Переросли дети поллиноз когда отзывы. Лечение поллинозов

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Поллиноз, или сезонный аллергический ринит аллергическое заболевание, проявляющееся явлениями риноконъюнктивита и другими симптомами у сенсибилизированного организма в ответ на контакт с белком пыльцы аллергенного растения.

Подробно о данной патологии можно почитать в . Стоит лишь отметить, что распространение ее очень высоко. В большей степени ей подвержены дети и молодые люди (до 35 лет), но поллиноз у пожилых тоже возможен. Болезнь имеет четкий наследственный характер, развивается под влиянием неблагоприятной экологической ситуации и некоторых других факторов.

Основные проявления поллинозов

Выраженность клинической картины зависит от возраста аллергика, «исходного» состояния организма и количества поступающего аллергена, но в том или ином объеме включает в себя следующие синдромы:

• конъюнктивита (слезотечение, покраснение, отек слизистых глаз, зуд);
• ринита (обильные слизистые выделения из носа на фоне заложенности, зуд в носу, ушах, носоглотке, чихание);
• бронхообструкции с переходом в астматический (одышка или удушье, свистящие хрипы, лающий кашель с вязкой мокротой, чувство давления в груди);
• кожных проявлений (крапивница или дерматит).

Может ли быть кашель при поллинозе? Да, причем он может быть симптомом как ринита с распространившимся на глотку и гортань воспалением, так и бронхиальной астмы.

Высока вероятность развития перекрестной аллергии – реакции на некоторые пищевые продукты растительного происхождения в связи с родством белков (например, поллиноз на березу дает реакцию на яблоки, груши, вишни и т.д).

Среди осложнений выделяют неотложные состояния (анафилактический шок, отек Квинке) и отсроченные (отит, туботит, синусит, бронхиальная астма).

В течении заболевания выделяют два периода: обострение и ремиссия. Первый наступает в период пыления аллергенного растения в результате контакта слизистых с белком и характеризуется всеми перечисленными выше симптомами. В фазу ремиссии никаких клинических проявлений может не быть, за исключением ситуаций, когда развивается перекрестная аллергия.

Лечение сезонной аллергии очень сильно зависит от фазы болезни. Терапия в период обострения кардинально отличается от тех методов, которые применяются в ремиссии.

Лечение поллиноза при обострении

Обострение поллиноза требует принятия безотлагательных мер.

Первая помощь

Часты ситуации, когда человек 20 или 30 лет жил без аллергии, а потом, после, например, перенесенного заболевания или после беременности, вдруг весной резко начались проблемы. Что делать? Первая медицинская помощь при поллинозе зависит от «экстренности» ситуации.

Важно помнить! Признаки и симптомы анафилаксии

В том случае, если у человека после выхода на улицу:

• появился интенсивный зуд по всему телу;
• резко упало артериальное давление;
• побледнела кожа;
• посинели губы, слизистые, кончики пальцев;
• резко участился пульс;
• появилось затруднение дыхания, удушье

— необходимо немедленно вызвать Скорую медицинскую помощь, поскольку перечисленные признаки являются симптомами анафилаксии.

Эту же меру стоит предпринять в случае резко нарастающего отека подкожной клетчатки и слизистых, особенно в районе лица и шеи.

До приезда скорой следует:

• уложить человека на спину, приподнять ноги;
• обеспечить больному доступ кислорода (расстегнуть воротник, снять шарф, галстук и т.п, открыть окно);
• убрать изо рта пирсинг, съемные протезы и т.д., если таковые имеются;
• если человек не потерял сознание и может глотать, следует дать ему любой имеющийся антигистаминный препарат – он может замедлить реакцию.

Но если ухудшение состояния ограничивается симптомами риноконъюнктивита, нет затруднения дыхания или нарушений сознания, то врачей можно не вызывать. Необходимо:

• доставить пострадавшего домой, а если нет возможности, то увести с улицы в помещение, желательно с закрытыми окнами и качественно кондиционируемое;
• дать пострадавшему антигистаминный препарат;
• дома также закрыть все окна, предложить аллергику переодеться и принять душ, постирать одежду.

Как только состояние нормализовалось, необходимо обратиться к врачу.

Плановая терапия

Лечение поллиноза в период обострения проводят в амбулаторно-поликлинических условиях, только в редких случаях требуется стационарное лечение (тяжелое состояние, детский возраст, подготовка к АСИТ).

Вся терапии основывается на столпах, каждый из которых должен быть реализован в максимально полном объеме:

• устранение аллергенного белка (понятно, что полностью убрать пыльцевые аллергены не получится, но хотя бы минимизировать их воздействие);
• медикаментозное лечение.

Элиминация аллергена

Этот этап лечения одновременно является и способом вторичной профилактики аллергии:

• стараться не гулять в ветреную, сухую, жаркую погоду, днем, выходить – вечером и в дождь;
• при прогулках использовать медицинские маски и солнцезащитные очки, а также назальные фильтры (например, Назаваль, Аква Марис Сенс);
• придя домой, необходимо ополоснуться, поменять одежду, а уличную − выстирать;
• не стоит выезжать за город;
• в квартире и автомобиле окна следует держать закрытыми, использовать системы кондиционирования и фильтры для воздуха;
• диета при поллинозе (о режиме питания при поллинозах подробнее можно прочитать в этой статье) должна исключать всю пищу, имеющую в составе перекрестные аллергены;
• не использовать для лечения (не только аллергии, но любых заболеваний) травы, гомеопатические препараты;
• воздержаться от использования косметики на основе растительных компонентов;
• покинуть регион на время пыления растений – уехать в те части страны или заграницу, где аллергенное растение цветет в другое время или вовсе не растет.

Лекарственные препараты

Сегодня принято выстраивать терапию поллиноза в соответствии со степенью тяжести заболевания. Всего их три – легкая, средняя и тяжелая. Этот принцип используется как у взрослых, так и в педиатрической практике.

Фото: Зиртек — одно из эффективных средств в лечении поллиноза у взрослых и детей

Людям в возрасте 18 лет и старше на первой ступени рекомендуется использовать антигистамины местного или общего эффекта. Это пероральные препараты, в основном, 2 поколения – у них лучше эффект и меньше побочных действий, в отличие от лекарств 1 поколения:

• Цетиризин ( , Цетрин, Зодак);
• Акривастин (Семпрекс);
• Дезлоратадин (Эриус, Алестамин);
• Эбастин (Кестин).

В качестве местных средств используются:

• Азеластин (Аллергодил);
• Левокабастин (Тизин, Реактин).

На этом же этапе используют недокромил натрия (в большей степени при бронхообструкции), кромогликаты при поллинозе (препараты кромоглициевой кислоты) тоже имеют место быть. В аптеках их можно найти под названиями, например, Кромоспир, Вивидрин, КромоГЕКСАЛ и др.

На второй ступени применяются топические (местные) глюкокортикоиды. Сюда относятся:

• беклометазон (Кленил, Беклофорте, Альдецин);
• будесонид (Пульмикорт, Будостер);
• флунисолид (Ингакорт);
• флутиказон (Назарел, Кутивейт, Фликсоназе);
• триамцинолон (Фторокорт, Азмакорт);
• мометазон фуроат (Назонекс, Элоком).

Третья ступень – сочетание лекарств из первого и второго этапов. Кроме того, могут применяться антагонисты лейкотриенов:

• монтелукаст (Монтелар, Монлер, Синглон, Сингуляр);
• зафирлукаст (Аколат).

В особо тяжелых случаях применяют системные гормональные препараты от поллиноза длительного действия. Это нежелательно из-за большого количества побочных эффектов, однако иногда необходимо. Сюда относят:

• бетаметазон (Дипроспан);
• дексаметазон (Кеналог, Берликот);
• триамцинолон (Дексазон, Дексавен).

Часто возникают вопросы сравнения препаратов.

Например, что лучше – Зиртек или Эриус при поллинозе? Назонекс или Фликсоназе? Однозначного ответа на эти вопросы нет и не может быть.

В обоих приведенных примерах названы препараты с разными действующими веществами, но относящиеся к одной фармакологической группе, к одному и тому же поколению. Разница в индивидуальной переносимости, наличии аллергической реакции к тому или иному веществу. Такие вопросы должны решаться исключительно с аллергологом.

Стадийная и посимптомная терапия поллиноза в педиатрической практике подробно рассмотрена в статье поллиноз у детей.

Лечение отдельных симптомов аллергии на пыльцу

Довольно сложно самостоятельно из большого списка лекарств подобрать те, которые будут устранять конкретно беспокоящие симптомы. Однако это лучший вариант – воздействовать на аллергию местно.

Глазные капли при поллинозе у взрослого могут быть:

• антигистаминными (Аллергодил, Опатанол);
• гормональными.

Они отлично «знают», как снять отек глаз при поллинозе. Этому же могут помочь противовоспалительные средства, а также системные антигистаминные препараты.

Для устранения кожных симптомов применяются местные средства – мази, гели, крема. Это могут быть как:

• гормональные препараты (Кутивейт, Фторокорт),
• негормональные (Фенистил, Бепантен, Гистан, Скин-Кап и др).

При поллинозе чем лучше всего снимать заложенность носа?

• Доказано, что эта проблема быстрее и эффективнее может быть устранена при помощи глюкокортикоидов .
• Антигистаминные спреи и капли в нос при поллинозе у взрослых (например, Аллергодил, Тизин Алерджи, Левокабастин) тоже помогают, но эффективнее использовать гормональные – Назарел, Назонекс и др.
• В случае «непробиваемой» заложенности за несколько минут до введения основного препарата предлагается использовать стимуляторы адренорецепторов – оксиметазолин, клислометазолин, нафазолин. Стоит обратить внимание, что применять эти лекарства можно не дольше 10 суток подряд.
• Хорошая альтернатива – комбинированный препарат Виброцил, в состав которого входят как антигистаминный препарат, так и адреномиметик.

Особенности применения капель в нос при поллинозе у детей:

• антигистаминные капли применяются с 6 лет (препараты те же),
• стероидные – с 2 (мометазон и флутиказон) или с 6 (будесонид, беклометазон).

Чем лечить сухой кашель при поллинозе?

В первую очередь, важно убедиться, что он не имеет инфекционной природы.

Если этот факт подтвержден, то дополнительного лечения к тому, что человек уже получает на своей ступени не нужно. Достаточно системных антигистаминов и гормональных назальных спреев.

В том случае, если процесс начинает переходить в бронхиальную астму, то там совершенно другой протокол лечения (он представлен в руководстве GINA – глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы) и основывается, в основном, на применении ингаляционных стероидов (в первую очередь, сальбутамола).

Чем полоскать горло при поллинозе?

В принципе, такой необходимости нет. Но чтобы устранить аллергены (например, после прогулки), можно использовать физиологический раствор.

Но не настой ромашки, чтобы не спровоцировать перекрестную реакцию!

Ингаляции

Ингаляции при поллинозе проводятся, в основном, гормональными препаратами. Ингаляционно вводятся Ингакорт, Кленил. Некоторые растворы для небулайзера при поллинозе продаются готовые, никакой дополнительной подготовки не требуется.

В иных случаях, (например, в случае с Пульмикортом), требуется разведение препарата в физиологическом растворе или в другом веществе (сальбутамол, АЦЦ, кромогликат натрия и др).

Другие физиопроцедуры при поллинозе, особенно в период обострения, не показаны.

Очищение организма

В случае появления перекрестной аллергии могут использовать детоксикационную терапию, т. Е. очищение организма при поллинозе.

• Ее основа – энтеросорбенты — активированный уголь (лидер в рубрике «недорогие лекарства»), Полисорб, Энтеросгель.
• Применяется также натрия тиосульфат. Однако вводится он только внутривенно, что исключает его самостоятельное применение.

Нельзя использовать дома и хлорид кальция, который обладает некоторым противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. При ее введении внутри- или подкожно, а также внутримышечно могут образовываться обширные зоны некроза, поэтому допустимы только внутривенные инъекции.

Показаны умеренные физические нагрузки и небольшая дыхательная гимнастика, чтобы улучшить общее состояние организма в целом и дыхательных путей в частности, а также витаминотерапия (подобранная врачом).

Стоит отметить, что не показаны иммуномодуляторы, отхаркивающие и сосудосуживающие средства.

Лечение поллиноза в ремиссии

АСИТ или АЛТ – это примеры терапии, направленной не на устранение симптомов, но на сам патологический процесс. АЛТ – аутолимфоцитотерапия – методика, разработанная российским ученым Н.Ю. Логиновой.

Несмотря на то, что в сети Интернет довольно много положительных отзывов о таком лечении, они не подтверждены серьезными клиническими испытаниями. Кроме того, неуклонная статистика говорит о том, что при лечении поллиноза АЛТ практически бесполезна.

А вот АСИТ – – при поллинозе не только часто и эффективно применяется, но и является научно подтвержденным основным средством в борьбе с болезнью.

АСИТ при аллергии на пыльцу

Смысл методики заключается в том, чтобы вводить в организм аллергены, к которым этот организм сенсибилизирован. Кто-то говорит, что этот метод «та же гомеопатия», но это мнение неверно: здесь лечение происходит теми веществами, которые на здоровый организм не окажут никакого эффекта.

Фото: Упаковка аллергенов Сталораль «Пыльца березы» для АСИТ

Практически каждая фирма-производитель препаратов для лечения аллергии имеет в своем арсенале аллергены деревьев, трав и злаков:

• инъекции от поллиноза из Германии от фирмы Мерк, из Франции – Фосталь, а также российского производства – НПО МикроГен;
• таблетки Антиполлин, Лайс Грасс;
• капли Сталораль, Севафарма.

Конечно, все препараты отличаются друг от друга, но общая схема приема примерно одинаковая. Существует начальный курс , проводимый в течение 1-2 недель, когда на первый прием препарата приходится минимальная доза активного вещества, а на последний – максимально переносимая. Начинать эту терапию следует за 2-3 месяца до периода обострения.

Второй этап – поддерживающая терапия. Для каких-то лекарств она составляет только период времени до начала сезона пыления, какие-то нужно принимать еще потом в течение года.

Препарат, способ введения, дозировку может назначить только аллерголог после тщательного обследования. Необходимо выяснить, к каким именно аллергенам чувствителен человек, подобрать приемлемую начальную дозу, а также следить за ходом лечения, чтобы, в случае возникновения побочных эффектов, прервать лечение.

Стоит отметить, что АСИТ не назначается:

• в период обострения;
• при тяжелой сопутствующей патологии;
• детям до 5 лет;
• в период беременности.

Аллерген-специфическая иммунотерапия − единственный способ лечения аллергии, отвечающий на вопрос «можно ли вылечить поллиноз» положительно. Конечно, и его «КПД» не составляет 100%, однако доля выздоровевших очень велика. Кроме того, даже при отсутствии стопроцентного эффекта люди замечают улучшение состояния, снижение потребности в антигистаминных препаратах и гормонах, повышение уровня жизни.

Стоит отметить также, что терапия безопасна, и побочные эффекты возникают крайне редко. Аллергены АСИТ – это, без преувеличения, самые эффективные лекарства от поллиноза.

Альтернативное лечение поллиноза

Фото: Галокамера

В сети Интернет очень много вариантов того, как вылечить аллергию народными методами. Некоторые из них действительно приносят пользу, какие-то нейтральны, а что-то попросту вредно.

Так, соляная пещера при поллинозе является отличным дополнительным методом терапии. Нахождение в искусственно созданной комнате с ионизированным «соляным» воздухом помогает снизить интенсивность воспалительного процесса на слизистой носа, укрепить местный и общий иммунитет организма, катализировать процесс выведения мокроты из легких.

Доказано, что 10 сеансов гало- или спелеотерапии в сочетании с традиционным лечением могут значительно снизить интенсивность проявлений болезни. Альтернатива – покупка специальной соляной настольной лампы.

Акупунктура, или иглорефлексотерапия , предлагает теорию о том, что, воздействуя на определенные точки организма, можно снять определенные симптомы – отек слизистой носа и глаз, зуд, чихание и т.д. Эту же точку зрения «проповедует» точечный массаж. Эти методы могут помочь, а могут оказаться бесполезными, однако не принесут вреда – от массажа ничего дурного не будет.

Можно ли вылечить поллиноз гомеопатией? Никаких научных, клинически подтвержденных данных об эффективности и безопасности этого метода нет. Последователям этой теории можно предложить АСИТ.

А вот лечение сенной лихорадки по принципам аюрведы и фитотерапии недопустимо!

Эти методы подразумевают использование лекарств на основе трав, причем как экзотических, так и «знакомых», поэтому велик риск как «первичной» аллергии, так и перекрестной.

Но если вопрос о том, как лечить поллиноз народными средствами, все еще остается актуальным, то можно использовать раствор поваренной или лучше морской соли (1 ч.л. на 1 ст. воды) с целью промывания носа. Возможно применение мумие.

Каковы причины развития заболевания? Можно ли предупредить появление негативной симптоматики? Как лечить поллиноз у взрослых и детей? Ответы в статье.

• Поллиноз: что это такое
• Причины развития аллергической реакции
• Признаки и симптомы
• Общие правила и методы лечения
• Удаление аллергенов
• Лекарственные препараты
• Специфическая иммунотерапия
• Поллиноз у детей
• Профилактические рекомендации

Аллергическая реакция немедленного типа развивается у людей, чувствительных к компонентам пыльцы некоторых растений. Сезонность заболевания – характерный признак поллиноза: слезотечение, поражение конъюнктивы, кашель и насморк проявляются в период цветения тополя, амброзии, полыни, лебеды.

Название «поллиноз» дано аллергической реакции не случайно: проявляется воздействие не только на дыхательные пути, глаза, носовые ходы, непосредственно контактирующие с аллергеном, но и на другие органы. При тяжёлой форме весеннего катара развивается отёк Квинке, появляются негативные реакции на коже, иногда отекают внутренние органы.

Код поллиноза по мкб – J30–J39 (блок заболеваний «Другие болезни верхних дыхательных путей»).

МКБ – 10 применяется в международной практике для чёткой систематизации и анализа заболеваний.

Заболевание развивается при избыточной чувствительности организма к действию крошечного раздражителя – пыльцы ветроопыляемых растений. Размер аллергена – не более 0,04 мм, для проникновения в организм достаточно вдоха или попадания мельчайших частичек на конъюнктиву, в носовые ходы, на слизистые полости рта.

Узнайте о характерных симптомах аллергии на кошек у детей, а также о том, как лечить реакцию организма.

Инструкцию по применению и дозировку Супрастина в ампулах для детей разного возраста посмотрите на этой странице.

Особенности процесса:

• причина активного действия пыльцы – «факторы проницаемости», облегчающие внедрение микроскопических элементов в участки эпителия;
• после развития местного воспалительного процесса растворимые аллергические компоненты быстро проникают в кровь, попадают в разные отделы организма, прочно прикрепляются к тучным клеткам, провоцируют выброс серотонина и гистамина;
• результат – активная реакция организма в виде спазмов гладкой мускулатуры, отёчности слизистых, обильного продуцирования слизи, затруднённого дыхания;
• от контакта с пыльцой до развития яркой симптоматики проходит не более трети часа;
• при повышенной сенсибилизации, слабом иммунитете часто добавляются проявления аллергии на различных участках тела, в том числе, на внутренних органах.

Склонность к отрицательной реакции на пыльцу растений часто передаётся по наследству. Генетически детерминированное заболевание с высокой долей вероятности развивается более чем у половины детей, если отец и мать имеют диагноз «поллиноз».

Пыльцевая бронхиальная астма, как часто называют аллергическое заболевание в народе, нередко путают с простудой. В конце весны – начале лета и с августа до середины сентября ОРВИ, грипп, другие простудные инфекции диагностируются реже, но не все пациенты знают признаки поллиноза, редко подозревают аллергию.

Без консультации врача сложно подобрать правильный метод лечения. Таблетки и сиропы от кашля не помогают, насморк невозможно вылечить даже при помощи качественных спреев и капель с активным лечебным эффектом. Пациенты в растерянности, они не понимают, почему признаки простуды не проходят. Причина простая – это аллергическая реакция, нужны другие методы терапии.

Как распознать поллиноз? Основные симптомы:

• покраснение конъюнктивы глаз;
• обильные выделения из носовых ходов, слизь жидкая, прозрачная;
• раздражительность;
• приступы кашля, в тяжёлых случаях развивается удушье;
• покраснение эпидермиса, аллергическая сыпь;
• першение в горле.

При появлении симптоматики, напоминающей простудное заболевание, важно вовремя посетить терапевта. Если доктор заподозрит, что непрекращающийся насморк или кашель с приступами удушья – эти признаки пыльцевой бронхиальной астмы, то обязательно направит на консультацию к аллергологу. При помощи специальных тестов, после беседы с больным врач определит разновидность аллергии, назначит комплексное лечение.

На заметку! Поллиноз имеет яркий сезонный характер, признаки появляются с началом цветения растений и до окончания этого периода. С октября по апрель пациенты-аллергики, страдающие от реакции на пыльцу, не испытывают заметного дискомфорта.

Удаление аллергенов

Отсутствие контакта с пыльцой растений – обязательное условие для уменьшения или полного исчезновения отрицательной симптоматики. Нередко после прополки цветника или борьбы с амброзией возле дома приступы пыльцевой бронхиальной астмы прекращаются.

Иногда воздействие пыльцы остановить невозможно при озеленении района или города растениями-аллергенами. Что делать? Придётся на время цветения покинуть населённый пункт.

Некоторые пациенты не имеют такой возможности. Нужно приспособиться к жизни рядом с деревьями или цветами-аллергенами.

Как действовать:

• реже выходить из дома в солнечный, ветреный день;
• закрывать окна;
• проветривать квартиру во время дождя, когда пыльца оседает вниз, не разносится ветром;
• использовать воздухоочистители;
• не выезжать на природу;
• чаще делать влажную уборку в помещении;
• на улице носить медицинскую маску;
• избегать контакта с растениями, имеющими сходное аллергическое влияние;
• принимать лекарственные средства, назначенные врачом для предупреждения аллергических реакций. Оптимальный вариант – таблетки длительного действия. Детям подходит сироп или капли.

Приём современных лекарственных средств позволяет больным вести привычный образ жизни, испытывать меньший дискомфорт от проявлений сезонной аллергии. Антигистаминные составы, принадлежащие к третьему и четвёртому поколению, не вызывают сонливости, негативное действие минимально. Приём многих препаратов не мешает работе и учёбе, концентрация внимания сохраняется, замедленных реакций нет, разрешено управление транспортными средствами.

Эффективные препараты для скорейшего устранения симптомов отёка Квинке, аллергических дерматозов, конъюнктивита, ринита:

• Терфенадин.
• Лоратадин.
• Астемизол.

Компоненты топических глюкокортикостероидов с высокой противовоспалительной активностью прекращают чихание, разблокируют носовые ходы, уменьшают зуд. Сильнодействующие средства разрешено использовать только по назначению аллерголога. Глюкокортикостероиды рекомендованы при тяжёлых формах сезонного ринита. При конъюнктивите аллергического характера положительный эффект показывают комбинированные лекарственные средства.

Препараты с противовоспалительным эффектом:

• Флуктиказон.
• Гаразон.
• Бекламетазон.
• Триамцинолон.

Важно! Подбор лекарства от сезонной аллергии проводит только опытный врач. Не всегда с первого раза удаётся найти оптимальный вариант, но прекращать попытки нельзя. Фармацевтическая индустрия предлагает немало антигистаминных составов для пациентов разного возраста. Большинство аллергиков через время находят «свой» препарат, успешно применяют лекарство весь период цветения опасных растений.

Специфическая иммунотерапия

Один из эффективных методов терапии, длительность лечения с применением СИТ – от трёх до пяти лет. Суть метода – перестроить иммунную систему пациента, чтобы организм перестал воспринимать пыльцу, как аллерген.

Особенности метода:

• больной получает подкожно малые дозы раздражителя, происходит корректировка иммунного ответа, с каждой новой порцией пыльца всё меньше раздражает организм;
• постепенно аллергическая реакция сходит «на нет» или проявления очень слабые, не доставляющие серьёзных неудобств при повседневной жизни;
• дозировку, способ введения (подкожно, под язык или в носовые ходы) выбирает врач-аллерголог. Лечение длительное, требуется регулярное посещение специалиста, нельзя пропускать приём, нужно вовремя корректировать дозу при острой реакции;
• во время лечения возможны осложнения: кожный зуд, покраснение на месте введения пыльцы, припухлость тканей.
• при точном соблюдении правил большинство пациентов практически полностью забывают о таком неприятном заболевании, как сезонная аллергия. Конечно, есть и неудачи: важно помнить, что ни один из методов не даёт 100% гарантии излечения, особенно, при наличии хронических болезней, проживании в районах с плохой экологией.

Как лечить аллергический кашель? Посмотрите список лекарственных препаратов и рецепты народных средств.

О том, как выглядит острая крапивница у детей и как лечить аллергическую реакцию узнайте из этой статьи.

Высокая чувствительность к действию пыльцы часто провоцирует у юных аллергиков следующие поражения верхних дыхательных путей:

• трахеит. Основной признак – болезненный, «лающий», сухой кашель;
• фарингит аллергического характера. Зернистость глотки, зуд и першение горла, кашель без отхождения мокроты;
• ларингит. Голос сипит, периодически ребёнка мучает кашель, отхаркивание затруднено.

У ослабленных детей проявляются кожные признаки сезонной аллергии:

• крапивница;
• отёк Квинке;
• атопический и контактный дерматит.

При тяжёлой реакции на пыльцу развиваются заболевания внутренних органов:

• гепатит;
• колит;
• цистит;
• миокардит.

При поллинозе у детей судорожные припадки или синдром Меньера фиксируется редко. Обострённая реакция на пыльцу у юных пациентов так же, как и взрослых, проявляется в летний период.

Лечение проводится антигистаминными средствами, препаратами группы глюкокортикостероидов с учётом возраста. Нельзя давать маленькому аллергику составы, которые принимает соседский ребёнок: реакция организма индивидуальна, возможны опасные проявления, особенно, до одного года. При лечении грудных детей капли рекомендовано смешать с молоком матери или смесью, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Важно подобрать подходящую форму лекарства. Например, препарат Зодак от аллергии имеет три разновидности: капли, таблетки и лечебный сироп, но до двух лет разрешено использовать только капли.

Аллергологи предлагают несколько профилактических мер, предупреждающих поллиноз или снижающих риск развития заболевания. Одни действия доступны конкретному человеку, для устранения других факторов требуется участие санитарных служб, работников зелёного хозяйства.

Медики выделяют два вида профилактики:

• первичная. Задача – предупредить негативные реакции, убрать вредные факторы. Полезные действия: закаливание организма, рациональное питание, разумная физическая нагрузка, ограничение контакта с аллергенами. Озеленение населённых пунктов неаллергенными растениями, борьбы с сорняками, особенно, с амброзией – задача коммунальных служб;
• вторичная. Ответственность лежит на больном и аллергологе, наблюдающего пациента с диагнозом «поллиноз». Задачи: уменьшить негативную симптоматику при сезонных обострениях или предупредить их появление, вовремя назначить и пропить курс препаратов, уменьшающих влияние аллергенов.

Поллиноз победить достаточно трудно, многие пациенты долгие годы посещают аллерголога, контролируют течение болезни, приспосабливаются к жизни, осложнённой сезонной аллергией. При подборе оптимальных препаратов, выполнении больным всех рекомендаций отрицательные признаки проявляются с меньшей силой. Применение специфической иммунотерапии при отсутствии противопоказаний повышает шансы на излечение. Терпение, положительный настрой на результат, доверие к врачу улучшают результат терапии.

Далее видео. Елена Малышева и телепередача «Жить здорово» о проявлениях и терапии поллиноза:

В связи с ухудшающейся экологической обстановкой количество пациентов с аллергией растет с каждым днем. Чаще других встречается поллиноз, который может вызывать мучительные симптомы аллергии как у взрослых, так и у маленьких детей.

В разных странах им страдает до 30% населения. Чтобы бороться с проблемой нужно знать, что такое поллиноз и как устранить его проявления или снизить проявления воспалительной реакции. Остановимся на этом более детально.

Поллиноз (второе название сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит) представляет собой группу аллергических болезней, которые возникают сезонно и характеризуются острым аллергическим воспалением слизистой носа и глаз, реже кожных покровов. Иногда патологический процесс может затрагивать другие органы и системы (аллергический гастрит, цистит и др.).

В некоторых источниках это заболевание называют сенной лихорадкой. Такое название дань историческому прошлому. Когда эта болезнь была впервые описана, то доктора полагали, что ее развитие связано с влиянием сена. Сейчас установлено, что сено практически не играет роли в развитии болезни, а лихорадка при этой патологии практически не встречается.

Причиной поллиноза становится аллергическая реакция на пыльцу различных растений. Выделяют несколько групп аллергенных растений: злаковые, сорные травы и деревья.

Заболеваемость и обострение болезни приходится на период цветения этих растений:

• первая волна (апрель-май). В этот период наблюдается активное цветение деревьев. Чаще всего причиной аллергической реакции становятся: пыльца тополя, орешника, березы и ольхи;
• вторая волна (начало лета). Начинают цвести злаковые растения. Одним из самых активных аллергенов является рожь и пшеница. Этот тип заболевания встречается преимущественно у сельских жителей;
• третья волна (конец лета-начало осени). Активно выделяют пыльцу сорные травы (лебеда, тимофеевка, полынь и др.).

Сенсибилизация к определенному типу пыльцы зависит во многом от географического положения. Так в США чаще встречается аллергия на амброзию, а на юге России на подсолнечник и кукурузу.

Кроме этого, в развитии заболевания имеют значение следующие факторы:

• отягощенная наследственность в отношении аллергии;
• родовая травма и инфекционные болезни у маленьких детей;
• неправильное питание и вредные привычки;
• частые вирусные инфекции;
• географический климат и месяц рождения (дети, рожденные в регионах с обильной пыльцевой активностью в весенне-летние месяцы, имеют больше шансов заболеть поллинозом);
• вредные промышленные и бытовые условия.

Аллергия на пыльцу может проявиться различными симптомами. Самыми частыми признаками патологии являются:

Аллергический ринит. Эта форма болезни сопровождается:

• насморк;
• заложенность и отек в носу;
• прозрачные слизистые выделения;
• снижение или потеря обоняния;
• постоянное чихание;
• заложенность ушей.

Аллергический конъюнктивит. Пациента беспокоят следующие симптомы:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• воспаление конъюнктивы;
• дискомфорт и резь в глазах.

Сочетание двух предыдущих форм - риноконьюнктивит
Бронхиальная астма. Проявляется у 20-30% пациентов. Ее частые симптомы:

• кашель;
• приступы удушья;
• одышка в покое и при физических нагрузках;
• хрипы в легких, частое дыхание и тахикардия.

Кожные проявления болезни:

• такие как различные высыпания;
• зуд кожи;
• крапивница;
• отек подкожной клетчатки и слизистых.

К редким проявлениям поллиноза также относят:

расстройства работы пищеварительного тракта и поражение мочеполовой системы (нефрит, цистит и др.).

Для всех этих проявлений болезни характерна одна общая черта – они развиваются исключительно в один и тот же сезон, обладают благоприятным течением и хорошо поддаются лечению антигистаминными средствами.

Важно! Нередко аллергия на пыльцу отдельных растений сочетается с пищевой аллергией на некоторые продукты. Так, если у пациента аллергия на полынь, то у него часто развивается аллергия на картофель, масло подсолнечника и семечки. Таким пациентам нужно с осторожностью употреблять аллергенные продукты вроде меда и лучше не лечиться с помощью фитотерапии.

У беременных женщин поллиноз часто развивается на фоне гормональной перестройки организма, особенно, когда первый триместр беременности приходится на сезон цветения растений.

Проявляется болезнь в разнообразных формах, но обычно беременных беспокоит насморк и проблемы с глазами. Реже развиваются тяжелые приступы бронхиальной астмы.

Беременным пациенткам предписывают соблюдение режима и при необходимости подбирают лекарственные препараты. Зарегистрированы случаи, когда после родов поллиноз самостоятельно излечивался и в дальнейшем не напоминал о себе ни единым симптомом. Скорее всего, это связано с нормализацией гормонального фона.

к содержанию?

Поллиноз может возникнуть у ребенка любого возраста, но чаще заболевание встречается у детей 4-8 лет. Раннее начало болезни наблюдается у детей, у которых в раннем детстве был диатез или атопический дерматит. Поллиноз чаще встречается у детей на искусственном вскармливании, чем на грудном. Кроме этого, имеют значения заболевания во время беременности и инфекция в родах. Мужской пол болеет чаще женского.

У детей болезнь проявляется аллергическим насморком, конъюнктивитом или их сочетанием. Насморк сопровождается чиханием, заложенностью носа и слизистыми прозрачными выделениями. Конъюнктивит начинается с дискомфорта и зуда в области глазных яблок, затем присоединяется слезотечение, боли и резь в глазах. При сочетании этих двух синдромов малыша может беспокоить повышенная утомляемость, сонливость. Ребенок начинает плохо спать и теряет вес.

Бронхиальная астма как проявление поллиноза у детей встречается довольно редко. Эта форма обычно протекает совместно с другими вариантами заболевания и сопровождается дискомфортом в груди, приступами удушья и сухим кашлем.

Кожные проявления поллиноза у детей развиваются чаще, чем у взрослых. Это может быть крапивница с различными элементами сыпи, кожный зуд или отеки по типу Квинке. Редко встречается аллергический контактный дерматит.

У детей патология сопровождается выраженными изменениями со стороны нервной системы, поскольку дети более эмоциональны и неустойчивы. Они становятся капризными, плаксивыми, раздражаются без причины, у них нарушается сон и аппетит. На этом фоне эпизодически может регистрироваться повышение температуры до субфебрильных значений. Иногда отмечаются проблемы с работой пищеварительной и сердечно-сосудистой системой.

Диагностика поллиноза проходит в несколько этапов:

Изучают анамнез маленького пациента. Для этого опрашивают самого ребенка и его родителей. Акцентируют внимание на связи болезни со временем года и сезоном цветения пылевых растений. Проводят осмотр ребенка у различных специалистов: лора, офтальмолога и других.

Вероятность поллиноза высока при следующих анамнестических данных:

• аллергия у родителей и близких родственников;
• болезнь и ее симптомы возникают раз в год в период цветения растений;
• в другое время признаки заболевания отсутствуют.

На основании полученных данных предполагают диагноз поллиноз .

Для этой цели используют различные методы:

• кожные пробы. Не проводят в период обострения заболевания и у детей до 3 лет. Перед исследованием пациент не должен принимать гормональные или антигистаминные препараты.
• определение специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови;
• иммуноблотинг. В воздушную панель включены самые частые пыльцевые аллергены, такие как пыльца березы, ольхи, тополя, амброзия, полынь и др.
• провокационные тесты. Применяются в только в условиях больницы у пациентов со сложным диагнозом. Практически не используют в детском возрасте.

На последнем этапе доктор оценивает степень тяжести заболевания (легкая, средняя или тяжелая) и разрабатывает индивидуальную схему лечения пациента отдельно для периода обострения и ремиссии.

Подходы к лечению болезни зависят от степени тяжести и проявлений поллиноза. Для устранения симптомов используют различные таблетки и препараты.

Чтобы устранить симптомы ринита и заложенности носа используют различные капли и спреи:

гормональные (Авамис и др.). Используют за неделю до начала цветения, чтобы эффект гормона мог накопиться и проявиться в полном объёме. Применяют в течение месяца. Можно использовать у детей после трехлетнего возраста. Не обладают системным действием на организм;

деконгестанты (сосудосуживающие). Применяют в экстренных ситуациях, когда совсем невозможно дышать. Используют не больше недели. Для детей и взрослых разработано множество спреев и капель с разными действующими веществами и дозировками (Санорин, Назол-беби и др.);

антигистаминные капли (Виброцил, Аллергодил). В состав входит местный антигистаминный препарат, который хорошо устраняет проявления аллергического ринита. Используют около 2 недель;

спреи и промывания на основе морской воды. Удаляют часть аллергена со слизистой оболочки носа, частично снимают отек и вымывают из носа слизь. Применяют у детей любого возраста, беременных и кормящих женщин.

Убрать глазные симптомы можно с помощью капель и мазей:

• промывания отварами трав-антисептиков: ромашковые ванночки, промывания из отвара календулы и др.);
• гормональные мази (преднизолоновая и др.) снимают воспаление и убирают зуд;
• капли от аллергии для глаз (Лекролин и др.);
• при присоединении инфекции используют капли для глаз с антибиотиком (Софрадекс).

При выраженном зуде и сыпи применяют:

• антигистаминные мази (Фенистил);
• гормональные мази (гидрокортизоновая и др.);
• ванны и примочки с отварами противозудных трав (кора дуба, ромашка).

Местные средства используют только при легкой степени заболевания, либо в составе комплексной терапии. В качестве системного лечения аллергии применяют антигистаминные препараты. Эти средства блокируют выброс гистамина и не дают запустить аллергическую реакцию воспаления.

Для лечения поллиноза используют антигистаминные средства различных поколений:

• I-ое (Тавегил и др .). Основные побочные действия – это седация и выраженная сонливость. Работают в течение 6 часов. Побочное действие в виде сухости слизистых может оказать положительный эффект при лечении насморка с обильным отделяемым;
• II-ое (Лоратадин и др .). Основная группа препаратов для лечения поллиноза. Действуют быстро и длительно. Эти таблетки оказывают негативное влияние на сердце, что нужно учитывать у пациентов с проблемами в этой сфере. Не вызывают снотворного эффекта;
• III-е (Цетрин и др .). Лишены большинства побочных эффектов двух предыдущих групп. Действуют длительно и мягко.

Системные гормоны в лечении болезни могут быть использованы для купирования приступов бронхиальной астмы (внутривенно или ингаляционно). Кроме этого, гормоны показаны при тяжёлой степени поллиноза, сопровождающейся развитием жизнеугрожающих состояний, например, отек Квинке.

Хороший эффект в лечении поллиноза может дать специфическая иммунотерапия, когда точно выявлен причинный аллерген. Она проводится курсами вне обострения (поздно осенью, зимой или ранней весной).

Первичная профилактика направлена на то, чтобы люди из группы риска не заболели поллинозом. Для этого рекомендуют:

• сбалансированное питание;
• нормальный режим сна и отдыха;
• проживание в экологически чистых районах;
• планирование беременности в определенное время года (вне сезона цветения);
• выбор места жительства с учетом растений и деревьев (избегать аллергенных растений в непосредственной близости от жилья).

Если пациент уже болен поллинозом, то вступает в силу вторичная профилактика, направленная на предупреждение ухудшения его состояния и облегчения симптомов болезни. Рекомендации для пациентов с этим видом аллергии:

1. Ограничение или исключение контакта с аллергеном, вплоть до переезда в другой регион в сезон цветения;
2. Контроль за содержанием пыли и пыльцы в жилом помещении. Применение пылесосов со hepa-фильтрами, увлажнителей и других приборов, очищающих воздух.
3. Ограничение посещения улицы в период активности растений-аллергенов.
4. Регулярный душ и промывания носа после прихода с улицы.
5. Гипоаллергенная диета. Доказано, что при поллинозе возникает перекрестная аллергия на некоторые продукты питания. Так, например, при аллергии на пыльцу березы часто развивается перекрестная реакция на яблоки и орехи.
6. Пациента и его близких нужно обучить схеме лечения в период обострения и профилактике во время ремиссии.
7. Не планировать операции и поездки в период цветения растений и не ездить за город и на природу в это время.

Вопрос: Что такое поллиноз носа и как проявляется эта болезнь? Ответ: Поллиноз – это аллергическое заболевание, причиной которого является пыльца различных растений. Проявляется болезнь со стороны полости носа ринитом, заложенностью, отеком и прозрачными водянистыми выделениями из носа, а также постоянным чиханием. Вопрос: Что означает диагноз «аллергический поллиноз»? Ответ: Это неправильный термин, поскольку поллиноз – это и есть аллергия на пыльцу, поэтому употреблять слово аллергический не нужно, ведь неаллергическим поллиноз не просто бывает. Вопрос: Такая сезонная аллергия может перерасти в бронхиальную астму или нет? Ответ: Да, такая вероятность есть, у 20-30% пациентов с поллинозом развивается бронхиальная астма аллергического характера. Поэтому болезнь нужно контролировать, проводить профилактику и своевременно лечить.

Поллиноз – это болезни аллергического характера, вызванные реакцией организма в ответ на пыльцу различных растений. Симптомы его доставляют множество проблем как взрослым, так и детям. Для лечения используют различные группы медицинских препаратов.

Поллиноз (код по международной классификации болезней МКБ-10) является одним из самых распространенных аллергических заболеваний и встречается у 2-20% населения планеты. Первая официальная информация о данном недуге появилась еще в 1819 году. Болезнь поначалу называли сенной лихорадкой, так как причиной ее возникновения считали сено.

Поллиноз у детей протекает немного не так, как у взрослых: отличаются основные симптомы. На нашей планете есть несколько тысяч разновидностей растений, но только около 50 из них имеют пыльцу, которая и становится причиной поллиноза. Поллиноз – сезонное заболевание, которое поражает слизистую дыхательных путей и глаза. Пыльца всех растений имеет аллергенную активность, именно поэтому после контакта с ней у чувствительных людей, склонных к аллергическим реакциям, развивается этот недуг (мкб 10).

После контакта с аллергеном – пыльцой на слизистой оболочке носа начинается воспалительный процесс. Частички пыльцы оседают на слизистой поверхности дыхательных путей, провоцируя следующие симптомы:

• частое чихание,
• аллергический насморк,
• отек в носу (невозможно дышать одной или двумя ноздрями),
• зуд неба, глаз, носа,
• повышенное слюноотделение,
• слезоточивость.

Поллиноз - аллергическая реакция на пыльцу

Также у больного постепенно начинают проявляться общие симптомы заболевания (мкб 10):

• раздражительность,
• повышенная утомляемость,
• снижение аппетита,
• проблемы со сном,
• депрессивное состояние.

Очень важно вовремя отличить признаки поллиноза от обычной простуды, так как принципы лечения этих недугов разные.

Сначала больной начинает чихать, человек может чихать до 10 раз подрят. Так проявляется воздействие пыльцы на слизистую оболочку дыхательных путей. Пока аллерген действует, больного беспокоит также насморк. Обычно сморкание не помогает облегчить носовое дыхание, так как заложенность носа возникает из-за отека слизистой.

Продолжительность и тяжесть аллергии (мкб 10) зависит от индивидуальных особенностей организма: у некоторых она может проявляться легким аллергическим насморком, а некоторым людям поллиноз существенно портит качество жизни на неделю и больше.

Если же аллерген вступает в реакцию со слизистой глаз, возникает ее воспаление и сильный отек. В итоге глаза воспаляются, краснеют, пекут, больного беспокоит постоянная слезоточивость.

В редких случаях поллиноз приводит к достаточно серьезным последствиям:

1. Бронхиальная астма.
2. Отек Квинке.

Также во время сезонного цветения обостряется аллергический дерматит, проявляется крапивница на коже.

Поллиноз у детей проявляется не так, как у взрослых:

• у малышей дошкольного возраста поллиноз протекает практически незаметно. Единственным симптомом является сильная заложенность в ушах, которая иногда может приводить к временной потере слуха,
• у некоторых детей аллергия проявляется только конъюнктивитом,
• у остальных - насморком и частым чиханием,
• в редких случаях сезонная аллергия может проявляться приступами бронхиальной астмы.

Основные признаки заболевания

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка поллиноз, в первую очередь необходимо исключить заболевания со схожими симптомами. Нужно записаться на прием к терапевту, аллергологу.

Если доктор подтвердит диагноз (мкб 10), следующим пунктом станет определение источника аллергии. Для эффективного лечения поллиноза необходимо выяснить, пыльца каких растений стала причиной развития аллергической реакции. Это можно сделать с помощью специальных проб, которые точно определяют, на какой вид растения ваш организм отвечает аллергией.

Лучше всего такие пробы проводить зимой, когда раздражающий фактор отсутствует, а в организм не поступают медикаменты для лечения аллергии. Именно в таком случае результаты данного исследования будут наиболее достоверными.

Определение аллергена проводится 2 методами:

• укол,
• скарификационный тест.

Диагностика поллиноза

Тест проводится следующим образом:

• На одном из предплечий пациента доктор делает несколько небольших царапин.
• На них наносятся капли препаратов с содержанием высоких концентраций различных растений-аллергенов.
• Такие растворы могут вводиться под кожу с помощью инъекции.
• Через некоторое время (около 20 минут) доктор по размеру царапин определяет, на какой аллерген организм реагирует больше всего.

Но деткам такие пробы делают только с пятилетнего возраста. Для малышей помладше применяется альтернативный метод – исследование крови на антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на воздействие пыльцы-аллергена. Таким же способом диагностируется поллиноз у беременных женщин.

К сожалению, вылечить поллиноз раз и навсегда невозможно. Лечение сводится к облегчению страданий больного – это симптоматическая терапия. Поскольку аллергия сезонная и возникает из-за пыльцы, то и проходит она после того, как растения перестают цвести.

Для лечения поллиноза врачи чаще всего выписывают следующие лекарственные препараты:

Лоратадин - антигистаминное средство, помогающее при лечении

Это нужно знать

Чтобы облегчить свое состояние в период цветения растений соблюдайте следующие полезные рекомендации:

1. Откажитесь от загородных прогулок. Чем дальше выбудете от источника пыльцы, тем лучше будете себя чувствовать. Подождите, пока растения-аллергены отцветут, и уже потом отправляйтесь на шашлыки.
2. Помните о том, что при ветреной погоде концентрация пыльцы в воздухе максимальная.
3. Старайтесь гулять в пасмурную погоду или же после дождя: в это время вся пыльца смывается водой, и в воздухе ее практически нет.
4. Как можно чаще проводите дома влажную уборку, увлажняйте воздух.
5. Придется немного изменить свой рацион на время болезни. Исключите из своего меню:
   • куриное мясо, яйца,
   • яблоки, груши, сливы,
   • продукты пчеловодства,
   • продукты с пищевыми красителями.

В чем заключается опасность поллиноза для людей?

У растений и деревьев в период цветения выделяется пыльца, в составе которой присутствуют белки. Если в организме человека нет нарушений, то пыльца растений удерживаются в носовой полости слизью, затем удаляется. При сбое в работе иммунной системы защитный барьер разрушается. Чужеродные белки, благодаря особой молекулярной структуре пыльцы, проникают в верхние слои слизистых оболочек носа.

В ответ на вторжение чужеродного белка иммунная система вырабатывает антитела, которые затем направляет к месту «атаки». В результате инородные вещества расщепляются, при этом страдают и собственные клетки организма. Начинается воспалительная реакция, из-за которой меняется состав крови. Именно по этой причине заболевание проявляется комплексом симптомов, указывающих на нарушение работы разных органов и тканей, а не только слизистой оболочки носовой полости. В патологический процесс вовлекаются даже органы нижнего отдела дыхательной системы, которые не имеют непосредственного контакта с аллергеном.

Симптомы проявляются уже спустя 10-15 минут после контакта с аллергеном, возникает аллергическая реакция немедленного типа.

Поллиноз может проявляться в любом возрасте, независимо от пола человека. Сильнее всего подвержены заболеванию дети, причина кроется в слабости иммунной системы. Если вовремя не принять меры – поллиноз прогрессирует. С возрастом это проявится более ярко выраженной симптоматикой, причем возможна аллергическая реакция на те антигены, которые ранее не вызывали воспалительного процесса. Человек, страдающий в юности от аллергии на пыльцу амброзии, в зрелом возрасте может так же болезненно реагировать и на пыльцу березы.

Врачи затрудняются сказать, почему иммунная система в какой-то момент перестают нормально функционировать. Поэтому первичный фактор неизвестен. Есть подозрение, что ведущую роль играют генетические аномалии. В пользу этой теории говорит высокая вероятность развития поллиноза у детей, чьи родители страдали от этой формы аллергии.

Вторичным фактором является пыльца растений и деревьев. Она имеет небольшие размеры, появляется во время цветения и легко переносится ветром, попадая, в том числе, и на слизистыетоболочки человека. Наиболее сильным аллергеном является пыльца следующих деревьев и растений:

• амброзии
• тополя
• березы
• подсолнечника
• полыни

Также установлен ряд факторов, ослабляющих защитные барьеры организма, тем самым облегчающих внедрение элементов пыльцы в слизистые оболочки. Наиболее опасными являются инфекционные заболевания и загрязненная атмосфера. Установлено, что у детей, родившихся в городе в период цветения деревьев риск развития заболевания повышается.

Поллиноз относится к сезонным и рецидивирующим заболеваниям. В большинстве случаев стадия обострения чередуется с ремиссией через каждый год. В более редких случах аллергическая реакция начинается раз в два года.

Чаще всего больные люди жалуются на следующие симптомы:

• сильный насморк
• воспаление глаз
• зуд и жжение в начале носовых ходов
• многократное чихание
• слезоточивость

Это первые симптомы поллиноза, возникающие спустя 20 минут после контакта с аллергеном. Далее патологический процесс распространяется на другие ткани и уже спустя 5-6 часов клиническая картина становится более явной. Например, если поражается слизистая оболочка бронхов – появляются признаки бронхиальной астмы. Люди жалуются на приступы сильного кашля, удушья, жжения в горле и в груди.

В большинстве случаев симптоматика исчезает после того, как деревья отцветут. Уже спустя несколько недель спадают отеки, восстанавливается дыхание и зрение, нормализуется работа сердца.

В первую очередь больного нужно оградить от контакта с аллергеном. Если есть возможность – лучше переехать в другой регион, а если такой возможности нет – нужно оставаться в помещении и не открывать окна. У большинства людей эта мера приводит к исчезновению симптомов.

Если признаки поллиноза не устраняются или у человека нет возможности неделями находиться в квартире – врач назначает симптоматическое лечение. В настоящее время для борьбы с поллинозом применяются следующие препараты:

• кромогексал
• альдецин
• назонекс

В настоящее время для лечения поллиноза широко применяется специфическая иммунотерапия. В этом случае человеку, имеющему гиперчувствительную реакцию на аллергены, вводятся лекарственные средства, снижающие восприимчивость к раздражителям. Курс лечения составляет от трех до пяти лет. Препараты могут вводится подкожно или наноситься на слизистую носовой полости.

Альтернативным методом восстановления работы иммунной системы является применение продуктов, содержащих трансфер факторы. Это молекулы, состоящие из аминокислот, несущих в себе иммунную информацию. Укрепление клеток иммунной системы происходит за счет внедрения в организм молекул, содержащих верные данные. Они как бы «обучают» клетки иммунитета нужной реакции.

Среди продуктов-иммуннокорректоров выделяется линейка компании 4Life Research с логичным названием Трансфер Фактор. Для борьбы с аллергическими реакциями и в качестве профилактики поллиноза рекомендуется использовать ТФ Классик и Протеин ПРО-ТФ.

Трансфер Фактор Классик – это классический иммуннокорректор, направленно улучшающий защитные функции организма. При выявлении наличия в организме инфекций или вирусов, а также после перенесенных заболеваний, для профилактики поллиноза рекомендуется использовать продукт с более высоким содержанием молекул трансфер факторов – ТФ Эдванс.

В результате такой корректировки иммунная система лучше распознает патогенные микроорганизмы и оперативно отвечает на потенциальную угрозу. В дальнейшем иммунитет «запомнит» атакующих вредителей и не допустит их активации. Как следствие, аллергическая реакция на раздражители будет исключена.

Так же незаменимым продуктом при симптомах аллергических реакций будет Протеин ПРО-ТФ. За счет своего белкового и аминокислотного состава, организм будет полностью сбалансирован по белкам, и не будет реагировать на белки которые вызывают аллергию. Идеальная программа восстановления правильной работы защитных сил организма Комплект Жизнь без аллергии.

Нередко наблюдаются случаи полного выздоровления людей, страдающих поллинозом, после приема иммуннокорректоров. Иммуннокорректоры должны выступать вспомогательным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Обновление: Октябрь 2018

Насморк, слезотечение, кашель – это не всегда признаки простудного заболевания. В теплое время года, особенно повторяясь ежегодно приблизительно в одно время, эти симптомы говорят о том, что у человека имеется сезонный поллиноз.

Поллинозом (от слова «pollen» – «пыльца») называется аллергическое заболевание, когда в ответ на цветение того или иного растения у человека появляются обильные выделения из носа, приступы чихания, сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях – ощущение нехватки воздуха или зудящая сыпь на коже. Признаки этого недуга обнаруживаются у людей, получившим «по наследству» дефекты в определенных генах. Начинается заболевание еще в детстве или юности; чаще болеют женщины. Без лечения поллиноз может перейти в такое серьезное хроническое заболевание, как бронхиальная астма.

История открытия

Хоть древние греки и называли нектар амброзии «пищей богов», врачеватели того времени, в частности, Гален, уже знали, что она, а также многие другие растения, могут вызывать кашель и насморк. Они замечали, что эти симптомы исчезают с наступлением холодов. Лечить эту болезнь не получалось, и целители просто передавали информацию о ней своим ученикам.

Только в 1819 году поллиноз был официально описан Джоном Бостоком, назвавшим его «сенной лихорадкой». Он предположил, что причина кроется в запахе сена: насморк, слезотечение, кашель и сыпь, зачастую сопровождавшиеся ознобом, наблюдались, в основном, у жителей сельской местности в период покоса. Одного запаха, он считал, недостаточно: болезнь возникает, когда человек вдыхает сок скашиваемой травы, попавший на частицы пыли, нагреваемые солнцем. И только в 1873 году доктор Блэкли из Великобритании были представлены убедительные доказательства того, что сено, солнечный свет и пыль не являются причинами поллиноза – болезнь возникает в результате попадания в дыхательные пути пыльцы ветроопыляемых растений. Доказано это было опытами на собственном организме врача, страдающего такой аллергией как поллиноз.

Почему одни люди спокойно работают с растениями и не отмечают никаких проявлений поллиноза, а другие, даже живя вдали от зеленых насаждений, начинают чихать и кашлять с наступлением тепла, стало известно относительно недавно. Только в конце прошлого века были идентифицированы гены, наличие которых в ДНК определяет аллергию на определенную пыльцу. Также было выяснено, что передаются такие гены, в основном, от матери, в меньшей мере, от отца. Если аллергией страдают оба родителя, риск рождения предрасположенного к поллинозу ребенка крайне высок. Разовьется ли у него заболевание или нет, будет зависеть от климата его проживания (растут ли там «нужные» растения) и характера питания (получит ли он с пищей те вещества, которые по химической структуре очень похожи на аллергены).

Причины поллиноза

Заболевание возникает у человека, имеющего особые «дефектные» гены, когда начинает цвести то растение (те растения), к которому эти гены диктуют возникновение аллергии – ненормальной реакции иммунитета. Это представители флоры Земли, опыляемые ветром: их пыльца состоит из мельчайших частиц, которым легко проникнуть в дыхательные пути (вплоть до мельчайших бронхов), осесть на слизистой оболочке губ, конъюнктиве (это своеобразная слизистая оболочка глаз), а также коже. Иммунные клетки, присутствующие в коже и на слизистых, распознают белковые компоненты пыльцы, и запускают выброс гистидина, гистамина. Это и вызывает характерные для поллиноза симптомы.

«Дефектные» гены передаются ребенку с такой вероятностью:

• 50% — если аллергиками являются оба родителя;
• 25% — если «неправильные» иммунные реакции отмечаются только у одного из родителей;
• 10% — в семье родителей, не имеющих аллергии. Этот процент стремится к нулю, если ребенок растет в экологически чистом районе, родился зимой или ранней весной (когда нет цветения), если он редко болеет вирусными инфекциями.

Увеличивается риск возникновения заболевания (когда родители не-аллергики) или шанс того, что оно будет протекать тяжело (когда один или оба родителя страдают этой патологией), если:

• ребенок родился от матери, которая перенесла обострение поллиноза в последние 3 месяца беременности;
• ребенок родился в теплое время года;
• в городе, в котором проживают родители с ребенком, экологически неблагоприятная обстановка;
• в первые полгода после рождения отмечался выброс токсичных отходов с фабрик или заводов в воздух;
• рано и не по правилам введен прикорм младенцу до года;
• ребенок питается продуктами (особенно в сезон поллиноза), которые в составе имеют похожие на пыльцевые аллергены белки.

Поллиноз – это сезонное заболевание, и возникает оно у жителей разных климатических зон в разный период времени: в южных регионах – раньше, в северных – позже. Зависит поллиноз и от стоящей погоды: когда идут дожди, аллергия не так мучает предрасположенных к ней людей, чем в сухую погоду. Связано это с тем, что сухой ветер переносит пыльцу на гораздо большие расстояния, а вода, наоборот, «прибивает» ее к земле. Если температура воздуха понижается, страдающему поллинозом становится легче, так как пыльца больше «ходит» у его ног, а не поднимается ближе к глазам и дыхательным путям. Наибольшая концентрация аллергена в воздухе отмечается перед грозой.

Весенний поллиноз развивается, в основном, уже в апреле или начале мая. Его причинами становится пыльца таких деревьев, как:

• ольха;
• орешник;
• тополь;
• береза;
• липа.

В это время поллиноз может быть вызван пыльцой хвойных растений: ели, сосны, кедра, пихты. Такая аллергия развивается только у некоторых людей, что связано с большим размером пыльцевых частичек.

Следующая «волна» заболевания начинается в конце мая и продолжается до начала июля. В этот период цветут злаковые растения – как культурные (пшеница, ячмень, рожь, овес), так и сорные (пырей, ковыль, ежа, полевица, райграсс, лисохвост, тимофеевка). Особенно тяжело протекает аллергия у тех, кто имеет повышенную чувствительность иммунитета к перечисленным культурным представителям флоры и при этом употребляют хлеб или кашу, приготовленную из этих зерен. В этом случае аллергены попадают не только с вдыхаемым воздухом, но и с пищей: термическая обработка не меняет состав молекул, к которым иммунитет «ненормально» чувствителен.

Тополиный пух, который летает в это время, сам по себе не вызывает аллергию: он не является пыльцой тополя, кроме того, его размеры слишком велики, чтобы проникать в дыхательные пути. Но этот пух отлично переносит на себе пыльцу перечисленных выше растений, и из-за этого и возникает аллергия.

Большинство людей отмечают развитие поллиноза в период с конца июля по сентябрь (в южных регионах – до начала октября). В этот период цветут сорняки: амброзия, крапива, полынь, лебеда.

Симптомы заболевания

Признаки поллиноза наблюдаются каждый год, практически в одно время. Первыми симптомами становятся:

• зуд в различных участках: в носу, в горле, в ушах;
• приступы чихания;
• неприятные ощущения в глазах: слезотечение, ощущение зуда, песка; светобоязнь (это начало аллергического конъюнктивита, который называют также «поллиноз глаза»);
• насморк с выделением большого количества слизистого отделяемого.

Примерно через 8 часов болезнь дополняется одним или несколькими следующими признаками:

• отеканием век и покраснением глаз;
• из глаз появляется гнойное отделяемое;
• сухим приступообразным кашлем;
• затруднением дыхания, чаще – в виде приступов удушья;
• повышением температуры до невысоких цифр;
• повышенной утомляемостью и раздражительностью;
• появлением на коже крапивницы или сыпи как при атопическом дерматите;
• зудом половых органов;
• симптомами цистита: частыми позывами к мочеиспусканию, болезненными опорожнениями мочевого пузыря, ощущением, что в нем осталось много мочи после похода в туалет;
• при вдыхании пыльцы ржи, овса или пшеницы, которое совместилось с употреблением продуктов из этих культур внутрь, будут наблюдаться не только признаки поражения дыхательных путей, но и симптомы, говорящие о том, что произошло воспаление и отек слизистой ЖКТ. Это рези в животе, тошнота, рвота, иногда – понос.

У каких людей поллиноз протекает тяжелее

Вероятность, что заболевание будет протекать тяжело, осложняться воспалением околоносовых пазух (синуситом: гайморитом, ), а также впоследствии перейдет в бронхиальную астму, выше у таких людей:

1. у кого имеются врожденные дефекты иммунной системы. Например, когда вырабатывается мало секреторного иммуноглобулина A – вещества, которое выделяется вместе с секретом желез и призвано защищать слизистые оболочки от микробов, мешая им присоединиться к клеткам;
2. с приобретенными иммунодефицитами. В основном, это подавление иммунной системы при длительных или хронических заболеваниях, онкологических заболеваниях, лечении раковых или аутоиммунных болезней глюкокортикоидными гормонами или препаратами-цитостатиками;
3. у кого удалены миндалины;
4. кто часто переносит бронхиты;
5. живущих в плохой экологической обстановке;
6. имеющих другие аллергические заболевания, особенно бронхиальную астму.

Всем этим людям, особенно если у них имеется 2 или больше фактора риска, нельзя оставлять поллиноз без лечения: препараты должны быть назначены строго врачом-аллергологом и приниматься по расписанной им схеме.

Перекрестная аллергия

В период возникновения этих симптомов легко развивается перекрестная аллергия – усиление симптомов поллиноза при попадании в организм антигенов, имеющих сходное строение с теми, которые вызывают гиперчувствительность. Эти молекулы, в основном, попадают в организм в составе продуктов питания. Мы рассмотрим их детально в разделе «Диета».

Поллиноз у детей

У генетически предрасположенного к поллинозу ребенка, родители которого не переехали в другой климат до его рождения или сразу после него, начинает проявляться в 5-6 лет. Его симптомы не отличаются от описанных выше.

Проявиться болезнь может и раньше, до 5-6 лет, если родители купают малыша в отварах трав (череды, ромашки, коры дуба), а у него «прописана в генах» аллергия именно на них. В этом случае основными будут кожные симптомы (сыпь), признаки поллиноза могут появиться не сразу.

Диагностика

Вначале человека с описанными выше симптомами (кашлем, насморком, слезотечением), должен осмотреть ЛОР-врач. Он, проведя осмотр полости носа, горла и ушей исключает ОРВИ и ставит диагноз «аллергический ринит». После этого нужно сдать венозную кровь на уровень в ней иммуноглобулина E (IgE) и обратиться к аллергологу, который расскажет, как лечить поллиноз на данном этапе.

В холодное время года, когда симптомы исчезнут, нужно обязательно снова посетить аллерголога. В этот период врач сможет провести аллергопробы (или скарификационные пробы), помогающие установить, на какое конкретно вещество у человека аллергия. Заключаются аллергопробы в следующем: на предплечьях рук будут выполнены небольшие «насечки» скарификатором, куда после капнут разведенными во много раз аллергенами (разведенной пыльцой сорных трав, полевых трав и так далее) – по одному аллергену на каждую царапину. Тот аллерген, который вызвал стойкое покраснение, считают причиной заболевания. Лучше при поллинозе определить «причинный» аллерген. Тогда можно будет пройти несколько курсов очень эффективного лечения с его помощью (это лечение поллиноза у взрослых называется аллерген-специфической иммунотерапией).

Лечение

Терапия этого заболевания в первое время проводится целый год подряд:

1. в теплое время принимаются меры для уменьшения выраженности заболевания;
2. в холодное время выявляется «причинный» аллерген и проводится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).

Только с таким подходом можно значительно увеличить шанс успешно держать поллиноз под контролем, и через 1-2 года лечения «выйти» на минимальное количество принимаемых препаратов при остаточной симптоматике болезни.

Для уменьшения симптомов поллиноза лечение включает:

• изменение образа жизни;
• соблюдение диеты;
• прием лекарств от поллиноза.

Поговорим о каждом пункте подробнее.

Изменение образа жизни

Во время обострения поллиноза важно, чтобы к человеку попадало как можно меньше пыльцы. Конечно, летом на улицу в респираторе не выйдешь, но нужно убирать пыльцу с открытых частей тела, одежды, поверхностей комнаты, где живет больной.

Поэтому в теплое время года:

• полоскание носа и рта 0,9% раствором натрия хлорида (физиологическим раствором морской соли, препаратами «Аква-Марис», «Хьюмер» и другими ) – после возвращения с улицы;
• каждый день принимать душ и умываться, особенно после возвращения с улицы;
• влажная уборка каждый день – обязательна;
• проветривание комнаты – ночью и после дождя;
• в жаркое время суток, особенно когда на улице сильный ветер, без крайней надобности на улицу – не выходить;
• во время цветения растений ездить туда, где их много (например, за городом) не стоит;
• летний отдых – в тех регионах, где есть водоемы и не растут растения, вызывающие аллергию;
• воздух в комнате должен быть увлажнен. Для этого можно купить и использовать увлажнитель (или мойку) воздуха, можно повесить марлю, сложенную в несколько слоев, на оконные проемы, и постоянно эту марлю увлажнять и часто стирать. Так и влажность будет поддерживаться, и пыльца будет оседать, не попадая в комнату;
• все «пылесборники»: ковры, мягкие игрушки, перьевые подушки, пуховые одеяла – должны быть убраны из комнаты.

В холодное время года, когда не нужно принимать таблетки от поллиноза, займитесь укреплением иммунитета, потому как именно его неправильная реакция и вызывает симптомы заболевания. Для этого:

• введите в распорядок дня закаливающие процедуры;
• откажитесь от вредных привычек;
• найдите для себя подходящий вид спорта и ежедневно им занимайтесь, хотя бы в минимальных объемах.

Диета

Суть диеты при поллинозе – предупредить поступление в организм дополнительных аллергенов, в том числе и потенциальных. Для этого на период обострения придется исключить все «аллергенные» продукты (мед, шоколад, цитрусовые, морепродукты, коровье молоко), а также те, к которым может возникнуть перекрестная аллергия:

Медикаментозное лечение

Основные препараты от поллиноза – это такие, которые будут блокировать выделение из иммунных клеток гистамина (антигистаминные). В период острой аллергии назначаются препараты первого поколения, большинство из которых вызывают сонливость:

• «Диазолин»;
• «Супрастин»;
• «Тавегил»

в сочетании с препаратами третьего поколения, не вызывающих сонливость:

• «Цетиризин» разных фирм и его аналоги: «Зодак», «Цетрин», «L-цет», «Зиртек»;
• «Фексофаст» («Аллегра», «Фексадин»);
• «Лоратадин» («Кларитин»);
• «Эриус» («Эдем», «Дезал», «Лордестин», «Дезлоратадин-ТЕВА»).

При поллинозе антигистаминные средства первого поколения обязательны, хотя бы небольшим курсом: они хорошо устраняют проявления заболевания, позволяя человеку лучше дышать. Они принимаются на ночь. Препараты третьего поколения принимаются с утра, 1 раз в день; их эффект длится сутки.

В тяжелых случаях вместо антигистаминных средств первого поколения коротким курсом, только под «прикрытием» защиты желудка препаратами «Альмагель» и «Омепразол» назначаются такие средства от поллиноза, как глюкокортикоидные гормоны: «Преднизолон», «Метипред».

Если симптомы поллиноза наблюдаются в течение длительного времени, после отмены антигистаминных препаратов первого поколения аллергологи назначают препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы, имеющий длительное действие. Это «Кетотифен». Его эффект начинается только спустя 1-2 месяца от начала приема, но он хорошо предупреждает появление сухого кашля и одышки, а также сыпи, насморка и слезотечения.

Нужны также и капли от поллиноза. Это местные антигистаминные препараты «Кромоглин» («Кромогексал», «Кромосол»), а также спрей «Аллергодил», которые закапываются в нос. Если аллергический ринит осложняется развитием синусита, по назначению врача могут назначаться назальные спреи, содержащие гормоны-глюкокортикоиды: «Беконазе» («Насобек»), «Авамис» («Назарел») и другие.

Симптоматическое лечение

Это такая терапия, которая подбирается в зависимости от преобладающих симптомов:

• при сильном затруднении носового дыхания назначаются сосудосуживающие препараты в виде капель: «Лазолван-рино», «Назол», «НОК-спрей» и другие. Ими пользуются не более недели, когда дышать совсем трудно из-за отека, или когда ринит осложнился синуситом;
• при появлении симптомов бронхиальной астмы: затруднения выдоха, приступов удушья, лечение дополняется антагонистами лейкотриенов – препаратами «Аколат», «Сингуляр»;
• при слезотечении назначаются глазные капли «Кетотифен» в сочетании с препаратами, суживающими глазные сосуды («Визин-аллерджи»)

Гомеопатическое лечение

Лечение поллиноза гомеопатией не находит одобрения официальной медицины: это довольно опасно лечить «подобное подобным», еще и в домашних условиях – так можно и ухудшить свое состояние (вплоть до анафилактического шока). Это возможно только у опытных квалифицированных врачей-гомеопатов, которые действительно подберут нужные вещества в нужных дозировках.

Другое дело, использовать отдельные гомеопатические препараты для облегчения того или иного симптома. Так, действительно оказывают хорошее действие:

• «Эуфорбиум-композитум» — для уменьшения проявлений насморка;
• «Циннабсин» или «Синупрет» (лучше в каплях) – для улучшения состояния при синусите;
• «Бронхалисхеель» — для уменьшения симптомов аллергического бронхита;
• «Нукс вомика» — для купирования насморка и заложенности носа, сопровождаемых головной болью.

Лечение в межприступный период

Основная терапия, применяемая в холодное время года – это уже упомянутая выше АСИТ. В этом случае человеку выполняют аллергопробы, выявляют один или несколько аллергенов. Далее из этих аллергенов делают раствор с минимальной их в нем концентрацией. Раствор вводится сначала внутрикожно, в минимальной дозировке, в присутствии врача (чтобы проконтролировать отсутствие анафилактического шока). Далее ежедневно, во все увеличивающихся дозах аллерген вводят подкожно. К 14-21 дню начинает использоваться раствор с большей концентрацией в нем аллергена, через время – с еще большей. Таким образом, организм «приучается» к этому веществу и в период цветения уже перестает на него так реагировать.

Для лечения поллиноза редко бывает достаточно одного курса АСИТ. Зачастую курсы требуется проводить несколько лет подряд.

Кроме АСИТ, проводится и другое лечение. Зная время цветения вызывающих аллергию растений, за 2 месяца до этого периода начинают принимать «Кетотифен». Иногда в самом начале периода цветения однократно делается инъекция препарата «Дипроспан».

Что делать при тяжелом поллинозе

В тяжелых случаях, когда поллиноз постоянно осложняется или синуситами, требующими оперативного лечения, или приступами удушья, применяются дополнительные методы лечения:

• Плазмаферез: забор небольшого объема крови с последующим возвращением собственных кровяных клеток в кровеносное русло. При этом плазма крови, в которой растворены все антитела к аллергену, гистамин и другие вещества, убирается и заменяется солевыми и коллоидными растворами. Таким образом, концентрация вызывающих поллиноз веществ в крови уменьшается.
• Операции. Для уменьшения проявлений насморка выполняется частичная резекция носовых раковин. Выполняется это эндоскопическим способом, а в качестве «режущего» инструмента эффективно используется лазер или воздействие жидким азотом.

Если это лечение не вызывает желаемого эффекта, нужно поменять регион проживания.

Особенности лечения детей

Лечение поллиноза у детей базируется на тех же принципах, что и у взрослых:

1. Прогулки и пикники – возле водоемов, желательно – в той местности, где нет обилия цветущих трав и деревьев. Летом можно выезжать на море.
2. Влажная уборка, влажная марля на форточку и ночные проветривания в комнате – обязательны.
3. Важно: купание в теплое время года – после посещения улицы, НО нельзя добавлять в ванну отвары трав. Также не нужно применять для ухода за кожей и волосами средств, в составе которых есть травы.
4. Диета для малыша строится на таких же принципах: исключаются гипераллергенные продукты и продукты, могущие вызвать перекрестную аллергию. Важно: в период поллиноза нельзя вводить новые блюда (прикорм). Даже детям старше 5 лет в это время не давайте блюда с морепродуктами, медом, орехами и шоколадом.
5. Все медикаментозное лечение согласовывается с врачом, так как не каждый препарат может применяться в детском возрасте. Но используются у детей и антигистаминные препараты (в сиропах), и сосудосуживающие капли (в меньшей концентрации), а в тяжелых случаях – капли на основе глюкокортикоидных гормонов, уколы с гормонами. При одышке, хрипах, увеличении числа дыханий в минуту – госпитализация. «Поллиноз глаза», то есть аллергический конъюнктивит у детей лечится только промыванием глаз физиологическим раствором или другим солевым раствором или препаратом, рекомендованным детским офтальмологом.
6. После прогулки промывать (закапывать) нос солевым раствором – обязательно.
7. Препараты, изготовленные на основе трав, применять не стоит даже в межприступный период. Особенно если ребенок еще маленький, и аллергопробы ему не проводились, то есть источник аллергии еще неизвестен.
8. АСИТ у детей может применяться уже с 5 лет.
9. Народными средствами и гомеопатией для лечения поллиноза у детей не пользуются.

Особенности лечения во время беременности

Лечить поллиноз при беременности очень сложно: почти все препараты запрещены к приему в этот период. При этом обострение поллиноза лишает ребенка части кислорода, может передаться ему в виде бронхиальной астмы, а также вызвать преждевременные роды.

Что же делать? Оптимально – сменить место жительства хотя бы временно, если не на все время вынашивания младенца, то хотя бы с 30 недели и на первые несколько месяцев после родов.

Если это невозможно, женщина должна заблаговременно начать пользоваться препаратами, которые будут улавливать аллергены и не давать им поступить со слизистой носа в кровь. Это «Превалин Аллерджи» и «Назаваль Плюс». Их используют перед выходом на улицу. После улицы нужно обязательно промыть нос, не проглатывая солевой раствор, а активно его высмаркивая. Можно даже приобрести системы для промывания носа типа «Долфин» или «Аква Марис», чтобы сделать эту процедуру легче.

Во время беременности, в виде исключения и только по назначению врача могут применяться только некоторые антигистаминные средства («Фексофаст» и аналоги) и только отдельные сосудосуживающие капли («Лазолван Рино», и только не раньше 2 триместра). Если поллиноз протекает с осложнениями, беременной придется лечь в стационар и пройти курс лечения гормонами-глюкокортикоидами и кислородом.

Профилактика

Профилактика поллиноза заключается в следующих мероприятиях:

• проживании в городе или на море в течение всего периода цветения растений;
• избегании прогулок в сухую, жаркую и ветреную погоду;
• исключении продуктов питания, которые могут вызвать перекрестную аллергию;
• увлажнении воздуха в помещении;
• увлажнении москитных сеток или развешивании на форточках марли, смоченной водой;
• ношении солнцезащитных очков;
• избавлении от вредных привычек;
• уборке ковров и мягких игрушек из дома;
• промывании носа физраствором;
• закаливании;
• отказе от сушки вещей на улице;
• отказе от контакта с домашними животными и их кормом.

Важной мерой специфической профилактики является проведение необходимого количества курсов АСИТ. Особенно это важно женщинам, которые планируют беременность. Последний курс АСИТ должен закончиться за 1 год до начала попыток забеременеть.

Весна – период нежной дымки свежей зелени, первых цветов и раннего загара. Но для многих людей она также становится началом сезона обострения поллиноза, или сенной лихорадки. Так называют аллергическую реакцию на пыльцу ветроопыляемых травянистых растений и деревьев, основным проявлением которой считается риноконъюнктивит. Этот недуг существенно ухудшает человеку качество жизни, хотя и не приводит к его инвалидизации. Поэтому с наступлением весны остро встает вопрос, что делать при аллергии на пыльцу, как облегчить состояние и сохранить достаточную работоспособность. И первостепенной задачей является подтверждение аллергической природы имеющихся симптомов.

Поллиноз и ОРЗ: важные отличия

Чихание, жидкие выделения из носа (ринорея) и слезотечение могут отмечаться не только при сенной лихорадке. Очень важно дифференцировать друг от друга аллергический и простудный насморк. Ведь поллиноз имеет свои особенности при лечении, требует точного выявления аллергена и даже изменения привычного уклада жизни.

Что же отличает аллергический ринит от простудного и/или инфекционного процесса? Ключевыми моментами дифференциальной диагностики являются:

• отсутствие при поллинозе признаков интоксикации и повышения температуры тела;
• зависимость интенсивности аллергического насморка от контакта с аллергеном (чаще всего он усиливается на улице);
• наличие четко выраженной сезонности при поллинозе, связь обострений с графиком цветения определенных растений;
• жидкие носовые выделения при аллергии не меняют свой характер с течением времени, тогда как ОРЗ и простуде свойственна этапность с постепенным загустением носовой слизи.

Продолжительная и периодически усиливающаяся ринорея требует исключения аллергии на пыльцу, особенно у детей.

Что еще важно знать человеку с поллинозом

Поллиноз является приобретенным состоянием, он формируется в течение жизни и чаще всего начинает давать о себе знать в младшем школьном возрасте. Но нередко дебют заболевания происходит уже после взросления. У женщин провоцирующим моментом нередко становится беременность. При этом может быть ошибочно диагностирован так называемый ринит беременных, что приведет к назначению неадекватного лечения.

При поллинозе аллергическая реакция поначалу возникает только при контакте с определенной пыльцой, поэтому ее запуск можно спрогнозировать в соответствии с местным календарем цветения растений. Но у некоторых людей со временем происходит расширение палитры аллергенов, при этом нежелательные симптомы будут отмечаться и при контакте с пыльцой других растений или даже с их плодами. Это называется перекрестной аллергической реакцией. Из-за нее у человека с поллинозом могут появляться першение в горле, крапивница, локальные отеки и высыпания. Спровоцировать их может прием в пищу семян подсолнечника, томатов, экзотических фруктов и некоторых других продуктов.

Перекрестные аллергены

Контакт с пыльцой приводит не только к обострению аллергического риноконъюнктивита. Проявления реакции гиперчувствительности затрагивают весь организм. Возникает легкий отек слизистых оболочек многих полых органов, ухудшается микроциркуляция крови, что тоже влияет на самочувствие. А попадание большого количества пыльцы способно привести к отеку стенок гортани и глотки, бронхоспазму и другим ярким и потенциально опасным симптомам аллергии. Такое возможно, даже если человек ранее страдал лишь от типичных проявлений поллиноза.

Не исключено развитие сочетанных аллергических заболеваний. Например, поллиноз нередко комбинируется с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом. Это свидетельствует об атопии, то есть выраженных системных иммунных нарушениях.

Что же делать?

К сожалению, иммунные изменения при поллинозе являются пожизненными. Организм не в состоянии самостоятельно избавиться от уже имеющихся антител класса Е, а современная медицина пока не может предложить способ для полной ликвидации аллергии. Но это не означает, что пациенту с поллинозом нельзя помочь.

При подозрении на аллергические реакции желательно обратиться к аллергологу. Грамотный врач составит план обследования, подберет схему лечения и подскажет тактику поведения при нарастании степени выраженности аллергии. Но не у всех есть возможность своевременно получить такую консультацию. Это не должно быть поводом для отчаяния, ведь облегчить состояние и снизить выраженность основных симптомов можно и без подписанного врачом плана действий.

В первую очередь необходимо подтвердить аллергическую природу заболевания и составить индивидуальный список аллергенов. Полная диагностика включает:

• общий анализ крови с обязательным определением содержания эозинофилов;
• мазок из носа для оценки характера слизи и количества в ней эозинофилов;
• определение иммунного статуса с оценкой уровня отдельных классов иммуноглобулинов;
• иммунологическое исследование крови – выявление точного количества антител к различным антигенам, при этом используются специально разработанные аллергологические панели;
• кожные пробы с набором стандартных аллергенов в разных разведениях.

Такое обследование очень информативно, но стоит оно недешево. А получить бесплатное (в рамках системы ОМС) направление на все рекомендованные анализы удается далеко не всем. И многие пациенты с поллинозом не имеют иммунологического подтверждения своего диагноза, хотя и получают лечение. Дело в том, что знание списка индивидуальных аллергенов не влияет на схему терапии и не учитывается при подборе препаратов. На практике обследование необходимо в основном для составления прогноза заболевания и выявления перекрестных аллергических реакций.

Все используемые при обострении поллиноза меры можно разделить на 3 категории: помогающие снизить выраженность симптомов (прием лекарств), уменьшающие вероятность контакта с аллергеном и профилактика обострения (АСИТ).

Как облегчить жизнь при поллинозе

Полностью избавиться от уже сформировавшейся аллергии невозможно. Но страдающий от поллиноза человек может существенно улучшить качество своей жизни в период обострения заболевания. Выраженность аллергической реакции зависит в первую очередь от количества поступившего в организм аллергена. Чем выше степень очистки вдыхаемого воздуха, тем лучше будет самочувствие человека с поллинозом. Именно этот принцип и лежит в основе первостепенных рекомендаций по организации быта аллергика.

Самый простой путь избежать контакта с пыльцой – уехать из зоны цветения конкретного растения. Оптимальным решением станет радикальное изменение региона проживания. Конечно, далеко не всем этот совет подходит. Тем не менее можно попробовать планировать свой ежегодный отпуск таким образом, чтобы предполагаемый период обострения провести на море или в более северных широтах. Существуют карты и графики цветения основных растений в разных регионах, с их помощью можно вычислить наиболее безопасные для аллергика места отдыха.

Если даже на время уехать не получается, придется приспосабливаться и принимать меры для снижения вероятности массивного контакта с пыльцой-аллергеном. Для прогулок лучше всего подходит дождливая и безветренная погода, при которой отмечается минимальная концентрация в воздухе пыльцы ветроопыляемых растений. Вечерне-ночное время и раннее утро считаются менее опасными, чем разгар дня. А при выезде на природу предпочтение следует отдавать хвойным лесам. В настоящее время во многих регионах функционирует система мониторинга содержания пыльцы в воздухе, пользоваться ею можно с помощью специального мобильного приложения.

На улице можно применять и дополнительные средства защиты: респираторы и специальные назальные фильтры. Разработаны также препараты на основе целлюлозы, при распылении они оседают на слизистой оболочке носовых ходов и создают дополнительный барьер. Полезна будет даже регулярно меняемая влажная повязка, закрывающая нос и рот. А вот одноразовая медицинская маска не может обеспечить достаточный уровень защиты.

После прогулки нужно принять душ. Если это невозможно, следует хотя бы умыться, вымыть руки, протереть влажной тряпочкой поверхность одежды и волосы. Вещи подлежат стирке даже после однократного выхода на улицу, их не надо встряхивать и оставлять в открытом доступе. Обувь тоже желательно мыть ежедневно.

Особое внимание следует уделять чистоте жилища. При уборке многие используют антистатические тряпки и специальные щетки, что делать при поллинозе крайне нежелательно. Взметаемая ими пыль может спровоцировать достаточно тяжелый приступ поллиноза. Лучше всего подходит влажный метод уборки, хорошим решением является также применение мощных современных пылесосов с многоступенчатой системой фильтров или «водным замком». Снизить концентрацию пыльцы в жилых помещениях можно также с помощью очистителей и увлажнителей воздуха. А наибольшую степень очистки обеспечивают бризеры.

Лекарства и другие медицинские меры

Медикаментозное лечение при поллинозе носит симптоматический характер. Оно позволяет контролировать выраженность основных клинических проявлений, но не предупреждает обострение и не влияет на его продолжительность. Используемые препараты помогают частично нейтрализовать действие биологически активных веществ, в первую очередь гистамина. Они также стабилизируют мембраны тучных клеток, что уменьшает выброс медиаторов. А лекарства с местным действием уменьшают отек слизистой оболочки и на время подавляют процесс секреции.

При лечении поллиноза применяют антигистаминные, сосудосуживающие и кортикостероидные средства. Современная медицина предлагает и комбинированные препараты, тщательно подобранные компоненты которых дополняют действие друг друга. Также можно выбрать средства разных поколений, ориентируясь на свои потребности и тяжесть состояния. «Старым» препаратам свойственны универсальность и мощность действия, но не очень хорошая переносимость. А более современные лекарства обладают высокой избирательностью и практически не влияют на самочувствие пациента, при этом они могут оказаться недостаточно сильными для купирования тяжелых аллергических реакций.

Идеального и подходящего всем людям лекарства от аллергии не существует. При подборе препарата учитываются многие факторы: результативность применения, выраженность побочных эффектов, график и способ приема, стоимость. Средства системного (общего) действия обычно комбинируют с назальными спреями и каплями. Что делать при аллергии на пыльцу при беременности и какие препараты допустимо использовать, должен решать врач.

В случае выраженного обострения и недостаточной эффективности лекарств аллерголог может рекомендовать экстракорпоральную гемокоррекцию. При этом кровь очищается от значительного количества циркулирующих антигенов и возвращается пациенту. Методика позволяет быстро улучшить состояние и предотвратить развитие тяжелых системных аллергических реакций.

Существует особый способ борьбы с поллинозом – аллерген-специфическая иммунная терапия, или АСИТ. Суть этой методики – в искусственно достигаемом истощении иммунного ответа с помощью длительного введения в организм последовательно увеличивающихся доз аллергена. Фактически АСИТ является профилактикой обострений. Но такое лечение может существенно ухудшать состояние пациента и далеко не всегда приводит к ожидаемому эффекту.

Период цветения растений способен стать очень непростым для человека с аллергией на пыльцу. Тем не менее грамотный подход к лечению поллиноза и правильная организация быта позволят существенно снизить имеющийся дискомфорт и предотвратить развитие опасных для жизни состояний.

Поллиноз - это предастматическое состояние, предастма. Без лечения возможно прогрессирование заболевания - от небольшого насморка до формирования бронхиальной астмы. Чем быстрее Вы обратитесь к врачу, тем выше шансы остановить развитие болезни. Основным методом лечения поллиноза является аллерген-специфическая иммунотерапия (аллерговакцинация) .

• Это повторяется каждую весну и лето! Поллиноз - это хроническое заболевание?
• Насколько поллиноз опасное заболевание? Чего ждать дальше?
• У меня в прошлом году началась сильная аллергия на березу, полынь и другие цветущие растения. Доктор поставил диагноз - поллиноз. И сказал, что этот диагноз может перейти в более страшный, т.е. в астму. Хотела бы спросить, как часто это случается? Перейдет ли поллиноз в астму? Насколько высока вероятность?
• У меня поллиноз с 1997 года и с каждым годом все обостряется (т.е. зуд глаз, гортани, насморк и чихание, головная боль). Начинается где то с 20-х чисел июля и до середины сентября. Лекарствами не пользуюсь практически, так иногда нафтизин, санорин, в основном терплю. Но в последние года 2 становится очень трудно дышать, как будто закладывает легкие. Проконсультируйте, пожалуйста, какими средствами бороться, а то совсем плохо становится.
• В период очередного обострения моей аллергии на пыльцу начала замечать следующее: периодически тяжело дышать, были слышны свистящие хрипы в легких, беспокоил кашель. Раньше такого не было. Это поллиноз или уже бронхиальная астма?
• Мне 24 года, с подросткового возраста мучаюсь аллергией. Когда все только начиналось, меня лечили от насморка. В прошлом году прошла тестирование и определился аллерген - пыльца полыни. Врач назначила курс уколов лекарства Рузам, капли для глаз, спрей для носа и в случае обострения таблетки Телфаст. Сейчас стали проявляться симптомы астмы, после приступа чихания и насморка кашель со свистящим звуком. Какие методы существуют для облегчения состояния?

Да, поллиноз, хоть и проявляется сезонно, но заболевание это хроническое. Каждую весну или лето ждите очередного обострения. "Само" проходит редко.

Поллиноз нельзя назвать безобидным заболеванием.

Во-первых, поллиноз рассматривается как предастматическое состояние - предастма. Если Вы страдаете поллинозом, то риск развития бронхиальной астмы у Вас значительно выше, чем у здоровых людей. Такое происходит примерно в 40% случаев, но когда именно это произойдет - сказать невозможно.

Во-вторых, у Вас повышен риск развития аллергии на другие аллергены - домашнюю пыль, шерсть животных. споры плесневых грибов и т.д. Отсюда возможность перехода сезонного аллергического ринита в круглогодичный аллергический ринит, когда симптомы со стороны носа, такие как насморк и заложенность носа, беспокоят не только весной или летом, а круглый год.

В-третьих, велика вероятность, что спектр пыльцевых аллергенов, к которым Вы чувствительны, со временем будет расширяться, а сам поллиноз будет протекать не один месяц, как до последнего времени, а все теплое время года.

Спектр аллергенов, к которым чувствителен человек с атопической наследственностью со временем расширяется. Это отражает такое понятие, как "шаги аллергии" или "аллергический марш". Например, начинается с аллергии на пыльцу, а кончается полисенсибилизацией - аллергией на пыльцу, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно. Такова закономерность развития атопических болезней, куда и относится поллиноз.

Если Вы ощущаете проблемы с дыханием в период обострения поллиноза, такие как сухой кашель, хрипы или "свисты" в легких (кашель со свистящим звуком), одышку (удушье) - бронхиальная астма у Вас, вероятно, УЖЕ ЕСТЬ. Это т.н. сезонная или пыльцевая бронхиальная астма (как вариант атопической или неинфекционно-аллергической бронхиальной астмы). Пыльцевая бронхиальная астма относится к легким вариантам астмы, но в период обострения протекать может довольно тяжело, с настоящими приступами удушья, вызовами "скорой" и т.д. Следует лечиться, пока приступы удушья не начали носить круглогодичный характер. Какими средствами бороться с "закладыванием легких"? Средствами для лечения бронхиальной астмы. Методы лечения - аллерген-специфическая иммунотерапия или аллерговакцинация.

• Можно ли вылечить поллиноз или я всю жизнь буду страдать от этой аллергии?
• Может сейчас уже есть методы избавления от аллергии на пыльцу?
• Какой метод лечения поллиноза является наиболее эффективным?
• Как остановить прогрессирование пыльцевой аллергии? Что поможет избежать развития бронхиальной астмы?
• У моего мужа с конца апреля по июль (а в этом году и в агусте, сентябре) насморк, покраснение глаз, весной был кашель. Это повторяется уже 20 лет. Он консультировался и лечился у врачей традиционой медицины, гомеопата - не помогает - только на фоне приема лекарств - Зиртек, Кропоз, Нособек, Супрастин - немного полегче. Предлагают уколы в течении нескольких месяцев (прививки от пыльцы). Неужели это единственный способ?

Начать нужно с того, что поллиноз нельзя вылечить широко известными и давно применяемыми для его лечения лекарственными средствами - антигистаминными препаратами, стабилизаторами мембран тучных клеток (кромонами), кортикостероидными гормонами и т.д. Действие этих лекарств направлено на купирование аллергических симптомов или подавление аллергического воспаления. Эти препараты необходимы, т.к. с их помощью достигается "контроль" над болезнью, но следует признать, что эти препараты никак не могут повлиять на реактивность иммунной системы и фактически остаются средствами симптоматической терапии.

Такие методы лечения, как фитотерапия, гомеопатия, биоэнергетика, психотерапия, аутогемотерапия, необоснованное лечение иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, гемосорбция - мало того, что неспособны избавить Вас от поллиноза, но чаще наносят откровенный вред, "уводя" Вас от специалиста - аллерголога. На мой взгляд, с точки зрения и безопасности, и эффективности, следует прибегать к проверенным лекарственным средствам. хотя, повторяюсь, они неспособны вылечить Вас в полном смысле этого слова.

Метод эффективного лечения аллергии на пыльцу есть. Единственный метод лечения, воздействующий на иммунологическую природу аллергии - измененную реактивность иммунной системы, носит название аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ, аллерговакцинация). Если на данный момент и есть способ лечения и профилактики прогрессирования, способный дать долгосрочный эффект при поллинозе - это АСИТ. Одним из основных положительных эффектов аллерген-специфической иммунотерапии является предупреждение дальнейшего развития атопической болезни, поэтому, чем раньше будет начат курс аллерген-специфической иммунотерапии при поллинозе, - тем лучше прогноз в плане развития бронхиальной астмы.

"Прививки от пыльцы", аллерговакцинация, аллерговакцинотерапия - все это и есть аллерген-специфическая иммунотерапия.

• Может ли изменяться степень реакции организма на пыльцу растений в течение нескольких лет?
• Может ли пройти аллергия на данный аллерген?

1. Может. Выраженность симптомов на конкретный аллерген зависит от степени индивидуальной чувствительности организма к этому аллергену. Есть масса факторов, которые могут в той или в иной степени изменять эту чувствительность.

2. Может. Но характерно как раз обратное. Спектр аллергенов, на которые Вы реагируете со временем расширяется. Спектр аллергенов расширяется - период обострения удлиняется, течение болезни утяжеляется…

Маловероятно, что чувствительность к аллергену уменьшится со временем без специфического лечения - АСИТ.

• Я была на приеме у аллерголога с ребенком 12 лет. Диагноз: Атопическая бронхиальная астма, аллергический ринит. Пробы показали реакцию на домашнюю пыль, клещей и некоторые виды трав. С осени пропили курс кетотефина - 4 мес, в нос капали кромогексал почти 6 мес. Лечение прошло успешно. Почти совсем пропал кашель, который беспокоил ночью. Но со середины июня по середину июля наше лечение "аннулировалось" - нос не дышал совсем, чесались глаза, не помогали никакие капли, кашель длился с 3 часов ночи по 3-4 часа приступами. Как нам избежать повторения приступов аллергии в будущем? Какие рекомендации Вы можете дать?

Вероятной причиной обострения явилась пыльца злаков, т.к. июнь и июль - это период пыления злаковых (луговых) трав.

Лекарственные препараты не могут вылечить от аллергии. Лекарствами можно подавлять или предупреждать возникающие аллергические симптомы. Контакт с аллергеном будет всякий раз вызывать обострение болезни, если на этот момент не проводится какого-либо профилактического лечения (его еще называют базисным противовоспалительным). Выводить человека из обострения аллергического заболевания, например поллиноза, всегда сложнее, чем предупреждать его лекарственными средствами профилактической направленности; в вашем случае - это могут быть кетотифен и кромоны, которыми вы успешно пользовались, или более эффективные противоаллергические средства. Эффект от приема таких препаратов развивается в течение 10 - 14 дней от начала приема, т.е. они плохо купируют симптомы обострения, но могут предупредить его; прием их должен быть длительным, ежедневным. Зная, например, что ребенок реагирует на пыльцу злаков, нужно начинать прием кетотифена и/или кромонов (кромогексал в нос и в глаза; кропоз или интал ингаляционно) за 10 - 14 дней до начала предполагаемого обострения - в конце мая. Длительность их профилактического приема должна составлять не менее 4-х недель - это средний период обострения поллиноза. Ориентируясь на индексы пыльцы, можно планировать продолжительность профилактического лечения; принимать препараты следует до того момента, пока аллергенной для ребенка пыльцы в воздухе фиксироваться не будет или это будут единичные зерна. Уточнить индексы пыльцы для злаков можно на www.allergology.ru. Больному с астмой (а у вашего ребенка пыльцевая бронхиальная астма) нужно всегда иметь с собой бронхолитик на случай, если возникнет приступ удушья. Если профилактическое лечение не дает достаточного эффекта, есть смысл назначать в качестве вспомогательных средств антигистаминные препараты - при острых явлениях аллергического насморка (ринита) или конъюнктивита. Объем необходимого лечения можно определить после очной консультации аллерголога.

• У меня поллиноз. Обострение начинается в апреле и длится по сентябрь (с разной степенью тяжести). Симптомы - заложен нос, слезятся и чешутся глаза, горло дерет и не хватает воздуха, потом переходит в астматический бронхит. Принимаю я цетрин - действует час-два, телфаст дольше, пользуюсь инталом, эуфиллином, кромогеном, беродуалом. Самые тяжелые месяцы апрель - май и особенно август - сентябрь, когда сильные приступы астмы. С каждым годом болезнь прогрессирует. Что бы Вы посоветовали в моем случае?

Вам необходимо пройти курс аллерген-специфической иммунотерапии. Без этого курса лечения может быть еще хуже.

• Обострение пыльцевой аллергии (поллиноза) наблюдается в апреле-мае месяце; беспокоит зуд глаз, чихание, заложенность носа. Но мне хорошо помогают антигистаминные препараты, зачем мне проходить курс АСИТ?

Это напоминает мне вопрос курильщика: "Так ли необходимо бросить курить?". Многие считают, что бросать курить совершено необязательно… В принципе, и так рассуждать можно. Большой необходимости в проведении курса аллерген-специфической иммунотерапии нет, если течение поллиноза легкое, как в вашем случае. Другое дело, если Вы замечаете, что болезнь прогрессирует. На это может указывать следующее:

• если симптомы не купируются теми стандартными дозами противоаллергических лекарств. которыми Вы пользуетесь сейчас; когда придется либо повышать дозу препарата, либо прибегать к различным комбинациям препаратов.
• если спектр пыльцевых аллергенов, на которые Вы чувствительны, расширяется; это проявляется в увеличении длительности обострения, например, если Вы испытывали легкие симптомы аллергии в апреле-мае месяце, а стали испытывать в апреле, мае, июне и июле месяце.
• если Вы начнете испытывать симптомы бронхиальной астмы в период цветения - затруднение дыхания, одышка, удушье, кашель, свистящие хрипы в легких.
• если Вы начнете испытывать симптомы аллергического ринита, конъюнктивита или бронхиальной астмы, которые вызваны не контактом с пыльцой (сезонные проявления), а другими аллергенами, например аллергенами животных или домашней пылью (круглогодичные проявления).

Следует помнить, что одним из основных положительных эффектов АСИТ является именно предупреждение дальнейшего развития атопической болезни, поэтому, чем раньше будет начат курс аллерген-специфической иммунотерапии (аллерговакцинации). - тем лучше прогноз болезни.

• Я использую Кеналог 40 для лечения поллиноза. Это не опасно? У меня аллергия на полынь и лебеду. Пользуюсь уже 7 лет - 1 укол - 1 раз в год, в конце июля. Раньше другие препараты не помогали, а сейчас пользуюсь по привычке. Можно ли использовать данный препарат?
• Хотелось бы узнать: некоторые мои знакомые за несколько дней начала поллиноза делают себе один укол в/м дипроспана, потом весь период чувствуют себя нормально. Не опасно ли это лекарство? Какие побочные явления может вызвать дипроспан?
• В течении 5 лет при первых признаках поллиноза начинаю колоть дипроспан. Одного укола хватает ровно на 2 недели, а потом нужно срочно уколоться, иначе ни спать, ни жить нормально невозможно. Всего за сезон приходится колоть 4-5 раз. Однако, последний год особенно стало заметно, что я начинаю поправляться. Посоветуйте, что делать, чтобы избежать увеличения веса?

Применение таких препаратов как Кеналог, Дипроспан, Флостерон при поллинозе - это терапия отчаяния. Назначить их при поллинозе может только врач! Это системные пролонгированные глюкокортикостероидные гормоны. Оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, но не без побочных эффектов. Побочные эффекты:

• нарушение толерантности к глюкозе (диабет);
• повышение артериального давления (гипертония);
• остеопороз;
• вторичный иммунодефицит (микозы);
• дистрофия кожи, стрии на животе;
• ожирение;
• и др.

Прибавка в весе это не самое страшное… Они оказывают серьезное побочное воздействие на эндокринную систему, особенно на функцию надпочечников.

Кроме того, как и с другими, менее мощными противоаллергическими лекарствами - в отличие от АСИТ они ничего не могут изменить в вашей иммунологической реактивности, не препятствуют расширению спектра сенсибилизации, не улучшают прогноз атопической болезни.

• Если поллиноз - иммунологическая болезнь, значит ли это, что моя иммунная система более слабая и неустойчивая к болезням, чем у людей, не страдающих аллергией? Как повысить иммунитет?

Нет, это не так. Аллергия связанна с измененной реактивностью иммунной системы на аллергены, но это еще не значит, что иммунная система "ослаблена". Измененная реактивность - не есть иммунодефицит или иммунная недостаточность.

Иммунитет - биологический механизм, основным назначением которого является защита от появления в организме генетически чужеродного - антигенов. Иммунитет ("защита") бывает против ЧЕГО-ЛИБО чужеродного. Ослаблен может быть иммунный ответ на антиген, например, на какую-либо инфекцию. Аллергены - тоже являются антигенами. Но в случае аллергии иммунный ответ на аллерген скорее ИЗБЫТОЧЕН, чем ослаблен.

Когда Вы хотите сказать "повысить иммунитет", скажите лучше - "укрепить защитные силы организма". Тут хороши все известные способы, например, закаливание, занятия спортом, полноценное питание, прием необходимых витаминов и микроэлементов, нормальный сон и т.д. что называется ЗДОРОВЫМ ОБРАЗОМ ЖИЗНИ.

В последнее время можно наблюдать увеличение числа больных, у которых аллергическое заболевание сочетается с часто рецидивирующими вирусными или бактериальными инфекциями (простудные заболевания, бронхиты и т.д.). Только тогда есть основания предполагать наличие, помимо аллергии, т.н. вторичной иммунной недостаточности. В подобных случаях врач назначает иммунологическое обследование. Врач должен серьезно проанализировать течение болезни, сопоставить его с данными иммунологического и аллергологического обследования и только после прийти к решению о необходимости назначения иммуномодулирующего лечения. Недостаточно обоснованное применение иммуномодуляторов или иммуностимуляторов не даст никакого эффекта.

• Я слышала про инъекции собственной крови для аллергиков в случаях аллергии на пыльцу. Что это за метод и его эффективность?

Этот метод называется аутогемотерапия. Этим методом пытались, наверное, лечить все существующие болезни. Есть доктора, утверждающие, что он эффективен и при поллинозе. Возможно, но МАЛОЭФФЕКТИВЕН. В клинической аллергологии этот метод на настоящий момент практически не применяется. Есть хорошо проверенные лекарства с известными механизмами действия, и есть аллерген-специфическая иммунотерапия. Последний метод - наиболее эффективно лечит аллергию на пыльцу (поллиноз).

• Как Вы относитесь к лечению поллиноза гомеопатическими средствами?

У меня нет однозначного отношения к гомеопатическому лечению аллергических заболеваний.

Как аллопат: отрицательно.

Гомеопатические препараты эффективны при аллергии скорее теоретически. Противопоставлять эффективность гомеопатических средств хорошо известным противоаллергическим средствам (таким, например, как антигистаминники 2 - 3-го поколения) или АСИТ - бессмысленно.

Гомеопатические средства следует принимать с осторожностью, т.к. в их состав часто входят различные растения.

Никакая интернет-консультация не заменит очной у врача. Аллергия - вещь индивидуальная. Ничего нельзя утверждать со 100%-ной уверенностью, не зная ВСЕХ особенностей вашей болезни. Тем не менее, существуют определенные закономерности ее развития и существует понятие РИСКА и ПРОГНОЗА заболевания.