Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.
Значение гормона и сущность анализа
Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.
Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.
Эмбриональные ткани и плацента – главные источники синтеза ХГЧ в организме
Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!
Важно помнить! Выполнение анализа крови для определения концентрации главного гормона беременности предполагает исследование именно его бета-субъединицы. Поэтому правильное и полное название диагностического теста должно звучать, как анализ крови на бета-хорионический гонадотропин человека!
В каких случаях возникают показания для анализа
Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:
- Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
- Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
- Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
- При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
- Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
- Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
- Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.
Техника проведения исследования и подготовка
Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.
Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.
Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.
Важно помнить! Сдавать анализ крови на бета-ХГЧ для подтверждения беременности можно с 6 дня после зачатия, так как он информативен уже с этого срока!
Нормативы и оценка полученных результатов
Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.
| Неделя беременности | Норма показателя в мЕд/мл | Неделя беременности | Норма показателя в мЕд/мл |
| 1-2 | 25 - 300 | 7-8 | 20000 - 200000 |
| 2-3 | 1500 - 5000 | 8-9 | 20000 - 100000 |
| 3-4 | 10000 - 30000 | 9-10 | 20000 - 95000 |
| 4-5 | 20000 - 100000 | 11-12 | 20000 - 90000 |
| 5-6 | 50000 - 200000 | 13-14 | 15000 - 60000 |
| 6-7 | 50000 - 200000 | 15-25 | 10000 - 35000 |
| 26-37 | 10000 - 60000 |
Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.
Исключение патологии беременности и плода – основная цель анализа крови на ХГЧ
Главные причины повышения показателя
Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:
В отношении беременных:
- Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
- Гестозе разной степени тяжести;
- Возникновении сахарного диабета у беременной;
- Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
- Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
- Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).
При состояниях, не связанных с беременностью:
- Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
- Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
- Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
- Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.
О чем говорит снижение показателя
Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:
- Замершая и неразвивающаяся беременность;
- Внематочная беременность любой локализации;
- Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
- Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
- Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
- Переношенная беременность;
- Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.
Важно помнить! Проводить оценку анализов может исключительно специалист. В случаях, когда полученные результаты и норма не совпадают, обязательно нужно повторить исследования через 2-3 дня!
Альтернативные методы диагностики
На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять. Тем более что цена исследований существенно различается.
Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.
Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – специфический гормон гонадотропного ряда, который является главным показателем наступления беременности. В норме он в организме человека отсутствует, а его наличие в крови говорит лишь о двух вещах:
- наступила беременность;
- есть угроза развития онкологического заболевания, так как некоторые виды раковых клеток способны продуцировать ХГЧ.
В большинстве своем ХГЧ интересует женщин именно для определения наступления беременности, поэтому данный вопрос будет рассмотрен подробно.
Когда сдавать кровь на ХГЧ?
Важно знать, что тест на беременность, это ни что иное, как тот же анализ на ХГЧ, только в домашних условиях. Благодаря чувствительному реагенту к ХГЧ, который при взаимодействии с мочой женщины реагирует на наличие гонадотропного гормона, можно выявить, произошло ли зачатие на ранних сроках, даже до задержки менструации . Такие тесты на беременность имеют разную чувствительность. С помощью самых чувствительных тестов определить беременность можно еще до задержки менструальных кровотечений (чувствительность до 10 ммоль/миллилитр), а самые обычные тестовые полоски имеют чувствительность до 25 ммоль/миллилитр.
Если верить негласной статистике, то часто тесты на ХГЧ для домашних условий показывают ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Ложноотрицательный результат встречается чаще, чем ложноположительный. Хоть производитель и утверждает, что вероятность ошибки не превышает 1%, но, тем не менее, ошибочные показатели превышают заявленный процент производителя. Поэтому полагаться на то, что экспресс-тест в домашних условиях покажет достоверный результат, не совсем надёжно.
Самым оптимальным анализом на определение уровня ХГЧ в организме станет забор крови. Лучше всего сдавать кровь на анализ с утра натощак, как и все прочие виды анализов. Оптимальная дата – минимум через 4-5 дней после начала задержки. Дело в том, что уровень ХГЧ начинает расти только с момента имплантации плодного яйца в полость матки, но никак не после последнего полового акта, либо с момента окончания овуляции. Прежде, чем оплодотворенная яйцеклетка прикрепится, пройдёт минимум неделя, а то и полторы, так, как ее путь через фаллопиевы трубы занимает значительное время. Так как чаще всего женщины беременеют в середине цикла, когда наступает овуляция, то и имплантация появляется примерно перед началом месячных в завершающей фазе менструального цикла. С момента прикрепления плодного яйца к полости матки, начинает ежедневно повышаться уровень гонадотропина в 2 раза от предыдущего показателя. Это значит, что если показатель составлял 3 ммоль/миллилитр, то на следующий день будет 6 ммоль, на третий 12 и т.д.
Показатели от 0 до 5 показывают норму для небеременной женщины. От 5 до 25 – спорным показателем, который требует повторной сдачи анализа минимум через несколько дней. Показать наличие или отсутствие беременности исследование на ХГЧ может при проведении его на 3-5 день задержки менструальных выделений. Анализ, проведенный раньше не даст точной информации.
Для чего нужно сдавать анализ на гонадотропин?
Многие женщины не знают зачем сдается анализ на этот гормон после того, как они узнали, что уже находятся в интересном положении. Ведь большинство граждан считают, что этот анализ делается только для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия зачатия. Это в корне неверно. Благодаря данным показателям, можно не только выявить факт зачатия, но и:
- определить некоторые заболевания;
- проследить за нормальным течением беременности;
- выявить скрытую угрозу для плода или здоровья будущей матери.
О многом расскажут завышенные или недостаточные показатели в определенный срок после задержки.
Прежде, чем сдавать кровь на анализ уже после зачатия, нужно убедиться, что срок интересного положения установлен правильно, иначе можно ошибиться, а это крайне нежелательно, ведь врачебная ошибка стоит многого.
Повышенный уровень гонадотропина
Повышенный уровень хорионического гонадотропного гормона без отклонений от нормы зачастую свидетельствует о многоплодной беременности. В остальных же случаях значение повышается:
- при проявлениях сильного токсикоза;
- при подозрении на развитие патологии у плода (к примеру, синдром Дауна);
- при перенашивании ребенка;
- при наличии сахарного диабета у беременной;
- при гормональной терапии для поддержания жизнедеятельности плода;
- может быть повышен некоторое время после проведения аборта;
Самое плохое последствие для будущей матери, о котором говорит высокий гонадотропин – риск возникновения гестоза или эклампсии. Гестоз – это усложненная форма токсикоза на поздних сроках, которая характеризуется:
- сильной отечностью;
- нарушением в работе почек;
- резкой прибавке веса;
- повышением артериального давления.
Если вовремя не начать лечить гестоз, то в динамике он вызовет эклампсию, которая характеризуется судорожным припадком. Если вовремя не оказать медицинскую помощь женщине, она или ее ребенок умрут. Вот почему так важно делать тест на уровень гонадотропина в период вынашивания плода.
Пониженный уровень гонадотрпина
Пониженный уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать на ранних сроках после задержки о внематочном прикреплении плода. Если плодное яйцо расположилось не там, где нужно, то в любом случае будет сделан аборт, иначе женщина рискует в дальнейшем умереть от разрыва яичника или фаллопиевой трубы. Низкий уровень также свидетельствует:
- об угрозе выкидыша;
- о плацентарной недостаточности плода;
- отставании в нормах внутриутробного развития;
- отсутствии внутриутробного развития;
- возможной гибели ребенка;
- перенашивании плода на поздних сроках.
В любом случае, если полученный результат не вписывается в нормы по срокам, нужно срочно провести ультразвуковое исследование для окончательного уточнения имеющейся ситуации. Также, если ставится диагноз об угрозе выкидыша, нужно в срочном порядке лечь в стационар на сохранение. Ни в коем случае нельзя игнорировать все данные гинекологом врачебные рекомендации касательно лечения или дальнейшей диагностики.
Как правильно сдавать тест на хорионический гормон
Чтобы получить максимально точный результат, нужно выполнить несколько нехитрых манипуляций.
- не есть до сдачи крови 4-6 часов;
- лучше всего делать забор крови с самого утра;
- за день до проведения тестирования нужно исключить любую физическую нагрузку;
- перед сдачей крови нельзя пить алкогольные напитки и курить сигареты;
- если по назначению гинеколога принимаются гормональные препараты, это нужно обязательно сообщить лаборанту.
После получения результата на гормональное диагностирование нормы хорионического гормона, нужно предоставить лечащему гинекологу все полученные данные для дальнейшего медицинского заключения. Самостоятельно делать какие-либо выводы и проводить самолечение крайне не рекомендуется.
Гонадотропин – гормон, синтезируемый в кровь женщины клетками оболочки сформировавшегося зародыша. На определении концентрации гормона в крови основаны все тесты и исследования на беременность. Нормальным значением ХГЧ считается концентрация 0-5 мЕд/мл. Концентрация гормона резко возрастает каждые 48 часов. В первую-вторую неделю беременности уровень гонадотропина должен быть в пределах 25-300 мЕд/мл. Исследование крови на хорионический гонадотропин целесообразно сдавать на 5-7 день задержки ожидаемой менструации для получения достоверного результата.
Подготовка к сдаче крови на исследование
За день до предполагаемого проведения анализа рекомендовано соблюдение специальной диеты, исключающей из рациона жирные продукты, жареную пищу, спиртные напитки. В день сдачи крови нельзя употреблять пищу, соки, кофе, чай и другие жидкости. Допустимо выпить стакан простой воды. Если в день сдачи анализа была необходимость в приеме пищи, следует отказаться от забора крови и перенести исследование на другой день. Стоит сократить количество физических нагрузок, исключить эмоциональное перевозбуждение. Непосредственно перед сдачей крови желательно посидеть, отдохнуть, расслабиться в течение 10-15 минут. Не рекомендуется курить за 1 час до проведения исследования. Следует сообщить врачу-гинекологу о принимаемых на момент проведения исследования крови на ХГЧ лекарственных препаратах. При необходимости экстренного определения концентрации гонадотропина в крови нужно воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов, после чего допустимо проведение исследования.Сдача крови на ХГЧ
Сдать кровь на определение концентрации ХГЧ можно самостоятельно платно в любом медицинском учреждении, имеющем лицензию на осуществление данного вида деятельности, или по направлению врача-гинеколога . Забор крови производится утром натощак из вены медицинской в процедурном кабинете лечебно-профилактического учреждения или женской консультации с последующей передачей в иммунологическую лабораторию для проведения исследования на хорионический гонадотропин человека.Ложные результаты исследования
Следует знать о существовании ложноположительных и ложноотрицательных результатах исследования крови на ХГЧ. Высокие показатели гормона при отсутствии беременности могут быть выявлены в результате реакции теста с веществами, циркулирующими в крови женщины, похожими на гонадотропин. Прием лекарственных средств, содержащих хорионический гонадотропин, при лечении бесплодия дает ложноположительный результат анализа. Пониженное содержание гормона при беременности не опровергает ее наличия. Рекомендуется пересдать анализ через несколько дней или недель.Во время беременности организм женщины меняется, происходят сдвиги в гормональном фоне и содержании тех или иных веществ. Так, с первых дней зачатия резко повышается уровень хорионического гонадотропина человека – ХГЧ. Анализ количества этого гормона позволяет с высокой точностью определить беременность. Также в организме женщины начинает в больших количествах вырабатываться белок PAPP, концентрация которого помогает выявить отклонения в развитии плода.
Анализ на PAPP
PAPP – это специальный белок, высокомолекулярный гликопротеин, который в небольших количествах содержится у всех и . Во время его содержание в крови повышается и на протяжении всего периода вынашивания ребенка постоянно растет. Этот белок необходим для правильного развития плода: он расщепляет другие белки, повышая доступность фактора роста и участвуя в формировании иммунитета беременной.
Анализ на PAPP имеет большое значение: концентрация протеина в сыворотке крови будущей матери позволяет сделать выводы о развитии плода. Отклонения от нормы могут выявить хромосомные аномалии: так, небольшое количество белка может говорить о возможных синдромах Дауна, Корнели де Ланге или Эдвардса. Анализ проводится на ранних , когда другие исследования не позволяют сделать точные выводы. Исследование PAPP с высокой точностью многие генетические отклонения. Кроме того, они полезны для определения угрозы выкидыша и остановки беременности. Сдавать анализ нужно до 14 недели.
Результаты анализа неоднозначны и не дают 100% гарантии наличия или отсутствия аномалий, но они достаточно точны и дают основание для дальнейших исследований.
Анализ на ХГЧ
Как правило, анализы на PAPP проводятся в комплексе с общим анализом на ХГЧ или хорионический гонадотропин человека, гормон, который вырабатывается в организме женщины с начала беременности. Уже через неделю после зачатия количество этого вещества повышается в несколько раз, этого достаточно для точной диагностики беременности.
Одноразовые тесты на беременность дают результат в зависимости от содержания ХГЧ в моче. Но лабораторный анализ, исследующий кровь, гораздо точнее.
ХГЧ необходим для производства гормонов эстрогенов и прогестерона, которые участвуют в развитии плода и формировании нужных условий для роста ребенка. ХГЧ поддерживает существование желтого тела, пока плод не сможет самостоятельно регулировать гормональный фон.
С помощью анализа на ХГЧ можно не только определить беременность на ранних сроках, но и получить данные о возможных нарушениях, например, об угрозе прерывания или эктопической беременности. Низкий уровень гормона может наблюдаться при многоплодии, сахарном диабете и некоторых патологиях. А очень маленькое количество может говорить о задержке развития плода, плацентарной недостаточности или внематочной беременности.
При помощи анализа на содержание хорионического гонадотропина в биологических жидкостях можно установить наличие беременности, а также характер ее протекания. Сдавать кровь на анализ или делать домашний экспресс-тест имеет смысл только до определенного ее срока.
Изменение концентрации хорионического гонадотропина в биологических жидкостях
После имплантации эмбриона в стенку матки начинается активное его развитие. Организм при этом перестраивается, гормональный фон меняется. Одним из признаков наступления беременности является увеличение концентрации хорионического гонадотропина в моче и крови. До ее наступления ХГЧ в биологических жидкостях содержится в минимальных количествах.
После имплантации эмбриона в стенку матки в течение каждой последующей недели концентрация ХГЧ в крови и моче возрастает в геометрической прогрессии. Для того, чтобы установить наличие беременности, можно сдать кровь на присутствие специфического гормона уже через 4-6 дней после зачатия.
Домашний экспресс-тест для определения ХГЧ в моче имеет гораздо меньшую чувствительность к гонадотропину. Его можно проводить лишь с первых дней задержки менструации, но никак не раньше. Только в этом случае можно рассчитывать на получение достоверного результата.
Анализ крови на ХГЧ является наиболее точным методом диагностики беременности и характера ее протекания. Существуют определенные таблицы, в которых прописаны все значения концентрации ХГЧ, которые характерны для того или иного срока. Если показатели, полученные в результате проведения анализа, существенно отличаются от нормы, это может свидетельствовать о наличии определенных нарушений.
До какого срока можно сдавать кровь на ХГЧ
Женщины, находящиеся в группе риска, вынуждены периодически сдавать кровь на ХГЧ. Это необходимо для того, чтобы отследить динамику повышения или понижения концентрации гормона в биологических жидкостях. Отклонения показателей от нормы могут быть связаны с серьезными патологиями.
Недостаточный рост концентрации хорионического гонадотропина в крови на ранних сроках беременности может указывать на существующую угрозу самопроизвольного ее прерывания. Прекращение роста или даже понижение концентрации ХГЧ в крови может свидетельствовать о гибели плода.
Анализ на ХГЧ имеет смысл делать только до 7- беременности. После этого срока уровень гормона начинает постепенно снижаться. При этом темпы его снижения могут несколько различаться в отдельных случаях.
На сроке более 7-9 недель нет необходимости сдавать кровь на ХГЧ еще и потому, что в этот период беременность уже, как правило, установлена, а ее развитие можно отследить по результатам ультразвуковых исследований, что более информативно.
Кровь на ХГЧ впоследствии сдается однократно только на 12-14 неделе беременности. При этом дополнительно назначается УЗИ, так как необходимые данные о развитии плода можно получить лишь при одновременном проведении обоих видов диагностики и сопоставлении их результатов.
Самый быстрый и эффективный способ определения беременности — забор крови для выявления уровня ХГЧ. Но какова цена такого теста? И как расшифровать полученные результаты? Ответы на эти и другие вопросы можно найти в нашем материале.
Самым быстрым способом установления беременности являются тест-полоски, которые можно купить в каждой аптеке. Такое исследование мочи основано на выявлении хорионического гонадотропина человека – ХГЧ. Но подобные тестовые полоски подтверждают беременность только через 14-18 дней после оплодотворения.
Также врач дает направление на подобный анализ в следующих случаях:
- Выявление особенностей развития плода.
- Определение правильного срока.
- Исключение замершей (или внематочной) беременности.
- Определение степени риска выкидыша.
Точность данного теста составляет 98-99%. Но есть один минус – высокая стоимость анализа.
Важно! При подозрении на развитие гормонпродуцирующей опухоли анализ на концентрацию ХГЧ могут сдавать мужчины.
Когда показывает беременность?
Некоторые врачи советуют сдавать кровь через 7-10 дней после зачатия, поскольку в начале срока концентрация такого гормона удваивается 1 раз в 3 дня.
Другие специалисты утверждают, что анализ стоит сдавать через 2 недели после зачатия, так как по статистике лишь 5% женщин имеет увеличенное значение ХГЧ на 8 день срока, а у большинства беременных значение ХГЧ возрастает только с 15 дня.
Если женщина не может вспомнить конкретную дату зачатия, тогда тест необходимо сдавать через 30-35 дней (4 недели) после первого дня последней менструации.
Для подтверждения беременности нужно произвести повторный забор крови (через 3 дня), чтобы исключить неверную реакцию организма. Так, при беременности ХГЧ увеличивается в 2 раза в сравнении с первым забором крови. При отсутствии зачатия, показатели ХГЧ будут сниженными либо останутся без изменений.
Важно! При подозрении на замершую (или внематочную) беременность доктор назначает тройной тест, когда кровь необходимо сдать трижды (с промежутком в 2 дня).
Стоимость ХГЧ
Цена на ХГЧ-тест будет отличаться в муниципальных и частных лабораториях. Так, в коммерческих клиниках стоимость варьируется между 400-800 рублей. При этом сервис подобной компании будет лучше, нежели в муниципальной больнице.
В госучреждении данный анализ будет бесплатным, но недостатками являются очередь и продолжительный срок подготовки результатов теста.
Кроме того, стоимость зависит от места проживания пациента. Так, средняя цена в Москве и Санкт-Петербурге составит 700-1000 рублей, а в других городах – до 600 рублей.
Как сдавать?
Для получения достоверной информации женщина должна тщательно подготовиться к подобному анализу следующим образом:
- Время анализа — утренние часы на голодный желудок (последний прием пищи – за 9 часов до забора крови).
- Стоит исключить физические и эмоциональные нагрузки за 3-4 дня до анализа.
- Нужно отказаться от приема медикаментов минимум за 5 дней до забора крови.
- Перед анализом (за 3 часа) нельзя курить.
- За 2 дня до забора крови нельзя употреблять жирную, острую, копченую пищу, а также алкоголь.
- После пробуждения (в день сдачи анализа) нельзя пить чай, кофе и иные напитки, кроме обычной воды.
- За 20 минут до забора крови стоит успокоиться и спокойно посидеть.
Процедура забора крови будет следующей: в процедурном кабинете пациент принимает положение сидя или лежа (при головокружениях). Затем медработник накладывает жгут на предплечье руки и проверяет вену. Следующий шаг – прокол вены с целью получения образца. После этого рука должна несколько секунд находиться в согнутом состоянии.
После получения результатов женщина должна посетить гинеколога для расшифровки данных по ХГЧ. При этом вторичный забор крови стоит производить в той же клинике, чтобы результаты не искажались при использовании разного оборудования.
Расшифровка ХГЧ
Нормальный уровень ХГЧ среди небеременных женщин составляет 0-6 мЕд/мл. Оптимальное значение данного гормона среди мужчин равен 2-3 мЕд/мл.
В период вынашивания ребенка норма ХГЧ будет повышаться каждые 2 недели. Но в начале срока каждые 3 дня происходит удвоение концентрации ХГЧ. Максимальные показатели стоит наблюдать на 12 неделе срока.
Нормальный уровень ХГЧ стоит подробно изучить по следующей таблице:
В соответствии с указанной таблицей, для каждой недели есть границы нормального значения ХГЧ. При отклонении от указанных норм могут развиваться всевозможные проблемы. Так, при значительном снижении ХГЧ формируются такие патологии, как:
- Замерший плод.
- Беременность вне матки.
- Плацентарная недостаточность – приводит к задержке развития ребенка.
- Угроза выкидыша.
- Синдром Эдвардса – генетическое заболевание, которое приводит к инвалидности или смерти ребенка.
Значительное повышение показателей ХГЧ (более чем в 2 раза) может быть связано с:
- Многоплодной беременностью.
- Ранним или поздним токсикозом.
- Развитием синдрома Дауна.
- Сахарным диабетом.
- Послеоперационным периодом (аборт).
- Неправильным сроком беременности.
- Наличием врожденных патологий.
- Приемом медикаментов, например, синтетические гестагены (лекарство, необходимое для восполнения женского гормона – прогестерона).
Важно! Повышение ХГЧ среди небеременных женщин и мужчин зачастую свидетельствует о развитии онкологии.
Когда можно забрать результаты?
Период получения результатов во многом зависит от места, в котором производится забор крови. Так, средний срок составляет 2 дня.
Когда лаборатория самостоятельно проверяет кровь на ХГЧ, тогда результат можно получить в день забора крови, поскольку период выявления гормона занимает примерно 3 часа (называется экпресс-метод). Если же лаборатория направляет собранный материал на исследование в другую лабораторию, то результат будет готов примерно через 3-4 дня.
Подробнее об анализах крови на ХГЧ можно узнать из следующего видео:
Существует еще один вариант развития событий – лаборатория самостоятельно производит исследование крови, но результат будет готов не менее чем через 8-15 дней. Основная причина – лаборатория экономит средства, поэтому проверка проходит 1 раз в 3 недели после сбора более 50-70 образцов крови (до дня проверки образцы замораживаются в морозильной камере).
В заключение стоит отметить, что ХГЧ-тест подходит для нетерпеливых женщин, которые хотят через 8 дней после потенциального зачатия узнать о возможной беременности. При этом перед забором крови стоит соблюдать ряд правил, о которых подробнее идет речь в нашей статье.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон, на определении которого основано установление беременности на самых ранних сроках. Для нормального течения процесса очень важно, чтобы уровень этого гормона был в норме, потому необходимо следить за его показателями на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но как правильно сдавать анализ на ХГЧ, чтобы результаты были достоверны? Сейчас разберемся.
Что собой представляет ХГЧ
Гормон ХГЧ начинает вырабатываться клетками хориона (оболочкой зародыша) и продолжает синтезироваться в течение всей беременности.
Гормон состоит из 2 субъединиц – альфа и бета. Первая субъединица ХГЧ имеет строение, схожее с субъединицами таких гормонов гипофиза, как ФСГ, ТТГ и ЛГ; вторая же – бета-ХГЧ – обладает уникальной структурой. Поэтому для диагностики беременности проводят лабораторный анализ бета-ХГЧ (β-ХГЧ).
Анализ крови на β-ХГЧ позволяет определить беременность достаточно рано – уже через 6-10 дней после зачатия. Уровень бета-ХГЧ в 1 триместре увеличивается почти в 2 раза каждые 2-3 дня. Максимума он достигает на 8-11 неделе беременности, после чего количество ХГЧ начинает снижаться и остается на определенном уровне на протяжении всего оставшегося срока.
Зачем нужен ХГЧ
Гормон ХГЧ поддерживает оптимальную активность желтого тела, в частности, обеспечивает выработку прогестерона и эстрогенов, необходимых для нормального протекания беременности.
У плода мужского пола гормон ХГЧ стимулирует выработку клеток Лейдига, которые синтезирует тестостерон, необходимый для формирования мужской половой системы.
Как сдавать анализ на ХГЧ при беременности
Чтобы результаты анализа на ХГЧ были достоверными, следует придерживаться нескольких простых правил:
- Для ранней диагностики беременности анализ лучше проводить на 3-5 день после задержки менструации или на 12-14 день после предполагаемого зачатия. Тогда можно будет получить верные результаты;
- На анализ крови необходимо приходить утром натощак;
- Если анализ на ХГЧ приходится сдавать днем, то за 4-6 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи;
- За день до проведения анализа не следует волноваться и заниматься спортом;
- Если женщина принимает гормональные или иные лекарственные препараты, то она обязательно должна сообщить об этом врачу.
Для уточнения полученных результатов анализ на ХГЧ можно повторить еще раз через 2-3 дня.
Зачем нужно сдавать анализ на ХГЧ во время беременности
Кроме определения наличия и срока беременности анализ на ХГЧ назначается для динамического наблюдения за ее протеканием. Если количество ХГЧ ниже или выше нормы, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем у матери или плода. Так, пониженное значение ХГЧ может указывать на:
- Замершую или внематочную беременность;
- Плацентарную недостаточность;
- Задержку в развитии плода;
- Угрозу выкидыша (если количество ХГЧ составляет 50% от нормы);
- Гибель плода (в двух последних триместрах).
Если уровень ХГЧ выше установленной нормы, то это может свидетельствовать о:
- Многоплодной беременности;
- Токсикозе;
- Приеме гестагенов синтетического происхождения;
- Неверно установленном сроке беременности;
- Сахарном диабете у матери;
- Развитии патологий у плода (синдрома Дауна, дефекта нервной трубки и др.).
Для небеременных женщин повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать об опухолевых заболеваниях ЖКТ или яичников либо же о новообразованиях в легких, почках или матке. Повышенные значения ХГЧ также могут выявляться в течение 5-6 дней после аборта.
Если при беременности наблюдается слишком быстрый рост концентрации ХГЧ, то это может указывать на такое осложнение, как пузырный занос. Он вызывается неправильным развитием ворсинок хориона, которые питают зародыш до образования плаценты. В результате этого хорион перестает выполнять свои функции, и, как следствие, беременность замирает.