¿Por qué diabetes? De qué y por qué: qué causa la diabetes mellitus

La diabetes es un grupo de enfermedades endocrinas. Hay diabetes tipo 1 (forma insulinodependiente), diabetes tipo 2 (forma no insulinodependiente) y diabetes gestacional. Para comprender qué causa la diabetes, es necesario saber de qué tipo de enfermedad estamos hablando. Es difícil decir inequívocamente qué provoca exactamente la enfermedad. Pero los médicos saben qué factores contribuyen al desarrollo de problemas.

Clasificación de la diabetes

Los médicos distinguen 2 tipos de diabetes: diabetes y diabetes insípida. En la diabetes insípida se diagnostica deficiencia de vasopresina (hormona antidiurética), con esta condición hay poliuria (aumento de la frecuencia de orinar) y polidipsia (sed irreprimible).

La diabetes mellitus es de varios tipos. Es una enfermedad crónica caracterizada por alteración del metabolismo de los carbohidratos (glucosa). También hay una ligera violación del proceso del metabolismo de las proteínas.

La forma insulinodependiente de la enfermedad se refiere a la diabetes mellitus tipo 1 (DM). Se caracteriza por una deficiencia de insulina en el cuerpo. En tales pacientes, el páncreas está dañado, no puede hacer frente a la carga. En algunos pacientes, no produce insulina en absoluto. En otros, su producción es tan insignificante que no es capaz de procesar ni siquiera una pequeña cantidad de glucosa que ingresa al cuerpo con los alimentos.

El tipo de la enfermedad que no depende de la insulina se llama diabetes tipo 2. Se desarrolla predominantemente en adultos. Con esta enfermedad se sigue produciendo insulina en el organismo, pero los tejidos dejan de percibirla.

A veces el problema aparece durante el embarazo. Esto se debe a la carga cada vez mayor en los órganos internos de la futura madre.

Diabetes tipo 1: causas

En la diabetes insulinodependiente, la producción de la hormona insulina disminuye o se detiene por completo. Las células beta ubicadas en el páncreas mueren.

Este tipo de enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes y jóvenes menores de 20 años.

Esta es una lesión autoinmune en la que el sistema inmunológico comienza a luchar contra sus propias células. Los científicos han descubierto que en el cuerpo de cada persona varios genes son responsables de determinar sus propios cuerpos extraños y su diferencia. Pero en caso de fallas, el sistema inmunológico comienza a atacar a sus propias células beta, y no a los agresores. Incluso un trasplante de páncreas no da resultados: el sistema inmunitario considera que las células beta son "extrañas" y comienza a destruirlas activamente. Es imposible restaurarlos.

Por lo tanto, la diabetes ocurre con mayor frecuencia en el contexto de una predisposición genética y procesos autoinmunes que progresan en el cuerpo. Pero en algunos casos, las infecciones virales provocan el desarrollo de la enfermedad.

Se ha establecido que los padres sanos en niños pueden detectar la diabetes insulinodependiente después de padecer enfermedades virales "infantiles":

• cerdito;
• rubéola;
• sarampión;
• varicela;
• hepatitis viral.

En algunos, la diabetes tipo 1 se desarrolla como resultado de una enfermedad renal. Cada una de las lesiones virales afecta el cuerpo de una manera diferente. Algunos de ellos dañan gravemente el páncreas. Se ha establecido que si una madre ha estado enferma de rubéola durante el embarazo, entonces el niño tendrá diabetes insulinodependiente: los destinos donde se produce la insulina están destruidos.

En algunas lesiones, los virus producen proteínas similares a las células beta encargadas de producir insulina. Cuando se destruyen las proteínas extrañas, el sistema inmunitario ataca a sus propias células beta. Como resultado, la generación de insulina se reduce considerablemente. Las enfermedades renales, a saber, la glomerulonefritis, también pueden desencadenar procesos autoinmunes.

El estrés sistemático puede conducir a disfunciones del sistema inmunitario. De hecho, durante una situación estresante, se libera una cantidad significativa de hormonas en la sangre; con el tiempo, su suministro disminuye. Para restaurarlos, el cuerpo necesita glucosa. Por cierto, es por eso que muchos “agarran” el estrés con dulces.

Cuando una cantidad excesiva de glucosa ingresa al cuerpo, el páncreas comienza a funcionar en un modo mejorado. Pero el estrés pasa, la dieta cambia. El páncreas produce habitualmente una cantidad excesiva de insulina, que no es necesaria. Debido a esto, los saltos en los niveles de azúcar en la sangre comienzan en la sangre: se interrumpe el mecanismo natural del páncreas.

Pero no todas las personas tienen tales reacciones a los virus, el estrés. Por lo tanto, al comprender cómo y por qué aparece la diabetes, uno debe comprender que una predisposición genética todavía juega un papel.

Factores provocadores para el desarrollo de DM 1

Además de las principales causas que son un catalizador para el desarrollo de la diabetes insulinodependiente, los expertos identifican ciertos factores que pueden desencadenar la aparición de la diabetes.

Incluyen lo siguiente.

1. Violaciones del proceso de formación de enzimas, como resultado de lo cual se interrumpe el trabajo del páncreas.
2. La presencia de enfermedades inflamatorias del páncreas o de órganos cercanos: pancreatitis o colecistopancreatitis. Las fallas en el proceso de generación de insulina provocan intervenciones quirúrgicas o lesiones.
3. La ingesta insuficiente de proteínas, zinc y varios aminoácidos (responsables de la transferencia de insulina a la sangre) en el cuerpo, combinada con una cantidad excesiva de hierro, conduce a la desorganización del proceso de producción de insulina. La sangre sobresaturada con hierro ingresa al páncreas y provoca su sobrecarga: el proceso de producción de insulina se ralentiza.
4. La aterosclerosis de los vasos puede ser la causa del suministro deficiente de sangre al páncreas. Debido a esto, la producción de insulina puede detenerse por completo.

Diabetes mellitus tipo 2: causas

Si el tipo de enfermedad insulinodependiente afecta principalmente a los jóvenes, entonces la diabetes tipo 2 es una enfermedad de adultos. En su cuerpo, el proceso de producción de insulina continúa, pero esta hormona deja de hacer frente a sus funciones. Los tejidos pierden sensibilidad a ella.

Esta enfermedad no está asociada con las características del sistema inmunológico o con infecciones virales. Simplemente, puede haber inmunidad a la insulina producida. Las células no absorben glucosa, por lo que no hay señal de que el cuerpo esté saturado de azúcar. Incluso en ausencia de fallas del páncreas, la insulina comienza a producirse más tarde.

Las causas exactas de la diabetes en adultos son difíciles de establecer. Después de todo, para esto debe comprender por qué los tejidos dejan de responder a la glucosa que ingresa al cuerpo. Pero los médicos han identificado factores de riesgo en presencia de los cuales la probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 es bastante alta.

1. predisposición genética. Si uno de los padres sufre de diabetes tipo 2, entonces la probabilidad de que se desarrolle en un niño alcanza el 39%, si ambos padres están enfermos, entonces es del 70%.
2. Obesidad. La presencia de exceso de peso en adultos es un factor predisponente: la gran mayoría de los endocrinólogos con diabetes tipo 2 padecen obesidad, su IMC supera los 25. Con un exceso de tejido adiposo en el organismo, aumenta la cantidad de AGL (ácidos grasos libres). : reducen la actividad secretora del páncreas. Los FFA también son tóxicos para las células beta.
3. síndrome metabólico. La condición se caracteriza por un aumento en la cantidad de grasa visceral, una violación del metabolismo de las purinas, carbohidratos y lípidos, la aparición de hipertensión arterial. El problema se desarrolla en el contexto de trastornos hormonales, hipertensión, ovarios poliquísticos, cardiopatía isquémica, menopausia.
4. Tomar medicamentos. Al tomar ciertos medicamentos, existe el riesgo de desarrollar diabetes. Estos medicamentos incluyen glucocorticoides (hormonas que son producidas en el cuerpo por la corteza suprarrenal), antipsicóticos atípicos, estatinas, bloqueadores beta.

Otras causas de la diabetes tipo 2 incluyen:

• falta de movimiento
• desnutrición, en la que ingresa al cuerpo una pequeña cantidad de fibra y una gran cantidad de alimentos refinados;
• pancreatitis en forma crónica o aguda;
• aterosclerosis vascular.

Al diagnosticar este tipo de enfermedad, debe comprender por qué surgió. Quizás sea suficiente ajustar la dieta, minimizar las manifestaciones de la enfermedad subyacente para eliminar los síntomas de la diabetes. Deshacerse de esta enfermedad endocrina no funcionará, pero los pacientes tienen la oportunidad de mantener sus niveles de azúcar bajo control.

Causas de la diabetes gestacional

Los trastornos de sensibilidad a la glucosa en mujeres embarazadas requieren un control especial. Identificar las causas que llevaron a la diabetes gestacional puede ser difícil. Afortunadamente, esta enfermedad no ocurre con frecuencia. Las principales razones que pueden provocar violaciones:

• predisposición genética: en presencia de familiares con diabetes, aumenta la probabilidad de desarrollarla;
• enfermedades virales transferidas: algunas de ellas pueden causar mal funcionamiento del páncreas;
• la presencia de lesiones autoinmunes, en las que las células inmunitarias comienzan a destruir las células beta;
• dieta alta en calorías combinada con poca movilidad: las mujeres con un IMC anterior al embarazo superior a 25 están en riesgo;
• edad de la mujer embarazada: es deseable controlar a todos los pacientes mayores de 35 años;
• el nacimiento de hijos anteriores con un peso superior a 4,5 kg o el nacimiento de hijos muertos por causas no diagnosticadas.

Se ha encontrado que los asiáticos y los africanos tienen más riesgo de desarrollar la enfermedad.

Síntomas característicos

No es suficiente comprender cómo se forma la diabetes, qué enfermedades y factores pueden provocar la enfermedad, debe saber cómo se manifiesta. Si presta atención a los síntomas que aparecen en las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, se puede prevenir la progresión de la diabetes tipo 2.

Con la diabetes tipo 1, los síntomas son pronunciados, los pacientes desarrollan rápidamente cetoacidosis. Este estado se caracteriza por la acumulación de productos de descomposición metabólica y cuerpos cetónicos. Como resultado, el sistema nervioso se ve afectado, el paciente puede caer en coma diabético.

Los principales signos de un aumento en la concentración de glucosa en la sangre son:

• sed irreprimible;
• somnolencia;
• letargo;
• sensación de sequedad en la boca;
• micción frecuente;
• pérdida de peso.

La cantidad de líquido que bebes puede superar los 5 litros al día. Al mismo tiempo, el azúcar se acumula en el cuerpo en el cuerpo, debido a la falta de insulina, no se descompone.

En la diabetes tipo 2 los síntomas no se expresan, aparecen tardíamente. Por lo tanto, se recomienda a las personas con obesidad, problemas de presión y predisposición genética que controlen regularmente la concentración de azúcar en la sangre. Los signos de la diabetes tipo 2 incluyen:

• boca seca;
• picazón de la piel;
• obesidad;
• aumento de la micción;
• sensación persistente de sed;
• debilidad muscular;
• deterioro de la visión.

Los hombres pueden experimentar una disminución en el deseo sexual. Con el desarrollo de estos síntomas, es necesario consultar de inmediato con un endocrinólogo. Prescribirá el examen necesario. Si se confirma el diagnóstico, el médico intentará averiguar de dónde proviene la enfermedad. Si no se pueden establecer las causas o el trastorno endocrino ha aparecido debido a una predisposición genética, el médico intentará elegir el método de terapia más adecuado.

Las recomendaciones del médico deben seguirse estrictamente. Esta es la única manera de mantener la enfermedad bajo control. Será necesario ser mostrado al endocrinólogo regularmente. Si la condición empeora, entonces puede ajustar las citas.

¡Buenos días, queridos amigos! En las condiciones de nuestra medicina y la disponibilidad de Internet, usted mismo debe resolver muchos problemas. Para que no se confunda con la abundancia de información, le ofrezco una fuente confiable y precisa de un especialista.

Hablemos de los síntomas y signos iniciales de la diabetes en adultos, cuáles son las primeras manifestaciones en la piel y en otros órganos de la aparición de la enfermedad. Realmente espero que después de leer el artículo reciba respuestas completas a sus preguntas.

Cómo reconocer los primeros síntomas de la diabetes

Los primeros signos de diabetes pueden aparecer a cualquier edad. Es posible reconocer y comenzar el tratamiento a tiempo solo conociendo las manifestaciones iniciales de la enfermedad. Seguro que conoces la existencia de diferentes tipos de diabetes, como la diabetes en los jóvenes y la diabetes en adultos o ancianos. En medicina, a menudo se dividen en: diabetes tipo 1 o tipo 2. Pero hay muchos más tipos de los que crees.

Y aunque las causas de estos tipos de diabetes son diferentes, las manifestaciones primarias son las mismas y están asociadas a la acción de los niveles elevados de glucosa en sangre. Hay una diferencia en la tasa de aparición de diabetes mellitus tipo 1 o 2, la gravedad, pero los síntomas principales serán los mismos.

Diabetes tipo 2, que a menudo es causada por la insensibilidad a la insulina, puede ser casi asintomática durante mucho tiempo. Cuando en este tipo, como resultado del agotamiento de las reservas pancreáticas, se desarrolla una falta de la hormona insulina, la manifestación de la diabetes se vuelve más pronunciada, lo que obliga a buscar ayuda médica.

Pero para entonces, por desgracia, ya se habían desarrollado las principales complicaciones vasculares, a veces irreversibles. Aprenda a prevenir complicaciones de manera oportuna.

Primeros signos de diabetes

Consideremos las manifestaciones más frecuentes y principales de la diabetes mellitus en un adulto.

Sed y micción frecuente

Las personas comienzan a quejarse de sequedad y sabor metálico en la boca, así como de sed. Pueden beber de 3 a 5 litros de líquido al día. Uno de los primeros signos de diabetes es la micción frecuente, que puede aumentar durante la noche.

¿Cuáles son estos signos de diabetes? El caso es que cuando el nivel de azúcar en la sangre supera un promedio de más de 10 mmol/l, este (azúcar) comienza a pasar a la orina, llevándose consigo agua. Por lo tanto, el paciente orina mucho y con frecuencia, el cuerpo se deshidrata, y aparecen las mucosas secas y la sed. Un artículo separado: recomiendo leerlo.

Antojos de dulces como síntoma

Algunas personas tienen más apetito y, a menudo, quieren más carbohidratos. Esto puede deberse a dos razones.

• El primer motivo es un exceso de insulina (diabetes tipo 2), que afecta directamente al apetito, aumentándolo.
• La segunda razón es el "hambre" de las células. Dado que la glucosa es la principal fuente de energía para el cuerpo, si no ingresa a la célula, lo que es posible tanto con una deficiencia como con la insensibilidad a la insulina, se forma hambre a nivel celular.

Signos de diabetes en la piel (foto)

La siguiente señal de diabetes mellitus, que aparece como una de las primeras, es la picazón en la piel, especialmente en el perineo. Una persona con diabetes a menudo es propensa a enfermedades infecciosas de la piel: furunculosis, enfermedades fúngicas.

Los médicos han descrito más de 30 tipos de dermatosis que pueden ocurrir con la diabetes. Se pueden dividir en tres grupos:

• Primario: resultante de trastornos metabólicos (xantomatosis, necrobiosis, ampollas diabéticas y dermatopatía, etc.)
• Secundario: cuando se une a una infección bacteriana o fúngica
• Problemas de la piel durante el tratamiento con medicamentos, es decir, reacciones alérgicas y adversas.

dermatopatía diabética - la manifestación cutánea más común en la diabetes mellitus, que se manifiesta por pápulas en la superficie anterior de la parte inferior de la pierna, de color marrón y de 5-12 mm de tamaño. Con el tiempo, se convierten en manchas atróficas pigmentadas que pueden desaparecer sin dejar rastro. El tratamiento no se lleva a cabo. La foto de abajo muestra signos de diabetes en la piel en forma de dermopatía.

vejiga diabética o el pénfigo ocurre muy raramente, como una manifestación de diabetes en la piel. Ocurre espontáneamente y sin enrojecimiento en los dedos, manos y pies. Las burbujas vienen en diferentes tamaños, el líquido es claro, no está infectado. Por lo general, sanan sin dejar cicatrices en 2 a 4 semanas. La foto muestra un ejemplo de una vejiga diabética.

xantoma ocurre en violación del metabolismo de los lípidos, que a menudo acompaña a la diabetes. Por cierto, el papel principal lo juegan los triglicéridos elevados, y no el colesterol, como algunos creen. Se desarrollan placas amarillentas en las superficies flexoras de las extremidades, además, estas placas pueden formarse en la cara, el cuello y la piel del tórax.

Necrobiosis lipoide rara vez se presenta como un síntoma de diabetes en la piel. Se caracteriza por la degeneración lipídica focal del colágeno. A menudo ocurre en la diabetes tipo 1 mucho antes de la aparición de signos evidentes. La enfermedad puede ocurrir a cualquier edad, pero con mayor frecuencia entre los 15 y los 40 años y predominantemente en mujeres.

Hay grandes lesiones en la piel de las piernas. Comienza con manchas de color rosa azulado, que luego crecen en placas indurativas-atróficas ovaladas, claramente definidas. la parte central se hunde ligeramente y el borde se eleva por encima de la piel sana. La superficie es lisa, puede despegarse en los bordes. A veces hay una ulceración en el centro, que puede doler.

Actualmente no hay cura. Aplicar pomadas que mejoren la microcirculación y el metabolismo de los lípidos. La inyección de corticosteroides, insulina o heparina en el área afectada a menudo ayuda. A veces se utiliza la terapia con láser.

picazón en la piel, así como la neurodermatitis pueden ocurrir mucho antes de la aparición de la diabetes. Los estudios muestran que puede tomar de 2 meses a 7 años. Mucha gente piensa que la picazón en la piel es común en la diabetes mellitus manifiesta, pero resultó que es más intensa y persistente en la forma latente de la diabetes.

Muy a menudo, los pliegues del abdomen, las regiones inguinales, las fosas cubitales y la cavidad interglútea pican. Prurito por lo general sólo en un lado.

Lesiones fúngicas de la piel en la diabetes.

La candidiasis, en la gente común la candidiasis, es un problema muy común en diabetología, podemos decir un signo amenazante. Básicamente, la piel se ve afectada por hongos del género cándidaalbicans. Ocurre principalmente en ancianos y pacientes muy obesos. Se localiza en grandes pliegues de la piel, entre los dedos de manos y pies, en las membranas mucosas de la boca y los genitales.

Primero, aparece una franja blanca del estrato córneo descamado en el pliegue, luego se une la aparición de grietas y erosiones. Las erosiones son suaves en el centro de un color rojo azulado, y alrededor del perímetro hay un borde blanco. Pronto aparecen los llamados “filtrados” en forma de pústulas y vesículas cerca del foco principal. Se incrustan y también se convierten en erosiones, propensas a fusionarse en el proceso.

La confirmación del diagnóstico es simple: un cultivo positivo para la candidiasis, así como una definición visual de hongos durante el examen microscópico. El tratamiento consiste en tratar las áreas afectadas con alcohol o soluciones acuosas de azul de metileno, verde brillante, líquido Castellani y ungüentos que contienen ácido bórico.

También se prescriben ungüentos antimicóticos y preparaciones orales. El tratamiento continúa hasta la completa desaparición de las zonas alteradas y durante una semana más para consolidar el resultado.

problemas dentales

Uno de los síntomas evidentes de la diabetes incipiente puede ser un problema con los dientes, así como estomatitis frecuente y enfermedad periodontal. Estos problemas surgen en el contexto de la contaminación con hongos de levadura del género Candida, así como un aumento en el número de flora patógena en la boca debido a la disminución de las propiedades protectoras de la saliva.

Síntomas de diabetes y visión.

Cambio en el peso corporal

Entre los signos de la diabetes puede estar la pérdida de peso o, por el contrario, el aumento de peso. Se produce una pérdida de peso brusca e inexplicable con una deficiencia absoluta de insulina, que ocurre en la diabetes tipo 1.


Con la diabetes tipo 2, la propia insulina es más que suficiente y una persona solo aumenta de peso con el tiempo, porque la insulina desempeña el papel de una hormona anabólica que estimula el almacenamiento de grasa.

síndrome de fatiga crónica en la diabetes

En relación con la violación del metabolismo de los carbohidratos, una persona experimenta una sensación de fatiga constante. La disminución del rendimiento está asociada con la inanición de las células y con los efectos tóxicos del exceso de azúcar en el cuerpo.

Estos son los signos iniciales de la diabetes mellitus y, a veces, no importa qué tipo de diabetes sea. La diferencia estará solo en la tasa de aumento de estos síntomas y la gravedad. Cómo tratar y, lee los siguientes artículos, estad atentos.

Con calidez y cuidado, la endocrinóloga Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Muchos pacientes diabéticos se sorprenden: ¿por qué tengo diabetes? Varias enfermedades endocrinas humanas crónicas en medicina se combinan bajo un nombre: diabetes mellitus.

Hay muchas razones para la aparición de esta enfermedad, que se basan en una interrupción general del funcionamiento del sistema endocrino del cuerpo, ya sea por una deficiencia de insulina, una hormona producida por el páncreas, o por la incapacidad. del hígado y los tejidos del cuerpo para procesar y absorber la glucosa adecuadamente.

Debido a la falta de esta hormona en el cuerpo, la concentración de glucosa en la sangre aumenta constantemente, lo que conduce a trastornos metabólicos, ya que la insulina cumple una función importante en el control del procesamiento de la glucosa en todas las células y tejidos del cuerpo.

Cuando se destruyen los tejidos del páncreas, se destruyen las células responsables de la producción de insulina, que es la causa de la diabetes mellitus, y también si, por otras razones, la sensibilidad de las células y tejidos del cuerpo a la insulina contenida en humanos cambios en la sangre

tipos de diabetes

Las causas de esta enfermedad radican en la violación del metabolismo en el cuerpo, en particular los carbohidratos, así como las grasas. Según la insuficiencia relativa o absoluta de producción de insulina o el deterioro de la sensibilidad de los tejidos a la insulina, existen dos tipos principales de diabetes y otros tipos:

• Diabetes mellitus insulinodependiente- Tipo 1, las causas de aparición están asociadas a la deficiencia de insulina. Con este tipo de diabetes, la falta de una hormona hace que no sea suficiente ni siquiera para procesar una pequeña cantidad de glucosa que ha entrado en el cuerpo. Como resultado, el nivel de azúcar en la sangre de una persona aumenta. Para prevenir la cetoacidosis, un aumento en la cantidad de cuerpos cetónicos en la orina, los pacientes se ven obligados a inyectarse constantemente insulina en la sangre para poder vivir.
• diabetes mellitus no insulinodependiente- 2 tipos, las razones de su aparición radican en la pérdida de sensibilidad del tejido a la hormona del páncreas. En este tipo, existe tanto la resistencia a la insulina (insensibilidad o disminución de la sensibilidad de los tejidos a la insulina), como su carencia relativa. Por lo tanto, las tabletas hipoglucemiantes a menudo se combinan con la introducción de insulina.

Según las estadísticas, el número de pacientes con este tipo de diabetes es mucho más que el tipo 1, alrededor de 4 veces, no necesitan inyecciones adicionales de insulina, y para su tratamiento se utilizan medicamentos que estimulan el páncreas para secretar insulina o reducir el tejido. resistencia a esta hormona. La diabetes tipo 2, a su vez, se divide en:

• ocurre en personas de peso normal
• aparece en personas con sobrepeso.

Diabetes mellitus gestacional- Este es un tipo raro de diabetes que ocurre en mujeres durante el embarazo, se desarrolla debido a una disminución en la sensibilidad de los propios tejidos de una mujer a la insulina bajo la influencia de las hormonas del embarazo.

Diabetes por desnutrición.

Otros tipos de diabetes, son secundarias, porque cursan con los siguientes factores provocadores:

• Enfermedades del páncreas- hemocromatosis, pancreatitis crónica, fibrosis quística, pancreatectomía (esto es)
• desnutrición que conduce a un estado mixto - diabetes tropical
• Trastornos endocrinos, hormonales- glucagonoma, síndrome de Cushing, feocromocitoma, acromegalia, aldosteronismo primario
• diabetes química- ocurre en el contexto de tomar medicamentos hormonales, psicotrópicos o antihipertensivos, diuréticos que contienen tiazidas (glucocorticoides, diazóxido, tiazidas, hormonas tiroideas, dilantina, ácido nicotínico, adrenobloqueantes, interferón, vakor, pentamidina, etc.)
• Anomalía del receptor de insulina o síndrome genético s — distrofia muscular, hiperlipidemia, corea de Huntington.

Intolerancia a la glucosa, un conjunto de síntomas no permanentes que en la mayoría de los casos se resuelven solos. Esto se determina mediante análisis 2 horas después de la carga de glucosa, en este caso, el nivel de azúcar del paciente oscila entre 7,8 y 11,1 mmol/l. Con tolerancia, el azúcar en ayunas es de 6,8 a 10 mmol/l, y después de comer lo mismo de 7,8 a 11.

Según las estadísticas, alrededor del 6% de la población total del país sufre de diabetes, esto es solo según datos oficiales, pero el número real, por supuesto, es mucho mayor, ya que se sabe que la diabetes tipo 2 puede desarrollarse en un forma latente durante años y presentan síntomas menores o pasan completamente desapercibidos.

La diabetes mellitus es una enfermedad bastante grave, ya que es peligrosa por las complicaciones que se desarrollan en el futuro. Según las estadísticas de diabetes, más de la mitad de los diabéticos mueren a causa de angiopatía de las piernas, infarto de miocardio, nefropatía. Cada año, más de un millón de personas se quedan sin una pierna y 700.000 personas pierden la vista.

Causas de la diabetes tipo 1

Muchos están interesados ​​​​en saber si es posible contraer diabetes mellitus. Por supuesto, la diabetes no se puede contraer, ya que no es una enfermedad infecciosa. Los expertos han establecido durante mucho tiempo que la diabetes se debe con mayor frecuencia a la presencia de defectos genéticos, obesidad, trastornos autoinmunes. Entonces, ¿por qué ocurre la diabetes en los humanos?

• Las causas de la diabetes tipo 1 suelen ser causadas por procesos autoinmunes, en los que se producen anticuerpos en el cuerpo contra sus propias células, la cantidad de insulina disminuye hasta que la producción de hormonas se detiene por completo. Esta es una predisposición genética.
• Según muchos médicos, una infección viral se considera el factor más probable que influye en el desarrollo de diabetes mellitus desde el exterior, ya que a menudo se registra en el paciente mononucleosis infecciosa, rubéola o diabetes mellitus aguda o aguda. Esto se explica por el hecho de que en personas sanas y en pacientes con pancreatitis, así como con neoplasias malignas del páncreas, tales procesos autoinmunes (anticuerpos contra las células beta) se encuentran extremadamente raramente: 0,3% de los casos. Pero la formación de dichos anticuerpos aparece en pacientes después del daño a las células beta pancreáticas en el contexto de una infección viral. Además, la endocrinología moderna cree que alimentar a los bebés con leche de vaca y de cabra conduce a la aparición temprana de diabetes, no se recomienda dar aceite de pescado a los niños.
• En el desarrollo de este tipo de diabetes mellitus, la culpa es del aumento de la actividad de las células T-killer, es decir, no solo las violaciones de la inmunidad humoral, sino también la celular, conducen a esta enfermedad.

Es una infección viral que desencadena el desarrollo de diabetes en los niños. Por ejemplo, como complicación después de la rubéola, cada quinta persona que ha estado enferma después de la enfermedad desarrolla diabetes mellitus tipo 1.

Causas de la diabetes tipo 2

En este tipo de diabetes, la secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas permanece sin cambios o disminuye, pero no de manera significativa. El grueso de los pacientes con diabetes de tipo no insulinodependiente son personas obesas, con una pequeña proporción de masa muscular y una gran fracción de masa grasa, así como personas de edad avanzada. En tal diabetes mellitus, se considera que la causa de la aparición es una disminución en el número de receptores de insulina, así como la falta de enzimas intracelulares, lo que conduce a un metabolismo deficiente de la glucosa en las células y tejidos del cuerpo. La resistencia del tejido periférico a la hormona insulina pancreática conduce al insulinismo (aumento de la secreción de insulina), que también contribuye a

¿Por qué aparece la diabetes?

disposición hereditaria. Con diabetes en ambos padres, el riesgo de desarrollar esta enfermedad en los niños durante su vida está garantizado en casi un 60%, si solo uno de los padres padece diabetes, entonces la probabilidad también es alta y asciende al 30%. Esto se debe a la excesiva sensibilidad hereditaria a la encefalina endógena, que aumenta la secreción de insulina.

En la diabetes tipo 2, ni las enfermedades autoinmunes ni la infección viral son las causas de su desarrollo.

Comer en exceso con frecuencia, el sobrepeso y la obesidad son las principales causas de la diabetes tipo 2. Los receptores del tejido adiposo, a diferencia del músculo, tienen una subestimada sensibilidad a la insulina, por lo que su exceso incide en el aumento de la tasa de glucosa en sangre. Según las estadísticas, si el peso corporal supera la norma en un 50%, el riesgo de desarrollar diabetes se acerca al 70%, si el exceso de peso es el 20% de la norma, el riesgo es del 30%. Sin embargo, incluso con un peso normal, una persona puede tener diabetes mellitus, y en promedio el 8% de la población sin problemas de sobrepeso padece esta enfermedad en un grado u otro.

Con exceso de peso, si reduce el peso corporal incluso en un 10% de una persona, se reduce significativamente el riesgo de diabetes tipo 2. A veces, cuando un paciente con diabetes pierde peso, los trastornos del metabolismo de la glucosa disminuyen significativamente o desaparecen por completo.

Factores de riesgo para la diabetes

• Como ya se mencionó, con una disposición genética, si el familiar más cercano tiene diabetes, el riesgo de desarrollar diabetes es muy alto.
• Con trauma significativo, shock, daño al páncreas, también es posible el desarrollo de diabetes.
• Sobrepeso, obesidad, sedentarismo, falta de musculatura y abundancia de grasa corporal.
• Enfermedades del páncreas, acompañadas de daño a las células beta.
• El estrés crónico, las crisis nerviosas, los factores agravantes que contribuyen a la progresión de la enfermedad son el mecanismo desencadenante de la aparición de la enfermedad con disposición hereditaria y sobrepeso.
• Las infecciones virales como la varicela, la rubéola, la hepatitis, las paperas son factores provocadores para las personas con predisposición genética.
• La edad también juega un papel clave en el desarrollo de la diabetes, cuanto mayor es la persona, más desgastado está el cuerpo, hay muchas enfermedades crónicas, todo esto aumenta el riesgo de desarrollar diabetes. La probabilidad de desarrollar la enfermedad en personas después de los 45 años es alta, y es aún mayor después de los 65 años.
• Hipertensión, presión arterial alta, niveles elevados de grasas (triglicéridos) en la sangre, comer grandes cantidades de alimentos grasos.
• Existe el mito de que cuanto más azúcar blanca consume una persona, mayor es su riesgo de desarrollar diabetes. Esto no es del todo cierto, los golosos no tienen un mayor riesgo de adquirir esta enfermedad solo porque comen muchos dulces. Es solo que es más probable que tengan sobrepeso, lo que a su vez provoca diabetes, y no al revés.
• La mayoría de las veces, cuando ocurre la diabetes, hay varias razones a la vez, puede ser la herencia, la edad y el sobrepeso.

El fenómeno es mucho más insidioso. Desafortunadamente, no se puede curar. Pero se puede prevenir. En este artículo no hablaremos de lo terribles que son las consecuencias de la diabetes.

Hablaremos sobre la prevención, los primeros síntomas de la diabetes y cómo detectar la enfermedad desde el principio. dice endocrinóloga del policlínico de la ciudad de Chernihiv No. 3 Olena Piskun.

Si todas las enfermedades en nuestro país no se llamaran frases románticas en griego antiguo, sería mucho más fácil comprender su esencia. Después de todo, los sabios griegos cifraron en los nombres no solo la esencia de la enfermedad, sino también sus síntomas. Por ejemplo, la enfermedad "diabetes mellitus" podría traducirse solo como "una persona que pierde azúcar".

La esencia de la enfermedad radica en la disfunción del páncreas, que no puede producir suficiente insulina. ¿Por qué necesitamos insulina?

¡Lo estamos perdiendo!

Imagina las células del cuerpo como unas esferas con las puertas cerradas. La glucosa se acumula alrededor de las células, pero no puede entrar sin la ayuda de la insulina. Sirve como llave para las puertas de la jaula. La glucosa, a su vez, es necesaria para que existan las células, como se necesita gasolina para conducir un automóvil.

¿Qué sucede en una situación en la que hay poca o nada de insulina? Aquí la comida ingresa al cuerpo, luego los carbohidratos complejos se procesan en monosacáridos (principalmente en glucosa) y, al ser absorbidos a través de las paredes del intestino hacia la sangre, se transportan por todo el cuerpo. Parece que hay glucosa y todo está bien, pero no puede entrar en las células sin insulina. Como resultado, las células mueren de hambre, pero los niveles de azúcar en la sangre aumentan.

La cabeza como indicador

¿Adónde va la glucosa si no hay insulina y no puede entrar en las células? Parte de ella interactúa con los tejidos independientes de la insulina que absorben el azúcar de la sangre, a pesar de la ausencia de insulina, y si hay demasiada azúcar, la absorben en exceso.

En primer lugar, el cerebro, las terminaciones nerviosas y las células nerviosas actúan como absorbentes de azúcar. Sí, sí, por eso los primeros síntomas de la diabetes son pesadez de cabeza, cansancio, cansancio, falta de atención, aparece un poco más tarde una catarata u opacidad del cristalino, la visión se deteriora (aparece un velo blanco ante los ojos ).

Índice glucémico. ¿Quién lo necesita?

El índice glucémico refleja la velocidad a la que un producto en particular se descompone en nuestro cuerpo y se convierte en glucosa. La glucosa misma se toma como estándar y, en consecuencia, se equipara a 100 unidades. Para todos los demás alimentos, el índice glucémico (GI) varía de 0 a 100 o más, dependiendo de qué tan rápido se absorban.

Si a un producto se le asigna un índice glucémico bajo, significa que cuando se consume, los niveles de azúcar en la sangre aumentan lentamente. Cuanto mayor sea el índice glucémico, más rápido aumentará el azúcar en la sangre después de comer el alimento y mayor será el nivel de azúcar en la sangre inmediatamente después de comer el alimento.

Herencia. Hay observaciones de que la diabetes tipo 1 se hereda con una probabilidad del 3-7 % a través de la madre y con una probabilidad del 10 % a través del padre. Si ambos padres están enfermos, el riesgo de la enfermedad aumenta varias veces y llega hasta el 70%. La diabetes tipo 2 se hereda con una probabilidad del 80% tanto materna como paterna, y si ambos padres padecen diabetes mellitus no insulinodependiente, la probabilidad de que se manifieste en niños se acerca al 100%, pero, por regla general, en la edad adulta. Bueno, en este caso, los médicos difieren solo en el porcentaje, de lo contrario, son solidarios: la herencia es el factor principal en la aparición de la diabetes.

Obesidad. Desde el punto de vista del desarrollo de la diabetes, es especialmente peligroso si el índice de masa corporal es superior a 30 kg/m2 y la obesidad es de carácter abdominal, es decir, la forma del cuerpo adopta la forma de una manzana. La circunferencia de la cintura es importante. El riesgo de diabetes aumenta con una circunferencia de cintura en hombres de más de 102 cm, en mujeres de más de 88 cm Resulta que una cintura de avispa no solo es un tributo a la moda, sino también una forma segura de protegerse de la diabetes. Este factor, afortunadamente, puede ser neutralizado si una persona, consciente de la magnitud del peligro, lucha contra el sobrepeso (y gana esta lucha). La mejor receta de los médicos en este caso es abandonar el sedentarismo. Solo 30 minutos de ejercicio al día o 3 horas a la semana pueden hacer maravillas.

Enfermedades del páncreas. Pancreatitis, cáncer de páncreas, enfermedades de otras glándulas endocrinas: todo lo que provoca disfunción pancreática contribuye al desarrollo de diabetes. Por cierto, a menudo el trauma físico puede contribuir al daño del páncreas.

Infecciones virales. La rubéola, la varicela, la hepatitis epidémica y algunas otras enfermedades, incluida la gripe, aumentan el riesgo de diabetes. Estas infecciones juegan el papel de un desencadenante, como si provocaran la enfermedad. Claramente, para la mayoría de las personas, la gripe no será el inicio de la diabetes. Pero si se trata de una persona obesa con herencia agravada, incluso un simple virus representa una amenaza para él. Una persona sin antecedentes familiares de diabéticos puede contraer gripe y otras enfermedades infecciosas muchas veces, y es mucho menos probable que desarrolle diabetes que una persona con una predisposición hereditaria a la diabetes. Entonces, la combinación de factores de riesgo aumenta varias veces el riesgo de la enfermedad.

Prescrita en los genes, la diabetes puede no manifestarse si no es provocada por uno de los siguientes factores: estrés nervioso, estilo de vida sedentario, dieta poco saludable, falta de oportunidad de respirar aire fresco y pasar tiempo en la naturaleza. Todos estos problemas "urbanos" solo aumentan el riesgo. Si a esto le sumamos el aumento de la esperanza de vida (la mayor incidencia de diabetes se registró en personas mayores de 65 años), obtenemos enormes estadísticas sobre el número de pacientes diabéticos.

Diabetes joven y viejo

Hay dos tipos de diabetes. ¿Cuáles son sus características?

1er tipo. dependiente de insulina.

Esta enfermedad suele estar determinada genéticamente, puede manifestarse a cualquier edad, más a menudo a una edad temprana (incluso en los primeros meses de vida). En el primer tipo, las células pancreáticas se destruyen, lo que lleva a una deficiencia absoluta de insulina. Lo que, a su vez, conduce a niveles altos de azúcar en la sangre, sed constante y pérdida de peso (a pesar de que el apetito suele ser bueno). El primer tipo de diabetes se trata solo con inyecciones subcutáneas de insulina.

También necesita una dieta especial y un mínimo de shocks nerviosos.

2do tipo. insulina independiente.

Este tipo de enfermedad suele desarrollarse con los años. La mayoría de las veces se diagnostica en la edad adulta. En los diabéticos tipo 2, solo se desarrolla una deficiencia relativa de insulina, es decir, la insulina pancreática se produce en cantidades suficientes, pero la sensibilidad de los receptores celulares se ve afectada, lo que conduce a un metabolismo de carbohidratos alterado, niveles altos de glucosa en sangre.

La causa, y al mismo tiempo el síntoma de este tipo de diabetes, suele ser la obesidad. Tal diabetes se mantiene bajo control con pastillas para bajar la glucosa, dieta y, de nuevo, el estilo de vida adecuado.

Mitos y realidades sobre la diabetes

Si a un niño se le dan muchos dulces, desarrollará diabetes..

No es cierto. Como ya hemos descubierto, la cantidad de azúcar en los alimentos no afecta directamente el azúcar en la sangre. En el caso de los niños, es necesario entender si tienen una predisposición hereditaria a la enfermedad. Si lo hay, entonces es necesario elaborar un menú basado en los indicadores del índice glucémico de los productos. Si se excluye el factor hereditario, entonces existe la necesidad en forma de prevención para mantener un peso corporal saludable y una mentalidad saludable del niño. Pero la cantidad de dulces que comió no afectó el desarrollo de diabetes.

Tiene diabetes infecciosa.

Esto es un mito 100%, que es el resultado de la desinformación. Desafortunadamente, una gran cantidad de materiales están repletos de afirmaciones de que la diabetes se puede "contagiar" a través de los platos o del contacto físico con una persona enferma, así como a través de la sangre de un diabético.

Esto es una tontería absoluta. La diabetes es una disfunción del páncreas. ¡Y eso es! No se trata de la calidad de la sangre, ni de las bacterias virales, sino de las características específicas (o enfermedades adquiridas) del cuerpo.

Pero la gripe común también puede provocar diabetes, pero solo si una persona ya tiene predisposición a la diabetes.

La diabetes es peligrosa para las piernas..

De hecho, la mayoría es una enfermedad de los pies, el llamado "pie diabético". En la mayoría de los casos, se puede observar un fenómeno similar en los diabéticos tipo 2 con 15 a 20 años de experiencia. Primero aparecen heridas en forma de embudo en la superficie de los pies, que eventualmente crecen y se convierten en una úlcera.

La diabetes destruye el sistema nervioso y los vasos sanguíneos. El pie es la parte del cuerpo que experimenta constantemente un mayor estrés y, a menudo, se lesiona. Y en condiciones de alteración de la circulación sanguínea, la función protectora de los tejidos se reduce y cualquier lesión menor (abrasión, abrasión) puede provocar una herida que no cicatriza a largo plazo.

Dieta para la diabetes tipo 2

Desayuno:

Huevos - 2 piezas, duros

Carne hervida con calabacín guisado

Café o té con leche

Mantequilla (10 g) y 2 rebanadas de pan de centeno

Cena:

Sopa de pescado en escabeche o caldo de carne con albóndigas

Carne hervida baja en grasa con col guisada

Compota de manzanas frescas o gelatina

té de la tarde:

Tarta de queso de salvado

Tintura de rosa mosqueta o té con limón

Cena:

Rollitos de col con carne o bacalao marinado

Té o infusión de manzanilla

Por la noche:

yogur o manzana