intestinos y vejiga llenos, espasmo intestinal. Todos estos factores contribuyen al aumento de la presión arterial. Es mejor medir su presión arterial unos minutos después de vaciar la vejiga.

Por tanto, es correcto medir la presión arterial en ambos brazos (y no en el izquierdo, como suele hacer todo el mundo), teniendo en cuenta el valor más alto.

La diferencia en su nivel en la mano derecha e izquierda no es una patología, es una norma fisiológica. Si las lecturas tomadas con ambas manos son iguales, en el futuro bastará con tomar medidas con una mano.

Antes del procedimiento, siempre se deben tener en cuenta todos los factores que distorsionan en gran medida los resultados de la medición. Por ejemplo, usar un spray nasal que moquea justo antes de que comience el procedimiento aumentará las lecturas de los resultados. Y al tomar medidas, siga las reglas que reducirán el error de medición.

Cardiólogo del departamento de cardiología Bukina G.V.

¿Por qué es tan importante medir la presión arterial?

Dado que la presión arterial alta no siempre es perceptible, una persona puede vivir con presión arterial alta durante muchos años. Sin embargo, si no se trata, la hipertensión arterial puede provocar enfermedades graves que sólo se reconocen cuando aparecen las primeras consecuencias. El peligro sólo puede reconocerse mediante un control periódico de la presión arterial. La automedición de la PA en un entorno familiar refleja la PA en condiciones normales, a diferencia de las mediciones realizadas por un médico en una clínica.

¿Por qué obtengo lecturas diferentes cuando mido mi presión arterial varias veces al día?

Debido a que los latidos del corazón cambian constantemente a lo largo del día, una medición de la PA muestra un valor a la vez. De un latido a otro, la presión arterial humana cambia unas 100.000 veces al día. Sólo mediciones periódicas a la misma hora del día y en las mismas condiciones pueden proporcionar indicadores comparables y pueden utilizarse para comparar diferentes valores de presión arterial.

¿Por qué se debe medir la presión arterial siempre a la misma hora del día?

Muchas funciones del cuerpo humano están sujetas a biorritmos diarios, que tienen características similares cuando las condiciones ambientales son similares. Asimismo, la presión arterial está sujeta a biorritmos diarios constantes: sube por la mañana, poco antes de levantarse de la cama, baja durante el día y vuelve a subir al anochecer. La presión arterial es más baja durante la noche. Para comparar las lecturas de la presión arterial entre sí, las mediciones deben realizarse al mismo tiempo. Las medidas tomadas por la mañana no se pueden comparar con las medidas de la tarde.

¿Por qué mi médico obtiene resultados completamente diferentes a los que obtengo en casa?

Las lecturas de la presión arterial sólo se pueden comparar entre sí si ambas mediciones se tomaron en un estado relajado y siempre a la misma hora del día. Los estudios han demostrado que el 25% de las personas tienen lecturas más altas en el consultorio del médico que en casa. A este fenómeno se le ha denominado “efecto de bata blanca” o “hipertensión de bata blanca”. Esto no es una enfermedad, ya que la hipertensión arterial en este caso es provocada por una situación estresante y nerviosismo durante una visita al médico. Sin embargo, lecturas tan elevadas de presión arterial pueden ser el primer indicador de hipertensión inminente en el futuro.

Mi tensiómetro da resultados diferentes todo el tiempo.

La presión arterial no es un valor constante, ya que depende del estado físico y mental en un momento determinado, la hora del día y las condiciones de medición. Por lo tanto, debes medir la presión arterial en las mismas condiciones, es decir. intenta medirte la presión arterial a la misma hora del día y descansa al menos 5 minutos antes. Sin embargo, para muchas personas la presión arterial fluctúa, incluso a pesar del reposo. En este caso, se recomienda medir la presión arterial dos o tres veces a intervalos de 1 minuto y calcular el promedio entre estas mediciones. Si todavía hay algo que le confunde, póngase en contacto con su oficina local de RosTest o con el laboratorio metrológico para que revisen su dispositivo.

¿Qué puedo hacer para evitar que factores externos afecten los resultados de la medición?

1. Evite beber alcohol y nicotina durante una hora antes de la medición.
2. No beba café inmediatamente antes de la medición.
3. La vejiga debe estar vacía antes de la medición. Una vejiga llena aumenta la presión arterial en aproximadamente 10 mmHg.
4. No mida su presión arterial si está estresado, tiene dolor o tiene miedo. Estos factores pueden cambiar la presión arterial.
5. Asegúrese de que el brazalete esté colocado correctamente al tomar medidas. Al medir la presión arterial en la parte superior del brazo, el borde del manguito debe estar 2,5 cm por encima de la curva del codo. Al medir la presión arterial en la muñeca, coloque el manguito 1 cm por encima del pliegue de la muñeca.
6. Al medir la presión arterial en la muñeca o en la parte superior del brazo, asegúrese de que el lugar de medición esté al nivel del corazón; si la posición se mueve 1,5 cm, la presión aumenta 1 mmHg.
7. Relaje los músculos de su brazo mientras mide. La tensión muscular aumenta la presión arterial en aproximadamente 10 mmHg.
8. No hable mientras toma medidas. Hablar durante la medición puede aumentar la presión arterial entre 6 y 7 mmHg. Arte.
9. La ropa no debe pellizcar la parte superior del brazo al medir la presión arterial en la parte superior del brazo. Lo mejor es quitarse toda la ropa del hombro.
10. Antes de tomar medidas en la parte superior de su brazo, asegúrese de colocarse el brazalete correctamente. Si puedes colocar 2 dedos debajo del puño en la parte superior e inferior, puedes comenzar a medir. Si el manguito está demasiado flojo o demasiado apretado, los resultados serán demasiado altos o demasiado bajos, respectivamente.
11. Descanse durante al menos 1 minuto antes de volver a medir.
12. Recuerda que la presión arterial está sujeta a ritmos circadianos y puede cambiar en función del momento del día y de las necesidades del organismo en un momento determinado. Para obtener resultados comparables, la mejor solución es medir la presión arterial a la misma hora del día.

¿Qué significa presión arterial alta?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha adoptado una nueva clasificación de los niveles de presión arterial:

Nivel óptimo< 120/80
Normal< 130/85
Hipertensión leve 140-159 / 90-99
Hipertensión moderada 160-179/ 100-109
Hipertensión grave >180 y >110

¿Es posible medir mediante el método oscilométrico con marcapasos?

En principio, la medición oscilométrica es posible en pacientes con marcapasos implantado. Sin embargo, la función de detección de pulso del tonómetro electrónico no detecta el funcionamiento del marcapasos. Si obtiene resultados sin sentido o el símbolo "ERR" en la pantalla durante la medición, esto no se debe al ritmo cardíaco fisiológico establecido por el marcapasos. En estos casos, la medición oscilométrica de la presión arterial es problemática y es mejor medir la presión mediante el método de Korotkoff (con un estetoscopio o micrófono). En cualquier caso, debes consultar a tu médico.

¿Qué se debe hacer si una persona tiene un trastorno patológico del ritmo? ¿Cómo medir la presión arterial?

Es imposible dar recomendaciones generales, ya que existe una gran cantidad de patologías diferentes del ritmo cardíaco que deben considerarse individualmente. En principio, los dispositivos oscilométricos pueden medir con precisión la presión arterial cuando las señales del pulso son discernibles. En algunas arritmias, como por ejemplo el ritmo cardíaco irregular (arritmia absoluta), la medición oscilométrica no es posible debido a señales de pulso "perdidas" y muy irregulares. En este caso se debe utilizar un estetoscopio. Para formas más leves o episodios raros de arritmia, es posible la medición oscilométrica. En caso de duda, se deben tomar mediciones varias veces a intervalos de 1 minuto y tomar el promedio de varias mediciones. Sin embargo, cada caso es individual y debes comentar los detalles con tu médico.

¿A qué se debe prestar atención al medir la presión arterial durante el embarazo?

La presión arterial alta durante el embarazo ocurre en aproximadamente el 10% de las mujeres embarazadas. Estos casos deben identificarse y tratarse con cuidado. Se recomienda a todas las mujeres embarazadas la automedición de la presión arterial durante el embarazo y debe realizarla tanto un médico durante la consulta como en casa.

¿Puedo cambiar la dosis de mis medicamentos según mis lecturas de presión arterial?

Seleccionar la combinación correcta de medicamentos apropiados para un paciente que sufre de hipertensión requiere un plan de tratamiento individual. Nunca debe cambiar por su cuenta la dosis de un medicamento tomado o recetado por un médico. Las lecturas periódicas de su presión arterial brindan a su médico información valiosa para optimizar su plan de tratamiento individual. Registre cuidadosamente sus mediciones en un diario de presión arterial y analice posibles cambios en la dosis de su medicamento con su médico.

¿Debo consultar a mi médico con regularidad si me mido la presión arterial en casa?

Las mediciones periódicas de la presión arterial en casa le permitirán a su médico evaluar el perfil y la dinámica de su presión arterial durante varias semanas o meses y, por lo tanto, permitirán una modificación óptima del plan de tratamiento. Medir la presión arterial en casa no sustituye las visitas obligatorias al médico.

¿Por qué es necesario registrar las lecturas en un diario personal de presión arterial?

Una única medición de la PA es sólo una lectura instantánea y no proporciona una imagen precisa de los niveles de PA en el transcurso de uno o varios días. Por ello, debes medir tu presión arterial dos o tres veces al día, siempre a la misma hora. Registre los resultados junto con la fecha, hora y medicamentos tomados en un diario de presión arterial. Los valores de presión arterial registrados durante un largo período de tiempo proporcionarán a su médico una base valiosa para seleccionar una terapia individual.

¿Por qué la primera lectura de presión arterial puede ser diferente a la anterior?

Esto se explica porque la arteria “se acostumbra” a la compresión. Sin embargo, también hay que tener en cuenta que el primer resultado de la medición de la presión arterial rara vez es cierto.

¿Qué modelo es mejor comprar para una persona mayor que padece hipertensión?

Un modelo automático para medir la presión arterial en la parte superior del brazo (pero no en la muñeca). En las personas mayores, la presión arterial medida en la muñeca puede diferir de la presión arterial medida en la arteria braquial debido a la aterosclerosis.

Al medir la presión varias veces seguidas, cada lectura posterior es más baja que la anterior. ¿Por qué?

La causa es el estancamiento de la sangre resultante de intervalos demasiado cortos entre mediciones. Basta con aumentar los intervalos entre mediciones para permitir que se restablezca la circulación sanguínea.

Es necesario medir la presión arterial (sanguínea) no solo en caso de hipertensión o hipotensión, sino también con fines preventivos. El procedimiento se puede realizar incluso en casa. No se requieren conocimientos especiales. Basta con comprar un tonómetro y seguir un sencillo algoritmo de acciones. El aparato de medición puede ser automático, semiautomático y mecánico. Las 2 primeras opciones son más convenientes, pero la 3 es un dispositivo más preciso. Puede realizar sus funciones por más tiempo y no requiere baterías. Es suficiente que una persona aprenda a medir correctamente la presión con un tonómetro mecánico.

Cada persona pudo ver cómo medir correctamente la presión arterial mientras se sometía a un examen médico. El procedimiento es bastante sencillo y no lleva más de 5 minutos. Los indicadores obtenidos están influenciados por la edad del paciente, el clima, la presencia de patologías y la posición del cuerpo, por lo que se permiten pequeñas desviaciones de la norma dentro de 10 a 15 unidades.

Comprender cómo medir su propia presión arterial utilizando un tonómetro mecánico es bastante sencillo si se familiariza con el siguiente algoritmo de acciones:

Habiendo descubierto cómo medir la presión arterial sin salir de casa, puede protegerse del desarrollo de hipertensión o hipotensión utilizando periódicamente un tonómetro. Para obtener datos más precisos conviene recordar los siguientes consejos:

• Al medir la presión arterial de una persona grande, a menudo surgen problemas con el tamaño del manguito. El antebrazo puede ser demasiado grande. En este caso, deberá comprar un dispositivo específicamente para las características individuales de la estructura o acudir al hospital para realizar mediciones. Para los niños la situación es exactamente la contraria. Su mano es demasiado pequeña, por lo que tendrán que comprar un brazalete para niños.
• Al realizar el procedimiento en usted mismo o en otra persona, debe permanecer en silencio y apagar los dispositivos de terceros que emiten sonidos para poder escuchar el tono.
• Antes de repetir la medición deben pasar al menos 3 minutos. La mano fue pellizcada, por lo que lleva tiempo volver a la normalidad. De lo contrario, los indicadores se sobreestimarán.
• Para mayor comodidad, el manómetro puede colgarse de la ropa cuando tome medidas para otra persona o colocarse sobre la mesa frente a sus ojos.

• Si se trata de niños, será necesario realizar manipulaciones relacionadas con distraer al niño del procedimiento. En este caso, se puede eliminar el factor de excitación, que distorsiona mucho las cifras finales.

Al medir la presión, otra persona debe sujetar ella misma la membrana acústica y el manómetro. De lo contrario, el algoritmo de acciones no es diferente.

Obtener los resultados más precisos

Un tonómetro mecánico se considera el más preciso si mide correctamente la presión arterial. Para una persona que decida aprender a realizar el trámite en casa, conviene recordar los siguientes matices:

• decidir qué mano tomar medidas;
• ver la lista de los errores más recientes;
• prepararse para el procedimiento.

Seleccionar una extremidad para medir

Un matiz importante es la elección de la mano. Una persona que quiera medir su presión arterial no debe recordar en qué extremidad le colocó el manguito el médico. En cualquier caso, ambas extremidades estarán involucradas. Necesitar:

• tome 5 medidas en cada mano con un descanso de 3 minutos;
• los resultados deben registrarse;
• Calcula el promedio de cada mano.

Según los resultados obtenidos, debe elegir entre más. Por ejemplo, si las lecturas promedio en la mano derecha son 118/78 y en la izquierda 125/80, entonces es en la segunda extremidad donde se deben tomar las medidas. A veces los valores son en realidad los mismos. En este caso, la regla principal de la mano cobra relevancia. Los zurdos miden en la extremidad derecha y los diestros en la izquierda.

Errores más comunes

A pesar de la sencillez del procedimiento, muchas personas logran cometer los siguientes errores:

1. preparación inadecuada para el procedimiento (actividad física, tomar café, fumar cigarrillos);
2. arremangarse la ropa;
3. medir la presión arterial con un manguito de tamaño incorrecto;
4. posición seleccionada incorrectamente de la mano o de todo el cuerpo en su conjunto;
5. soltar aire demasiado rápido al escuchar ruidos;
6. No tomar un descanso antes de volver a medir.

Un médico nunca cometería tales errores, pero la gente común no les presta atención, razón por la cual se detectan lecturas incorrectas de la presión arterial. Para evitar errores, es necesario realizar el procedimiento lentamente y seguir exactamente el algoritmo de acciones.

Preparándose para medir la presión

Una persona que quiera conocer las lecturas de su presión arterial debe prepararse para la medición. Seguir estas reglas puede ayudar:

• no fume ni beba alcohol 1 hora antes del procedimiento;
• busque una habitación donde la temperatura sea de 23 a 26°;
• vaya al baño antes de tomar la medida (si tiene ganas);
• Crea un ambiente tranquilo en la habitación.

Incluso un niño puede medir correctamente la presión arterial con un tonómetro mecánico si sigue el algoritmo de acciones y recuerda las reglas de preparación y los consejos elaborados por los especialistas.

El procedimiento no es especialmente complicado, pero existen ciertos matices que pueden distorsionar el resultado final. Deben recordarse y tenerse en cuenta a la hora de realizar mediciones. Si tiene alguna duda, puede consultar a un terapeuta o cardiólogo. El médico le explicará en detalle todos los detalles del proceso y le dirá qué errores se deben evitar.

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